0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Лечение ревматоидного артрита препаратом плаквенил

Общая информация о препарате

Плаквенил относится к иммунодепрессантам, имеет ярко выраженное противовоспалительное, иммунодепрессивное и противомалярийное действие. Главный активный компонент лекарственного средства – сульфат гидроксихлорохина. Назначается Плаквенил при ревматоидном артрите, системной красной волчанке и малярии. Механизм действия лекарственного вещества при этих заболеваниях окончательно не изучен.

Выпускается в упаковках по 60 таблеток. Средняя стоимость в аптеках около 1050-1150 рублей.

Дополнительные компоненты, используемые при производстве лекарственного средства:

  • Моногидрат лактозы;
  • Кукурузный крахмал;
  • Стеарат магния;
  • Диоксид титана.

Что лечит препарат?

Плаквенил применяется для лечения ревматоидного артрита (острой и хронической формы), ювенильного (юношеского) артрита, системной красной волчанки (СКВ), малярии.

Прием препарата дает стойкое снижение иммунного ответа, снижает активность биосинтеза ревматоидного фактора. Лекарство накапливается в клетках иммунной системы, участвуя тем самым в подавлении синтеза и работы ферментов, разрушающих хрящевую ткань.

Способ применения и дозировка

Лекарственное средство выпускается в виде таблеток белого цвета, содержащих 200 мг основного вещества.

Препарат следует употреблять с пищей, запивая большим количеством воды или молока.

Взрослым (от 18 лет) и пожилым пациентам Плаквенил назначается по 200-400 мг/сутки (в зависимости от массы тела больного дозировка лекарственного препарата может меняться). Такая дозировка считается минимальной эффективной. При отсутствии положительных результатов терапии в течении полугода после начала употребления лекарственного средства, Плаквенил необходимо прекратить использовать.

Детям с «идеальной» массой тела до 30 кг таблетки по 200 мг не подходят. Суточная доза приема препарата Плаквенил не должна превышать 6,5 мг на каждый кг массы тела.

Как действует лекарство?

После приема, Плаквенил легко и целиком всасывается во внутреннюю среду организма, связывается с транспортными белками крови и распространяется по всему организму, активно борясь с накоплением ревматоидного фактора.

Гидроксихлорохина сульфат воздействует на внутриклеточную среду, повышая ее уровень pH. Это приводит к ощелачиванию среды, снижает активность ферментной системы клетки. Следствием является снижение аутоиммунного ответа, активности синтеза белковых молекул, подавление синтеза расщепляющих ферментов, воздействующих на хрящевую ткань суставов, ревматоидных белковых факторов.

Метаболиты гидроксихлорохина постепенно удаляются с мочой и желчью.

Противопоказания для применения лекарства

Применение препарата не рекомендуется будущим и кормящим матерям, больным с высокой чувствительностью к компонентам лекарства.

Кроме того, Плаквенил аккуратно назначается при:

  • ретинопатии;
  • нарушениями в системе кроветворения;
  • печеночной недостаточности, гепатитах;
  • почечной недостаточностью;
  • психических нарушениях.

Долгое лечение Плаквенилом детей, не достигших 18 лет, не проводится – вещество накапливается в печени и выводится долгое время, что неминуемо приводит к передозировке.

Отзывы о применении лекарственного средства

На форумах, посвященных болезням суставов, есть много отзывов о применении такого лекарства как Плаквенил.

Валерий, 24 года: Употреблял Плаквенил при ревматоидном артрите. Врач прописывал пить по 1 таблетке, 3 раза в день. Лекарство я принимал не регулярно, часто пропускал прием из-за работы. Эффект наступил не сразу – через 5-7 дней я почувствовал первое облегчение, потом боли постепенно сошли на нет, воспаление заметно уменьшилось. Думаю, при правильном использовании Плаквенила, эффект наступил бы гораздо раньше.

Ольга, 49 лет: Поездка в жаркую африканскую страну обернулась для меня сущим кошмаром – малярией. После долгого стационарного лечения, анализов и ужасных острых приступов малярии, болезнь отступила, но последствия остались. Мои суставы поразил ревматоидный артрит. После постановки диагноза, мне прописали целую кучу лекарств, среди которых был Плаквенил. Курс приема был всего месяц, по 3 таблетки в сутки. Улучшения я почувствовала почти сразу. К концу использования лекарства я уже забыла, что такое боль в суставах. После него принимала еще лекарства, хондропротекторы и много других. Для профилактики острых приступов, мой лечащий врач иногда прописывает мне 2-3 недельных курсы Плаквенила. Теперь я живу полной жизнью.

Иван, 32 года: Препарат Плаквенил назначил мне мой добрый друг и по совместительству очень хороший врач. Частые приступы ревматоидного артрита не давали мне спокойно жить, работать. Многие врачи ставили мне хронический артрит коленных суставов, до тех пор, пока не заболели руки, шея, спина. Тогда я обратился за помощью к моему спасителю, который разобрался во всем, поставил правильный диагноз и прописал курс приема препарата. Неделя приема принесла свои плоды – боль в конечностях уменьшилась, настроение улучшилось, жить стало проще. Однако, стоит заметить, что у меня были некоторые проблемы с применением Плаквенила. Обострился мой хронический гастрит, пришлось принимать обволакивающие средства для защиты желудка. В остальном, все просто прекрасно.

Аналоги Плаквенила

На сегодняшний день существует всего 2 аналога препарата Плаквенил.

Делагил, Венгрия. Средняя цена в аптеках – 170-300 рублей.

Основной активный компонент – хлорохин, 250 мг.

Лекарственное средство не содержит в своем составе лактозу и подходит людям с нарушениями усваивания молочного сахара.

Выпускается в пачках по 30 таблеток.

Иммард, Индия. Средняя цена – 350-500 рублей.

Основной активный компонент – гидроксихлорохин.

Лекарство так же не содержит лактозы в качестве вспомогательного вещества.

Выпускается в пачках по 30 таблеток.

Заключение

Лечением лекарственным средством таким как Плаквенил дает хорошие и стойкие результаты. Необходимо соблюдать дозы и предписания врача при использовании лекарственного средства.

Как принимать Плаквенил при ревматоидном артрите

Ревматоидный артрит — системное заболевание суставно-связочного аппарата, носит хронический аутоиммунный характер. Чаще всего поражению суставов подвержены женщины средних лет. Деструктивный процесс прогрессирует с возрастом и поражает околосуставные ткани, затрагивая внутренние органы и нарушая их работу. Без лечения этот недуг способен существенно снизить качество жизни пациента, сведя к минимуму двигательную функцию .

Для лечения воспалительных процессов в суставах используются медикаментозные препараты, физиотерапия, гимнастика и другие консервативные методы. В данной статье рассмотрим вопрос о том, как принимать Плаквенил при ревматоидном артрите.

Описание средства

Противовоспалительный препарат Плаквенил является активным веществом Гидроксихлорохин (C18H26ClN3O), производным аминохинолина. Разработан с целью оказания снятия воспаления при аутоиммунных реакциях организма.

Оказывает не только противовоспалительный, но и иммунностимулирующий эффект.

Применяется при лечении малярии, негативном влиянии УФ лучей, заболеваниях кожи, системных заболеваниях, хронических воспалений суставов (периартрит, ревматоидный артрит).

Внешнее и внутреннее содержание лекарства

Плаквенил выпускается в таблетированной форме по 10 штук. На одну таблетку приходится:

  • 200мг активного вещества C18H26ClN3O;
  • лактоза моногидрат;
  • стеарат магния;
  • крахмал;
  • повидон и другие вспомогательные элементы.

Внешне лекарство представляет собой круглые выпуклые в обе стороны белые таблетки с гравировкой дозировки (200) и активного компонента (HCQ).

Одна упаковка средства (6 блистеров) насчитывает 60 штук белых выпуклых таблеток для приема внутрь, обладающих терапевтическими свойствами при деструктивных изменениях в соединительных тканях.

Стоимость Плаквенила составляет от 1000 рублей за упаковку.

Механизм действия

Лекарство доказало свою эффективность в качестве противовоспалительного препарата с противопротозойным, антималярийным и иммунностимулирующим действием.

Угнетая жизнедеятельность эритроцитарных паразитов, стабилизирует способность организма сопротивляться простейшим, активирует иммунные свойства клеток в борьбе с воспалительными проявлениями и действием свободных радикалов.

Как действует Плаквенил точно клиническими исследованиями не выяснено. Предполагается его воздействие на группу ферментов, вызывающих аутоиммунную реакцию на собственные клетки организма, подавляющее их активность.

В течение полутора часов после употребления лекарства происходит всасывание препарата в тонкой кишке и достигается максимальная концентрация гидроксихлорохина в крови.

Терапевтическое действие носит кумулятивный характер — гидроксихлорохин накапливается в некоторых органах (печени, селезенке, легких, почках, сетчатке глаза), связываясь с белками.

После распада на метаболиты покидает организм полностью через 50 дней с желчью (в кале) и мочой. Ежесуточно выводится около 0,03 суточной концентрации медикамента.

Эффективность Плаквенил при ревматоидном артрите

Общими показаниями к приему данного препарата являются заболевания суставов системного и аутоиммунного характера:

  • красная волчанка (СКВ);
  • ревматоидный и ювенильный артрит;
  • поражение организма малярийным плазмодием.

Препарат оказывает лечебный эффект при системном поражении костной и соединительной ткани.

Плаквенил подавляет активность разрушающих ткани ферментов и усиливает защитную функцию клеток.

Данный факт подтвержден клиническими испытаниями и не вызывает сомнений в вопросе о том, помогает ли плаквенил при ревматоидном артрите и других системных поражениях костей.

Как принимать

Инструкция по приему лекарственного средства носит ознакомительный характер. Точная дозировка, время и продолжительность приема устанавливается в индивидуальном порядке на основаниях лабораторных исследований сыворотки крови пациента.

Бесконтрольный прием сильнодействующих лекарственных препаратов приводит к необратимым последствиям для здоровья.

Перед приемом ознакомьтесь с полным спектром противопоказаний и обсудите действие лекарства с врачом.

Принимать таблетку советуют во время еда или со стаканом молока в перерывах между приемами пищи. Молоко помогает снизить негативное влияние активных компонентов препарата на стенки желудка.

Дозировка рассчитывается на основаниях идеальной массы тела (ИМТ = реальный вес в кг : реальный рост в метрах в квадрате).

На 1 килограмм идеальной массы тела приходится не более 6,5мг препарата в сутки. После того, как состояние больного улучшается, суточную дозировку снижают.

Длительность приема

Заметный терапевтический эффект препарата достигается спустя 2-4 недели после начала его приема, так как Плаквенил обладает кумулятивным действием.

Однако, побочный эффект заметен практически сразу после всасывания лекарства в кишечнике. Поэтому, как долго принимать плаквенил при ревматоидном артрите, должно определяться в результате наблюдений лечащего врача.

Если в течение 6 месяцев требуемого лечебного эффекта не наблюдается, терапия признается неэффективной и подбирается другой препарат.

Таким образом, минимальная длительность приема — 2 недели, максимальная — 6 месяцев. Без учета возникновения побочного действия.

Противопоказания и побочные эффекты

Лечение ревматоидного артрита плаквенилом противопоказано в следующих случаях:

  • у пациента обнаружена аллергия на производные активного вещества аминохинолина;
  • имеется непереносимость компонентов препарата;
  • недостаточность всасывающей способности кишечника;
  • неусваиваемость лактозы;
  • изменения сетчатки глаза вследствие недостаточного кровообращения в ретинальных сосудах;
  • в раннем возрасте прием строго воспрещен;
  • беременность и лактация;
  • заболевания крови;
  • псориаз и другие кожные воспаления в период обострения;
  • гепатит;
  • печеночная, почечная недостаточность;
  • дефицит цитозольного фермента (G6PD);
  • желудочно-кишечные расстройства, воспаления, хронические болезни в стадии обострения.

Длительный и бесконтрольный прием средства, нарушение дозировок, рекомендованных врачом, вызывают негативные проявления:

  • ЛОР-органы — ухудшение слуха и зрения, светобоязнь, шум в ушах;
  • ЦНС — раздражительность, головная боль и головокружение, слабость, нарушение вестибулярного аппарата, судороги, психоз, тревожность;
  • сердце и кровеносная система — увеличение объема желудочков сердца, токсическое воздействие на миокарду, снижение гемоглобина, уменьшение выработки красных и белых кровяных тел, внутренние кровотечения из-за нехватки тромбоцитов;
  • ЖКТ — тошнота и рвота, расстройства кишечника, боль в желудке, отсутствие аппетита, токсикоз;
  • кожные и слизистые покровы — высыпания, зуд, выпадение волос, изменение цвета, обострение хронических заболеваний, крапивница;
  • аллергические проявления — отек Квинке, спазмы бронхов.

ВНИМАНИЕ! Прием Плаквенила при беременности вызывает повреждение плода (сетчатки глаз, слухового нерва, ЦНС).

Отзывы

При лечении артрита ориентироваться на отзывы людей, ранее протестировавших действие Плаквенила на себе, не стоит, так как результативность терапии зависит не только от приема медикаментов.

Однако, мы выбрали несколько отзывов с тематических форумов о лечении артрита с помощью Плаквенила.

Марина Александровна: “Я принимала Плаквенил в течение нескольких лет при артрите, препарат в комплексе с глюкокортикостероидами дает хороший эффект. На увеличение веса не влияет.”

Светлана: “Принимаю 10 месяцев, очень довольна действием. Болей не стало, но сильно выпадает и истончается волос, это волнует меня очень сильно. А без Плаквенила уже не могу, боли появляются снова.”

Юлия: “Плаквенил прописали младшему сыну (8 лет, вес 45 кг) при ЮРА. Врач предупреждала, что препарат подходит не всем, поэтому необходим постоянный контроль за самочувствием ребенка. Очень переживала за здоровье сына, но побочных явлений не было, результат порадовал.”

Заключение

Коварность системных заболеваний соединительных тканей кроется в том, что болезнь в короткий период времени поражает множество сочленений, приводя к инвалидности пациента, независимо от возраста и пола. При возникновении воспалений, болей в суставах и их деформации показано медикаментозное лечение противовоспалительными препаратами.

Один из таких лекарств является Плаквенил. Данный препарат подходит далеко не всем пациентам с диагнозом ревматоидного артрита, так как зачастую вызывает ярко выраженные побочные эффекты. Перед применением необходима консультация врача.

Плаквенил при ревматоидном артрите: схема приема, отзывы

Ревматоидный артрит развивается вследствие аутоиммунного процесса, при котором в работе иммунитета происходит сбой и он начинает атаковать соединительную ткань суставов. Для купирования этого процесса часто назначают специальные препараты, влияющие на активность иммунитета. Одним из препаратов, назначаемых для улучшения работы иммунитета и купирования воспаления, является Плаквенил при артрите.

Читать еще:  Лечение суставов с применением окопника лекарственного

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в форме таблеток

Плаквенил – это препарат, содержащий гидроксихлорохин. В каждой таблетке содержится 200 мг действующего вещества. Формообразующие компоненты состава, обеспечивающие лучшую всасываемость препарата желудком – это лактоза, повидон, крахмал и компоненты оболочки.

Таблетки препарата выпускаются в упаковках по 60 штук. В каждой пачке содержится 6 блистеров по 10 таблеток.

Фармакологические свойства

Препарат начинает действовать примерно через два часа после приема таблетки

Точный механизм действия лекарственного средства неизвестен. Препарат влияет на ферменты, под действием которых выделяются антитела, провоцирующие воспаление в суставах. Помимо этого, лекарственное средство оказывает выраженное противовоспалительное действие и стимулирует работу иммунитета, останавливая аутоиммунный процесс.

Препарат проявляет активность в отношении эритроцитарных паразитов, таким образом стимулируя иммунитет. Лекарство также оказывает выраженное антиоксидантное действие, предотвращая дальнейшее разрушение хрящевой ткани и уменьшая возможные негативные последствия воспаления в суставах.

Препарат начинает действовать примерно через два часа после приема таблетки. Быстрого терапевтического эффекта ждать не стоит, так как лекарство достаточно быстро выводится из организма. При регулярном приеме таблеток через несколько недель достигается необходимая концентрация действующего вещества в плазме крови, что обеспечивает ожидаемое терапевтическое действие.

Показания к применению

Назначать таблетки Плаквенила при ревматоидном артрите должен только врач

Плаквенил при артрите применяют независимо от его типа. Лекарственное средство показано для лечения ревматоидного артрита, ювенильного ревматоидного артрита, других патологий соединительной ткани, в том числе и тех, которые возникают как осложнение артрита.

Назначать таблетки Плаквенила при ревматоидном артрите должен только врач. Несмотря на относительную безопасность препарата и хорошую переносимость, в некоторых случаях иммуностимулирующее действие таблеток может навредить здоровью.

Противопоказания к назначению

При исследованиях Плаквенила была выявлена его ототоксичность

Препарат отличается небольшим перечнем противопоказаний. Его нельзя принимать в следующих случаях:

  • детский возраст до 6 лет;
  • беременность;
  • непереносимость действующего вещества;
  • непереносимость лактозы;
  • ретинопатия.

Точный механизм влияния препарата на течение беременности и развитие плода не установлен, поэтому беременным принимать лекарство не рекомендовано.

При исследованиях препарата была выявлена его ототоксичность, поэтому во время лактации лекарство принимать не следует. Препарат в незначительных количествах проникает в грудное молоко, но этого достаточно, чтобы действующее вещество оказывало влияния на ребенка, вызывая нарушения в работе нервной системы.

Побочные эффекты

Аллергические реакции со стороны кожи проявляются крапивницей и отеком эпидермиса

Препарат небезопасен и может вызывать следующие побочные эффекты:

  • ретинопатия;
  • изменения сетчатки и роговицы;
  • алопеция;
  • аллергическая реакция;
  • гиперпигментация кожи;
  • нарушения со стороны ЖКТ;
  • бронхоспазм.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта проявляются диареей, тошнотой, рвотой. Эти побочные эффекты проходят через несколько дней после начала терапии лекарственным средством.

Аллергические реакции со стороны кожи проявляются крапивницей и отеком эпидермиса, что сопровождается зудом. В редких случаях может возникать тяжелая форма аллергии – ангионевротический отек, бронхоспазм или отек легких.

Ретинопатия при приеме препарата представляет серьезную опасность. На начальных стадиях развития это нарушение полностью обратимо при условии прекращения приема лекарства Плаквенил. В запущенных случаях существует риск нарушения питания сетчатки и роговицы с постепенной утратой зрения.

Лекарственные взаимодействия

При одновременном приеме с антибиотиками есть риск усиления их побочных эффектов

Плаквенил при ревматоидном артрите и ревматических поражениях суставов требует осторожного применения. Препарат с осторожностью назначают во время терапии дигоксином, так как Плаквенил может стать причиной усиления его активности.

При одновременном приеме с антибиотиками из группы аминогликозидов существует риск усиления их побочных эффектов, в первую очередь опасность представляет вероятность развития мышечных спазмов и нарушения нервно-мышечной проводимости.

Препарат Плаквенил усиливает действие лекарств от сахарного диабета. Это чревато развитием гипогликемии. Больным сахарным диабетом, принимающим Плаквенил, следует тщательно следить за уровнем глюкозы в крови, так как может понадобиться уменьшение дозировки инсулина и сахароснижающих лекарств.

Препарат снижает судорожный порог и ухудшает действие лекарственных средств против эпилепсии.

Рекомендуется проконсультироваться с врачом о прочих возможных лекарственных взаимодействиях, так как в инструкции по применению таблеток Плаквенил описаны не все случаи реакций разных препаратов. Если пациент принимает какие-либо таблетки на постоянной основе, необходимо сообщить об этом лечащему врачу.

Инструкция по применению лекарства при артрите

Препарат следует принимать либо во время еды, либо запивать 200 мл свежего молока

Схема приема Плаквенила при ревматоидном артрите зависит от массы тела пациента. Рекомендованная суточная доза препарата – это 6.5 мг действующего вещества на каждый килограмм веса. Это количество лекарства необходимо принимать дважды в день.

При приеме препарата учитывается идеальная масса тела, в зависимости от возраста и роста, но не фактическая. Таким образом получается, что человеку необходимо принимать либо 200 мг лекарства, либо 400 мг препарата в сутки. При приеме 200 мг действующего вещества принимать таблетку необходимо один раз в сутки. Доза в 400 мг разбивается на два приема.

Препарат следует принимать либо во время еды, либо запивать 200 мл свежего молока. Это обеспечивает лучшее усваивание действующего вещества.

Терапевтический эффект накопительный и проявляется не раньше, чем через 28 дней ежедневного приема таблеток, в связи с чем практикуется длительная схема терапии этим лекарством.

Стоимость и аналоги

Аналог препарата всего один – это лекарства Иммард

Плаквенил выпускается французской фармацевтической компанией, что и обуславливает высокую стоимость лекарства – 1300 рублей за 60 таблеток. Аналог препарата всего один – это лекарства Иммард. Этот препарат имеет тот же состав и дозировку, и выпускается по 30 таблеток в упаковке. Стоимость упаковки лекарства – около 400 рублей.

Отзывы о препарате

Плаквенил еще не нашел широкого распространения и достаточно редко назначается, поэтому отзывы пациентов, принимавших препарат при артрите, встретить можно нечасто. Те, кто прошел курс лечения этим лекарством, охотно делятся собственным опытом, что позволяет сделать выводы об эффективности и безопасности терапии Плаквенилом.

«Принимала Плаквенил два месяца, рекомендовать не буду. Препарат не навредил, но и не помог, во всяком случае, я никакого эффекта не заметила. С учетом высокой стоимости, не вижу смысла в этих таблетках.»

«Плаквенил назначил ревматолог сроком на 4 месяца. Принимала препарат месяц – эффекта не было. Примерно в середине второго месяца приема, я стала замечать, как уменьшились утренние боли. На третьем месяце регулярного приема лекарства прошла скованность движений, отек по утрам почти не появляется. Мой артрит затих, поэтому я очень довольна этим лекарством и всем его рекомендую.»

«С артритом мучаюсь почти половину жизни, любые препараты помогают ненадолго, болезнь снова возвращается через пару месяцев. Плаквенил стал исключением – после курса приема этих таблеток ремиссия держится уже больше полугода. Тем, для кого дорого, рекомендую Иммард – это тот же препарат, только его делает Индия.»

Плаквенил при ревматоидном артрите

Почему Плаквенил эффективен при ревматоидном артрите

Причиной развития ревматоидного артрита является нарушение работы системы иммунитета, которая начинает активно вырабатывать аутоантитела.

Циркулирующие в крови аутоантитела оказывают патологическое действие на элементы сустава, что проявляется их воспалением, а впоследствии и деформацией.

Плаквенил уменьшает выработку аутоантител.

Сравнение Плаквенила и Метотрексата при лечении ревматоидного артрита:

ПризнакПлаквенилМетотрексат
Эффективность при ревматоидном артритеУ 60% пациентовУ 80% пациентов
Применение при планировании беременностиДопускаетсяПротивопоказано
Применение у детейС шестилетнего возрастаПо строгим показаниям (при быстро прогрессирующем ревматоидном артрите)
Частые побочные эффектыРетинопатии, выпадение волосАнемия
Способ введенияВнутрьВнутрь, парентерально (внутримышечно, внутривенно)
Когда наступает эффект от приема?Через несколько недель после начала терапииЧерез несколько недель после начала терапии
Средняя продолжительность курса леченияНесколько месяцевНесколько месяцев

Форма выпуска и состав

Плаквенил выпускается в виде белых таблеток двояковыпуклой формы. В таблетке содержится двести миллиграммов действующего вещества – гидроксихлорохина.

Препарат используется для лечения ревматоидного артрита у детей и взрослых.

Противопоказания

Препарат не назначается:

  1. При ретинопатиях. Ретинопатией называется поражение сетчатки глаза. Прием лекарственного средства в данном случае вызывает прогрессирование патологического процесса, может вызвать ослабление зрения.
  2. При реакциях гиперчувствительности к основному или вспомогательным веществам. Аллергия проявляется в виде крапивницы, приступа удушья, резкого снижения артериального давления.
  3. При планировании длительного лечения у пациентов детского возраста. У ребенка токсические действия препарата возникают значительно чаще и протекают тяжелее, чем у взрослого.
  4. При дефиците лактазы, а также наследственной непереносимости лактозы в связи с присутствием в составе Плаквенила лактозы.
  5. При синдроме мальабсорбции (нарушении всасывания питательных веществ), галактоземии.
  6. Детям, не достигшим шестилетнего возраста.

Лекарственное средство назначают с осторожностью при нарушениях цветового зрения, миопии, глаукоме.

Нежелательно сочетание Плаквенила с другими лекарствами, негативно влияющими на орган зрения.

Лечение Плаквенилом требует строгого контроля со стороны врача, если:

  • пациент страдает тяжелой неврологической патологией, почечной или печеночной функциональной недостаточностью;
  • имеется патология со стороны крови, пищеварительного тракта.

Плаквенил проходит через плаценту к плоду. Превышение терапевтических доз может спровоцировать внутриутробные повреждения центральной нервной системы плода. Также лекарственное средство оказывает негативное действие на орган зрения плода в виде кровоизлияний в сетчатку и ее аномальной пигментации. Поэтому Плаквенил применяется при беременности с большой осторожностью.

Нежелательные эффекты при приеме

К возможным побочным реакциям относятся:

  • ретинопатии;
  • зуд и сыпь на кожных покровах;
  • выпадение волос;
  • реакция фотосенсибилизации (проявляется болезненной чувствительностью к свету).

При ретинопатии пациенты предъявляют жалобы на наличие дефекта в поле зрения. В таком случае требуется немедленная отмена Плаквенила. На ранней стадии ретинопатии полностью обратимы.

Нежелательные эффекты со стороны пищеварительного тракта проявляются тошнотой, рвотой, болью в животе, диареей.

Токсическое действие лекарства на сердце и сосуды характеризуется нарушением атриовентрикулярной проводимости, гипертрофией желудочков (увеличением массы миокарда). При нарушениях работы сердца и сосудов возникает чувство сердцебиения, одышка, отеки в области нижних конечностей. На ранних стадиях симптомы обратимы.

Восстановление функций организма после отмены Плаквенила может длиться до нескольких месяцев.

Как принимать препарат

Препарат принимается только внутрь во время еды. Можно запить таблетку одним стаканом молока, чтобы предотвратить раздражение слизистой пищеварительного тракта.

Ревматолог определяет суточную дозу и длительность курса терапии индивидуально. Назначаются минимальные эффективные дозы лекарства в зависимости от массы тела, активности и течения ревматоидного артрита, сопутствующих заболеваний.

Когда начинает действовать при ревматоидном артрите

Лекарственное средство относится к медленнодействующим. Наступление эффекта наступает по прошествии нескольких недель от начала лечения.

При отсутствии клинической эффективности на протяжении шести месяцев терапии Плаквенил отменяют.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

При лечении ревматоидного артрита разработаны схемы сочетания Плаквенила с нестероидными противовоспалительными средствами, Метотрексатом, стероидными гормонами. Одновременное назначение нескольких групп препаратов позволяет уменьшить дозировку каждого из них, ускорить ремиссию заболевания.

Поддерживающая доза Плаквенила составляет двести миллиграммов в сутки.

Стоимость

Зависит от производителя. Ценовой диапазон колеблется от 950 до 1300 рублей за 60 таблеток.

Отзывы больных ревматоидным артритом о препарате

Начнем с того, что это не обезболивающее, не гормон, а иммуносупрессор. Этот препарат не является противовоспалительным и обезболивающим средством!
У меня разрушаются некоторые суставы. Мне прописали плаквенил. Пить его нужно минимум полгода в дозах, которые определяет врач. Иногда его комбинируют с гормонами. с противовоспалительными (типа мелоксикама).
Этот препарат способен приостановить или замедлить разрушительный процесс ревматического характера. Также является антималярийным средством.
Его нужно принимать каждый день в течение от полугода и больше — только тогда будет заметен его эффект — это связано с тем, что он накапливается в суставах.
У него есть много побочных эффектов. Сразу они проявляются только в индивидуальных единичных случаях. Чтобы побочные эффекты дали о себе знать, его надо принимать длительно и в немалых дозах.
В первую очередь бьет по глазам, поэтому надо раз в месяц проверяться у окулиста, который.
Но ревматологи уверены, что это безопасный препарат и мало кому способен дать побочных эффектов. Если такие есть, то его отменяют и назначают делагил.
Принимать только по назначению врача, хотя и продается без рецепта. Контроль анализами и т. п. Уж, поверьте, такие препараты назначают при болезнях, которые без врачей не лечатся никак.
Если учитывать то, что плаквенил тормозит ревматические процессы — это да. Мое аутоиммуное заболевание стало течь намного медленнее и вяло. Может, скоро приостановится. Может быть, у меня бы уже разрушились некоторые хрящи, если я его не пила.
И еще, не стоит рассчитывать, что плаквенил излечит. Он приостанавливает и тормозит процессы. Ревматические аутоиммунные заболевания преимущественно неизлечимы на сегодняшний момент! Вся суть их лечения заключается в приостановлении их развития, чтобы человек не стал инвалидом за пару лет. Так что не рассчитывайте, что вы исцелитесь, но рассчитывайте, что этот препарат притормозит разрушительные процессы и, если повезет, даже приостановит на длительный срок (пока накопленное вещество не вымоется).

Читать еще:  Лечение артроза коленного сустава народными средствами эффективные методы

Я пила плаквенил в дозировке 200 мг 1 раз в день 3 месяца.
У меня подозревали СКВ.
К счастью, этот диагноз не подтвердился.
Поставили гонартроз коленного сустава.
Хочу сказать всем кому назначили этот препарат.
Отзывы в интернете про него не обьективные и просто жуткие, от которых мурашки по коже.
Хотя встречаются правдивые и грамотные отзывы людей болеющих длительное время. Вот с ними то я и общалась, прежде чем начать пить. Конечно, следует понимать, что это препарат не витаминка С, это иммунодепрессивное ЛС. Конечно у него будут побочки.
Начитавшись отзывов в интернете, перед приемом препарата, я подстригла волосы коротко сразу, так как люди жалуются на волосопад, плешь на голове почти все.
Морально для женщины это тяжелее всего, лишится волос и получить лысину на голове. Но жить то хочется!
Ещё все обещали снижение зрения. В общем, решилась я на приём препарата с трясущимися руками через 3 недели.

Что хочу сказать по итогам.Волос не единый не выпал, зрение нормальное.
Суставы перестали болеть вообще. Эффект сохранился месяца на 3.
Минусы и побочка:
-головокружения легкие,
-плохое настроение,
-Снизился иммунитет. Болею достаточно тяжело.
Но ещё не прошел год после того, как я бросила пить препарат. Врач сказал, что в течении года иммунитет восстановится.

Конечно, люди принимают плаквенил годами и в более больших дозировках. И у них другая история.
Источник: http://otzovik.com/review_3776557.html

Моей бабушке диагностировали ревматоидный артрит и артроз коленного сустава еще несколько лет назад. Конечно, за это время мы перепробовали очень много средств, чтобы уменьшить ее страдания от сильной боли, ограничения подвижности сустава, сковывания движения. Бывали дни, когда она с трудом вставала, ходила, и даже не могла без боли и криков сесть на туалет.
Для снятия боли и самое главное воспаления ревматолог прописал препарат Плаквенил. Для начала назначил три месяца принимать по таблетке в день.
Препарат для бабушки я приобретала в аптеке за 1200 рублей за упаковку, в которой 60 таблеток. Цена достаточно высокая!
Курс приема препарата Плаквенил бабушка провела, и эффект был. Боль действительно в разы уменьшилась, воспаление и припухлость коленного сустава она почувствовала свободу движений. Конечно, результат нас порадовал, но продолжать принимать препарат она прекратила. У нее стал очень сильно болеть желудок и живот, нарушилась микрофлора, появился зуд кожи по ночам.
Я считаю, что причиной всему побочные действия препарата, дающие такую реакцию на организм.
В инструкции препарата действительно описаны все побочные действия препарата. И, если они возникают, то, конечно, лучше прием таблеток прекратить!
От себя могу сказать, что мы нашли также другие способы избавить бабушку от сильных болей при ревматоидном артрите.
Источник: https://otzovik.com/review_5734565.html

Лечение ревматоидного артрита препаратом Плаквенил

Плаквенил – лекарственное средство, выпускаемое в виде таблеток. Препарат обладает широким спектром действия. Многие специалисты ценят его за противопротозойные свойства. Таблетки способны в короткий срок вылечить человека от малярии. Также Плаквенил назначается для купирования мощного воспалительного процесса в организме. Чуть реже таблетки назначаются пациентам для восстановления работы иммунной системы, не допускает развития аллергии на собственные ткани.

Основным преимуществом лекарства является его универсальность. Действующие компоненты стремительно проникают в кровь, благодаря чему распространяются по всему организму. Это способствует комплексному воздействию.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Плаквенил – препарат, обладающий мощным противомалярийным действием. При попадании в организм лекарство оказывает мощное противовоспалительное и иммунодепрессивное действие. Его назначают для терапии дискоидной и системной красной волчанки, нередко избавляют пациентов от острого и хронического ревматоидного артрита. Нужно учитывать, что специалисты не могут до конца изучить, почему Плаквенил способен избавить человека от системной красной волчанки и ревматоидного артрита.

Эффективность таблеток Плаквенил объясняется уникальным составом. В основе препарата лежит гидроксихлорин. Этот компонент обладает мощным иммуномодулирующим действием, за счет чего снижается выработка организмом ревматоидного фактора или других компонентов, вызывающих острую фазу этого заболевания.

Действующие компоненты скапливаются в лейкоцитах, благодаря чему нормализуется работы клеточной мембраны. Это не допускает распространения патогенных ферментов по организму, за счет чего хрящ сохраняет свою целостность и силу. Многие специалисты считают, что Плаквенил эффективно справляется с красной волчанкой и ревматоидным артритом за счет следующих свойств:

  • Повышает уровень внутриклеточной кислотности, за счет чего замедляется выработка антиген;
  • Это способствует снизить скорость объединения пептидов;
  • За счет того, что в организме начинает присутствовать меньшее количество антиген, аутоиммунный ответ снижается;
  • Снижает активность фосфолипазы и лизосомальных ферментов;
  • Снижает концентрацию ряда цитокинов, благодаря чему в норму приходят показатели аутоиммунного ответа;
  • Ингибирование определенных участков ДНК и РНК.

С помощью таблеток Плаквенил удается оставить деление бесполых эритроцитарных клеток, а также половых клеток ряда возбудителей малярии. Действующие компоненты лекарства стремительно подавляют их активность.

Нужно учитывать, что активные вещества не смогут подавить действие возбудителей, которые не чувствительны к хлорохину.

Средство не способны избавить от внеэритроцитарных возбудителей. Из-за этого лекарство не назначают в качестве профилактики или же для предотвращения рецидивов.

Действующие компоненты Плаквенила стремительно всасываются тканями организма. Максимальная доза вещества наблюдается в организме уже через 1.5-2 часа после применения. Половина лекарства связывается с белковыми фракциями из плазмы.

Длительность полувыведения в среднем составляет 6 часов. Обмен компонентов происходит в печени человека – там действующие вещества распадаются на отдельные соединения для более быстро всасывания.

Неизменные частицы лекарственного средства стремительно распространяются по всему организму. Наибольшее количество действующих веществ накапливается в почках, печени, легких и селезенки человека. Кроме того, определенное количество компонентов присутствует в тканях и сетчатке глаза.

Продукты полураспада этого лекарства выводятся и организма с мочой и желчью. Нужно учитывать, что полное очищение организма от фракций лекарственного средства происходит за 50 дней.

Состав и форма выпуска

На сегодняшний день производители выпускают Плаквенил только в одной лекарственной форме – в виде таблеток. Они продаются в упаковках по 60 штук – каждая содержит 6 металлических блистеров. Действующим веществом в этом лекарственном средстве является сульфат гидроксихлорохина. Дополнительно в составе препарата присутствует повидон, кукурузный крахмал, пищевые красители и эмульгаторы, молочный сахар.

Показания к применению

Плаквенил – уникальное лекарственное средство, которое назначается исключительно лечащим врачом. Категорически запрещено самостоятельно назначать себе это средство, ведь могут возникнуть крайне серьезные и опасные осложнения.

Данные таблетки назначаются для лечения следующих заболеваний:

  1. Болезнь Либмана-Сакса;
  2. Ревматоидный артрит;
  3. Детский артрит;
  4. Острая форма малярии;
  5. Заболевания аутоиммунного характера;
  6. Дерматологические заболевания.

Способ применения

Перед началом использования Плаквенила необходимо обязательно изучить инструкцию по применению. Принимать лекарственное средство лучше всего во время еды, запивая обильным количеством молока. Это позволяет защитить слизистую оболочку желудка от возможных дегенеративных процессов. Врачи придерживаются следующей схемы использования Плаквенил:

  • При ревматоидном артрите — принимают таблетки исходя из формулы 6,5 мг/кг веса, при этом учитывается максимальная суточная доза в 400 мг;
  • Для лечения детей также используют эту формулу, но максимальная суточная доза не должна превышать 200 мг.

Нужно учитывать, что для наилучшей усвояемости рекомендуется употреблять Плаквенил вместе с лекарствами, в составе которых присутствуют салицилаты, нестероидные противовоспалительные компоненты, глюкокортикостероиды, метотрексаты.

Если принимается множество лекарственных средств, для предотвращения передозировки дозу действующего вещества снижают.

  1. При красной волчанке — назначают 400 мг лекарства в день, которые принимают 1-2 раза в день.
  2. Для профилактики малярии – назначают 400 мг лекарства один раз в неделю. Лучше всего делать это в один и тот же день в одинаковое время.
  3. При малярии у детей – назначают 6,5 мг/кг в день, но не более 400 мг. Принимают 1 раз в день в течение 2 недель.
  4. Для профилактики малярии – за 2 недели до въезда в эндемическую страну принимают 800 мг лекарства в день. Принимать средство нужно каждые 6 часов 2 раза в день.
  5. При остром приступе малярии принимают 800 мг лекарства при появлении первых симптомов. По прошествии 6-10 часов принимают еще 400 мг. На следующий день и в течение 2 недель принимают по 400 мг ежедневно.
  6. При остром приступе малярии у детей – 32 мг/кг в течение 3 дней.

Противопоказания

Плаквенил – мощное лекарственное средство. Его действующие компоненты изменяют работу всех систем в организме человека. Чтобы не допустить развития негативных изменений, рекомендуется подробно изучить инструкцию по применению. В ней указано, когда принимать подобное лекарство запрещено. К противопоказаниям к применению таблеток относят следующее:

  • Индивидуальная непереносимость действующих веществ;
  • Повышенная чувствительность к гидроксихлорохину;
  • Беременность и период кормления;
  • Детский возраст.

Побочные эффекты

Чтобы не допустить развития побочных эффектов, необходимо крайне ответственно подойти к терапии этого недуга. Неправильное применение может спровоцировать развитие серьезных побочных эффектов. Для минимизации негативных проявлений принимать Плаквенил можно только после консультации с лечащим врачом. Из-за терапии этим средством чаще всего пациенты жалуются на следующие побочные эффекты:

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector