0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Левосторонний сколиоз шейного отдела позвоночника лечение

Сколиоз шейного отдела позвоночника: симптомы и лечение

Шейный сколиоз относится к ряду деформаций, в результате которых происходит патологическое усиление физиологических изгибов. Неестественное положение позвонков приводит к появлению боли, нарушению подвижности и кислородному голоданию головного мозга. Причиной могут стать аномалии развития, травмы и соматические заболевания. Лечение проводится консервативным или хирургическим способом в зависимости от степени поражения.

Краткая характеристика

Сколиоз – изменение строения позвоночника в боковой плоскости. Патология может появиться в одном отделе, что встречается редко. В большинстве случаев в деформацию вовлекаются два соседних отдела или весь позвоночный столб. Развитие сколиотической болезни в области шеи – редкое явление. Чаще диагностируется сочетание с грудным сколиозом.

Шейный отдел позвоночника состоит из семи позвонков, первый из которых (Атлант) подвижно соединен с затылочной костью черепа. Верхняя часть спины и шея богата на крупные кровеносные и нервные сосуды. Поэтому, изменения расположения позвонков неизменно ведут не только к местной симптоматике, но и к общим проявлениям в виде головных болей, нарушению координации, а также разного рода неврологическим признакам.

По форме деформации заболевание встречается трех видов:

  • с одной дугой искривления, напоминающей букву «С»;
  • S-образный с двойной деформацией;
  • Z-образный – с боковыми дугами в трех местах.

Сколиоз шейного отдела позвоночника относится к первому виду, может быть правосторонним и левосторонним. У взрослых людей (преимущественно женщин) преобладает отклонение в левую сторону.

Причины и классификация

Искривление позвонков шеи развивается в результате пороков развития или генетической предрасположенности, а также после патологического влияния внешних факторов.

С учетом этиологии, различают несколько форм сколиоза:

  1. Врожденный – при аномалиях развития эмбриона.
  2. Идиопатический – при невозможности определить причину.
  3. Статический – «толчком» к данному виду служат деформации суставов нижних конечностей.
  4. Нейрогенный – как осложнения патологий с вовлечением центральной нервной системы.
  5. Травматический – в результате вывиха, компрессионного перелома.
  6. Метаболический – при нарушении минерального обмена в костной ткани.
  7. Дегенеративный – вследствие деструктивных процессов.

У взрослых людей стойкая деформация может появиться в любом возрасте. Детский приобретенный сколиоз шейного отдела диагностируется преимущественно в 10 лет. Высокий риск заболеть появляется во время скачков роста на фоне предрасполагающих факторов. В связи с особенностями анатомического развития в период роста, может сформироваться:

  • инфантильный сколиоз – от 12 до 24 месяцев;
  • ювенильная патология – в возрасте от 4 до 6 лет;
  • адолесцентный – подростковая деформация между 10 и 14 годами жизни ребенка.

Причины шейного сколиоза можно разделить на врожденные и приобретенные в течение жизни. Деформация или склонность к ее развитию может появиться при рождении. Отклонения во время внутриутробного развития, предрасположенность на генном уровне, когда вне зависимости от окружающих факторов у ребенка формируется искривление, относится к наследственным состояниям.

Под влиянием внешних и внутренних причин шейный сколиоз формируется в следующих случаях:

  • во время быстрого роста костной ткани может появляться асимметрия шейного отдела при дефиците мышечной ткани;
  • деформационные заболевания опорно-двигательного аппарата;
  • вынужденное положение тела при регулярном пребывании в неправильной статической позе;
  • рахит, остеопороз с недостатком кальция и витамина Д;
  • перенесенные инфекции в детском возрасте – полиомиелит;
  • неправильное питание с дефицитом витаминов и микроэлементов;
  • механическое повреждение и рубцевание мягких тканей в результате травматизации;
  • заболевания эндокринного характера;
  • неврологические патологии;
  • дисбаланс мышц, атония.

Характерные симптомы шейного сколиоза

Внешние проявления сформировавшегося шейного сколиоза заметны не сразу. На начальном этапе угол патологического изгиба настолько мал, что заболевание не дает о себе знать. Отмечается быстрая утомляемость в области шейного отдела, головные боли в затылке. Активный прогресс заболевания приводит к появлению характерных признаков:

  1. Расположение плеч на разном уровне, разница увеличивается при переходе сколиоза в более тяжелую стадию;
  2. Ассиметричная деформация костей черепа;
  3. Одна ушная раковина выше другой;
  4. Головные боли, часто приступообразные, при выраженном искривлении появляется шейная мигрень;
  5. Болевые ощущения могут распространяться в верхнюю конечность;
  6. Головокружение, потеря равновесия;
  7. Нарушение иннервации;
  8. Онемение кожи затылочной области, нарушение чувствительности, жжение, покалывание;
  9. Общая слабость, раздражительность, бессонница;
  10. Ограничение амплитуды движений в шейном отделе.

Выраженность клинической картины, к которой приводит сколиоз шейного отдела позвоночника, говорит о необратимых деструктивных нарушениях. Со временем деформация приводит к скручиванию позвонков и стойким изменениям, которые невозможно корректировать консервативными методами.

Усиление позвоночной дуги в шейных позвонках по стадиям:

  1. Угол изгиба не превышает 10 градусов: нарушение осанки, голова немного наклонена вперед, гребни подвздошных костей располагаются на разной высоте.
  2. Деформация доходит до 25 градусов: заметно отклонение позвонков от центральной оси в боковом направлении, при левостороннем шейном сколиозе правое надплечье приподнято, а ушная раковина справа опущена, движения не ограничены, но присутствует болезненность.
  3. Сколиоз третьей степени (до 50 градусов) отличается усилением общей и неврологической симптоматики, развитию тугоподвижности шейного отдела позвоночника.
  4. Сколиотическое изменение свыше 50 градусов приводит к серьезным осложнениям: сильным головным болям, хроническому растяжению мышц шеи, затруднению движений.

Кроме того, терминальная стадия сопровождается нарушением зрительной функции: у больного кратковременно пропадает зрение, появляется пелена перед глазами, мелькание черных «мушек», наблюдается выпадение полей зрения.

При ухудшении кровообращении в области органа слуха возможна временная глухота. Отсутствие тактильной чувствительности развивается при локальном нарушении проводимости крупных спинномозговых нервов.

Диагностика

Выявлением деформации в шейном отделе занимается ортопед. При осмотре доктор отмечает физиологические признаки, выслушивает жалобы больного. Для подтверждения предположительного диагноза проводятся объективные исследования:

  • рентгенография – для определения степени деформации;
  • магнитно-резонансная томография – дополнит диагностическую картину оценкой состояния мягких тканей;
  • электромиография – выявляет функциональные нарушения в работе мышечной и нервной ткани.

На основании результатов обследования подтверждается диагноз и с учетом возраста, этиологии болезни, сопутствующих заболеваний назначается лечение. При подозрении на наличие патологий неврологического или гормонального характера, дополнительно проводится консультация у невролога и эндокринолога.

Лечение шейного сколиоза

Терапия деформации шейных позвонков может быть корректирующей. Вероятность исправления существует в раннем детстве или на начальном этапе искривления. Поддерживающее лечение заключается в облегчении и снятии симптомов. Хирургическое вмешательство проводится по особым показаниям, когда консервативные методы не купируют интенсивный болевой синдром. Кроме того, при стремительной прогрессии, если риску оказаться сдавленными подвергается позвоночная артерия и крупные нервы.

Лечение назначается с целью остановки деформации и максимального восстановления мышечной и соединительной ткани в области шейных позвонков. Мероприятия проводятся параллельно с назначением рекомендациями по организации рабочего и спального места. Для отдыха используется ортопедический матрац, который обеспечивает вытяжение позвонков во время ночного отдыха. Подушка подбирается с учетом высоты надплечья, веса и поверхности, на которой спит больной.

Медикаментозные средства

Предотвратить дальнейшее разрушение и деформацию шейных позвонков поможет прием хондропротекторов. Лекарственные средства, содержащие глюкозамин и хондроитин, принимаются длительными курсами. Хонда, Терафлекс, Дона, Структум назначаются несколькими курсами в зависимости от состояния костной и хрящевой ткани позвонков.

Симптоматическая терапия при шейном сколиозе:

  1. НПВС для снятия боли и предупреждения воспаления – Диклофенак, Индометацин.
  2. Миорелаксанты для снятия спазма с мышц – Мидокалм, Сирдалуд.
  3. Витамины группы В, чтоб улучшить иннервацию – Нейромультивит, Комбилипен.
  4. Поливитамины для улучшения обменных процессов и восстановления иммунитета.

Физиотерапия

Для усиления терапевтического эффекта от лекарственной терапии при шейном сколиозе в рамках восстановительного лечения назначаются физиотерапевтические процедуры. Методики улучшают гемодинамику, повышают эластичность мышц и связок. Кроме того, электрофорез назначается с лекарственной основой: Дексаметазоном или Лидокаином для купирования болевых ощущений.

Магнитотерапия, УВЧ, воздействие лазерными или ультразвуковыми лучами проводятся курсами в стадию стойкой ремиссии. При отсутствии противопоказаний практикуется назначение профилактических сеансов 2 раза в год.

Массаж и ЛФК

Улучшение работы мышц и микроциркуляции в шейном отделе достигается физическим воздействием во время проведения массажа. Манипуляция должна проводиться медицинским специалистом, который обучен лечебной технике. После процедуры на 2 часа надевается воротник Шанца, чтобы не перенапрягать мышцы шеи. Медицинское изделие может использоваться в течение дня для разгрузки, при болях и необходимости жесткой коррекции, назначается жесткий шейный бандаж «Филадельфия».

Лечебная физкультура при шейном сколиозе лежит в основе восстановительной терапии. Упражнения назначаются врачом с учетом степени деформации. Противопоказанием могут служить компрессионное воздействие на крупный сосуд или нерв, когда существует риск прекращения кровообращения. Лечебный комплекс выполняется регулярно. В первое время следит за техникой выполнения и контролирует дозирование нагрузки инструктор ЛФК. В последующем занятия проводятся самостоятельно в домашних условиях.

Профилактика

Чтобы шейный сколиоз не стал причиной некрасивой осанки и частых головных болей, профилактические мероприятия рекомендуется выполнять с раннего детства:

  • вести активный образ жизни;
  • заниматься спортом (преимущественно плаванием);
  • наладить правильное питание;
  • следить за осанкой во время работы за столом;
  • лечить хронические заболевания;
  • корректировать деформации суставов и позвоночника.

При появлении первых признаков шейного сколиоза, обратиться к врачу для раннего выявления патологии. Лечение на первом этапе болезни, когда изменения поддаются обратному течению, повышается вероятность полного восстановления.

Признаки и способы лечения сколиоза шейного отдела позвоночника

Ровный позвоночник – это не только красивая осанка, но и здоровье всего организма в целом. Искривление шейных позвонков опасно не только болевым синдромом, но и ухудшением кровоснабжения мозга, которое вызывается передавливанием артерии. Такая патология не редкость: сколиозом страдает больше 40% населения земного шара.

Причины

СПРАВКА! Шейный сколиоз – заболевание, затрагивающее семь первых позвонков. Практически всегда оно идет в совокупности с грудным сколиозом.

Врачи выделяют несколько факторов, способных спровоцировать возникновение недуга:

  • Наследственность (генетическая предрасположенность, при которой патология развивается без влияния внешних факторов).
  • Травмы позвоночного столба.
  • Неврологические болезни (например, сирингомиелия – тяжелое, прогрессирующее, хроническое заболевание центральной нервной системы, при которой в продолговатом и спинном мозге образуются полости).
  • Малоподвижный образ жизни вкупе с несбалансированным рационом.
  • Неправильное формирование шейного отдела при внутриутробном развитии.
  • При быстром росте ребенка мышцы не успевают за развитием костей, связочный аппарат ослабевает и не поддерживает как следует позвоночник.
  • Возникающая в период полового созревания дисфункция эндокринных желез может негативно отразиться на скелетной структуре – делает его податливым и мягким.
  • Осложнения во время родов – когда у новорожденного происходит смещение костной ткани головы.
  • Рахит, перенесенный в детстве, нередко приводит к искривлению скелета.
  • У детей и подростков патология может проявиться из-за неправильной позы во время школьных занятий.
Читать еще:  Как лечить пяточную шпору отзывы

Существует несколько классификаций сколиоза шейного отдела позвоночника.

С учетом искривления выделяют:

  1. S-образный (имеющий 2 деформационных дуги).
  2. Z-образный (3 дуги искривления).
  3. C-образный (с 1 дугой искривления).
  • I – угол искривления составляет от 1 до 10 градусов (больной не жалуется на нездоровье, внешних изменений нет).
  • II – от 11 до 25 градусов (визуально можно заметить искривление шеи).
  • III – от 26 до 40 градусов (пациент испытывает значительный дискомфорт, качество жизни ухудшается).
  • IV – 40 градусов и больше (кроме внешних признаков проявляются осложнения со стороны вегетососудистой и нервной систем).

По классификации Мошковича выделяют:

  • врожденный;
  • диспластический;
  • идиопатический;
  • статический;
  • неврогенный.

НА ЗАМЕТКУ! Сколиозу шейного отдела позвоночника подвержены люди любого возраста. У женщин он развивается в два раза чаще, чем у мужчин. Основной процент заболевших старше 10 лет. Правосторонний сколиоз встречается реже, чем левосторонний.

Симптомы

Клиническая картина сколиоза ШОП включает в себя следующие симптомы:

  • в шее возникают болезненные ощущения, переходящие на затылок, кожу лица, плечевой пояс. Нередко боль появляется в области сердца. Нитроглицерин ее не снимает, помогает прием обезболивающих препаратов («Баралгин», «Цитрамон», «Аскофеном»);
  • при поднятии тяжестей либо иной физической нагрузке в верхней части туловища возникает дискомфорт. При движении шеей и поворотах головы ощущается «затекание», выражена тугоподвижность;
  • поскольку кровоснабжение в головном мозге ухудшается, возможно периодическое онемение языка и потеря вкусовых ощущений, снижение остроты слуха и зрения. Нередко возникают тошнота и головокружения, перед глазами мелькают «мушки», шумит в ушах;
  • ущемления позвоночной артерии вызывают потерю чувствительности кожных покровов, ослабление мышечной силы, «тяжесть» в голове, онемение конечностей.
  • на поздней стадии заболевания – ярко выражена асимметрия лопаток и плеч искривление костей грудной клетки и лица. Заметно неправильное формирование костей черепа, неровный контур плеч.

Диагностика

Первые признаки шейного сколиоза выявляются при первичном визуальном осмотре. Для этого врач просит пациента наклониться вперед и опустить руки. Врач осматривает линию позвонков, выявляя асимметрию и место искривления.

Следующий этап диагностики – направление на рентген. Назначается как на ранних, так и на поздних стадиях. На снимке, параллельно пластинам позвонков, проводят две черты. Измерение угла выполняют в области пересечения этих линий. Данный параметр (называемый углом Кобба) позволяет оценить степень тяжести патологии.

Третий этап ранее включают компьютерную томографию, но с развитием такого метода, как магнитно-резонансная томография, первую назначают крайне редко. МРТ позволяет увидеть состояние нервных окончаний, сосудов и мягких тканей, и предупредить возможные осложнения.

Перед началом лечения врач проводит электромиографию.

СПРАВКА! Электромиография (ЭМГ) – обследование, во время которого врачом оценивается состояние периферических нервов и скелетных мышц. Процедура полностью безопасна, поэтому ее можно назначать как взрослым, так и маленьким детям.

Лечение

Консервативная методика

Подходящий способ лечения выбирает врач. Консервативные методы применяются на амбулаторном уровне, в том случае, если нарушения не критичны. Основные цели: улучшить статику, приостановить развитие сколиоза и вернуть ровную осанку без проведения хирургического вмешательства.

  • Он должен спать на специальном ортопедическом матрасе и жестком валике. Нельзя сильно нагружать и травмировать шею.
  • Стол и стул, используемый для работы или учебы, должен быть правильно отрегулирован.
    Полезно закаливаться и посещать сеансы массажа для укрепления ткани мышц. Короткий массаж затылочной части и области шеи пациент может делать себе самостоятельно (полезно это делать после долгого сидения на одном месте).
  • При лечении ребенка составляется особая схема питания: включаются продукты с высоким содержанием фосфора и кальция, норма белка в сутки – не менее 100 грамм.
  • Медикаментозное лечение вводится в тех случаях, когда необходимо купировать явно выраженные симптомы. В основном это хондопротекторы и противовоспалительные нестероидные препараты.

СПРАВКА! Хондропротекторы – лекарства, основными составляющими которых являются глюкозамин и сульфат хондроитин. Они восстанавливают хрящевую ткань, повышают ее упругость и включают иммунные процессы. Гелевые препараты «Хондроитин», «Хондроксид» рекомендуются при сопутствующем остеохондрозе.

Упражнения из лечебной физкультуры (ЛФК)

Позволяет укрепить мышечный каркас, снимает болевой синдром, улучшает кровоток. Занятий нужно проводить 2-3 раза в день по полчаса.
Больному можно предложить следующие упражнения:

  • Наклоны головы поочередно к левому и правому плечу.
  • Повороты из одной стороны в другую, справа налево и обратно.
  • Кивки головой небольшой амплитуды.
  • Плавные наклоны головы, при этом нужно коснуться груди подбородком.
  • Медленно поворачивать голову влево-вправо, дотрагиваясь подбородком до левого и правого плеча.
  • Задрав подбородок, вытягивать шею. Голову при этом запрокидывать нельзя.
  • Вращения плечевыми суставами.
  • Сцепленные в «замок» пальцы укладывают на затылок и делают медленный вдох. При этом локти сводятся. Разводятся на выдохе.
  • В положении лежа: пациент сгибает ноги в коленях и плотно прижимает к полу ступни. На вдохе таз поднимается вверх, на выдохе возвращается в исходное положение.
  • Пациент укладывается на живот, руки вытягивает вдоль тела, ладони кладет на пол. На вдохе вытягивает шею и поднимает грудную клетку, на выдохе опускается обратно.
  • Стоя на четвереньках, больной на вдохе прогибает позвоночник вниз, на выдохе выравнивает.
  • Больной усаживается на стул, опустив руки вдоль тела. Плавно вертит головой из стороны в сторону.

ВНИМАНИЕ! Если во время физкультуры человек замечает ухудшение состояния, у него начинаются судорог или онемения – ему необходимо сообщить об этом своему лечащему врачу.

Хирургическое

Хирургическое вмешательство допускается в случае, если консервативные методы результата принести не могут (на 4 стадии) или приносят мало польз (на 3 стадии):

  • Хирург удаляет поврежденные части межпозвоночных пластин и диска.
  • С помощью металлических конструкций позвонки фиксируются в необходимой позиции.
  • При сильном поражении пораженные участки заменяются протезами.
  • Возникшие из-за операции косметические дефекты сглаживаются.

Для полного восстановления требуется полгода. Первые 3 месяца сращиваются кости, поэтому пациенту необходимо использовать специальные устройства, поддерживающие голову, или гипсовые повязки. Через 5 месяцев пациент начинает посещать реабилитолога.

Шейный сколиоз – опасное нарушение, сопровождаемое неприятными проявлениями и вызывающее опасные осложнения. Чтобы избежать развития недуга, при любых подозрениях на изменения в позвоночнике следует как можно скорее посетить доктора. Его рекомендации должны выполняться безукоризненно – только при этом условии лечение принесет ощутимую пользу.

Сколиоз шейного отдела позвоночника

Лечение в нашей клинике:

  • Бесплатная консультация врача
  • Быстрое устранение болевого синдрома;
  • Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
  • Видимые улучшения после 1-2 сеанса; Безопасные безоперационные методы.

Нарушение осанки в той или иной плоскости — это настоящий бич современного населения. Особенно явно эти патологии проявляются у жителей крупных городов, в которых дети с ранних лет привыкают к условиям повышенного комфорта, в том числе и передвижения в пространстве. При отсутствии достаточного уровня физических нагрузок на мышцы шеи и плечевого пояса могут формироваться предпосылки для развития сколиоза.

Впервые сколиоз шейного отдела позвоночника может быть диагностирован в самом раннем возрасте, буквально, как только малыш начнет устойчиво стоять на своих ножках. Если внимательно присмотреться к его осанке, то можно увидеть наклон головы в ту или иную сторону. Как правило, врожденный сколиоз шейного отдела встречается у малышей, которые во внутриутробном периоде развития страдали от дефицита кальция и витаминов. Вторая распространенная причина — рахит. Но в этом случае нарушения осанки сопряжены с изменения черепной коробки, голеней и некоторых других частей тела.

К счастью, детский шейный сколиоз достаточно успешно поддается лечению с помощью массажа и мануальной терапии. При сформировавшемся нарушении осанки в более позднем возрасте требуется значительно больше усилий для коррекции.

Причины сколиоза шейного отдела позвоночника

По степени распространенности патология диагностируется примерно у 1/3 населения нашей страны в возрасте после достижения 14 лет. В большей степени шейному сколиозу подвержены представительницы прекрасного пола.

Причинами сколиоза шейного отдела позвоночника считаются:

  • недостаточная развитость мышечных волокон в одной из фронтальных плоскостей (слева или справа);
  • перенесенный в раннем возрасте рахит;
  • инфекционные поражения;
  • несоответствие рабочего места гигиеническим и санитарным требованиям;
  • отсутствие адекватных физических нагрузок;
  • ревматоидные изменения.

Могут встречаться и другие факторы риска. В частности, это приобретенные привычки держать голову под наклоном в ту или иную сторону, травмы позвоночного столба, изменения его анатомии при развитии остеохондроза и межпозвоночной грыжи.

Что такое сколиоз шейного отдела позвоночника?

Сколиоз шейного отдела позвоночника — это выраженное в легкой, средней или тяжелой степени нарушение физиологической осанки с патологическими отклонениями в боковой плоскости. Внешне это проявляется неестественным наклоном головы во фронтальной плоскости со смещением относительно центральной оси. В ходе детальной диагностики выявляется форма и степень нарушения осанки.

Важно не только установить наличие этого нарушения осанки, но и правильно его классифицировать. Для этого важно определить причину развития патологии. На основе полученных данных устанавливается сколиоз врожденного или статического типа, неврогенного или идиопатического характера. При наличии достоверных данных о разрушительных процессах в тканях позвоночного столба и мышцах может быть установлен диагноз диспластического шейного сколиоза.

Второй этап диагностики — определение степени патологического отклонения. Для этого используются рентгенографические снимки в нескольких проекциях. При начальной степени угол отклонения не превышает 10°, увеличение этого параметра до 25 единиц позволяет говорить о второй степени. При третьей степени сколиоза шейного отдела позвоночника изменения видны невооруженным взглядом, поскольку угол отклонения превышает 30° . При увеличении угла до 40° диагностируется наиболее тяжелая и запущенная форма нарушения осанки — шейный сколиоз 4 степени. В этом случае могут наблюдаться соматические признаки в виде частых головных болей, смещение некоторых позвонков и даже деформации костей черепной коробки в затылочной части.

Значение имеет и количество дуг искривления. Их может быть 1, 2 или 3. В первом и третьем варианте искривление заметно, а вот наличие двух плоскостей может носить компенсаторный характер и увидеть патологию можно только при рентгенологическом обследовании либо во время медицинского осмотра врачом вертебрологом.

Чаще встречается первичный правосторонний сколиоз шейного отдела позвоночника. Это связано с физиологическими особенностями и вегетативными функция нервной системы, благодаря которым человек непроизвольно наклоняет голову в правую сторону при просмотре телепередач, чтении книг или во время углубленной сосредоточенности.

Типичные симптомы сколиоза шейного отдела позвоночника

Распознать симптомы сколиоза шейного отдела позвоночника самостоятельно можно только при тяжелых степенях искривления. В более легких случаях больной человек не предъявляет никаких характерных жалоб. Однако это не означает, что их не существует. Просто они маскируются под признаки других нарушений и патологий. Это могут быть ортостатические головокружения, частые головные боли, повышенная утомляемость и снижение умственной работоспособности. При массированных искривлениях пациентов могут беспокоить боли в области шеи, возникающие при длительном статическом напряжении мышечных волокон. Их отличительная особенность — отсутствие симметричности и присутствие боли с одной стороны.

Для первичной диагностики используется осмотр. Для этого человека просят повернуться спиной, опустить вперед и вниз плечи и прижать подбородок к груди. В таком состоянии становятся отчетливо видны остистые отростки. Их смешение от центральной оси может указывать на наличие симптомов сколиоза шейного отдела позвоночника.

Для уточнения диагноза проводится рентгенография с оценкой в отношении угла Кобба. Если этот метод не позволяет оценить степень и кривизну отклонения, то назначается МРТ.

Лечение сколиоза шейного отдела позвоночника

Существуют консервативные и хирургические методы лечения сколиоза шейного отдела позвоночника. В первом случае традиционная медицина предлагает лишь систематическое наблюдение и исключение факторов, которые могут провоцировать усугубление степени нарушения осанки.

Лечение доступно только с помощью методов мануального воздействия. В нашей клинике предлагаются индивидуальные программы, которые разрабатываются в зависимости от степени искривления шейного отдела, наличия сопутствующей соматической симптоматики. Обычно используется лечебный массаж, который направлен на укрепление мышечного каркаса. Также могут применяться приемы остеопатического и аккупунктурного воздействия. Неотъемлемой частью лечения становится регулярные занятия физической культурой по разработанной опытным врачом программе.

Помните! Самолечение может быть опасно! Обратитесь ко врачу

Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40

Сколиоз шейного отдела позвоночника: симптомы и лечение

Шейный сколиоз относится к ряду деформаций, в результате которых происходит патологическое усиление физиологических изгибов. Неестественное положение позвонков приводит к появлению боли, нарушению подвижности и кислородному голоданию головного мозга. Причиной могут стать аномалии развития, травмы и соматические заболевания. Лечение проводится консервативным или хирургическим способом в зависимости от степени поражения.

Краткая характеристика

Сколиоз – изменение строения позвоночника в боковой плоскости. Патология может появиться в одном отделе, что встречается редко. В большинстве случаев в деформацию вовлекаются два соседних отдела или весь позвоночный столб. Развитие сколиотической болезни в области шеи – редкое явление. Чаще диагностируется сочетание с грудным сколиозом.

Шейный отдел позвоночника состоит из семи позвонков, первый из которых (Атлант) подвижно соединен с затылочной костью черепа. Верхняя часть спины и шея богата на крупные кровеносные и нервные сосуды. Поэтому, изменения расположения позвонков неизменно ведут не только к местной симптоматике, но и к общим проявлениям в виде головных болей, нарушению координации, а также разного рода неврологическим признакам.

По форме деформации заболевание встречается трех видов:

  • с одной дугой искривления, напоминающей букву «С»;
  • S-образный с двойной деформацией;
  • Z-образный – с боковыми дугами в трех местах.

Сколиоз шейного отдела позвоночника относится к первому виду, может быть правосторонним и левосторонним. У взрослых людей (преимущественно женщин) преобладает отклонение в левую сторону.

Причины и классификация

Искривление позвонков шеи развивается в результате пороков развития или генетической предрасположенности, а также после патологического влияния внешних факторов.

С учетом этиологии, различают несколько форм сколиоза:

  1. Врожденный – при аномалиях развития эмбриона.
  2. Идиопатический – при невозможности определить причину.
  3. Статический – «толчком» к данному виду служат деформации суставов нижних конечностей.
  4. Нейрогенный – как осложнения патологий с вовлечением центральной нервной системы.
  5. Травматический – в результате вывиха, компрессионного перелома.
  6. Метаболический – при нарушении минерального обмена в костной ткани.
  7. Дегенеративный – вследствие деструктивных процессов.

У взрослых людей стойкая деформация может появиться в любом возрасте. Детский приобретенный сколиоз шейного отдела диагностируется преимущественно в 10 лет. Высокий риск заболеть появляется во время скачков роста на фоне предрасполагающих факторов. В связи с особенностями анатомического развития в период роста, может сформироваться:

  • инфантильный сколиоз – от 12 до 24 месяцев;
  • ювенильная патология – в возрасте от 4 до 6 лет;
  • адолесцентный – подростковая деформация между 10 и 14 годами жизни ребенка.

Причины шейного сколиоза можно разделить на врожденные и приобретенные в течение жизни. Деформация или склонность к ее развитию может появиться при рождении. Отклонения во время внутриутробного развития, предрасположенность на генном уровне, когда вне зависимости от окружающих факторов у ребенка формируется искривление, относится к наследственным состояниям.

Под влиянием внешних и внутренних причин шейный сколиоз формируется в следующих случаях:

  • во время быстрого роста костной ткани может появляться асимметрия шейного отдела при дефиците мышечной ткани;
  • деформационные заболевания опорно-двигательного аппарата;
  • вынужденное положение тела при регулярном пребывании в неправильной статической позе;
  • рахит, остеопороз с недостатком кальция и витамина Д;
  • перенесенные инфекции в детском возрасте – полиомиелит;
  • неправильное питание с дефицитом витаминов и микроэлементов;
  • механическое повреждение и рубцевание мягких тканей в результате травматизации;
  • заболевания эндокринного характера;
  • неврологические патологии;
  • дисбаланс мышц, атония.

Характерные симптомы шейного сколиоза

Внешние проявления сформировавшегося шейного сколиоза заметны не сразу. На начальном этапе угол патологического изгиба настолько мал, что заболевание не дает о себе знать. Отмечается быстрая утомляемость в области шейного отдела, головные боли в затылке. Активный прогресс заболевания приводит к появлению характерных признаков:

  1. Расположение плеч на разном уровне, разница увеличивается при переходе сколиоза в более тяжелую стадию;
  2. Ассиметричная деформация костей черепа;
  3. Одна ушная раковина выше другой;
  4. Головные боли, часто приступообразные, при выраженном искривлении появляется шейная мигрень;
  5. Болевые ощущения могут распространяться в верхнюю конечность;
  6. Головокружение, потеря равновесия;
  7. Нарушение иннервации;
  8. Онемение кожи затылочной области, нарушение чувствительности, жжение, покалывание;
  9. Общая слабость, раздражительность, бессонница;
  10. Ограничение амплитуды движений в шейном отделе.

Выраженность клинической картины, к которой приводит сколиоз шейного отдела позвоночника, говорит о необратимых деструктивных нарушениях. Со временем деформация приводит к скручиванию позвонков и стойким изменениям, которые невозможно корректировать консервативными методами.

Усиление позвоночной дуги в шейных позвонках по стадиям:

  1. Угол изгиба не превышает 10 градусов: нарушение осанки, голова немного наклонена вперед, гребни подвздошных костей располагаются на разной высоте.
  2. Деформация доходит до 25 градусов: заметно отклонение позвонков от центральной оси в боковом направлении, при левостороннем шейном сколиозе правое надплечье приподнято, а ушная раковина справа опущена, движения не ограничены, но присутствует болезненность.
  3. Сколиоз третьей степени (до 50 градусов) отличается усилением общей и неврологической симптоматики, развитию тугоподвижности шейного отдела позвоночника.
  4. Сколиотическое изменение свыше 50 градусов приводит к серьезным осложнениям: сильным головным болям, хроническому растяжению мышц шеи, затруднению движений.

Кроме того, терминальная стадия сопровождается нарушением зрительной функции: у больного кратковременно пропадает зрение, появляется пелена перед глазами, мелькание черных «мушек», наблюдается выпадение полей зрения.

При ухудшении кровообращении в области органа слуха возможна временная глухота. Отсутствие тактильной чувствительности развивается при локальном нарушении проводимости крупных спинномозговых нервов.

Диагностика

Выявлением деформации в шейном отделе занимается ортопед. При осмотре доктор отмечает физиологические признаки, выслушивает жалобы больного. Для подтверждения предположительного диагноза проводятся объективные исследования:

  • рентгенография – для определения степени деформации;
  • магнитно-резонансная томография – дополнит диагностическую картину оценкой состояния мягких тканей;
  • электромиография – выявляет функциональные нарушения в работе мышечной и нервной ткани.

На основании результатов обследования подтверждается диагноз и с учетом возраста, этиологии болезни, сопутствующих заболеваний назначается лечение. При подозрении на наличие патологий неврологического или гормонального характера, дополнительно проводится консультация у невролога и эндокринолога.

Лечение шейного сколиоза

Терапия деформации шейных позвонков может быть корректирующей. Вероятность исправления существует в раннем детстве или на начальном этапе искривления. Поддерживающее лечение заключается в облегчении и снятии симптомов. Хирургическое вмешательство проводится по особым показаниям, когда консервативные методы не купируют интенсивный болевой синдром. Кроме того, при стремительной прогрессии, если риску оказаться сдавленными подвергается позвоночная артерия и крупные нервы.

Лечение назначается с целью остановки деформации и максимального восстановления мышечной и соединительной ткани в области шейных позвонков. Мероприятия проводятся параллельно с назначением рекомендациями по организации рабочего и спального места. Для отдыха используется ортопедический матрац, который обеспечивает вытяжение позвонков во время ночного отдыха. Подушка подбирается с учетом высоты надплечья, веса и поверхности, на которой спит больной.

Медикаментозные средства

Предотвратить дальнейшее разрушение и деформацию шейных позвонков поможет прием хондропротекторов. Лекарственные средства, содержащие глюкозамин и хондроитин, принимаются длительными курсами. Хонда, Терафлекс, Дона, Структум назначаются несколькими курсами в зависимости от состояния костной и хрящевой ткани позвонков.

Симптоматическая терапия при шейном сколиозе:

  1. НПВС для снятия боли и предупреждения воспаления – Диклофенак, Индометацин.
  2. Миорелаксанты для снятия спазма с мышц – Мидокалм, Сирдалуд.
  3. Витамины группы В, чтоб улучшить иннервацию – Нейромультивит, Комбилипен.
  4. Поливитамины для улучшения обменных процессов и восстановления иммунитета.

Физиотерапия

Для усиления терапевтического эффекта от лекарственной терапии при шейном сколиозе в рамках восстановительного лечения назначаются физиотерапевтические процедуры. Методики улучшают гемодинамику, повышают эластичность мышц и связок. Кроме того, электрофорез назначается с лекарственной основой: Дексаметазоном или Лидокаином для купирования болевых ощущений.

Магнитотерапия, УВЧ, воздействие лазерными или ультразвуковыми лучами проводятся курсами в стадию стойкой ремиссии. При отсутствии противопоказаний практикуется назначение профилактических сеансов 2 раза в год.

Массаж и ЛФК

Улучшение работы мышц и микроциркуляции в шейном отделе достигается физическим воздействием во время проведения массажа. Манипуляция должна проводиться медицинским специалистом, который обучен лечебной технике. После процедуры на 2 часа надевается воротник Шанца, чтобы не перенапрягать мышцы шеи. Медицинское изделие может использоваться в течение дня для разгрузки, при болях и необходимости жесткой коррекции, назначается жесткий шейный бандаж «Филадельфия».

Лечебная физкультура при шейном сколиозе лежит в основе восстановительной терапии. Упражнения назначаются врачом с учетом степени деформации. Противопоказанием могут служить компрессионное воздействие на крупный сосуд или нерв, когда существует риск прекращения кровообращения. Лечебный комплекс выполняется регулярно. В первое время следит за техникой выполнения и контролирует дозирование нагрузки инструктор ЛФК. В последующем занятия проводятся самостоятельно в домашних условиях.

Профилактика

Чтобы шейный сколиоз не стал причиной некрасивой осанки и частых головных болей, профилактические мероприятия рекомендуется выполнять с раннего детства:

  • вести активный образ жизни;
  • заниматься спортом (преимущественно плаванием);
  • наладить правильное питание;
  • следить за осанкой во время работы за столом;
  • лечить хронические заболевания;
  • корректировать деформации суставов и позвоночника.

При появлении первых признаков шейного сколиоза, обратиться к врачу для раннего выявления патологии. Лечение на первом этапе болезни, когда изменения поддаются обратному течению, повышается вероятность полного восстановления.

Лечение шейного сколиоза

Шейный сколиоз – искривление с первого по седьмой позвонок отдела шеи. Шейный сколиоз опасен не только сильными болевыми проявлениями, но и ухудшением кровоснабжения головного мозга. Осложнения появляются при передавливании артерии позвоночника, снабжающей мозг кровью более чем на четверть от всего объема.

Причины патологии

Шейный сколиоз имеет второе название – высокий сколиоз. Помимо врожденных предпосылок, есть и другие причины. Заболевание оказывает воздействие на район верхней части позвоночного столба. Медики используют несколько теорий, для объяснения причин искривления:

  • Дисфункция эндокринных желез – главная версия причины появления патологии. Гормоны, оказывая влияние на перестраиваемый организм в период подростковых изменений, влияют на состояние скелета. Делают кости, позвонки более мягкими, легко изменяемыми при нагрузках;
  • Недостаточность системы мышц и связок. При быстром росте ребенка, когда мышцы и кости не успевают друг за другом, велика вероятность образования сколиоза. Мышечно-связочный аппарат слабеет, не имея возможности удерживать позвоночник в нужной форме;
  • Диспластическая версия, по которой изменения в костных тканях приводят к диспластическим процессам;
  • По неврогенной теории считается, что патологические процессы нервной системы оказывают влияние на появление сколиоза. Причиной тому может стать сирингомиелия, деформация спины.

Типы заболевания

Классификация Мошковича делит сколиоз шейного отдела по типу:

  • Врожденному;
  • Идиопатическому;
  • Диспластическому;
  • Статическому;
  • Неврогенному.

При этом сколиоз подразделяется на три вида бокового искривления:

  • С-образный, где искривлена одна дуга;
  • S-образный, где искривлены две дуги;
  • Z-образный, где искривлены три дуги.

Рентгенологическое обследование позволяет выявить степень угла искривления, от которой зависят лечение, прогнозы заболевания:

  • Угол в 1-10 градусов указывает на первую степень. Отсутствует возможность визуально определить наличие патологии, пациента ничего не беспокоит;
  • Угол в 11-25 градусов на вторую. Зрительно заметны изменения;
  • Угол в 26-40 градусов на третью. Больной испытывает дискомфорт, ощущает на себе ухудшение качества жизни, снижение работоспособности;
  • Более 40 градусов на четвертую степень сколиоза. Осложняется работа внутренних органов, сосудов, нервной системы.

  • Появляется неровный контур плеч;
  • Неправильное формирование костей черепа;
  • Разное местонахождение ушей, при котором одно заметно ниже второго;
  • Кружится, болит голова, появилась бессонница;
  • Заторможенность действий, мыслей, упадок сил, ухудшение памяти,
  • Снижение уровня рефлексов нервов;
  • Нарушается нервная система.

Диагностика

Шейный сколиоз выявляется при осмотре пациента: нужно наклониться вперед, опустить верхние конечности вниз. Такая поза позволяет обнаружить линии позвонков, ассиметрию тела, искривление позвоночника. Врач назначает рентген, а для выявления градуса угла кривизны, на снимке проводят две линии, проходящих параллельно пластинам нейтральных позвонков. Измерение угла рассчитывается в точке пересечения. Назначается магнитно-резонансная томография шейного отдела.

Лечение заболевания

Лечение сколиоза шейного отдела проводится одним из двух способов. Врач определяет наиболее подходящий, каким будут лечить пациента, исходя из общего состояния, формы и степени болезни.

Консервативная методика

Главные цели, преследуемые данным способом лечения:

  • Остановка развития патологии;
  • Улучшение статики;
  • Устранение полученных нарушений;
  • Возвращение спине правильной осанки.

Чтобы не потребовалось вмешательство хирургов, применяют лечебные, оздоровительные терапии. Используют матрасы повышенной жесткости, пациент переходит к отдыху исключительно на спине, грамотно располагают стул, стол малыша, относительно их высоты, назначают лечебные физические упражнения, плавание, закаливание.

Полезен при консервативном способе избавления от сколиоза массаж, укрепляющий спинные мышцы, электростимуляция области патологии. Важно улучшить питание, уделяя больше внимания рациону с добавлением кальция, фосфора, белков. Врачи рекомендуют носить специальные корсеты.

Упражнения проводятся при всех степенях заболевания, а для достижения максимального эффекта, гимнастические занятия объединяются другими способами лечения. Исходя из состояния и прогрессии патологии, врач-ортопед назначает курс лфк. Благодаря регулярным занятиям, выравнивается осанка, укрепляются спинные мышцы, снижается нагрузка на внутренние органы.

Выполняются упражнения после пробуждения, длительного нахождения в одной позе, при долгих однотипных движениях суставов.

  1. Повторяются повороты из стороны в сторону, слева направо и обратно, как при произнесении слова «Нет»;
  2. Голова наклоняется поочередно к каждому плечу;
  3. Сидя ровно, делаются кивки вниз с небольшой амплитудой, словно при повторении слова «Да».

Для растяжения отдела шеи используют следующие упражнения:

  1. Плавно, аккуратно наклонять голову, стремясь коснуться подбородком отдела груди;
  2. Мягко поворачивать голову из стороны в сторону, доставая подбородком плечи, заглядывая за спину;
  3. Шея сгибается мягко, неторопливо, налево и направо, ушами необходимо касаться плеч;
  4. Вытягивается шея, подбородком вверх, голова при этом не запрокидывается;
  5. Поднимают, опускают, вращают плечевые суставы;
  6. Опускаясь на спину, пальцы складывают замком, укладывая на затылок. Делая неторопливый вдох, локти сводят, а при выдохе разводят в стороны;
  7. Лежа на спине, в коленях сгибают ноги, прижимаясь стопами в полу. Таз приподнимается на вдохе, выгибая весь позвоночный столб, выдыхая, вновь опускаются в начальное положение;
  8. Опустившись на живот, верхние конечности вытягивают вдоль тела ладонями к полу. Вдыхая, приподнимают грудной отдел, выгибая шею, на выдохе плавно опускаются обратно;
  9. Лежа на животе, произвести лечебный массаж области шеи и затылочной части в течение 2-4 минут. Действия могут принести небольшой дискомфорт, который по окончанию процедуры пройдет, а общее состояние заметно улучшится. Проводится как самостоятельно, так и при помощи постороннего человека;
  10. Встав на четвереньки, спину удерживают параллельно с полом, прогибая вниз на вдохе, на выдохе выравнивая шею, позвоночник;
  11. Сидя ровно, опустив руки вниз, вдоль тела, неторопливо поворачивают головой из стороны в сторону. Через некоторое время регулярных занятий подбородок оказывается над плечевыми суставами.

Все действия выполняют по 15 раз, прекращают при возникновении ухудшения состояния, онемения, судороги, болезненных ощущений. Если во время последующих занятий симптомы повторяются, необходима консультация лечащего врача.

Хирургическое вмешательство

Отсутствие положительных изменений при использовании консервативных методов означает, что настало время оперативного лечения. Четвертая степень заболевания плохо поддается консервативным методам лечения. Поэтому назначение хирургических вмешательств назначается как можно раньше, позволяет избежать прогрессии, появления сильных косметических дефектов шейного отдела.

Типы хирургического вмешательства:

  • Процедура ограничивает ассиметричное увеличение позвонков, иначе говоря, резекция области диска, расположенного между позвонков, пластин с выпирающей стороны района заболевания;
  • Стабилизация деформированного позвоночника – сращение при помощи костных трансплантатов;
  • Восстановление, стабилизация искривленного участка позвоночника;
  • Косметическое изменение, устраняющие дефекты, вызванные патологическими воздействиями.

Реабилитация

Чтобы после операции срослись кости, потребуется не менее трех месяцев. Во избежание травм, для улучшения процесса заживления, назначаются гипсовые повязки или использование поддерживающих голову устройств. Спустя пять недель рекомендовано восстановление совместными занятиями с реабилитологом, снимающие болезненные проявления, улучшающие гибкость, снимающие воспаления, а также возвращающие к полноценной жизни.

Все занятия проводятся минимум трижды в неделю на протяжении 60 дней. Полное восстановление происходит за полгода, а во избежание проблем, последующая жизнь имеет ограничения на увеличенные физические нагрузки.

  • Читайте также: Последствия сколиоза – чем опасно искривление позвоночника?

При хирургических операциях возможны негативные последствия, часть из которых может появиться во время самого процесса – нарушение работы кровеносных сосудов, деформация спинного мозга, разрушение деформированных позвонков, а при периоде реабилитации вероятно гнойное воспаление.

СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

Автор: Петр Владимирович Николаев

Врач мануальный терапевт, травматолог-ортопед, озонотерапевт. Методы воздействия: остеопатия, постизометрическая релаксация, внутрисуставные инъекции, мягкая мануальная техника, глубокотканный массаж, противоболевая техника, краниотерапия, иглорефлексотерапия, внутрисуставное введение лекарственных препаратов.

Какие упражнения нельзя делать при сколиозе?

Лечение сколиоза шейного отдела

  • Эффективно лечим шейный сколиоз
  • Снятие боли уже через 1-3 сеанса!
  • Совмещаем восточные и западные методики

Автор: Грачев Илья Илларионович
Редактор: Ефремов Михаил Михайлович

Дата публикации: 10.10.2014
Дата обновления: 07.02.2019
Все врачи клиники

Самое частое заболевание позвоночника, с которым сталкивается 41% населения – это шейный сколиоз. Гораздо чаще недугом болеют женщины: примерно в 3 раза чаще, чем мужчины. Данное заболевание, без грамотного лечения, опасно не только сильными болями, но и риском нарушения кровоснабжения головного мозга.

Очень часто данный недуг сопровождается давлением позвоночной артерии, которая снабжает примерно четверть всех структур мозга. Поэтому важно выявить сколиоз на ранней стадии и незамедлительно начать качественное лечение.

Причины шейного сколиоза

Основные причины сколиоза шейного отдела – это нарушение в мышечной ткани, либо дегенеративные изменения позвонков. Под воздействием негативных факторов позвонки начинают сдвигаться, и происходит смещение позвоночника по фронтальной плоскости. Другие предпосылки:

  • Патологии кровоснабжения позвоночника
  • Гормональная перестройка организма, сопровождающаяся размягчением костей
  • Проблемы с нервной системой
  • Повышенные физические нагрузки, травмы шеи
  • Наследственная предрасположенность
  • Малоподвижный образ жизни, излишний вес

Симптомы шейного сколиоза

Рассматривая основные симптомы сколиоза шейного отдела, можно выделить главный признак – это асимметричное положение головы. Она становится несколько сдвинутой от центральной оси, словно отведена в одну сторону. Это заметно и по ушам, которые окажутся на разной высоте. Другие симптомы:

  • Болезненные ощущения в районе шеи, которые особенно отчётливо проявляются по утрам
  • Гипертонус затылочных мышц, из-за чего человеку трудно двигать шеей
  • Усиление болевых ощущений при вдохах, кашле, чихании
  • Возможно онемение в верхней конечности со стороны деформации шеи

Методы лечения сколиоза шейного отдела

Эффективное и качественное лечение сколиоза шейного отдела – задача врачей нашей клиники, которую они грамотно выполняют уже более 10 лет. Наши доктора не используют лекарственных препаратов или хирургического вмешательства. Лечение складывается из эффективных методик восточной терапии:

  1. Иглоукалывание — воздействует на биологически активные точки, снимает воспаление
  2. Цзю-терапия — стимулирует кровообращение, восстанавливает питание тканей и головного мозга
  3. Лечебный точечный массаж — лечит сколиоз путем улучшения обменных процессов, снятия отечности
  4. Мягкие мануальные техники-снимают болезненные ощущения, восстанавливают нормальную форму позвоночника
  5. PRP-терапия — новейший способ стимуляции регенеративных процессов. Применяется для восстановления функций различных органов после заболеваний и травм, в том числе, для восстановления функции опорно-двигательного аппарата.

Лечение сколиоза шейного отдела в клинике «Парамита»

В клинике восточной медицины разработаны специальные курсы терапии с учетом индивидуальных особенностей организма пациента и характера протекания болезни.

Они направлены прежде всего на ликвидацию болевых ощущений в течении первых сеансов и минимальное медикаментозное вмешательство. Воспользовавшись услугами профессионалов клиники, имеющих многолетний опыт, можно гарантировано исключить рецидив.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector