2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Книга идиопатический сколиоз профилактика консервативное лечение

Книга Идиопатический сколиоз: профилактика, консервативное лечение Дудин М.Г.

* предоплата принимается через ЕРИП

* предоплата принимается через ЕРИП

Оплатить товары ООО “АГЕНТСТВО ВЛАДИМИРА ГРЕВЦОВА” Вы можете через систему ”Расчет“ (ЕРИП), в любом удобном для Вас месте, в удобное для Вас время, в удобном для Вас пункте банковского обслуживания – интернет-банке, с помощью мобильного банкинга, инфокиоске, кассе банков, банкомате и т.д.

Совершить оплату можно с использованием наличных денежных средств, электронных денег и банковских платежных карточек в пунктах банковского обслуживания банков, которые оказывают услуги по приему платежей, а также посредством инструментов дистанционного банковского обслуживания.

ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ПЛАТЕЖА НЕОБХОДИМО:

· Пункт “Система “Расчет” (ЕРИП)

3. Для оплаты товара ввести номер заказа

4. Проверить корректность информации

5. Совершить платеж.

Если Вы осуществляете платеж в кассе банка, пожалуйста, сообщите кассиру о необходимости проведения платежа через систему ”Расчет“ ( ЕРИП).

Сначала надо поместить понравившиеся товары в корзину. Для этого достаточно нажать на кнопку «Положить в корзину» рядом с выбранными Вами товарами.

Далее переходите на страницу «Корзина». Для этого достаточно нажать на кнопку «Корзина». Она есть на каждой странице сайта в правом верхнем углу.

В корзине справа Вы увидите окна для внесения личных данных, выбора способа доставки и оплаты. Последовательно заполните их (или выбирайте из ранее внесенных) и нажмите «Подтвердить и оформить заказ».
Указывайте достоверные, полные данные, это поможет нам точно и быстро выполнить Ваш заказ.

Сроки исполнения заказов:

После получения заказа мы перезвоним Вам в течение рабочего дня (заказы полученные ночью, в выходные и праздничные дни мы обрабатываем в ближайшее трудовое время).

Если книги, которые Вы заказали есть в наличии, мы доставим Вам их по Минску в течении 2-х дней или отправим почтой по Беларуси (срок доставки 3-5 дней). Также Вы можете самостоятельно забрать Ваш заказ у нас в офисе в любое удобное для Вас (и рабочее для нас) время.

Доставка:

Доставка курьером по Минску
Заказ будет доставлен Вам курьером. Стоимость доставки заказа курьером – 4 руб. 80 коп. Срок доставки – 1-2 дня.

Почтой по Беларуси
Заказ высылается почтовым отправлением по территории Беларуси, возможен наложенный платеж (оплата по факту получения товара). Время доставки заказа по Беларуси определяется правилами и сроками доставки почтовых отправлений операторами почтовой связи (РУП «Белпочта», ЗАО «Наша почта») и, как правило, не превышает 3-5 дней. Стоимость доставки наложенным платежом — согласно тарифам операторов почтовой связи.

Самовывоз
Самостоятельно Вы можете забрать свой заказ у нас в офисе (предварительно согласовав по телефону 8 (029) 652-38-87), который располагается по адресу: г. Минск, ул. Нарочанская, 11-2 (второй этаж).

*Период заказа 10/14/20/30 дней — это период, который предусматривает исчисление срока в рабочих, (не календарных днях, то есть выходные и праздничные дни при исчислении срока не учитываются) за который планируется поставить книгу, при условии, что на издание не окончен тираж.

ПЕРЕЧЕНЬ
НЕПРОДОВОЛЬСТВЕННЫХ ТОВАРОВ НАДЛЕЖАЩЕГО КАЧЕСТВА,
НЕ ПОДЛЕЖАЩИХ ОБМЕНУ И ВОЗВРАТУ
(в ред. постановлений Совмина от 14.01.2009 N 26,
от 25.05.2010 N 779, от 20.12.2013 N 1113)
Печатные издания

Основные
Количество страниц224.0
Год издания2017
ISBN978-5-93339-364-1
Дополнительные характеристики
Переплеттвердый
ИздательствоЧеловек

Показать все

Монография профессора М.Г. Дудина «Идиопатический сколиоз: профилактика, консервативное лечение» является естественным продолжением уже изданных, написанных совместно с профессором Д.Ю. Пинчуком книг «Идиопатический сколиоз: диагностика, патогенез» (2009) и «Идиопатический сколиоз: нейрофизиология, нейрохимия» (2013), а также «Центральная нервная система и идиопатический сколиоз» (2011). Если первые две книги предназначались практикующим ортопедам, то последняя больше адресовалась специалистам, работающим с нервной системой. Во всех перечисленных трудах мы, анализируя мировой опыт в борьбе со сколиозом и подводя итоги собственным многолетним исследованиям этого самого частого и самого загадочного поражения опорно-двигательного аппарата, формировали ответы на вопрос: «Кто виноват?» В результате был получен основной вывод: идиопатический сколиоз является клинически значимой компенсаторной реакцией организма растущего ребёнка на возникающую по многочисленным причинам несопряжённость продольного роста спинного мозга и его костно-связочно-мышечного «футляра». Именно она, эта несопряжённость, становится тем единственным обстоятельством или условием, которое инициирует возникновение моноформной 3D-деформации позвоночного комплекса. На пути к данному выводу был расшифрован механогенез двух её крайних вариантов — лордосколиоза и кифосколиоза. Это, в свою очередь, позволило дать объяснения целому ряду феноменов калечащего человека поражения позвоночного столба и увидеть самые первые изменения, которые предшествуют появлению его полной клинической картины и которые мы квалифицировали как критерии группы риска. На такой основе стал реальным следующий шаг — поиск ответа на второй сакральный вопрос: «Что делать?» И именно этому ответу посвящена данная книга. Она адресуется широкому кругу наших коллег — как практикующим врачам-ортопедам, так и специалистам, работающим в смежных областях.

Публикации

Роль и место восстановительного центра стационарного типа в лечении идиопатического сколиоза. 60-летний опыт СПб ГБУЗ Восстановительного центра детской ортопедии и травматологии «Огонёк» // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. Том 95 — выпуск апрель-май -2-2018. — С.28 — 29. Арсеньев А.В. , Дудин М,Г., Фалинский А.А.

РОЛЬ И МЕСТО СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОГО ВОССТАНОВИТЕЛЬНОГО
ЦЕНТРА В ЛЕЧЕНИИ ИДИОПАТИЧЕСКОГО СКОЛИОЗА // Материалы XI Всероссийского съезда травматологов-ортопедов Том II — С. 38 -39. Дудин М.Г., Арсеньев А.В., Фалинский А.А.

Опыт использование суспензионной кинезотерапии (установки «Экзарта») в ВЦДОиТ «Огонёк» при поражениях позвоночного столба у детей // Вестник Всероссийской гильдии протезистов-ортопедов №2 (64) — 2017. С. 58 — 61 Гайдук Т.Г., Бобер С.В.

Влияние корсетирования по методике Шено на функцию внешнего дыхания у детей, больных сколиозом (Предварительное сообщение) // Вестник Всероссийской гильдии протезистов-ортопедов №2 (64) — 2017. С. 8 — 9 Битюков К.А., Скорняков В.П.

Объективная оцецнка ортопедического статуса у пациентов с деформирующими дорсопатиями // Вестник восстановительной медицины №4- 2017. С. 29 — 32 . Арсеньев А.В., Балошин Ю.А., Василевич С.В., Дудин М.Г., Кипке М.В., Сорокин А.А., Сухов Т.М., Сухова М.А.

Дудин М.Г. Идиопатический сколиоз: профилактика, консервативное лечение. — СПб: «Человек», 2017. — 224с.: ил.

Алгоритмы диагностики и лечения плоскостопия у детей: учебное пособие / М.Г. Дудин, А.А. Марков, И.А. Хорольский, А.А. Фалинский, А.В. Арсеньев. — СПб: Изд-во СЗГМУ им. И.И. Мечникова, 2016. — 60 с.

Арсеньев А.В., Балошин Ю.А., Василевич С.В., Дудин М.Г., Кипке М.В., Сорокин А.А., Сухов Т.М., Сухова М.А. Новые возможности в диагностике пациентов с нарушением осанки и деформацияит позвоночного столба// Сборник трудов VII научно-практической конференции с международным участием «Актуальные вопросы реабилитации» СПб. 2016 С.50 — 52. Арсеньев А.В., Балошин Ю.А., Василевич С.В., Дудин М.Г., Кипке М.В., Сорокин А.А., Сухов Т.М., Сухова М.А.

Гайдук Т.Г., Бобер С.В. Кинезотерапия при болезни Schurmann-Mau в ВЦДОиТ «Огонёк»// Сборник трудов VII научно-практической конференции с международным участием «Актуальные вопросы реабилитации» СПб. 2016 С.40 — 41. Гайдук Т.Г., Бобер С.В.

Каземирский В.Е., Цветкова Т.В., Лебедев В.В., Мальков С.Т., Ходжаев В.В. Применение тензометрии в выявлении ранних признаков диспластического коксартроза подростков// Сборник трудов VII научно-практической конференции с международным участием «Актуальные вопросы реабилитации» СПб. 2016 С.11 — 12. Каземирский В.Е., Цветкова Т.В., Лебедев В.В., Мальков С.Т., Ходжаев В.В.

Каземирский В.Е., Аврунин А.С. Иммунитет подростков с начальными признаками диспластического коксартроза до и после проведения комплексного лечения // Сборник трудов VII научно-практической конференции с международным участием «Актуальные вопросы реабилитации» СПб. 2016 С.10 — 11. Каземирский В.Е., Аврунин А.С.

Дудин М.Г., Пинчук Д.Ю., Хаймина Т.В., Авалиани Т.В. Роль факторов позной асимметрии в процессе перехода здорового позвоночного столба в статус сколиотического // Сборник материалов IX всероссийской конференции молодых учёных с международным участием «Цивьяновские чтения», Том I, 2016, Новосибирск, С. 40 — 43 Дудин М.Г., Пинчук Д.Ю., Хаймина Т.В., Авалиани Т.В.

Дудин М.Г., Печерский В.И. Профилактика идиопатического сколиоза — превые результаты // Сборник материалов IX всероссийской конференции молодых учёных с международным участием «Цивьяновские чтения», Том I, 2016, Новосибирск. С. 43 — 46 Дудин М.Г., Печерский В.И. Дудин М.Г., Печерский В.И.

Андрющенко О.М., Арсеньева М.С., Битюков К.А. Постконтузионный миокардиальный синдром у детей вследствие компрессионного перелома позвоночника // Новые Санкт-Петербургские врачебные ведомости №1/75, 2016 С. 89 — 92 Андрющенко, Арсеньева, Битюков

Международный форум здоровья

С.Н. Курченко, А.А. Шашко «Исследование фотодинамического воздействия на рост пластин длинных трубчатых костей у растущих животных» Курченко-2015

XVII ежегодный международный симпозиум Прага-Сидней-С-Петербург. 28.09.2015 08:27

Профессор М.Г. Дудин, профессор Д.Ю. Пинчук «GLANDULA PINEALIS AND SCOLIOSIS» DUDIN

А.А. Шашко, А.В. Арсеньев «ROENTGENOMORPHOMETRY IN RARE INHERITED DISEASES, ACCOMPANIED BY AN ASYMMETRICAL GROWTH OF LOWER EXTREMITIES» Shashko

А.В. Арсеньев, С.Н. Курченко «PECULIAR PROPERTIES OF HEMIHYPERTROPHY IN PATIENT WITH BECKWITHWIEDEMANN SYNDROM. POSSIBILITY OF ITS CONSERVATIVE TREATMENT» Arsenev

С.Н. Каземирский, Д.О. Рыбка «EARLY ULTRASOUND SIGNS OF COXARTHROSIS IN CHILDREN AND ADOLESCENTS» Kazemirsky

Материалы Четвёртой конференции Балтийских стран и стран Северного моря по восстановительной и реабилитационной медицине 12.10.2015 08:19

«Профилактика идиопатического сколиоза у подростков: мечты или реальность?».

Хирургия позвоночника №2 2014г.

Идиопатический сколиоз: кто виноват и что делать?

Вестник восстановительной медицины №4, 2014г.

Фалинский А,А,, Дудин М.Г. Лечение детей с нарушениями опорно двигательного аппарата в условиях восстановительного центра.

Всероссийская научно-практическая конференция «125 лет со дня рождения И.М. Саркизова-Серазини: путь от реабилитации до спортивных рекордов. Достижения и перспективы отечественной лечебной физической культуры» в Москве (с 16 по 17 мая 2012 года)

Пугачёва Н.В. «Корригирующие упражнения в комплексном лечении идиопатического сколиоза у детей» konferenciya-v-moskve-tezisy.pdf

XIV научно-практический симпозиум «Прага-Сидней-Люблин» в городе Сарбиново (Польша) (с 16 по 23 сентября 2012 года)

Шашко А.А., Дудин М.Г., Курченко С.Н., Печерский В.И. «Фотодинамическая терапия в лечении асептического некроза головки бедренной кости» («Photodynamic therapy of femoral head aseptic necrosis») img009.pdf

Читать еще:  Киста бейкера коленного сустава лечение отзывы фото

Международная конференция IRSSD 2012 в Познани (Польша) (с 1-4 июля 2012)

Арсеньев А.В., Дудин М.Г., Леднев В., Белова Н.А., Михайлов В.Н., Соколов Г.В. «Idiopathic Scoliosis, Growth Zones, Magnetic Therapy» arsenev_e_r.pdf

Дудин М.Г., Пинчук Д.Ю. «Typical and Atypical AIS. Pathogenesis» dudin_e_r.pdf

Сынгаевская И.Н., Бумакова С.А., Пинчук Д.Ю., Дудин М.Г. «Integrated Assessment of Back Muscles Bioelectrical Activity and H-reflex Research in AIS» inna-last.pdf

Хаймина Т.В., Авалиани Т.В., Дудин М.Г., Пинчук Д.Ю. «Neurohumoral Regulation in Children with Idiopathic Scoliosis» khaymina_e_r.pdf

Пинчук Д.Ю., Дудин М.Г., Бекшаев С.С., Пинчук О. «Peculiarities of Brain Functioning in Children with Adolescence Idiopathic Scoliosis (AIS) According to EEG Studies» pinchuk_e_r.pdf

Пугачёва Н.В., Дудин М.Г. «Corrective Exercises in Multimodality Therapy of Idiopathic Scoliosis in Children – Analysis of Six Weeks Efficiency – Pilot Study» pugacheva_e_r2.pdf

Пугачева Н.В. «Corrective Exercises in Multimodality Therapy of Idiopathic Scoliosis in Children» pugacheva_e_r.pdf

Курченко С.Н., Шашко А.А., Дудин М.Г., Михайлов В.М., Нетылько Г.И., Ашмаров В. «Photodynamic Impact on the Epiphyseal Plates» shashko_e_r.pdf

Сынгаевская И.Н., Бумакова С.А., Пинчук Д.Ю., Дудин М.Г. «Integrated Assessment of Back Muscles Bioelectrical Activity and H-reflex Research in AIS» syngaevskaya-_e_r.pdf

Сборник тезисов XVII Российского национального конгресса «Человек и его здоровье»

Сынгаевская И.Н. «Н-рефлекс и низкочастотная стимуляция парными импульсами в оценке результатов микрополяризации спинного мозга у детей с идиопатическим сколиозом 0-1 степени» h-refleks-i-nizkochastotnaya-stimulyaciya.pdf

Каземирский В.Е., Базанова М.В. «Биохимический мониторинг активности ферментов крови на ранних стадиях диспластического коксартроза» biohimicheskiy-monitoring.pdf

Каземирский В.Е., Базанова М.В. «Лабораторные критерии эффективности консервативного лечения подростков, страдающим диспластическим коксартрозом» laboratornye-kriterii.pdf

Арсеньев А. В., Дудин М.Г. «Опыт курации пациентов детского возраста с разной длиной нижних конечностей» opyt-kuracii-pacientov.pdf

Арсеньева М.С., Арсеньев А. В., Фалинский А. А. «Особенности статистических показателей компрессионых переломов тел позвонков у детей и подростков (по данным СПБ ГБУЗ ВЦДОиТ «Огонёк») osobennosti-statisticheskih-pokazateley.pdf

Арсеньев А. В., Хаймина Т. В., Дудин М. Г. «Синдром CURTIUS. Консервативное лечение (случай из практики) sindrom-curtius.pdf

V научная практическая конференция молодых учёных «Цивьяновские чтения»

М.В. Базанова, В.Е. Каземирский «Активность ферментов крови на ранних стадиях диспластического коксартроза у подростков: биохимический мониторинг» aktivnost-fermentov

В.Е. Каземирский, М.В. Базанова «Определение эффективности консервативного лечения подростков, страдающих диспластическими коксартрозами, с помощью лабораторных критериев оценки» opredelenie-effektivnosti.pdf

И.Н. Сынгаевская, М.Г. Дудин, Д.Ю. Пинчук «Оценка результатов микрополяризации спинного мозга у детей с идиопатическим сколиозом 0-I степени» ocenka-rezultatov.pdf

А.В. Арсеньев, С.В. Василевич, Я.Б. Гольдберг «Перспективы использования интерактивного тренажёра-корректора осанки «Суперосанка» для профилактики и лечения нарушений сагиттального баланса позвоночника» perspektivy-ispolzovaniya.pdf

Т.В. Хаймина, Т.В. Авалиани «Способ прогнозирования развития сколиотической1 деформации позвоночника» sposob-prognozirovaniya.pdf

А.А. Шашко, С.Н. Курченко «Экспериментальное обоснование возможности применения воздействия в лечении идиопатического сколиоза» eksperimentalnoe-obosnovanie1.pdf

А.В. Арсеньев «Экспериментальное обоснование использования слабых магнитных полей в лечении идиопатического сколиоза» eksperimentalnoe-obosnovanie.pdf

Всероссийская научно-практическая конференция «Актуальные вопросы реабилитации больных с последствиями травм, заболеваниями опорно-двигательного аппарата и головного мозга»

Консервативное лечение сколиоза

Бескровное (консервативное) эффективное лечение сколиозов в европейской практике в настоящее время представляет собой совмещение специализированной антисколиозной гимнастики по Шрот и корсетотерапии по принципу Шено.

При длительном ношении корсета функции мышц на себя берет корсет и мышцы от бездействия атрофируются. (АТРОФИЯ МЫШЦ — уменьшение объема мышечной массы, сопровождающееся снижением тонуса мускулатуры и силы мышц.)

Мышцы не могут самостоятельно, без помощи корсета, удерживать позвоночник и грудную клетку в физиологическом положении. Следовательно, при его снятии достигнутая коррекция деформации позвоночника утрачивается, и есть большая вероятность того, что деформация вернется к первоначальному состоянию и сколиоз продолжит прогрессировать.

Пациенты, которые длительно носят корсет, должны иметь опыт «правильной жизни тела» без корсета. С помощью упражнений гимнастики Шрот постоянно учить тело, принимать правильное скорректированное положение, когда оно остается без помощи ортопедических приспособлений (корсета).

При и регулярном выполнении гимнастики Шрот (минимум 3 раза в неделю по 2 часа в день) на протяжении всего периода ношения корсета, а так же после его отмены, достигается:

1) оптимальная коррекция деформации в корсете- благодаря индивидуально подобранным высокоспецифическим активным упражнениям, построенным на корригирующем асимметричном дыхании, противоположно-направленное сколиотическому стереотипу дыхательных движений грудной клетки.

2) Пациентом вырабатывается стереотип осознанно принимать правильное — патогенетически обоснованное скорректированное положение, когда он остается без помощи ортопедических приспособлений.

3) Закрепляется полученная коррекция деформации.

При положительных предпосылках- высококачественный корсет с сильной первичной коррекцией дуги на рентгеновском снимке в корсете, очень хорошей мотивации пациента к ношению корсета и ежедневному выполнению специализированной гимнастики в ряде случаев в подростковом возрасте можно добиться полного исправления лишь с помощью бескровного консервативного лечения.

3.2. Операция

Исходные (начальные) показания к операции меняются в зависимости от возраста и эффективности доступного корсетного лечения и лежат между 45 и 70 градусов по Коббу, если все возможности доступного консервативного лечения исчерпаны и не принесли достаточного успеха. Оперативная фиксация может предотвратить дальнейшую прогрессию и ухудшение состояния.

При оперативном лечении позвоночник выпрямляется до определенного угла при помощи металлических стержней, что ведет к обездвиживанию этих отделов позвоночника. В случае большой деформации, как подготовка к основной операции- установки корректора, используется мобилизующая дисэктомия (удаление дисков позвоночника через боковой разрез) и предоперационное вытяжение — галотракция «корона». Под общим наркозом к костям черепа в нескольких местах шурупами крепится галоаппарат — такой венец вокруг головы, с помощью которого происходит постепенное вытяжение позвоночника.

Существуют две основные техники для операций при сколиозе: операция с дорсальным (задним) и вентральным (передним) доступом. Оперативный разрез при заднем доступе находится на средней линии туловища. При этой технике используются различные системы металлических стержней, которые крючками или шурупами (винтами) прикрепляются к позвоночнику и затем растягивают его на больших участках. Сразу после операции теряется подвижность в зафиксированных отделах позвоночника. Это способствует позднее возникновению сращивания тел позвонков в единый костный блок — спондилодез. Недостаток метода в том, что позвоночник на больших участках обездвижен и общая подвижность позвоночного аппарата ограничена. При операции с передним доступом разрез делается вдоль ребер сбоку. После вскрытия грудной и брюшной полости позвоночник освобождается так, чтоб хирург имел свободный доступ к позвонкам и межпозвонковым дискам. Для коррекции в определенных сегментах удаляют диски и сбоку в корригируемые позвонки ввинчивают шурупы (винты). Их соединяют стержнем и после коррекции прикрепляют к нему. На место вынутых дисков вводят подготовленный костный материал. При современной методике операции для лучшей стабильности применяют 2 стержня, если это позволяет состояние позвоночника. Недостаток этой методики — вскрытие брюшной и грудной полостей. Результаты операций с передним доступом выглядят лучше в косметическом плане и функционально предпочтительнее. Операция с заднего доступа сегодня гарантированно не требует заключительного ношения корсета, но без дополнительной резекции реберного горба её результаты в косметическом плане недостаточны.

Общий риск операции при идиопатическом сколиозе по немецким данным определяется примерно в 5%. Возможные осложнения — воспаления органов дыхания, повторные кровотечения, травмы (нарушения) нервной системы и параплегии (параличи). К примеру, в Германии считается, что в больших оперативных центрах риск определяется как очень умеренный и операции протекают относительно без осложнений.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Этиология и патогенез идиопатического сколиоза

http://health-me.livejournal.com/1748.html
Метод: электроэнцефалографическая диагностика
Заключение: Ведущим звеном в клиническом формировании ИС является длительное неконтролируемое асимметричное изменение тонуса паравертебральных мышц.

http://health-me.livejournal.com/2085.html
Методы: углубленная морфогистохимия, биохимия, ультраструктурный анализ. Молекулярно-генетические методы.
Результаты: Показано, что в основе развития ИС лежит генетически зависимое нарушение регуляции синтеза и формирования ПГ в ПР тел позвонков.
Заключение: Изменение экспрессии гена агрекана на уровне транскрипции и трансляции свидетельствует о его причастности к развитию сколиотической болезни.

Исследование особенностей функционирования центральной нервной системы детей с идиопатическим сколиозом
http://health-me.livejournal.com/1954.html
Методы: Оценка биоэлектрической активности мозга с использованием программного пакета «Statistica 6.0».
Результаты: Выявлена отличающаяся от нормы своеобразная частотно-временная картина биоэлектрической активности головного мозга. Дискриминантный анализ полученных данных показал, что различные варианты указанной картины достоверно коррелируют с такой характеристикой идиопатического сколиоза (ИС), как его прогрессирующее или непрогрессирующее развитие.
Заключение: Выявленные признаки дисрегуляции структур головного мозга касаются процессов, определяющих продольный рост позвоночного столба и его элементов, и могут быть одним из факторов, приводящим к формированию ИС.

Всё взято, судя по всему, отсюда: http://www.spinesurgery.ru/ Журнал «Хирургия позвоночника»

sunny
Если причина в этом, то в таком случае, все наши потуги мануально ли, оперативно ли, повернуть сколиоз вспять, безрезультатны по причине разрегулировки в гипофизе, эпифизе и гипоталамусе. Мозг дает неправильные сигналы. Как на мозг влиять будем?

Gregory
(для справки: Григорий Аркадьевич Леин, сотрудник Федерального Государственного Учреждения «Санкт-Петербургский Научно-Практический центр медико-социальной экспертизы, протезирования и реабилитации инвалидов им. Г.А. Альбрехта Росздрава» Санкт-Петербург. Ул. Бетсужевская 50, врач-ортопед, активно практикующий мануальные выскокоскоростные техники в лечении сколиоза, что категорически противопоказано. Утверждает, что различий между остеопатией и мануальной терапией нет, что, на мой взгляд, говорит о том, что он толком не знает ни одной, ни другой, и постоянно подчеркивающий, что вот уж он-то настоящий врач, с дипломом. См. http://healthy-back.livejournal.com/8562.html. То есть просто ископаемый образец советского врача)

Работы по нейропептидам еще только в стадии разработки, но они уже ведутся:))) Не забывайте, что лечение любой болячки делится на три группы методов — симптоматическое, патогенетичесое и этиотропное (собственно направленное на устранение причины заболевания). С этиотропной терапией — действительно проблема, симптоматическое лечение — малоэффективно, но вот патогенетическое лечение — сюда пойдет и мануальные вещи для устранения нарушений биомеханики и корсетотерапия определяющая правильное направление роста — не так уж и мало. Для большей части болячек этиотропного лечения в принципе не существует:))) Зато вот патогенетического:))))

Справка:
В отличие от патогенетической, этиологическая терапия устраняет причину заболевания, а симптоматическая терапия ликвидирует или ослабляет отдельные проявления болезни. Например, при гнойном менингите пенициллин — средство этиологической, мочегонные препараты (их назначение — снизить опасное повышение давления спинномозговой жидкости) — патогенетической, а обезболивающие средства (уменьшают головную боль и боли в мышцах, не влияя на существо болезни) — симптоматической терапии. (БЭС)

Моя интерпретация ответа: пилите, Шура, пилите, они золотые. Ходите по врачам, ходите; лечиться всё равно ничего не лечится, а мы бабла огребём, материал на диссертации насобираем.

Читать еще:  Лечение в инновационном сосудистом центре

На ту же тему: Нэнси Шоммер
http://www.plasticsur.ru/resource/skolios/skolios.htm#65
Видимо, его причиной может стать поражение тех участков центральной нервной системы, которые определяют положение тела в пространстве. Хорошо известно, что к сколиозу ведут некоторые нервные заболевания, в частности церебральный паралич и полиомиелит. При них нарушается хрупкое равновесие мышц: в норме удерживающих позвоночник в вертикальном положении. При резком нарушении мышечного равновесия начинают действовать силы, под влиянием которых позвоночник искривляется. Если равновесие мышц нарушается в период роста позвоночника, это может привести к сколиозу. Врачи-исследователи в экспериментах на животных доказали, что сколиоз развивается при поражении центральной нервной системы. Остается лишь выяснить, какие именно нарушения центральной нервной системы и какие неврологические расстройства могут стать причиной сколиоза или способствовать его развитию.

Согласно одной из теорий, идиопатический сколиоз возникает вследствие поражения определенных мышц. У здоровых людей и людей, страдающих сколиозом, изучали те мышцы, от которых зависит устойчивое положение позвоночника. Исследовали биоэлектрическую активность мышц, их биохимическую структуру и микроструктуру. При исследовании биоптата параспинальных мышц сколиозных больных оказалось, что обычно у них нарушено соотношение волокон с высокой и низкой скоростью сокращений. Различие же в скорости сокращения мышц ведет к нарушению равновесия, т.е. одна сторона позвоночника становится более сильной, а другая более слабой, вследствие чего и происходит искривление. Многие ученые никоим образом не связывают мышечные аномалии с идиопатическим сколиозом. Вопрос по-прежнему остается открытым: является ли сколиоз результатом каких-либо изменений в мышцах спины или же такие изменения есть результат сколиоза. А разве пораженные нервы, регулирующие частоту сокращения мышц, не могут быть причиной сколиоза? Не исключено, что во всем виноват наш головной мозг — тот орган, который «настраивает» весь организм, от чего зависит, в частности, будут ли мышцы удерживать тело в вертикальном и устойчивом положении. Может показаться, что сторонники этой версии зашли слишком далеко в своих предположениях.

Однако некоторые исследователи пытаются доказать, что причиной сколиоза могут быть определенные изменения головного и спинного мозга, составляющего вместе центральную нервную систему. Не касаясь больше других не менее интересных версий, рассмотрим теперь принцип организации нашей нервной системы, контролирующей положение тела и движение мышц.

Книга идиопатический сколиоз профилактика консервативное лечение

SOSORT, организация выработавшая свои первые Методические рекомендации в 2005 году, осознала необходимость их пересмотра и повышения их научного качества.

Рекомендации планируются к обновлению научным обществом SOSORT в период между 2016 и 2021 гг.

SOSORT приглашает исследователей к сотрудничеству, а практикующих врачей – к участию в разработке надлежащих исследовательских стратегий, которые в дальнейшем позволят подтвердить либо опровергнуть настоящие рекомендации на основе более новых и доказательных данных.

В настоящие методические рекомендации внесены:

  • общая информация об идиопатическом сколиозе (ИС);
  • подходы к лечению сколиоза у разных пациентов, иллюстрированные практическими схемами;
  • литература и рекомендации по оценке, корсетированию, физиотерапии, физиотерапевтическим специальным упражнениям (ФСУ) и другим аспектам лечения ИС.

Было выработано 65 рекомендаций, которые были разделены на следующие темы:

  • корсетотерапия (20 рекомендаций),
  • ФСУ по предотвращению развития сколиоза в период роста (8),
  • ФСУ в период корсетотерапии и хирургического лечения (5),
  • Прочие аспекты консервативного лечения (3),
  • Респираторная функция и упражнения (3),
  • Занятия спортом (6),
  • Оценка результатов лечения (20).

Шкала уровней достоверности доказательств, используемая в настоящих Методических рекомендациях

Множественные рандомизированные контролируемые исследования либо систематические обзоры таких исследований

Одиночное рандомизированное контролируемое исследование

Множественные контролируемые нерандомизированные исследования либо систематические обзоры таких исследований

Консенсус SOSORT при уровне одобрения свыше 90%

Консенсус SOSORT при уровне одобрения от 70 до 89%

Уровни убедительности рекомендаций, приведенных в настоящих Методических рекомендациях

Предназначена для широкого использования в отношении всех пациентов с конкретной потребностью

Представляет значимость, но может использоваться в отношении не всех пациентов с конкретной потребностью

Менее значима, может применяться в добровольном порядке

Ни одна из рекомендаций не была отнесена к классу I доказательности; 2 рекомендации – к классу II; 7 – к классу III; 20 – к классу IV; в ходе процедуры согласования 26 был присвоен класс V и 10 был присвоен класс VI. 13 рекомендаций соответствовали уровню A доказательности, 49 – уровню B и 3 – уровню С; ни одна из рекомендаций не была отнесена к уровню D.

Целевая аудитория методических рекомендаций SOSORT.

Настоящими Методическими рекомендациями будут пользоваться все специалисты, проводящие консервативное лечение сколиоза; вместе с тем, рекомендации будут служить справочным материалом для пациентов.

Цель настоящих Методических рекомендаций состоит в том, чтобы предложить всем специалистам, проводящим консервативное лечение сколиоза, доказательный обновленный обзор фактических данных в данной области, а также ряд доказательных рекомендаций.

  • Как осуществляется оценка состояния пациента?
  • Какое консервативное лечение должно проводиться, и каким образом?
  • Каким образом и когда должна применяться корсетотерапия?
  • Каким образом и когда должны выполняться упражнения?

Общая информация об идиопатическом сколиозе

Сколиоз — собирательный термин, объединяющий разнородную группу состояний организма, выражающихся в изменениях формы и положения позвоночника, грудной клетки и туловища в целом.

На сегодняшний день известно, что сколиоз не ограничивается искривлениями позвоночника исключительно во фронтальной плоскости и может быть определен как «трехмерная торсионная деформация позвоночника и туловища»*: он вызывает боковое искривление во фронтальной плоскости, осевую ротацию в горизонтальной, а также нарушения нормальных изгибов в сагиттальной плоскости, кифоза и лордоза, чаще всего (но не всегда) приводя к их выпрямлению и образованию плоской спины.
*Grivas TB, Vasiliadis ES, Rodopoulos G: Aetiology of Idiopathic Scoliosis. What have we learned from school screening? Stud Health Technol Inform 2008, 140:240-244.

Общая информация об идиопатическом сколиозе

«Структурный сколиоз», или просто сколиоз, необходимо отличать от «функционального сколиоза», который представляет собой искривление позвоночника в качестве побочного эффекта внешнепозвоночных изменений (например, укорачивания нижней конечности либо околопозвоночная асимметрия мышечного тонуса). Проявления данного вида сколиоза частично сокращаются либо полностью исчезают после устранения первопричины (например, в лежачем положении).

Термин «идиопатический сколиоз» был введен Кляйнбергом (1922) и применяется в отношении всех пациентов, у которых не представляется возможным выявить отдельное заболевание, вызывающее деформацию.

С этиопатогенетической точки зрения, деформация позвоночника, вызванная идиопатическим сколиозом,
может быть определена как признак синдрома с многофакторной этиологией*.

Общество изучения сколиоза (SRS) предполагает, что диагноз подтверждается при значении и угла по Коббу 10º или более и различимой осевой ротации.

*Nachemson A, Sahlstrand T: Etiologic factors in adolescent idiopathic scoliosis. Spine 1977, 1(2):176-184.
Burwell RG, Cole AA, Cook TA, Grivas TB, Kiel AW, Moulton A, Thirlwall AS, Upadhyay SS, Webb JK, Wemyss-Holden SA, et al:
Pathogenesis of idiopathic scoliosis. The Nottingham concept. Acta Orthop Belg 1992, 58(Suppl 1):33-58.

Эпидемиология

Приблизительно в 20% случаев сколиоз является следствием другого патологического процесса. Остальные 80% случаев приходятся на идиопатический сколиоз.

Подростковый идиопатический сколиоз с углом по Коббу 10º и более широко встречается у 0,93-12% населения*: в литературе чаще всего встречается значение 2-3%. Предполагается, что эпидемиология и соотношение по полу изменяется в зависимости от градуса.

Если угол по Коббу составляет от 10 до 20º, соотношение пораженных девочек и мальчиков практически равное (1,3:1), возрастая до 5,4:1 при величине угла от 20 до 30º и 7:1 при значении свыше 30º.

В случае если по завершении стадии роста величина угла превышает критический порог (большинство исследователей считают, что он составляет от 30 до 50º), повышается риск возникновения проблем со здоровьем во взрослой жизни, снижения качества жизни, косметической деформации, видимой инвалидности, болевых ощущений и прогрессирующих функциональных ограничений**.

*Rogala EJ, Drummond DS, Gurr J: Scoliosis: incidence and natural history. A prospective epidemiological study. J Bone Joint Surg Am 1978, 60(2):173-176. ** Lonstein JE: Scoliosis: surgical versus nonsurgical treatment. Clin Orthop Relat Res 2006, 443:248-259.

Естественное развитие

Идиопатический сколиоз (ИС) может развиваться в любой момент в детском и подростковом возрасте. Наиболее часты случаи возникновения в периоды скачков роста в возрасте от 6 до 24 месяцев, от 5 до 8 лет и от 11 до 14 лет*.

По завершении роста позвоночника потенциал развития идиопатического сколиоза значительно ниже. Данный феномен особенно отмечается при деформациях более 50º, в то время как риск прогрессирования начинает повышается при градусе искривления свыше 20º; менее серьезные искривления, вызванные идиопатическим сколиозом, зачастую остаются стабильными.

*Negrini S, Aulisa L, Ferraro C, Fraschini P, Masiero S, Simonazzi P, Tedeschi C, Venturin A: Italian guidelines on rehabilitation treatment of adolescents with scoliosis or other spinal deformities. Eura Medicophys 2005, 41(2):183-201.

Классификация ИС:

Возраст на момент диагноза (лет, месяцев)

Идиопатический сколиоз – особенности и методы лечения заболевания

Идиопатический сколиоз – искривление позвоночника в левую или правую сторону относительно своей оси неясной этиологии. Появляется у детей или подростков, при несвоевременном лечении создает серьезную угрозу для здоровья. Идиопатический сколиоз составляет почти 80 % от всех случаев заболевания.

Уделив прочтению статьи всего 5-7 минут, вы узнаете все о мерах профилактики и лечения идиопатического сколиоза без лекарственных средств.

Особенности

Идиопатический сколиоз в отличие от обычного развивается стремительно и даже тщательная диагностика не позволяет определить точные причины заболевания.

Читать еще:  Как лечить шейный остеохондроз полезные советы

Медики выделяют основные факторы развития идиопатического сколиоза:

  • Наследственная предрасположенность.
  • Длительное пребывание в одной позе – у школьников сколиоз часто появляется в результате неправильного сидения за партой или письменным столом.
  • Неудобный матрас, который не дает полноценно расслабиться мышцам и позвоночнику во время сна.
  • Неумение или нежелание правильно держать осанку, неравномерное распределение тяжестей на позвоночник.
  • Нарушение выработки фибрилина, уменьшающего эластичность мышц.
  • Неравномерный рост костей в правой или левой стороне позвоночного столба, что приводит к их асимметрии.
  • Неправильное лечение переломов.

Мышечный корсет также часто ослабевает у детей, которые по состоянию здоровья вынуждены длительное время соблюдать постельный режим. Нередко идиопатический сколиоз развивается совместно с плоскостопием, артротическими изменениями в суставах, кифозом.

В зависимости от времени начала развития, идиопатический сколиоз разделяется на следующие виды:

  • Младенческий – дает о себе знать в раннем возрасте до трех лет. Диагностируется редко, поскольку выявить нарушение у ребенка, у которого еще недостаточно развита двигательная активность, сложно.
  • Детский – развивается в период от 3 до 10 лет.
  • Юношеский – проявляется у подростков 14-15 лет.

Идиопатические искривления позвоночника могут быть первичными и вторичными. Первичные имеют одно отклонение позвоночного столба. При вторичном сколиозе развивается сразу несколько патологических осей. Степень искривления зависит от уровня сколиотического угла, измеряемого с помощью специальных методик.

В этом видео вы узнаете можно ли вылечить сколиоз:

По месту локализации идиопатический сколиоз разделяют на:

  • Грудной – характеризуется смещением 7-10 позвонка, приводит к нарушениям со стороны сердечнососудистой и дыхательной системы. Чаще всего хребет искривляется в правую сторону.
  • Шейно-грудной – сопровождается искривлением 3 и 4 лица, что приводит к перекашиванию лица. Такой сколиоз носит врожденный характер.
  • Грудопоясничный – поражаются 1 и 2 позвонки. Если не начать своевременное лечение, по мере прогрессирования сколиоза больной будет испытывать сильные боли даже при незначительных нагрузках.
  • Поясничный – нарушается строение 11 и 12 позвонков. Сопровождается выраженным болевым синдромом в пояснице.

Проявления

Определить идиопатический сколиоз можно по следующим признакам:

  • Визуально кажется, что ноги имеют различную длину, хотя на самом деле они абсолютно одинаковые.
  • Одно плечо выше другого.
  • Асимметрия лопаток и таза.
  • Разная длина стоп.
  • Одна часть грудной клетки более выпуклая.

При идиопатическом сколиозе 3-4 степени могут наблюдаться нарушения в работе пищеварительной системы, плохая проводимость нервов, сердечная недостаточность.

Диагностика

Определить наличие идиопатического сколиоза и его очную степень может только врач. Изначально специалист изучает позвоночник пациента в различных позах – лежа, стоя, сидя. Для получения детальной картины состояния позвоночника необходимо пройти рентгенографию, МРТ или КТ. Современные методы исследования позволяют оценить степень деформации, состояние костей и межпозвоночных дисков, определить поражение близлежащих органов и тканей.

Лечение

Продолжительность и эффективность лечения идиопатического сколиоза во многом зависит от степени заболевания. Для компенсации искривления на начальной стадии вполне может быть достаточно курса массажа, регулярной ЛФК и занятий плаванием. При второй степени понадобятся более длительные занятия в комплексе с физиотерапевтическими процедурами. В запущенных случаях, сопровождающихся появлением реберного горба, можно лишь улучшить физическое состояние. Для устранения сколиоза назначается хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение

Лекарственные препараты не помогут остановить развитие сколиоза, основное их назначение – снятие болевого симптома. Медикаментозная терапия назначается только при наличии показаний. Для устранения воспалительного процесса используют нестероидные препараты. Убрать спазм в мышечных волокнах помогут миорелаксанты, для укрепления костного аппарата рекомендуется курс хондропротекторов (длится в среднем 2-3 месяца). В комплексе с медикаментозной терапией пациентам показан прием витамина В и кальция в виде таблеток или инъекций.

Массажи

Во время массажа происходит укрепление одной группы мышц и полное расслабление другой, за счет чего удается приостановить развитие идиопатического сколиоза. Также после оздоровительных процедур нормализуется кровообращение и лимфоток, улучшаются обменные процессы в пораженной части позвоночника. Результат будет только после прохождения всего курса, состоящего из не менее 10 сеансов.

Детям со слабыми мышцами массаж рекомендуется не только в лечебных, но и профилактических целях один-два раза в год.

Физиотерапия

При сколиотическом угле более 10 градусов больному назначают физиотерапевтические процедуры: УВЧ, лазеро- и магнитотерапия, лечебные аппликации, грязевые ванны, иглоукалывание и т.д. Физиотерапия позволяет нормализовать кровообращение в пораженной области, улучшить обмен веществ, снизить болевой синдром при сильных искривлениях. Нескольких сеансов недостаточно. Для достижения стойкой ремиссии при сколиозе потребуется пройти полный курс процедур.

Лечебная физкультура не поможет уменьшить угол искривления при сколиозе, но при регулярных занятиях есть все шансы улучшить качество жизни. Укрепляется мышечный корсет, больной легче переносит физические нагрузки и становится более активным.

Комплекс ЛФК разрабатывается индивидуально с учетом его возраста, степени искривления, наличия сопутствующих патологий позвоночника. Заниматься необходимо систематически, увеличивая нагрузки постепенно. Если во время выполнения упражнений вы заметите сильные боли или ухудшение самочувствия, тренировку следует немедленно прекратить.

Также хороших результатов при сколиозе можно достичь при занятиях пилатесом и йогой. Не рекомендуется выполнять техники по видеоурокам из интернета. Лучше лично проконсультируйтесь с тренером, который покажет наиболее эффективные и безопасные в вашем случае упражнения.

Плавание

Регулярные занятия плаванием – один из самых эффективных методов борьбы с идиопатическим сколиозом. В воде идет минимальная нагрузка на позвоночник, но это не мешает активному укреплению мышечной системы. Для качественной профилактики достаточно посещать бассейн несколько раз в неделю. Если есть возможность, запишите ребенка на групповые занятия аквааэробикой.

Ношение корсета

При сколиозе третьей степени больному необходимо носить специальный ортопедический корсет. Это позволит закрепить позвоночник в правильном положении и предотвратить дальнейшее прогрессирование патологии. Но не стоит чересчур увлекаться ношением ортопедических изделий, ведь это может привести к атрофии мышц.

Для длительного использования подходят корсеты Шено, которые следует носить регулярно, снимая их только на время гимнастики или выполнения водных процедур. Изготавливаются такие изделия по индивидуальным замерам.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое лечение показано при 4-ой степени и иногда 3-ьей степени сколиоза, сопровождающейся нарушениями в работе дыхательной или сердечно-сосудистой системы. С помощью металлических штифтов позвоночник фиксируется в нормальном анатомическом положении, появляется красивая осанка, исчезает реберный горб.

Несмотря на регулярное развитие медицины, операция на позвоночнике остается одной из самых сложных и опасных процедур. При неквалифицированном вмешательстве есть риск навсегда остаться прикованным к инвалидному креслу. Опытные специалисты назначают хирургическое лечение лишь в случае, когда существует серьезная угроза жизни больного. В остальных случаях до последнего борьба со сколиозом ведется с помощью консервативных методов.

Профилактика

Позаботиться о профилактике сколиоза у детей родителям следует еще в раннем возрасте. Для предотвращения развития патологии следует придерживаться следующих правил:

  1. Всегда держать осанку – особенно нужно следить за правильным положением спины у ребенка при сидении за столом.
  2. Равномерно распределять нагрузки на позвоночник – нельзя в раннем возрасте носить слишком тяжелые предметы и рюкзак на одно плечо.
  3. Вести активный образ жизни – не обязательно с детства нагружать ребенка спортивными занятиями. Для профилактики сколиоза достаточно уделять 15-20 минут несколько раз в неделю лечебной физкультуре.
  4. Следить за рационом – в меню растущего организма обязательно должны быть витамины, продукты, богатые на кальций, белок, фосфор. Правильное питание обеспечивает полноценные обменные процессы в костной и хрящевой ткани и является важным моментом в профилактике сколиоза.
  5. Правильно организовать место для сна и отдыха – отдавайте предпочтение ортопедическим изделиям, которые позволяют мышцам полноценно расслабиться.

Если у вас появились подозрения на сколиоз у ребенка, лучше сразу проконсультироваться со специалистом. На начальной стадии любая патология поддается коррекции с помощью безопасных консервативных методов.

Тренажер Древмасс

Многие люди испытывают проблемы с позвоночником не по причине халатного отношения к своему здоровью, а потому что, не имеют достаточно времени для посещения профилактических процедур. К тому же, массажи, физиотерапия, спортивные занятия – не всегда дешевое удовольствие. Хотите сэкономить без ущерба для своего здоровья? Предлагаем познакомиться с тренажером Древмасс!

Упражнения для лечения сколиоза на Тренажере Древмасс:

Эффективность массажеров с простой и удобной конструкцией испытали на себе более 9 тыс. человек. Через несколько месяцев регулярных занятий, которым необходимо уделять всего 10-20 минут в день, удается достичь потрясающих результатов. Проходят боли, снижается воспалительный процесс, укрепляется мышечный корсет, при сколиозе выравнивается осанка.

Преимущества тренажеров Древмасс:

  • Минимум противопоказаний – массажер помогает в лечении и профилактики множества патологий позвоночника на различных стадиях: сколиоз, остеохондроз, межпозвоночная грыжа, спондилоартроз и т.д. Подходит как детям, так и пожилым людям.
  • Гарантированный результат – абсолютно никакого эффекта после нескольких месяцев занятий можно достичь только при нерегулярном или неправильном выполнении комплекса упражнений. Если вы остались недовольны покупкой, производитель вернет деньги в полном объеме.
  • Доступная стоимость – вы платите за тренажер всего один раз и пользуетесь им долгие годы. В результате экономите свои средства, ведь с каждым месяцем уменьшается необходимость в лекарственных средствах, физиотерапии и прочих оздоровительных процедурах.

Древмасс – качественный тренажер для спины, изготовленный из натурального дерева. Даже при регулярных занятиях изделие сохраняет свою форму и товарный вид. Безопасность массажера подтверждена сертификатом о прохождении токсикологического контроля.

В отличие от многих современных тренажеров, которые пылятся в углу комнаты, Древмасс становится незаменимой вещью в каждой семье. Пользоваться массажером просто – установите активные ролики в такой последовательности, чтобы качественно обработать патологический участок позвоночника и ложитесь спиной на поверхность. Удерживаясь за поручни, выполняйте ритмичные движения вверх-вниз. Начинайте с нескольких прокатов в день, постепенно увеличивая их количество. С каждым днем занятия с Древмасс будут приносить все больше облегчения и удовольствия.

Для получения профессиональной консультации о тренажерах Древмасс, обращайтесь по контактному номеру телефона или электронной почте.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector