4 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

От чего назначают метипред

Препарат «Метипред» для чего назначают? «Метипред»: показания к применению

Некоторые заболевания могут протекать с определенной устойчивостью к лекарствам, т. е. не реагировать на введение препаратов. В таких случаях, как правило, прибегают к использованию глюкокортикоидов. Одним из таких препаратов является «Метипред». Для чего назначают данное лекарство и что оно из себя представляет?

Что это за препарат?

«Метипред» относится к группе синтетических глюкокортикостероидов, т. е. является искусственно синтезированным аналогом гормонов. Он обладает противовоспалительной активностью, оказывает противоаллергическое действие, снимает отек, несколько понижает активность иммунитета, восстанавливает метаболические нарушения.

Механизм его действия основан на реакции со специфическими рецепторами, расположенными во многих тканях. За счет связи с ними образуются специальные белки, которые отвечают за регуляцию большинства жизненно важных процессов.

Лекарство оказывает воздействие на все виды обменных процессов в организме.

Так как препарат относится к группе глюкокортикостероидов, его назначают только в определенных случаях, когда базисные средства, показанные для лечения данного заболевания, становятся неэффективными.

В каких же случаях можно использовать «Метипред»? Для чего назначают его при том или ином заболевании?

Показания к назначению

Какие же заболевания требуют для своего излечения назначения гормональных препаратов? При каких недугах показан «Метипред»? Для чего прописывают это лекарство?

В первую очередь назначение данного лекарства обязательно при системных заболеваниях соединительной ткани. В качестве таковых выступают: системная склеродермия, системная красная волчанка, все васкулиты, дерматомиозит. В данных случаях гормон способствует уменьшению воспалительного процесса, восстановлению обмена в пораженных тканях.

В ревматологии также широко используют «Метипред». Показания к применению – острые воспалительные заболевания суставов: артриты подагрической и псориатической этиологии, остеоартроз, бурситы, синовиты, болезнь Бехтерева. Основной эффект препарата при данных заболеваниях – противовоспалительный и анальгезирующий.

Можно использовать «Метипред» при бронхиальной астме и различных хронических аллергических заболеваниях.

Дозирование препарата

В каких же дозах показано использование «Метипреда»? Следует помнить, что при назначении данного лекарства, как и других гормонов, нужно учитывать циркадные ритмы организма, а также функцию коры надпочечников. Доза для каждого пациента подбирается индивидуально.

Суточное количество гормона лучше всего принимать утром (обычно советуют пить всю дозу в промежутке от 6 до 8 часов утра, либо же делить ее на два приема – в 8 и 12 часов). Подобное дозирование наблюдается у всех гормональных препаратов. Не является исключением и «Метипред».

Таблетки принимаются непосредственно во время еды или после нее. У детей доза определяется согласно возрасту и массе тела.

Норма препарата составляет от 4 до 50 мг в сутки. Более высокая доза (до 1 г) показана пациентам с системными заболеваниями соединительной ткани крайней степени тяжести. Особое внимание следует уделить назначению препарата перед трансплантацией органа реципиенту или при экстракорпоральном оплодотворении.

Побочные эффекты

При грамотном дозировании препарата и соблюдении всех предписаний врача при его приеме побочные эффекты практически никогда не развиваются. Однако следует помнить о том, что при нарушении условий приема могут развиться достаточно тяжелые состояния. К чему же может привести использование данного лекарства?

«Метипред» в первую очередь оказывает негативное воздействие на эндокринную систему. Может наблюдаться снижение толерантности к глюкозе, развитие синдрома Иценко-Кушинга, задержка полового развития (при назначении детям).

Пищеварительная система может реагировать на введение препарата развитием тошноты и рвоты, изменением стула, панкреатитом, язвой, вплоть до кровотечения и перфорации стенки желудка.

Влияние «Метипреда» на сердечно-сосудистую систему проявляется в виде аритмий, брадикардии, ухудшения состояния организма при сердечной недостаточности.

Со стороны нервной системы чаще всего наблюдается делириеподобное состояние, развитие психозов, паранойи, бессонницы и головокружения.

Противопоказания

Когда же не стоит использовать данное лекарство? «Метипред» можно использовать только на протяжении короткого промежутка времени. При более длительном приеме список противопоказаний значительно расширяется.

С осторожностью используют лекарство при таких заболеваниях пищеварительного тракта, как язвы, гастриты, неспецифический язвенный колит, перенесенные операции на ЖКТ.

Многие инфекционные заболевания также входят в перечень относительных противопоказаний, поскольку неизвестно, как организм отреагирует на введение гормонального препарата. Другим условием, запрещающим использование гормонов, является их иммуносупрессивное действие.

Не стоит использовать препарат при сахарном диабете, ожирении.

Дети и беременные относятся к категории с абсолютными противопоказаниями к использованию «Метипреда». Назначать его можно только лишь в случае, когда имеется значительная угроза жизни.

Взаимодействие с другими лекарствами

Как известно, многие препараты могут усиливать, ослаблять или нейтрализовать действие другого лекарства. Как же реагирует «Метипред» при параллельном назначении других препаратов?

Использование данного лекарства с индукторами печеночных ферментов приводит к уменьшению концентрации действующего вещества в крови (усиливается его метаболизм).

Если назначать лекарство «Метипред» с диуретиками, значительно возрастает риск развития сердечной недостаточности и гипокалиемии.

Пульс-терапия «Метипредом» при одновременном назначении сердечных гликозидов на порядок увеличивает риск развития желудочковой экстрасистолии.

Не стоит использовать вместе метилпреднизолон и антикоагулянты, так как ухудшается лечебный эффект последних.

Прием препарата с алкоголем и нестероидными средствами приводит к увеличению риска развития язв ЖКТ.

» Метипред» снижает эффективность вводимого инсулина и гипотензивных препаратов.

Указания к использованию

В каких же лекарственных формах может существовать «Метипред»? Для чего назначают каждую из них? Давайте рассмотрим эти вопросы подробнее.

«Метипред» (таблетки) прописывают при нетяжелых формах заболеваний, а также при отсутствии противопоказаний к пероральному приему.

Лиофилизат – специальная форма препарата, представляющая собой порошок для разведения и внутривенного введения. Применяют преимущественно при тяжелых формах заболеваний, а также при оказании экстренной помощи.

Полученный раствор рекомендуется использовать сразу. Если необходимо хранить его некоторое время, то это следует делать при температуре от 15 до 20 градусов. При более низких показателях можно держать приготовленный препарат не более суток.

С целью безопасности здоровья пациента рекомендуется параллельно использовать антациды (для защиты слизистой оболочки).

Перед использованием лекарства обязательно следует проконсультироваться с лечащим врачом относительно дозы препарата и частоты его приема.

«Метипред» в лечении бесплодия

В гинекологии, как и в других областях медицины, также используют «Метипред». Для чего назначают данное лекарство?

Основное использование препарата – подавление иммунитета при экстракорпоральном оплодотворении.

ЭКО – процедура, суть которой заключается в выделении у женщины яйцеклетки, оплодотворении ее в пробирке мужским сперматозоидом и внедрении получившейся зиготы в матку.

«Метипред» при ЭКО показан для некоторого подавления иммунитета. Его рекомендуют применять несколько дней после переноса зиготы в полость матки. Это делается для того, чтобы исключить возможность отторжения организмом “инородного объекта”.

При благоприятном исходе происходит имплантация зародыша в слизистую матки, образование плаценты и внутриутробный рост зародыша.

«Метипред» при ЭКО показан всем женщинам. При наличии противопоказаний к его использованию лучше отказаться от экстракорпорального оплодотворения.

Некоторые заболевания женской половой системы могут потребовать назначения гормонов. «Метипред» в гинекологии изредка применяют для лечения лейкоплакии и некоторых воспалительных процессов.

Лечение системных заболеваний

При данных состояниях, как правило, прибегают к так называемой пульс-терапии. Суть данного метода лечения заключается в следующем: на протяжении краткого периода времени (обычно 1-2 суток) пациенту вводится довольно большая доза препарата, а затем в течение нескольких недель (в зависимости от тяжести и типа заболевания) – поддерживающая доза лекарства.

Например, при лечении системных васкулитов, данная схема выглядит следующим образом: препарат «Метипред» сначала вводится в дозе до 1000 мг, после чего пациент переводится на поддерживающую терапию (80-100 мг).

Такая схема получила свое распространение благодаря высокой эффективности.

Введение большой дозы способствует «стрессу» заболевания и развитию так называемого сбоя метаболизма. При этом пораженному организму проще восстановить нормальные реакции, чем без такого сильного воздействия. Также за счет большой дозы удается ингибировать большинство иммунных клеток.

Пульс-терапия может дополняться цитостатиками для достижения более выраженного иммуносупрессивного эффекта.

Важность использования препарата

Данное лекарство невозможно просто купить в аптеке. Только лечащий врач может выдать рецепт на «Метипред». Показания к применению должны быть вескими (например, системные воспалительные заболевания). Только в данном случае провизор сможет выдать необходимый вам препарат.

Другой особенностью лекарства является то, что при его длительном использовании возможно привыкание или появление абстинентного синдрома.

Он развивается в том случае, когда длительно и в больших дозах назначался «Метипред». Параллельно наблюдается угнетение собственных гормонов, вырабатываемых в надпочечниках. В данном случае не следует сразу же отменять препарат. Рекомендуется на протяжении длительного времени постепенно снижать дозу. Только при таких условиях нормальный синтез гормонов сможет восстановиться.

Метипред: инструкция по применению и отзывы

При системных заболеваниях соединительных тканей, острых и хронических болезнях суставов врачами назначаются глюкокортикостероиды (ГКС). Ярким представителем этой группы является препарат Метипред. Он выпускается в таблетках и в форме лиофилизата для приготовления раствора. Ознакомление с инструкцией по применению поможет использовать медикамент правильно.

Препарат Метипред

По принятой медицинской классификации таблетки Метипред относятся к классу глюкокортикостероидов. Это означает, что медикамент содержит синтетические гормоны, которые обладают иммунодепрессивным, противоаллергическим и противовоспалительным действиями. Активным веществом состава лекарственного средства является метилпреднизолон.

Состав и форма выпуска

Метипред выпускается в форме таблеток и лиофилизата для приготовления раствора. Их подробный состав и описание:

Белого цвета, круглые, плоские, со скошенным краем

Гигроскопичный аморфный порошок белого цвета с желтоватым оттенком

Концентрация метилпреднизолона, мг

4 или 16 на 1 шт.

250 на 1 флакон (в форме натрия сукцината)

Моногидрат лактозы, тальк, кукурузный крахмал, желатин, стеарат магния

Гидроксид натрия, дигидрат дигидрофосфат натрия, безводный фосфат натрия

По 30 или 100 шт. во флаконах из стекла или пластика

Стеклянные флаконы по 250 мг

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат является синтетическим глюкокортикостероидом, повышает чувствительность бета-адренорецепторов к эндогенным катехоламинам. Активное вещество взаимодействует со специфическими цитоплазматическими рецепторами с образованием комплекса, который индуцирует образование белков и ферментов. Противовоспалительное действие препарата связано с угнетением выработки медиаторов воспаления, уменьшением проницаемости капилляров, стабилизацией мембран клеток.

Метилпреднизолон уменьшает количество глобулинов в плазме, повышает синтез альбуминов, снижает выработку белка в мышцах. Вещество повышает синтез жирных высших кислот, триглицеридов, развивает гиперхолестеринемию, увеличивает абсорбцию углеводов, способствует развитию гипергликемии. Компонент задерживает натрий и воду, снижает минерализацию костей.

Иммунодепрессивное действие медикамента связано с угнетением пролиферации Т-лимфоцитов, торможением высвобождения цитокинов. Противоаллергический эффект развивается из-за снижения синтеза и секреции медиаторов аллергии. Препарат уменьшает выраженность отека слизистых оболочек, снижает вязкость слизи и возможность образования рубцовой ткани.

Активное вещество быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, биодоступность таблеток равна 70%, раствора – 89%. Максимум концентрации достигается через 1,5 часа при пероральном приеме и 30 минут при внутримышечном. Метилпреднизолон на 62% связывается с белками плазмы, его метаболизм происходит в печени, выводится за 7 часов из плазмы и за 24-72 часа из организма.

Метипред – гормональный или нет

Лекарство Метипред относится к гормональным. В состав средства входит синтетический глюкокортикостероид метилпреднизолон, который влияет на гормональный баланс организма. Поэтому применение препарата подразумевает точное соблюдение предписаний инструкции и врача в плане дозировки, режима, кратности приема и продолжительности терапии. Пренебрежение правилами ведет к проблемам со здоровьем.

Показания к применению

Врачи часто используют Метипред в гинекологии и в прочих областях медицины. Показаниями применения препарата становятся:

  • системные, аутоиммунные заболевания соединительной ткани, артриты;
  • острые, хронические воспалительные болезни суставов;
  • острый ревматизм, кардит, подагрический артрит, эзофагит;
  • бронхиальная астма, аллергические реакции, сывороточная болезнь, поллиноз;
  • псориаз, экзема, атопический дерматит, отек мозга;
  • неврит зрительного нерва, надпочечниковая недостаточность;
  • заболевания почек, агранулоцитоз;
  • рассеянный склероз, гепатит, гипогликемия;
  • профилактика отторжения трансплантата после пересадки органов, гиперкальциемия.

Как принимать Метипред

Таблетированный препарат принимается однократно или в двойной дозе через день в интервале 6-8 утра. Суточная дозировка может разделяться на 2-4 приема. Таблетки принимаются во время или сразу после еды, запиваются водой. Начальной дозой считается 4-48 мг метилпреднизолона/сутки. Более высокие дозы принимаются при рассеянном склерозе (200 мг/сутки), отеке мозга (200-1200 мг) и трансплантации органов (7 мг/килограмм). При надпочечниковой недостаточности внутрь назначается 0,18 мг/кг в три приема. Длительный прием медикамента требует постепенного снижения дозы.

Читать еще:  Польза посещений бассейна для спины

Метипред в ампулах вводится медленно внутривенно струйно, в виде инфузий или внутримышечными инъекциями. При угрожающих жизни состояниях назначается 30 мг/кг веса внутривенно в течение получаса, с повтором дозы каждые 4-6 часов продолжительностью до 48 ч. Для терапии используется 1г/сутки курсом 1-4 дня для ревматических заболеваний, трех дней для системной красной волчанки, 3-5 дней при рассеянном склерозе и экземе. Отечные состояния лечатся недельным курсом. Онкобольным назначают 125 мг/сутки двухмесячным курсом.

Диета при приеме Метипреда

По отзывам пациентов и рекомендациям врачей во время приема Метипреда требуется соблюдать диету. Желательно не выпивать препарат натощак, лучше запивать его молоком, принимать с 8 до 12 утра. Во время терапии следует ограничить прием соли. Правила диеты:

  1. Включить в рацион богатые калием продукты: курагу, изюм, печеный картофель, кефир.
  2. При артрите и экземе увеличить количество кальция в питании, меньше принимать углеводов и сладкого, отказаться от алкоголя.
  3. Больше есть белка (мясо, рыба), растительной клетчатки (тушеные овощи, печеные яблоки, отварная пища).
  4. При дерматите нельзя есть много жирного мяса, лучше заменить его нежирной мелкой рыбой.

Особые указания

Перед употреблением Метипреда стоит внимательно изучить инструкцию. Пункт с особыми указаниями содержит полезные правила и предупреждения:

  • ГКС повышают восприимчивость к инфекциям, поэтому во время лечения стоит внимательно наблюдать за иммунитетом, не делать прививки;
  • препарат успешно лечит только фульминантную и диссеминированную формы туберкулеза, не рекомендуется принимать средство при септическом шоке, синдроме Кушинга;
  • на фоне лечения Метипредом может развиться саркома Капоши, возникнуть аллергические реакции;
  • длительная терапия способна привести к угнетению гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, развитию острой недостаточности надпочечников и летальному исходу, возникновению катаракты, повышению внутриглазного давления;
  • Метипред с осторожностью назначается при судорогах, миастении;
  • терапия ГКС может маскировать латентные симптомы язвенной болезни, вызывать повышение давления, увеличивать выведение калия;
  • следует с осторожностью лечить Метипредом детей, поскольку это может привести к задержке роста, панкреатиту и повышению внутричерепного давления.

При беременности

Нет доказательств, что кортикостероиды отрицательно влияют на репродуктивную функцию. Во время беременности прием Метипреда запрещен ввиду возможного развития пороков плода. Метилпреднизолон проникает через плаценту и выделяется с грудным молоком, прием женщиной препарата во время вынашивания и кормления грудью может привести к недостаточности надпочечников, катаракте у ребенка.

Лекарственное взаимодействие

Метилпреднизолон является субстратом ферментов цитохрома, поэтому может влиять на эффективность других медикаментов. Его лекарственное взаимодействие:

  • повышает скорость метаболизма изониазидов, ослабляет эффект пероральных антикоагулянтов, антихолинэстеразных средств, требует коррекции дозы противодиабетических препаратов;
  • ингибиторы протеазы повышают плазменные концентрации ГКС, Циклоспорин взаимно подавляет метаболизм метилпреднизолона, вызывает припадки и судороги;
  • ацетилсалициловая кислота и прочие нестероидные противовоспалительные средства увеличивают частоту развития желудочно-кишечных кровотечений;
  • диуретики могут привести к гипокалиемии.

Побочные действия­

По отзывам пациентов применение Метипреда сопровождается проявлением побочных реакций. Распространенными являются:

  • стероидный сахарный диабет, угнетение функции надпочечников, дисменорея, мышечная слабость, ожирение;
  • повышение давления, задержка полового развития, стрии, анемия;
  • тошнота, рвота, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, кровотечения ЖКТ;
  • аритмия, брадикардия сердца, тромбоз;
  • делирий, галлюцинации, психоз, депрессия, головная боль, бессонница, судороги;
  • катаракта, повреждение зрительного нерва, внезапная потеря зрения, гипокальциемия;
  • потливость, гипернатриемия, гипокалиемия, аритмия;
  • ревматоидный остеопороз, миопатия, атрофия мышц, истончение кожи;
  • угри, пиодермия, кандидоз, гипопигментация, кожная сыпь, зуд.

Инструкция по применению Метипреда для кошек

Способ применения и дозировка

Метипред в таблетках предназначен только для приема внутрь. Препарат принимают в утренние часы. Таблетки не рекомендуется измельчать или разжевывать, следует глотать их целиком, запивая при этом необходимым количеством воды. Дозы и длительность курса лечения определяется лечащим врачом в индивидуальном порядке для каждого пациента.

Для взрослых первоначальная доза обычно составляет от 8 до 96 миллиграммов в сутки. После достижения желаемого терапевтического эффекта количество таблеток Метипреда, принимаемых в течение дня, уменьшается. Для поддерживающей терапии достаточно от 4 до 12 миллиграммов препарата один раз в сутки.

При назначении препарата детям, дозировка подбирается индивидуально для каждого ребенка с учетом того, что длительная терапия может негативно отразиться на росте маленького пациента, вызвав его задержку. Чтобы предупредить развитие синдрома отмены, дозы препарата постепенно сокращают до полного прекращения приема Метипреда.

Метипред в виде порошка лиофилизированного для приготовления раствора для инъекций используют для парентерального применения (внутривенно или внутримышечно в виде инфузий или инъекций).

При шоковом состоянии, с целью предотвращения отторжения имплантатов, препарат вводят внутривенно в дозе не более 30 миллиграммов на килограмм веса. Если объем препарата превышает один миллиграмм на килограмм, то процесс введения лекарственного средства продолжается от 30 до 60 минут.

В качестве противорвотного средства прием Метипреда назначают в дозе 250 миллиграммов и принимают за двадцать минут до введения цитостатиков. При необходимости, ввод Метипреда по инструкции повторяют через шесть часов в той же дозировке – 250 миллиграммов.

Детская дозировка – от 1 до 3 миллиграммов на килограмм массы тела в течении суток.

Депо-суспензия для инъекций предназначена для внутримышечного, внутривенного и внутрисуставного введения препарата. Доза для взрослых при внутримышечном введении – от 40 до 120 миллиграммов лекарственного средства один раз в 7-28 дней. Внутрисуставно – от 4 до 80 миллиграммов препарата один раз в 7-35 дней (дозировка зависит от величины сустава).

В место кожного поражения вводят от 20 до 60 миллиграммов препарата, в качестве удерживающей клизмы – от 40 до 120 миллиграммов препарата один раз в течение 24-48 часов.

Побочные действия Метипреда

Прием Метипреда способствует появлению следующих побочных эффектов: сердечная недостаточность, повышение артериального давления, тромбоэмболия, лейкоцитоз, тошнота, язвы на слизистых оболочках пищеварительного тракта, нарушение пищеварения, кандидозные поражения пищевода, булимия, панкреатит. Иногда происходит перфорация желчного пузыря, также возможны: эмоциональная лабильность, обострение шизофрении, нарушение режима бодрствования и сна, повышенное внутриглазное давление, глаукома, катаракта, экзофтальм, истончение роговицы и склеры.

Побочные действия Метипреда провоцируют также: задержку жидкости и натрия в организме, снижение уровня калия в крови, замедление роста, аменорею, нарушение менструального цикла, увеличение массы тела, гипергликемию, гирсутизм, зуд, кожную сыпь, атрофию кожи, крапивницу, акне, замедление процессов регенерации, проксимальную миопатию, остеопороз, разрыв или снижение эластичности сухожилий. Пациенты, страдающие остеопорозом или повышенным риском его развития, обязательно должны получить консультацию лечащего врача, который, возможно, назначит дополнительный прием биофосфонатов.

Кроме того, к побочным действиям Метипреда относятся: гиперчувствительность, изменение реакций на кожные пробы, иммуносупрессия, синдром Кушинга, рецидив туберкулезной инфекции. При внутрисуставном и внутримышечном введении препарата возможно чувство жжения и боль в месте инъекции.

Резкая отмена препарата может сопровождаться повышением температуры тела, развитием боли в мышцах и суставах, недостаточностью функции надпочечников.

Противопоказания

По инструкции Метипред не рекомендуется принимать, если у пациента: лактозная непереносимость, чувствительность к метилпреднизолону. Кроме того, препарат противопоказан: при хронических вирусных и бактериальных инфекциях, активной или скрытой форме туберкулеза (если терапия данных заболеваний не проводится).

С осторожностью Метипред назначают: при наличии у пациента артериальной гипертензии, застойной сердечной недостаточности, нарушений психики, сахарного диабета, панкреатита, остеопороза, глаукомы и нарушений свертываемости крови, склонности к тромбофлебиту. Исключительно под тщательным контролем лечащего врача препарат может быть назначен пациентам с нарушениями функции печени и гипотиреозом

При беременности Метипред назначают только по строгим показаниям, так как существует риск внутриутробной гибели плода. Во время кормления грудью применение средства также индивидуально.

Препараты с аналогичным спектром действия

Несмотря на то что за рубежом уже отказались от приема описываемого лекарства, наши врачи уверяют, что оно довольно часто оказывается единственным способом сохранить долгожданную беременность. К тому же правильно назначенный, в небольших дозах препарат этот, по утверждению специалистов, и вовсе безопасен. Как показывает опыт, множество женщин благополучно выносили и родили здоровых малышей, принимая при этом данное средство. Но если вы ни в коем случае не хотите рисковать, остановите свой выбор на медикаментах с подобным действием. Естественно, с разрешения ведущего специалиста.

Итак, какие же есть у лекарственного средства «Метипред» аналоги? К ним относят следующие препараты: «Медрол», «Преднол-Л», «Депо-Медрол», «Метилпреднизолон Софарма», «Солу Медрол», «Урбазон» и «Урбазон-Депо». Но, несмотря на схожесть, они могут несколько отличаться воздействием на организм, что дает врачам возможность при плохой переносимости пациенткой того или иного лекарства подыскать средству «Метипред» аналоги, подходящие к конкретной ситуации.

Когда прием гормонального препарата оказывается оправданным

В статье мы постарались учесть все имеющиеся о препарате «Метипред» отзывы специалистов. Как вы смогли убедиться, данное средство имеет большое количество побочных действий, взывающих естественных страх у пациентов. Хотя следует подчеркнуть, что негативные реакции регистрируются не так уж и часто, как правило, при особой предрасположенности больного к перечисленным патологиям. Чаще всего наблюдается набор веса, появление прыщей и нарушение баланса в ЖКТ.

Возможно, после прочтения данной статьи у читателей возникнет вопрос: «Когда же следует соглашаться на прием столь неоднозначного по действию средства?»

Специалисты и пациенты здесь единогласны: препарат «Метипред» должен назначаться в ситуациях, когда для больного последствия отказа будут гораздо более опасными, чем возможные побочные действия от приема.

Важно! Не назначайте описанное средство себе сами! При необходимости его применения обязательно консультируйтесь со специалистом, которому доверяете — в этом случае можно смело ожидать положительного результата от лечения. Здоровья вам и вашим деткам!. Средство Метипред
относится к группе глюкокортикостероидных гормонов и в нем содержится действующее вещество метилпреднизолон

Действие препарата обусловлено его способностью взаимодействовать в цитоплазме со стероидными рецепторами. При этом угнетается синтез ряда белков и ферментов, участвующих в деструкции суставов, а также цитокинов, принимающих участие в воспалительных и иммунных реакциях. Стимулирование производства липокортина, позволяет снизить иммунный и воспалительный ответ. В том числе средство уменьшает тканевый ответ на механические, тепловые, химические иммунологические иинфекционные раздражители

Средство Метипред
относится к группе глюкокортикостероидных гормонов и в нем содержится действующее вещество метилпреднизолон. Действие препарата обусловлено его способностью взаимодействовать в цитоплазме со стероидными рецепторами. При этом угнетается синтез ряда белков и ферментов, участвующих в деструкции суставов, а также цитокинов, принимающих участие в воспалительных и иммунных реакциях. Стимулирование производства липокортина, позволяет снизить иммунный и воспалительный ответ. В том числе средство уменьшает тканевый ответ на механические, тепловые, химические иммунологические иинфекционные раздражители.

Противовоспалительное действие Метипреда впятеро превышает подобный эффект у гидрокортизона.

При действии Метилпреднизолона происходит угнетение продукции эндогенного кортизола, уменьшается секреция АКТГ, вещество влияет на белковый, кальциевый, липидный и углеводный обмены. Средство также может привести к гипергликемии, снижению плотности костной ткани, спровоцировать атрофию коркового вещества надпочечников и мышечную атрофию.

Метипред назначают при

  • аутоиммунных и ревматических заболеваниях
  • астме и иных заболеваниях нижних дыхательных путей
  • аллергических реакциях, включая анафилактический шок
  • отеке мозга, вследствие новообразования или иных состояний, при которых повышается внутричерепное давление
  • болезни Крона
  • неспецифическом
  • рассеянном склерозе
  • применяют в периоде восстановления после установки трансплантата с целью предупреждения отторжения
  • как противорвотный препарат больным, получающим химиотерапию

Совмещение препарата Метипред с другими лекарственными средствами

Применение описываемого средства, как вы уже убедились, требует особой осторожности и аккуратности. При его назначении не забудьте сообщить лечащему врачу обо всех препаратах, которые вы принимаете на данный момент

Взять, к примеру, ситуацию, когда будущая мама совмещает препараты «Парацетомол» и «Метипред». Отзывы специалистов по этому поводу крайне отрицательные. Так, врачи говорят, что в данном случае существует риск развития гепатотоксичности (токсического воздействия препаратов на печень). А параллельный прием с диуретиками способен спровоцировать увеличение риска сердечной недостаточности.

Метилпреднизолон также способствует снижению действия антикоагулянтов, а при совместном приеме с нестероидными средствами может спровоцировать развитие язв в ЖКТ. Описываемый препарат уменьшает эффект от введения инсулина и средств для понижения артериального давления.

Препарат Метипред: инструкция по применению

Метипред (Metypred) – синтетический гормон из группы кортикостероидов, аналог кортизола.

Форма выпуска состав и упаковка

Представлен в таблетках и лиофилизате – порошковой массе, из которой делают раствор для внутривенного и внутримышечного введения.

Читать еще:  Почему болят косточки на пальцах рук суставы

Действующая субстанция – метилпреднизолон.

Таблетки

Производятся в двух видах с разным количеством активного химического вещества в одной таблетке:

  • 4 мг – с риской для деления;
  • 16 мг – с риской и выбитым кодом ORN 346.

Таблетки поставляются во флаконах из белого пластика с завинчивающейся крышкой с пластиковым элементом для предотвращения вскрытия. Количество – 30 и 100 шт. Упакованы в пачку из картона.

Ампулы

Лиофилизат находится во флаконе из стекла. В нем содержится 250 мг действующего вещества – метилпреднизолона натрия сукцината.

Прилагается ампула с водой для растворения порошка – 4 мл. Флакон, ампула и инструкция упакованы в коробку из картона.

Фармакологическое действие Метипреда

Метипред угнетает иммунную систему, купирует воспаление, подавляет аллергии. Участвует в обменных процессах – белковом, липидном, углеводном.

Задерживает воду и натрий, приводит к потере калия, уменьшает всывание кальция из пищеварительной системы, ухудшает минерализацию костей.

Фармакокинетика препарата следующая:

  • Биодоступность при в/м приеме – до 89%, всасывание полное, наибольшее содержание в плазме – через час.
  • При проглатывании таблетки всасывание – на 70%, наибольшее содержание – через 1,5 часа.
  • Метаболизм происходит в печени, выводится почками.
  • Период полувыведения при пероральном приеме – 3,3 часа, при инъекциях – от 2,3 до 4 часов, из организма – до 36 часов.

Для чего назначают Метипред

Показан при следующих болезнях:

  • ДБСТ (полимиозите, СКВ и др).
  • Астме.
  • Суставных.
  • Кожных (экзема, синдром Стивенса-Джонсона и др.).
  • Аллергических патологиях хронического и острого течения (крапивница, лекарственная экзантема и др.).
  • Глазных (тяжелые вялотекущие задние и передние увеиты и др.).
  • Гломерулонефрите.
  • Тиреоидите.
  • Болезни крови и системы кроветворения (миелолейкоз, лимфома и др.).
  • Легочных (саркоидозе, фиброзе, альвеолите).
  • Рассеянном склерозе.
  • Болезни Крона, НЯК.
  • Для профилактики реакции отторжения при пересадке органов.
  • Тошноте при химиотерапии.
  • Гепатите.
  • Бериллиозе.

Раствор в вену назначают для достижения быстрого результата при тяжелых состояниях:

  • Шоке при травме, ожоге и др.
  • Анафилактическом шоке.
  • Отеке мозга.
  • Астме.
  • СКВ.
  • Гипокортицизме.
  • Тиреотоксическом кризисе.
  • Остром гепатите.

Режим дозирования

Таблетки нужно пить каждый день (можно через день по две нормы). Лучшее время – с 6.00 до 8.00, но не позднее 12.00. Принимать дневную дозу лучше за 1 раз. Допускается делить на 2 приема, утром нужно выпить большую часть. Следует глотать таблетки после еды и запивать водой.

Дозировка зависит от болезни. Назначают от 4 до 48 мг/сутки (от 1 до 12 таблеток).

При тяжелых состояниях нужны высокие дозы – от 200 мг в день при рассеянном склерозе до 1000 мг при отеках мозга и до 7 мг/кг при трансплантации.

Раствор для инъекций показан, когда базовое лечение не дает эффекта. Лекарство вводят капельно.

При СКВ – 3 дня подряд по 1 г. При рассеянном склерозе – от 3 до 5 дней по 1 г. При гломерулонефрите – через день в течение 4 суток по 30 мг/кг.

При рвоте, вызванной химиотерапией, – в течение 5 минут вводят по 250 мг в вену за 1 час до химиопроцедуры, перед ней и сразу после нее.

Как принимать при ревматоидном артрите

Назначают пульс-терапию – внутривенное введение в больших дозах. Вливают капельно в течение 1-4 дней по 1 г в сутки или полгода по 1 г в месяц.

Как отменять

Резко прекратить прием ГКС нельзя. Доза уменьшается постепенно: чем длительнее терапия и выше доза, тем медленнее будет снижение.

После отмены возникают боли в суставах, голове и животе, головокружения, тошнота, слабость, подъем температуры.

Схему снижения врач подбирает индивидуально и внимательно следит за состоянием пациента.

Примерная схема приема и отмены Метипреда при коротком курсе (с учетом количества дней):

  • 10 – по 16 мг;
  • 5 – по 14 мг;
  • 5 – по 12 мг;
  • 5 – по 10 мг;
  • 5 – по 8 мг;
  • 5 – по 7 мг;
  • 5 – по 6 мг;
  • 5 – по 5 мг;
  • 5 – по 4 мг;
  • 5 – по 3 мг;
  • 5 – по 2 мг;
  • 5 – по 1 мг до полной отмены.

Постепенная отмена нужна для того, чтобы организм успел восстановить естественную выработку кортизола. Снижение замедляется при достижении 8 мг (2 таблеток).

Побочное действие Метипреда

Лекарство имеет много побочных эффектов:

  • Эндокринные нарушения: повышение сахара в крови, рост артериального давления, отложение жира на лице, шее, животе, подавление работы надпочечников, растяжки на теле, избыточное оволосение, прекращение менструаций.
  • Болезни сердечно-сосудистой системы: аритмии, васкулиты, гипертония, тромбообразование, атеросклероз, инфаркт и др. Возможно распространение очага некроза у пациентов с инфарктами.
  • Реакция нервной системы: психозы, головокружения, параноидальные явления, беспокойство, эйфория, судороги.
  • Проблемы с ЖКТ: язвы, эзофагит, прободения, кровотечения в пищеварительном тракте, изменения аппетита и др.
  • Нарушение обмена веществ: набор веса, потливость, усиленный распад протеинов, выход кальция с мочой.
  • Изменения кожи: прыщи, пурпура, панникулит, атрофия, пигментация.
  • Болезни глаз: катаракта, инфекции, потеря зрения, рост внутриглазного давления.
  • Урологические появления: камни в мочевом пузыре и почках, в моче эритроциты и лейкоциты.
  • Нарушения в костях, суставах, связках: остеопороз, разрыв сухожилий, убыль мышечной ткани.
  • Аллергии: зуд, кожная сыпь, анафилактический шок – тяжелейшая форма аллергии с отеком, крапивницей и снижением АД.
  • Изменения в составе крови.

Противопоказания к применению

Не назначают при непереносимости содержащихся в лекарстве веществ.

Требуется осторожность в таких случаях, как:

  • Вакцинация (за 2 месяца до прививки и в течение 2 недель после нее).
  • Болезни пищеварительной системы.
  • Инфекции.
  • Аллергические болезни хронического характера.
  • Недавний инфаркт, тяжелая форма сердечной недостаточности, гипертония.
  • Диабет, гипотериоз, тиреотоксикоз.
  • Печеночная и почечная недостаточность.
  • Системный остеопороз.
  • Глаукома.
  • Вынашивание плода.

Особые указания

Высокие дозы принимают только под контролем медиков. При лечении глюкортикоидами необходимо контролировать состояние органов, следить за показателями крови и артериальным давлением, наблюдаться у окулиста.

Во время приема ГКС рекомендуется снизить количество соли, углеводов и жиров в рационе, меньше пить, есть больше белковой пищи, продуктов, богатых калием и витаминами.

Рекомендуется следить за состоянием костей и суставов из-за высокого риска развития остеопороза.

На фоне лечения кортикостероидами снижается иммунная защита и возможно развитие инфекций.

При терапии ГКС нельзя делать прививки.

При диабете нужно следить за концентрацией глюкозы, менять дозировку сахаропонижающих средств. Наблюдается повышение потребности в инсулине.

На протяжении всего курса терапии нельзя пить алкоголь.

После стрессовой ситуации дозу препарата рекомендуется увеличить.

При планировании беременности

В гинекологии препарат применяют для угнетения иммунитета или для подавления выработки тестостерона во время планирования беременности.

При угрозе отторжения плода снижает активность иммунных клеток.

Одновременно назначают Дюфастон – аналог прогестерона. Совместное их применение повышает шанс выносить ребенка.

При ЭКО

После переноса эмбрионов при ЭКО назначают препарат в низких дозах (2 мг/сутки), чтобы иммунная система его не отторгала.

Применение при беременности и кормлении грудью

В I триместре принимать ГКС нельзя.

Рекомендуется не кормить грудью, поскольку препарат находится в молоке.

Можно ли принимать детям

Допускается лечение под строгим врачебным наблюдением.

Необходимо следить за развитием и ростом в динамике.

Доза рассчитывается по весу. Чаще всего назначают от 0,42 до 1,67 мг/кг 3 раза в день.

Применение при нарушениях функции почек

При тяжелых почечных нарушениях (нефроуролитиазе, недостаточности) рекомендуется острожно подходить к лечению ГКС.

Передозировка

Вероятность передозировки низкая. Последствия – выраженные побочные явления. Рекомендуется промыть желудок и уменьшить дозу.

Лекарственное взаимодействие

Прием с другими медикаментами приводит к следующим явлениям:

  • Лекарства, снижающие концентрацию калия в плазме крови, – вероятность развития остеопороза, ускоренное выведение калия.
  • Препараты натрия – гипертония, образование отеков.
  • Гликозиды – возникновение желудочковой экстрасистолии.
  • Тромболитики – кровотечения в желудке, кишечнике.
  • НПВС – кровотечения, язвы в органах пищеварения.
  • Сахаропонижающие и инсулин – снижается их эффект.
  • Витамин D – ухудшает его действие на всасывание Ca в кишечнике.
  • Циклоспорин – повышается токсичность Метипреда.
  • Андрогены – отеки, повышенное оволосение, прыщи.
  • Эстрогены – усиливается действие Метипреда.
  • Антимикробные препараты фторхинолоны – риск разрыва сухожилий.

Метилпренизолон не рекомендуется вводить внутривенно одновременно с другими в/в препаратами.

Условия и сроки хранения

Порошок и таблетки можно хранить до 5 лет при комнатной температуре.

Готовый раствор для уколов – сутки при +2…+8°С,12 часов при +15…+20°С.

Условия отпуска из аптек

Купить можно по рецепту.

Стоимость упаковки таблеток 4 мг №30 – около 200 руб.

Лиофилизат 250 мл – около 350 руб.

Аналоги

К аналогам Метипреда относятся: Преднизолон, Медрол, Солу-Медрол.


Отзывы

Светлана, 47 лет, Пенза

Болею геморрагическим васкулитом с детства. Раньше принимала Преднизолон. В последнее обострение назначили Метипред. Начала прием с 4 таблеток, постепенно увеличила до 12. Все симптомы прошли, анализы нормализовались. Препарат оказался более мягким, состояние быстро улучшилось. У него есть побочка, и во время приема надо принимать лекарства против язвы и остеопороза.

Галина, 38 лет, Москва

Узнала о Метипреде, когда диагностировали ревматоидный артрит. Сначала ставили капельницы в отделении больницы, чтобы снять сильное воспаление. Дома начинала пить с 48 мг – 12 таблеток. Постепенно начала снижать. Достигла ремиссии, снизила до 1 таблетки. Одновременно принимаю Метотрексат, препараты кальция для костей, Нольпазу – для защиты желудка, Панангин – для сердца.

Преимущество – эффективен. Недостаток – много побочек. На больших дозах возникает синдром Кушинга (лунообразное лицо), но при снижении он уходит. За время лечения набрала больше 10 кг. Удалось похудеть и избавиться от круглого лица, больших щек и второго подбородка за год. От некрасивых растяжек, которые появились на теле, избавиться не удастся.

Жанна, 27 лет, Колпино

ГКС назначили на ранних сроках беременности. Был повышен гормон дегидроэпиандростерон. Боялась побочных эффектов, но не было никаких проявлений, поскольку дозу назначали низкую – от ¼ до 1 таблетки в день. Утром пила Метипред, вечером – Дексаметазон. ГКС помогли выносить и родить дочку. До этого две беременности закончились выкидышами.

Михаил, 34 года, Нижний Новгород

Заболел системной красной волчанкой в 19 лет. Метилпреднизолон принимаю постоянно, и выбора нет. Только благодаря ему я живу. Другого лечения системных болезней пока не нашли, и остается только смириться с многочисленными побочками. Главное – войти в длительную ремиссию и держаться на низких дозах.

Метипред

Инструкция по применению

Немного фактов

Производством препарата Метипред занимается финская фармацевтическая компания Orion Pharma.

Основной действующий компонент

Принадлежность к группам МКБ-10

Данное ЛС принадлежит к следующим классам: J, K, M, R, T, Z.

Необходимость применения

Метипред назначается для терапии:

  • заболеваний, характеризующихся системным типом воспаления различных органов и систем;
  • воспалительных болезней в суставах в острой и хронической форме;
  • ревматизма в острой форме;
  • бронхиальной астмы;
  • аллергии в хронической и острой форме;
  • различных кожных болезней;
  • отека мозга;
  • заболеваний глаз аллергического и воспалительного типа;
  • недостаточности надпочечников;
  • врожденной деформации надпочечников;
  • аутоиммунных болезней почек;
  • нефротического синдрома;
  • болезней крови;
  • болезней легких;
  • рассеянного склероза;
  • колита язвенного, энтерита;
  • гепатита;
  • для профилактики отторжений после трансплантации;
  • гиперкальциемии у онкобольных;
  • миеломной болезни.

Фармакологический эффект

Препарат эффективно используется для искусственного угнетения иммунитета и снятия воспалений.

Выпускаемая форма и составляющие

Выпускается Метипред в качестве драже для перорального приема и концентрат для растворения. Составляющими драже являются Methylprednisolonum, Lacticum, Frumentum amylum, E572, Gelatina, Talcum, Aqua destillata. Составляющими концентрата являются Methylprednisolonum, Natrii hydroxidum. Растворитель — Aqua destillata.

Побочная симптоматика

Прием данных таблеток может сопровождаться негативными реакциями, проявляющимися в виде нарушений в работе эндокринной системы, ощущений тошноты, рвоты, язв в желудке и начальных отделах тонкой кишки, эрозий, кровотечений в ЖКТ, сбоев в аппетите, повышенного газообразования, учащенного и замедленного сердцебиения, повышенного кровяного давления, тромбоза, различных галлюцинаций, депрессии, излишней нервозности, бессонницы, болевых ощущений в голове, непроизвольных сокращений в мышцах, катаракты, утраты зрения, снижении уровня кальция, калия, повышенного уровня натрия, мышечных болей, замедленного роста, замедления заживляемости ран, различной пигментации и высыпаний, аллергии, онемения и покалывания в области введения и т.п.

Наличие ограничений к приему. Противопоказания.

Противопоказан для применения при наличии аллергии или же повышенной восприимчивости к ингредиентам препарата. Данные таблетки запрещены к применению:

  • при наличии туберкулеза или прочих инфекций, вызванных бактериями или вирусами;
  • при наличии грибковых заболеваний системного характера.
Читать еще:  Причины возникновения гнойного бурсита

Дозирование и инструкция к приему

Длительность терапии и дозировка для каждого пациента индивидуальна. Решением данного вопроса занимается лечащий доктор после того, как он оценил состояние пациента и степень тяжести его болезни.

Драже

Драже Метипред используется для перорального приема. Прием осуществляется в период принятия пищи или по его завершению. Суточный объем принимаемого препарата можно принимать за один день, а можно принять двойной объем, но тогда прием производится через день. Удвоенную дозировку можно раздробить на два, три или четыре раза. Но большую дозу принимают в первой половине дня. Первоначальный прием лекарства назначается исходя из тяжести заболевания и производится в объеме равном от 4-х до 48-ми миллиграмм за день. Для терапии рассеянного склероза прием назначается в дозировке равной 200 миллиграммам за день. Больным с отеком мозга следует принимать от 200 миллиграмм до 1 г в день. При трансплантации органов прием производится в объеме, не превышающем 7 миллиграмм на 1 кг веса за день. При отсутствии необходимого результата, терапия отменяется и назначается другой вариант. Для лечения детей врач сам подбирает режим дозирования исходя из веса и площади тела пациента. Для терапии недостаточности в надпочечниках применяется дозировка в 0,18 миллиграмм на 1 кг веса или же 3,33 миллиграмма на 1 м2 площади тела и делится она на 3 раза. Терапия прочих заболеваний проводится в объеме от 0,42 до 1,67 миллиграмма на 1 кг веса или же от 12,5 до 50 мг на 1 м2 площади тела, выбранная дозировка делится на 3 раза. Прием данного ЛС в течении продолжительного промежутка времени должен осуществляться с постепенным снижением объема принимаемого лекарства. Не рекомендуется отменять лечение резко.

Концентрат для растворения.

Концентрат Метипред используется для внутривенного и внутримышечного введения. Для внутривенного применения может производится в форме капельниц или же медленного струйного введения. Раствор для дальнейшего использования подготавливается следующим образом: во флакончик с концентратом вводится растворитель, представленный в упаковке. Вспомогательная терапия при наличии угрозы жизни для пациента проводится в объеме, равном 30 миллиграммам на 1 кг веса и вводится внутривенно на протяжении получаса. Такое введение может повторяться 4 или 6 раз в сутки, но в период, не превышающий двое суток. Терапия ревматизмов осуществляется внутривенно в дозировке равной 1 грамму в сутки или же по 1 грамму в месяц на протяжении 6-месячного периода. Лечение красной волчанки в системной форме проводится внутривенно на протяжении 3-х дней по 1 грамму за день. Терапия рассеянного склероза осуществляется внутривенно в течении 3-х или 5-ти дней по 1 грамму за день. При отечных болезнях дозировка равна 30 мг на 1 кг веса на протяжении 4-х суток или же 1 грамм за день на 3-й, 5-й и 7-й дни. Терапия больных онкологией в терминальной форме проводится в объеме 125 миллиграмм за сутки каждый день, но не более 2-х месяцев.

Совместимость с другими ЛС

При совмещении глюкокортикоидов с препаратами, направленными на угнетение свертываемости крови, может усиливаться эффективность последних. Салицилаты, индометацин и прочие нестероидные противовоспалительные препараты в совокупности могут провоцировать возникновение язв в желудке. Метипред совмещенный с салицилатами может снижать уровень последних в организме, вызывая скорость выведения почками. При взаимодействии с данным препаратом лекарственные средства, направленные на снижение уровня сахара в крови, может снижаться результативность последних. Прием барбитуратов и примидона может способствовать снижению эффективности метилпреднизолона. Употребление карбамазепина и рифампицина снижают действенность метилпреднизолона. Совместный прием с препаратами, замедляющими активность ферментов цитохрома Р450, могут спровоцировать повышение метилпреднизолона в организме, тем самым усилив побочную симптоматику. При взаимодействии с препаратами, содержащими эстроген, метилпреднизолон может задерживаться в организме, как следствие будет усилено его воздействие. При совмещении с фторхинолонами может нарушаться целостность сухожилий. При совмещении с мочегонными и слабительными препаратами уровень калий в крови может значительно снизится. Совмещенный прием с препаратами, направленными на искусственное угнетение иммунитета, может спровоцировать усиление их результативности. При совмещении с препаратами, которые тормозят активность холинэстеразы, у больных с быстрой утомляемостью поперечнополосатых мышц мышечная слабость только увеличивается. Совмещенный прием циклоспорина и метилпреднизолоном может спровоцировать возникновение неконтролируемых мышечных спазмов.

Терапия заболеваний у мам в положении и тех, кто кормит ребенка грудью

Активный компонент Метипред имеет свойство проникать через плацентарный барьер матери к ребенку. Соответственно, назначение данного препарата может осуществляться только тогда, когда лечащий врач взвесил все «за» и «против» и польза от его использования значительно превышает возможные риски. Средства данной категории могут спровоцировать рождение мертвого ребенка. Если беременная женщина принимала подобные средства, то в дальнейшем за рожденным малышом следует осуществлять контроль на предмет выявления или исключения недостаточности надпочечников. Если существует возможность для замещения терапии, то лучше ее осуществить. Мамам, кормящим своего малыша грудью, стоит отказаться от приема данного лекарства или же приостановить ГВ при длительной терапии данным препаратом.

Совместимость со спиртными напитками

Употребление спиртного в период приема препарата Метипред крайне нежелательно. Такое совмещение повышает риск развития язв в желудке или начальном отделе тонкой кишки.

Передозировка

Прием препарата в дозировке значительно превышающей стандартную зачастую не вызывает каких-либо негативных последствий, но все же при ее возникновении могут значительно усиливаться побочные явления. При возникновении передозировки препаратом больному следует оказать помощь в виде постепенного уменьшения дозировки, промывания желудка и приеме энтеросорбентов. Также может потребоваться прочая симптоматическая терапия. Во избежание передозировки нужно четко следовать представленной производителем инструкции по применению.

Влияние на управление транспортом

В период проведения терапии данным лекарственным средством желательно воздержаться от управления транспортными средствами и занятий деятельностью требующей повышенной концентрации внимания. Данный отказ вызван наличием побочной симптоматики, представленной нарушениями психического равновесия и настроения, неконтролируемыми спазмами мышц, а также головной болью.

Аналогичные препараты

Аналогами являются: Медрол, Солу-Медрол.

Как хранить

Хранение возможно при температурном режиме от +15°С до +25°С, вдали от света и детей. Хранение и использование возможно на протяжении 5 лет. По окончанию этого срока препарат не использовать.

Условия продажи

Реализация лекарства осуществляется при наличии рецепта от врача.

Лицензия аптеки ЛО-77-02-010329 от 18 июня 2019 г.

Метипред

Цены в интернет-аптеках:

Метипред относится к гормональным препаратам.

Фармакологическое действие Метипреда

Метипред — гормон из глюкокортикостероидной группы. Действующее вещество – метилпреднизолон. Препарат способен взаимодействовать со стероидными рецепторами в цитоплазме. Метипред уменьшает активность синтеза некоторых белков и ферментов, которые участвуют в разрушении суставов, а также цитокинов, принимающих участие в воспалительных и иммунных реакциях. Препарат способен снижать тканевый ответ на химические тепловые, иммунологические инфекционные и механические раздражители.

Препарат помогает стабилизировать гормональный фон у женщин, принимающих Метипред при беременности, если существует проблема переизбытка мужских гормонов.

Противовоспалительный эффект Метипреда в 5 раз выше такого же эффекта гидрокортизона и длится от 18 до 36 часов. Лекарственное средство частично выводится почками (около пяти процентов), период полувыведения – от двух до трех часов.

Форма выпуска

Препарат выпускают в виде: порошка, депо-суспензии, таблеток Метипреда.

Показания к применению Метипреда

Метипред назначают в случае аутоиммунных и ревматических заболеваний, аллергических реакций (включая анафилактический шок), астмы, других заболеваний нижних дыхательных путей, в случае язвенного неспецифического колита, рассеянного склероза.

Препарат так же рекомендован пациентам с отеком мозга, который вызван новообразованием либо другими состояниями, сопровождающимися высоким внутричерепным давлением, больным в период восстановления после проведенной трансплантации с целью предупреждения реакции отторжения.

Прием Метипреда назначают в качестве противорвотного средства во время химиотерапии. Метипред при беременности применяется, если существует угроза ее прерывания или диагностирована врожденная дисфункция коры надпочечников.

Способ применения и дозировка

Метипред в таблетках предназначен только для приема внутрь. Препарат принимают в утренние часы. Таблетки не рекомендуется измельчать или разжевывать, следует глотать их целиком, запивая при этом необходимым количеством воды. Дозы и длительность курса лечения определяется лечащим врачом в индивидуальном порядке для каждого пациента.

Для взрослых первоначальная доза обычно составляет от 8 до 96 миллиграммов в сутки. После достижения желаемого терапевтического эффекта количество таблеток Метипреда, принимаемых в течение дня, уменьшается. Для поддерживающей терапии достаточно от 4 до 12 миллиграммов препарата один раз в сутки.

При назначении препарата детям, дозировка подбирается индивидуально для каждого ребенка с учетом того, что длительная терапия может негативно отразиться на росте маленького пациента, вызвав его задержку. Чтобы предупредить развитие синдрома отмены, дозы препарата постепенно сокращают до полного прекращения приема Метипреда.

Метипред в виде порошка лиофилизированного для приготовления раствора для инъекций используют для парентерального применения (внутривенно или внутримышечно в виде инфузий или инъекций).

При шоковом состоянии, с целью предотвращения отторжения имплантатов, препарат вводят внутривенно в дозе не более 30 миллиграммов на килограмм веса. Если объем препарата превышает один миллиграмм на килограмм, то процесс введения лекарственного средства продолжается от 30 до 60 минут.

В качестве противорвотного средства прием Метипреда назначают в дозе 250 миллиграммов и принимают за двадцать минут до введения цитостатиков. При необходимости, ввод Метипреда по инструкции повторяют через шесть часов в той же дозировке – 250 миллиграммов.

Детская дозировка – от 1 до 3 миллиграммов на килограмм массы тела в течении суток.

Депо-суспензия для инъекций предназначена для внутримышечного, внутривенного и внутрисуставного введения препарата. Доза для взрослых при внутримышечном введении – от 40 до 120 миллиграммов лекарственного средства один раз в 7-28 дней. Внутрисуставно – от 4 до 80 миллиграммов препарата один раз в 7-35 дней (дозировка зависит от величины сустава).

В место кожного поражения вводят от 20 до 60 миллиграммов препарата, в качестве удерживающей клизмы – от 40 до 120 миллиграммов препарата один раз в течение 24-48 часов.

Побочные действия Метипреда

Прием Метипреда способствует появлению следующих побочных эффектов: сердечная недостаточность, повышение артериального давления, тромбоэмболия, лейкоцитоз, тошнота, язвы на слизистых оболочках пищеварительного тракта, нарушение пищеварения, кандидозные поражения пищевода, булимия, панкреатит. Иногда происходит перфорация желчного пузыря, также возможны: эмоциональная лабильность, обострение шизофрении, нарушение режима бодрствования и сна, повышенное внутриглазное давление, глаукома, катаракта, экзофтальм, истончение роговицы и склеры.

Побочные действия Метипреда провоцируют также: задержку жидкости и натрия в организме, снижение уровня калия в крови, замедление роста, аменорею, нарушение менструального цикла, увеличение массы тела, гипергликемию, гирсутизм, зуд, кожную сыпь, атрофию кожи, крапивницу, акне, замедление процессов регенерации, проксимальную миопатию, остеопороз, разрыв или снижение эластичности сухожилий. Пациенты, страдающие остеопорозом или повышенным риском его развития, обязательно должны получить консультацию лечащего врача, который, возможно, назначит дополнительный прием биофосфонатов.

Кроме того, к побочным действиям Метипреда относятся: гиперчувствительность, изменение реакций на кожные пробы, иммуносупрессия, синдром Кушинга, рецидив туберкулезной инфекции. При внутрисуставном и внутримышечном введении препарата возможно чувство жжения и боль в месте инъекции.

Резкая отмена препарата может сопровождаться повышением температуры тела, развитием боли в мышцах и суставах, недостаточностью функции надпочечников.

Противопоказания

По инструкции Метипред не рекомендуется принимать, если у пациента: лактозная непереносимость, чувствительность к метилпреднизолону. Кроме того, препарат противопоказан: при хронических вирусных и бактериальных инфекциях, активной или скрытой форме туберкулеза (если терапия данных заболеваний не проводится).

С осторожностью Метипред назначают: при наличии у пациента артериальной гипертензии, застойной сердечной недостаточности, нарушений психики, сахарного диабета, панкреатита, остеопороза, глаукомы и нарушений свертываемости крови, склонности к тромбофлебиту. Исключительно под тщательным контролем лечащего врача препарат может быть назначен пациентам с нарушениями функции печени и гипотиреозом.

При беременности Метипред назначают только по строгим показаниям, так как существует риск внутриутробной гибели плода. Во время кормления грудью применение средства также индивидуально.

Условия и срок хранения

Сухое место, температура не более 25 градусов Цельсия. Препарат в форме суспензии нельзя замораживать. Срок годности любой формы выпуска – пять лет. Раствор для инъекций в готовом виде хранят в диапазоне температуры 2-8 градусов Цельсия не более суток.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector