0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Полиостеоартроз суставов кистей рук причины симптомы и лечение

Полиостеоартроз суставов кистей рук — причины, симптомы и лечение

Полиостеоартроз суставов кистей рук — это хроническое заболевание, протекающее с разрушением хрящевой и костной ткани в суставах и нарушением их подвижности.

Из чего состоит сустав? Природа придумала сустав, чтобы соединить две отдельные кости. Утолщения на концах костей (головки костей), покрыты хрящом. Эти головки окутаны связками, сухожилиями и мышцами, по типу чехла, который называется суставной сумкой. Между головками костей находится жидкость, играющая роль смазки.

При полиостеоартрозе уменьшается выработка суставной жидкости. Хрящи начинают тереться друг о друга, что ведет к их разрушению. Затем страдает и костная ткань. В окружающих сустав мышцах, связках и сухожилиях возникает воспаление. Организм пытается компенсировать эти изменения разрастанием костной ткани вокруг сустава, что приводит к искривлению и нарушению подвижности.

Причины

Наиболее частыми причинами полиостеоартроза бывают:

  • Травма, полученная ранее (даже микротравмы при занятии спортом могут в дальнейшем спровоцировать артроз)
  • Инфекция сустава или окружающих его тканей
  • Гормональные нарушения (часто полиостеоартроз возникает у женщин в климактерический период)
  • Наследственная предрасположенность.
  • Воздействия токсических веществ (отравляющие вещества, передозировка некоторых лекарств)
  • Возраст после 40 лет является предрасполагающим фактором.

Полиостеоартроз необратим. При неблагоприятных условиях, он прогрессирует, если заболевание не лечить, то оно приводит к инвалидности.

Симптомы

  1. Первоначально появляются утолщения с тыльной и боковой поверхности суставов пальцев. Первыми страдают средний и указательный пальцы. Они искривляются. Это происходит за счет разрастания кости в области сустава. Поражаются симметрично обе кисти сразу.
  2. Затем возникают щелчки в суставах.
  3. Небольшое затруднение при движении.
  4. Появляется болезненность по краю кисти при движении большим пальцем, возникают приступы ноющей боли (чаще в ночное время).
  5. Кожа над пораженными суставами становится красной.

При дальнейшем прогрессировании болезни нарушается координация движений, особенно при сжатии кисти. Сначала тяжело вдеть нитку в иголку, позднее нарушается процесс письма на бумаге. При небольших нагрузках на кисть боли увеличиваются.

Диагностика

Поставить диагноз помогают характерные симптомы: сначала появляется хруст в суставах, затем – узелки (разрастание костной ткани), утолщение суставов, покраснение кожи над ними, боли и скованность. Симптомы возникают симметрично на двух руках. Процесс растянут во времени (на месяцы и годы).

Широко используют в диагностике:

  1. Рентгенографию — она определяет сужение суставной щели, разрастание костной ткани, разрушение суставного хряща.
  2. Компьютерную диагностику — помимо костной ткани она обследует и мягкие ткани (мышцы, связки).
  3. Артроскопию — обнаруживает все нарушения в костях и суставной полости при помощи мини камеры.

Лечение

При незначительных поражениях назначается:

  • ЛФК (лечебная физкультура), цель ее — восстановление двигательных функций пораженной кисти. Массаж обеспечивает приток крови к больным тканям и улучшает обменные процессы в них.
  • Физиотерапия: электрофорез, магнитная терапия, лазеротерапию, инфракрасное излучение, обработку парафином.
  • Диета — для снижения веса. Блюда на основе желатина укрепляют хрящевую ткань. Молочные продукты способствуют пополнению кальцием костной ткани. Для восстановления поврежденных тканей – нужен белок и небольшое количество жиров (рыба, орехи, растительное масло).

Когда болезнь переходит в более тяжелую стадию, назначают:

  • Анальгетики и противовоспалительные: диклофенак, анальгин.
  • Мази: вольтарен эмульгель или диклак гель.
  • Кортикостероиды: нимесулид, целекоксиб, рофекоксиб.
  • Хондопротекторы — это лекарства, которые сохраняют и улучшают структуру ткани хряща. К ним принадлежат: артепарон, хондролон, хондрекс, структум, румалон. Наиболее сильные препараты комплексного воздействия: тетрафлекс, артрон комплекс, формула-С.
  • Сосудорасширяющие средства (теоникол). Они усиливают воздействие хондопротекторов.
  • Инъекции гиалуроновой кислоты внутрь больного сустава, что увеличивает его подвижность.
  • Витамины (особенно витамины группы В).
  • Микроэлементы (особенно кальций, ведь он укрепляет кости).

Если указанные методы результата не дают, используют хирургический метод — эндопротезирование (замена разрушенных костей и хрящей на искусственный сустав).

Осложнения при полиостеоартрозе

Эффективное лечение возможно только вначале заболевания. При его прогрессировании возникают необратимые осложнения. Начинается искривление и изменение длины пальцев. При дальнейшем развитии болезни и отсутствии лечения возможно полное обездвиживание сустава.

Может также возникнуть воспаление сустава, или мышц с последующей атрофией их. Также, при осложнениях повышается хрупкость кости из-за уменьшения в ней кальция, что может привести к переломам костей кисти.

Запущенные формы заболевания часто приводят к инвалидности.

Профилактика

Профилактика полиостеоартроза заключается в:

  1. Правильной диете, стабилизирующей вес. Диета должна включать белок, жиры, кальций, витамины. Полезно есть: красную рыбу, растительное масло, злаки, орехи.
  2. Умеренной физической нагрузке, без травматизации суставов. При полиостеоартрозе должны быть тренированные мышцы, которые поддерживают суставное сочленение, прекрасно подходит для этой цели плавание.
  3. Использовании специального фиксирующего аппарата на кисть при физических упражнениях.
  4. Приеме витаминов и минералов.

При первых признаках болезни необходимо сразу посетить врача, потому что легче всего лечится начальная стадия заболевания.

Как лечить полиостеоартроз мелких суставов кистей рук и стоп

Полиостеоартроз – это множественное поражение суставов, имеющее дегенеративно-дистрофический характер. Заболевание развивается у лиц старше 40-50 лет. Патологии подвержены плюсне-фаланговые суставы больших пальцев стоп и межфаланговые суставы кистей рук.

Деформирующий остеоартроз может протекать в виде моно-, олиго- или полиартроза. В первом случае поражается только один сустав (обычно тазобедренный или коленный). При олигоартрозе страдает 2-3 крупных и/или средних суставов.

Из-за схожей клинической картины артроз межфаланговых суставов верхних конечностей путают с ревматоидным артритом. Многие люди самостоятельно выставляют себе диагноз и начинают активно лечиться, что приводит к необоснованному приему опасных лекарственных препаратов (Метотрексат, Ремикейд, Арава и т. д.).

Лекарства оказывают цитостатическое и иммунодепрессивное действие, тормозят развитие ревматоидного артрита. Однако они бесполезны в лечении деформирующего остеоартроза. Неконтролируемый прием цитостатиков и иммуносупрессантов может нанести серьезный урон здоровью человека (например, привести к угнетению иммунной системы и развитию инфекционных заболеваний).

Если у вас появились боли и скованность в пальцах, не спешите принимать какие-либо препараты. Обратитесь к врачу и сдайте анализы. Это поможет выяснить, чем вы болеете. Остеоартроз и ревматоидный артрит лечатся разными препаратами. Только врач может подобрать вам адекватную схему терапии.

Откуда берется остеоартроз

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРОЗА существует. » Читать далее.

Основная причина полиостеоартроза — хроническая перенагрузка суставов. Провоцирующие факторы — переохлаждение, генетическая предрасположенность, ношение неудобной обуви, избыточный вес, нехватка кальция в период менопаузы и т. д.

Полиостеоартроз мелких суставов рук обычно развивается у пианистов, машинисток, программистов, секретарей. Представители этих профессий регулярно выполняют активные движения в межфаланговых суставах, что ведет к их травматизации.

Даже «запущенный» АРТРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Механизмы развития болезни:

  1. Нарушение кровообращения в надкостнице, расположенной под хрящевой тканью. Нехватка кислорода, питательных веществ ведет к потере эластичности, истончению суставных хрящей. Со временем они покрываются трещинами, разрушаются.
  2. Снижение гидрофильности хрящей из-за нарушения метаболизма их основного вещества и протеогликановой недостаточности. Суставная ткань теряет способность поглощать питательные вещества из синовиальной жидкости, что ускоряет ее разрушение.
  3. Снижение эластичности, вязкости синовиальной жидкости, из-за чего она становится неспособной выполнять свои основные функции (амортизационную, смазывающую, метаболическую).

Для остеоартроза I-II стадии характерно повреждение только суставных хрящей. На III-IV стадиях заболевание приводит к оголению костных поверхностей, постепенному разрушению костей. Мелкие суставные сочленения пальцев деформируются, из-за чего человеку становится тяжело выполнять привычную работу. Больного беспокоят боли, чувство скованности, трудности при выполнении сгибательных/разгибательных движений.

Как отличить артроз от ревматоидного артрита

Поскольку полиостеоартроз суставов кистей рук можно спутать с ревматоидным артритом, рассмотрим симптомы обоих заболеваний. Расположенная ниже информация приведена в ознакомительных целях. Поставить диагноз может только врач, основываясь на анамнестических данных, клинической картине болезни, результатах лабораторных исследований.

Таблица 1. Основные различия между артрозом и ревматоидным артритом:

ПризнакиДеформирующий остеоартрозРевматоидный артрит
БолиУсиливаются во время физических нагрузок, но пропадают ночью. Для артроза также типичны «стартовые» боли, которые возникают в начале движенияБолезненные ощущения появляются ночью или рано утром, проходят через несколько часов. В отличие от артроза, при артрите боль после нагрузки уменьшается
СкованностьБольной отмечает незначительные трудности при сгибании/разгибании пальцев. По утрам скованность сохраняется не более 15-20 минутЯрко выраженная скованность в пальцах по типу «тугих перчаток». Обычно появляется утром, сохраняется на протяжении нескольких часов
Наличие узелковУзелки Бушара и Гебердена, представляющие собой костные наросты на межфаланговых суставах. Они всегда неподвижныРевматоидные узелки располагаются подкожно в области сочленений. Они подвижны. Узелки также могут появляться на тыльной поверхности ладоней, ушных раковинах, коленях, локтях
ХрустВозникает при активных движениях пальцамиПоявление хруста для артрита нетипично
Повышение температурыНетТемпература тела может повышаться до 37-37,5 градусов
Изменения в анализахИногда в общем анализе крови врачи выявляют неспецифические признаки воспаленияХарактерно повышение уровня РФ, С-реактивного белка, антител к MCV и АЦЦП. У больных с ревматоидным артритом также выявляют антиген HLAB27
Рентгенологические признакиНа начальных стадиях изменения суставов практически незаметны. Позже на снимках можно увидеть сужение суставных щелей, признаки поражения костей. У многих больных выявляют остеопороз, которые проявляется снижением плотности костной тканиХарактерны поражения сочленений, выраженность которых зависит от тяжести заболевания. На рентгенограммах заметен околосуставной остеопороз

Полиостеоартроз суставов стопы и кисти лечат теми же средствами, что и артроз любой другой локализации. Для борьбы с заболеванием используют хондропротекторы, противовоспалительные средства стероидной и нестероидной групп, лечебную физкультуру, физиопроцедуры.

Методы хирургического лечения полиостеоартроза

Деформирующий остеоартроз вызывает медленное, но неуклонное разрушение хрящей, костей. Рано или поздно болезнь приводит к постоянным сильным болям в суставах, выраженному нарушению суставных функций. На поздних стадиях неприятные симптомы уже не удается купировать методами консервативного лечения — человеку требуется операция.

Артроз межфаланговых и плюсне-фаланговых суставов лечат путем эндопротезирования – замены пораженных сочленений искусственными имплантами. Но современные эндопротезы довольно объемны, а их имплантация – высокотравматична. Поэтому ученые продолжают совершенствовать конструкции протезов.

Сегодня медики работают над внедрением в клиническую практику так называемых эндопротезов с памятью формы из никелида титана. Они легко сгибаются при охлаждении, что позволяет имплантировать их с минимальной травматизацией мягких тканей. Нагревшись до температуры тела, такие протезы приобретают свою первоначальную форму. Подобные импланты уже широко применяются в стоматологии.

Современные ученые учатся создавать суставные протезы с помощью 3D-принтера. Недавно им удалось напечатать суставные хрящи, используя для этого запрограммированные стволовые клетки. Но такие импланты пока что несовершенны и не годятся для эндопротезирования.

Полиостеоартроз суставов кистей рук – заболевание, нуждающееся в своевременном диагностировании и лечении

Полиостеоартроз суставов кистей рук – заболевание, лечение которого требует тщательного подхода и целого комплекса мер, направленных на устранение проблемы. Приставка «поли-» говорит о том, что происходит одновременное поражение нескольких суставов, заболевание может возникнуть как в крупных, так и мелких сочленениях. Оно является хронической патологией, выражающейся в разрушении хрящевой ткани суставов, значительно сказывается на качестве жизни больного, так как сопровождается сильным чувством боли. В большей степени возникновению данной болезни подвержены пожилые люди.

Читать еще:  Основная информация об узи

Полиостеоартроз рук

Причины патологии

На сегодняшний день основной причиной развития первичного полиостеоартроза суставов рук (код по МКБ – М15) является наследственная предрасположенность.

На генетическом уровне по женской линии передается неправильная структура хрящевой ткани. Проявляется заболевание в результате таких провоцирующих факторов:

  • большой физической нагрузки;
  • сахарного диабета;
  • нарушения метаболизма;
  • заболеваний щитовидной железы;
  • лишнего веса.

Бывает и так, что остеоартроз кистей рук возникает вследствие перенесенной травмы. Поэтому относиться к лечению различного рода повреждений нужно серьезно, соблюдая все рекомендации врача.

Стадии полиостеоартроза

Симптомы

Деформирующий полиостеоартроз рук, протекающий с поражением крупных и мелких суставов, проявляется постепенно, не создавая особого беспокойства на начальной стадии. Преимущественным признаком заболевания может быть скованность в суставах и ухудшение двигательной способности по утрам. Дискомфорт проходит самостоятельно в течение получаса.

При дальнейшем развитии полиостеоартроза появляется боль в сочленениях после физической нагрузки, суставы болят и ноют. Постепенно ощущения приобретают постоянный характер и возникают даже во время отдыха. Если на этой стадии лечение не проводилось, а заболевание перешло на следующий этап, то в результате истощения хрящевой ткани кости деформируются, а болевой синдром может привести к обездвиживанию человека.

При проведении диагностики могут быть обнаружены следующие изменения в области соединения фаланг пальцев:

  • сужение суставного просвета;
  • просветы между костью и хрящом;
  • деформация хряща;
  • костные наросты;
  • образование в виде скопившейся жидкости.

При обнаружении первых симптомов полиостеоартроза требуется пройти обследование и приступить к лечению как можно раньше. В запущенной ситуации помочь может только оперативное вмешательство.

Диагностика

Для подтверждения своих предположений врач назначает лабораторные и инструментальные исследования. Необходимо сдать кровь на биохимию, а также ревмопробы. Из методов инструментальной диагностики при заболеваниях суставов чаще используется рентген, он визуально показывает картину, происходящую внутри хряща. После получения результатов всех обследований ставится диагноз, начинается лечение.

Диагностика полиостеоартроза

Методы лечения

Заболевания опорно-двигательного аппарата требуют комплексного подхода к лечению. Терапия, направленная на устранение полиостеоартроза, может длиться несколько месяцев, рассчитывать на быстрый исход не стоит. Восстановление разрушенного сустава – это кропотливая работа организма, которую требуется поддержать средствами извне.

  • Первое, что необходимо при артрозе суставов рук, – это прием медицинских препаратов, основную часть которых для больного составляют хондропротекторы. Эти средства направлены на остановку дегенеративного процесса в тканях, восстановление поврежденных волокон, в результате чего осуществляется устранение боли и снятие воспаления. Происходит улучшение продукции синовиальной жидкости, возвращение суставу свойств и подвижности. Хондропротекторы назначаются на любой стадии полиостеоартроза, от нее зависит лишь выбор формы препарата и длительность курса. Продолжительность приема этих лекарств может составлять до 6 месяцев, но эффект, полученный от терапии, сохраняется на протяжении нескольких месяцев после прекращения приема.

Второй группой лекарственных средств, применяемых при полиостеоартрозе, являются противовоспалительные нестероидные препараты. Они помогают облегчить состояние больного при наличии воспалительного процесса и сильной боли. Но принимая их, не стоит забывать о побочных эффектах, которые могут быть серьезными и сказаться на общем состоянии здоровья.

Также купировать болевой синдром при заболевании помогают гормональные препараты – глюкокортикоиды. Они ставятся в виде уколов и создают блокаду внутри сустава.

  • Принимать препараты при лечении артрозов рук не имеет смысла без проведения физиопрорцедур, положительно сказывающихся на процессе восстановления суставов. При полиостоеартрозе могут применяться лазеротерапия, магнитотерапия, электростимуляция, криотерапия, электрофорез, УВЧ, бальнеотерапия. Больного могут направить на санаторно-курортное лечение, где и проводятся все указанные процедуры.
  • Лечебная гимнастика – это также неотъемлемая часть лечения полиостеоартроза кистей рук. Она способствует наилучшему действию препаратов, увеличивает двигательную способность суставов и способствует нормализации кровотока и обменных процессов. При заболевании суставов выполняется упражнение – постукивание пальцев по твердой поверхности. Также можно выполнять сжатие ладоней в кулак и сгибать/разжимать пальцы.
  • Массаж при полиостеоартрозе – это способ снять напряжение, восстановить кровообращение, уменьшить боль в суставах, но движения должны быть аккуратными и без применения давления. Проводить процедуру необходимо растирающими и поглаживающими движениями, используя технику перкуссионного массажа.
  • Диета – также важное мероприятие в комплексном лечении полиостеоартроза. Правильно составленный рацион, меню с разнообразными блюдами, обогащенными полезными минералами и витаминами, необходимыми для регенерации костей и суставов, является залогом выздоровления.
  • Если заболевание приобрело настолько серьезный характер, что консервативные методы лечения не помогают, то необходимо делать операцию. Сегодня производятся замены больного сустава искусственным протезом из сплава титана.
  • Кроме традиционной терапии полиостеоартроза суставов кистей рук лечение народными средствами также применяется. Оно включает растирки различными настойками девясила, мухомора, компрессы на основе меда и лука. Известны отвары, принимаемые вовнутрь, например: 30 листов лаврового листа кидают в кастрюлю с 2 стаканами воды и кипятят 5 минут. После этого его необходимо перелить в термос и настаивать 4 — 5 часов, выпить маленькими порциями в течение дня. Пить 3 дня, затем сделать перерыв на 7 дней и повторить курс.

Требуется комплекс мер против полиостеоартроза

Профилактика

Чтобы не допустить развития полиостеоартроза рук, необходимо соблюдать некоторые правила здорового образа жизни:

  • следить за питанием и весом;
  • заниматься умеренной физкультурой, посещать бассейн и фитнес, ходить на занятия по йоге;
  • отказаться от вредных привычек.

Лечение полиостеоартроза требует немало времени, сил и материальных затрат, поэтому его легче предупредить.

Полиостеоартроз – это заболевание, способное привести к инвалидности без проведения своевременного лечения. Поэтому следует внимательнее относиться к своему организму, регулярно проходить медицинский осмотр. При выявлении болезни следует строго соблюдать указания врача и придерживаться рекомендаций.

Остеоартроз кистей рук: причины, симптомы, лечение

Остеоартроз кистей рук является одним из часто встречающихся видов поражений суставов. Деформирующий остеоартроз (ДОА) – наиболее распространенное заболевание суставного хряща, встречающееся преимущественно у людей пожилого и старческого возраста. Болезнь наблюдается у 10–15% всего населения, его диагностируют в половине случаев у людей старше 60 лет.

Поражение сустава характеризуется дистрофическими и дегенеративными изменениями, вызывающими нарушение функции хряща, его строения и функционирования. Заболевание занимает первое место среди ревматологических патологий, составляя 60–70%. Чаще всего остеоартроз поражает межфаланговые сочленения рук, тазобедренные, коленные, голеностопные сочленения и др.

Остеоартроз кистей рук – прогрессивное заболевание, неизбежно ведущее к поражению всех компонентов сустава: синовиальных оболочек, синовиальной жидкости, хряща, субхондральных участков костей, связок, капсулы, периартикулярных мышц.

Одним из первых симптомов появляется боль, усиливающаяся по мере прогрессирования патологии, на конечных стадиях непрерывно беспокоящая пациента даже в ночное время. Затем присоединяется деформация конечности в области суставов, появляются специфические узелки Гебердена и Бушара, утренняя скованность, нарушается двигательная активность.

Причины развития ДОА

В зависимости от этиологического фактора, ДОА делится на первичный и вторичный.

При первичном (криптогенном) ДОА причины возникновения заболевания до конца не изучены, однако известно, что этой форме свойственно наиболее частое поражение дистальных и проксимальных межфаланговых суставов кистей с появлением специфических узелков Гебердена и Бушара.

Вторичный ДОА развивается по ряду причин, среди которых:

  • травмы, например вывих или перелом костей запястья;
  • предшествующие оперативные вмешательства;
  • дисплазии суставов;
  • воспалительные процессы в суставе (аутоиммунной, бактериальной, паразитарной или вирусной этиологии).

Известно что ДОА, в том числе ДОА кистей рук, не передается по наследству. Однако при наследовании некоторых заболеваний риск формирования остеоартроза резко увеличивается.

К ним относится наследственная мутация коллагена 2 типа, дисплазии суставов, наследственно обусловленная патология обмена веществ или строения хрящевой ткани и пр.

Увеличивать риск развития ДОА могут следующее состояния:

  • дисметаболические и дисгормональные состояния, нарушающие трофику, кровоснабжение и иннервацию тканей (например сахарный диабет, патологии щитовидной и паращитовидной желез, постклимактерический период, подагра, гемохроматоз и др.);
  • переохлаждение;
  • повышенная нагрузка на кисти рук и пр.

Симптомы

Болевой синдром, сигнализирующий о патологии в сочленении, появляется одним из первых симптомов, характеризуется различной интенсивностью и механизмом в зависимости от степени тяжести.

Выделяют несколько типов боли при ДОА кистей:

Вид болевого синдрома

Наиболее частая, возникает во время физической нагрузки и стихает в покое, обычно во время ночного сна. Механический тип боли появляется одним из первых и свидетельствует о снижении амортизационных способностей хряща и костных подхрящевых структур

Непрерывная тупая ночная боль

Возникает вследствие венозного стаза и увеличения внутрикостного давления. Такой вид обычно появляется в первую половину ночи

Кратковременные, длящиеся не более 15–20 минут, возникают после периода покоя и проходят во время физической активности. Механизм этого вида боли обусловлен наличием суставной мыши (детрита – фрагментов хрящевой и костной деструкции, оседающих на суставной поверхности). При первых движениях детрит выталкивается в завороты суставной сумки, с чем связано прекращение боли

Обусловлена развитием реактивного синовита – асептического воспаления синовиальной оболочки и спазма рядом располагающихся мышц

По мере прогрессирования заболевания присоединяется утренняя скованность, деформация мелких суставов, ограничение их подвижности.

Утренняя скованность определяется как невозможность активных и пассивных движений в суставе, обусловленная воспалением синовиальной оболочки, снижением эластичности хряща, что ведет к необходимости стартовых движений для восстановления двигательной активности. Длительность утренней скованности определяет степень тяжести процесса.

Узелки Гебердена

Узелки Гебердена – патогномоничный симптом для ДОА межфаланговых суставов рук. Они представлены краевыми остеофитами, деформирующими сочленение, размером от рисового зернышка до маленькой горошины. Узелки образуются на тыльной и боковой поверхности дистальных межфаланговых суставов – тех, которые локализируются ближе всего к ногтевой пластине.

Обычно узелки Гебердена располагаются симметрично и поражают одинаковые сочленения на обеих руках. В патологический процесс могут вовлекаться дистальные межфаланговые суставы всех пальцев рук: от большого пальца до мизинца.

Формирование узелков Гебердена сопровождается яркой клинической картиной:

  • характерный пульсирующий болевой синдром;
  • отечность и покраснение в области пораженного сочленения.
Читать еще:  Основные принципы диагностики

Однако у трети больных наблюдается бессимптомное прогрессирование. В половине случаев дебют заболевания сопровождается периодом обострения, при котором появляются интенсивные пульсирующие боли в области узелков.

Кожа над узелками истончается и лопается с истечением прозрачной жидкости, что приводит к уменьшению боли. В ряде случаев прорыва не происходит, в результате этого боли длятся несколько недель или месяцев, после чего симптомы стихают или совсем исчезают, узелки становятся более плотными и безболезненными. Узелки Гебердена неизбежно ведут к деформации суставов и их тугоподвижности.

Узелки Бушара

Узелки Бушара – еще один патогномоничный симптом для артроза пальцев рук. Отличаются от узелков Гебердена своей локализацией и течением процесса. Узелки Бушара формируются в области срединных межфаланговых суставов (вторых от ногтевой пластины) и затрагивают их боковые поверхности. Это приводит к формированию специфической веретенообразной формы пальцев, вовлекшихся в патологический процесс.

По клиническому течению узелки Бушара отличаются от узелков Гебердена менее ярко выраженной симптоматикой. Прогрессирование происходит постепенно со слабым болевым синдромом, однако процесс также приводит к деформации и тугоподвижности сочленения.

Ризартроз

При полиостеоартрозе в процесс могут вовлекаться суставы большого пальца. Остеоартроз большого пальца называется ризартрозом.

Ризартроз характерен для людей, которые в ходе своей профессиональных деятельности подвергают большой палец интенсивным и длительным нагрузкам.

Диагностика

Диагностика основывается на клинической картине, жалобах пациента, результатах лабораторно-инструментальных исследований.

Существует три диагностических критерия, позволяющих поставить диагноз остеоартроз кистей:

  • боль, ригидность или чувство скованности в кистях в течение прошлого месяца;
  • плотное утолщение двух и более суставов (II и III дистальные межфаланговые, II и III проксимальные межфаланговые, запястно-пястный суставы обоих кистей);
  • количество отечных пястно-фаланговых сочленений – менее трех.

Возможно назначение рентгенологического исследования, компьютерной и магнитно-резонансной томографии (последние два метода диагностики применяются крайне редко).

Рентгенография кисти визуализирует состояние костных структур, суставной щели, наличие остеофитов. Рентгенологический снимок позволяет косвенно оценить состояние хряща.

Лечение остеоартроза кистей рук

Лечение проводится амбулаторно, комплексно, консервативно.

Применяются физиотерапевтические методы, лечебная физкультура, фармакологические средства, диетотерапия. Народные методы лечения применяются редко ввиду их неэффективности.

Фонофорез, ионофорез, бальнеотерапия, сульфидные, радоновые ванны, светотерапия, электромиостимуляция, ультразвуковая терапия, диатермия, криотерапия, ЛФК (выполнение лечебных упражнений), массаж

Диета, направленная на снижение веса, нормализацию эндокринных и метаболических нарушений

НПВС – нестероидные противовоспалительные средства – применяются с целью уменьшения болевого синдрома, отечности. Назначается парацетамол, диклофенак, ибупрофен, нимесулид, кеторолак, мелоксикам, целекоксиб и др.

Хондропротекторы – применяются на ранних стадиях (хондроитинсульфат, глюкозамин). Действие препаратов направлено на восстановление поврежденного хряща

Введение глюкокортикоидов (гормональных препаратов): уменьшает выраженность внутрисуставного воспаления и снижает болевой синдром. Известно, что глюкокортикоиды негативно влияют на хрящ, поэтому метод используется в крайних случаях, когда НПВС проявляют свой эффект недостаточно

Введение гиалуроновой кислоты: облегчает течение процесса

Профилактика

Специфической профилактики остеоартроза кистей нет.

  • дозировать физические нагрузки, избегая длительной статической и механической перегрузки сочленений;
  • стараться избегать травм;
  • своевременно диагностировать и корректировать врожденные аномалии опорно-двигательного аппарата;
  • нормализировать избыточную массу тела.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность «Лечебное дело».

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

Аденома предстательной железы – одно из самых распространенных заболеваний мужчин и с увеличением продолжительности жизни этим недугом страдает все большее коли.

Лечение полиостеоартроза суставов кистей рук

Полиостеоартроз — это патологическое изменение костной ткани суставов, при котором отсутствует воспалительный процесс. Чаще всего заболевание встречается у людей зрелого возраста. Болезнь характеризуется наличием сильных болевых ощущений и существенно влияет на качество жизни человека. Именно поэтому очень важно начинать лечение полиостеоартроза суставов кистей рук как можно раньше.

Характеристика полиостеоартроза

Заболевание затрагивает все оболочки сустава, но больше всего страдает хрящевая ткань. Чаще всего патология начинает проявляться после 40 лет, однако может возникнуть и в юном возрасте.

Диагноз ставится после прохождения медицинского обследования, в частности, рентгенограммы. Само название заболевания говорит о том, что патология охватывает сразу несколько суставов. Наиболее часто она поражает позвоночник, коленные и тазобедренные суставы, кисти рук.

Причины возникновения болезни

В некоторых случаях полиостеоартроз может возникать из-за генетической предрасположенности. Пациент наследует своеобразное строение ткани хряща. Чаще всего такая особенность встречается у прекрасной половины человечества.

Обычно патология возникает под влиянием следующих факторов:

  • чрезмерные нагрузки на организм в зрелом возрасте;
  • сахарный диабет;
  • нарушение нормальных процессов обмена;
  • болезни щитовидной железы;
  • избыточная масса тела.

Полиостеоартроз не всегда является самостоятельным заболеванием. Чаще всего он является вторичной патологией вследствие неправильной или длительной терапии других болезней, в том числе повреждений суставов в результате травм.

Симптомы заболевания

Эта патология не возникает внезапно.

Ее признаки появляются постепенно, обычно всегда по одной и той же схеме:

  • Сначала больной начинает ощущать скованность в суставах и ограничение подвижности сразу после пробуждения, однако такие симптомы исчезают уже через полчаса.
  • Возникает боль в пораженном суставе. В первое время она ощущается только после интенсивной нагрузки, но через некоторый период может становиться постоянной.
  • Если болезнь приобретает тяжелую степень, суставы могут деформироваться, пальцы на руках искривляются, меняется форма костей, боль становится очень сильной.

Диагностика и лечение

При возникновении сильных болевых ощущений в суставах необходимо обязательно посетить врача. На первичном приеме доктор должен не только провести осмотр, но и дать направление на МРТ и рентгенограмму.

После постановки точного диагноза назнается подходящая комплексная терапия:

  • Прием лекарств в виде таблеток, инъекций или мазей.
  • Хондропротекторы, медикаменты для восстановления суставов. Такие препараты можно применять в разных формах, но наилучшим эффектом обладают уколы.
  • Процедуры, предназначенные для улучшения циркуляции крови, устранения отеков и воспалений: магнитотерапия, лазеротерапия, ванны с лечебной грязью.
  • Восстанавливающие упражнения. Гимнастика — это необходимая часть терапии. Ее нужно выполнять для того, чтобы улучшить процесс кровообращения и ускорить наступление эффекта от лекарств. Часто это способ используют в совокупности с сеансами профессионального массажа.
  • Специальная диета. Сбалансированное питание насытит клетки всеми необходимыми микроэлементами и полезными витаминами.
  • Средства народной медицины.

Если болезнь находится в запущенной стадии и медикаменты не дают никакого положительного эффекта, требуются более радикальные методы.

В таком случае врачи могут предложить провести операцию или протезирование суставов.

Хондропротекторы и медикаменты

Для того чтобы лечение было эффективным, необходимо выявить причину, по которой появилась болезнь. Именно от нее зависит, какой будет терапия. Но следует помнить, что назначать лекарства должен только квалифицированный специалист.

Большой популярностью пользуются хондропротекторы — препараты, в состав которых входят активные вещества глюкозамин и/или хондроитин. Они способны восстановить хрящевую ткань и остановить процесс разрушения. К лекарствам этой группы относятся Дона, Афлутоп, Терафлекс.

Однако эти средства эффективны только на 1 и 2 стадии болезни. При запущенном заболевании применение хондропротекторов не оправдано.

Для того чтобы устранить болевые ощущения, назначают препараты Диклофенак, Индометацин, Нимесулид. Следует обратить внимание на то, что такие лекарства нужно использовать крайне осторожно. Они имеют много побочных действий, в том числе могут привести к неспособности хрящевой ткани восстанавливаться.

При острых болевых синдромах может применяться блокада — введение гормональных препаратов в полость сустава. Такой укол может делать только врач, медсестрам категорически запрещается проводить эту процедуру.

Лечебная диета

При лечении заболевания очень важно соблюдать диету.

Необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • Сократить калорийность, ориентируясь на ежедневные затраты организма.
  • Употреблять больше свежих фруктов, овощей и зелени.
  • Максимально сократить жирное, копченое и жареное (лучше всего совсем исключить такие блюда).
  • Добавить в рацион крупы, рыбу, нежирное мясо и молочные продукты.
  • Исключить спиртные напитки.

Для того чтобы улучшить состояние суставов, можно употреблять продукты, в состав которых входит эластин и коллаген.

Это холодец, заливное, фруктовое желе. Полноценное питание — не только хороший способ улучшить самочувствие, но и необходимый этап терапии различных заболеваний суставов, в том числе при лечении первичного генерализованного остеоартроза.

Читать еще:  Остеоартроз тазобедренного сустава причины симптомы и лечение

Народные рецепты

Существует множество способов лечения суставов кистей рук народными средствами при полиостеоартрозе.

Большой популярностью пользуются такие простые рецепты:

  • Отвар лаврового листа. Необходимо взять 30 лавровых листьев, залить их 0,5 л кипятка и варить 5 минут на умеренном огне. Отвар нужно настаивать 3 часа, затем выпить маленькими глотками не позже, чем через 12 часов после приготовления. Оздоровительный курс длится 3 дня, затем нужно сделать перерыв на 7 дней и повторить лечение. Лавровый напиток очень эффективно выводит соли из организма.
  • Питательное желе. 100 мл теплого молока смешать с 1 ч. л. натурального меда и растворить в этом составе 2 ч. л. желатина. Подождать около часа, чтобы желатин набух. После подогреть смесь на огне для полного растворения. Желе следует остудить и поместить в холодильник для того, чтобы блюдо застыло. Есть такой продукт нужно как минимум 3 раза в неделю.
  • Луковая мазь. Потребуется 1 луковица среднего размера. Необходимо обжарить ее в 1,5 ст. л. растительного масла, пока она не станет прозрачной. После этого нужно добавить 1 ч. л. пчелиного воска. Готовить смесь следует до тех пор, пока лук не станет золотистого цвета. Затем отжать состав с помощью марли и поместить в холодильник. Такая мазь замечательно устраняет боль в суставах.
  • Компресс из лука и чеснока. Взять 1 среднюю луковицу и 5 больших зубков чеснока. Хорошо измельчить ингредиенты, добавить к ним 1 лист алоэ и пчелиный воск размером в ½ коробка из-под спичек. Тщательно перемешать компоненты и влить к ним 1 ст. л. сливочного масла (предварительно растопленного). Готовый состав нужно использовать в качестве компресса и накладывать его на пораженную область на ночь.
  • Настойка софоры. Прекрасный метод обезболивания, который применяют для лечения полиостеоартроза народными средствами. Нужно приобрести крымскую софору, содержимое упаковки засыпать в 1 л банку и залить водкой до краев. Настаивать состав как минимум 21 день. Настойку следует перемешивать каждый день. После того как средство будет готово, нужно процедить состав и принимать по 1 ч. л. через полчаса после каждого употребления пищи.
  • Травяной компресс. Потребуются измельченные травы: зверобой, хмель и донник. Их нужно смешать с небольшим количеством сливочного масла. Нанести состав на пораженную область и оставить на 2 часа.
  • Медовый компресс. Нанести на больные суставы тонкий слой натурального меда. Сверху наложить бинтовую повязку, также пропитанную медом, и оставить на всю ночь. Курс оздоровления длится 14 дней. Такой способ эффективен только на 1 стадии развития заболевания.
  • Использование льда. Если суставы рук воспалены и отекают, полезно каждый день делать ледяные компрессы. Лед нужно прикладывать к пораженной области на 20 минут. Для проведения процедуры можно воспользоваться специальным пакетом или грелкой. Не нужно помещать лед на кожу напрямую.
  • Горчичные ванночки. Нужно взять 100 г порошка горчицы, насыпать его в тканевый мешочек и опустить в емкость с теплой водой (оптимальная температура 38 градусов). Порошок должен полностью раствориться. Поместить руки в ванночку на 10 минут. Иногда для того чтобы снять неприятные симптомы и болевые ощущения, достаточно провести 3 процедуры.
  • Смесь из яичной скорлупы. Этот рецепт позволит сделать хрящевую ткань более прочной и восполнит дефицит кальция. 50 г мелкоизмельченной скорлупы нужно положить в стеклянную посуду и залить лимонным соком так, чтобы он слегка покрывал измельченную скорлупу. Нужно настаивать смесь в течение 21 дня, пока оно не обретет консистенцию желе. Готовую смесь принимать по 0,5 ч. л. натощак. Курс оздоровления длится 3 недели.

Полиостеоартроз требует серьезного подхода и достаточно долгого лечения. Терапия должна проводиться в комплексе. Очень важно контролировать свое питание и следовать рекомендациям лечащего врача. Это позволит вернуть суставам подвижность и здоровое состояние.

Полиостеоартроз суставов кистей рук, симптомы, лечение

Среди ряда заболеваний, которыми страдают большое количество людей, есть и такое как полиостеоартроз суставов кистей рук или множественный артроз суставов пальцев рук, как его называют в быту. Иными словами заболевание именуется как «узловатые пальцы», причем при наличии данного заболевания не только изменяется внешний облик рук, конечностям свойственен деформирующий эффект до неузнаваемости они изменяют свой привычный облик, но и заболевание вызывает неприятную боль, а также не дает возможность воспользоваться конечностями как прежде. Единственное желание больного – начать лечение, чтобы лечение это было действенным, приемлемым по стоимости.

p, blockquote 2,0,0,0,0 —>

Немного о полиостеоартрозе

Данным заболевание страдают представительницы женского пола, которым как никогда нужно лечение этого заболевания. Так как именно на женщине много забот по дому, ей сложно будет обойтись без лечения и приема препаратов, назначаемых специалистом, а лечение полиостеоартроза даст возможность как и прежде заниматься домом… У мужчин это заболевание встречается крайне редко, процентное соотношение заболевших среди мужского пола примерно в 10 раз ниже, нежели у женщин. Причиной заболевания у женщин выступает гормональный сбой в организме – климактерический синдром, а также риск возникновения заболевания повышается к 50 годам. Полиостеоартроз стремительно развивается к 60-ти годам.

Причины болезни

Причины заболевания не выявлены, ввиду этого затруднено диагностирование и лечение. Существует предположение, что спровоцировать появление данного заболевания может наследственность – в наши дни существуют семьи, в которых полиостеоартроз суставов кистей рук страдает передается от женщин разных поколений. Несомненно, в данных семьях способны передаваться от поколения к поколению определенные особенности обменных процессов или строение хряща и суставов.

p, blockquote 5,0,0,0,0 —>

Как происходит развитие болезни?

Ввиду врожденной слабости хрящевой ткани у людей с подобной наследственностью в климакс, в этот момент хрящевая ткань суставов разрушается, приобретают неполноценность. Процесс деградации хрящей и суставов выступает в постепенной утрате естественной «смазки», ввиду чего, сустав высыхает и трескается. От трения друг о друга пересыхающих суставов в суставной ткани начинается развитие воспаления и осуществляется появление патологической жидкости суставной ткани в период протекания воспалительного процесса. Она оказывает деформирующий эффект на область кистей рук и ткань суставов, вызывая боль, а на ткань суставов оказывается деформирующий эффект. В то время как риск получить полиостеоартроз суставов кистей рук намного выше тех, чьи родители переболели или страдают от данного заболевания, имеют место и иные обстоятельства, сопутствующие возникновению болезни полиостеоартроз суставов и кистей рук.

p, blockquote 7,0,0,0,0 —>

Очевиден тот факт, что полиостеоартроз суставов и кистей рук проявляется у людей, страдающих от нарушенного обмена веществ, диабета или иными болезнями эндокринных желез.

Симптоматика болезни

При заболевании на кистях рук проявляются обособленные узельчатые образования, именуемые узелковые образования Гебердена и Бушара. Узелки Гебердена появляются на тыльной стороне ук или с боковой их части, недалеко от ногтей. Чаще всего, их развитие носит симметричный характер, т.е. образовываются на правой и левой руках одновременно: на всех пальцах. Размеры новообразований различаются: от крупинки риса до горошины. В момент появления узельчатых образований в области суставов нередко имеется припухлость и краснота. В области суставной ткани способна наблюдаться жжение и болевые ощущения. Примерно у 50% больных в момент «расцвета» заболевания появляются обострения, и в тоже самое время на местах образования пузырьков наблюдаются пульсирующие болевые позывы, спадающие после того, как кожный покров над пузырьком лопается, а жидкость, расположенная в пузырьке вытекает.

После этого, по мере стремительного развития болезни, пораженные участки все более подвержены деформирующему эффекту суставной ткани пальцев и уменьшилась бы их подвижность. С течением времени без определенные причины могут появляться обострения с развитием проявлений, характерных для начального этапа развития болезни. В узелковых образованиях возобновляется жжение и болевые позывы. Затем обострения пропадают, затихают без лечения.

p, blockquote 10,0,0,0,0 —>

p, blockquote 11,0,0,0,0 —>

Узелки Бушара – еще одно новообразование, имеющее место при заболевании полиостеоартроз. Для них характерно следующее – развитие болезни постепенного характера, медленное, рецидив не проявляется. Образуются в области суставов, располагаемых поодаль от ногтя. Наличие этих образований сосредоточено в боковой части рук, пальцы имеют форму веретена. В тоже время для узелков Бушара характерно медленное формирование, нежели аналогичные образования Гебердена, и боль значительно меньшая, они способствуют образованию тугости в области подвижности суставов пальцев.

p, blockquote 12,0,0,1,0 —>

С течением времени узельчатые образования приводят к деформации суставов рук, изменяя внешний облик рук и приводя, в конечном итоге, к «узловатым пальцам». Но при этом, заболевание не приводит к изменению общего состояния, деятельность организма при этом не нарушается.

p, blockquote 13,0,0,0,0 —>

С узельчатыми новообразованиями и выступает в сочетании артроз суставов большого пальца руки. Данная разновидность болезни нацелена на поражение суставной ткани, располагающийся у основания большого пальца и обеспечивающий соединение пястную кость большого пальца с лучезапястной.

p, blockquote 14,0,0,0,0 —>

Диагностирование болезни не потребует значительных усилий. Разумеется, при обращении пациента диагноз очевиден и становится ясен в один момент. Однако, врачи, во избежание клинической ошибки, дают больному направление на рентгенографический снимок кистей и сдачу анализов крови (клинического характера), а также пробу из вены (ревмопробы).

p, blockquote 15,0,0,0,0 —>

При полиостеоартрозе на рентген снимке четко проявляются характерные признаки недуга – сужение суставных щелей зараженных суставов и деформирование костей пальцев характерной специфики. При анализе крови не имеется никаких осложнений, все компоненты крови в нормальном и допустимом содержании.

Лечебные процедуры направленные на излечение полиостеоартроза

Своевременно обнаруженное заболевание с легкостью лечиться. Не случайно медицинские работники говорят: “Болезнь лучше предупредить, нежели лечить”. Чтобы улучшить состояние хряща, всем страдающим от полиостеоартроза рекомендованы к приему хондропротекторы: глюкозамин и хондроитинсульфат. Однако, лечение препаратами данного спектра разрешено только по назначению врача. Без рекомендации специалиста, прием препаратов не рекомендован.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector