1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Почему появляется боль в тазобедренном суставе

Боль в тазобедренном суставе: причины, лечение

Тазобедренный сустав, или ТБС, является самым крупным суставом в человеческом организме. Именно ему приходится принимать на себя основную нагрузку. ТБС должен поддерживать равновесие, обеспечивать движение и выдерживать вес человеческого тела. Даже незначительные проблемы с тазобедренным суставом могут привести к неприятным последствиям. Лечение нужно начать незамедлительно.

Причины боли

Рассмотрим основные возможные причины болей в тазобедренном суставе:

Травматические повреждения

Это одна из самых распространенных причин появления неприятных ощущений. Наиболее тяжелой травмой считается перелом шейки бедра. В большинстве случаев данному типу переломов подвержены пожилые люди, у которых нередко наблюдается остеопороз: кости становятся хрупкими и теряют прочность.

Нетравматические повреждения

Повреждения нетравматического характера связаны с наличием заболеваний. При поражении тазобедренного сустава какой-либо болезнью резкой боли может и не быть. Тем не менее, дискомфорт будет присутствовать всегда. Отсутствие лечения может привести к серьезным осложнениям. К наиболее распространенным патологиям относят:

  • Артрит. Под данным заболеванием понимается воспаление суставов. В большинстве случаев артритом страдают пожилые люди. Определить наличие артрита можно по резкой боли, которая возникает при попытке подняться из положения сидя. При ходьбе неприятные ощущения могут значительно усилиться. Артрит приводит к воспалениям и дистрофическим изменениям в тазобедренном суставе.
  • Бурсит вертикальной сумки. Над выступом бедренной кости располагается вертикальная жидкостная сумка, воспаление которой и называется бурсит. Определить наличие воспаления можно по возникшей в наружном отделе области ягодиц боли. Неприятные ощущения могут усилиться, если лечь на пораженный бурситом бок.
  • Коксартроз. Это заболевание иначе называют деформирующим артрозом. Болезнь чаще всего можно обнаружить у людей среднего возраста. Первые признаки заболевания заметны еще на ранней стадии его развития. При этом они настолько незначительны, что пациенты просто не обращают на них внимания. На первой стадии коксартроза (всего их 3) могут возникнуть болевые ощущения в пораженном ТБС. Серьезный дискомфорт характерен уже для второй стадии. Болевые ощущения будут сопутствовать любому движению пациента, усиливаясь ночью. Боли могут «отдавать» в паховую область или в колено. Даже во время сна мышцы вокруг пораженной области находятся в напряжении.
  • Наследственный фактор. Наследственность может быть причиной возникновения многих заболеваний. Вполне вероятно, что человек, страдающий болями в суставах, имеет предрасположенность к болезням ТБС. Среди наиболее распространенных наследственных заболеваний тазобедренного сустава можно назвать болезнь Легга Кальве Пертеса, возникающую у детей, преимущественно мальчиков.
  • Опухоли. Возможно, что причиной ноющей боли в области тазобедренного сустава стало новообразование на костной или мышечной ткани.
  • Инфекции. Воспаление могут спровоцировать стрептококки, стафилококки, вирус гриппа и другие инфекции, наличие которых можно определить по стремительному развитию заболевания. В области пораженного сустава наблюдается припухлость. У больного может начаться лихорадка. Острая боль возникает не только при движении, но и при прикосновении к пораженному участку. Туберкулезный артрит, поражающий в большинстве случаев именно ТБС, развивается постепенно. Боль чувствуется при ходьбе в колене и части бедра. По мере развития заболевания инфицированная зона опухает. Бедро практически теряет подвижность.
  • Тендинит. Это заболевание, характеризующееся воспалением сухожилий. Болезни подвержены люди, чья профессиональная деятельность связана с постоянными физическими нагрузками. Очень часто появление заболевания можно наблюдать у спортсменов. Болевые ощущения при тендините могут появиться только при большой и продолжительной физической нагрузке.

Диагностика

Ставить себе диагноз самостоятельно не следует, так как симптомы многих заболеваний ТБС очень похожи между собой. При возникновении малейшего дискомфорта необходимо обратиться к специалисту. Врач может назначить обследование в виде:

  • бактериологических, биохимических или общих анализов;
  • рентгенографии в области ТБС или позвоночника;
  • исследования сухожильных рефлексов или электромиографию;
  • исследования проходимости сосудов;
  • компьютерной томографии.

Боль в тазобедренном суставе: лечение

Назначать лечение можно только после получения достоверных сведений о состоянии здоровья пациента. Однако при наличии сильного болевого синдрома врач назначает анальгетики до установления причины.

Специалистом могут быть предприняты следующие меры:

  • Назначение мочегонных средств;
  • Применение миорелаксантов, необходимых для того, чтобы ослабить рефлекторный спазм мышц;
  • Использование мануальной терапии. Если причиной болей стал зажатый нерв, его необходимо освободить. Для этих же целей может быть назначена лечебная гимнастика;
  • Назначение противовоспалительной терапии;
  • Использование вспомогательных средств: иглорефлексотерапии, физиотерапии, гирудотерапии и т. д.

Боль в тазобедренном суставе – самые частые причины и эффективное лечение

Боль в тазобедренном суставе изменяет обычный образ жизни, мешая человеку полноценно передвигаться и выполнять свои обязанности. Избавиться от навязчивого симптома можно тогда, когда будет выяснена причина нарушений в функционировании сустава и болезненного состояния.

Боль в тазобедренном суставе – причины

Тазобедренное сочленение является самым крупным суставом. Здоровье и правильное функционирование сустава позволяют человеку принимать любое положение тела и свободно перемещаться. Человек не замечает работы этого важного сустава до той поры, пока в нем не появляются проблемы. Потеря подвижности, боль, неприятные ощущения, похрустывание, болевые ощущения в определенных положениях – все это сбивает привычное течение жизни и заставляет пациента отказаться от некоторых действий.

Болевые ощущения концентрируются в месте крепления бедренной кости к кости таза, но могут распространяться на близлежащие области, кости, мышцы, нервы, сухожилия. Боль в бедрах, причины которой скрыты в воспалительных процессах, могут явиться источником дегенеративных изменений. Поэтому лечение данной патологии следует начинать сразу же после выявления нарушения подвижности и появления болевых ощущений. Среди важных источников болей в суставах выделяют травмы, повреждения капсул, суставных поверхностей, связок, инфекционные заболевания и нарушения обмена веществ.

Болезни тазобедренных суставов

Болезни суставов таза появляются по причине воспалительных заболеваний, возникающих вследствие развития инфекций, нарушения обменных процессов, проблем с иммунной системой. К основным заболеваниям тазобедренных сочленений относят:

Названные болезни тазобедренных сочленений обладают различной симптоматикой, выраженностью и течением. Так, боли при коксартрозе тазобедренного сустава непостоянны и локализуются в паховой области, ягодицах или пояснице. Боль при артрите в тазобедренном суставе появляется периодически и имеет умеренную силу. При артрозе болезненность тазобедренного сустава сочетается с ухудшением подвижности.

Ноющая боль в тазобедренном суставе

Боль в тазобедренном суставе, отдающая в ногу, — весомый симптом воспаления суставной сумки — бурсита. Боль приобретает острый характер, возрастает при движении и распространяется вдоль ноги. В покое поврежденный сустав будет продолжать болеть или в нем будет ощущаться жжение. Распространяющиеся вдоль ноги боли могут иметь место и при гнойном артрите. Это заболевание быстро развивается, приводя к появлению сильных болей и нарушений подвижности. Гнойный артрит может осложниться сепсисом, некрозом и привести к летальному исходу.

Острая боль в тазобедренном суставе

Докторам бывает непросто выяснить, почему болит тазобедренный сустав. Резкие боли и нарушения подвижности могут являться симптомами различных заболеваний инфекционного, воспалительного и травматического генеза. Жгучие или простреливающие боли в районе тазобедренного сустава характерны для таких заболеваний:

  • гнойный артрит – резкая боль продолжается весь период развития патологии;
  • некроз головки бедренной кости – отличается сильными болями, для купирования которых применяются сильные анальгетики;
  • бурсит – приступы острой боли особенно мучительны при смене положения ноги;
  • туберкулезный артрит – боли могут быть резкими, а могут – жгучими и тянущими;
  • инфекционные артриты – резкие боли в тазобедренном суставе, симптомы могут включать разные виды болевых ощущений;
  • синдром Рейтера – поражаются разные виды суставов;
  • ревматоидный артрит – острая боль проявляет себя в момент движения.

Болит тазобедренный сустав – что делать, как лечить

Если болит тазобедренный сустав, что делать и как вылечить его, лучше узнать у лечащего врача. Неправильное самостоятельное лечение чревато осложнениями, снижением подвижности сустава, дегенеративными изменениями, а при гнойных инфекциях — летальным исходом. Для лечения тазобедренного сочленения, в зависимости от диагноза, врачи прибегают к таким методам:

  • лекарственная терапия: антибиотики, противовоспалительные средства, глюкокортикостероиды, иммунодепрессанты, гормональные препараты, алкалоиды;
  • лечебная гимнастика, плавание;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • массаж пораженного участка тела;
  • эндопротезирование и фиксация, вспомогательные операции;
  • народная медицина: компрессы, настои, мази.

Болит тазобедренный сустав – к какому врачу обратиться

Пациентам сложно бывает понять такой момент: если болит тазобедренный сустав, к какому врачу идти? При проблемах с любыми суставами изначально следует посетить врача-терапевта. После первичного осмотра и составления анамнеза терапевт может направить пациента в лабораторию для проведения ряда исследований. С учетом полученных результатов терапевт принимает решение, какой врач будет лечить дальше: невролог, травматолог, ревматолог, физиотерапевт.

Боль в тазобедренном суставе — препараты для лечения

Если пациент ощущает боль в тазобедренном суставе, лечение всегда будет включать терапию лекарственными препаратами. План и составляющие лечения будут зависеть от конкретного диагноза. При проблемах с тазобедренным сочленением применяются такие лекарства:

  • препараты нестероидные противовоспалительные: Диклофенак, Индометацин, Пироксикам, Кетопрофен;
  • ненаркотические анальгетики: Метамизол, Диклофенак, Баралгин, Индометацин (в таблетках и свечах);
  • синтетические опиоиды и опиаты (при сильных болях): Промедол, Просидол, Морфин, Трамадол, Бупренорфин;
  • хондропротекторы: Алфлутоп, Дона, Артра, Терафлекс;
  • антибиотики: Циклоспорин А, Актиномицин Д;
  • гормоны: Декаметазон, Гидрокортизон, Преднизолон;
  • миорелаксанты: Мидокалм.

Упражнения при болях в тазобедренном суставе

Боль в тазобедренном суставе – что делать? Ответить на вопрос доктор может после проведенного обследования и выставления диагноза. Если для лечения суставной патологии не требуется полный покой сочленения, то физиотерапевт может назначить лечебную гимнастику. Хорошим упражнением для восстановления функциональности больных суставов является плавание. Оно минимизирует нагрузку на сочленение, позволяет расслабить мышцы и привести сустав в правильное положение.

Упражнения при больных суставах следует выполнять с осторожностью, начиная с минимального количества повторений. Следует быть внимательным к своему самочувствию и отказываться от тех упражнений, которые ведут к ухудшению состояния. Основными упражнениями при больных суставах таза являются такие:

  • махи ногами;
  • ходьба с высоко поднятыми коленями;
  • приседания;
  • разведение и сведение поднятых ног в положении лежа;
  • наклоны с прямыми ногами;
  • наклоны из положения сидя;
  • поднимание ног из положения лежа на животе.
Читать еще:  Почему хрустят колени при приседании что делать

Боли в тазобедренном суставе: почему появляются неприятные ощущения

Причины и характер боли

Независимо от интенсивности болевых ощущений, возникают они во время движения или в состоянии покоя, нужно обратиться в больницу. Некоторые заболевания суставов на начальных стадиях не проявляются ярко выраженным болевым синдромом, а на поздних этапах тяжело поддаются лечению.

Сильные боли чаще имеют травматическое происхождение. Если болезненность в районе тазобедренного сустава не вызвана травмой, то причиной могут стать инфекционные или воспалительные заболевания. Болевой синдром возникает при таких заболеваниях:

При дегенеративно-дистрофических процессах боль не сосредотачивается в крестце и тазобедренных суставах, она распространяется на все бедро и нижние конечности, доходит до голени. Появляется скованность движений.

Ноющая боль в тазобедренном суставе

Появление ноющей боли в тазобедренном суставе, которая утихает лежа, может быть связано с грибковым артритом. Ее особенностью является то, что она плохо купируется с помощью обезболивающих, беспокоит преимущественно во время движения.

Если начинают болеть мышцы тазобедренного сустава, то это указывает на повреждение нервных окончаний в результате травм или перенесенных операций. Также причиной являются врожденные аномалии развития мышечных волокон. Боли носят ноющий характер, отдают в область паха и ягодицы.

Сухожилие тазобедренного сустава может болеть из-за повреждения мышечно-связочного аппарата. Тянущая боль появляется при растяжении связок, миозите, перенапряжении мышц.

Боль в тазобедренном суставе с правой или с левой стороны

Если болит тазобедренный сустав только с правой или левой стороны, то это чаще свидетельствует от травме суставного сочленения.

Причиной также может стать синдром грушевидной мышцы. Вызвана болезненность повреждением поясничного отдела позвоночника. Болевой синдром острый, возникает после физических нагрузок или травмы. Боль распространяется на спину, ягодицы и ноги, не проходит даже ночью. Человеку больно поднять выпрямленную ногу или наклониться вперед, но скованности в суставном сочленении нет.

При бурсите боль наиболее выражена в горизонтальном положении, если лежать на больной конечности.

Боль в тазобедренном суставе в ночное время

Ночные боли в тазобедренном суставе могут указывать на атрофию мышц из-за некроза головки бедра. Болевой синдром проявляется круглосуточно.

Причиной острой боли в тазобедренном суставе справа или слева может стать синдром грушевидной мышцы. При таком диагнозе человек не может найти удобную позу во время сна.

Причиной того, что болит тазобедренный сустав ночью, является артрит. Болевой синдром наиболее интенсивен в 3-4 ч. ночи, появляется скованность после сна.

Боль в тазобедренном суставе у женщин

Причиной боли в тазобедренном суставе у женщин могут стать такие заболевания:

  • ревматическая полимиалгия;
  • трохантерит;
  • перелом шейки бедра.

Болезни, приводящие к болям в области тазобедренного сустава у женщин, приходятся на период менопаузы.

Причиной болевого синдрома также может стать ревматоидный артрит. Это аутоиммунное заболевание, которое тяжело вылечить. Симптомами этой болезни тазобедренного сустава у женщин является:

  • утренняя скованность;
  • покраснение и отечность кожи;
  • боль, которая усиливается в вечернее время, отдает в область паха и ягодиц.

Болевые ощущения в тазу также возникают у беременных в третьем триместре.

Боль в тазобедренном суставе у мужчин

Болезненность в области тазобедренного сустава у мужчин чаще вызвана асептическим некрозом головки бедра. Данное заболевание обычно диагностируется у молодых парней в возрасте 20-45 лет, а также у пожилых мужчин. Предрасполагающие факторы:

  • злоупотребление алкоголем;
  • длительный прием гормональных препаратов;
  • анемия;
  • болезни кровеносной системы, которые проявляются нарушением свертываемости крови;
  • повышение уровня холестерина;
  • сахарный диабет;
  • ожирение.

Острая невыносимая боль в тазобедренном суставе

Жгучая боль свидетельствует о гнойном артрите. При этом заболевании болит тазобедренный сустав, температура тела повышается до 39-40 ˚С, появляется головная боль, тошнота. Поврежденная область краснеет, отекает. Боль вызвана скоплением гнойного экссудата. Она настолько сильная, что пациент не может ходить, не прекращается даже в покое.

Причиной острой боли в тазобедренном суставе, отдающей в пах, переднюю часть бедра и поясницу, может стать асептический некроз головки бедренной кости. Болевой синдром может возникнуть неожиданно, без предшествующей симптоматики.

Боль в тазобедренном суставе резкая. Пациент не может опереться на больную конечность, даже сидя он ощущает болезненность в тазу. Приступ продолжается несколько дней, а затем болезненность исчезает. Со временем болевой синдром повторяется, но сопровождается уже новыми проявлениями, например, появляется хромота.

Причиной боли в тазобедренном суставе при подъеме с кровати или со стула может стать коксартроз. Болевой синдром интенсивный, но в состоянии покоя проходит. Он усиливается после физических нагрузок, появляются проблемы с подвижностью бедра. Боль в тазобедренном суставе появляется при отведении ноги, попытке привести колено к груди, обуться, при поднятии конечности. Она распространяется на переднюю часть бедра, доходит до колена.

Артроз в большинстве случаев связан с возрастными изменениями, поэтому чаще встречается у пожилых пациентов.

Если боль в тазобедренных суставах возникает после длительного сидения или во время ходьбы, то причиной может стать трохантерит (воспаление бедренных сухожилий). Болезненность распространяется по наружной поверхности бедра.

Невыносимая боль может свидетельствовать об онкологических доброкачественных или злокачественных образованиях.

Постоянная боль в тазобедренном суставе

Если постоянно болит тазобедренный сустав с правой или левой стороны, то это может быть саркома бедренной шейки, или рак костной ткани. Заболевание приводит к разрушению суставного сочленения, переломам. На фоне выраженного болевого синдрома появляются симптомы интоксикации.

Если постоянно болит правый или левый тазобедренный сустав, то стоит обследовать на инфекционный артрит или болезнь Бехтерева. При поражении поясничного отдела позвоночника, в частности, корешков спинного мозга, болевые ощущения могут носить регулярный характер. Боль ощущается в тазобедренных суставах и пояснице.

Остеохондроз и спондилоартроз также приводят к болевым ощущениям, которые отдают в область бедра и ягодиц. Кроме болевого синдрома, возникает онемение, покалывание. Боль уменьшается в состоянии покоя, усиливается при движении. Причиной болевого синдрома также может стать межпозвоночная грыжа, мышечный спазм, травма.

Какой врач занимается лечением боли в тазобедренном суставе?

Лечение болей в тазобедренном суставе могут заниматься следующие специалисты:

Если возникают сомнения с выбором лечащего врача, стоит обратиться к терапевту.

Диагностика

Терапия будет успешной лишь в том случае, если удастся поставить правильный диагноз. Обследование может включать такие методики:

  • общий анализ и биохимию крови;
  • рентгенографию нижней части спины, тазобедренного сустава;
  • ультразвуковое исследование;
  • КТ или МРТ;
  • остеосцинтиграфию;
  • денситометрию;
  • электромиографию;
  • допплерографию;
  • ангиографию.

Обследование позволяет обнаружить механические повреждения, воспалительные и дистрофические процессы, оценить состояние мягких тканей и сосудов.

Если боль возникает изредка и она несильная, то можно провести самодиагностику. Очень часто причиной болевых ощущений является именно травма. Иногда болезненность возникает спустя время, когда человек уже забывает о повреждении.

Диагностика в домашних условиях выглядит так:

  • При вывихе или переломе нога будет вывернута в сторону. Чтобы обнаружить травму, необходимо лечь на пол, ноги положить ровно. Конечности должны быть расположены параллельно линии туловища.
  • При травмах и артрозе любые вращательные движения, махи вперед и назад будут затруднены. Они сопровождаются сильной болью. Если подвижность не нарушена, то следует исключить эти диагнозы.
  • При артрозе движения конечностей сопровождаются хрустом или треском.

Если пациент будет знать характер болей, а также факторы, которые приводят к ее усилению, то врачу проще поставить диагноз.

Лечение

Терапию не стоит начинать, пока не удастся обнаружить причину. При сильном болевом синдроме пациент нуждается в первой помощи. Помогают избавиться от боли обезболивающие типа Ибупрофена или Парацетамола. Важно обеспечить больной конечности покой, избегать любых нагрузок. В положении лежа стоит опираться на здоровую ногу.

Часто для обеспечения покоя больному суставу накладывается шина или гипс.

Если боль вызвана перенапряжением или чрезмерными физическими нагрузками, то подойдут тепловые процедуры, которые способствуют расслаблению мышц. К очагу болевых ощущений можно приложить теплую (но не горячую) грелку или же принять ванну (температура воды до 35 ˚С).

При артрите, миозите, бурсите не обойтись без местных нестероидных противовоспалительных средств. Они уменьшают боль и воспаление. Эффективен Фастум или Вольтарен гель. Инфекционные формы артрита лечатся с помощью антибиотиков. Если в полости сустава собрался гной, то проводят дренирование полости.

При артрозе НПВС будет недостаточно. Не обойтись без хондропротекторов, в некоторых случаях применяют инъекции гиалуровоной кислоты, кортикостероидных препаратов. При мышечном спазме эффективны миорелаксанты. Быстро снимают спазм Сирдалуд и Мидокалм.

Для восстановления подвижности сустава и улучшения кровотока не обойтись без мануальной терапии и лечебной физкультуры, полезны занятия в воде.

Массаж и ЛФК противопоказаны в период обострения артрита.

В запущенных стадиях кокартроза не обойтись без хирургического вмешательства. Разрушенные части сустава заменяются протезами. Если не провести операцию, то человек останется инвалидом. Онкологические образования также требуют оперативного вмешательства.

Довольно продолжительное и сложное лечение некроза головки бедренной кости. К сожалению, вылечить болезнь невозможно. Цель терапии – продлить ремиссию. Если консервативные методики оказываются малоэффективными, тогда проводится операция по удалению отмерших тканей и замене их здоровыми. При сильном поражении сустав заменяется протезом.

Профилактика

С целью профилактики болезней тазобедренного сустава стоит исключить вероятность травм. Необходимо принимать витамины, правильно питаться, поддерживать вес в пределах нормы. Не стоит забывать, что на данное суставное сочленение приходится вес верхней части туловища, поэтому ожирение чревато травмированием сустава.

Женщинам в период климакса стоит следить за гормональным фоном, принимать витаминные комплексы, а также хондропротекторы. Это позволит избежать проблем с суставами.

Тазобедренные болевые ощущения могут указывать на различные болезни. Не важно ноющие они или острые, лечение нужно начать как можно раньше.

Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Ortopediya.pro

Полезное видео про причины боли в тазобедренном суставе

Источники:

  • С. Бубновский. Правда о тазобедренном суставе. Жизнь без боли, 2010 г. – 227 с.

Болезни тазобедренного сустава, характерные симптомы и способы лечения

Основная нагрузка опорно-двигательной системы приходится на тазобедренный сустав. Соединяя таз с бедренной костью, он выполняет роль «шарнира», поскольку головка кости вложена в вертлужную впадину таза. Подвижность и защиту костей обеспечивает эластичная хрящевая ткань.

Различные особенности жизни человека, физические нагрузки, травмы, внутренние заболевания, возрастные изменения могут привести к нарушению функционирования, поэтому нередко возникают болезни тазобедренного сустава, особенно у людей пожилого возраста. Также патология может затрагивать составные части сустава. Проблемы возникают как у мужчин, так и у женщин.

Заболевания сопровождаются различными признаками, но главным из них является боль. Проявляющиеся симптомы и изменения функционирования сустава являются основными критериями, по которым будет назначено лечение.

Разновидности воспалений тазобедренного сустава

Воспалительный процесс развивается в суставе при различных формах артритов. Они могут иметь инфекционную и неинфекционную природу. Основные симптомы артритов – боли в области паха с внутренней и внешней стороны бедра, иногда похожие на прострелы. Усиливаются при физических нагрузках, вставании из положения сидя.

Септические

Септические воспалительные процессы вызываются различными микроорганизмами или вирусами (грипп, стрептококк, стафилококк, другие). В этом случае патология начинает развиваться внезапно и стремительно. Появляется лихорадочное состояние, область пораженного сустава припухает, к ней невозможно притронуться из-за боли, которая становится резкой и нестерпимой.

Читать еще:  Причины вальгусной деформации большого пальца

Только если артрит вызван туберкулезной формой, болезнь проявляется постепенно, сначала возникает боль при ходьбе, которая иррадиирует в среднюю часть бедра, потом появляется ограниченность движений, а область сустава припухает. Со временем бедро больной ноги деформируется.
» alt=»»>
При гнойном процессе в результате попадания инфекции в полость сустава, развивающийся сепсис приводит к головной боли, общей слабости и высокой температуре тела. Движения сустава становятся невозможными. В этом случае лечение проводится несколькими антибиотиками одновременно.

К артритам инфекционного характера относятся:

  • реактивный (после перенесенных инфекций);
  • туберкулезный;
  • гнойный.

Неинфекционные

Неинфекционные артриты могут иметь аутоиммунное происхождение (ревматоидный) или их причиной становится внутреннее заболевание. Так, для ревматоидного артрита характерна скованность движений в суставе по утрам, болезненность, отечность. В области сустава наблюдается повышение температуры тела. Со временем соединительные ткани тазобедренного сустава теряют эластичность, появляется чувство «панциря» в области бедра.

На третьей стадии развития происходит деформация сустава. Болезнь может протекать с периодами ремиссий. Обычно у мужчин и женщин поражаются суставы обеих нижних конечностей. Также заболевание может иметь генетическую природу.

Причиной ревматического артрита становится перенесенное заболевание. Симптомы артрита: отечность и скованность движений. Подагрический артрит возникает по причине избытка в организме человека мочевой кислоты, он сопровождается сильными болями, отечностью и высокой температурой тела. Из-за псориатического артрита страдает позвоночник, патология вызывает синюшность и появляется по причине кожного псориаза.

Артроз тазобедренного сустава

Под коксарторозом или остеоартрозом тазобедренного сустава понимается деформирующий артроз, в результате которого сустав переживает дегенеративно-дистрофические изменения. Заболевания тазобедренного сустава нередко вызывают инвалидность у мужчин и женщин, коксартроз в этом вопросе стоит на первом месте.

Инвалидность получают чаще люди пожилого возраста, но возникнуть патология может уже после 40 лет. Симптомы артроза появляются постепенно, с годами они усугубляются, поэтому заболевание может переходить из одной стадии в другую.

В самом начале боль в суставе появляется только после физических нагрузок, которыми может стать обычная ходьба на длительные расстояния. После отдыха болезненность стихает. В дальнейшем боль опускается до колена, отдает в пах и появляется после обычных ежедневных нагрузок. Параллельно с этим нарушается подвижность сустава, а мышцы бедра и ягодицы теряют тонус.

На третьей стадии боль беспокоит пациента даже ночью, когда нога находится в покое, при ходьбе появляется хромота, больной вынужден пользоваться тростью из-за укорочения конечности. Происходит атрофия мышц бедра. Лечение коксартроза зависит от степени поражения тазобедренного сустава, в тяжелых случаях больным требуется хирургическое вмешательство.

Механические повреждения тазобедренного сустава

Механическая патология связана с травматизацией взрослых и детей, она делится на:

  1. вывихи;
  2. переломы;
  3. растяжения или разрыв связок.

Вывихи

Вывихи имеют врожденную и приобретенную природу. Врожденная выявляется у новорожденных после первого осмотра в роддоме, она возникает из-за неправильного формирования тазовых костей в утробе или травмы во время родов. Симптомы врожденного вывиха – несимметричные складки кожи, различная длина ножек. Когда врач пытается развести согнутые ножки в стороны, ребенок плачет из-за резкой боли.

От приобретенного вывиха страдают больше дети по причине травматизации. Самопроизвольный вывих может произойти у человека с параличом. Хотя вывих тазобедренного сустава является редким явлением.

  • резкая боль, которая не позволяет сидеть и вставать;
  • невозможность совершать какие-либо движения ногой;
  • отечность мягких тканей вокруг сустава;
  • появление гематомы.

Переломы

Главной проблемой для человека при механических повреждениях тазобедренного сустава становится перелом шейки бедра, потому что чаще всего патология требует оперативного вмешательства. Тем более что на восстановление уходит не один месяц, а человек должен длительно находиться в обездвиженном состоянии, это чревато осложнениями для любого возраста, но особенно пожилого.

Проблема чаще затрагивает женщин. К тяжелым осложнениям перелома шейки бедра относится появление воспалительного процесса из-за проникновения инфекций и тромбоз.

  1. резкая боль, иррадиирующая в пах;
  2. невозможность движения ногой в положении лежа;
  3. быстро появляющаяся отечность;
  4. появление гематомы;
  5. выворачивание ноги наружу;
  6. отсутствие возможности ходить.

Лечение оперативным путем предполагает скрепление головки и тела кости с помощью хирургического винта или штифта, в других случаях проводится полная замена сустава протезом.

Связки

При возникновении чрезмерных нагрузок на тазобедренный сустав может произойти растяжение или разрыв (надрыв) соединительной ткани. При этом резкая боль ощущается в области паха, распространяясь на связки и сухожилия. Движения ногой вызывают усиление боли. Может возникнуть отечность.

Асептический некроз головки тазобедренного сустава

У мужчин молодого возраста проблемой становится некроз или отмирание костного мозга головки бедренной кости из-за нарушения кровообращения в области тазобедренного сустава. Симптомы заболевания схожи с другими болезнями тазобедренного сустава. Это:

  • сильная боль в паху, которая отдает в поясницу, ягодицу, бедро;
  • атрофия мышц бедра;
  • хромота;
  • укорочение конечности.

Патология может прогрессировать, если будет отсутствовать диагностика и лечение на начальной стадии. В итоге больному придется оперировать сустав, чтобы восстановить его кровоснабжение и длину ноги, предотвратить дальнейшую атрофию мышц бедра. Избежать осложнений можно с помощью лечебной гимнастики, которая приписывается врачом на начальной стадии заболевания.

Воспаление сумки бедренного сустава

Воспалительный процесс вертельной сумки носит название бурсит. Сумка или мешочек с жидкостью находится над выступом кости бедра. Проявляется бурсит несильной болью в ягодице, в положении лежа на боку. Боль может усилиться за короткое время (в течение суток), потому что в околосуставной сумке скопилась жидкость, а сухожилия трутся о поверхность бедренной кости.

Наряду с появлением резких болей может повыситься температура тела и увеличиться окружность бедра. Если возникнет гнойная патология, потребуется хирургическое лечение для вскрытия, очищения сумки и установки дренажа. Это необходимо, чтобы предотвратить распространение сепсиса на тазобедренный сустав.

Наследственные заболевания

Болезнь Легга Кальве Пертеса может проявиться болью в тазобедренном суставе в детском или юношеском возрасте. Заболевание встречается у мальчиков. Симптомы обычно сначала появляются в одном суставе, а потом во втором. Если болезнь будет запущена, то произойдет деформация головки бедренной кости, атрофируются мышцы бедра и связки сустава.
» alt=»»>

Боль в тазобедренном суставе

Боли в тазобедренном суставе — проявление различного рода нарушений в организме, вызванных заболеваниями, травмами, возрастными изменениями или врожденными патологиями. В зависимости от характера болевых ощущений и их проявления, а также иных симптомов специалист способен диагностировать ряд заболеваний и дисфункций. Их лечение — первоочередная задача как врача, так и пациента, ведь от работоспособности тазобедренных суставов зависит здоровье человека и качество его жизни.

Причины боли в тазобедренных суставах

Спектр причин, которыми могут быть вызваны болевые ощущения в тазобедренном суставе (неважно, левом или правом), довольно широк. Они могут быть спровоцированы как повреждением самого сустава (чаще всего проявляются при ходьбе, движении, смене позы), так и нарушениями работы кровеносной системы в области бедра, травмами и болезнями мышц и сухожилий. В некоторых случаях причиной служат отраженные боли, вызванные дисфункцией внутренних органов. Рассмотрим каждый случай более подробно.

Есть несколько возможных причин боли в тазобедренных суставах:

  • Инфекционное воспаление. Может быть как первичным, то есть вызванным непосредственным попаданием инфекции в область бедра при ранении, открытой травме, так и вторичным (в случае попадания инфекции в полость тазобедренного сустава с кровью или из окружающих тканей). Если боль в суставе бедра вызвана воспалительными процессами, то она характеризуется покраснением и опухолью, а также резким повышением температуры тела. Болевые ощущения наблюдаются не только при ходьбе, но и в состоянии полного покоя. При тяжелых воспалительных реакциях пациент не может двигать конечностью, боль может отдаваться в ногу.
  • Коксартроз или артроз тазобедренного сустава. Широко распространенное заболевание (особенно в возрасте после 45 лет), зачастую приводящее к инвалидности. Вызвано дегенеративно-дистрофическими нарушениями структуры сустава бедра. При этом хрящ суставной головки теряет упругость и истончается. Причины такого нарушения обычно в недостатке питания сустава (области) бедра, из-за чего ткани не успевают восстанавливаться после нагрузок. Помимо болевых ощущений, артроз проявляется в виде хруста при движении, ограничении подвижности, деформации сустава.
  • Травмы. Боль в бедренном суставе может возникать в результате травм и проявляться даже спустя продолжительное время после их лечения. Особенно опасны вывихи и переломы. Вывих наступает в результате удара по ноге, он характеризуется острой болью, реже разворотом конечности.
  • Перелом — распространенная травма после 60 лет, которую провоцируют возрастное снижение прочности костей или развитие остеопороза. Явные признаки — острая боль, отдающая в ногу и пах, невозможность поднять поврежденную конечность в положении лежа. После получения травмы на месте перелома быстро появляется отек.
  • Бурсит или воспаление околосуставной сумки. Может быть вызван инфекцией или повреждением тазобедренного сустава, развиваться вследствие нарушения осанки или регулярных микротравм. При бурсите боль в тазобедренном суставе носит острый характер и усиливается при ходьбе, движении, ночью. Для заболевания характерно быстрое развитие симптомов, от легких неприятных ощущений до острой боли с опухолью уже спустя сутки.
  • Родовые травмы. Врожденные вывихи тазобедренных суставов — распространенная травма, возникающая при прохождении по родовым путям или из-за халатности акушеров. Очень важно уже в первые дни рождения ребенка показать его специалисту, способному определить наличие нарушения и исправить его. Если вывих вправлен неправильно или с нарушениями, то боль в тазобедренном суставе может проявляться в более взрослом возврате, а повреждение — стать причиной вышеописанных заболеваний.
  • Врожденные нарушения. Аутоиммунные заболевания, связанные с ненормальным развитием соединительной ткани, часто провоцируют боли в тазобедренных суставах и могут вызвать серьезные нарушения. Опасность представляет также сахарный диабет, туберкулез, корь, краснуха и многие другие болезни, которые вызывают осложнения.

Тазобедренный сустав — один из наиболее уязвимых в человеческом организме. Потому важно при первых симптомах обратиться к специалисту для диагностики и разработки лечебного курса.

Диагностика боли в суставе бедра

В силу огромного разнообразия возможных нарушений и симптомов их проявлений определить причину боли в бедре и диагностировать заболевание сможет только опытный специалист на основании подробных исследований. Важно дать врачу максимум информации — болит ли тазобедренный сустав ночами или только при движении, характер боли, имелись ли в детстве травмы бедренной области и т.д.

Боль в тазобедренном суставе: лечение у остеопата

Боль в тазобедренном суставе при ходьбе нередко оказывается следствием детской травмы, а воспаление тазобедренного сустава — вызвано нарушением работы системы обмена веществ и кровообращения.

При традиционном подходе, когда у пациента наблюдаются болевые ощущения в тазобедренном суставе, лечение назначают, исходя из симптоматики. В случае же остеопатического лечения врач обращает внимание именно на первопричину, корректируя эти нарушения в организме.

Но первоначальная задача специалиста в том, чтобы купировать боль. Для этого используются специфические мануальные техники воздействия на определенные точки тела. Нередко боль провоцируется мышечными спазмами и нарушением структуры скелета, что приводит к деформациям скелета, смещениям внутренних органов, ущемлениям нервных отростков.

Избавиться от неприятных ощущений можно, купировав эти причины — спазматические мышечные реакции в бедренной области. Устранить боли в суставах, причиной которых являются различные заболевания, удается уже на первых сеансах. После этого специалист может прописать постельный режим.

Дальнейшее лечение направлено на устранение причин, вызвавших нарушения (и, как следствие, боль) в суставе бедра. В зависимости от диагноза, характера заболевания и общего состояния организма специалист назначает ряд процедур, направленных на нормализацию кровоснабжения, восстановление и укрепление бедренных артерий, вен, капилляров. Параллельно проводится коррекция рациона пациента, чтобы организм получал все необходимые для обновления хрящевой и костной ткани вещества. Эти две методики лечения способствуют быстрому восстановлению организма, нормализации функций бедренного сустава.

Читать еще:  Почему суставы разрушаются с возрастом

В качестве завершающего этапа лечения, а также как эффективное профилактическое средство специалисты часто рекомендуют умеренные физические нагрузки, позволяющие укрепить ногу, поддержать тонус организма в целом.

Зачастую в процессе лечения остеопат даже не оказывает непосредственного воздействия на сустав тазобедренный. Но это не мешает добиться нужного результата, так как специалист борется именно с первоначальными причинами, вызывающими боли в тазобедренном суставе ночью, при ходьбе, в состоянии покоя и т.д.

Человеческий организм как совершенная система стремится к тому, чтобы быть здоровым.

Задача врача-остеопата – подтолкнуть и направить процесс самовосстановления, чтобы человек самостоятельно смог поддерживать баланс и гармонию в своем теле, выполнять рекомендации врача.

При сочетании классической медицины и остеопатии возникает синергетический эффект, который дает прекрасные результаты при лечении заболеваний у детей и взрослых. Наша задача – не прописать пациенту как можно больше процедур, а предложить из всего спектра наших возможностей именно те, в которых человек действительно нуждается.

Мы не лечим, а вылечиваем. Наше лечение безопасное и эффективное.

Боль в тазобедренном суставе

Боль в тазобедренном суставе локализуется в том месте, где бедренная кость присоединяется к тазу. Именно это соединение костей обеспечивает человеку нормальное движение ног в любой плоскости. Тазобедренный сустав считается самым крупным подвижным сочленением в организме человека и помогает ему полноценно двигаться.

Так же, как и многие другие суставы организма, бедренная кость и таз могут повреждаться. При любом нарушении работы больной ощущает, как болят тазобедренные суставы. Болевому синдрому могут подвергаться кости, мышцы, окружность сустава, хрящи, сосуды, сухожилия, нервы и соседние суставы. В том случае человека одолевают неприятные симптомы, которые мешают нормальной жизнедеятельности. При ощущении подобных болей, человека сразу интересует вопрос, как развился синдром и что делать для его устранения.

Этиология

Боли в тазобедренном суставе имеют разнообразные причины проявления. Соединение бедренной кости и таза может воспаляться из-за травм, заболевания суставов и сухожилий, от проявления системных недугов, инфекционных процессов.

Причинами формирования болевого синдрома могут стать такие нетравматические факторы:

При развитии таких недугов в тазобедренных суставах происходят дегенеративные изменения суставных поверхностей. У человека повреждаются хрящи, околосуставная сумка, разрушается синовиальная оболочка сустава, уменьшается количество суставной жидкости, что приводит к сильному болевому синдрому и нарушению работы сустава.

Для избавления от неприятного синдрома больному нужно выявить, почему болит тазобедренный сустав. Чтобы поставить правильный диагноз, больному нужно пройти полноценное обследование. Клиницисты определили, что боли в тазобедренном суставе при ходьбе имеют довольно простые причины формирования. К разряду самых распространённых провоцирующих факторов отнесли такие показатели:

  • инфекционные воспаления;
  • дегенеративные изменения;
  • вывихи;
  • переломы;
  • асептический некроз головки бедренной кости;
  • бурсит;
  • воспаления неинфекционного характера при аутоиммунных недугах соединительных тканей;
  • туберкулёз.

Установить причину появления боли достаточно сложно, так как она может быть спровоцирована не только травмами и недугами, но и патологическими процессами в брюшной полости, поясничной зоне и в половых органах.

Боль в тазобедренном суставе при ходьбе зачастую возникает от повреждения соединения костей. К травмам, которые могут спровоцировать подобный синдром, относится не только вывих или перелом, но ещё и другие причины:

  • ушиб таза;
  • разрыв вертлужной впадины;
  • растяжения;
  • нарушение строения связок и капсулы сустава.

Также причинами появления болевого синдрома может стать токсический синовит, первичные и вторичные онкологические патологии, остеомаляция и остеомиелит.

В отличие от взрослых, у детей немного иные факторы обострения симптома. Если болит тазобедренный сустав, то, скорее всего, причина кроется в эпифизеолизе, болезни Легга-Кальве-Пертеса, Стилла, ювенильном ревматоидном артрите и т. д.

Для женщин при беременности также есть характерные боли в тазобедренном суставе. В этот период организм женщины значительно изменяется и изменяется функциональность многих органов, поэтому беременные могут часто ощущать боли в различных областях тела. Болевой синдром в подвижном сочленении тазовой области может развиваться по таким причинам:

  • гормональные изменения;
  • рост матки, что увеличивает нагрузку на тазобедренный сустав;
  • усиленная нагрузка на ноги;
  • обострение ранних травм;
  • нехватка кальция;
  • возникновение очага воспаления в иной зоне, отдающая в пах.

Все вышеперечисленные этиологические причины можно выявить после полноценного обследования и осмотра доктора. При беременности боли в тазобедренном суставе доставляют значительные неудобства женщине, однако после родов все синдромы исчезают.

Классификация

Неприятные ощущения, которые испытывает человек, связаны с внутрисуставными и внесуставными факторами. В первую категорию причин относится формирование выпота в суставе, усиленная нагрузка, переломы трабекул и разрыв внутрисуставных связок, растяжения суставной капсулы, воспалительный процесс в синовиальных оболочках.

К внесуставным факторам относится спазм мышцы, нарушение венозного оттока, что провоцирует застойные явления в субхондральной кости и воспаления в зоне периартикулярного сухожилия.

Клиницисты также выделили разновидности боли по типу:

  • механическая – проявляется при нагрузке на сустав, усиливается к вечеру и стихает после сна;
  • стартовые боли – формируются при реактивных синовитах, прогрессируют при двигательной активности, а потом немного утихают или, вообще, исчезают;
  • на фоне тендинита или тендобурсита – обостряются в местах, где задействуются повреждённые сухожилия и мышцы;
  • на основе спазма периартикулярных мышц;
  • боли в тазобедренном суставе ночью – при передвижении уменьшаются. Обостряется синдром от застоя крови в субхондральных отделах кости;
  • синдром от повреждения синовиальной поверхности остеофитами.

Симптоматика

Причины и лечение синдрома взаимосвязаны, поэтому чтобы определить метод терапии, доктору нужно выявить клиническую картину.

Во время повреждения тазобедренного сустава истончается хрящ и хрящевые фрагменты, что вызывает воспаление внутренней поверхности таза и бедренной кости. Именно этот процесс и провоцирует появление боли. Если же в суставе отсутствует хрящ, то обнажённая кость бедренной кости трётся о кость тазовой впадины, что проявляется в сильном болевом синдроме.

Довольно часто у больного возникают ощущения, которые переходят из одной части тела в другую. Зачастую пациенты чувствуют боль в бедре во время ходьбы, которая может перемещаться в колено, а ещё в ягодичную и поясничную часть. В первое время синдром может быть непостоянным и не сильно выраженным, однако при прогрессировании повреждения усиливается интенсивность симптома. В этот момент боль становится постоянной, может проявляться как при движении, так и в спокойном состоянии.

В зависимости от локализации очага воспаления, боль в тазобедренном суставе имеет разные проявления и симптомы:

  • при повреждении тазобедренного сустава – синдром беспокоит больного не только в зоне сустава, но и по всему бедру и переходит на голень. Также часто бывает, что воспаление в поясничном отделе позвоночника может проявляться в районе тазобедренного сустава;
  • у пациента уменьшается подвижность – снижается возможность сгибания бедра;
  • может проявляться хромота справа или слева, или одна нога будет немного короче другой;
  • сустав становится тугим и малоподвижным;
  • передвижения могут быть особенно болезненными после длительного сидения;
  • быстрая утомляемость из-за неспособности ходить на длинные расстояния.

Если же симптом проявился от тяжёлых заболеваний, то у пациента могут отмечаться более тяжёлые признаки недуга – высокая температура, отёчность, головные боли, слабость, покраснение воспалённой зоны.

Диагностика

Если у человека продолжает болеть с правой или с левой стороны в зоне тазобедренного сустава, то ему обязательно нужно обратиться за консультацией специалиста. С подобной проблемой больного могут направить к ревматологу, травматологу, физиотерапевту или неврологу.

Прежде чем лечить симптом, нужно оценить состояние и выявить предположительную причину появления синдрома. Помимо видимых характеристик сильного воспаления, оценить состояние тазобедренного сустава можно такими методами:

  • в лежачем положении посмотреть на нижние конечности – при вывихе или переломе они принимают вынужденное положение, а не параллельное оси тела;
  • для выявления подвижности сустава, можно сделать несколько активных движений вперёд и назад – при повреждении тазовой области пациент ощущает сильные боли;
  • в лежачем положении можно выявить пассивные движения в подвижном сочленении — могут проявляться щелчки, треск и напряжение мышц;
  • во время осмотра больного, доктору нужно полноценно описать все проявления синдрома.

Болевой признак в тазобедренной области может формироваться от различных патологических процессов, поэтому клиницисту важно провести дифференциальную диагностику заболевания. Для установления причины боли в тазобедренном суставе при сидении и ходьбе, больному проводятся лабораторно-инструментальные обследования:

  • рентгенография позвоночника, тазобедренной области;
  • томография позвоночника, таза и бедра;
  • обследования на проходимость сосудов – доплерография, ангиография и иных методов;
  • электромиография;
  • общий, биохимический, бактериологический, иммунологический анализ крови.

Лечение

Если ночные боли в тазобедренном суставе развиваются у человека не слишком стремительно и проходят после отдыха, то, возможно, причиной послужила нетяжелая травма или нагрузка сустава. В таком случае доктора рекомендуют использовать незначительные меры терапии:

  • уменьшить нагрузки;
  • обеспечить покой суставу;
  • употребить нестероидное противовоспалительное средство;
  • лежать на здоровой стороне.

При сильной, выраженной, постоянной и продолжительной боли без помощи доктора не обойтись, особенно если заметна деформация сустава, покраснение бедра, перемена оттенка кожи на бедре и плохая чувствительность. При таких обстоятельствах, самолечение может навредить больному и спровоцировать прогрессирование симптома.

Боль в тазобедренном суставе, отдающая в ногу, может утихнуть после назначения доктором разных методов терапии. Для устранения синдрома медики назначают пациентам консервативное лечение:

  • лекарства;
  • спорт с минимальной нагрузкой;
  • контролирование веса;
  • физиотерапия;
  • вспомогательные приборы – трости, ходунки, костыли;
  • избегать сильных нагрузок;
  • сбалансирование эмоционального состояния;
  • приём витаминов.

Лечебный процесс обязательно состоит из медикаментозной терапии. С этой целью доктора назначают больным такие препараты:

  • мочегонные;
  • противовоспалительные;
  • миорелаксанты;
  • улучшающие микроциркуляцию;
  • хондропротекторы;
  • витамины и минералы.

Если боли в тазобедренном суставе при беременности начались у женщины внезапно, то ей обязательно нужно обратиться к лечащему врачу. Ей могут назначать употребление поливитаминных комплексов, приём кальция, умеренная физическая активность и ношение бандажа. Дабы уменьшить симптомы и предотвратить развитие осложнений, доктор советует будущей маме придерживаться простых правил:

  • уменьшить количество подъёмов по лестнице и длительные прогулки;
  • не сидеть более часа;
  • сидеть и лежать на жёсткой поверхности запрещается;
  • при ночных болях рекомендуется переворачивать тело по частям, сначала верхнюю, а потом таз;
  • есть продукты с большим количеством кальция и витаминные комплексы;
  • контролировать вес;
  • носить бандаж;
  • уменьшить нагрузку на таз и бедра.

Однако помимо этих методов, в медицине есть и иные технологии для устранения симптома. Поэтому, что ещё можно делать для уменьшения болевого синдрома рассказывает доктор на приёме. При несильных болях в левой или правой части тазобедренного сустава этими методами можно воспользоваться без консультации с лечащим доктором:

  • массаж;
  • лечебная гимнастика;
  • мануальная терапия.

Лечение боли в тазобедренном суставе народными средствами до сих пор используется в медицине, но доктора прибегают к таким средствам в некоторых случаях и только как дополнительный метод терапии. Больным можно прикладывать компрессы, делать настойки, отвары и примочки. Каждое из этих средств обладает обезболивающим эффектом и способствует улучшению состояния пациента. Больным рекомендуется использовать такие растения и ингредиенты:

  • листья сирени;
  • мёд;
  • лимон;
  • сабельник;
  • свиной жир;
  • листья фикуса;
  • чеснок;
  • сельдерей.

Все ингредиенты довольно знакомые и часто используются в народной медицине, но применять их можно после консультации у доктора. Если сделать неправильную пропорцию, то можно навредить организму и спровоцировать осложнения. В терапии такого синдрома также очень важно придерживаться ограничений физической активности, чтобы не провоцировать усиление неприятного признака.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector