0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Правообладателям суставы и спина

Боли в спине и суставах

Медицинский эксперт статьи

Одними из наиболее распространенных проблем со здоровьем среди лиц среднего и пожилого возраста являются боли в спине и суставах. Как утверждает статистика, за медицинской помощью по поводу таких болей обращается не меньше людей, чем с ангиной и простудными заболеваниями. Постоянное увеличение масштабов заболеваемости связано со многими причинами: спина и суставы могут болеть из-за физической перегрузки, из-за воспалительных и аутоиммунных процессов в организме. Что необходимо знать о данной проблеме, как предупредить или избавиться от неё? Надеемся, что сможем ответить на большинство ваших вопросов.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Причины боли в спине и суставах

Медики уже давно проследили влияние урбанизации на увеличение числа людей, жалующихся на боли в суставах и спине. Такая тенденция во многом вызвана, как чрезмерной физической перегрузкой, так и гиподинамией – двумя «крайностями», которые являются «бичом» современного мира.

Немалая доля вины ложится и на неправильное питание, и на образ жизни с массой вредных привычек. Например, всплеск частоты обращений за медицинской помощью часто становится следствием так называемого «хлыстового травматизма»: большинство людей все реже ходят пешком, предпочитая перемещаться при помощи транспорта. Для загруженного городского режима характерно прерывистое передвижение транспортных средств, с частыми рывками и резким торможением. Именно это и служит причиной травм, которые почти всегда остаются незаметными, но сопровождаются микроповреждениями опорно-двигательной системы. Такие повреждения постепенно накапливаются и со временем «выливаются» в серьезную проблему со спиной и суставами.

В нынешнее время имеется достаточно много причин, способных вызывать неполадки, которые проявляются болями. Чаще всего заболевания спины и суставов зарождаются ещё в детском и подростковом возрасте, а проявляются лишь спустя не один десяток лет.

[7]

Факторы риска

Если рассматривать все известные атрофически-дегенеративные нарушения в опорно-двигательной системе, то можно заметить: подавляющая их часть связана с перегрузкой. Перегрузка влечет за собой не только медленное или быстрое механическое разрушение, которое со временем начинает усугубляться из-за замедления регенерации. Наблюдается также ухудшение питания анатомического сектора, в который входят межпозвоночные диски, суставные хрящи и пр.

О каких факторах риска идет речь:

  • излишняя масса тела;
  • тяжелая физическая работа;
  • систематическая спортивная практика с доминирующей осевой перегрузкой (наблюдается у тяжелоатлетов, бегунов, спортсменов по прыжкам в высоту или длину);
  • продолжительные статические перегрузки («сидячие» процессы на производстве, работа в офисе, постоянное и длительное пребывание за рулем);
  • отсутствие условий для комфортного сна (сон на неподходящей по размеру кровати и пр.).

Любой из перечисленных факторов способен постепенно нарушать работу опорно-двигательной системы.

Перегрузка усугубляется под влиянием:

  • измененной рессорной функциональности стоп (например, при поперечном или продольном плоскостопии);
  • нарушенных амортизирующих свойств позвоночного столба;
  • патологических искривлений позвоночного столба (при сколиозе, кифозе);
  • слабости околопозвоночной мускулатуры.

Специалистами рассматривается и наследственный фактор, когда у пациента в роду имеются больные с хроническими болезнями костно-мышечной системы. Немалая роль отводится также неправильному питанию и экологии.

[8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Патогенез

Боли в спине и суставах, связанные с костно-мышечным аппаратом, чаще всего провоцируются миофасциальным и мускульным спазмом. Как следствие такого спазма, нарушается обмен веществ в пораженной зоне, ухудшается кровообращение и питание тканей, воспаляются мышечно-связочные структуры, страдают крупные суставы. Подобное часто случается у пациентов с нарушенной осанкой или воспалительными процессами в мышцах, а также у тех, кто вынужден подолгу находиться в одинаковом положении. Нередко боли в спине и суставах появляются после подъема тяжелых предметов, при высокоамплитудной или резкой двигательной активности, после переохлаждения, а также на фоне таких заболеваний, как спондилоартрит, межлопаточный синдром, ревматоидный артрит и пр.

Особую роль в появлении болей в спине играют нарушения баланса в структуре позвоночного столба, его искривление, остеохондроз, спондилез, спондилолистез и т. п. Подобный механизм боли прослеживается у больных бруцеллезом, у женщин в период вынашивания ребенка, у пациентов с лишним весом, а также у лиц, страдающих грыжами и протрузиями межпозвонковых дисков.

Дистрофические метаболические расстройства в костно-мышечном аппарате в большинстве случаев обусловлены изменениями обменных процессов в тканях, формированием остеофитов. Такое явление – не редкость у больных с эндокринными патологиями, подагрой. При этом боли в спине и суставах у пациентов часто сочетаются с нарастающим ограничением двигательных возможностей, с гиперметеочувствительностью.

Патологии позвоночного столба, связанные с инфекционно-воспалительными или опухолевыми процессами, тоже отличаются сильной и постоянной болезненностью. К примеру, боли в спине обнаруживаются у больных туберкулезным спондилитом, а боли в суставах – при новообразованиях, затрагивающих костную ткань.

[17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28]

Эпидемиология

Врачи отмечают, что жалобы пациентов на боли в спине и суставах в 90% случаев связаны с патологиями позвоночного столба, и чаще всего – с остеохондрозом. По статистике, распространение указанного заболевания затрагивает практически все возрастные группы: медики объясняют это запуском физиологической реакции дегидратации межпозвонковых дисков уже в детском возрасте – примерно с шести лет. Такой процесс может протекать по-разному – у одних людей медленно, у других – стремительно. Поэтому боли в спине могут возникать, как у 40-летних мужчин, так и у подростков.

И еще несколько статистических фактов:

  • Каждый второй пациент в нашей стране ежегодно становится временно нетрудоспособным из-за болей в спине и суставах.
  • Более 90% случаев подобных болей связаны с патологиями позвоночного столба (смещения, перенапряжения, грыжи диска и пр.). Остальные случаи – это воспалительные процессы, артриты, травмы и пр.
  • Боль в спине и суставах это симптом, занимающий второе место по частоте обращений за медицинской помощью (на первом месте ОРЗ и ОРВИ).
  • В мире у восьми человек из десяти регулярно отмечаются боли в суставах или спине.

[29], [30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37], [38], [39], [40], [41]

Симптомы

На начальных стадиях патологического процесса боли в спине, суставах и мышцах могут появляться лишь периодически: вначале – после двигательной или другой физической активности, затем – в спокойном состоянии. Со временем болевой синдром становится более длительным или постоянным.

Первые признаки болей у разных пациентов отличаются, что позволяет классифицировать их на несколько групп:

  • Острые боли появляются неожиданно и продолжаются недолго, при этом пострадавший может четко указать на их локализацию.
  • Ноющие боли, как правило, отличаются обширностью поражения. Они дают о себе знать лишь периодически, а точно определить патологический очаг во многих случаях затруднительно.
  • Хронические боли в тазобедренных суставах и спине обычно имеют затяжной характер и могут беспокоить от полугода и более. Таким пациентам обязательно следует пройти детальное диагностическое обследование: часто причинами хронических болей становятся заболевания, требующие хирургического вмешательства.

Если воспалительный процесс затрагивает сустав, то боль может распространяться и на другие участки, что значительно «запутывает» клиническую картину. Так, часто отмечается боль в тазобедренном суставе, отдающая в спину, голеностопы, ягодичные зоны, пах, а также на внутреннюю, заднюю или наружную поверхность конечностей.

Симптомы, которые возникают на фоне болей, зависят от их первичной причины появления. Такой причиной может быть нарушение со стороны позвоночника, невралгия, радикулит, мышечные заболевания. Например, одной из наиболее частых причин является остеохондроз – речь идет о патологии, связанной с дистрофическими изменениями в суставных хрящах. При остеохондрозе у человека болит спина, отдает в тазобедренный сустав или в конечность, может возникать онемение, ломота в теле, мышечные судороги и спазмы. Одним из проявлений такой болезни является радикулит – воспалительный процесс, затрагивающий корешок спинномозгового нерва.

Многие специалисты связывают появление болей в спине с возрастными изменениями. Ухудшение питания тканей, нарушение иннервации приводят к тому, что фиброзно-хрящевые межпозвонковые диски теряют влагу и гибкость. В итоге даже неинтенсивное движение вызывает некомфортные ощущения и боли. Многие пациенты пожилого возраста отмечают, что с годами у них хрустят суставы и болит спина. По мере того, как ткани обезвоживаются, происходит сжимание и смещение хрящей. В клинической картине это проявляется резкой болью в суставах и пояснице.

Боль в спине и суставах у ребенка

В детском возрасте обращения к врачу по поводу болей в спине и суставах случаются гораздо реже, чем у взрослых. Казалось бы, откуда у ребенка может взяться дистрофический процесс, ведь малыш не испытывает никаких чрезмерных нагрузок, не получает стрессов и переохлаждений. Однако причины появления болей все-таки имеются:

  • неправильная осанка, неправильное положение тела во время сна или сидения;
  • травмы, падения;
  • хондропатии, межпозвонковые грыжи;
  • спондилоартриты, спондилопатии;
  • инфекционные заболевания (в том числе туберкулез, остеомиелит);
  • опухоли костей, хрящей, связочного аппарата, спинного мозга;
  • болезни крови (наследственные гематологические патологии);
  • болезни пищеварительного тракта или мочеполовой системы, которые дают иррадиацию боли в область спины или суставов.

Стоит заметить, что спектр детских патологий, для которых характерен такой клинический симптом, как боль в спине и суставах, достаточно обширен и разнообразен. Врач должен быть очень внимательным, ведь грамотная и своевременная диагностика очень важна для дальнейшего здоровья и качества жизни ребенка.

Суставы и спина требуют внимания. Есть ли способы избавиться от боли?

На вопросы читателей «АиФ» в ходе прямой линии отвечал доктор медицинских наук, заведующий лабораторией Научно-исследовательского института ревматологии имени В.А.Носоновой Андрей Каратеев.

Движение — жизнь

У меня сидячая работа, года три страдаю от ноющей боли в районе копчика. Как справиться?

Маргарита, 45 лет, Липецкая обл.

— Чаще всего такие боли связаны с напряжением мышц. Здесь требуется хорошая двигательная активность. В особенности помогают плаванье и утренняя гимнастика. Не помешает мышечный массаж. В любом случае необходимо пойти к врачу на осмотр. Если боль довольно стойкая, нужен курс обезболивающих противовоспалительных лекарств. Для начала попробуйте 3 раза в день в течение 2-3 недель крем на эту область — скажем, «Диклофенак», «Мелоксикам». Можно использовать и «Матарен плюс»: он обладает двойным обезболивающим эффектом, поскольку кроме мелоксикама содержит ещё и капсаицин, экстракт жгучего перца, который ускоряет всасывание мелоксикама и усиливает его действие. При этом оба компонента оказывают двойное воздействие на механизм боли и воспаления.

Я старик, мучают боли в спине и пояснице. Использую гель, что в аптеке посоветовали, но мало помогает.

Исаак Райгородский, 98 лет, Москва

— Начинайте утро с разминки: аккуратно, не через боль, с кончиков пальцев до спины. Движения, вращения, лёгкие наклоны, размяться надо хорошенько. А потом уже не менее трёх раз в день используйте противовоспалительную мазь.

Читать еще:  Полезные компоненты и свойства желатина

Скоро начнётся дачный сезон. Как нашим мамам и бабушкам избежать травм спины? На рынке много препаратов, по каким критериям выбирать?

Александра Харламова, Москва

— Главный критерий — вопрос безопасности. Если требуется серьёзное лекарство для приёма внутрь, его назначает доктор, т. к. некоторые препараты вызывают осложнения со стороны сердца и желудка. Самостоятельно можно применять противовоспалительные мази.

Очень важно, копаясь на грядках, избегать грубой статической нагрузки. Бабушкам на грядках надо работать сидя на стульчике, а не наклонившись. А перед выходом в огород обязательно стоит сделать хорошую разминку. Даже если нужно посуду мыть, важно не испытывать постоянного напряжения мышц спины.

Воспаление нужно убрать

Страдаю артрозом голеностопного сустава, имею избыточный вес.

Николай Иванов, Калининград

— Эта болезнь развивается чаще всего вторично после травм. Лечение требуется комплексное. Если есть признаки воспаления, его нужно убрать, терапия будет либо системная, либо локальная. Препаратов сейчас предостаточно, включая кремы, которые я упомянул. Важно, чтобы ортопед подобрал хорошую защиту для сустава: специальную стельку. И обязательно худейте, ведь давление на сустав чрезвычайно усугубляет заболевание. Вот такое комплексное лечение я бы посоветовал.

Последние 8 месяцев очень сильно болят ноги и стопы при ходьбе, отдаёт в спину. Может, защемление?

Венера Карелина, 67 лет, Набережные Челны

Проверьте прежде всего стопы. Ваши боли могут быть связаны с плоскостопием, когда формируется деформация плюсневых головок: это достаточно жгучие сильные боли. С этим надо идти к врачу-ортопеду. Для местной терапии попробуйте противовоспалительные кремы, тот же «Матарен плюс». Он содержит наиболее высокую концентрацию мелоксикама, поэтому уменьшение боли можно почувствовать уже через 30 минут. В целом он оказывает противоотёчное действие, улучшает местный кровоток. Наносите его на пятки 2-3 раза в день и посмотрите, каков будет эффект.

Не даёт покоя остеохондроз позвоночника, шейного и крестцового отделов.

Николай Васильевич, 77 лет, Чехов

— В вашем случае комплексное лечение — основное. Крем противовоспалительный — дней 10, мягкие обезболивающие средства типа парацетамола или ибупрофена, а также массаж, гимнастика. Если же боль достаточно серьёзная, без раздумий обращайтесь к специалисту.

Правообладателям суставы и спина

Заболевания опорно-двигательного аппарата занимают третье место в списке самых распространенных болезней 21 века. Впереди них только сердечно-сосудистые и онкологические заболевания. По статистике Всемирной Организации Здравоохранения, каждый третий человек на планете сталкивается с проблемами здоровья позвоночника или суставов.

Российский Минздрав сообщает, что 90% россиян обращались к медикам из-за проблем со спиной. При этом отмечается резкое «омоложение» болезней позвоночника.

Самой частой причиной болей в позвоночнике являются межпозвонковый остеохондроз и деформирующий спондилёз. В результате дегенеративно-дистрофических изменений в межпозвоночных хрящевых дисках, происходят деформация и сближение тел позвонков. На краях позвонков с течением заболевания формируются костные выросты – остеофиты. При ущемлении корешка спинномозгового нерва остеофитами либо из-за сильного сближения тел позвонков возникает боль. Наиболее часто поражаются шейный и поясничный отделы позвоночника. Движение, физический труд или долгое стояние может усиливать боль, что ограничивает подвижность позвоночника.

Второе место по распространенности занимает деформирующий остеоартроз — хроническое, медленно прогрессирующее заболевание, при котором дегенеративно-дистрофические изменения развиваются в хряще из-за постоянных чрезмерных перегрузок или нарушения питания сустава в результате дополнительных внутренних патологических процессов. В начале, как правило, поражаются крупные опорные суставы: коленные и тазобедренные, причем, не симметрично, а только один сустав. Боли в суставе усиливаются при нагрузке и к концу дня. В покое болей нет. На первой стадии сустав выглядит как обычно. В своем развитии недуг захватывает новые части сустава и возникает синовит — воспаление синовиальной оболочки сустава. Боль в покое уже не утихает, сустав опухает и становится горячим. В дальнейшем сустав деформируется, ограничивается в подвижности, появляется хруст.

p>Еще одним грозным и «массовым» заболеванием является ревматоидный артрит. Это хроническое системное иммуно-воспалительное заболевание соединительной ткани с преимущественным поражением мелких суставов кисти и стопы. Значительно позже и не во всех случаях в процесс вовлекаются крупные суставы. Суставы – болезненны, припухают. В силу этого движения в них ограничены Характерной становится утренняя скованность во всём теле или в поражённых суставах. По прошествии небольшого времени или после активных движений скованность проходит. С течением заболевания мышцы, двигающие суставом атрофируются. Ревматоидный артрит отличается неуклонным прогрессированием и сезонными обострениями. С течением заболевания суставы подвергаются деформации, возникают стойкие контрактуры, значительно ограничивается их подвижность.

Замыкает список самых неприятных поражений суставов подагра. Чаще страдают мужчины после 40 лет, хотя за последнее время контингент существенно разросся и по возрасту и по полу. Заболевание развивается вследствие нарушения обмена мочевой кислоты, которая в виде микрокристаллов моноурата натрия накапливается в полости суставов. Течение заболевание характеризуется кризами или так называемыми «подагрическими атаками» и обусловлено образованием в полости сустава новых кристаллов моноурата. Криз, как правило, начинается ночью, после переедания мяса, стресса, травмы или злоупотребления алкоголем. С годами частота атак может увеличиваться, в патологический процесс вовлекаются новые суставы. Постепенно боли приобретают постоянный характер, возникают контрактуры, суставы деформируются. Изменения суставов кисти могут напоминать изменения при ревматоидном артрите.

Все перечисленные болезни имеют разные причины и природу. Но, несмотря на это, есть общая система действий, которые должен предпринять человек в случае поражения любым из этих заболеваний.

Первый шаг – нормализация образа жизни .

Необходимо немедленно пресечь все вредные воздействия на организм. Как правило, это сводится к четырем основным мерам – изменение режима питания, изменение режима физической активности, избавление от вредных привычек и противодействие психологическому влиянию стресса.

Невыполнение этого условия приведет к тому, что ваша болезнь, несмотря ни на какое лечение, кроме радикально оперативного, обязательно вернется и будет прогрессировать в сторону вашей частичной или полной инвалидизации. Чудес не бывает.

Второе – построение эффективного медикаментозного или оперативного лечения и тщательное соблюдение предписанного медиками режима.

Очень важно в полном объеме пройти все соответствующие заболеванию диагностические процедуры. Фраза звучит банально, но многие клиенты, которые приходят к нам в центр, судят о своих заболеваниях не на основании конкретных данных, а повторяют то, что им сказал врач «там» или врач «тут». При этом по одному и тому же поводу мнения врачей из разных медицинских заведений могут быть совершенно противоположными, что не лучшим образом влияет на психологическое состояние пациента. Поэтому, если есть возможность, проходите диагностику в серьезных, желательно, специализированных по профилю вашего заболевания медицинских заведениях, а не в ближайшей поликлинике. Соберите все необходимые данные анализов и за лечением идите также к серьезному профильному специалисту.

Тщательно соблюдайте предписанный режим приема лекарств. Как ни странно, люди часто допускают много вольностей: пропускают или не соблюдают время приема, самовольно отменяют или меняют дозировку тех или иных препаратов. Этого ни в коем случае нельзя делать без совета лечащего врача.

Третье – организация эффективной физиотерапевтической и фитотерапевтической поддержки , важность которой мало уступает лекарственной терапии.

Вот тут мы переходим к самому главному, а именно к тому спектру важнейших средств и процедур, которые может предложить наш Фитодом ПРАСКОВЬЯ. Причем некоторые процедуры и средства – только ПРАСКОВЬЯ, больше их нигде нет.

Основные (непосредственные) задачи, которые необходимо решить при заболеваниях суставов:

  • улучшение питания суставов и хрящевой ткани;
  • снятие воспалительных явлений (боль, температура, отек);
  • укрепление мышц двигающих суставом, препятствие их атрофии, снятие контрактур;
  • восстановление подвижности сустава.

Вторичные задачи, которые, по своей важности могут оказаться ключевыми (первостепенными) для кардинального облегчения состояния пациента:

  • снижение избыточного веса;
  • противосклеротическая терапия;
  • противодиабетическая терапия;
  • восстановительная терапия (противодействие постоянным физическим перегрузкам);
  • оздоровление сосудистой стенки, нормализация ее тонуса и проницаемости.

Всего три метода, комбинация которых поможет вам существенно улучшить свое состояние при адекватном параллельном медикаментозном лечении – это фитожар, массаж и фитотерапия.

Фитожар выполняет три важные функции:

  • восстановительную (усиление микроциркуляции, питания и увлажнения хрящевой ткани),
  • противовоспалительную (снятие боли и отека)
  • успокаивающую (расширение сосудов, снятие сосудистого спазма).

Более того, фитожар ускоряет и усиливает действие лекарственных средств.

Важнейшим компонентом оздоровления при заболеваниях суставов является массаж. Лечебный массаж полезен тем, что:

  1. Снижает болевые ощущения и увеличивает подвижность сустава, а также ускоряет процесс рассасывания жидкости, накопившейся в суставе при воспалении.
  2. Устраняет мышечное напряжение.
  3. Восстанавливает нормальную работоспособность сустава.
  4. Нормализует кровообращение в больных областях.
  5. Укрепляет и оздоравливает весь организм.

Для получения ощутимых результатов необходимо проводить массаж не меньше 10-12 сеансов по 30 минут и не реже чем через день. Массаж выполняет опытный специалист с профильным медицинским образованием.

И, конечно, фундаментом долговременного и качественного восстановления суставов является фитотерапия, которая может быть направлена как на первопричины поражения суставов (например, противоревматические сборы), так и на ликвидацию последствий заболеваний суставов (чистка соединительной ткани, противодействие солевым отложениям и т.д.).

Фитотерапии суставов посвящена отдельная статья, которая называется «Специальные курсы фитотерапии в лечении суставов и позвоночника».

Виды болезней суставов: симптомы и стадии

Здоровые суставы — это роскошь, значение которой трудно оценить тому, кто никогда не испытывал боли при ходьбе и не ощущал затруднения при попытке поднять руку или ногу, развернуться или присесть. Между тем миллионы людей по всему свету ежегодно обращаются за помощью к врачам-ортопедам с подобными жалобами.

Эпидемиология заболеваний суставов

Около 30% людей рано или поздно сталкиваются с патологией суставов: даже если в молодости им удавалось избегать травм или серьезных заболеваний, к пожилому возрасту «срок годности» скелета подходит к концу. Помимо людей преклонного возраста, в группе риска те, кому слабые сочленения костей достались «по наследству», а также спортсмены, рабочие, страдающие ожирением, сахарным диабетом и другими хроническими заболеваниями.

Такие заболевания суставов, как ювенальный ревматоидный артрит, встречаются преимущественно у несовершеннолетних. Другие, например подагра, считаются «хворью аристократов»: они развиваются из-за избытка мяса, красного вина и шоколада в рационе. Известно, что воспаления суставов, связанные со скачками гормонального фона, обычно выявляются у представительниц слабого пола. У мужчин же чаще всего возникают травматические повреждения суставов. Словом, болезни суставов могут угрожать человеку вне зависимости от социального положения, привычек, возраста и пола.

Основные группы заболеваний сустава по характеру поражения

Болезни суставов классифицируются по характеру патологического процесса.

Воспалительные и инфекционные болезни суставов

В данном случае причиной недуга служит воспалительная реакция в ответ на инфекционный, аутоиммунный или аллергический процесс. Болезнь дает о себе знать болью и припухлостью в суставе. Симптомы за несколько часов способны достичь максимальной выраженности и в дальнейшем отступить на неопределенный срок. Но за периодом мнимого благополучия скрывается скрытое развитие патологического процесса.

Читать еще:  Основная функция коленных суставов и появление синовита

Некоторые артриты проявляются в первую очередь не болью, а утренней скованностью, лихорадкой, сыпью на коже над суставом или проявлениями первичного заболевания, осложненного поражением опорно-двигательного аппарата (например, расстройствами мочеполовой системы — при болезни Рейтера и гонорейном артрите).

Этапы воспалительной патологии сустава можно разграничить благодаря рентгенологическому обследованию. Так, в начале болезни значимых отклонений на снимках не обнаруживается, при второй степени артрита появляются признаки разрушения костной и хрящевой ткани. При третьей степени врач увидит деформацию сустава — к этому моменту больной ощущает выраженные ограничения подвижности. Наконец, четвертая степень артрита сопровождается тотальными изменениями в суставе: помочь больному смогут только хирурги.

К этой группе патологий, наряду с ревматоидным артритом (при котором иммунная система организма разрушает суставы), относится инфекционно-аллергический артрит, болезнь Бехтерева, болезнь Гоффа, подагра, псориатический артрит и т. д.

Обратите внимание

Основная профилактика артритов — предотвращение инфекций путем вакцинации и других мер защиты от болезней, способных осложниться бактериальным заражением сустава (гонореи, скарлатины, ангины и т.д.)

Дегенеративные поражения

Эти болезни, как правило, проявляются у пожилых людей: они связаны с изнашиванием сустава, что приводит к разрушению хрящей, отвечающих за амортизацию при работе. Еще один фактор развития дегенеративных заболеваний — остеопороз, при котором снижается плотность костной ткани.

Дегенеративные заболевания проявляются постепенно: первым признаком будет непродолжительная боль после утомительного дня, проведенного на ногах. С течением времени болезненность в суставе перестанет стихать после отдыха, а движения в суставе станут ограниченными. Иногда в пораженной области возникает отек, а сустав ноет при смене погоды и по ночам.

Тяжесть артрозов определяется при осмотре и рентгенографии. В начале процесса на снимках заметно лишь небольшое сокращение высоты щели между костями вследствие истончения хрящевой ткани. При второй степени врач зафиксирует уменьшение полости сустава на треть от нормы и появление костных выростов или участков отмершего хряща. Наконец, 3 стадия артроза характеризуется глубокими, необратимыми деформациями сочленения, вплоть до анкилоза — сращения костей.

Самым частой причиной инвалидности среди всех болезней суставов является деформирующий остеоартроз, затрагивающий преимущественно тазобедренный и коленный суставы. Также источником проблемы может оказаться межпозвоночный остеохондроз — типичное заболевание офисных работников.

Обратите внимание

Эксперты отмечают, что отличной профилактикой возрастных изменений суставов может стать йога — комплекс упражнений, укрепляющих связки и мышцы посредством статических нагрузок. Недавно ученые выяснили, что ежедневные 12-минутные занятия йогой на протяжении 10-ти лет способствуют увеличению плотности костей бедра и позвоночника, что исключает остеопороз и артроз, предотвращая переломы в пожилом возрасте.

Врожденные патологии суставов

Врожденные болезни суставов обращают на себя внимание с самых первых дней жизни малыша: от лечебных мер зависят возможные последствия порока развития для здоровья ребенка. Так, у младенцев нередко выявляется врожденный вывих бедра, который часто сочетается с дисплазией тазобедренного сустава. Будучи оставленным без внимания, этот недуг приведет к проблемам с походкой и формированием осанки. Однако своевременное вмешательство ортопеда позволит скорректировать врожденный вывих бедра консервативно, без операции.

Еще одна часто встречающаяся врожденная патология суставов — синдром Марфана, включающий в себя комплекс нарушения развития внутренних органов. Пациенты с синдромом Марфана имеют крайне подвижные суставы, нарушение осанки и килевидную грудную клетку. Это — высокие, худые, болезненные люди, которые, как правило, попадают в травмпункты с вывихами и переломами. При соблюдении рекомендаций врача они могут жить долго, не испытывая тяжелых проблем со здоровьем.

Болезни околосуставных тканей

Заболевания из этой группы не затрагивают сам сустав, однако при отсутствии лечения способны ухудшить его работу. Сюда относятся воспаления сухожилий (тендиниты), суставных сумок (бурситы), связок (лигаментиты), фасций (фиброзиты). Иногда источником патологического процесса становится воспаление в самом суставе, но куда чаще причиной развития таких недугов являются физические нагрузки и «застуживание» шеи или конечностей.

Симптомы болезней околосуставных тканей имеют особенности: в отличие от патологии суставов, боль в связках, сухожилиях и суставных сумках ощущается только при активных движениях и отсутствует при воздействии на конечность в кабинете у врача или массажиста. При артритах больные жалуются на «разлитую» боль, а при поражении околосуставных тканей — могут указать конкретную точку, где боль максимальна. Рентген и МРТ позволяют окончательно удостовериться в природе заболевания и назначить лечение.

Виды заболеваний суставов по месту локализации

У многих болезней суставов есть своя «излюбленная» локализация, благодаря чему врач может определиться с предварительным диагнозом еще до получения результатов медицинской визуализации.

  1. Болезни плечевого сустава нередко возникают у людей, зарабатывающих на жизнь физическим трудом, или у тех, кто является завсегдатаями тренажерных залов. Самые очевидные причины боли в плече — плечелопаточный периартрит и остеохондроз шейного отдела позвоночника. В ряде случаев — обнаруживаются остеоартроз или артрит плечевого сустава.
  2. Болезни локтевого сустава тоже часто беспокоят спортсменов (эпикондилит). Иногда дискомфорт и ограничение подвижности в этой области вызываются расслаивающим остеохондритом, деформирующим остеоартрозом и воспалениями мышц руки.
  3. Суставы кисти (пальцев рук) воспаляются при ревматоидном артрите. Он может проявиться «синдромом тугих перчаток»: по утрам сложно размять кисти, вернув им подвижность. Особенностью этой болезни является одновременное поражение обеих рук. Нередки в практике ортопедов случаи артрозов и поражений сухожилий, возникающих у музыкантов и представителей профессий, связанных с мелкой моторикой (граверов, ювелиров и т.д.), а также у тех, кто ежедневно и подолгу работает с клавиатурой.
  4. Повсеместно встречающейся болезнью тазобедренного сустава является коксартроз, характерный для людей преклонного возраста. Также пожилые пациенты часто сталкиваются с остеопорозом — размягчением структуры бедренной кости, чреватым патологическим переломом ее шейки. Бурситы и тендиниты тазобедренного сустава диагностируются у спортсменов — бегунов и футболистов.
  5. Болезни коленного сустава наблюдаются у людей всех возрастов. У детей чаще диагностируют инфекционный и ревматоидный артрит, у зрелых спортивных людей — поражения связочного аппарата и травмы мениска, а после 50-ти лет на первое место выходит гонартроз — дегенеративное поражение коленного сустава.
  6. Боли в голеностопном суставе могут стать следствием артрита или подвывиха. Такие патологии характерны для спортсменов, танцоров и женщин, ежедневно надевающих туфли на высоком каблуке. Артрозом голеностопа (так же, как и коксартрозом, и гонартрозом) страдают многие тучные люди.

Виды заболеваний суставов согласно традиционной китайской медицине

Альтернативный взгляд на природу заболеваний суставов дает традиционная китайская медицина (ТКМ). Согласно ей, ревматизм, ревматоидный артрит и остеоартроз являются проявлением «синдрома Би» — препятствия, которое влияет на кости и суставы. «Синдром Би» возникает из-за воздействия патогенных факторов. Они проникают в организм, оседают в мышцах, сухожилиях и суставах, а затем блокируют нормальное течение жизненной энергии Ци и крови по энергетическим каналам (меридианам). Все это вызывает боль, скованность, воспаление, а также деформацию костей и суставов.

Какие патогены вызывают «синдром Би»?

  • Ветер вызывает «блуждающий Би». Острая боль в суставах начинается и заканчивается быстро, но может перемещаться по всему телу, что ограничивает диапазон комфортных движений. Пульс больного становится плавающим, а язык покрывается тонким белым налетом.
  • Холод вызывает «болезненный Би». Сильная боль в суставах приводит к скованности движений. Особенно ярко боль проявляется при снижении температуры окружающей среды. Пульс при этом становится напряженным. При «болезненном Би» также может возникнуть белый налет на языке. С наступлением тепла состояние человека улучшается.
  • Сырость вызывает «фиксированный Би». Боль сопровождается ощущением тяжести, онемения или появлением отека в пострадавшей области. Пульс — плавающий, язык — с жирным налетом.
  • Тепло вызывает «жар Би». Жар уменьшает поток крови и жизненной энергии Ци через суставы, тем самым нарушая их функции. Из-за этого в суставе возникает воспаление и опухоль. Язык покрывается красно-желтым налетом, а пульс становится быстрым.
  • Комбинации патогенов:
    • Ветер, холод и сырость. Задержка ветра, холода и сырости в меридианах затрудняет отток Ци и крови. Избыток холода проявляется застоем жизненной энергии и крови. При данной комбинации возникает сильная боль и отек сустава, наблюдается напряженный пульс, а также бледный язык с белым налетом.
    • Ветер, сырость и жара. Патогены блокируют движение Ци и крови, поражая мышцы и кожу. Суставы краснеют и опухают. Кроме того, зачастую появляется боль, которая может сопровождаться тяжестью и лихорадкой. Язык покрывается красно-желтым налетом, а пульс становится быстрым.
    • Дефицит крови в печени и почках, мокрота. Дефицит Ци и крови вызывает длительную боль в суставах, которая сопровождается отеками, воспалением, болью в коленях и их деформацией. Болевой синдром ограничивает движения. Внутреннее накопление мокроты и застоя проявляется в виде подкожных узелков. В данном случае у человека наблюдается состояние истощения, вялости, головокружение и помутнение зрения. Пульс становится неровным, язык темнеет и покрывается тонким налетом.

Лечение заболеваний суставов в китайской медицине направлено на рассеивание ветра, холода, жары, а также преобразование сырости и восстановление течения Ци и крови. В этом помогает иглоукалывание, моксотерапия (прогревание полынными сигарами) и точечный массаж.

Не забывайте, что важно с вниманием относиться к любым симптомам — боли, скованности, отеку, появлению сыпи или хрусту, слышимому при движениях. Подавляющее число заболеваний суставов успешно поддается излечению на начальных стадиях, однако в запущенном состоянии болезни способны нарушать жизненные и профессиональные планы, требуя дорогостоящего оперативного вмешательства и сложных реабилитационных мероприятий.

В какую клинику можно обратиться для лечения суставов?

Об этом нам рассказал ведущий врач клиники традиционной китайской медицины «ТАО» Чжан Цзыцян:

«Важным критерием выбора любого медицинского учреждения является квалификация и компетентность персонала. Так, например, клиника «ТАО» ведет свою деятельность с 2006 года и за все время работы завоевала значительный авторитет на российском рынке восточной медицины. Во многом это удалось благодаря нашим врачам, которые окончили лучшие китайские университеты. В клинике «ТАО» непопулярна «текучка кадров», а значит, пациент может ходить к одному врачу в течение всего курса лечения.

Специалисты владеют навыками традиционной диагностики по пульсу, языку и глазам. В нашем учреждении представлены все основные направления традиционной китайской медицины, в том числе иглорефлексотерапия, воздействие на точки акупунктуры теплом, китайский массаж, фитотерапия. На комплексные процедуры действуют различные скидки и акции».

Лицензия на осуществление медицинской деятельности от 30 декабря 2008 года № ЛО-77-01-000911 выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

Болит спина и суставы

Появление боли в спине и суставах является тревожным сигналом организма. Основной причиной такого дискомфорта становятся дегенеративно-дистрофические процессы в сочленениях. Чрезмерные нагрузки на суставы или их физиологическое старение провоцирует развитие болезней. Поэтому даже незначительные боли могут привести к серьезным проблемам. Своевременное обращение к врачу предотвратит возникновение осложнений.

Читать еще:  Применение ортопедических стелек при шпорах на пятках

Какие могут быть причины?

Боли в суставах и спине могут свидетельствовать о развитии патологии, которая в запущенной форме приводит к инвалидности, поэтому следует как можно быстрее обратиться за консультацией к врачу.

Чаще всего болезненность сочленений и позвоночника является нормой для пациентов старше 50 лет, но и в молодом возрасте встречаются такие патологии. В группе риска находятся спортсмены и люди, чья деятельность связана с систематическим тяжелым физическим трудом. Самым частым местом локализации суставных заболеваний является шейный и поясничный отдел позвоночника и колени. Появление боли может сигнализировать о развитии таких заболеваний:

Возникновению этих болезней способствует влияние таких факторов:

Сильные физические нагрузки способствуют развитию суставных патологий.

  • чрезмерные физические нагрузки;
  • излишний вес;
  • травмы суставов или спины;
  • малоподвижный образ жизни;
  • наследственные суставные патологии;
  • нарушение обмена веществ;
  • инфекционные заболевания;
  • отклонения в работе щитовидной железы.

Вернуться к оглавлению

Характерная симптоматика

Для каждой патологии свойственна своя клиническая картина. Болезни суставов приносят человеку большой дискомфорт и существенно снижают качество жизни. Больным необходимо обратить внимание на такие проявления болезней:

  • сильный болевой синдром в области пораженного участка;
  • отечность околосуставных тканей;
  • ограничение подвижности больного сустава или позвонков;
  • местное повышение температуры;
  • покраснение в месте локализации болезни;
  • головокружение и мигрени при поражении шейных позвонков или плечевого сустава.

Вернуться к оглавлению

Характер болей в суставах и в спине

В таблице представлена характеристика болевого синдрома в зависимости от патологии:

Почему болит весь позвоночник и суставы?

Деструктивные процессы в опорно-двигательном аппарате сопровождаются неприятными ощущениями, сильными болями. Они отличаются по интенсивности, локализации, в зависимости от того какой отдел и чем поражен. Но бывают ситуации, когда проявляются боли во всем позвоночнике и суставах, что значительно снижает качество жизни, мешает нормальному выполнению повседневных действий. В материале рассмотрены причины возникновения состояния, методы избавления от него.

Причины

Боль в спине и суставах возникает по одной из четырех причин:

  • Остеохондроз – распространенное заболевание, процесс деградации межпозвоночных дисков, суставной ткани. При нем костные структуры смещаются, зажимая нервы, сосуды, артерии, что и вызывает боль. На ранних этапах развития проявляется только в позвоночнике, по мере прогрессирования деградация затрагивает всю суставную ткань;
  • Артроз возникает на фоне травмы, обычно, только в одном суставе, но позвоночник может поражать полностью. Вызывает дисплазию суставов, межпозвоночных дисков. Наиболее характерно для женщин на стадии климакса;
  • Артрит – воспалительный процесс, при котором жидкость скапливается в полостях сустава. Возникает на фоне псориаза. Ревматоидный артрит возникает на фоне нарушения обменных процессов;
  • Травма позвоночника при ДТП, падениях.

Факторы риска по развитию всех трех этих заболеваний одинаковы, и свойственны, в наибольшей степени, пожилым людям. Но и у пациентов до 45 лет такое состояние может развиться. Факторы, повышающие вероятность этого, таковы:

  1. Вредные привычки: алкоголь, курение оказывают негативное влияние на состояние соединительной, суставной, костной ткани, повышая вероятность ее деградации;
  2. Гиподинамия, сидячий образ жизни, профессиональные занятия спортом, чрезмерные физические нагрузки, подъем тяжестей – все это оказывает колоссальную нагрузку на опорно-двигательный аппарат, способно вызвать деградацию тканей, их изнашивание, травмы, иные патологии;
  3. Лишний вес оказывает нагрузку на суставы, кости, межпозвоночные диски;
  4. Неправильное питание, недостаток витаминов, минералов, питательных веществ ведет к изменению, деградации тканей частей опорно-двигательного аппарата, ускоряя их износ;
  5. Пациенты старшего возраста подвержены патологиям в большей степени, так как изменение состава тканей у них происходит ввиду возрастных изменений;
  6. Гормональные сбои. Нестабильный гормональный фон может негативно влиять на ткани опорно-двигательного аппарата.

Хотя ранее считалось, что патологии наиболее характерны для пациентов старшего возраста, сейчас врачи отмечают, что невоспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата стремительно «молодеют».

Диагностика

Большое значение в нормализации состояния пациента имеет своевременная диагностика заболевания. Патологии опорно-двигательного аппарата, вызывающие боли, диагностируются с применением ряда инструментальных исследований:

  • Рентгенограмма позволяет визуализировать прямые, косвенные признаки патологии, смещения, изменения костной ткани (состояние суставной, мягкой ткани, межпозвоночных дисков не отражает);
  • КТ – исследование показывает структуры тканей, их изменения, особенно эффективно при диагностике состояния суставов, костной ткани;
  • МРТ отображает состояние мягких тканей, нервов, вовлеченность их в патологический процесс;
  • Электронейрограмма – процедура, позволяющая оценить состояние нервной ткани, степень вовлеченности в патологический процесс;
  • Ангиограмма для оценки состояния сосудов, степени их компрессии;
  • Ультразвуковое дуплексное сканирование/допллерография для оценки состояния кровотока (наиболее часто применимы при сильных изменениях в шейном отделе).

Сбор анамнеза играет важную роль, так как на основе него делаются выводы о вероятности развития той или иной патологии. Анализ симптомов помогает определить, насколько клиническая картина соответствует предполагаемому диагнозу. Мануальный осмотр, пальпация важны, ведь некоторые патологии можно определить в ходе них (травимы, смещения, искривления позвоночного столба). Потому важно полагаться не только на инструментальные методы диагностики, но и выбрать компетентного, знающего врача.

Что делать?

Лечение боли в суставах и позвоночнике назначается в зависимости от того, какая патология его вызвала. Вне зависимости от типа патологии, тяжелая симптоматика обострения снимается следующим образом:

  1. Прием нестероидных противовоспалительных препаратов для обезболивания, снятия воспаления курсом 5-14 дней по 1 таблетке 2-3 р./сутки (Ибупрофен, Нурофен, Нимесил, Ортофен);
  2. Первые 3-5 дней допустимо введение НПВС-препаратов внутримышечно (Диклофенак в индивидуальной дозировке) 1 р./сутки для более эффективного снятия боли, но затем переходят к пероральному приему;
  3. Нанесение на наиболее болезненные области НПВС-мазей (Найз, Вольтарен, Диклофенак) на протяжении 5-14 дней 3-4 р./день;
  4. При сильных болях, не купируемых НПВС, разрешается однократный прием анальгетика (1 таблетка Анальгина) или инъекция (Баралгин внутримышечно однократно в индивидуальной дозировке);
  5. Физиотерапия (магнитотерапия, электрофорез, УВЧ) курсом 5-10 процедур помогает снять обострение, боль, отек, воспаление;
  6. Массажи, лечебная гимнастика, назначенные врачом, проводимые под его контролем в период реабилитации укрепят мышечный каркас, сделают обострения реже.

Специфическое лечение при остеохондрозе состоит из приема хондропротекторов внутрь (Хондроксид 1-2 таблетки/сутки), местно (мазь Хондроксид, 3-4 нанесения на наиболее болезненные зоны ежедневно). Важно принимать витамины в составе поливитаминных комплексов, сбалансировать питание, чтобы деградация тканей замедлилась/остановилась при достаточном количестве питательных веществ. При сильной компрессии сосудов прописываются лекарства для улучшения тока крови в целях нормализации питания позвонков (Мексидол, Винпоцетин).

При артрозе специфического лечения не проводится, так как оно не эффективно. Но важно устранить фактор, провоцирующий ухудшение состояния. Это могут быть нагрузки в результате лишнего веса, изменение состава тканей при гормональном сбое.

При артрите назначаются антибиотики, способные проникать в суставную ткань (Амоксиклав 1000 мг 1 таблетка/сутки). Дополнительно принимают иммуностимуляторы (Имунофан в индивидуальной дозировке).

Вывод

Сильные боли, затрагивающие весь опорно-двигательный аппарат, вызывают значительные трудности при выполнении простых повседневных действий, не говоря уже о профессиональной деятельности, спортивных, специфических нагрузках. Потому важно не запускать патологический процесс настолько, что он сформирует такую клиническую картину. Она не возникает «ниоткуда», ей предшествуют различные симптомы, которые важно не пропустить. Если начать лечение своевременно, то тяжелого состояния удается избежать почти всегда.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector