0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Лечение артроза коленного сустава 3 степени

Артроз коленного сустава 3 степени: лечение, причины, симптомы

При артрозе 3 степени тяжести хрящевая прослойка в коленном суставе почти полностью разрушена, а кости сильно деформированы. Для этой стадии течения патологии характерны боли при движении и в состоянии покоя, тугоподвижность, изменения походки и осанки. Консервативное лечение артроза колена 3 степени неэффективно. Пациенту показано проведение хирургической операции.

Артроз коленного сустава 3 степени

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует. » Читать далее.

Деформирующий артроз коленного сустава, или гонартроз, — дегенеративно-дистрофическое заболевание, приводящее к потере работоспособности и инвалидности.

Особенности 3-й степени заболевания

Если больной артрозом 1 или 2 степени тяжести не обращается за медицинской помощью, то на конечном этапе развития патологии конфигурация колена изменяется. Оно увеличивается не только из-за частого воспаления синовиальной оболочки. Сильно деформируются кости в результате отсутствия между ними амортизирующей хрящевой прослойки. Они как бы вдавливаются друг в друга, что приводит к полному или частичному анкилозу (ограничению подвижности).

Причины возникновения и симптомы

Основная причина артроза 3 степени тяжести — игнорирование всех признаков патологии на начальных этапах развития, а также самолечение. Патология возникает и быстро прогрессирует на фоне сахарного диабета, подагрического или ревматоидного артрита.

При артрозе 3 степени боли становятся постоянными. Они усиливаются при движении, появляются в ночные часы. Человек не может полностью согнуть или разогнуть нижнюю конечность.

Нередко течение заболевания осложняется вальгусной или варусной деформацией – ноги становятся Х-образными или О-образными. Передвигаться по комнате больной может только с помощью трости или костылей.

Последствия, инвалидность

Из-за искривления оси конечности, сращения суставной щели, провоцирующего обездвиживание, больной утрачивает профессиональные навыки, не может обслуживать себя в быту. При таком необратимом разрушении коленного сустава дается инвалидность. Ее степень зависит от выраженности симптоматики, возникших деструктивно-дегенеративных изменений в колене.

Какие факторы и в каких группах повышают риск заболевания

Гонартроз возникает у людей, которые ведут малоподвижный образ жизни, страдают от ожирения, подвергают колени чрезмерным нагрузкам. К его развитию нередко приводит курение и злоупотребление алкоголем, ухудшающие кровообращение в ногах. Спровоцировать гонартроз может дефицит в рационе микроэлементов, жиро- и водорастворимых витаминов, необходимых для полноценного функционирования гиалинового хряща. В группу риска входят люди, чья работа связана с постоянным нахождением на ногах, а также профессиональные спортсмены, особенно тяжелоатлеты.

Методы и способы диагностики

Диагноз нередко выставляется на основании только внешнего осмотра пациента, результатов проведения ряда функциональных тестов для оценки сухожильных рефлексов, мышечной силы. Но под признаки гонартроза могут маскироваться определенные виды артрита. Поэтому для подтверждения диагноза назначаются КТ или МРТ, артроскопия. Наиболее информативно рентгенографическое исследование. На сделанных в двух проекциях снимках заметны сформировавшиеся костные наросты (остеофиты), сужение суставной щели, уплотнение субхондральной зоны, расширение суставных концов бедренной и особенно большеберцовой кости, заострение краев мыщелков.

Методики лечения

Артроз коленного сустава 3 степени тяжести не поддается полному излечению. Чтобы остановить дальнейшую деформацию костей, пациентам показано ношение эластичных бандажей с жесткой или полужесткой фиксацией. Использование таких ортопедических приспособлений исключает воздействие повышенных нагрузок на колено, предупреждает еще большее истирание костных поверхностей.

Лечебная физкультура

Даже «запущенный» АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Из-за болей, возникающих при движении, человек щадит колено, нагружая другую ногу. А это приводит к атрофии мышечных волокон и еще большей нестабильности сустава. Поэтому дозированные физические упражнения необходимы на всех этапах лечения артроза 3 степени — до и после хирургического вмешательства.

К тренировкам приступают сразу после острых болей и (или) воспалительного процесса. При гонартрозе столь высокой степени тяжести пациентам рекомендованы занятия в реабилитационном центре на специальных тренажерах, в том числе виброкушетках. Врач контролирует выполнение упражнений, помогает правильно дозировать нагрузки.

Положительные и негативные последствия применения препаратов

Препараты различных групп применяются в терапии гонартроза высокой степени тяжести только для симптоматического лечения — устранения болей и воспалительных отеков, расслабления скелетной мускулатуры. В терапевтические схемы включаются НПВС, миорелаксанты, мази с согревающим действием. Назначаются и системные хондропротекторы. Они не восстанавливают хрящевые ткани колена (как при артрозе 1 степени), а только замедляют прогрессирование патологии.

Глюкокортикостероиды, НПВС оказывают негативное влияние на внутренние органы — печень, почки, желудок. Но без их применения в лечении гонартроза не обойтись, так как во время рецидивов пациент страдает от пронизывающих, пульсирующих болей.

Операция: плюсы и минусы

Сразу после диагностирования гонартроза 3 степени тяжести врач объясняет больному, что консервативное лечение малоэффективно. Ему могут быть назначены эндопротезирование, артропластика, артродез. У всех этих методов хирургического лечения есть свои преимущества и недостатки. Меньше всего минусов у замены сустава имплантатом.

Характеристики эндопротезирования коленного сустава
ПреимуществаНедостатки
Значительное снижение выраженности болей, а затем их полное устранениеНеобходимость замены искусственного сустава примерно через 15 лет
Восстановление прежнего объема движенийВозможные остаточные дискомфортные ощущения при ходьбе
Улучшение качества жизни, возвращения работоспособностиРазвитие осложнений, например, тромбоза глубоких вен

Эндопротезирование

Единственным результативным методом терапии является эндопротезирование — замена коленного сустава эндопротезом. После хирургического вмешательства пациент может вести активный образ жизни. Часто даже снимается инвалидность, так как человек возвращается на работу.

В зависимости от степени деформации колена эндопротезирование может быть частичным или тотальным. Операция проводится под общей анестезией и длится в среднем 2 часа. Сразу после замены сустава начинается реабилитация с помощью специальных тренажеров. Полное восстановление всех функций коленного сустава происходит за 3-6 месяцев.

Другие методы

Артропластика — операция, которая проводится для воссоздания правильной формы суставных поверхностей. Во время хирургического вмешательства врач иссекает спайки, обездвиживающие сочленение, удаляет сформировавшиеся костные наросты. Устанавливаются имплантаты из собственных тканей пациента (кожа, фасции) или синтетических материалов (капрон, лавсан). Артропластика не всегда эффективна при сильной деформации костей, образующих сустав.

Артродез — операция закрепления сустава в состоянии полной неподвижности, или искусственный анкилоз. Хирургическое вмешательство показано пациентам с острыми болями, неустранимыми медикаментозно, если по каким-либо причинам есть противопоказания к эндопротезированию.

Применение народных средств

Лечение артроза коленного сустава 3 степени тяжести народными средствами не проводится, так как они не способны устранить выраженную костную деформацию и острые боли. Если после проведения хирургической операции возникают слабые дискомфортные ощущения при перемене погоды или переохлаждении, то врачи разрешают применять компрессы или спиртовые растирания. Но их использование обязательно должно быть согласовано с ортопедом.

Профилактика заболевания

Лучшая профилактика артроза колена 3 степени — обращение за медицинской помощью при появлении первых болезненных ощущений. На начальном этапе развития патологии она хорошо поддается консервативному лечению. Ортопеды также рекомендуют раз в 6-12 месяцев проходить полный медицинский осмотр, включая рентгенографическое исследование, для своевременного обнаружения истончения хрящевой прослойки колена.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах и артрозе?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРОЗА существует! Читать далее >>>

Артроз коленного сустава 3 степени – особенности и лечение

Артроз коленного сустава 3 степени является результатом давних дегенеративных процессов в суставных тканях. Причиной заболевания может быть травма, большие нагрузки, воспаление и возрастные изменения. Основными симптомами является хроническая боль и нарушение двигательной функции. Лечение 3 степени направлено на остановку деструктивных нарушений с помощью лекарственных препаратов, физиотерапии и лечебной гимнастики.

Описание заболевания

Хроническая боль и воспаление сопровождают артроз коленного сустава 3 степени (гонартроз). К тяжелой форме заболевания приводит значительное разрушение суставных тканей в течение длительного времени. Деформационные изменения являются необратимыми. Лечение 3 степени проводится с целью предотвращения остановки дегенеративных процессов и поддержки состояния коленного сустава на данном уровне.

Жизнь человека неразрывно связана с движением. Большой объем ежедневных нагрузок негативно отражается на здоровье суставов. Незначительные нарушения, появляющиеся на начальном этапе, еще возможно восстановить, но ранняя диагностика затрудняется отсутствием симптомов, и постепенно дегенеративные изменения достигают колоссальных масштабов.

Патология чаще всего поражает крупное коленное сочленение, на которое ложится огромная нагрузка во время ходьбы, бега, прыжков, поднятия тяжестей. Постоянная боль, сопровождаемая характерным хрустом при попытке свершить движение, указывает на серьезные нарушения, которые при отсутствии лечения могут стать причиной инвалидности больного.

Третья степень артроза коленного сустава диагностируется при выраженных изменениях составляющих сустава. Гиалиновый хрящ теряет свою эластичность с дистрофическим истончением и растрескиванием по всей поверхности. Выполняя рессорную функцию, хрящевая ткань смягчает сотрясения во время движения. С потерей физиологических особенностей нагрузка переносится на соседние ткани.

Суставная щель на данном этапе почти исчезает, приближая головки костей на опасное расстояние. Поверхностный слой кости уплотняется и разрастается, образуя хаотичные наросты, называемые остеофитами. Недостаточное количество синовиальной жидкости приводит к нарушению питания суставных тканей. Несвойственная для сустава нагрузка заставляет деформироваться суставную капсулу, что нарушает амплитуду движений и вызывает постоянную болезненность.

Причины

Деструктивно-дегенеративные процессы, которые приводят к тяжелой клинической картине заболевания, появляются не сразу. Видоизменению строения коленного сустава предшествует длительный процесс, который может длиться годами.

Предпосылками для развития разрушения тканей являются следующие провоцирующие факторы:

  • постоянная физическая нагрузка, связанная с рабочей деятельностью или спортивными увлечениями, вызывает появление мелких трещин, которые способствуют появлению артроза;
  • естественные процессы старения, связанные с неспособностью организма синтезировать достаточное количество «строительного материала» для поддержания суставных тканей в работоспособном состоянии;
  • травмы различной степени тяжести: вывихи, ушибы, растяжения связок, переломы;
  • неправильное питание, которое приводит к нарушению биохимических процессов в организме;
  • воспалительные реакции, локализующиеся в суставной капсуле;
  • заболевания органов внутренней секреции;
  • сбой обменных процессов.

Причиной развития артроза коленного сустава 3 степени является затянувшийся процесс поэтапного разрушения при бездействии или неправильном лечении.

Человек, продолжающий терпеть болезненный дискомфорт во время прогулки, не предпринимающий никаких действий по ограничению нагрузки на сустав, рискует потерять возможность передвижения без посторонней помощи после потери двигательной функции в коленном суставе.

Симптомы

Артроз имеет выраженную симптоматику, отличающуюся от предыдущих стадий значительным ухудшением состояния. Боль в колене принимает интенсивный характер. Даже незначительная нагрузка приводит к появлению сильной болезненности в пораженном суставе.

Человек вынужден хромать, так как наступить на больную ногу затруднительно. После продолжительного отдыха симптом не проходит, ноющие ощущения сопровождают в ночное и в дневное время. Двигательная способность разрушающегося сустава снижается, совершить разгибательное или сгибательное движение ногой не получается, ограничение сохраняется до угла девяносто градусов.

Характерные громкие щелчки в колене свидетельствует о критическом сужении щели между суставными поверхностями костей и появлении костных отростков на поверхности эпифизов. Возникновение синовита, как последовательного осложнения, неизбежно. Механическое раздражение синовиальной оболочки мгновенно реагирует потерей впитывающей способности с накоплением экссудата в суставе.

Присоединение воспалительной реакции приводит к появлению новых симптомов: болевой фактор усиливается, сустав опухает и приобретает шаровидную форму, кожные покровы краснеют и лоснятся от чрезмерного натяжения. Внедрение гнойничковой инфекции может добавить симптомы общей интоксикации: повышение температуры тела, слабость, головная боль.

Под влиянием артроза колено деформируется, изменяя внешние очертания. Костные разрастания приводят к возникновению контрактур и изменению походки. Искаженные суставы придают ногам форму колеса или буквы «х».

Хромота или переваливание во время движения с одной ноги на другую, опираясь на трость – характерная походка при артрозе коленного сустава третьей степени.

Диагностические мероприятия

Выявление причины и степени заболевания проводится на приеме у ортопеда. Жалобы больного и визуальный осмотр измененного колена дает возможность постановки предварительного диагноза, опираясь на субъективные данные о патологии.

Рентгеновский снимок покажет суставные изменения, по которым можно определить степень патологии. При наличии жидкости в суставной сумке, проводится пункция для забора выпота с целью цитологического и бактериального исследования. Если после проведения рентгенографии остаются сомнения, назначается магнитно-резонансная томография.

Лечение

Третья стадия, приближающаяся к терминальному состоянию для сустава, лечится консервативными методами для остановки губительного разрушения коленного сочленения.

В комплекс терапевтических мероприятий включается:

  • медикаментозное лечение;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • лечебная физкультура.

Первоначально рекомендуется снизить нагрузку на больной сустава до минимальных значений. Для этого необязательно большую часть жизни проводить в постели, использование бандажей жесткой фиксации на коленный сустав, ортопедических стелек и реабилитационных приспособлений поможет передвигаться, не вовлекая больной сустав.

Лекарственные препараты

Болевой синдром и воспаление снимается нестероидными противовоспалительными препаратами – Кеторолак, Флурбипрофен, Амидопирин. Негормональные средства могут назначаться в форме таблеток или уколов, или как местное обезболивающее средства, представленное гелями или мазями: Вольтарен, Долгит, Флексен, Артрозилен. Выписывать препараты должен ваш врач.

Стероидные гормоны (Преднизолон, Дипроспан, Триамцинолон) используется для введения в полость сустава. Чаще всего данная мера показана при скоплении жидкости вследствие воспалительного процесса. Лекарственным средством заполняется полость суставной сумки после предварительного отбора выпота из капсулы.

Читать еще:  Лечение воспаления суставов пальцев рук

Хондропротекторы (Струкктум Терафлекс, Дона), содержащие глюкозамин и хондроитин, применяются курсами на протяжении всего периода хронического процесса. Восполнение недостающими химическими веществами остановит разрушение и будет способствовать частичному самовосстановлению. Средства с гиалуроновой кислотой (Ферматрон, Остенил, Суплазин) вводятся в сустав для насыщения хрящевой ткани влагой.

Физиотерапия

Безболезненные способы дополнительной поддержки коленного сустава усиливают лечебный эффект от медикаментозной терапии в несколько раз. Электрофорез с лекарственными группами поможет обезболить и вылечить воспаление, воздействуя непосредственно на пораженные ткани.

Облучение электромагнитным полем не дает мгновенного результата. Накопление лечебных качеств происходит постепенно, достигая своего пика к концу курса. Стойкий результат сохраняется на весь срок между процедурами.

Лечение парафином или озокеритом помогает улучшить кровообращение и насытить коленный сустав минералами и микроэлементами. Радоновые и грязевые ванны улучшают не только состояние больного сочленения, но и всего организма.

Лечебная гимнастика

Значение дозированных физических упражнений для больного артрозом огромно. После потери хрящевой прослойки человек начинает щадить коленный сустав и старается избегать нагрузки. Гиподинамия приводит к атрофии мышечных волокон, что постепенно выводит сустав из строя.

Начинать проведение сеансов ЛФК рекомендуется на пятый день после снятия воспалительного процесса. Физическая нагрузка рассчитана на восстановление движения в колене, постепенного увеличения амплитуды движения, укрепления силы мышц и связочного аппарата.

Комплекс упражнений составляется инструктором после исследования функциональных возможностей человека. Правильная нагрузка приводит к постепенному восстановлению способности двигать больной ногой. Увеличение объема движений и добавления новых упражнений по своему усмотрению может свести на нет все лечение, назначенное врачом.

Хирургическая операция

При отсутствии терапевтического эффекта после применения методов консервативного лечения, больному предлагается проведение замены разрушенного сустава на искусственную конструкцию. Эндопротезирование требует длительного реабилитационного периода, исходом которого будет восстановление двигательной активности.

Профилактика

Предупредить артроз коленного сустава 3 степени возможно, если внимательно относиться к своему здоровью. Появление дискомфорта или посторонних звуков в суставе во время движения является прямым поводом обращения к медицинскому специалисту. Плановое лечение хронических заболеваний снизит риск развития внутрисуставной болезни.

Правильное питание и активный образ жизни поддерживает опорно-двигательный аппарат в здоровом состоянии до глубокой старости. Ограничение нагрузки и осторожное поведение в целях снижения риска травматизма полезно не только для целостности колена, но и как профилактика дегенеративных изменений.

Чем опасен артроз коленного сустава 3 степени

Гонартроз или артроз коленного сустава 3 степени – заболевание дегенеративно-дистрофического типа. Оно приводит к разрушению хрящевых поверхностей, которые уменьшают силу трения между костями. Патология относится к числу наиболее распространенных видов артроза. Все потому, что именно коленный сустав обычно подвергается повышенным нагрузкам. Течение гонартроза на 3 стадии развития оборачивается для пациента серьезными проблемами со здоровьем, которые лишают его возможности вести привычный образ жизни.

Причины заболевания

Эндокринные заболевания могут быть причиной артроза

Артроз коленного сустава обычно диагностируют у мужчин и женщин старше 40 лет. Первые две стадии патологии являются обратимыми, поэтому поддаются адекватному лечению. Но на этих этапах ее не всегда удается обнаружить, так как болезнь может иметь скрытую симптоматику. Обнаруживают ее лишь после того, как она становится запущенной.

Привести к развитию гонартроза 3 степени могут различные факторы:

  1. Сбой обмена веществ;
  2. Микротравмы и травмы коленного сустава;
  3. Наследственные и возрастные факторы;
  4. Костно-суставные патологии;
  5. Эндокринные заболевания;
  6. Повышенные нагрузки на скелет.

Главной причиной развития артроза коленного сустава 3 степени является пренебрежение собственным здоровьем и отсутствие своевременного лечения. При таком заболевании обычно требуется оперативное вмешательство, так как медикаменты не способы восстановить деформированные суставы.

Стадии развития гонартроза

3 стадии развития артроза

В медицине различают 3 стадии развития артроза коленного сустава. Каждая из них характеризуется определенной интенсивностью симптомов. Основные признаки развития гонартроза являются одинаковыми. Пациентов тревожит боль и ограниченность в движении суставом. По мере течения патологии симптомы становятся более выраженными. Также не исключается появление новых признаков.

  1. На первой стадии гонартроза наблюдается быстрая утомляемость нижних конечностей. У пациентов могут появиться жалобы на тянущие боли в ногах. Ограничения в движениях ими на начальном этапе являются практически незаметными. Сама патология не имеет особых визуальных признаков, поэтому человек не догадывается о своем заболевании. Патологические изменения удается обнаружить лишь во время проведения рентгенологического исследования сустава. На снимке будет видно сужение щели, хоть оно и незначительное.
  2. На втором этапе развития артрита коленного сустава симптомы поражения становятся более выраженными. Пациентов мучают резкие боли, которые возникают при сгибании и разгибании колена. Также дискомфорт ощущается после длительного стояния или хождения. На рентгеновских снимках медики замечают сплющивание костей по краям. Эти зоны понемногу обрастают остеофитами. Суставная щель при этом практически полностью исчезает.
  3. На третьей стадии развития заболевания возникает сильная боль, которая может наблюдаться даже в состоянии покоя. Артроз 3 степени коленного сустава выдает себя именно этим симптомом. Запущенному патологическому процессу требуется срочное лечение. На этом этапе развития гонартроза деформация становится заметна окружающим людям. Колено опухает и увеличивается в размере. Покрывающая его кожа краснеет. Острые боли не дают человеку свободно двигать суставом.

Симптомы артроза коленного сустава 3 степени

При артрозе коленного сустава 3 степени наступает заметная деформация колена

Зная особенности симптоматики гонартроза, каждый человек сможет заподозрить у себя развитие данного заболевания. Признаки патологии проявляются по мере ее развития. Запущенный артроз коленного сустава выдают следующие симптомы:

  • Постоянные боли, которые не дают человеку спокойно спать по ночам;
  • Заметная деформация пораженной зоны;
  • Изменение оси конечности по причине отклонения сосуда в неправильную сторону;
  • Ограничение подвижности сустава;
  • Хруст в колене во время совершения движения;
  • Усиление болевого синдрома при изменении погодных условий;
  • Изменение походки.

Прогрессирование болезни приводит к явной деформации пораженного сустава, из-за чего человек испытывает массу неудобств и дискомфортных ощущений.

Диагностика

Существует несколько методов диагностики артроза

Диагностировать у пациента гонартроз может грамотный специалист. Он должен осмотреть проблемное место и назначить больному прохождение ряда обязательных исследований:

  • Электрокардиограмма;
  • Магнитно-резонансная томография;
  • Лабораторные анализы;
  • Ультразвуковое исследование.

Результаты диагностических процедур подтвердят правильность поставленного врачом диагноза или укажут на его ошибку в выводах по поводу текущего состояния пациента.

Лечение

Проще всего справиться с заболеванием, пока его характеризует начальная стадия развития. Вылечить артроз коленного сустава 3 степени намного сложнее, так как к этому моменту в пораженной зоне будут наблюдаться сложные изменения.

Лечение запущенного гонартроза является невозможным без комплексной терапии. Она включает в себя ряд современных методик, действие которых направлено на восстановление разрушенной ткани и предупреждение дальнейшего прогрессирования патологического процесса.

Медикаментозная терапия

Каждый пациент, который столкнулся с гонартрозом 3 степени, лечится медикаментозно. Лечащий врач подбирает больному ряд лекарственных препаратов, которые помогают улучшить состояние пораженных коленных суставов. Главный недостаток данного метода терапии заключается в его низкой эффективности по отношению к причине патологии. Уколы, мази и таблетки борются лишь с симптоматикой заболевания. К тому же медикаменты могут иметь побочные эффекты, которые ухудшают общее состояние больного.

Справиться с артритом коленного сустава на 3 стадии развития помогают следующие лекарственные средства:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты («Диклофенак», «Ибупрофен», «Фенилбутазон»);
  2. Кортикостероидные препараты («Кеналог», «Гидрокортизон», «Флостерон»);
  3. Хондропротекторы («Хондроксид», «Структум», «Артра»).

Физиопроцедуры

При артрозе коленного сустава 3 степени допускается применение физиотерапевтических процедур. Улучшить состояние пораженных тканей помогают:

  • Электрофорез;
  • Грязевая терапия;
  • Ультразвуковое лечение;
  • Магнитотерапия;
  • Криотерапия.

Физиотерапия способствует устранению отека, а также улучшает циркуляцию крови в больном месте.

Не менее полезными при запущенном гонартрозе являются сеансы массажа. Они улучшают кровообращение и подвижность сустава.

Хирургическое лечение

Инвалидность грозит пациенту при артрозе коленного сустава 3 степени. Чтобы улучшить свое состояние и вернуть подвижность колену, больным приходится соглашаться на операцию. Хирургическое вмешательство при таком диагнозе может быть двух видов:

  • Удаление наростов на суставе;
  • Удаление наростов и тканей сустава с его последующим моделированием медицинскими материалами.

При помощи качественного протезирования врачам удается восстановить больной сустав пациенту. Однако не каждый человек может позволить себе такую операцию, так как она требует серьезных финансовых затрат.

Народные средства

При лечении артроза коленного сустава, который находится на 3 стадии развития, могут быть использованы народные средства. Но нужно понимать, что их применение в терапии допустимо лишь после разрешения врача. Почувствовать себя лучше пациентам помогают следующие средства нетрадиционной медицины:

  1. Мумие. Сырье требуется перемешать с медом. Полученную кашицу рекомендуется втирать в больное колено 2-3 раза в день. Процедура проводится в течение 5-10 минут;
  2. Скипидар и яблочный уксус. Оба компонента необходимо перемешать по 1 ч. л. В общую массу также добавляется 1 яичный желток. Готовое средство толстым слоем требуется нанести на пораженное место, после чего накрыть его целлофаном и укутать теплым платком. Такой компресс желательно оставлять на целую ночь;
  3. Скипидар и растительное масло. В чистой емкости необходимо перемешать 2 ст. л. первого компонента с таким же количеством второго. Полученный состав предназначен для нанесения непосредственно на колено. Сверху его накрывают целлофаном и шерстяным шарфом. Выдерживают компресс на больном месте всю ночь.

При лечении запущенного артроза нужно использовать только те народные методы, которые не приведут к ухудшению текущего состояния больного.

Лечебная диета и образ жизни

На поздней стадии развития гонартроза полезна диета. Очень важно снизить суточное потребление калорий, так как из-за невозможности активно двигаться человек начнет набирать лишний вес при слишком калорийном питании.

При таком заболевании пациентам следует уменьшить уровень своей физической активности, которая приводит к оказанию повышенных нагрузок на больное колено.

Осложнения заболевания и прогноз

Прогноз лечения артроза коленного сустава 3 степени неутешительный

Если пациент несерьезно относится к собственному здоровью, то его болезнь продолжит активно прогрессировать. Самочувствие человека будет ухудшаться, а симптомы гонартроза становится более выраженными и неприятными. Если не начать бороться с заболеванием 3 степени, то оно приведет к развитию осложнений. В первую очередь будет страдать хрящевая ткань. Ее разрушение вызовет сильную деформацию сустава. У человека появиться хромота и искривление нижних конечностей.

Не исключается развитие на фоне запущенного гонартроза коксартроза, искривления осанки и остеохондроза.

Прогноз артроза коленного сустава 3 степени неутешительный. Добиться положительного результата лечения пациенту удастся только в том случае, если он будет беспрекословно выполнять все требования своего лечащего врача, наблюдающего за динамикой развития патологического процесса в суставе.

Как лечить артроз коленного сустава 3 степени медикаментозно

Симптомы

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Гонартроз 3 степени имеет характерные симптомы, которые отличают его от других заболеваний. Прежде чем приступить к лечению, необходимо определить их наличие:

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • боль в состоянии покоя и при движении;
  • гиперемия, локальное повышение температуры области коленного сустава;
  • отек мягких тканей вокруг колена;
  • ограничение активных и пассивных движений в коленном суставе;
  • визуальная деформация сустава.

Инвалидность

При частичном или полном обездвиживании при гонартрозе суставов колен 3 степени, человек теряет способность к самообслуживанию, а также резко снижается его работоспособность. Очень часто при таких обстоятельствах человеку присваивают особую группу инвалидности.

  1. 1 группа инвалидности : человек не может самостоятельно передвигаться, а также банально заниматься самообслуживанием. В эту группу входят люди с артрозом на 3 и 4 стадии коленных суставов.
  2. 2 группа инвалидности : человеку доступно частичное передвижение, но обычно оно не обходится без чьей-либо помощи. Данная группа имеется у больных при артрозе коленного сустава 3 степени.
  3. 3 группа инвалидности : человек способен на самостоятельное передвижение, однако не полностью. Инвалидность этой группы дается больным на 2 стадиях гонартроза.

Ну а что бы не стать инвалидом необходимо заранее изучить болезнь от А до Я поэтому смотри статью артроз коленного сустава симптомы и лечение, в ней мы детального говорим о заболевании.

2,0,0,0,0–>

Причины заболевания

Артроз коленного сустава обычно диагностируют у мужчин и женщин старше 40 лет. Первые две стадии патологии являются обратимыми, поэтому поддаются адекватному лечению. Но на этих этапах ее не всегда удается обнаружить, так как болезнь может иметь скрытую симптоматику. Обнаруживают ее лишь после того, как она становится запущенной.

Привести к развитию гонартроза 3 степени могут различные факторы:

  1. Сбой обмена веществ;
  2. Микротравмы и травмы коленного сустава;
  3. Наследственные и возрастные факторы;
  4. Костно-суставные патологии;
  5. Эндокринные заболевания;
  6. Повышенные нагрузки на скелет.

Главной причиной развития артроза коленного сустава 3 степени является пренебрежение собственным здоровьем и отсутствие своевременного лечения. При таком заболевании обычно требуется оперативное вмешательство, так как медикаменты не способы восстановить деформированные суставы.

Артроз коленного сустава 3 степени

Артроз коленного сустава называют гонартрозом. Заболевание медленно, неуклонно ведёт к разрушению суставной, хрящевой, костной ткани колена. Чаще артрозы поражают суставы людей в пожилом возрасте. Это происходит по причине естественного стирания соединительных тканей, которое влечёт инвалидность.

Читать еще:  Как лечить подагру на руках

Коленный сустав больше подвергается артрозу из-за активности, возложенной нагрузки. Нагрузка может быть представлена повышенной физической активностью, излишней массой тела. Артроз коленного сустава поражает молодых людей: профессиональных спортсменов, людей с нарушенным обменом веществ.

Артроз имеет несколько степеней тяжести. Третья степень артроза коленного сустава характерна сильными, продолжительными болями в колене. Движение ноги сильно ограничено, сложно подниматься по лестнице, ходить. Пациенту необходима трость, помощь для передвижения.

Артроз коленного сустава 3 степени влечёт инвалидность, поэтому лечить его стоит сразу, после постановки диагноза. На рентгеновском снимке видно, что сустав сильно деформирован, хрящ полностью стёрт. На суставе появляются остеофиты.

Артроз коленного сустава 3 степени

Деформирующий артроз коленного сустава, или гонартроз, — дегенеративно-дистрофическое заболевание, приводящее к потере работоспособности и инвалидности.

Особенности 3-й степени заболевания

Если больной артрозом 1 или 2 степени тяжести не обращается за медицинской помощью, то на конечном этапе развития патологии конфигурация колена изменяется. Оно увеличивается не только из-за частого воспаления синовиальной оболочки. Сильно деформируются кости в результате отсутствия между ними амортизирующей хрящевой прослойки. Они как бы вдавливаются друг в друга, что приводит к полному или частичному анкилозу (ограничению подвижности).

Причины возникновения и симптомы

Основная причина артроза 3 степени тяжести — игнорирование всех признаков патологии на начальных этапах развития, а также самолечение. Патология возникает и быстро прогрессирует на фоне сахарного диабета, подагрического или ревматоидного артрита.

При артрозе 3 степени боли становятся постоянными. Они усиливаются при движении, появляются в ночные часы. Человек не может полностью согнуть или разогнуть нижнюю конечность.

Нередко течение заболевания осложняется вальгусной или варусной деформацией – ноги становятся Х-образными или О-образными. Передвигаться по комнате больной может только с помощью трости или костылей.

Последствия, инвалидность

Из-за искривления оси конечности, сращения суставной щели, провоцирующего обездвиживание, больной утрачивает профессиональные навыки, не может обслуживать себя в быту. При таком необратимом разрушении коленного сустава дается инвалидность. Ее степень зависит от выраженности симптоматики, возникших деструктивно-дегенеративных изменений в колене.

Деформирующий артроз 3 степени: особенности заболевания

Гонартроз поражает коленные суставы в местах соединения берцовой и бедренной костей. Гиалиновый хрящ – главный шарнир, обеспечивающий мягкое взаимодействие, плавное движение костей. Если возникает патология, то многослойная хрящевая ткань истончается, становится хрупкой. Прогрессирующий гонартроз вызывает расслаивание хряща. Кости уплотняются из-за недостатка хрящевой смазки, иногда начинают разрастаться. Возникают костные осколки, называемые «остеофитами», которые и принимают в народе за отложение солей.

Лечение артроза 3 степени без операции возможно, но в редких случаях. Чаще консервативные или народные методы лечения применяются как поддерживающие, но только после хирургического вмешательства.

В зависимости от локализации и причин заболевания, врачи выделяют разные формы гонартроза коленного сустава. Первичный ДОА проявляется на фоне возрастных изменений, малоподвижного образа жизни, ожирения. Среди пациентов с этой формой болезни женщин в два раза больше, нежели мужчин. Вторичный артроз встречается реже, при этом возникает на фоне травм и повреждений коленного сустава.

Если вовремя оказать лечение, предотвратить развитие воспалительного процесса и инфекции, то риск вторичного гонартроза коленного сустава 3 степени будет гораздо ниже, чем в других случаях.

Выделяются следующие три типа болезни (по критерию местоположения патологии):

  1. Правосторонний гонартроз. Этот тип чаще встречается у спортсменов, людей с активным образом жизни.
  2. Левосторонний гонартроз. Чаще подобная локализация гонартроза встречается у людей среднего возраста с избыточным весом.
  3. Двухсторонний гонартроз. Поражение суставов обеих ног встречается у пожилых людей вследствие возрастных изменений в организме. Тяжёлая форма, приводящая к инвалидности, если не заняться лечением болезни всерьёз.

Комплексное лечение гонартроза

При лечении артроза коленных суставов (гонартроза) необходим комплексный подход. Основные направления лечения:

  • медикаментозная терапия, системная и местная;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • массаж, мануальная терапия;
  • ЛФК и лечебная гимнастика;
  • санаторно-курортное лечение;
  • хирургическое вмешательство.

Важное условие успешного лечения – снижение нагрузки на сустав. Этому способствует ношение ортопедических изделий, избавление от лишнего веса. Пациента обследует ортопед, он назначает медикаментозную терапию и физиолечение. Диетолог разрабатывает оптимальный рацион питания для обеспечения организма необходимыми питательными веществами и коррекции веса.

Реабилитолог подбирает комплекс упражнений, помогает дозировать нагрузку на сустав. Если пациент страдает вторичным гонартрозом, его направляют к ряду узких специалистов, в зависимости от того, какое заболевание спровоцировало артроз.

Решение, как лечить гонартроз коленного сустава, врач принимает с учетом степени тяжести недуга, возраста и общего состояния пациента, наличия сопутствующих заболеваний. Набор медикаментов и физиотерапевтических процедур, показанных в стадии обострения и ремиссии, различается. К оперативному лечению прибегают только при артрозе 3-4 степени, когда деформация сустава приобретает необратимый характер и консервативная терапия не может компенсировать произошедших изменений.

Можно лечить остеоартроз коленного сустава методами нетрадиционной медицины, использовать народные рецепты, но это лишь вспомогательное лечение.

Причины артроза коленного сустава

Деформирующий остеоартроз коленного сустава развивается вследствие нарушения кровоснабжения и питания хрящей, выстилающих внутрисуставные поверхности бедренной и большеберцовой костей. Это приводит к деструкции, постепенному истончению, исчезновению хрящевых тканей и обнажению костных поверхностей. Трение кости о кость, при ходьбе, является источником сильных болей. Позже развивается деформация костей, образуются анкилозы и появляются другие осложнения.

На сегодня очень часто встречаются заболевания коленного сустава. Артроз возникает чаще всего по таким причинам:

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Артроз коленного сустава 3 степени – особенности и лечение

Артроз коленного сустава 3 степени является результатом давних дегенеративных процессов в суставных тканях. Причиной заболевания может быть травма, большие нагрузки, воспаление и возрастные изменения. Основными симптомами является хроническая боль и нарушение двигательной функции. Лечение 3 степени направлено на остановку деструктивных нарушений с помощью лекарственных препаратов, физиотерапии и лечебной гимнастики.

Описание заболевания

Хроническая боль и воспаление сопровождают артроз коленного сустава 3 степени (гонартроз). К тяжелой форме заболевания приводит значительное разрушение суставных тканей в течение длительного времени. Деформационные изменения являются необратимыми. Лечение 3 степени проводится с целью предотвращения остановки дегенеративных процессов и поддержки состояния коленного сустава на данном уровне.

Жизнь человека неразрывно связана с движением. Большой объем ежедневных нагрузок негативно отражается на здоровье суставов. Незначительные нарушения, появляющиеся на начальном этапе, еще возможно восстановить, но ранняя диагностика затрудняется отсутствием симптомов, и постепенно дегенеративные изменения достигают колоссальных масштабов.

Патология чаще всего поражает крупное коленное сочленение, на которое ложится огромная нагрузка во время ходьбы, бега, прыжков, поднятия тяжестей. Постоянная боль, сопровождаемая характерным хрустом при попытке свершить движение, указывает на серьезные нарушения, которые при отсутствии лечения могут стать причиной инвалидности больного.

Третья степень артроза коленного сустава диагностируется при выраженных изменениях составляющих сустава. Гиалиновый хрящ теряет свою эластичность с дистрофическим истончением и растрескиванием по всей поверхности. Выполняя рессорную функцию, хрящевая ткань смягчает сотрясения во время движения. С потерей физиологических особенностей нагрузка переносится на соседние ткани.

Суставная щель на данном этапе почти исчезает, приближая головки костей на опасное расстояние. Поверхностный слой кости уплотняется и разрастается, образуя хаотичные наросты, называемые остеофитами. Недостаточное количество синовиальной жидкости приводит к нарушению питания суставных тканей. Несвойственная для сустава нагрузка заставляет деформироваться суставную капсулу, что нарушает амплитуду движений и вызывает постоянную болезненность.

Причины

Деструктивно-дегенеративные процессы, которые приводят к тяжелой клинической картине заболевания, появляются не сразу. Видоизменению строения коленного сустава предшествует длительный процесс, который может длиться годами.

Предпосылками для развития разрушения тканей являются следующие провоцирующие факторы:

  • постоянная физическая нагрузка, связанная с рабочей деятельностью или спортивными увлечениями, вызывает появление мелких трещин, которые способствуют появлению артроза;
  • естественные процессы старения, связанные с неспособностью организма синтезировать достаточное количество «строительного материала» для поддержания суставных тканей в работоспособном состоянии;
  • травмы различной степени тяжести: вывихи, ушибы, растяжения связок, переломы;
  • неправильное питание, которое приводит к нарушению биохимических процессов в организме;
  • воспалительные реакции, локализующиеся в суставной капсуле;
  • заболевания органов внутренней секреции;
  • сбой обменных процессов.

Причиной развития артроза коленного сустава 3 степени является затянувшийся процесс поэтапного разрушения при бездействии или неправильном лечении.

Человек, продолжающий терпеть болезненный дискомфорт во время прогулки, не предпринимающий никаких действий по ограничению нагрузки на сустав, рискует потерять возможность передвижения без посторонней помощи после потери двигательной функции в коленном суставе.

Симптомы

Артроз имеет выраженную симптоматику, отличающуюся от предыдущих стадий значительным ухудшением состояния. Боль в колене принимает интенсивный характер. Даже незначительная нагрузка приводит к появлению сильной болезненности в пораженном суставе.

Человек вынужден хромать, так как наступить на больную ногу затруднительно. После продолжительного отдыха симптом не проходит, ноющие ощущения сопровождают в ночное и в дневное время. Двигательная способность разрушающегося сустава снижается, совершить разгибательное или сгибательное движение ногой не получается, ограничение сохраняется до угла девяносто градусов.

Характерные громкие щелчки в колене свидетельствует о критическом сужении щели между суставными поверхностями костей и появлении костных отростков на поверхности эпифизов. Возникновение синовита, как последовательного осложнения, неизбежно. Механическое раздражение синовиальной оболочки мгновенно реагирует потерей впитывающей способности с накоплением экссудата в суставе.

Присоединение воспалительной реакции приводит к появлению новых симптомов: болевой фактор усиливается, сустав опухает и приобретает шаровидную форму, кожные покровы краснеют и лоснятся от чрезмерного натяжения. Внедрение гнойничковой инфекции может добавить симптомы общей интоксикации: повышение температуры тела, слабость, головная боль.

Под влиянием артроза колено деформируется, изменяя внешние очертания. Костные разрастания приводят к возникновению контрактур и изменению походки. Искаженные суставы придают ногам форму колеса или буквы «х».

Хромота или переваливание во время движения с одной ноги на другую, опираясь на трость – характерная походка при артрозе коленного сустава третьей степени.

Диагностические мероприятия

Выявление причины и степени заболевания проводится на приеме у ортопеда. Жалобы больного и визуальный осмотр измененного колена дает возможность постановки предварительного диагноза, опираясь на субъективные данные о патологии.

Рентгеновский снимок покажет суставные изменения, по которым можно определить степень патологии. При наличии жидкости в суставной сумке, проводится пункция для забора выпота с целью цитологического и бактериального исследования. Если после проведения рентгенографии остаются сомнения, назначается магнитно-резонансная томография.

Лечение

Третья стадия, приближающаяся к терминальному состоянию для сустава, лечится консервативными методами для остановки губительного разрушения коленного сочленения.

В комплекс терапевтических мероприятий включается:

  • медикаментозное лечение;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • лечебная физкультура.

Первоначально рекомендуется снизить нагрузку на больной сустава до минимальных значений. Для этого необязательно большую часть жизни проводить в постели, использование бандажей жесткой фиксации на коленный сустав, ортопедических стелек и реабилитационных приспособлений поможет передвигаться, не вовлекая больной сустав.

Лекарственные препараты

Болевой синдром и воспаление снимается нестероидными противовоспалительными препаратами – Кеторолак, Флурбипрофен, Амидопирин. Негормональные средства могут назначаться в форме таблеток или уколов, или как местное обезболивающее средства, представленное гелями или мазями: Вольтарен, Долгит, Флексен, Артрозилен. Выписывать препараты должен ваш врач.

Стероидные гормоны (Преднизолон, Дипроспан, Триамцинолон) используется для введения в полость сустава. Чаще всего данная мера показана при скоплении жидкости вследствие воспалительного процесса. Лекарственным средством заполняется полость суставной сумки после предварительного отбора выпота из капсулы.

Хондропротекторы (Струкктум Терафлекс, Дона), содержащие глюкозамин и хондроитин, применяются курсами на протяжении всего периода хронического процесса. Восполнение недостающими химическими веществами остановит разрушение и будет способствовать частичному самовосстановлению. Средства с гиалуроновой кислотой (Ферматрон, Остенил, Суплазин) вводятся в сустав для насыщения хрящевой ткани влагой.

Физиотерапия

Безболезненные способы дополнительной поддержки коленного сустава усиливают лечебный эффект от медикаментозной терапии в несколько раз. Электрофорез с лекарственными группами поможет обезболить и вылечить воспаление, воздействуя непосредственно на пораженные ткани.

Облучение электромагнитным полем не дает мгновенного результата. Накопление лечебных качеств происходит постепенно, достигая своего пика к концу курса. Стойкий результат сохраняется на весь срок между процедурами.

Лечение парафином или озокеритом помогает улучшить кровообращение и насытить коленный сустав минералами и микроэлементами. Радоновые и грязевые ванны улучшают не только состояние больного сочленения, но и всего организма.

Лечебная гимнастика

Значение дозированных физических упражнений для больного артрозом огромно. После потери хрящевой прослойки человек начинает щадить коленный сустав и старается избегать нагрузки. Гиподинамия приводит к атрофии мышечных волокон, что постепенно выводит сустав из строя.

Начинать проведение сеансов ЛФК рекомендуется на пятый день после снятия воспалительного процесса. Физическая нагрузка рассчитана на восстановление движения в колене, постепенного увеличения амплитуды движения, укрепления силы мышц и связочного аппарата.

Комплекс упражнений составляется инструктором после исследования функциональных возможностей человека. Правильная нагрузка приводит к постепенному восстановлению способности двигать больной ногой. Увеличение объема движений и добавления новых упражнений по своему усмотрению может свести на нет все лечение, назначенное врачом.

Хирургическая операция

При отсутствии терапевтического эффекта после применения методов консервативного лечения, больному предлагается проведение замены разрушенного сустава на искусственную конструкцию. Эндопротезирование требует длительного реабилитационного периода, исходом которого будет восстановление двигательной активности.

Читать еще:  Как лечить шейный остеохондроз в домашних условиях действенные способы

Профилактика

Предупредить артроз коленного сустава 3 степени возможно, если внимательно относиться к своему здоровью. Появление дискомфорта или посторонних звуков в суставе во время движения является прямым поводом обращения к медицинскому специалисту. Плановое лечение хронических заболеваний снизит риск развития внутрисуставной болезни.

Правильное питание и активный образ жизни поддерживает опорно-двигательный аппарат в здоровом состоянии до глубокой старости. Ограничение нагрузки и осторожное поведение в целях снижения риска травматизма полезно не только для целостности колена, но и как профилактика дегенеративных изменений.

Артроз коленного сустава 3 степени

Одной из самых тяжелых патологий опорно-двигательного аппарата является остеоартроз. Это заболевание характеризуется разрушением хрящевой ткани сустава, которое приводит к его деформации и полной неподвижности. Патология эта хроническая, постепенно прогрессирует, особенно при отсутствии или неправильном выборе лечения. Особенно тяжело переносится артроз коленного сустава, так как он способен полностью лишить человека способности передвигаться. Многие пациенты не обращаются к врачу на начальном этапе, так как патология в это время еще не причиняет серьезного дискомфорта. Но проблема в том, что при прогрессировании артроза сустав разрушается все сильнее и вылечить его без операции уже становится невозможно.

Общая характеристика

Артроз коленного сустава или гонартроз в своем развитии проходит три этапа. Подавляющее большинство больных обращается к врачу и начинает лечение на 2 стадии. Некоторые при этом интересуются, можно ли вылечить эту патологию. Специалисты считают, что такое возможно только на начальном этапе, пока незаметны еще внешние признаки заболевания и не произошло необратимых изменений в хрящевой ткани. А 3 стадия характеризуется почти полным исчезновением хрящевой прослойки сустава. Из-за этого он деформируется, и колено перестает выполнять свои функции. Дегенеративные изменения в тканях при этом настолько сильны, что консервативная терапия уже с ними не справляется. Поэтому сейчас основным методом лечения артроза 3 степени является операция.

В основном этой патологией страдают пожилые люди, особенно часто артроз встречается у женщин. Причиной развития 3 стадии артроза являются серьезные обменные нарушения, замедление метаболизма и естественные процессы старения организма. Из-за этого иногда она развивается даже на фоне лечения патологии, начатого своевременно. Но во многих случаях люди не обращаются вовремя к врачу, поэтому допускают прогрессирование артроза и переход его в запущенную форму. Хотя сильные боли в суставе появляются уже на второй стадии, не все больные ответственно относятся к своему здоровью, предпочитая самостоятельно принимать обезболивающие препараты.

Если болезнь связана с травмой или повышенными нагрузками, она развивается в одном колене. При этом может развиться правосторонний остеоартроз коленного сустава или левосторонний. Поражается обычно та нога, которая больше напрягается, например, у футболистов – правая. Быстро прогрессирует артроз у людей с лишним весом, обменными патологиями, эндокринными заболеваниями, нарушением кровообращения. У них чаще всего развивается двустороннее поражение обоих коленных суставов.

На этой стадии часто говорят о развитии деформирующего артроза. Это название появилось из-за того, что патология приводит к сильной деформации колена. Часто нога с пораженным суставом укорачивается, а колено увеличивается в размерах.

Большинство больных с этой стадией артроза получают инвалидность. Они не могут передвигаться без посторонней помощи, им сложно выполнять даже простые действия по самообслуживанию.

Специалисты считают, что ДОА 3 степени – это вина самого больного, его наплевательское отношение к собственному здоровью. Ведь современная медицина имеет возможность остановить прогрессирование патологии на начальных этапах и не допустить полного разрушения сустава.

Многие путают артроз и артрит. Артроз – это дегенеративно-дистрофическая патология, которая имеет хроническое течение, развивается медленно и приводит к разрушению суставных поверхностей. Обычно развивается в пожилом возрасте или у людей с хроническими патологиями.

А артрит – это острое воспалительное заболевание, может встречаться в любом возрасте. Оно часто сопровождает последнюю стадию артроза, так как дегенеративные процессы могут приводить к развитию воспаления. У этих патологий много общих признаков, но причины их появления и последствия разные. Артроз чаще приводит к деформации сустава, к образованию остеофитов на суставных поверхностях, к стойкому анкилозу. Это почти неизлечимое хроническое заболевание. А многие виды артрита, кроме ревматоидного и псориатического, имеют острую форму и быстро излечиваются лекарствами.

Как проявляется

В отличие от начальных стадий гонартроз 3 степени легко распознать даже без обследования. Эта стадия патологи имеет явно выраженные признаки, которые видны даже человеку без медицинского образования. Хотя чаще всего обращаются к врачу больные еще при артрозе 2 степени. Но иногда все же заболевание переходит в запущенную стадию. При этом все симптомы усиливаются, становятся более явно выраженными, появляются другие.

Основным проявлением артроза коленного сустава 3 степени является боль. Она теперь становится постоянной, не проходит даже в покое. Болевые ощущения усиливаются по утрам или во время движения, а также при пальпации сустава. Они становятся мучительными, часто избавиться от них даже с помощью обычных обезболивающих сложно. Боли могут еще усиливаться при перемене погоды, часто они отдают в ягодицу или бедро, становятся причиной атрофии мышц, бессонницы, депрессии.

Ходит больной с гонартрозом 3 степени с трудом, медленно, так как нога или не сгибается, или застыла в полусогнутом положении. Возможно также ее укорочение на 5–7 см. При двустороннем остеоартрозе часто развивается вальгусная или варусная деформация ног, когда они искривляются Х-образно или О-образно. Особенно сложно при этом подниматься или спускаться по лестнице. Часто у больного появляется хромота, а в самых запущенных случаях нога полностью теряет опорные функции, поэтому даже стоять невозможно. Каждое движение сустава сопровождается характерным сухим хрустом и сильной резкой болью. Иногда происходит внезапное заклинивание сустава.

Часто больной с деформированным коленным суставом не может не только самостоятельно передвигаться, но даже обслуживать себя. Ему требуется посторонняя помощь в гигиенических процедурах, одевании. Из-за ограниченности в движениях у него начинают атрофироваться мышцы, поэтому пораженная нога постепенно усыхает, становится тоньше.

На третьей стадии артроз можно распознать также по характерным внешним признакам. Колено сильно деформируется, увеличивается в размерах, в нем накапливается жидкость. Движения в суставе ограничены, иногда развивается его полная неподвижность или анкилоз. Разрушение окружающих сустав тканей может также привести, наоборот, к аномальной его подвижности – неоартрозу.

На рентгеновском снимке при гонартрозе 3 степени четко видно сужение или даже полное исчезновение суставной щели, деформация и разрушение суставных поверхностей костей, разрастание на них остеофитов. Иногда кости срастаются, что приводит к полной блокировке коленного сустава. Может произойти также разрыв или кальцификация связок, разрушение менисков, деформация мышц, окружающих колено.

Особенности лечения

В большинстве случаев консервативное лечение артроза коленного сустава 3 степени неэффективно. Любые безоперационные методы в это время могут принести больному только временное облегчение. Поэтому такая терапия применяется для снятия симптомов и облегчения общего состояния.

На 3 стадии восстановить разрушенный сустав и его функции с помощью этих методов не получится. Вернуть больному подвижность и работоспособность колена может только хирургическое лечение.

Но не все больные решаются на операцию. Их пугает не только риск осложнений, но и длительная реабилитация после хирургического вмешательства. Если проведение операции по каким-то причинам недоступно, возможно лечение традиционными консервативными методами. Их задача в этом случае – снять симптомы. Все методы направлены на облегчение болевых ощущений, уменьшение отека и воспаления. Восстановить подвижность и нормальное строение коленного сустава эти методы не помогут, но больной сможет немного передвигаться и обслуживать себя, избавиться от болей и опасности атрофии мышц.

Консервативная терапия

На этом этапе заболевания лечение обязательно должно быть комплексным. Оно включает несколько методов, которые должны применяться постоянно и регулярно. От того, насколько тщательно больной будет выполнять рекомендации врача, зависит результат лечения.

Прежде всего, больному показано ограничение физической активности. Суставные ткани колена на 3 стадии артроза почти разрушены, восстанавливать его подвижность нецелесообразно, поэтому рекомендуется предоставить суставу покой. При необходимости передвигаться, лучше воспользоваться ортопедическими приспособлениями. Обязательно нужно носить ортезы или бандажи на колено, обеспечивающие ему неподвижность. Эффективны также стельки, которые правильно распределяют нагрузку на ногу. А для того чтобы меньше опираться на нее, используется трость или костыли.

Консервативное лечение гонартроза коленного сустава 3 степени не обходится без лекарственных препаратов. Они необходимы для снятия болей и воспаления. Могут применяться для этого ненаркотические анальгетики или нестероидные противовоспалительные средства, но во многих случаях они на этой стадии оказываются неэффективны. Назначаются Баралгин, Кетанов, Брал, Нимесулид, Мелоксикам, Мовалис и другие средства. Лучше они действуют при инъекционном введении. Если боли очень сильные, врач может назначить наркотический анальгетик или кортикостероид. Иногда требуется внутрисуставное введение Гидрокортизона или Дипроспана.

Можно дополнительно использовать для уменьшения болей наружные средства. Противовоспалительными и обезболивающими свойствами обладает Димексид. Эффективны также компрессы с медицинской желчью или Бишофитом.

Остальные препараты на 3 стадии гонартроза применяются редко, так как не снимают боли. Хондропротекторы и гиалуроновая кислота уже бесполезны, витамины нужно пить только в качестве общеукрепляющего средства. Ведь восстановить хрящевую ткань на этой стадии все равно не получится. Иногда в дополнение к обезболивающим средствам применяются миорелаксанты, так как патология может сопровождаться сильным мышечным спазмом. А средства для улучшения кровообращения и обменных процессов помогают снять отек и улучшить питание сустава.

Консервативная терапия артроза на последней стадии редко включает массаж и лечебную физкультуру. Эти методы эффективны только на ранних этапах патологии. Разрушенный сустав очень чувствителен к любому движению и прикосновению, поэтому нужно стараться их ограничить. Под руководством врача иногда рекомендуют выполнять несложные упражнения, нагружающие другие суставы. Это помогает избежать атрофии мышц пораженной конечности. Важна для больного также правильная диета. Она направлена на уменьшение лишнего веса и нормализацию обменных процессов.

Из других традиционных методов лечения применяют иногда физиопроцедуры. Они помогают облегчить боль и уменьшить отек сустава. Чаще всего назначают фонофорез или электрофорез с обезболивающими или гормональными средствами. Эффективно снимает боль озонотерапия. Активный кислород при воздействии на поврежденные ткани уменьшает воспаление и отек. Применяются также магнитотерапия, лазеролечение, ультразвук, гирудотерапия, бальнеолечение.

Хирургическое лечение

Лечить артроз на 3 стадии сложно, так как редко удается обойтись полностью без хирургического вмешательства. В легких случаях это могут быть малоинвазивные процедуры, при полной потере функций колена помочь восстановить его функции может только эндопротезирование.

Из малоинвазивных операций больше всего распространена пункция колена. Эта процедура заключается в том, что длинной толстой иглой из полости сустава откачивают жидкость. Это помогает уменьшить воспаление и немного снять боль. Артроскопия применяется, если в полости сустава есть фрагменты разрушившегося хряща, которые мешают движениями и причиняют боль. Выполняют эту операцию эндоскопическим методом, удаляя разрушенные ткани через прокол.

Иногда применяется также корригирующая остеотомия, при которой удаляются поврежденные ткани и остеофиты. Одной из самых агрессивных хирургических методик лечения является артродез. Это операция, при которой суставные поверхности бедра и голени неподвижно соединяются с помощью металлических пластин или специальных приспособлений. Это приводит к полной неподвижности колена, но зато избавляет пациента от болевых ощущений.

Но чаще всего при гонартрозе 3 степени показано эндопротезирование. Это полная замена поврежденного сустава на искусственную конструкцию. Только такое лечение способно обеспечить больному восстановление прежнего объема движений в колене и исчезновение болей.

При эндопротезировании пораженный сустав удаляется полностью и заменяется искусственным. Такие конструкции совместимы с тканями человека, поэтому легко приживаются. Почти 98% подобных операций имеют благополучный исход, но иногда возможны осложнения. Качественные протезы служат не менее 20 лет, во время которых человек может вести нормальный образ жизни.

Обычно уже через 2–3 месяца больной свободно передвигается без поддерживающих приспособлений. Он даже может без проблем кататься на велосипеде, совершать пешие прогулки, выполнять несложную работу.

Народное лечение

Дополнительно рекомендуется использовать для лечения гонартроза народные средства. Они не помогут устранить причину заболевания или восстановить функции сустава. Но правильно выбранные рецепты значительно облегчат состояние больного, уменьшив боль и воспаление.

Можно применять такие способы:

  • хорошо помогает компресс из измельченного корня хрена, сделанный на ночь.
  • нужно протирать сустав лимоном, потом укутывать;
  • эффективны компрессы из запаренных овсяных хлопьев;
  • можно делать ванны с отваром сенны и солодом;
  • внутрь нужно принимать луковый отвар – 2 луковицы на литр воды, выпить его в течение дня;
  • эффективны также обертывания с медом.

Выводы

Гонартроз – это хроническая патология. Только на начальном этапе можно остановить ее развитие и восстановить функции колена. На 3 стадии артроз неизлечим консервативными методами. Но их применяют для облегчения состояния больного – снятия болей и воспаления. А вернуть суставу подвижность можно только с помощью операции. Полная замена разрушенного колена возвращает больному способность самостоятельно передвигаться.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector