0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Показания для проведения анализа

Общий белок в крови в норме

Роль и функции белка в организме

Белки в крови человека требуются для обеспечения правильной жизнедеятельности организма. Из-за этого отхождение их от нормы и оказывается сигналом о начале патологических изменений. Белки являются главным строительным компонентом в организме людей и животных и необходимы для поддержания следующих процессов:

  • поддержание правильной текучести крови;
  • полноценная работа иммунной системы;
  • полноценное функционирование мышц;
  • формирование антител;
  • перенос питательных веществ с кровью к тканям;
  • сохранение форменных элементов плазмы крови;
  • поддержание процесса правильного обновления клеток;
  • поддержание нормального объема жидкости в составе крови;
  • формирование резерва аминокислот;
  • сохранение необходимого уровня железа;
  • обеспечение правильной наполненности кровью капилляров.

Нормальные значения общего белка

Пол в незначительной степени влияет на уровень общего белка, и его показатели равны для мужчин и женщин. Изменяется уровень только по возрастам.

ВозрастНорма в г/л
Первые 30 дней после рождения46-68
До 1 года48-78
До 16 лет60-80
С 16 лет65-85

Иногда встречаются отклонения от нормы до 5 единиц, и при этом отсутствуют патологические изменения в организме. В этом случае анализ проводится повторно, и если результат также оказывается незначительно повышенным, то это значение определяется как норма для конкретного пациента и считается его индивидуальной особенностью.

Какой тест позволяет оценить уровень общего белка

Общий белок определяется при биохимическом анализе крови параллельно с прочими показателями. Также может проводиться и исследование только на определение данного конкретного показателя — этот анализ называется протеинограммой. Какой метод будет выбран для конкретного больного, зависит от того, есть ли необходимость для определения прочих параметров крови.

Показания для проведения анализа

Проводится биохимический анализ крови на уровень общего белка только по медицинским показаниям, к которым относятся:

  • скрининговые обследования определенных групп людей;
  • тяжелые инфекционные поражения, при лечении которых улучшение отсутствует на протяжении 10 дней;
  • анемия;
  • выраженная интоксикация организма;
  • значительное обезвоживание;
  • состояние после продолжительного периода недоедания;
  • общее обследование перед операцией для оценки наличия у организма сил на восстановление;
  • раковые поражения – регулярное исследование крови требуется для контроля общего состояния больного;
  • патологии почек в тяжелой форме;
  • тяжелые заболевания печени;
  • обширные ожоги;
  • тяжелые травмы.

Как подготовиться к анализу

Для получения достоверных результатов анализов требуется правильная подготовка. Без этого будут искажения, и оценить состояние пациента правильно окажется невозможно. Сдача крови происходит натощак в утренние часы. Голодный период должен составлять 16 часов. Также подготовительными мерами являются:

  • отказ от курения и употребления спиртных напитков за 12 часов до анализа;
  • отказ от сладких напитков за 16 часов до анализа;
  • отказ от лекарственных препаратов (если они не прописаны по жизненным показаниям) за 3 суток до анализа.

Как проводится анализ

Для анализа требуется венозная кровь. Забор ее проводится стандартным методом и не отличается от того, который осуществляется для иных исследований. В лаборатории при помощи центрифуги получают сыворотку и далее проводят ее исследование. Белок выделяется при помощи специальных реактивов. Исследование проводится в каждой больнице. Оно хорошо отработано и ошибки в нем минимизированы. Расшифровка результатов также не вызывает затруднений.

Что может повлиять на результат

На результат могут оказать влияние неправильная подготовка к исследованию, индивидуальные особенности организма пациента или прием ряда лекарственных препаратов. В тех случаях, когда в точности полученных данных имеются сомнения, проводится повторный анализ.

Генетический анализ

Генетический анализ представляет собой совокупность различных опытов, вычислений и наблюдений, целью которых является определить наследственные признаки и изучить свойства генов. Анализ на генетическую совместимость и анализ на генетические заболевания доктора рекомендуют проходить женщинам еще на стадии планирования семьи. Таким образом, можно заранее прогнозировать здоровье будущего ребенка, выявить возможные наследственные заболевания и найти пути решения проблемы патологии. Как правило, на практике, женщины проводят генетический анализ при беременности, уже наступившей, благодаря чему выявляется причина невынашивания плода и врожденные пороки его развития.

Показания для проведения генетического анализа при беременности

Генетический анализ при беременности нужно обязательно проводить в следующих случаях:

  • В возрасте женщины более 35-ти лет;
  • Если в семье мамы и папы будущего ребенка имели место наследственные (генетические) заболевания;
  • Предыдущий ребёнок родился с врождёнными пороками развития;
  • Когда в период зачатия и беременности на женщину воздействовали вредные факторы (рентген, радиация, наркотики, алкоголь, прием некоторых медикаментов);
  • Если в период беременности будущая мама переболела острой вирусной инфекцией (ОРВИ, грипп, токсоплазмоз, краснуха);
  • Если в прошлом у женщины случались выкидыши или мертворожденные младенцы;
  • Все беременные женщины, входящие в группу риска, на основании данных УЗИ и биохимического анализа крови.

Гинеколог, наблюдающий за беременностью, обязательно назначит женщине анализ на генетическую совместимость и анализ на генетические заболевания, если она относится к так называемой группе риска. Это возраст старше 35-ти лет, когда резко возрастает риск развития мутаций и пороков развития плода. Чтобы избежать неприятных последствий поздней беременности и других факторов риска, перечисленных выше, женщине нужно провести анализ на генетическую совместимость и анализ на генетические заболевания.

Для чего проводится генетический анализ

Основными направлениями проведения лабораторных исследований на основе методов генетического анализа являются следующие:

1. Анализ на генетическую совместимость, определяющий отцовство, материнство и другое кровное родство;

2. Выявление генетической предрасположенности к распространенным заболеваниям;

3. Выявление инфекционных возбудителей;

4. Формирование генетического паспорта личности.

Анализ на генетическую совместимость еще называют анализом ДНК или тестом на отцовство. Для его проведения медицинские показания не требуются, и проводится анализ на генетическую совместимость частным образом, по желанию родителей. Часто этот вид исследования применяют при разводах, разделе имущества и прочих судебных тяжбах. Установить степень родства ребенка можно и до рождения, во время беременности.

Анализ на генетические заболевания дает 100% результат и может выявить предрасположенность ребенка к следующим потенциальным проблемам со здоровьем:

  • Инфаркт миокарда;
  • Артериальная гипертония;
  • Тромбозы;
  • Остеопороз;
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • Бронхолегочные патологии;
  • Сахарный диабет;
  • Заболевания щитовидной железы.

Вовремя сделав генетический анализ при беременности, и, выявив нарушения, можно повлиять на благополучное вынашивание плода и скорректировать здоровье будущего ребенка.

Всем известно, что существуют инфекции, которые невозможно выявить при помощи традиционных форм диагностики, стандартно применяемых в процессе наблюдения за беременностью. Методы генетического анализа позволяют максимально быстро обнаружить ДНК инфекционных возбудителей в организме, классифицировать их, контролировать их поведение и подобрать корректное лечение. Так, сделав анализ на генетические заболевания, можно выявить такие распространенные патологии как синдром Дауна, Эдвардса и др.

Заключение эксперта-генетика формирует генетический паспорт личности при помощи методов генетического анализа. Это своеобразная форма комбинированного анализа ДНК, где содержатся данные и его профиле, неповторимости человека. Эти данные могут оказать человеку неоценимую помощь на протяжении жизни, при всевозможных проблемах со здоровьем.

Методы генетического анализа

Традиционными (неинвазивными) методами генетического анализа являются:

2. Биохимический анализ крови.

УЗИ плода, как метод генетического анализа при беременности, проводят на сроке 10 – 14 недель. Именно на этом сроке можно выявить патологию у малыша. Анализ крови (биохимия) начинают делать на более раннем сроке беременности, он помогает выявить хромосомную и наследственную (генетическую) патологию, если она имеет место. При наличии подозрений, после проведенного ранее генетического анализа при беременности, позже, на сроке 20 – 24 недели, делают повторное УЗИ плода. Этот метод генетического анализа позволяет определить мелкие пороки в развитии плода.

Если подозрения подтверждаются, женщине назначают инвазивные методы генетического анализа:

  • Амниоцентез (исследование околоплодных вод);
  • Биопсия хориона (исследование клеток, являющихся основой формирования плаценты);
  • Плацентоцентез (процедура для выявления последствий после перенесенной инфекции во время беременности);
  • Кордоцентез (исследование пуповинной крови).

Своевременное проведение анализа на генетическую совместимость и анализа на генетические заболевания позволяет выявить примерно 400 видов патологий из 5000 возможных.

Как проводится генетический анализ при беременности

Основные методы генетического анализа, при помощи УЗИ плода и биохимического анализа крови, — совершенно безопасные и безвредные способы, как для матери, так и для ребенка. УЗИ проводят через живот беременной женщины, при помощи специального аппарата. Гораздо реже, применяют трансвагинальное УЗИ (аппарат вводится во влагалище женщины). Биохимический анализ проводят, используя кровь пациенты, забор которой производится из вены.

При инвазивных методах генетического анализа происходит внедрение в организм женщины. Так, при проведении амниоцентеза, специальной иглой прокалывается матка и из нее делается забор амниотической жидкости (околоплодных вод). При этом осуществляется постоянный контроль при помощи УЗИ. Под биопсией хориона понимают пункцию в брюшную полость женщины для забора материала, содержащего необходимые для исследования клетки (основа плаценты). Иногда, для этого анализа, используют содержимое шейки матки. Плацентоцентез проводится, обычно, во втором триместре беременности, под общим наркозом, так как эта процедура считается серьезной операцией. Кордоцентез — метод генетического анализа при беременности, не ранее 18-ти недель. Кровь из пуповины забирается при помощи пункции, через полость матки женщины. При этом также делают обезболивание.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Сахарная кривая норма – как сдавать, показатели нормы по точкам

Согласно официальной статистике ВОЗ, сахарный диабет относится к одним из наиболее часто встречаемых эндокринных патологий. В связи с этим, регулярные обследования на уровень сахара относятся к важнейшим исследованиям, позволяющим своевременно выявить данную патологию и начать комплексное лечение.

Наиболее информативным при подозрении на сахарный диабет исследованием является сахарная кривая.

Под термином сахарная кривая подразумевают проведение классического теста толерантности к глюкозе (глюкозотолерантного теста или ГТТ).

ГТТ позволяет провести комплексную оценку состояния обмена углеводов у пациента. ГТТ позволяет выявить не только сахарный диабет (СД), но и такое состояние как нарушение глюкозной толерантности. Многими специалистами нарушенная глюкозная толерантность рассматривается как преддиабетическое состояние. То есть, при своевременном выявлении причин развития нарушения глюкозной толерантности и проведении коррекции уровня сахара в крови (специальная диета, нормализация массы тела и т.д.) возможно предотвратить развитие СД.

Показания для проведения анализа

Проведение глюкозотолерантных тестов показано пациентам с:

  • избыточной массой тела;
  • метаболическим синдромом;
  • атеросклеротическим поражением сосудов;
  • повышенным артериальным давлением (в особенности при декомпенсированном течении и появлении гипертонических кризов);
  • подагрой;
  • нарушением микроциркуляции;
  • отягощенным семейным анамнезом (наличие СД у близких родственников);
  • симптомами СД (зудом кожи, сухостью слизистых и кожи, постоянной сонливостью или нервозностью, сниженным иммунитетом, учащенным диурезом, снижением массы тела, постоянной жаждой и т.д.);
  • отягощенным акушерским анамнезом (бесплодием, привычным невынашиванием беременности, рождением крупного плода, гестационным сахарным диабетом и развитием диабетической фетопатии, поздними гестозами беременности, рождением мертвого плода и т.д.);
  • синдромом поликистозных яичников;
  • хроническими патологиями печени;
  • нефропатиями или ретинопатиями неясного генеза;
  • постоянными гнойничковыми заболеваниями кожных покровов;
  • частыми инфекционными заболеваниями;
  • хроническим пародонтозом;
  • нейропатиями неясного генеза;
  • феохромоцитомой;
  • тиреотоксикозом;
  • акромегалией и т.д.

Анализ на сахарную кривую при беременности проводится на 24-28 неделе беременности планово. По показаниям, при подозрении на развитие гестационного сахарного диабета, анализ на сахарную кривую при беременности может проводиться повторно.

Следует отметить, что пациенты из групп риска (лица с нарушенной глюкозной толерантностью, пациенты с отягощенным семейным анамнезом, женщины с гестационным сахарным диабетом в анамнезе и т.д.) должны раз в год (по показаниям чаще) проходить обследование у эндокринолога.

Проведение глюкозотолерантных тестов противопоказано:

  • пациентам младше 14-ти лет;
  • лицам с тяжелыми травмами, ожогами, острыми инфекционными и соматическими патологиями;
  • пациентам после хирургических вмешательства;
  • лицам, у которых показатель сахара натощак превышает показатель 7.0. моль на литр.

Как сдавать анализ на сахарную кривую

Диагностика на сахарные кривые может проводиться только по направлению лечащего врача. Для проведения обычного контроля уровня глюкозы применяют тощаковое определение сахара в крови.

Дозировка глюкозы для сахарной нагрузки рассчитывается индивидуально и зависит от массы тела пациента. На каждый килограмм массы тела назначают 1.75 грамм глюкозы, однако суммарная доза глюкозы не должна превышать 75 грамм за один прием, независимо от массы тела.

Сахарная кривая: подготовка к анализу

Анализ проводится исключительно натощак. От момента последнего приема пищи должно пройти не менее восьми часов. Перед сдачей анализа можно пить кипяченою воду.

В течении 3-х суток до сдачи анализа на сахарную кривую рекомендовано соблюдать обычный режим питания, следить за достаточным объемом употребляемой жидкости, а также отказаться от приема спиртных напитков.

Перед проведением теста нельзя курить. Также необходимо ограничить физические нагрузки и воздействие психогенных факторов.

По возможности, после согласования с врачом рекомендовано в течение трех дней отказаться от приема лекарственных средств, которые могут исказить результаты анализов.

Повышенный уровень глюкозы в анализе может наблюдаться у пациентов, принимающих препараты тиазидов, кофеина, эстрогенов, глюкокортикостероидные средства, а также препараты гормона роста.

Низкие уровни сахара в крови могут отмечаться у лиц, проходящих терапию препаратами анаболических стероидов, пропранолола, салицилатов, антигистаминных средств, витамина С, инсулина, пероральных сахаропонижающих средств.

Как проводится анализ

Для исследования используется венозная кровь. Сам анализ выполняется ферментным (гексокиназным) методом.

Норма сахарной кривой глюкозотолерантного теста

Пред проведением теста, при помощи глюкометра оценивают показатель глюкозы натощак. При получении результата выше 7.0 ммоль на литр, анализ на ГТТ не выполняют, а проводят простой забор крови из вены на глюкозу.

При получении тощакового результата ниже 7.0, пациенту дают выпить глюкозу (количество зависит от веса пациента) и оценивают полученные результаты через два часа.

Сахарная кривая норма через 2 часа – менее 7.8 ммоль на литр.

При получении результатов выше 7.8, но менее 11.1 выставляется первичный диагноз – нарушение глюкозной толерантности.

Результат выше 11.1 свидетельствует о наличии у больного сахарного диабета.

Пример норм сахарной кривой по точкам:

Сахарная кривая при беременности – нормальные показатели

Анализ на сахарную кривую при беременности проводится аналогичным образом. После проведения тощакового теста беременной дают выпить растворенную в 0.3 л воды глюкозу и оценивают результаты через два часа.

Показатели норм сахарной кривой у беременности натощак:

  • ниже 5.1 в тощаковом уровне – нормальное течение беременности;
  • выше 5.1, но менее 7.0 – вероятно развитие гестационного сахарного диабета;
  • выше семи — вероятен манифест сахарного диабета.
  • ниже 8.5 – нормальное течение беременности;
  • выше 8.5, но менее 11.0 – вероятно развитие гестационного сахарного диабета;
  • выше 11.1- вероятен манифест сахарного диабета.

Причины изменения уровня сахара в крови

Увеличенные уровни глюкозы могут говорить о:

  • СД;
  • избытке контринсулярных гормонов;
  • тиреотоксикозе;
  • патологиях, поражающих поджелудочную (панкреатитах, муковисцидозах и т.д.);
  • хронических печеночных заболеваниях;
  • различных нефропатиях;
  • острых стрессах;
  • тяжелом физическом перенапряжении;
  • инфаркте миокарда;
  • наличии рецепторно-инсулиновых рецепторов.

Также, уровень глюкозы может быть повышен у хронически курильщиков.

Снижение уровня глюкозы может говорить о:

  • длительном голодании, истощении, соблюдении низкоуглеводной диеты;
  • нарушении углеводного всасывания в кишечнике;
  • хронических печеночных патологиях;
  • гипотиреозе;
  • гипопитуитаризме;
  • различных ферментопатиях;
  • постнатальной гипогликемии при диабетической фетопатии;
  • инсулиноме;
  • саркоидозе;
  • заболеваниях крови.

Лечение повышенного уровня глюкозы

Все лечение подбирается индивидуально эндокринологом. При нарушенной глюкозной толерантности рекомендованы регулярные обследования у врача, нормализация массы тела, диета, дозированные физ.нагрузки.

При подтверждении диагноза СД лечение выполняют по протоколам терапии указанного заболевания.

Что показывает анализ на свертываемость крови и как он проводится

Природа создала множество механизмов, способных защитить нас от различных опасностей. К ним относится способность крови к свертыванию, ведь без нее наша жизнь подвергалась бы угрозе чуть ли не ежедневно. Но порой случается так, что сбои в работе организма влияют на способность крови сворачиваться — в этом случае необходимо выявить как сам факт отклонения, так и его причины.

Свертываемость крови и роль процесса в жизнедеятельности организма

Прежде всего стоит разобраться в механизме превращения крови в плотный сгусток.

Любое повреждение стенки кровеносного сосуда связано с высвобождением определенных белков, которые и активируют защитный механизм. Ближайшие тромбоциты сразу изменяют свою форму и становятся похожими на шары со специальными отростками, с помощью которых клетки сцепляются друг с другом, образуя плотные сплетения. Они закупоривают место разрыва тканей, не позволяя крови покидать сосуды, а также препятствуя попаданию в рану вредных веществ извне.

Получается, что основной функцией свертываемости крови является создание естественного препятствия потере главной жидкости организма. Медицинское сообщество называет этот процесс гемостазом — он включает в себя все стадии свертывания от повреждения ткани до растворения защитного тромба. Сбои в работе этого механизма могут быть обусловлены разными причинами.

Показания к назначению анализа на свертываемость

Существует несколько типов патологий, которые приводят к патологиям процесса гемостаза. Нарушения работы кроветворных органов (дисфункция печени, патологии костного мозга), курс лечения некоторыми лекарствами (антибиотики, аспирин, цитостатики), дефицит витаминов, сбои в работе иммунитета — все это способно увеличить или наоборот снизить скорость сворачивания крови. Следует понимать, что для здоровья опасны оба этих эффекта — один несет риск образования тромбов, а второй — большой потери крови. Также существуют наследственные генетические нарушения, например, гемофилия — неспособность крови к свертыванию.

Список анализов на свертываемость крови: что показывает исследование

Узнать во всех подробностях о способности крови образовывать тромбы можно с помощью так называемых коагулогических исследований. В коагулограмму входят несколько тестов, которые в совокупности способны выявить даже малейшие отклонения в механизме гемостаза. Общий анализ крови также включает исследование показателей тромбоцитов. Но давайте подробнее рассмотрим каждый из перечисленных видов тестов и их составляющие.

Общий анализ крови

Это исследование содержит много информации, связанной с составом крови, и подсчет количества тромбоцитов, несомненно, входит сюда. Общий анализ способен показать лишь концентрацию этих клеток в крови, поэтому он выявляет лишь поверхностные признаки нарушения, при обнаружении которых потребуются дополнительные исследования.

В норме количество тромбоцитов в общем анализе крови составляет 150–400 тысяч клеток на микролитр, что может означать отсутствие проблем со свертываемостью. Повышенные показатели могут говорить о наличии воспалительных процессов в организме, анемии, онкологических заболеваниях, а также более безобидных состояниях, возникающих, например, после значительных физических нагрузок. Пониженные показатели могут быть признаком инфекции, недостатка витамина B12, аутоиммунных заболеваний. Также низкий уровень тромбоцитов может иметь место при беременности или при приеме определенных лекарственных средств.

Общий анализ крови предлагают практически все медицинские учреждения, оснащенные лабораторией. Результаты часто готовы уже через 1–3 дня. Для исследования потребуется кровь из вены, взятая в утренние часы натощак.

Показатели коагулограммы

Полный спектр возможностей организма самостоятельно бороться с кровотечением выявляют с помощью этой группы анализов. Для исследования потребуется плазма крови, взятой из вены. Забор материала производят утром натощак, обязательно предварительное голодание в течение 8–14 часов. При регулярном приеме каких-либо лекарственных препаратов перед анализом необходимо проконсультироваться с врачом по поводу временной отмены терапии. В коагулограмму входят несколько показателей, которые выявляют различные аспекты гемостаза.

Тромбиновое время

Нормальные значения скорости образования фибринового сгустка находятся в границах 10–17 секунд. Более длительный промежуток времени свидетельствует о патологии печени, уремии или мультиформной миеломе. А короткий — говорит о возросшей опасности тромбообразования.

Протромбиновое время

Этот тест показывает скорость свертывания плазмы, а его результат является одним из самых важных показателей во всей коагулограмме. Для расчета используют несколько методик.

Протромбин по Квику рассчитывают с учетом различных разведений плазмы, взятой за образец, а результат представляют собой соотношение протромбинового времени и процента содержания факторов протромбинового комплекса. Это позволяет достичь точности, особенно в отношении низких значений.

Международное нормализованное значение (МНО) является наиболее современным способом, рекомендованным ВОЗ для предоставления результатов анализа. Оно представляет собой математическую коррекцию протромбинового времени с использованием тромбопластинов с разным уровнем чувствительности.

Измерение протромбинового времени сложно назвать диагностически полезным тестом. Дело в том, что результат находится в прямой зависимости от аппаратуры каждой конкретной лаборатории, методов диагностики и производителя реактивов.

То же самое можно сказать и о протромбиновом индексе , соотношении скорости свертывания «нормальной» крови и времени свертывания крови пациента. Полученные показатели зависят от используемых при проведении теста реактивов.

В большинстве случаев анализ нужен для диагностики болезней, связанных со сбоями в механизме внутренней свертываемости крови. То есть происходящего без участия веществ, которые выступают активаторами процесса при повреждении внешних тканей. Анализ назначают при выявлении гемофилии и в процессе лечения гепарином для корректировки дозировки. Нормальными значениями принято считать скорость образования сгустка около 25–37 секунд.

Уровень фибриногена

Этот анализ часто актуален для контроля течения беременности, а также перед хирургическими операциями. Кроме того, количество частиц фибриногена в крови показывает степень риска сердечно-сосудистых заболеваний. Если в крови пациента содержится 2–4 мг частиц на литр жидкости, то состояние не вызывает опасений. Высокие показатели указывают на наличие инфекционных заболеваний, характерны для состояния беременности, при инфаркте или инсульте, приеме оральных контрацептивов. Пониженный уровень говорит о неполадках в работе печени, дефиците витаминов, токсикозе.

Уровень антитромбина III

Этот белок способен угнетающе воздействовать на процесс свертывания крови, поэтому его количественное значение показывает риск образования тромбов. Нормальное количество антитромбина III в крови находится в границах 83–128%. Повышенные значения характерны для воспалительных заболеваний, гепатита, острого панкреатита, рака поджелудочной железы, а также могут проявляться при менструации. Снижение показателей характерно для атеросклероза, печеночной недостаточности, приеме гепарина, пероральных контрацептивов, в последнем триместре беременности.

Уровень Д-димера

Данное исследование актуально для диагностики и контроля образований тромбов. Нормальные значения не должны превышать уровня 243 нг/мл, а повышенные показатели станут свидетельством наличия тромбов кровеносных сосудов, инфекционных или онкологических заболеваний. Для беременных женщин характерны повышенные значения д-димера, в последний триместр они могут достигать 644 нг/мл.

Активность плазминогена

Это вещество отвечает за растворение сгустков крови, поэтому исследование его способности выполнять свои функции особенно актуально для пациентов с предрасположенностью к тромбозам. Нормальными показателями анализа являются значения в пределах 80–132%. Повышение значений характерно для острых инфекций и травм, а также может возникать при беременности. Сниженные показатели говорят о ДВС-синдроме, патологиях печени.

Активность протеина C

Анализ назначают при артериальных и венозных тромбозах, особенно при молодом возрасте пациента. Этот анализ также может быть полезен при диагностике невынашивания беременности. Нормальная активность протеина C составляет 70–140%. А снижение уровня может говорить о врожденном дефиците вещества в крови, заболеваниях печени, нарушениях свертываемости крови.

Уровень свободного протеина S

Показания для проведения анализа аналогичны описанным в предыдущем пункте. Характерной особенностью теста являются различия в нормальных значениях для разных полов. Уровень свободного протеина S в крови у мужчин составляет 74–146%, а у женщин — 54–123%. Снижение количества вещества говорит об острых инфекционных заболеваниях, патологиях печени, также может быть выявлено при приеме антикоагулянтов и оральных контрацептивов.

Наличие волчаночного антикоагулянта

Речь пойдет о группе антител, производимых иммунной системой против фосфолипидов. Они способны вызвать увеличение времени свертывания крови, тем не менее являясь провокаторами образования тромбов. Поэтому данный анализ назначают при рецидивных появлениях артериальных и венозных тромбозов, при невынашивании беременности. Градациями положительного ответа могут быть значения «значительно», «умеренно», «слабо».

Сколько стоит исследование

Цена коагулограммы зависит, прежде всего, от количества тестов, которые входят в ее состав. Некоторые лаборатории предлагают пациентам исследование 5–6 показателей из перечисленных, а в других есть полный набор анализов. Большая часть тестов по отдельности стоит около 300–500 рублей, самым дорогим является тест на определение уровня свободного протеина S — его цена составляет примерно 2000 рублей. Многие лаборатории предлагают варианты комплексного анализа крови на свертываемость стоимостью примерно от 1000 до 3500 рублей.

Где можно сдать анализ крови на свертываемость

Коагулограмму можно сделать как в бесплатной поликлинике, так и в частной лаборатории на платной основе. В первом случае вам понадобится направление лечащего врача или терапевта. Правда, предварительно стоит уточнить, имеет ли поликлиника необходимый набор аппаратов и реагентов для проведения анализа. В случае отрицательного ответа, придется обратиться в платную лабораторию. Частные заведения обладают расширенными возможностями для проведения сложных диагностических тестов. К тому же высокая конкуренция служит стимулом для повышения качества обслуживания и заставляет лаборатории тщательно следить за своей репутацией, стремясь повысить лояльность клиентов.

Коагулограмма играет большую роль в диагностике многих заболеваний. Поэтому следует отнестись с полной ответственностью к выбору лаборатории для сдачи анализа. От этого в большой степени зависит достоверность результата, а значит, и качество последующего лечения.

Показания для проведения анализа на серотонин и особенности процедуры

Анализ на серотонин в медицинской практике назначается лишь при подозрении у пациента на серьезные патологии в области брюшной полости, хотя, этот гормон участвует в различных химических реакциях организма. Какую информацию несет для врача значение в бланке анализа на серотонин? Правила подготовки к процедуре, расшифровка показателей и методы нормализации уровня серотонина в организме подробно описаны в статье.

Какую функцию выполняет серотонин

У простого обывателя серотонин ассоциируется с гормоном счастья, который повышает настроение, работоспособность, активизирует мыслительную деятельность. Но роль этого гормона в организме намного шире:

  1. Регуляция качества сна и скорости засыпания за счет снижения возбудимости нервной системы;
  2. Аппетит и пищеварительные процессы;
  3. Уменьшается проявление боли, что исключает развитие болевого шока у человека при критических ситуациях;
  4. Активация и улучшение памяти;
  5. Улучшение работы головного мозга и способности человека к обучению, что актуально для учащихся любых возрастов;
  6. Свертываемость крови напрямую зависит от уровня серотонина в кровотоке;
  7. Работоспособность и состояние сердечно-сосудистой системы, в том числе и нормализация показателей артериального давления;
  8. Бесперебойная работа эндокринной системы, желудочно-кишечного тракта невозможна, если есть дисбаланс в количестве серотонина.

Такая специфика химического вещества обусловлена тем, что серотонин является не только гормоном, но и медиатором, который участвует в передаче сигналов на уровне нейронных связей в центральной нервной системе.

Вырабатывается вещество в центральной нервной системе (в спинном и головном мозге) и в пищеварительном тракте. Основным местом синтеза и хранения является ЖКТ, в котором продуцируется до 80 процентов серотонина, что обусловлено поступлением химического вещества в организм из продуктов питания, богатых содержанием триптофана.

Находясь в тканях ЦНС (центральной нервной системы), серотонин выступает в роли нейромедиатора, который передает определенную информацию через нейронные связи. Это помогает ощущать прилив сил и бодрости, заниматься любой деятельностью с хорошим настроением. В мозговых клетках серотонин участвует в синтезе вещества мелатонин, которое отвечает за качество сна.

Если уровень серотонина в норме, то человек ощущает только чувство легкой эйфории, удовольствия, что поднимает настроение и настраивает на позитив, повышает жизненный тонус. При его дефиците или избытке развиваются некоторые патологические процессы, приводящие к депрессии, снижению концентрации внимания, мыслительной деятельности и даже к формированию онкологии в области брюшной полости, прямой кишки.

Что является показанием для анализа на серотонин

Несмотря на то что серотонин принято считать гормоном счастья, а его снижение в крови, как причину депрессивного состояния человека, анализ на это вещество назначают в большинстве случаев по другому поводу:

  • Обнаружение очагов онкологии в органах брюшной полости на ранней стадии заболевания. В этом случае количественный показатель серотонина может указать даже на формирование метастаз.
  • Непроходимость кишечника в острой форме, когда сбой в уровне серотонина может подтвердить предположение врача о предварительном диагнозе.
  • Лейкоз — рак крови.
  • Патология печени.
  • Снижение уровня витамина В6 в организме пациента.

Причиной для назначения процедуры является определенная симптоматика, которая наблюдается у пациентов при обращении к врачу:

  • Депрессивное состояние, приводящее к снижению аппетита, работоспособности и жизненного тонуса, полной апатии к окружающей действительности;
  • Резкое похудение без изменения рациона и условий жизни;
  • Жалобы на кровотечения из прямой кишки при дефекации (геморроидальная форма кровотечения);
  • Признаки кишечного дисбактериоза, непроходимости, дискомфорта в кишечнике;
  • Поражение клапана сердца с правой стороны;
  • Признаки карциноидной опухоли в желудочно-кишечном тракте.

Конечно, анализ на серотонин не дает достоверной информации о локализации патологии, например, о месте образования опухоли и ее размерах. Но такая диагностика является поводом для проведения других, более глубоких методов обследования пациента по определенной схеме.

Особенности процедуры

Если у пациента есть показания для сдачи анализа на гормон серотонин, врач обязательно проведет подробный инструктаж, чтобы значения не были ошибочными. Для получения данных в лабораторных условиях исследуется кровь пациента, забор которой производится в утренние часы на голодный желудок из локтевой вены.

Процедура не является сложной, но требует правильной подготовки за две недели до даты сдачи анализа на серотонин:

Временной интервалДействия пациента
За 2 недели до процедурыПрекратить прием любых лекарственных средств. Если прописана пожизненная лекарственная терапия, нужно предупредить об этом обстоятельстве врача, назначающего анализ на серотонин.
За трое суток до процедурыИсключить из рациона продукты, содержащие вещества, повышающие уровень серотонина в крови и способные исказить результат анализа. Под запретом бананы, ванилин и продукты с его добавлением, ананас, слива, авокадо, грецкий орех, баклажан в любом виде, томаты, грейпфрут, дыня.

В число запретных входят и напитки, содержащие алкоголь и кофеин.

За сутки до процедурыИзбегать физических и эмоциональных нагрузок, которые могут привести к повышению или снижению серотонина в организме из-за физиологической реакции систем.
За 20–30 минут до процедурыПринять удобное положение для успокоения и нормализации эмоционального фона.

В процедурных кабинетах на анализ отводится временной интервал с 8 до 10 часов утра, когда уровень серотонина достигает максимального значения и может быть проанализирован в лабораторных условиях на соответствие норме.

Расшифровка показателей в бланке

За единицу измерения уровня серотонина в крови человека приняты два параметра:

  • 50–220 нанограмм на миллилитр (нг/мл);
  • 0,22-2,05 микромоль на литр (мкмоль/л).

Оба значения указывают на норму гормона, которая берется за основу в разных лабораториях, о чем указывается в бланке результатов анализа. Соответствует ли взятый анализ норме, можно понять, сопоставив с интервалом в бланке.

Показатели могут быть выше или ниже, что для врача является информацией о том или ином заболевании. Например, при злокачественных опухолях уровень серотонина всегда повышен. Высокое содержание гормона свидетельствует о кишечной непроходимости, остром миокарде, формированию кисты в органах желудочно-кишечного тракта. Если серотонин ниже допустимой нормы, можно предположить заболевания следующего вида:

  • Депрессия;
  • Отклонения на уровне хромосом, — синдром Дауна;
  • Развитие болезни Паркинсона;
  • Патологические изменения в печени.

Независимо от того какой результат был получен в лаборатории после проведения анализа крови на серотонин, нужно обратиться за его расшифровкой к врачу, чтобы получить дополнительное направление для прохождения углубленной диагностики или схему лечения и рецепт на лекарственные препараты, содержащие серотонин.

Что способствует получению ошибочного результата при анализе на серотонин

Некоторые причины, способные исказить результат лабораторного исследования крови на серотонин, были озвучены в правилах подготовки к процедуре. Но есть и другие факторы, которые нужно учитывать, чтобы результат был достоверным:

  1. У женщин детородного возраста показатели могут быть ниже, чем есть на самом деле, в период менструации. Первый и второй день характеризуются обильным выделением крови, что изменяет качественные характеристики крови и уровень серотонина в организме. Нужно учесть это обстоятельство и спланировать дату сдачи анализа на другой день.
  2. Мигрень и ожирение тоже приводят к заниженным показателям уровня гормона в организме.
  3. Прием препаратов ранитидин и резерпин влияет на количество серотонина.
  4. Овуляция, в отличие от месячных, повышает показатели гормона, что тоже может дать неточный результат.
  5. Некорректное соотношение биоматериала и вещества для проведения исследования в пробирке лаборанта тоже является причиной ошибочного результата анализа.

В заключение

Несмотря на то что анализ крови на серотонин назначается лишь при наличии у пациента определенной симптоматики, сдать его можно и самостоятельно, обратившись в любую лабораторию. В современных условиях депрессии, онкология и другие заболевания являются частыми диагнозами к медицинской практике.

Если заболевание обнаружено на начальной стадии, шансы на спасение и эмоциональное спокойствие намного выше. При обнаружении у себя симптомов депрессии, апатии, упадка сил, нарушения пищеварительных процессов не стоит списывать это на банальную усталость. Лучше сдать анализ на гормон, соблюдая правила подготовки к процедуре.

Клинический анализ крови при заболеваниях сосудов: нормы показателей и их отклонения

Диагностика внутрисосудистых патологий проводится различными способами. Одним из главных методов диагностики являются анализы крови, проводимые в лабораторных условиях.

Клинический анализ крови – это вид исследования крови, позволяющий выявить возможные отклонения от нормы и установить диагноз. Основными параметрами являются:

  • гемоглобин – основной признак анемии и сгущения крови;
  • лейкоциты – клетки иммунной системы;
  • тромбоциты – важнейший показатель системы гемостаза;
  • эритроциты – клетки крови, доставляющие питательные элементы к тканям.

Дополнительными видами исследования клинического анализа являются: скорость оседания эритроцитов, лейкоцитарная формула, время и длительность кровотечения. Полноту картины болезни дополняют биохимические коагулологические данные.

Цель анализа крови: выявить патологические отклонения и установить состав биологической жидкости.

Лабораторные данные позволяют выявить такие заболевания как:

  • тромбоз;
  • тромбофлебит;
  • венозная недостаточность;
  • дисфункция венозной системы;
  • атеросклеротические образования и атеросклероз;
  • тромбофилия.

В сочетании с клиническими проявлениями, диагностическими манипуляциями и лабораторными данными устанавливается верный диагноз.

Для чего назначается

Исследования крови – обязательный вид исследования любого заболевания согласно протоколам и стандартам оказания медицинской помощи.

Заболевания сосудов сопровождаются специфическими симптомами местного характера:

  • пациент отмечает онемение;
  • выпячиваются вены, с утолщенными стенками и расширенным просветом;
  • нарушается работа клапанов;
  • больного беспокоят усталость и болезненность пораженной области.

Неприятным последствием сосудистых патологий является склонность к тромбообразованию, которое определяется путем изучения химического состава крови.

КАК (клинический анализ крови) позволяет определить склонность к образованию сгустков, выявить принадлежность к группе риска, и установить причину воспаления.

Механизм внутреннего повреждения

Внутренний слой венозной стенки представлен эндотелием, который по ряду причин может надорваться. В результате образуется микроскопическая трещина.

Система внутреннего гемостаз срабатывает, и к поврежденной области направляются внутренние факторы свертывания, один из которых фибрин.

Если человек здоров, не имеет проблем с венозной недостаточностью и не относиться к группе риска, то заживление микротрещины проходит без последствий.

В ином случае, к месту повреждения «цепляются» тяжелые форменные элементы (эритроциты), нити фибрина, тромбоциты и вещества с тяжелой молекулярной массой.

Налипшие частицы затрудняют ток крови, провоцируют увеличение сосуда в размерах. Впоследствии сгусток отрывается (частично или полностью) и может закупорить вены, артерии и капилляры жизненно необходимых органов.

Увеличенная концентрация гемоглобина, отклонения от нормы тромбоцитов, изменение времени свертывания – провоцирующие факторы, выявить которое можно изучив венозную кровь.

Показания для проведения анализа

Основанием к проведению лабораторной диагностики являются:

  • полная диагностика при возникновении дискомфорта со стороны системы кровообращения;
  • принадлежность к группе повышенного риска развития атеросклероза;
  • интенсивность клинических проявлений;
  • образование трофических язв;
  • выпячивание вен;
  • артериальная гипертензия;
  • симптоматические боли.

Лабораторная диагностика проводится также при диспансеризации населения. Полученные данные позволяют оценить склонность к тромбозу и выявить недуг на ранних стадиях.

Как подготовиться к анализу

Подготовка к анализу начинается за несколько дней до момента сдачи крови. Пациент должен исключить прием алкоголя за 72 часа до анализа. Отказаться от жирной и консервированной пищи и лекарственных средств за 24 часа до исследования.

В день сдачи запрещено курить и принимать пищу, анализ проводится только при соблюдении всех пунктов.

Пренебрежение соблюдением правил приводит к получению сомнительного или ложного результата.

Что будет, если:

  • покурить – увеличиться концентрация гемоглобина и эритроцитов;
  • поесть в день исследования – физиологическое увеличение лейкоцитов можно принять за воспаление;
  • употреблять алкоголь – извращенная лейкоцитарная формула и гипергликемия в биохимии, под влиянием этанола нарушается процесс гемостаз, искажая длительность свертывания;
  • прием лекарственных средств – искажение основных показателей. В случае невозможности отказа от медикамента необходимо предупредить медицинский персонал;
  • переизбыток жирных продуктов питания приводит к выпадению фибриновой пленки.

Исследованию подлежит венозная и капиллярная кровь. Подготовительные меры идентичны.

Проведение процедуры забора

Забор производится из капиллярных сосудов по следующим правилам:

  • в бланке указываются данные пациента — инициалы, дата рождения и предположительный диагноз;
  • безымянный палец левой руки протирается антисептиком, а затем сухой стерильной ватой;
  • производится прокол, и первая выступившая капля жидкости удаляется;
  • биологический материал помещается на предметное стекло, для изготовления мазка, затем в стеклянную трубочку с раствором для постановки СОЭ, и в вакуэту для клинического исследования;
  • на ранку прикладывается салфетка, смоченная в спиртовом или антисептическом растворе.

Для установления длительности кровотечения и время свертывания производится еще один прокол в другой палец.

Выступивший биоматериал набирается в стеклянную сухую трубочку на ¾. Лаборант производит специальные манипуляции, используя в работе секундомер. Данные вносит в бланк.

Кровь из вены на КАК собирается медицинской сестрой.

  1. Жгутом перетягивается вена.
  2. Предполагаемое место прокола обрабатывается раствором антисептика.
  3. Вводится игла, разжимается кулак.
  4. При помощи специального приспособления (вакуумной системы) к игле подсоединяется пробирка с фиолетовой крышкой.
  5. Для целостности картины кровь набирают на биохимическое и коагулологическое исследование (красная и синяя крышка соответственно).
  6. Жгут ослабляется, игла изымается, а на место прокола зажимается антисептической салфеткой.

Пробирка маркируется в соответствии со стандартными требованиями: ФИО, возраст и диагноз. То же самое указывается на бланке исследования.

Показатели и их нормы

Уровень гемоглобина в норме составляет 115-145 г/л у женщин, и от 120 до 155 г/л у мужчин.

Среднее значение эритроцитов 4-7 х10 в 12 степени, лейкоцитов от 4 до 9 х 10 в 9 степени.

Тромбоциты колеблются от 150 до 400 х10 в 9. Лейкоцитарная формула в соответствии с возрастными показателями.

Длительность кровотечения и время свертывания (по Сухареву) составляет от 3 до 5 минут. При измерении времени указывают стадии начала образования сгустка и его завершение.

Данная методика применяется в небольших организациях с маленьким потоком пациентов. Более достоверной является гемостазиограмма.

Кроме основных параметров в общем анализе учитываются соотношения формы, количества, размера основных клеточных элементов.

О каких заболеваниях сосудов говорят отклонения от норм

В сочетании с клинической картиной заболевания диагноз можно предположить, имея результат лабораторных исследований:

  • лейкоцитоз (повышение лейкоцитов) свидетельствует о воспалительном процессе, например при флебите;
  • эритроцитоз (увеличение эритроцитов) и повышенный гемоглобин – застойные явления в венозной системе, возможен тромбоз;
  • тромбоцитопения – склонность к кровотечениям, скорее всего аутоиммунные системные заболевания;
  • тромбоцитоз – склонность к образованию тромбов и пристеночных сгустков, а также нарушения работы печени;
  • сдвиг вправо в лейкоформуле – инфекционно-воспалительные заболевания сосудов без поражения стенки.

Пример

Больная М, 50 лет: в ОАК – тромбоцитоз, лейкоцитоз, повышение гемоглобина. Время свертывания и длительность кровотечения укорочены. Предположительный диагноз тромбоз сосудов. Рекомендуемые меры дополнительной диагностики: коагулология, аппаратное исследование венозной системы, консультация флеболога.

Полезное видео: клинический анализ крови

Читать еще:  Остеоартроз тазобедренного сустава 2 степени причины симптомы диагностика и лечение
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector