0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Лекарства от подагры таблетки мази уколы полный перечень препаратов

Лекарства от подагры: таблетки, мази, уколы, полный перечень препаратов

Подагра – это сложное заболевание суставов, лечить которое придется медикаментозными препаратами. Сочленение поражается вследствие чрезмерного количества мочевой кислоты и ее солей. Лекарство от подагры подбирается на основе обследования пациента, выяснения причин проявления патологии. Лечение нужно проводить незамедлительно.

Причины появления и симптоматика патологии

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Итак, подагра чаще всего локализуется на больших пальцах ступней. Причиной развития заболевания может быть слишком сильная физическая нагрузка, неправильное питание, нарушение обменных процессов в организме.

Подагра – коварное заболевание. Оно может не проявляться длительное время. В период обострения имеет такие симптомы: отечность пораженной области, повышение местной температуры, сильная суставная боль, которая появляется чаще всего ночью. Сустав при этом становится очень чувствительным к любому прикосновению.

Особенности лечения подагры в период обострения

Итак, желательно лечение проводить стационарно. На этом этапе лечения важным является устранение сильных болевых ощущений, устранение или снижение интенсивности процесса воспаления в суставах, восстановление нормальной подвижности сочленения. В период обострения приступ купируется при помощи нескольких групп препаратов.

Нестероидные противовоспалительные средства

Бутадион. Это противовоспалительная мазь, которая способна снять боль и высокую температуру. Кроме того, этот препарат считается хорошим противоревматическим средством. Наносить мазь нужно тонким слоем вокруг пораженной области. При этом втирать его не нужно.

Индометацин. Этот таблетированный препарат считается одним из самых эффективных нестероидных противовоспалительных средств. Его назначают для лечения подагры на ногах в большинстве случаев. Главным достоинством лекарства является возможность быстро снять боль при обострении. Принимать таблетки необходимо трижды в день по 0,05 г. Другая форма выпуска Индометацина — мазь.

Ибупрофен. Это лекарство тоже используется в виде таблеток. Чаще всего Ибупрофен используется в тот период, когда приступ обострения достиг своего пика, а симптомы максимально выражены. Суточная норма приема может колебаться от 1200 до 2400 мг.

Стероидные гормональные средства

Эти препараты для лечения можно принимать не всегда, так как они обладают сильным эффектом, но большим количеством побочных реакций. Если они и назначаются, то только в крайних случаях, а период их применения существенно ограничен. Чаще всего для лечения используются такие стероидные противовоспалительные препараты:

  1. Бетаметазон. Это обезболивающее лекарство, которое используется для снижения воспалительного процесса. Этот гормональный препарат может применяться системно или местно.
  2. Метилпреднизолон. Этот противовоспалительный препарат, который применяется в форме мази, таблеток, а также инъекций (уколов).
  3. Кетазон. Он хорошо устраняет воспалительный процесс. Пить его можно в виде драже или таблеток. Принимать лекарство при подагре нужно дважды в день.

Принимать стероидные лекарственные препараты можно только с разрешения лечащего врача. Самостоятельное использование таких средств может быть чревато различными проблемами со здоровьем.

Колхицин

Одним из самых эффективных лекарств против подагры на ногах является Колхицин. Этот препарат изготовлен на растительной основе. Он является практически полностью безопасным, поэтому ограничения для пациентов не имеет, кроме почечной недостаточности и аллергии. Колхицин не только помогает снять сильную боль и другие симптомы подагры. Кроме того, лекарство останавливает образование солей мочевой кислоты. Поэтому это средство хорошо купирует приступ подагры, так как имеет обезболивающие свойства.

Колхицин обеспечивает выведение мочевой кислоты из крови. Однако эффективность препарата зависит от того, когда пациент начнет его пить. Дело в том, что Колхицин необходимо принимать в первый же день появления воспаления. При этом пить эти таблетки от подагры следует каждый час (не более 10 штук в сутки).

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Колхицин имеет хорошие отзывы пациентов, которые отмечают, что при помощи препарата можно добиться снижения уровня мочевой кислоты в плазме крови. Завершается прием лекарства, когда снизится интенсивность симптомов, исчезнут признаки болезни.

Лекарства для базовой терапии подагры

После того как острый приступ подагры был купирован, необходимо переходить на основное лечение, которое подразумевает снижение уровня мочевой кислоты в крови, а также выведение солей из организма. Препараты в этом случае нестероидные и практически не служат для того, чтобы снять боль или другие симптомы заболевания. Существует две группы этих лекарств:

Урикодепрессанты (подавляют синтез мочевой кислоты)

Аллопуринол. Принимать его следует раз в сутки в дозировке 300 мг или 3 р/сут. по 100 мг. Пить таблетку желательно после еды. Аллопуринол обеспечивает вывод мочевой кислоты из плазмы крови. Это средство предотвращает осложнения заболевания. Во время приема Аллопуринола пациент обязан контролировать уровень мочевой кислоты в крови ежемесячно. Применение лекарства должно быть согласовано с доктором. Дело в том, что Аллопуринол способен усугубить состояние организма при наличии сопутствующих заболеваний. Аналогом представленного препарата является Тиопуринол.

Урикозурические лекарства (выводят соли из суставов и очищают кровь)

  1. Бенемид. Эти таблетки способны ускорить вывод солей из организма в несколько раз. Представленное лекарство достаточно хорошо переносится пациентами.
  2. Антуран. Эти таблетки более эффективные, чем предыдущее средство. Однако препарат нельзя принимать совместно с Аспирином, который блокирует действие Антурана.
  3. Ампливикс. Лечение этим средством помогает ускорить вывод солей мочевой кислоты из организма. Однако принимать его придется от нескольких недель до пары месяцев.
  4. Флексен. Продается представленное лекарство в капсулах, таблетках, ампулах и свечах. Применяется это лекарственное средство в случае, если необходимо купировать острый приступ и другие симптомы подагры.

Все представленные нестероидные препараты назначаются доктором в зависимости от того, какой характер имеет приступ. Нужно учитывать возраст пациента, способность печени и почек хорошо выполнять свои функции.

Компрессы

Самым используемым лекарством для примочек является Димексид. Он применяется, как дополнительное средство для лечения подагры. Использовать его нужно правильно:

  • средство необходимо размешать с водой в равных количествах;
  • далее, в смеси намачивают кусок марли, прикладывают к пораженному суставу и покрывают пленкой;
  • дополнительно компресс необходимо обмотать х/б тканью и шерстяным платком;
  • снять его необходимо через полчаса.

Курс лечения может длиться 10-90 дней. Отзывы об этом лекарстве достаточно хорошие. Однако использовать компрессы с Димексидом во время острого приступа не следует.

Анальгетики

Во время острого приступа подагры жизненно необходимо принимать лекарства, которые снимают болевой синдром. Среди них самым эффективными являются:

  1. Диклофенак. Это средство действует очень быстро. Его можно применять в форме таблеток или мази (последняя используется чаще всего). Лечебный курс может длиться около 1,5 месяцев.
  2. Уколы Мовалиса. Лечение этим средством позволяет получить быстрый, краткосрочный эффект. Вводится препарат внутримышечно. Вводить в вену лекарство строго запрещено, так как это чревато недостаточностью работы почек.
  3. Вольтарен. Он применяется при сильном болевом приступе. Тут необходимо использовать одновременно и таблетки, и мазь.
  4. Блемарен. Этот препарат способствует быстрому выведению мочевой кислоты, а также ее ощелачиванию. Преимуществом средства является его полная безопасность для почек и печени.

Самолечением подагры заниматься категорически нельзя.

Подробно еще об одном методе лечения — Гирудотерапия при подагре.

Новые препараты для лечения подагры

Заболевания суставов и опорно-двигательной системы организма в целом существенно усложняют жизнь человеку. Подагра – это коварная патология, которая приносит сильные страдания. Поэтому бороться с ней нужно основательно. Лечить патологию можно, используя современные средства нового поколения:

  • Аркоксиа. Его применяют для лечения болей в суставах и других симптомов подагры. Однако Аркоксиа показан не всем. Это лекарство способно вызывать большое количество побочных эффектов. Хотя при правильном использовании средства побочные действия являются единичными и нечастыми. Препарат продается в форме таблеток с пленочной оболочкой. Аркоксиа чаще используется, как болеутоляющий и противовоспалительный препарат;
  • Фебуксостат. Это лекарство имеет не пуриновую природу и используется для лечения при повышенном количестве мочевой кислоты при подагре. Фебуксостат нельзя применять при обострении заболевания. Дело в том, что сначала он повышает уровень кислоты. Прием Фебуксостата может быть длительным. Если обострение развилось уже после того, как был назначен препарат, то прекращать его применение не стоит. Фебуксостат — это достаточно эффективное средство, но использовать его нужно только по назначению.

Все современные медикаментозные лекарства от подагры являются эффективными. Однако какие из них лучше в каждом индивидуальном случае, определит доктор. Будьте здоровы!

Самые эффективные лекарства от подагры

Медикаментозное лечение при подагре занимает основное место. Препараты от подагры воздействуют на патогенез и симптомы патологии, используются для купирования острого приступа и лечения хронической формы. Лекарства назначают для приема внутрь, внутрисуставного введения, наружного использования.

Принципы лечения

Основная задача медикаментозного лечения подагры – устранить симптомы болезни и предотвратить обострение. Лечение осуществляется по разным схемам в зависимости от формы заболевания:

  • При остром подагрическом приступе необходимо устранить боль и воспаление;
  • Лечение хронической формы заключается в нормализации обмена мочевой кислоты.

На каждом этапе используются разные лекарства от подагры на ногах. Лечение острого приступа проводится коротким курсом. Хроническая форма лечится пожизненно.

Используемые лекарственные препараты

Лекарства при подагре используются по разному. Основная часть – это таблетки. Инъекции и наружные средства применяют реже.

Таблетки

Для лечения острого подагрического приступа используют три группы лекарственных средств:

Антибиотики для купирования приступа не показаны.

Снятие острого приступа

Колхицин – это специфическое лекарство от подагры, используемое только с целью купирования обострения. Это растительный препарат – экстракт безвременика. Выпускается таблетками дозировкой 1 мг. Механизм действия заключается в подавлении воспалительного процесса в суставе и увеличении выделения мочевой кислоты из организма.

Таблетки от подагры Колхицин назначают по нескольким схемам:

  1. По половине таблетки каждый час. Суммарная доза не должна превышать 6 мг;
  2. По таблетке каждые три часа, не превышая в общей сложности 10 мг;
  3. В первый день по таблетке трёхкратно, во второй день – двукратно.

Наиболее безопасной является третья схема лечения.

Побочные эффекты Колхицина возникают чаще со стороны ЖКТ:

  • Тошнота вплоть до рвоты;
  • Диарея;
  • Абдоминальные боли.

При большой выраженности побочных действий препарат следует отменить.

Для снижение риска развития диареи одновременно с Колхицином назначают препараты висмута.

Противопоказаниями к лечению подагры препаратом Колхицином являются:

  • Печеночная и почечная недостаточность;
  • Билиарная обструкция;
  • Патология почек.

Стоимость упаковки из 100 штук – около 1600 рублей.

Эффективные недорогие лекарства при подагре в таблетках – это лекарства из группы НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Они используются также для купирования острого приступа. Среди НПВС при подагре используют Индометацин, Диклофенак, Нимику, Найз. Нестероидные противовоспалительные средства переносятся пациентами значительно легче, чем Колхицин.

Медикаменты обладают противовоспалительным и обезболивающим действием. Из побочных эффектов отмечают возникновение аллергических реакций и раздражение слизистой желудка. Длительный прием НПВС может спровоцировать язву желудка. Противопоказаны эти лекарства при хроническом гастрите и язве, индивидуальной непереносимости. Стоимость препаратов варьирует от 50 до 300 рублей за упаковку.

Эффективными лекарствами от подагры во время приступа считают глюкокортикоиды. Их применяют чаще при невозможности назначить Колхицин или НПВС. Таблетки при подагре Преднизолон назначают в дозе 40-60 мг, затем постепенно снижают дозу на 5 мг в сутки.

Преднизолон выпускается дозировкой по 5 мг. Упаковка из 50 таблеток стоит около 120 рублей. Побочными эффектами глюкокортикоидов являются расстройство пищеварения, головные боли. Лекарство назначается коротким курсом, так как длительное применение способствует развитию стероидного диабета.

Снижение уровня мочевой кислоты

Терапия подагры проводится и между приступами. На этом этапе необходимо добиться снижения уровня мочевой кислоты. С этой целью используют две группы лекарств:

  • Урикозурические препараты для лечения подагры, которые способствуют выведению уратов;
  • Урикодепрессивные препараты, которые подавляют образование мочевой кислоты.

Основным урикодепрессивным лекарством является Аллопуринол. Эти таблетки для лечения хронической формы подагры нарушают процесс образования мочевой кислоты. Таблетки помогают снизить её уровень и предотвратить образование уратных камней почечными канальцами. Аллопуринол назначают при:

  • Установленном диагнозе хронической подагры;
  • Повышенном выделении мочевой кислоты;
  • Наличии патологии почек;
  • Образовании тофусов;
  • Наличии противопоказаний к назначению урикозурических препаратов;
  • Плохо поддающейся терапии подагре.

Лекарство выпускают в таблетках дозировкой 100 и 300 мг. Упаковка из 50 штук стоит около 300 рублей. Принимать медикамент нужно пожизненно. При лечении Аллопуринолом необходимо соблюдать некоторые принципы:

  • Применяется только при хронической форме, вне обострения;
  • Профилактически принимают дозировку 100 мг;
  • Не отменять лечение резко во избежание повышения уровня мочевой кислоты.

При легких формах болезни терапию осуществляют суточной дозировкой 200-300 мг, при тяжелом течении суточная доза лекарства может составлять 600 мг. Эффект появляется на 3 день приема, а стойкое снижение уровня мочевой кислоты наблюдается к десятому дню. Это одно из самых эффективных средств от подагры – после шести месяцев терапии практически полностью исчезают суставные проявления.

Данные таблетки от подагры на ногах переносятся обычно хорошо, но возможны некоторые побочные эффекты:

  • Аллергия;
  • Расстройство пищеварения;
  • Незначительное повышение температуры тела;
  • Острое нарушение функции почек.

Лечение Аллопуринолом предполагает обеспечение суточного диуреза не менее 2 литров, ощелачивание мочи. Это достигается соблюдением диеты и употреблением достаточного количества жидкости.

Лекарство от подагры на ногах Аллопуринол не назначают при:

  • Выраженном нарушении функции печени;
  • Беременности;
  • В детском возрасте.

Более новое лекарство, являющееся производным аллопуринола – Тиопуринол. Оказывает тот же лечебный эффект, но переносится пациентами значительно лучше.

Урикозурические средства назначают при:

  • Низком выделении мочевой кислоты;
  • Отсутствии патологии почек.

Для усиления эффекта этих медикаментов необходимо принимать не менее 2 литров жидкости в сутки.

Пробенецид, или Бенемид. Это производное бензойной кислоты. Назначают по 0,5 грамма дважды за день. При необходимости дозировку можно увеличить, не более чем 2 грамма в сутки. Препарат переносится относительно хорошо. Наиболее частым побочным действием является аллергия. Противопоказано лекарство беременным женщинам и людям с хронической почечной недостаточностью. Упаковка из 30 таблеток стоит 2800 рублей.

Антуран – лекарство дозировкой по 0,1 грамму. Назначают до 3 таблеток за сутки. Желательно запивать лекарство молоком. Переносимость хорошая, однако, длительное применение может вызывать обострение заболеваний желудка. Противопоказаниями к приему являются язвенная болезнь желудка и повышенная чувствительность к производным пиразолона. Стоимость лекарства около 100 рублей.

Читать еще:  Мазь от артрита коленного сустава пальцев рук ног полиартрита обзор

Лозартан – антагонист рецепторов ангиотензина II. Это гипотензивный препарат, но в последние годы появились отзывы врачей о том, что лекарство усиливает выведение мочевой кислоты, поэтому оно стало применяться для лечения подагры. Назначают препарат по 50 мг за сутки. Упаковка стоит около 250 рублей.

Комбинированное лекарство Алломарон содержит аллопуринол дозировкой 100 мг и бензобромарон дозировкой 20 мг. Такое сочетание позволяет снизить побочные эффекты аллопуринола и риск образования камней в почках. Назначают по 3-4 таблетки в сутки. Противопоказаниями к приему препарата являются беременность, возраст младше 14 лет и хроническая почечная недостаточность.

Гомеопатические препараты и хондропротекторы

Дополнительными средствами для лечения патологии являются гомеопатия и хондропротекторы. Среди гомеопатических препаратов используются в основном растительные:

  • Уртика уренс. Это экстракт крапивы, который способствует выведению уратов. Средство назначают по 5 капель в стакане воды;
  • Бензоикум ацидум. Помогает при наличии тофусов, обладает противовоспалительным эффектом;
  • Сарсапарилла. Лечит тофусы и подагрические узлы;
  • Безвременник. Используется для купирования приступов.

Использование гомеопатических препаратов не может заменить основную терапию.

Так как имеется поражение суставов, обязательно назначают прием хондропротекторов. Эти препараты оказывают защитное и восстанавливающее действие на суставной хрящ. Применяют такие препараты, как Артра, Протекта, Терафлекс. Стоимость их варьирует от 1000 до 2000 за упаковку. Курс терапии – три месяца и более.

Инъекции

Лучшим лекарством от подагры во время приступа считают гормональный препарат бетаметазон в инъекциях. Его вводят внутримышечно, для лечения приступа достаточно 1-2 укола. Также бетаметазон применяется для внутрисуставного введения — лекарство называется Дипроспан.

Дипроспан используют для введения только в крупные суставы – коленные или голеностопные. При введении в мелкие суставы стоп артрит обостряется.

Стоимость одной инъекции Дипроспана – около 300 рублей. Инъекцию в сустав вводят раз в неделю, курс лечения 2 месяца.

Наружное лечение

Местное лечение используется при обострении заболевания. Применяют следующие мази от подагры:

Мази оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие. Их наносят на пораженные суставы дважды в сутки. При нанесении возможно слегка массировать больной сустав. Продолжительность использования – пока длится обострение. В межприступном периоде мази специфического эффекта не оказывают. Стоимость варьирует от 100 до 300 рублей.

Также при обострении используют компрессы с Димексидом. Это лекарство производит противовоспалительный эффект. Кусок ткани смачивают в растворе Димексида и прикладывают к пораженному суставу на 2-3 часа.

Лекарства, противопоказанные при подагре

Некоторые лекарственные вещества могут провоцировать подагру. Поэтом их прием запрещен у людей, уже страдающих этим заболеванием или имеющих предрасположенность к нему. Вот список таких лекарств:

  • Аспирин и его производные;
  • Никотиновая кислота;
  • Противотуберкулезные средства;
  • Циклоспорин;
  • Рибоксин;
  • Изопринозин;
  • Цитофлавин.

При необходимости назначения данных медикаментов следует подобрать наиболее оптимальную замену или скорректировать дозировки противоподагрического лечения.

Препаратов для лечения подагры много. Терапевтическая схема должна назначаться только врачом в зависимости от формы заболевания и наличия сопутствующей патологии. Многие лекарства входят в спецсписок, поэтому отпускаются по льготным рецептам.

Самые эффективные лекарства от подагры

Медикаментозное лечение при подагре занимает основное место. Препараты от подагры воздействуют на патогенез и симптомы патологии, используются для купирования острого приступа и лечения хронической формы. Лекарства назначают для приема внутрь, внутрисуставного введения, наружного использования.

Принципы лечения

Основная задача медикаментозного лечения подагры – устранить симптомы болезни и предотвратить обострение. Лечение осуществляется по разным схемам в зависимости от формы заболевания:

  • При остром подагрическом приступе необходимо устранить боль и воспаление;
  • Лечение хронической формы заключается в нормализации обмена мочевой кислоты.

На каждом этапе используются разные лекарства от подагры на ногах. Лечение острого приступа проводится коротким курсом. Хроническая форма лечится пожизненно.

Используемые лекарственные препараты

Лекарства при подагре используются по разному. Основная часть – это таблетки. Инъекции и наружные средства применяют реже.

Таблетки

Для лечения острого подагрического приступа используют три группы лекарственных средств:

Антибиотики для купирования приступа не показаны.

Снятие острого приступа

Колхицин – это специфическое лекарство от подагры, используемое только с целью купирования обострения. Это растительный препарат – экстракт безвременика. Выпускается таблетками дозировкой 1 мг. Механизм действия заключается в подавлении воспалительного процесса в суставе и увеличении выделения мочевой кислоты из организма.

Таблетки от подагры Колхицин назначают по нескольким схемам:

  1. По половине таблетки каждый час. Суммарная доза не должна превышать 6 мг;
  2. По таблетке каждые три часа, не превышая в общей сложности 10 мг;
  3. В первый день по таблетке трёхкратно, во второй день – двукратно.

Наиболее безопасной является третья схема лечения.

Побочные эффекты Колхицина возникают чаще со стороны ЖКТ:

  • Тошнота вплоть до рвоты;
  • Диарея;
  • Абдоминальные боли.

При большой выраженности побочных действий препарат следует отменить.

Для снижение риска развития диареи одновременно с Колхицином назначают препараты висмута.

Противопоказаниями к лечению подагры препаратом Колхицином являются:

  • Печеночная и почечная недостаточность;
  • Билиарная обструкция;
  • Патология почек.

Стоимость упаковки из 100 штук – около 1600 рублей.

Эффективные недорогие лекарства при подагре в таблетках – это лекарства из группы НПВС (нестероидные противовоспалительные средства). Они используются также для купирования острого приступа. Среди НПВС при подагре используют Индометацин, Диклофенак, Нимику, Найз. Нестероидные противовоспалительные средства переносятся пациентами значительно легче, чем Колхицин.

Медикаменты обладают противовоспалительным и обезболивающим действием. Из побочных эффектов отмечают возникновение аллергических реакций и раздражение слизистой желудка. Длительный прием НПВС может спровоцировать язву желудка. Противопоказаны эти лекарства при хроническом гастрите и язве, индивидуальной непереносимости. Стоимость препаратов варьирует от 50 до 300 рублей за упаковку.

Эффективными лекарствами от подагры во время приступа считают глюкокортикоиды. Их применяют чаще при невозможности назначить Колхицин или НПВС. Таблетки при подагре Преднизолон назначают в дозе 40-60 мг, затем постепенно снижают дозу на 5 мг в сутки.

Преднизолон выпускается дозировкой по 5 мг. Упаковка из 50 таблеток стоит около 120 рублей. Побочными эффектами глюкокортикоидов являются расстройство пищеварения, головные боли. Лекарство назначается коротким курсом, так как длительное применение способствует развитию стероидного диабета.

Снижение уровня мочевой кислоты

Терапия подагры проводится и между приступами. На этом этапе необходимо добиться снижения уровня мочевой кислоты. С этой целью используют две группы лекарств:

  • Урикозурические препараты для лечения подагры, которые способствуют выведению уратов;
  • Урикодепрессивные препараты, которые подавляют образование мочевой кислоты.

Основным урикодепрессивным лекарством является Аллопуринол. Эти таблетки для лечения хронической формы подагры нарушают процесс образования мочевой кислоты. Таблетки помогают снизить её уровень и предотвратить образование уратных камней почечными канальцами. Аллопуринол назначают при:

  • Установленном диагнозе хронической подагры;
  • Повышенном выделении мочевой кислоты;
  • Наличии патологии почек;
  • Образовании тофусов;
  • Наличии противопоказаний к назначению урикозурических препаратов;
  • Плохо поддающейся терапии подагре.

Лекарство выпускают в таблетках дозировкой 100 и 300 мг. Упаковка из 50 штук стоит около 300 рублей. Принимать медикамент нужно пожизненно. При лечении Аллопуринолом необходимо соблюдать некоторые принципы:

  • Применяется только при хронической форме, вне обострения;
  • Профилактически принимают дозировку 100 мг;
  • Не отменять лечение резко во избежание повышения уровня мочевой кислоты.

При легких формах болезни терапию осуществляют суточной дозировкой 200-300 мг, при тяжелом течении суточная доза лекарства может составлять 600 мг. Эффект появляется на 3 день приема, а стойкое снижение уровня мочевой кислоты наблюдается к десятому дню. Это одно из самых эффективных средств от подагры – после шести месяцев терапии практически полностью исчезают суставные проявления.

Данные таблетки от подагры на ногах переносятся обычно хорошо, но возможны некоторые побочные эффекты:

  • Аллергия;
  • Расстройство пищеварения;
  • Незначительное повышение температуры тела;
  • Острое нарушение функции почек.

Лечение Аллопуринолом предполагает обеспечение суточного диуреза не менее 2 литров, ощелачивание мочи. Это достигается соблюдением диеты и употреблением достаточного количества жидкости.

Лекарство от подагры на ногах Аллопуринол не назначают при:

  • Выраженном нарушении функции печени;
  • Беременности;
  • В детском возрасте.

Более новое лекарство, являющееся производным аллопуринола – Тиопуринол. Оказывает тот же лечебный эффект, но переносится пациентами значительно лучше.

Урикозурические средства назначают при:

  • Низком выделении мочевой кислоты;
  • Отсутствии патологии почек.

Для усиления эффекта этих медикаментов необходимо принимать не менее 2 литров жидкости в сутки.

Пробенецид, или Бенемид. Это производное бензойной кислоты. Назначают по 0,5 грамма дважды за день. При необходимости дозировку можно увеличить, не более чем 2 грамма в сутки. Препарат переносится относительно хорошо. Наиболее частым побочным действием является аллергия. Противопоказано лекарство беременным женщинам и людям с хронической почечной недостаточностью. Упаковка из 30 таблеток стоит 2800 рублей.

Антуран – лекарство дозировкой по 0,1 грамму. Назначают до 3 таблеток за сутки. Желательно запивать лекарство молоком. Переносимость хорошая, однако, длительное применение может вызывать обострение заболеваний желудка. Противопоказаниями к приему являются язвенная болезнь желудка и повышенная чувствительность к производным пиразолона. Стоимость лекарства около 100 рублей.

Лозартан – антагонист рецепторов ангиотензина II. Это гипотензивный препарат, но в последние годы появились отзывы врачей о том, что лекарство усиливает выведение мочевой кислоты, поэтому оно стало применяться для лечения подагры. Назначают препарат по 50 мг за сутки. Упаковка стоит около 250 рублей.

Комбинированное лекарство Алломарон содержит аллопуринол дозировкой 100 мг и бензобромарон дозировкой 20 мг. Такое сочетание позволяет снизить побочные эффекты аллопуринола и риск образования камней в почках. Назначают по 3-4 таблетки в сутки. Противопоказаниями к приему препарата являются беременность, возраст младше 14 лет и хроническая почечная недостаточность.

Гомеопатические препараты и хондропротекторы

Дополнительными средствами для лечения патологии являются гомеопатия и хондропротекторы. Среди гомеопатических препаратов используются в основном растительные:

  • Уртика уренс. Это экстракт крапивы, который способствует выведению уратов. Средство назначают по 5 капель в стакане воды;
  • Бензоикум ацидум. Помогает при наличии тофусов, обладает противовоспалительным эффектом;
  • Сарсапарилла. Лечит тофусы и подагрические узлы;
  • Безвременник. Используется для купирования приступов.

Использование гомеопатических препаратов не может заменить основную терапию.

Так как имеется поражение суставов, обязательно назначают прием хондропротекторов. Эти препараты оказывают защитное и восстанавливающее действие на суставной хрящ. Применяют такие препараты, как Артра, Протекта, Терафлекс. Стоимость их варьирует от 1000 до 2000 за упаковку. Курс терапии – три месяца и более.

Инъекции

Лучшим лекарством от подагры во время приступа считают гормональный препарат бетаметазон в инъекциях. Его вводят внутримышечно, для лечения приступа достаточно 1-2 укола. Также бетаметазон применяется для внутрисуставного введения — лекарство называется Дипроспан.

Дипроспан используют для введения только в крупные суставы – коленные или голеностопные. При введении в мелкие суставы стоп артрит обостряется.

Стоимость одной инъекции Дипроспана – около 300 рублей. Инъекцию в сустав вводят раз в неделю, курс лечения 2 месяца.

Наружное лечение

Местное лечение используется при обострении заболевания. Применяют следующие мази от подагры:

Мази оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие. Их наносят на пораженные суставы дважды в сутки. При нанесении возможно слегка массировать больной сустав. Продолжительность использования – пока длится обострение. В межприступном периоде мази специфического эффекта не оказывают. Стоимость варьирует от 100 до 300 рублей.

Также при обострении используют компрессы с Димексидом. Это лекарство производит противовоспалительный эффект. Кусок ткани смачивают в растворе Димексида и прикладывают к пораженному суставу на 2-3 часа.

Лекарства, противопоказанные при подагре

Некоторые лекарственные вещества могут провоцировать подагру. Поэтом их прием запрещен у людей, уже страдающих этим заболеванием или имеющих предрасположенность к нему. Вот список таких лекарств:

  • Аспирин и его производные;
  • Никотиновая кислота;
  • Противотуберкулезные средства;
  • Циклоспорин;
  • Рибоксин;
  • Изопринозин;
  • Цитофлавин.

При необходимости назначения данных медикаментов следует подобрать наиболее оптимальную замену или скорректировать дозировки противоподагрического лечения.

Препаратов для лечения подагры много. Терапевтическая схема должна назначаться только врачом в зависимости от формы заболевания и наличия сопутствующей патологии. Многие лекарства входят в спецсписок, поэтому отпускаются по льготным рецептам.

Эффективные лекарства от подагры

Лекарства от подагры применяют в форме мазей, таблеток, уколов и внутрисуставных инъекций. Препараты и дозировки назначаются индивидуально в зависимости от тяжести течения болезни, наличия сопутствующих патологий и частоты обострений. Лечение проводится под контролем врача и клинических анализов.

Принципы лечения

Терапия предусматривает применение нескольких групп лекарственных средств разного действия. Препараты от подагры применяют в зависимости от периода болезни. В острой стадии действие лекарств направлено на купирование приступа путем снятия воспаления и снижения болевого синдрома.

При хронических формах и между обострениями проводятся мероприятия по профилактике подагрических приступов и снижению уровня мочевых кислот в крови.

Купирование приступа

Экстренное медикаментозное лечение при обострении проводится препаратами из групп специфических, противовоспалительных и гормональных средств.

Колхицин

Это лекарство от подагры на основе клубнелуковиц безвременника, влияющее на обмен мочевой кислоты. Выпускается препарат в таблетках по 1 мг.

Колхицин тормозит деление патологичных клеток и задерживает движение лейкоцитов к очагу воспаления. Оказывает мощное обезболивающее и противовоспалительное действие во время приступа подагры и подавляет активность гранулоцитов.

Колхицин относится к самым эффективным средствам от подагры. Стоимость препарата в дозировке 1 мг № 20 (Вьетнам) составляет в среднем 450 рублей.

Для приема внутрь однократная доза от 0,5 до 1,5 мг, высшая суточная 8 мг. Частота приема и длительность лечения зависят от показаний. Чаще назначают следующие схемы:

  1. Внутрь по половине таблетки через каждые 60 минут.
  2. По целой пилюле каждые три часа.
  3. В первые сутки по 1 таблетке утром в обед и вечером, во вторые сутки ту же дозировку утром и вечером. Лекарство принимают целиком.

Прекращать лечение следует при купировании воспаления и боли или при достижении максимально допустимой суточной дозировки.

  1. Со стороны желудка и кишечника: тошнота, боль в животе, рвота, диарея.
  2. Со стороны мочевой системы: нарушение работы почек.
  3. Кроветворение: снижение числа лейкоцитов и гранулоцитов.
  4. Дерматология: при длительном использовании возможна алопеция (очаги облысения).
  • беременность на любом сроке;
  • тяжелая почечная и печеночная недостаточность;
  • повышенная восприимчивость к колхицину.
Читать еще:  Лекарство флекс про от суставов

Данные о безопасности использования колхицина в период кормления грудью отсутствуют. С осторожностью препарат применяют у больных старческого возраста.

  • Нежелательно применять одновременно с антибиотиками из групп макролидов. Это повышает риск развития токсического воздействия Колхицина, что чаще наблюдается у пациентов с нарушением работы почек.
  • При одновременном лечении цианокобаламином уменьшается его абсорбция из ЖКТ.

Нестероидные противовоспалительные средства

Таблетки от подагры из группы НПВС начинают применять сразу после начала обострения и продолжают до полного купирования приступа.


Эти средства эффективно снимают воспаление и боль, но обладают побочными эффектами в отношении ЖКТ.

НПВС при подагре противопоказаны при поражениях оболочек желудка и кишечника, а также при склонности к кровотечениям.

Вольтарен и Диклофенак

Лекарства от воспаления при подагре. Препараты помогают быстро купировать болевой синдром. Их назначают по 100 мг в день за один прием. Принимать лекарства следует во время еды. Лечение детей и подростков до 18 лет запрещено.

В уколах Вольтарен и Диклофенак назначают в дозе 75 мг раз в сутки, курс не больше двух дней. Стоимость Вольтарена 286 рублей за 20 штук. Такое же количество Диклофенака можно купить за 60 рублей.

Мовалис и Амелотекс

Селективные препараты в растворах на основе мелоксикама. Возглавляют список лучших лекарств от подагры среди НПВС в уколах.

Во время приступа назначают внутримышечные инъекции один раз в сутки по 15 мг. При достижении эффекта дозу снижают до 7,5 мг.

Лечение противопоказано при беременности, лактации и детям до 18 лет. Пациентам с печеночной и почечной недостаточностью растворы заменяют на таблетки. Проводят терапию под контролем биохимии крови.

Стоимость 5 ампул Мовалиса 896 руб. Амелотекс стоит в два раза дешевле. За 5 ампул нужно заплатить 450 рублей.

Таблетки при подагре на основе нимесулида. Помогают быстро снять боль и уменьшить воспаление.

Найз пьют в дозировке 100 мг утром и вечером, до достижения терапевтического эффекта, но не дольше 5 дней. Цена 30 таблеток в среднем 300 рублей.

На момент острого приступа подагры нестероидные препараты в уколах и для приема внутрь комбинируют с наружными лекарствами. Эффективные мази и гели из группы НПВС:

Мази и гели наносят на область воспаления до 4 раз в день. Учитывая отзывы пациентов, для улучшения эффекта можно после лечения укутать стопы теплой шалью.

Пациентам с гастритами и заболеваниями желудка применять несколько форм нестероидных противовоспалительных препаратов одновременно не рекомендуется.

Гормоны

Лечение подагры препаратами глюкокортикостероидного ряда проводят при неэффективности НПВС и отсутствии терапевтического действия от Колхицина. Гормоны применяют коротким курсом, в целях снятия острого воспаления и боли.

При подагре чаще назначают Метипред и Преднизолон в таблетках и уколах. Начальная доза может достигать 1 мг на 1 кг веса, с дальнейшим снижением до 5 мг в день. Гормональная терапия противопоказана при беременности. Среди побочных эффектов:

  • расстройства пищеварения;
  • повышение хрупкости костей;
  • увеличение веса;
  • головные боли;
  • снижение устойчивости к инфекциям;
  • депрессия.

При тяжелом течении показано введение гормонов (Дипроспана и Гидрокортизона) внутрисуставным методом. Укол делают в сустав раз в неделю, курс лечения 8 инъекций. Стоимость одного укола Дипроспана не меньше 280 рублей.

Цена Метипреда 206 рублей № 30, Преднизолона 125 рублей за 50 штук. Купить эти эффективные недорогие лекарства при подагре в таблетках можно без рецепта в любой аптечной сети.

Лечение хронической формы подагры

Для предотвращения новых приступов наряду с противовоспалительной терапией требуется проводить базисное лечение. Оно направлено на снижение количества мочевой кислоты в составе плазмы крови. Противоподагрические средства специфического действия показаны пациентам с тофусными образованиями и частыми обострениями (до 4 раз в год).

При стойком повышенном содержании мочевой кислоты в анализах крови базисное лечение назначают даже после однократного приступа подагры.

Современную терапию проводят лекарствами двух основных групп. Урикозурические препараты для лечения подагры способствуют улучшению выведения кислоты почками, а урикодепрессивные подавляют ее синтез.

Аллопуринол

Это таблетки от подагры на ногах, которые тормозят образование ферментов, участвующих в синтезе мочевой кислоты. В результате происходит уменьшение накапливания кислоты в крови и моче. Это препятствует образованию новых отложений в тканях и способствует растворению старых уратных отложений. Выпускается Аллопуринол в круглых таблетках по 0,1 и 0,3 грамма.

  • Препарат назначают индивидуально. Строго под контролем содержания уратов и мочевой кислоты в биологических жидкостях.
  • Взрослым пациентам для приема внутрь рекомендовано от 100 мг до 900 за сутки, в зависимости от тяжести воспалительного процесса. Кратность приема от 2 до 4 раз в день после приема еды.
  • Подросткам и детям до 15 лет назначают по 10–20 мг на килограмм веса в сутки. Высшие дозы при нарушениях работы почек не должны превышать 100 мг/сутки.

Повышение дозировки лекарств от подагры на ногах возможно при стойкой и высокой концентрации уратов в моче и составе крови на фоне интенсивной терапии.

Противопоказания: тяжелые нарушения в работе печени и почек, все периоды беременности и кормление грудью, патологическая чувствительность к препарату.

  • Аллопуринол повышает эффект антикоагулянтов и гипогликемических лекарств
  • Урикозурические препараты и салицилаты снижают действие аллопуринола.
  • При одновременном лечении аллопуринолом и цитостатиками может проявляться миелотоксическое действие.

В период лечения не допускается употребление алкоголя.

Уменьшение частоты приступов и растворение тофусов наблюдается не раньше, чем через 24 недели лечения Аллопуринолом. После курса может исчезнуть и общая суставная клиника.

Цена 50 таблеток Аллопуринола по 0,1 гр. 107 рублей. Заменить лекарство можно на аналог Тиопуринол, который обладает таким же действием и имеет идентичный состав.

В списке самых эффективных лекарств от подагры также урикозурические и урикодепрессивные средства:

  • Антуран (120 рублей упаковка). Медикамент выпускается дозировкой 0,1 гр. Лекарство назначают по таблетке до 3 раз в день.
  • Пробенецид. Эффективное лекарство от подагры, но очень дорогое. Упаковка № 30 по 500 мг стоит около 5000 руб. Таблетки помогают быстро нормализовать содержание мочевой кислоты.
  • Алломарон. Комбинированный препарат с аллопуринолом и бензобромароном. Выпускается в дозировке 20 мг. Прием этих таблеток от подагры на ногах противопоказан при беременности и в педиатрии до 14 лет.

В последнее время терапевтические схемы лечения подагры часто предусматривают применение гипотензивных препаратов.

Лозартан

Средство от гипертонии. Является блокатором рецепторов ангиотензина и способствует выведению мочевой кислоты из крови. Препарат пьют один раз в сутки по 50 мг, преимущественно утром.

Упаковка № 30 стоит около 300 рублей. Заменить лекарство можно таблетками Лозап и Лозап плюс.

Лекарства, запрещенные при подагре

Существуют препараты, провоцирующие развитие подагрического приступа и способствующие повышенному образованию мочевой кислоты. Пациентам с подагрой запрещено принимать производные салициловой кислоты, таблетки для лечения туберкулеза, никотиновую кислоту, а также Циклоспорин и Цитофлавин.

Если лекарства необходимы по жизненным показаниям, их заменяют на аналоги, не влияющие на образование мочевой кислоты.

Восстанавливающая терапия

Для регенерации хрящевой ткани применяют хондропротекторы. Их назначают при первых признаках подагры на срок до 6 месяцев. Среди новых лекарств этой группы: Хондрофен, Протекта, Терафлекс и Терафлекс хондрокрем.


Дополнительно используют гомеопатические средства и БАДы. Они не оказывают побочного действия и хорошо переносятся. Гомеопатию при подагре можно назначать даже детям. Среди популярных растительных препаратов:

Среди биологически активных добавок известен препарат Фулфлекс российского производства. Выпускается в форме мази и капсул. В капсулах содержится экстракт мартинии и вытяжка из коры ивы белой. Эти растения обладают анальгезирующими и противовоспалительными свойствами.

Стоимость 24 капсул Фулфлекса 500 рублей. Цена мази от подагры 174 рубля.

Дополнительно во время лечения показаны примочки с Димексидом, электрофорез, лечебные ванны и грязевые обертывания.

Неотъемлемой частью терапии является диета с исключением продуктов, провоцирующих подагру, и отказ от вредных привычек.

Заключение

При соблюдении рекомендаций врача количество обострений подагры значительно снижается. В идеале удается добиться стойкой многолетней ремиссии.

Прогноз при своевременном лечении благоприятный. При наличии сопутствующих заболеваний или септического поражения суставов назначают терапию антибиотиками и химиопрепаратами.

Лекарства от подагры

Медицинский эксперт статьи

Выбирая лекарства от подагры, врач всегда учитывает, что их действие должно быть комплексным и всесторонним. Такие медикаменты должны отвечать минимальным требованиям:

  • за короткий срок облегчить состояние больного, унять болезненные ощущения;
  • предупредить развитие новых приступов;
  • предотвратить развитие осложнений.

Если доктор правильно определил причины заболевания, то подобрать лекарства от подагры будет значительно легче. Учитывая все аспекты, будет составлена комплексная и грамотно обоснованная схема лечения.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Код по АТХ

Показания к применению лекарств от подагры

Как мы уже говорили, при подагре применяют сочетанную разноплановую терапию.

Если доктор предполагает провести непродолжительный лечебный курс, чтобы снять болезненные симптомы подагры, то действие лекарств должно быть направлено на устранение болей и воспаления в период приступа. В такой ситуации, как правило, назначают нестероидные медикаменты (кроме ацетилсалициловой кислоты).

Может быть рекомендовано инъекционное внутрисуставное введение кортикостероидных гормональных препаратов: такое лечение назначают строго индивидуально, при наличии показаний.

Внутримышечные инъекции зачастую назначают, если введение препарата другим способом невозможно или затруднено (при болезнях пищеварительной системы, внутренних кровотечениях, поносе, рвоте и пр.).

Для продолжительного лечения применяются средства, действующие более масштабно: например, снижают количество мочевой кислоты в системе кровообращения, облегчая её выведение из организма посредством системы мочевыделения. Подобные препараты могут быть использованы и для профилактики рецидивов подагры.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Форма выпуска

Уколы при подагре часто назначают в период обострения, так как инъекционная форма помогает быстрее избавиться от болей, ведь лекарство сразу же попадает в кровоток. В особо тяжелых случаях, при ярко выраженном болевом синдроме, инъекция препарата может быть проведена непосредственно в сустав – то есть, в очаг воспаления.

Настойки при подагре также являются популярным средством. Однако прежде чем принимать настойку внутрь, следует иметь в виду, что средства на спиртовой основе, равно как и алкогольные напитки, при подагре крайне нежелательны. Настойку лучше использовать наружно: для растирания или компрессов.

Отвары при подагре могут приниматься внутрь или использоваться для принятия ванн. К слову, ванны прекрасно снимают боли и успокаивают воспаленные суставы. Вода для процедуры должна быть теплой и комфортной для пациента.

Гомеопатия при подагре обычно подразумевает применение растительных растворов в специальном разведении, которые принимают в виде капель или подъязычных таблеток. Такие препараты принимают длительно, 1-1,5 месяца, чаще – до приема пищи. Гомеопатические средства действуют накопительно, постепенно стимулируя собственные силы организма на борьбу с болезнью.

Антибиотики при подагре назначаются для устранения воспалительного процесса. Они могут использоваться в общей терапевтической схеме, как в виде таблеток, так и в виде инъекций (внутримышечных или внутрисуставных).

Форма выпуска препарата подбирается, как правило, с учетом его эффективности в каждом конкретном случае. Одновременно берутся во внимание индивидуальные особенности больного и удобство применения.

Названия лекарств от подагры

Препараты, которые угнетают образование мочевой кислоты или влияют на её метаболизм:

  1. Аллопуринол – это лекарственное средство воздействует на первоначальную причину подагры, нормализуя уровень мочевой кислоты в кровотоке и тканях организма. Воспаление при этом не устраняется, но прекращаются регулярные приступы и обострения заболевания. Препарат принимают в количестве от 100 до 300 мг в день по индивидуальной схеме. Обычно лечение продолжается не менее 2-3 недель;
  2. Колхицин – это растительный препарат на основе вытяжки безвременника. Препарат облегчает болезненный синдром, особенно, если его принимать в первый день острого периода. В таком случае его принимают каждые 60 минут по 0,5 мг. За один раз допускается прием не более 1 мг Колхицина;
  3. Фулфлекс – это натуральный поликомпонентный препарат, который выпускается в виде капсул или наружной мази. Его с успехом применяют для устранения воспаления и боли, а также для снижения уровня холестерина и мочевой кислоты. Фулфлекс считается одним их наиболее безопасных лекарств от подагры, так как содержит только природные ингредиенты. Прием препарата проводится в количестве 1 капсулы в день, не менее месяца. Мазь Фулфлекс втирают утром и на ночь;
  4. Блемарен – это средство для растворения мочевых отложений, которое одновременно повышает уровень показателей pH мочевой жидкости. Блемарен назначают в количестве 2-5 таблеток в день, растворив их в чашке воды или другого напитка. Суточная доза должна быть принята в три приема, через одинаковые временные промежутки;
  5. Верошпирон – препарат, который относится к диуретикам – мочегонным препаратам из ряда спиронолактона. Лекарство принимает участие в инактивации воспалительного процесса, снятии отека и выведении излишков мочевой кислоты из системы кровообращения. Средняя суточная дозировка медикамента – 100-200 мг 1-2 раза в день. В детском возрасте препарат используют с 5 лет;
  6. Цистон – лекарство от подагры, которое способно растворять мочевые отложения. Основа препарата – растительная. Цистон можно принимать трижды в сутки по 1-2 таблетки. Лечение обычно продолжительное, по нескольку месяцев подряд. В педиатрии препарат применяют с 12 лет.

Обезболивающие при подагре:

  1. Кеторол – это достаточное сильное обезболивающее средство, которое может быть назначено в виде таблеток или инъекций. Дозировка препарата подбирается индивидуально, но следует знать, что прием данного лекарства более 4-х дней подряд нежелателен;
  2. Димексид – обезболивающее средство на основе диметилсульфоксида. Активный компонент прекрасно проникает в ткани при наружном нанесении, оказывая антивоспалительный, обезболивающий, антисептический эффект. Димексид используют в основном для постановки компрессов (1 раз в сутки – примерно на полчаса). Разведение раствора для приготовления компресса – от 30 до 50%. Иногда может появиться раздражение и жжение на месте нанесения препарата.

Противовоспалительные при подагре:

  1. Мовалис – это нестероидный препарат группы мелоксикама. Применение препарата позволяет облегчить острые проявления приступа подагры. Мовалис назначают в виде внутримышечных инъекций по 15 мг ежедневно, в течение 2-3-х дней. Решение о дальнейшем использовании средства принимает доктор. Длительное лечение средством нежелательно;
  2. Ибупрофен – это известное нестероидное средство, одновременно обладающее противовоспалительным и обезболивающим действием. Препарат принимают 4 раза в сутки, по 800 мг, по возможности – после приема пищи;
  3. Вольтарен – препарат, который применяют для устранения болевых приступов при подагре. В самом начале лечения Вольтарен принимают в количестве 200 мг, далее понижая дозу до 150 мг в день. Одновременно используют наружное средство для натирания суставов;
  4. Мелоксикам – это известное противовоспалительное и антиревматическое средство, которое используют для кратковременного лечения острых проявлений подагры. Препарат может быть назначен пациентам с 18-летнего возраста, в дозировке 15 мг один раз в сутки, в виде внутримышечных инъекций;
  5. Диклофенак – это распространенный противовоспалительный препарат, который назначают в количестве до 200 мг ежедневно. Диклофенак не следует применять длительно, особенно при заболеваниях пищеварительного тракта: колитах, энтеритах, гастрите, язве желудка. Диклофенак может быть назначен в виде инъекций, таблеток, наружных препаратов;
  6. Индометацин – нестероидное средство в виде мази, с выраженным антивоспалительным, обезболивающим и противоотечным эффектом. Попадает вглубь тканей в месте нанесения средства. Мазь обычно наносят до 3-х раз в день, слегка втирая. Терапевтический курс не должен превышать 10 дней подряд. В некоторых случаях может быть рекомендовано одновременное применение таблеток Индометацин;
  7. Найз – это нестероидные противовоспалительные таблетки с активным компонентом нимесулидом. Препарат облегчает боль, нормализует температуру и снимает отек. Найз назначают для приема внутрь по 1 таблетке утром и вечером. Не следует принимать таблетки при воспалительных процессах в пищеварительной системе;
  8. Преднизолон – глюкокортикостероидное средство, таблетки для внутреннего приема. Оказывают выраженное противовоспалительное действие, блокируя развитие воспалительных признаков. Средняя дозировка Преднизолона – до 60 мг в день. В период обострения количество препарата может быть увеличено на усмотрение доктора;
  9. Аэртал – это нестероидная противовоспалительная мазь на основе ацеклофенака. Препарат поможет устранить отек, покраснение в суставе, вне зависимости от этиологии воспалительного процесса. Мазь используют трижды в сутки на область пораженных суставов, можно под легкую повязку;
  10. Нимесил – это средство с нимесулидом, выполненное в виде гранулированного порошка для приготовления перорального раствора. Средство разводят с водой, по 1 пакетику дважды в сутки. Лечение может продолжаться 1-2 недели. Нимесил мягко снимает признаки воспалительного процесса при подагре, в том числе болезненность, отечность, покраснение суставов;
  11. Дексаметазон – гормональное средство глюкокортикостероидной группы. Таблетки Дексаметазона действуют против воспаления, аллергии, накопления жидкости в тканях. Среднее количество препарата в сутки – 2-3 мг, поделенные на три приема. В тяжелых случаях возможно внутрисуставное введение раствора Дексаметазона;
  12. Ацетилсалициловая кислота является нестероидным антивоспалительным средством, однако её применение при подагре вызывает дискуссии. Некоторые считают, что препарат может снимать воспалительные явления наряду с другими подобными медикаментами. Часть специалистов же уверены, что прием аспирина может повысить уровень мочевой кислоты в кровотоке. Так как однозначного мнения о пользе аспирина при подагре нет, то в лечебной схеме его применяют не так часто, заменяя другими проверенными лекарствами.
Читать еще:  Крем софья питание и защита суставов состав

[19], [20], [21]

Народные и прочие лекарства от подагры

  1. Йод – известный спиртовой раствор, который иногда используют в качестве лекарства от подагры. Йод наносят в виде сеточки на больные суставы, преимущественно на ночь. После нанесения желательно укутать суставы шарфом или платком. С осторожностью применяют данный вид лечения пациенты с заболеваниями щитовидной железы;
  2. Активированный уголь – распространенный адсорбент, который обычно используют внутрь при интоксикациях. Народная медицина предлагает применять данное средство наружно: горсть таблеток измельчают, смешивают с водой до консистенции густой сметаны и наносят на пораженные суставы перед сном. Место нанесения следует укутать полиэтиленом и шарфом. Предполагается, что облегчение должно наступить уже на следующее утро;
  3. Прополис – это народное средство от массы заболеваний, и подагра не является исключением. В качестве лекарства от подагры применяют следующий рецепт: прогревают при помощи водяной бани 100 г прополиса и столько же подсолнечного масла, до получения однородной массы. Полученную пасту применяют для натирания суставов;
  4. Мумиё – природный натуральный препарат, который может помочь облегчить боли и неприятные ощущения во время приступов подагры. Мумиё смешивают с медом (100 г меда на 5 г мумиё), прогревают до +38-40°C и используют в качестве мази на больные места;
  5. Витафон – это небольшой аппарат для домашнего пользования, который воздействует при помощи звуковых микровибраций. Благодаря таким вибрациям выполняется своеобразный массаж на клеточном уровне. Как результат – уменьшаются боли, улучшается лимфодренаж, активизируется местное кровообращение и трофика тканей. При всей своей относительной безопасности применять аппарат без консультации с врачом не рекомендуется;
  6. Витамин E считается обязательным витамином для пациентов с подагрой. Некоторые ученые даже считают причиной развития заболевания недостаток в организме токоферола. По этой причине зачастую назначают витамин E одновременно с аскорбиновой и фолиевой кислотой, что значительно ускоряет регенерацию тканей и способствует скорейшему восстановлению суставов. Витамины принимают ежедневно, без перерывов. Дозировку устанавливает доктор на основании результатов анализов.

[22]

Лекарства для лечения подагрического артрита

Подагра (подагрический артрит) – патология суставов, которая проявляется симптомами, имеющими выраженный характер и доставляющими мучения больному. Один из способов лечения заболевания – медикаментозный. В процессе терапии назначают лекарства сразу нескольких фармакологических групп.

Общие принципы медикаментозного лечения подагры

Подагра – это патология с хроническим течением, которая требует использования лекарств для снятия симптоматики в острые периоды. Также медикаментозные средства тормозят процесс выработки мочевой кислоты – вещества, которое и становится причиной развития подагры.

Методы терапии в периоды обострения и ремиссии отличаются:

  • При обострении целесообразно применение противовоспалительных средств, которые принимаются перорально либо вводятся внутрь мышц или суставов.
  • Если подагра находится в стадии ремиссии, медикаментозная терапия направлена на профилактику рецидивов обострения, а также устранение симптомов, которые сопровождают данное заболевание. К ним относятся гипертония, атеросклероз, ожирение.

Задачами медикаментозной терапии являются:

  • нормализация вывода мочевой кислоты из организма;
  • устранение отечности тканей;
  • подавление болевого синдрома;
  • устранение подкожных узлов, которые появляются на запущенных стадиях подагры.

Важной целью лекарственной терапии подагры является также предотвращение хронической почечной недостаточности.

Препараты, которые назначают при подагре

При подагрическом артрите используют препараты в разных лекарственных формах. Это таблетки, средства местного действия, а также растворы для внутрисуставных или внутримышечных инъекций.

Таблетки

В целях подавления симптоматики подагрического артрита назначают ряд препаратов, которые принимают перорально. При указанном заболевании назначают следующие группы медикаментозных средств.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС)

Таблетки этой лекарственной группы снимают выраженность воспаления и понижают температуру. При подагре назначают следующие средства:

  • Индометацин. Это один из наиболее эффективных препаратов группы НПВС. Медикамент позволяет быстро устранить болевой синдром при обострениях.
  • Ибупрофен. Препарат обладает мощным обезболивающим эффектом, поэтому его рекомендуют при максимальной выраженности симптомов. Также Ибупрофен способствует снижению выраженности воспалительного процесса.
  • Вольтарен. Таблетки быстро купируют приступ острой боли. Специалисты отмечают, что наилучшего эффекта можно достичь, если одновременно использовать Вольтарен в разных лекарственных формах: таблетках, мазях, уколах.
  • Кетонал. Препарат эффективно подавляет болевой синдром и снимает воспаление, понижает местную температуру.
  • Мелоксикам. Эти таблетки с обезболивающим действием специалисты считают одним из наиболее безопасных средств в группе НПВС. У препарата мало противопоказаний, а эффект является выраженным.
  • Нимесулид. Таблетки быстро купируют боль, снимают воспаление, снижают прогрессирование патологического процесса. Также активный компонент средства Нимесулид снижает скорость дегенеративных процессов в костной и хрящевой тканях.
  • Пироксикам. Таблетки обладают противовоспалительным, обезболивающим, жаропонижающим действиями, снимают скованность в суставах, возникающую по утрам, а также увеличивают их подвижность и объем движений.

Кортикостероиды

Кортикостероиды (стероидные средства) при подагрическом артрите назначают в том случае, если препараты группы НПВС не помогли снизить выраженность симптоматики.

Кортикостероиды как таковые не обладают выраженным обезболивающим эффектом, но быстро снимают воспаление и уменьшают отечность тканей. Это и позволяет подавить боль.

При подагре специалисты назначают следующие стероидные средства:

  • Дексаметазон. Препарат оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, антитоксическое и противошоковое действия.
  • Преднизолон. Таблетки обладают противовоспалительной активностью, а также иммуносупрессивными свойствами.
  • Метилпреднизолон. Медикаментозное средство, которое оказывает противовоспалительный, антитоксический, противошоковый эффекты.

Препараты-кортикостероиды назначают непродолжительным курсом, так как они вызывают множество побочных эффектов и создают риск развития таких осложнений, как язвенное поражение желудка, остеопороз, повышение свертывающей способности крови.

Урикодепрессанты

Препараты, относящиеся к данной фармакологической группе, подавляют процесс выработки солей мочевой кислоты в крови. Благодаря этому уровень данного вещества существенно снижается. Урикодепрессанты подходят для длительного применения.

К лекарственным средствам указанного типа относятся следующие:

  • Аллопуринол. Препарат снижает уровень концентрации солей мочевой кислоты и самой мочевой кислоты, предотвращает формирование уратных отложений в тканях организма и почечной системе.
  • Оротовая кислота. Таблетки содержат витаминоподобное вещество, которое влияет на обменные процессы. Препарат благотворно отражается на работе печени, улучшает состав крови.
  • Тиопуринол. Препарат тормозит синтез мочевой кислоты. При лечении подагры эти таблетки позволяют снизить концентрацию данного вещества в крови на 30%.

Урикозурические средства

Урикозурические препараты при подагрическом артрите препятствуют образованию мочевых камней, а также облегчают их выведение из организма вместе с уриной.

Принцип действия данных медикаментов заключается в следующем: под влиянием активных компонентов кристаллы соли становятся тофусами – плотными узлами, которые постепенно размягчаются, а в некоторых случаях даже самостоятельно рассасываются. Оставшиеся узлы постепенно выводят из организма.

Принимают подобные медикаменты длительное время, обычно около года, пока не произойдет нормализация уровня мочевой кислоты.

К урикозурическим препаратам относят:

  • Уродан. В составе лекарства содержатся вещества, которые реагируют с мочевой кислотой и образуют соединения, легко выводящиеся из организма вместе с мочой. Также препарат оказывает влияние на патогенную микрофлору мочевыводящих путей, устраняя продукты воспалительного процесса.
  • Этамид. Лекарственное средство препятствует всасыванию мочевой кислоты в канальцы почек и стимулирует ее выведение вместе с мочой, а также уменьшает концентрацию вещества в крови. Препарат Этамид эффективен даже при выраженной кристаллизации солей.
  • Антуран. Препарат снижает реабсорбцию мочевой кислоты и ускоряет ее выведение почками. Через несколько недель после начала непрерывного приема таблеток происходит снижение частоты и выраженности подагрических приступов, увеличивается подвижность суставов, уменьшается артралгия.

Средства местного применения

Еще одна группа медикаментов, которые задействуют в процессе терапии подагры, – средства местного действия. Эти медикаменты обезболивают и снимают отечность суставов, способствуют увеличению объема движений.

Для устранения симптоматики подагры назначают такие мази:

Обезболивающие

Препараты местного действия из данной группы быстро подавляют боль в пораженном суставе. Чаще всего назначают такие мази:

  • Випросал. В этом средстве содержатся змеиный яд и салициловая кислота. Мазь хорошо снимает боль в периоды обострения подагры.
  • Капсикам. Содержание экстракта красного жгучего перца в данном средстве оказывает раздражающее действие, что и обеспечивает обезболивающий эффект.
  • Гэвкамен. В средстве содержатся натуральные действующие компоненты: ментол, эфирные масла эвкалипта и гвоздики, ментол. Гэвкамен не только эффективно подавляет болевой синдром, но и ускоряет процесс снятия воспаления.

Противовоспалительные нестероидные средства

Такие мази снижают выраженность воспаления в суставах. При подагре назначают следующие противовоспалительные препараты местного действия:

  • Ибупрофен. Средство обладает анальгезирующим эффектом, снижает воспаление, оказывает местное жаропонижающее действие. Ибупрофен влияет исключительно на симптомы, не оказывая эффекта на общее течение заболевания.
  • Ортофен. Препарат быстро всасывается в кровь и оказывает обезболивающее действие уже через 20-30 минут после нанесения на пораженную область. Действие продолжается в течение 3-5 часов.
  • Найз. Это средство местного действия обладает болеутоляющим и противовоспалительным действиями.

Хондропротекторы

В периоды ремиссии заболевания рекомендуется применение мазей-хондропротекторов, которые способствуют восстановлению хрящевых тканей, пораженных патологией.

При подагрическом артрите нередко рекомендуют гель Хондроитин. Это средство не только препятствует дальнейшему разрушению хрящевой ткани, но и активизирует процесс обмена веществ в суставе, снижает выраженность болевого синдрома и восстанавливает подвижность сочленений.

Еще один эффективный препарат из группы хондропротекторов, используемый при подагре, – Терафлекс. Это средство также ускоряет регенерацию тканей, снимает воспаление, стимулирует кровоток в зоне поражения.

Мази с обезболивающим и противовоспалительным действием назначают в периоды обострений, а хондропротекторы – на стадии ремиссии.

Уколы

Введение инъекций в процессе лечения подагры позволяет быстро доставить активные вещества к пораженному участку. Подобный способ использования лекарственных препаратов отличается высокой эффективностью и скоростью результата. В отличие от мазей и таблеток, растворы, которые поступают в организм посредством инъекций, дают чувство облегчения уже через 15-20 минут.

Для обезболивания делают уколы с применением таких препаратов:

  • Новокаин. Средство снимает боль и прекращает мышечный спазм.
  • Лидокаин. Действие подобного средства подобно эффекту Новокаина. Оно оказывает быстрый и мощный эффект.
  • Мильгамма. Помимо обезболивания данный раствор усиливает кровообращение в пораженной зоне, устраняет воспаление, восстанавливает энергетический обмен на уровне клеток и тканей.

Нестероидные противовоспалительные средства назначают не только в форме таблеток и мазей, но и в виде растворов для инъекций. При подагре используют такие препараты, как Ибупрофен, Индометацин, Диклофенак.

Также в виде растворов применяются и препараты для понижения уровня мочевой кислоты. Помимо этого они оказывают жаропонижающее и обезболивающее действие, а также влияют на течение воспалительного процесса. Используют растворы Мовалис и Амелотекс. Мовалис обычно применяют в первые дни приступа подагры для снятия острого болевого синдрома и снижения уровня мочевой кислоты. Амелотекс также рекомендуют использовать, начиная с первых дней обострения.

Антибактериальные средства в виде инъекций назначают при инфекционном поражении сустава. С помощью таких препаратов быстро добиваются перехода патологии в стадию ремиссии и снятия воспалительного процесса. В данном случае назначают средства Доксициклин, Азитромицин.

Инъекции выполняют непосредственно в пораженные суставы либо в мышечную ткань. Они позволяют оперативно купировать болевой синдром и снять воспаление.

Лекарства от подагры применяются в целях снижения выраженности симптоматики данного заболевания. В периоды обострения и ремиссии назначают разные группы медикаментов. Дозу и конкретное наименование лекарственного средства определяет лечащий врач.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector