0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Нестабильность коленного сустава диагностики причины лечение

Нестабильность коленного сустава

Стабильность коленного сустава – это обязательный фактор, обеспечивающий нормальное функционирование опорно-двигательной системы. Ее обеспечивают мениск и мыщелки, сочетающийся с несущими пассивными суставными частями. Они представлены задней и передней крестообразной частью связочного аппарата, а также, медиальной коллатеральной и боковой частями. В стабильности сустава немаловажную роль играет заднекапсульная структура, плюс илиотибиальный тракт. А благодаря мышцам находящимся вокруг суставной сумки обеспечивается ее динамическая стабильность.

Со стабильностью все понятно, далее перейдем к нестабильности коленного сустава, к причинам недуга, симптоматике, а также поговорим о том, как можно эту проблему устранить.

В чем причина патологии

Колено состоит из сухожилий, а также переплетенных связок, разрыв которых приводит к тому, что сустав становится нестабильным, что в большинстве случаев приводит к установке эндопротеза для того, чтобы улучшить качество жизни больного. Если игнорировать лечение, не начав его вовремя, можно вовсе потерять возможность передвигаться.

Чтобы разобраться в точных причинах появления проблемы, необходимо разбираться в строении связок и различать их.

  • Заднего и переднего крестообразного типа
  • Медиального и бокового коллатерального типа.

Зачастую нестабильность коленного сустава происходит в результате сильного ушиба, или недостатка витаминов с минералами, которым часто подвержены военнослужащие, проходящие службу в армии, особенно в северных районах страны.

Часто повреждение связок бывает у спортсменов из-за больших нагрузок на колени

Еще одна категория зоны риска — спортсмены. Им приходится ежедневно, подвергать ноги сильным нагрузкам. Из-за резких движений, поворотов, рывков происходит разрыв связок, а также прочие проблемы с коленными суставами. Часто происходит растяжение медиальных и коллатеральных связок во время прыжков.

Нестабильность коленного сустава бывает вызвана прямой либо скрытой травмой. К травматизму приводят резкие, грубые движения и скручивания. Если не назначить лечение на начальной стадии, в будущем пациент не сможет обойтись без хирургического вмешательства и установки эндопротеза, без которого его жизнь уже не будет полноценной.

Еще к травме связок приводит отведение или резкое приведение голеностопа. Заднюю часть крестообразного связочного аппарата можно травмировать при резком разгибании.

Самой тяжелой и опасной является контузия разгибательной части колена и всех четырех суставных связок. Что же делать, если такое произошло? Срочно отправить пострадавшего в больницу, где на рентгене доктор может определить силу повреждений, а уже исходя из этого, назначить больному местное или хирургической лечение, от которого будет в дальнейшем зависеть его восстановление и возможность самостоятельно передвигаться.

Симптомы заболевания

Суставная нестабильность зачастую имеет различные симптомы, которые из-за своего многообразия могут запутать больного и привести к тому, что он не сразу обратится к врачу, посчитав недуг несерьезным.

  • Когда происходит разрыв связок , пострадавший чувствует сильную боль, сопровождающуюся отечностью или гематомой.
  • Если суставная капсула не повредилась , в надколеннике наблюдается баллотирование и сглаженный контур. В случае разрыва, ничего з вышеперечисленного наблюдаться не будет.
  • Если лопнул боковой коллатеральный связочный участок , то на внутренней подколенной поверхности появится кровоподтек. Такое случается при средней степени повреждений.
  • В случае повреждения задней крестообразной части связочного аппарата , происходит разрыв заднекапсульного отдела и в подколенной области появляется отечность.
  • Если повреждена передняя крестообразная часть связочного аппарата , голень смещается вперед, сустав начинает двигаться в неправильном направлении, что приводит к высокой степени возможности повреждения хрящевой ткани и мениска. Такая травма обычно случается у ребенка при падении в результате быстрого бега.
  • Если поврежденным, оказывается мениск , колено смещается и блокируется, что провоцирует появление сильной алгии. Больной не может сгибать и разгибать ноги в коленном суставе.

Какая бы связка ни была травмирована, в любом случае будет нарушена нормальная работа ног. Пострадавший будет чувствовать алгию при ходьбе, сгибании в итоге появится хромота.

Заболевание и его степени

  • При легкой степени , большая берцовая и бедренная суставная поверхности смещаются на 5 миллиметров относительно друг друга. Капсула остается целой, связки расслаблены. Такая проблема может возникать у новорожденного ребенка в результате врожденной патологии или родовой травмы.
  • При средней степени между суставными поверхностями разница может составлять до десяти миллиметров. Сильным повреждениям подвергается участок крестообразного связочного аппарата. С такой проблемой приходится сталкиваться спортсмена.
  • При тяжелой степени . Разница между суставными поверхностями составляет более десяти миллиметров. Разрывается задняя и передняя крестообразные участки связочного аппарата. Такая проблема решается только хирургически, путем установки эндопротеза с серьёзным последующим лечением.
  • При легкой степени нестабильность составляет 5 градусов.
  • При средней, отклонение вирируется от пяти до 8 градусов.
  • При тяжелой, отклонение от нормы составляет более 8 градусов.

Диагностика патологии

  1. Для начала он проводит внимательный осмотр ноги, расположения связок и внешний вид самого колена. Далее, проводится измерение самой ноги, так как если присутствует вывих, ее длина может немного уменьшиться. Это даст доктору понять, как вести осмотр дальше.
  2. Если в поврежденной области образовалась гематома, сустав обезболивают при помощи анестетика снимающего не только алгию, но и спазмы. Затем делают пункцию с её дальнейшим анализом.
  3. После осмотра провидится МРТ, рентген и компьютерная томография, иногда проводится артроскопия в диагностических целях.
  4. На полученном рентгеновском снимке рассматривается сустав и проводится его оценка, а затем классификация нестабильности, которая бывает передней, латеральной, комбинированной, задней и медиальной. Все зависит от того, какой участок связок был поврежден.
  5. Далее выявляются дегенеративные изменения, определяется состояние костных участков. Если было проведено оперативное вмешательство по установке эндопротеза, доктор оценивает положение и тип протеза.

Только после того, как врач изучит все симптомы недуга и просмотрит результаты анализов, он назначит лечение и профилактические меры, которые будет необходимо соблюдать после выздоровления.

Все предписанные рекомендации необходимо соблюдать, дабы коленный сустав оставался работоспособным в будущем.

Терапия

После того как была проведена классификация нестабильности и выбрана ее причина, назначается лечение, помогающее больному вернуться в работоспособное состояние. Его длительность будет зависеть от степени имеющихся дефектов, образа жизни и возрастной группы больного. Обычно на полное восстановление уходит от 2-х недель, до нескольких месяцев.

Лечебные процедуры будут направлены на то, чтобы вернуть подвижность суставам без операции, если такой вариант возможен.

Но если колено постоянно смещается, повреждая при этом связки, то без установки эндопротеза в этом случае не обойтись. Восстановление после оперативного вмешательства будет длиться около полугода.

Если травматолог выявил первую или вторую степени недуга,

    На ногу накладывается шина.

при начальных стадиях повреждения для фиксации колена используют тутор

В том случае если консервативные методы не дали никаких результатов, назначают оперативное вмешательство.

Хирургическое лечение проводят и при разрыве связочного аппарата. По-другому его называют артроскопией. При ее проведении на суставе делаются надрезы, через которые сшиваются поврежденные ткани.

После операции назначают массаж, легкие упражнения и электрофорез. По истечении шести месяцев, в большинстве случаев пациент передвигается самостоятельно.

Осложнения

Если не делать массаж, поддерживающие упражнения и не принимать необходимые медикаменты, то болезнь будет прогрессировать, а состояние постепенно ухудшаться.

Не стоит игнорировать лечение, так как из-за неправильной работы связок, больной сустав будет смещаться, что в итоге приведет к серьезным последствиям, а возможно, даже и инвалидизации.

Профилактика заболевания

Каждому из нас известно, что проще предупредить болезнь, чем потом проходить длительное лечение, а возможно даже попасть на операцию. Именно поэтому профилактика при первых «звоночках» просто обязательна.

  • Использовать ортопедические стельки или носить специальную обувь.
  • Носить только качественную обувь, которая должна четко фиксировать область стопы в правильном положении.
  • При занятиях спортом и выполняя специальные упражнения необходимо надевать бандаж.
  • Вместо бега, лучше записаться на плаванье или йогу.
  • Сбалансировано питаться, чтобы не задумываться в будущем о том, где болит и почему так произошло.
  • Если вы спортсмен и начали замечать проблемы с суставами, о спорте лучше забыть.

Эта болезнь не приговор, на начальной стадии она успешно излечивается, главное, вовремя прийти к ортопеду, который назначит правильное лечение и не допустит осложнений, что может привести к хирургическому вмешательству.

Теперь вам известно, что такое нестабильность коленного сустава и что необходимо делать для устранения патологии и недопущения ее появления. Не стоит заниматься самостоятельным лечением, при первых признаках недуга, нужно бросать все, чтобы идти на прием к врачу. Специалист проведет осмотр, а также назначит соответствующую терапию.

Только в случае соблюдения всех вышеописанных правил, можно надеяться на здоровые коленные суставы. И время от времени не забывать проходить обследование, дабы болезнь не вернулась снова.

видео

Видео — положительный тест при хронической нестабильности колена

Нестабильность коленного сустава

Коленный сустав человека — это сложное сочленение костей бедра и голени, а также ряд дополнительных структур. Они представлены мышцами, связками, сухожилиями и менисками. Именно они контролируют амплитуду колена при ходьбе и удерживают его в естественном правильном положении. Патологическая слабость околосуставных тканей или их повреждение становятся причиной нестабильности коленного сустава.

Причины нестабильности колена

Коленный сустав образован соединением бедренной кости с большеберцовой и малоберцовой. На внутренней его поверхности находится гиалиновый хрящ, который препятствует стиранию суставных участков костей при ходьбе. Основную функцию по сохранению стабильности колена выполняют связки:

  • передняя и задняя крестообразные;
  • малоберцовая и большеберцовая коллатеральные (или наружная или внутренняя боковые);
  • связки коленной чашечки.

Нестабильность сустава — это симптом разрыва или растяжения связок. Слабость связочного аппарата может быть связан с дегенеративными изменениями, нарушением питания и кровообращения в околосуставных тканях. Часто эти изменения происходят в пожилом возрасте.

Среди травм, которые могут стать причиной нестабильности колена, можно выделить:

  • удары в область колена;
  • регулярные чрезмерные нагрузки;
  • выполнения движений ноги в колене с высокой амплитудой, особенно его разгибание и скручивание;
  • падения с подворачиванием ноги.

Еще одна причина нестабильности в коленном суставе — это слабость мышц. Эти структуры также играют роль в поддержании колена в правильном положении и не позволяют ему увеличивать свою амплитуду.

Симптомы

Симптомы нестабильности коленного сустава могут отличаться в зависимости от локализации поврежденной связки. Однако все они связаны с травмами или заболеваниями связок, поэтому признаки будут сопровождаться клинической картиной основной патологии. К ним относятся:

  • острая боль в колене, которая усиливается в движении;
  • громкий хруст в момент травмы;
  • быстрое появление отечности, возможно образование гематомы;
  • повышенная подвижность колена;
  • чувство смещения голени в одну из сторон при неосторожных движениях или даже просто при ходьбе;
  • симптомы обостряются при физических нагрузках, ходьбе в гору, а также в утреннее время, когда нужно перенести вес на ногу и встать с кровати.

Общие симптомы нестабильного колена возникают непосредственно после травмы. Дальнейшая диагностика происходит в больнице. После обследования можно определить локализацию травмированной связки и степень ее повреждения.

Классификация и степени нестабильности

Нестабильность коленного сустава принято классифицировать в зависимости от тяжести патологии. Она зависит от степени повреждения связок.

В связи с этим выделяют 3 основные стадии:

  • 1 стадия — наблюдается растяжение связок, то есть небольшие разрывы их отдельных волокон;
  • 2 степень — повреждено не более половины связочных волокон;
  • 3 степень — самая тяжелая, возникает в том числе при полном разрыве связок.

Еще одна классификация различает несколько степеней нестабильности колена в зависимости от расстояния, на которое могут смещаться кости:

  • легкая нестабильность — смещение костей не превышает 5 мм;
  • умеренная — до 10 мм включительно;
  • тяжелая — более 10 мм.

Сложность повреждения определяется количеством травмированных связочных волокон. Если их количество не превышает 50%, при этом анатомическая целостность связки сохраняется — колено остается в естественном положении. При разрывах связок пострадавший не может опереться на ногу при ходьбе.

Симптомы нарушения работы отдельных структур

В ходе первичной диагностики можно предварительно определить, какая связка повреждена. Существуют специальные функциональные тесты, основанные на механизме работы связочного аппарата. Эти тесты не являются основанием для постановки окончательного диагноза —его необходимо будет подтвердить результатами инструментальных исследований.

Передняя крестообразная связка

При частичном или полном разрыве передней крестообразной связки (ПКС) появляется чувство смещения голени вперед и вбок. Если перенести вес на эту ногу, может возникать чувство провала. При этой травме характерен синдром выдвижного ящика: пострадавшего кладут на спину с согнутой в колене ногой, затем обеими руками обхватывают голень ниже колени и пытаются сдвинуть ее в переднем направлении.

Задняя крестообразная связка

При повреждении задней крестообразной связки (ЗКС) отмечают положительный тест заднего выдвижного ящика. При нажатии на переднюю часть голени (в положении лежа на спине и согнув ногу в колене) она смещается назад. Этот вид травмы опасен, поскольку часто сопровождается гематомами в полость сустава. Попытки перенести вес на ногу причиняют боль.

Боковые связки

По статистике, чаще встречаются растяжения и разрывы внутренней боковой связки и смещение голени в наружном направлении. Однако с разрывами наружной боковой связки пациенты также обращаются в больницу. При ходьбе возникает ощущение провала, смещение голени в одном из направлений, а также обострение болезненных ощущений. Повреждения боковых связок чаще возникают в составе сложных травм. В дополнении к ним можно диагностировать разрывы менисков и переломы головки малоберцовой кости.

Коленные мениски

Мениски — это хрящевые образования, которые выполняют функцию амортизатора в организме. Они состоят их плотного и эластичного гиалинового хряща. При повреждении этих структур межпозвоночный диск смещается в сторону, что блокирует сустав в движении. Болевой синдром уменьшается, когда нога находится в согнутом в колене положении.

Читать еще:  Подагрический артрит какой врач лечит

Методы диагностики

Окончательную диагностику травмы можно провести только в больнице. Она направлена на выявление локализации разрыва связок и стадии травмы. Только на основании результатов анализов можно начинать лечение. Сложность диагностики нестабильности коленного сустава в том, что визуализировать нужно не только кости, но и мягкие ткани.

Существует несколько методов инструментального обследования пострадавшего:

  • рентгенография — на снимках хорошо видно расположение костей и степень их смещения друг по отношению к другу;
  • артроскопия — исследование суставной полости при подозрении на гематомы;
  • МРТ или КТ — метод обследования как твердых, так и мягких тканей во всех проекциях.

Нестабильность колена с полным или частичным разрывом связок необходимо отличать от других видов травм. Так, болезненные ощущения могут быть спровоцированы сильным ушибом или трещинами костей.

Схема лечения

Лечение нестабильности коленного сустава возможно только путем устранения его основной причины. Схема подбирается индивидуально, в зависимости от степени патологии, возраста пациента и других факторов. Если связка сохраняет свою анатомическую целостность и продолжает удерживать сустав — ее можно вылечить консервативными методами. Полные разрывы связок требуют хирургического вмешательства.

Первая помощь пострадавшему

Поскольку нестабильность коленного сустава в большинстве случаев является проблемой травматического происхождения, полезно знать, как оказать помощь пострадавшему. До приезда врача не стоит совершать резких движений и самостоятельно проводить тесты на целостность связок.

Есть определенный алгоритм оказания первой помощи пострадавшему в том числе при разрыве связок:

  • зафиксировать ногу в анатомически правильном положении или в том, которое не причиняет болезненных ощущений;
  • по возможности поднять ногу так, чтобы стопа оказалась выше тазобедренного сустава;
  • приложить холодный компресс с целью уменьшить воспаление или отечность.

По необходимости можно принять обезболивающее средство, но об это обязательно нужно сообщить врачу.

Медикаментозная терапия

Основа консервативного лечения нестабильности колена и повреждения связок — это прием лекарственных средств. Они могут принадлежать к одной из фармакологических групп:

  • негормональные противовоспалительные средства;
  • препараты для рассасывания отеков и гематом;
  • хондропротекторы — лекарства для восстановления суставного хряща;
  • раздражающие средства для улучшения кровообращения;
  • витаминные комплексы — особенно полезны витамины группы В.

Препараты могут продаваться в форме мазей, таблеток или инъекций. В период острого воспаления стоит начать лечение с уколов, а затем переходить на таблетки. Мази и кремы — это вспомогательный метод лечения, поэтому могут использоваться с основными формами.

Физиотерапия

В период реабилитации полезно пройти курс физиотерапии. Он направлен на восстановление клеток и волокон связок, а также на ускорение микроциркуляции. Специалист поможет определиться с подходящими процедурами, но среди самых популярных можно выделить несколько:

  • электрофорез;
  • магнитотерапия;
  • УВЧ-терапия;
  • лечение лазером и другие.

Физиотерапевтические процедуры могут иметь противопоказания. Их не назначают в период острого воспаления, пока не пройдет отечность.

Лечебная физкультура и массаж

Реабилитация коленного сустава при растяжении его связок и появлении нестабильности — это комплекс упражнений, направленных на укрепление волокон и повышение их эластичности. Физкультурой можно начинать заниматься не ранее, чем через 3—4 недели после травмы. Вначале это должны быть пассивные движения конечности в коленном суставе, то есть они выполняются при помощи рук. Затем можно постепенно переходить к активным упражнениям.

В процессе лечения колена допускается массаж бедра и голени. Мышцы аккуратно разминают руками, чтобы расслабить их. Массаж непосредственно поврежденного колена разрешен только после снятия гипса.

Хирургическое лечение

Операция необходима, если произошел полный разрыв связок коленного сустава. В ходе процедуры их конечные участки соединяют между собой и фиксируют швом. Современные методики и аппаратура позволяют проводить подобные операции артроскопическим методом с минимальными повреждениями. На инструментах установлены камеры, благодаря которым весь процесс виден на мониторе.

Вне зависимости от способа лечения коленный сустав необходимо зафиксировать. В первые дни или недели после травмы пострадавший вынужден носить гипсовую повязку. Затем ее можно заменить на эластичный бинт, который мягко поддерживает связки и удерживает колено в правильном положении.

Возможные осложнения и методы профилактики

Осложнения при нестабильности коленного сустава могут возникать при несвоевременном лечении. Со временем из-за неправильного расположения костей сустава сдавливаются сосуды и нервы, что ведет к нарушению кровообращения. Существует несколько способов, как предотвратить эту патологию в любом возрасте:

  • носить удобную обувь на невысоком каблуке;
  • на время тренировок пользоваться коленными бандажами;
  • следить за питанием, употреблять большое количество кальция и фосфора для костей и связок.

Нестабильность в коленном суставе — это патология, которая при отсутствии лечения может привести к инвалидности. Кроме того, происходит дальнейшее разрушение тканей и повреждение связочных волокон. На ранних стадиях от этой проблемы можно избавить гипсовая повязка в сочетании с медикаментами и физкультурой. Запущенные случаи требуют хирургического вмешательства.

Нестабильность коленного сустава: лечение и диагностика

Колено представляет собой сустав, который соединяет бедренную и большеберцовую кость, а также надколенник. Коленный сустав достаточно часто подвергается различным травмам. Нестабильность колена — патология, которая обычно вызывается травмированием. Болезнь сопровождается атрофией мышечных тканей, возникновением отека и многими другими проявлениями.

Анатомия сустава колена

Причины возникновения нестабильности

Среди причин, которые приводят к нестабильности сустава выделяют повреждение или разрыв связок. Травмирование может возникать при следующих обстоятельствах:

  • чрезмерной нагрузки при занятии спортом;
  • растяжении;
  • возникновении вывиха при падении;
  • ударе коленом об какой-либо предмет на большой скорости.

От выраженности травмы зависят проявления патологии. При отсутствии соответствующего лечения болезнь начинает прогрессировать. Травмирование одной связки в дальнейшем может привести к прогрессированию нестабильности и вовлечению в процесс новых структур.

Важно! Чтобы не допустить травмирования колена, необходимо использовать специальную защиту, а также тщательно разминать сустав, особенно при профессиональном занятии спортом.

Подробнее о причинах возникновения травм в видео:

Симптомы

Среди симптомов данной болезни выделяют:

  • возникновении сильной боли в области колена;
  • нестабильность сустава, которая проявляется подкашиванием травмированной ноги и чувством смещения костных структур;
  • отечность;
  • преднамеренное перемещение веса на здоровую ногу при ходьбе;
  • увеличение сустава в размере.

Травмирование связочного аппарата обычно сопровождается треском. Боль и отечность возникают в очень короткие сроки после получения травмы и сохраняются в течение нескольких дней.

Боль — один из первых симптомов, дающих о себе знать

Выраженность симптомов зависит от состояния связки. Разрыв считается наиболее сложной травмой, которая, скорее всего, потребует оперативного вмешательства для устранения. Стоит отметить, что по симптомам крайне сложно поставить точный диагноз. Если человек получил травму, то потребуется использовать аппаратные методы исследования для оценки ущерба и дальнейшего определения наиболее подходящей схемы лечения.

Классификация болезни и ее степени

Классификация патологии осуществляется в зависимости от выраженности поражения связок. Выделяют легкое растяжение небольшого количества волокон, среднее растяжение половины связочных волокон и сильное растяжение или полный разрыв одной или нескольких связок.

Степень нестабильности определяется, исходя из подвижности костей. Выделяют следующие степени заболевания:

  • легкая — подвижность не более 5 мм;
  • умеренная — подвижность до 10 мм;
  • тяжелая — подвижность более 10 мм.

При разрыве связочных волокон человек не может опереться на ногу и испытывает сильный болевой синдром.

Чтобы избежать дальнейшего ухудшения состояния, возможно потребуется использовать бандаж

Точная степень поражения может быть определена только после глубокого обследования. До момента, пока не будет определен тип поражения, для устранения неприятных проявлений используются симптоматические средства.

Симптомы нарушения работы отдельных структур

По возникновению того или иного проявления можно определить, какая именно связка травмирована. Посредством визуального осмотра и проведения предварительных тестов появляется возможность поставить примерный диагноз до выполнения глубокого аппаратного и инструментального исследования.

Передняя крестообразная связка

Если повреждена данная связка, то у человека возникает чувство будто его голень смещена вперед и вбок. Подтвердить подозрения на травму именно этой структуры можно посредством теста, в ходе которого согнутую в колене ногу врач пытается выдвинуть немного вперед, держась при этом за голень.

При полном разрыве этой связки возникает сильная подвижность сустава вперед. В таком случае часто возникают гематомы прямо внутри сустава, а также человека беспокоит сильная боль.

Задняя крестообразная связка

При травмировании этого типа связочной структуры возникает подвижность голени назад. Особенно сильно заметна подвижность, если в положении лежа согнуть ногу и дать врачу провести тест выдвижного ящика.

Любые попытки человека перенести вес на ногу при наличии травмы крестообразной коленной связки приводит к возникновению боли, даже если повреждение слабовыраженное и разрыв отсутствует.

Боковые связки

Повреждения, разрывы и растяжения боковых связочных элементов сустава встречается наиболее часто. При их травмировании у человека возникает чувство провала, если он наступает на больную ногу при ходьбе. Также возникают смещения в разные стороны.

При разрыве возникает заметное боковое смещение

Если повреждение легкое, то восстановление первоначального состояния сустава займет не так много времени. Пройти реабилитацию в максимально короткие сроки можно посредством использования лечебной физкультуры. На начальном этапе нужно обеспечить покой поврежденному элементу.

Коленные мениски

Травма менисков тоже встречается достаточно часто. Мениск представляет собой хрящевую прокладку, которая выступает в роли амортизатора сустава. Мениски очень важны для стабилизации сустава. Их повреждение может приводить к нестабильности. Восстановление хрящевой ткани требует много времени, поэтому травма мениска нередко становится причиной прекращения занятия спортом и нарушения работоспособности.

Методы диагностики

Чтобы поставить точный диагноз, необходимо использовать следующие исследования:

При помощи рентгенографического снимка удается оценить степень смещения. МРТ позволяет получить снимок твердых и мягких тканей в разных проекциях, тем самым точно определив локализацию травмы.

Рентгенографию можно провести практически в любой поликлинике

При подозрениях на серьезные гематомы или для получения расширенной информации о суставе может проводиться процедура под названием артроскопия. Этот метод представляет из себя осмотр сустава при помощи специального артроскопа. Артроскопия выполняется под местным наркозом. Доступ к колену осуществляется через микроразрез. Данные с камеры на артроскопе выводятся на экран. Артроскопия может использоваться не только для проведения диагностических мероприятий, но и для осуществления простых операций.

Схема лечения

Терапия составляется индивидуально. При легкой и умеренной нестабильности имеется возможность проводить консервативное лечение, которое включает в себя прием медикаментов, физиотерапию, массаж и ЛФК. В случае невозможности проведения или неэффективности консервативного воздействия проводится операция.

Важно! Проходить лечение и регулярно посещать поликлинику потребуется, пока функциональность сустава не будет полностью восстановлена.

Первая помощь для пострадавшего

Данная болезнь чаще всего возникает на фоне травмы, поэтому нужно знать о том, как себя вести при травмировании или как оказывать помощь пострадавшему. В первую очередь потребуется вызвать бригаду скорой помощи. Если колено приняло неестественный вид, то речь идет о серьезной травме. Первая помощь заключается в выполнении следующих действий:

  • нога фиксируется в одном положении, которое причиняет минимальный дискомфорт;
  • к колену прикладывается холодный компресс;
  • по возможности нога поднимается так, чтобы стопа была выше таза (лучше всего лечь, задрав прямые ноги).

Проводить какие-либо тесты или заниматься самодиагностированием не стоит. Это может привести к ухудшению положения.

Медикаментозная терапия

Для лечения нестабильности могут применяться следующие классы лекарств:

  • нестероидные противовоспалительные;
  • глюкокортикостероиды;
  • хондропротекторы;
  • местнораздражающие;
  • лекарства, способствующие рассасыванию гематом.

Также во время реабилитации могут применяться различные витаминные комплексы. На начальном этапе для снятия боли и воспаления могут применяться НПВС или кортикостероиды в таблетированной форме. В дальнейшем терапия проводится посредством использования местных мазей и кремов.

При повреждении связки главной целью является обеспечение покоя, иммобилизация сустава и снятие воспаления. Посредством употребления хондропротекторов удастся ускорить восстановление сустава. Различные местнораздражающие помогут улучшить местный кровоток, что тоже благоприятно скажется на скорости восстановления.

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры позволяют ускорять реабилитацию, избавляться от атрофии и восстанавливать функциональность сустава. Лечение нестабильности коленного сустава может осуществляться посредством следующих физиопроцедур:

  • электрофореза;
  • магнитотерапии;
  • УВЧ;
  • воздействия лазером.

Использовать физиопроцедуры можно после достижения первых результатов в лечении. До процедур уже должна исчезнуть отечность и выраженная боль. Предварительно перед применением любого физиотерапевтического метода проходятся обследования на наличие возможных противопоказаний.

Лечебная физкультура и массаж

Массаж является прямым методом воздействия на пораженную область. С его помощью можно улучшить кровообращение в пораженной области, придать мышцам тонус и избавиться от застойных процессов.

Физиопроцедуры могут дополняться массажем

Посредством использования ЛФК удается ускорить восстановительный процесс в финальном этапе, когда сустав уже функционирует, но все еще присутствует скованность. Выполнение специальных упражнений из комплекса, который подберет врач, позволит достичь полного восстановления. Стоит помнить, что любая лечебная активность не должна быть слишком интенсивной.

Важно! Массаж должен выполняться квалифицированным специалистом, который знает анатомию колена.

Хирургическое вмешательство

Операция проводится при разрыве связочного аппарата. В ходе вмешательства осуществляется соединение и фиксация связки. Если разрыв неосложненный, то выполнить все манипуляции можно малоинвазивным путем посредством артроскопии.

После операции требуется фиксация колена, поэтому накладывается гипс. После снятия гипса через 2-4 недели начинается реабилитация, в ходе которой восстанавливается функциональность колена.

Возможные осложнения и методы профилактики

Среди осложнений, которые могут возникнуть на фоне нестабильности, выделяют:

  • деформирование сустава;
  • сдавливание важных сосудов и артерий;
  • развитие дегенеративных процессов (артроз).

Если человек не обратится за помощью вовремя, восстановление сустава может пройти неправильно

Для профилактики осложнений требуется вовремя проводить терапию. Чтобы не допустить травмирования, требуется во время тренировки использовать бандаж, при выходе на улицу надевать удобную безопасную обувь по погоде, которая не даст поскользнуться, и употреблять достаточное количество кальция и коллагена для поддержания костей и связок в нормальном состоянии.

Читать еще:  Переломы костей классификация клиника диагностика лечение

Заключение

Нестабильность сустава — опасная патология, которая возникает на фоне травм и растяжений. Поражение колена сильно ограничивает человека, поэтому не следует игнорировать болезнь. При грамотном воздействии реабилитация умеренного повреждения связки займет не больше 2-3 месяцев.

Подробнее о разрыве связочной структуры и восстановлении в видео:

Как лечить нестабильность коленного сустава

Решила поделиться, как справилась с проблемой.

Лет 8мь назад страдала нестабильностью коленного сустава, усугубленным падением с параплана. Что это такое? Когда идешь по улице, и в любой момент колено подворачивается, и ты падаешь. Происходит совершенно внезапно. Сгруппироваться невозможно. Раза три в день точно, а то и больше. Жила в Москве тогда. Ходить по улице было реально страшно.

Попала к хорошему врачу. За один сеанс назначил курс лечения. Суть в следующем. Покупается ортез. Не бандаж, а именно ортез, можно с шарнирами. Средней фиксации. Посоветовал купить два, чтобы менять. Денег на два у меня не было. Взяла один. По тем временами за 6000 руб. И все делать в ортезе. Снимать только на ночь. + СПОРТ.

Я плавала систематически. Прямо в ортезе. Раза три в неделю. Врач пошутил, что если взять сильной фиксации, то можно хоть на лыжах кататься. Снять он посоветовал, когда сама поймешь, что можешь ходить, не падая. Когда нарастет мышечный корсет.

Мышцы постепенно крепли вокруг колена. Я начала заниматься на тренажерах. Никаких специальных упражнений для колена не было. Просто любые стандартные тренировки.

Через пол года я сняла ортез. Стала чувствовать момент перед падением и удерживаться. Нога периодически выскакивала, но все реже. Спортом я продолжала заниматься в том или ином количестве. Но если переставала, колено выскакивало чаще. Поэтому приходилось.

Итог. Перенесла беременность. Года через 3 после начала занятий. Сейчас гоняю на роликах. Не просто катаюсь, а фрискейт и слалом. Учусь. Нога очень редко напоминает о себе. Только на сложных упражнениях может чуть дернуться сустав. И полнела я и худела — вес держит отлично. Но я так поняла, что занятия хоть чем-то теперь на всю жизнь.

Так что если у кого есть такая проблема. Удачи. И не теряйте надежды. Первый результат через пол года. И устойчивое «стояние» на ногах примерно через два. Без медикаментов и операций.

Дубликаты не найдены

Автор, укажите ваш диагноз. В противном случае ваш пост скорее опасен, чем полезен: нестабильность может быть вызвана разрывом или повреждением связки (например, крестообразной), и в этом случае показана ОПЕРАЦИЯ и только. Других способов восстановления нет. Спорт и накачка мышц лишь скроют пробему. Все это время сустав будет испытывать повышенную нагрузку. Через некоторое время это аукнется артрозами, некрозами хрящей и прочими радостями.

вот у меня похожая проблема. сделали МРТ. отсутствует «крест». врач сказал только операция(

Муж порвал переднюю крестообразную связку на горных лыжах. Колено не вылетало, тк мышцы уже были достаточно сильные. Хирурга хорошего долго искали. В итоге нашли и он объяснил, что без операции жить можно, но сначала сотрутся остатки миниска, а потом будет стираться сустав, пока от боли не возможно будет ходить и приведёт это все к протезированию сустава. Конечно мы и без этого хотели восстановить связку. В итоге благодаря хирургу и году ежедневной реабилитации (час бассейн, два часа упражнения специальные на колено), которую ставил и корректировал специальный коленный реабилитолог, колено на 99% восстановило функции. Муж может ходить, как раньше, кататься на лыжах и тп, садиться полностью на корточки. Мрт показало, что миниск оставшийся выжил и нормально себя чуствует, ещё послужит.

Все это было не только дорого, но и очень муторно. Подготовка к оп, реабилитация, долгая и не менее важная, чем оп. Это не в отрезе походить.

Я не призываю использовать мой совет сразу. Конечно, лучше найти хорошего врача, который поставит точный диагноз. Просто вдруг кто-то имеет похожие симптомы, не имеет денег, как я тогда и ему будет полезно

Всё лечат. Операцию можно сделать по квоте. Сходите к ортопеду.

Я не знаю точно, что было. Скорее всего без разрыва. Колено было все время припухшее немного. И выскакивало при ходьбе с болью. Бесплатно я не обследовалась. Была в Москве без прописки. А на платное обследование не было денег

А вы как определили «скорее всего»? Если колено вылетело, тот тут очень велика вероятность полного либо частичного разрыва связок. Жена на соревнованиях по зимнему кайту повернулась резко, была встёгнута в лыжи, колено щёлкнуло и вылетело. Тоже припухлость была, ходить могла нормально, но постоянное чувство что колено вылетит. Сделали МРТ, показало 90% разрыв передней крестообразной связки. Поехали в больницу, сделали операцию по пересадке связки, сейчас восстанавливается.

Так что вам просто необходимо сделать МРТ коленного сустава.

Не надо морочить людям голову!

Вылечить ортезом — как починить изолентой.

Нестабильность коленного сустава — результат повреждения крестообразных связок. Лечится это только хирургическим путем.

Приведение мышечного корсета в состояние гипертонуса — временная мера, гипертонус проходит через 3 месяца после прекращения активных упражнений. А нагрузка на нестабильное колено убивает мениски.

И что вы потом делать будете в почтенном возрасте с разорванными крестами, убитыми менисками и сопутствующим артрозом?

Почитала комментарии. Да, на всякий случай схожу к врачу-ортопеду. Спасибо

может быть киста мениска, вообще колено сложно устроено, самолечением не занимайтесь и всё будет хорошо.

Та же херня с левым голленостопом. На борде неудачно убрался. Теперь каждое резкое прыжковое движение или нагрузка на левую ногу — что-то внутри выходит из сустава. Ни мрт, ни узи никакие снимки дефекта не выявили, три травматолога твердят что всё норм. Но нихера не норм. Что делать не знаю уже третий год.

Потому-что с ортопедами-травматологами какая-то беда. У меня отсутствовала ПКС и я проходил обследования, чтобы мне сделали пластику. Один ортопед ничего не увидел, другой без МРТ и рентгена прописал эндопротезирование.

Обратитесь к ортопеду в клинику, где делают операции.

Ещё делают диагностическую артроскопию.

Такая же херня, сделали узи и МРТ, ткани в порядке. А я как не мог больше 300м пробежать, так и не могу.

Вы в мск находитесь? Могу подсказать тут врача. У нас тоже на мрт ничего не видели многие врачи. На самом деле они просто не умели его смотреть. Я по ютубу научилась и сама увидела там разрыв связки, пока нормального врача искали. В итоге так и оказалось. Меня просто поразил цинизм зав хир отделения, которые врал мне в глаза, что на мрт ничего нет, надо бы разрезать и посмотреть. На самом деле оп лапроскопическая, без разбора колена.

Ой а подскажите пожалуйста хорошего травматолога в мск) а то стольких посетила и все разное говорят

А вам для какой части тела хотя бы? Они сильно разные.

Миленин. Или кто-то из его учеников.

А они не определят. Я попала к врачу при фитнес-центре. Нужен именно спортивный врач. Он долго вертел мою ногу в разных позициях. И тогда поставил диагноз. Когда я грохнулась с параплана меня вообще из обычной травмы чуть не послали. Типа ерундой занимаюсь, а потом их время отнимаю. Даже снимок не сделали.

Ок, попробую найти спортивного, может что дельное подскажет, спасибо за совет.

У меня плоскостопие и к 30 не мог ни разу на левом голеностопе даже подпрыгнуть. И ходить дольше 40 минут не мог. Мне помогла хоккейная плиометрика ( https://youtu.be/qFBMZcSi6WI ) только я очень медленно прогрессировал. Очень рекомендую для укрепления суставных сумок.

По тем временам прием у такого врача стоил 5000 руб. К сожалению, не вспомню ни имя, ни фамилию

Подтвержу, если занимаешься спортом(или занимался), то следует идти к спортивному врачу. Обычные врачи часто вообще не вычленяют что ты хочешь, и не понимают те нагрузки, что испытывает человек с более активными занятиями.
Да и после спортивных нагрузок симптоматика несколько другая. И спортсмен иначе ощущает боль, иногда ее не признает, не замечает.

Обычный врач: «Болит колено при беге? Ннну тогда не бегай.»

Расскажу свою похожую ситуацию и как с ней справился.

Была травма. Играл в баскетбол на физкультуре, прыгнул и во время прыжка почувствовал, что мне коленную чашечку (надколенник) ногой выбивают на левой ноге (не во внутрь, а в сторону). Приземлился на обе ноги, но опоры под левой ногой не почувствовал и упал. Рядом никого абсолютно не было, колено выгнуто в обратную сторону.

На скорой довезли в мсч. Там с выбитым коленом мне добрые бабушки-врачи предлагали самому запрыгивать-спрыгивать с рентгеновского стола, ибо коня 100кг веса не могут тягать. Во время очередного покорения (снимки не получились) надколенник встал на место. Врач, который занимался моим коленом жаловался мне, что от меня пахнет потом (ага, с физры привезли с травмой), наложил мне гипс. Пока накладывал гипс, флиртовал со своей ассистенткой и рассказывал, как в понедельник едет в отпуск в другую страну.

В гипсе проходил некоторое время (не помню точно, месяц или больше). После снятия гипса чувствовал неуверенность в колене, когда поворачивал налево. Сходил в частную клинику, точный диагноз не помню, помню, что у меня была повреждена крестообразная связка и разорваны 2 мениска. 40 тыс. мне вышла операция, вырезали пару сантиметров от медиального мениска, починили связки, сделали блокаду на след. день и вроде бы все. А нет, не все) Старался меньше шевелиться, меньше нагрузок на ногу, типа не перегружать колено и т.д. Так болело еще сильнее от малейшей нагрузки. Пошел на физически тяжелую работу — боль в колене прошла.

Как итог: Сейчас хожу в спортзал, бегаю, прыгаю, приседаю со штангой и нормально. Пару недель не хожу — начинаю чувствовать неуверенность в колене (словно сустав неправильно стыкуется), приходится потряхивать ногой.

Скорее всего разрыв передней крестообразной связки колена. Операция нужна если есть нестабильность в коленном суставе (именно вылетает колено или при переносе веса тела на травмированную ногу она подворачивается).

Надо искать место где есть хороший аппарат МРТ и хороший врач, который может правильно расшифровать-рассмотреть правильный диагноз.

После неудачного катания на лыжах 8 врачей обошёл, всё был вопрос об операции. Даже с разрывом ПКС если есть стабильность — операция не обязательна, но надо контролировать состояние колена.

Ортез это дело временное-при постоянном ношении ваши мышцы атрофируются, и вы без отреза ходить потом не сможете. Лучше тренировать ногу и укреплять мышечный корсет.

Помню эти ощущения. У меня случился разрыв крестообразной связки в 16 лет (за полгода до этого было растяжение просто, а потом снова упала и дорвала).От операции категорично отказалась, сейчас не жалею. В принципе моя походка не изменилась, ношу каблуки, бегаю. Но избегаю экстрима и падений, я очень боюсь подвернуть ногу и упасть. За 12 лет всего пару раз не удержалась и сильно билась.

Мне, к примеру, наоборот такой советовали снимать перед спортивными упражнениями а-ля поднимая ногу или велосипед крутить, спорте типо футбола/баскетбола не могло и идти речи в начале. И кстати, после съёма перед спортом, обязательно ,указывали растирать и массировать ногу. Да, и диагноз у меня был с крестообразной связкой завязан.

Из противопоказаний , которые указывал врач- не злоупотреблять ношением, что бы мышцы не отрофировались , так , что не всем одинаково он подходит . Но вещь отличная, спору нет

Лыжи очень опасны, лучше борд — там две ноги пристегнуты к одной доске. Сам катаюсь в наколеннике cti. Что-то подобное рекомендовал бы взять. Меня один раз отлично он спас при перекруте флипа на велосипеде. Голеностоп сильно вывихнул, а колено тем не менее на месте осталось.

Лечение нестабильности коленного сустава в Москве

С НАМИ ЛЕЧИТЬСЯ ВЫГОДНО!

  • 15 летний опыт лечения заболеваний суставов и позвоночника
  • Все за 1 день — осмотр врача, диагностика и лечение
  • Прием 0 руб! при лечении у нас до 31 января!

Стабильность опорно-двигательного аппарата – обязательное условие для правильного его функционирования. Правильную биомеханику движений обеспечивают:

суставная сумка (капсула);

боковые и крестообразные связки;

При повреждении любой из указанных структур, происходит нарушение взаиморасположения суставных поверхностей, развивается нестабильность.

Причины появления нестабильности

Основные причины повреждения связочного аппарата:

Сильный удар по суставу;

Падение с большой высоты;

Врожденные аномалии развития связочного аппарата;

Вывихи и подвывихи колена;

При повреждении внутренней или наружной связки развивается только боковая нестабильность коленного сустава. Если дополнительно травмируются мениски, крестообразные связки, происходит перелом костей говорят о средней или тяжелой степени травмы.

При повреждении связочного аппарата надколенника развивается пателлофеморальная нестабильность, способствует развитию артроза коленного сустава.

Нестабильность коленного сустава встречается у пациентов различных возрастных групп. Больше подвержены люди ведущие активный образ жизни, занимающиеся спортом: контактные виды, лыжи, футбол и т.д.

Признаки разболтанности сустава

Жалобы напоминают растяжение или разрыв связок. Клиника зависит от характера травмы. Основные симптомы:

Патологическая подвижность (нетипичное отклонение) голени в сторону;

Читать еще:  Несмыкание голосовых связок причины симптомы и лечение

Щелчки во время сгибания-разгибания;

Появление отека и припухлости;

Хромота, изменение походки;

По внешнему виду сустава и деформации конечности можно узнать какая связка повреждена:

При полном разрыве передней крестообразной связки, происходит смещение голени кпереди и в стороны.

Травма задней крестообразной связки. Голень смещается кзади.

Растяжение или разрыв боковых связок. Наблюдается смещение голени кнутри или кнаружи.

Травма мениска.Характерна резкая боль и щелчок при сгибании колена.

Степени нестабильности коленного сустава варьируют с учетом характера повреждения связочного аппарата и внутрисуставных структур.

Степень нестабильности классифицируют по диапазону смещения суставных поверхностей между костями:

легкая – менее 5 мм;

умеренная – менее 10 мм;

тяжелая — свыше 10 мм.

В случаях сохранения симптомов более 3 месяцев, развивается хроническая нестабильность коленного сустава. При позднем обращении или в случаях полного разрыва связок, может потребоваться хирургическое лечение.

Укол в сустав при хламидийном артрите

Записаться на лечение

Диагностика

  • УЗИ-диагностика

Неинвазивное исследование мышц, связок, сухожилий, суставов с помощью ультразвуковых волн.

Рентгенография

Обследование не информативно при воспалении мягких тканей.

Анализы

Общие анализы крови и мочи, биохимия крови показывают признаки воспаления, наличие инфекции, нарушения в костной и хрящевой тканях.

МРТ

Магнитно-резонансная томография Высокоточный метод диагностики суставов с информативностью до 99%. Позволяет получить срезы тканей на любом уровне.

Лечение

Лечением и диагностикой нестабильности занимается врач травматолог-ортопед. Легкие повреждения лечат консервативными методами:

Создание покоя суставу, используют наколенники, фиксаторы, гипсовые лонгеты;

медикаментозная терапия, включающая средства для борьбы симптомами (уколы от боли в колене) и причинами;

лечебная гимнастика и массаж показаны в реабилитационном периоде;

Избавиться от боли и воспаления поможет медикаментозная терапия:

Как лечить нестабильность коленного сустава

Решила поделиться, как справилась с проблемой.

Лет 8мь назад страдала нестабильностью коленного сустава, усугубленным падением с параплана. Что это такое? Когда идешь по улице, и в любой момент колено подворачивается, и ты падаешь. Происходит совершенно внезапно. Сгруппироваться невозможно. Раза три в день точно, а то и больше. Жила в Москве тогда. Ходить по улице было реально страшно.

Попала к хорошему врачу. За один сеанс назначил курс лечения. Суть в следующем. Покупается ортез. Не бандаж, а именно ортез, можно с шарнирами. Средней фиксации. Посоветовал купить два, чтобы менять. Денег на два у меня не было. Взяла один. По тем временами за 6000 руб. И все делать в ортезе. Снимать только на ночь. + СПОРТ.

Я плавала систематически. Прямо в ортезе. Раза три в неделю. Врач пошутил, что если взять сильной фиксации, то можно хоть на лыжах кататься. Снять он посоветовал, когда сама поймешь, что можешь ходить, не падая. Когда нарастет мышечный корсет.

Мышцы постепенно крепли вокруг колена. Я начала заниматься на тренажерах. Никаких специальных упражнений для колена не было. Просто любые стандартные тренировки.

Через пол года я сняла ортез. Стала чувствовать момент перед падением и удерживаться. Нога периодически выскакивала, но все реже. Спортом я продолжала заниматься в том или ином количестве. Но если переставала, колено выскакивало чаще. Поэтому приходилось.

Итог. Перенесла беременность. Года через 3 после начала занятий. Сейчас гоняю на роликах. Не просто катаюсь, а фрискейт и слалом. Учусь. Нога очень редко напоминает о себе. Только на сложных упражнениях может чуть дернуться сустав. И полнела я и худела — вес держит отлично. Но я так поняла, что занятия хоть чем-то теперь на всю жизнь.

Так что если у кого есть такая проблема. Удачи. И не теряйте надежды. Первый результат через пол года. И устойчивое «стояние» на ногах примерно через два. Без медикаментов и операций.

Дубликаты не найдены

Автор, укажите ваш диагноз. В противном случае ваш пост скорее опасен, чем полезен: нестабильность может быть вызвана разрывом или повреждением связки (например, крестообразной), и в этом случае показана ОПЕРАЦИЯ и только. Других способов восстановления нет. Спорт и накачка мышц лишь скроют пробему. Все это время сустав будет испытывать повышенную нагрузку. Через некоторое время это аукнется артрозами, некрозами хрящей и прочими радостями.

вот у меня похожая проблема. сделали МРТ. отсутствует «крест». врач сказал только операция(

Муж порвал переднюю крестообразную связку на горных лыжах. Колено не вылетало, тк мышцы уже были достаточно сильные. Хирурга хорошего долго искали. В итоге нашли и он объяснил, что без операции жить можно, но сначала сотрутся остатки миниска, а потом будет стираться сустав, пока от боли не возможно будет ходить и приведёт это все к протезированию сустава. Конечно мы и без этого хотели восстановить связку. В итоге благодаря хирургу и году ежедневной реабилитации (час бассейн, два часа упражнения специальные на колено), которую ставил и корректировал специальный коленный реабилитолог, колено на 99% восстановило функции. Муж может ходить, как раньше, кататься на лыжах и тп, садиться полностью на корточки. Мрт показало, что миниск оставшийся выжил и нормально себя чуствует, ещё послужит.

Все это было не только дорого, но и очень муторно. Подготовка к оп, реабилитация, долгая и не менее важная, чем оп. Это не в отрезе походить.

Я не призываю использовать мой совет сразу. Конечно, лучше найти хорошего врача, который поставит точный диагноз. Просто вдруг кто-то имеет похожие симптомы, не имеет денег, как я тогда и ему будет полезно

Всё лечат. Операцию можно сделать по квоте. Сходите к ортопеду.

Я не знаю точно, что было. Скорее всего без разрыва. Колено было все время припухшее немного. И выскакивало при ходьбе с болью. Бесплатно я не обследовалась. Была в Москве без прописки. А на платное обследование не было денег

А вы как определили «скорее всего»? Если колено вылетело, тот тут очень велика вероятность полного либо частичного разрыва связок. Жена на соревнованиях по зимнему кайту повернулась резко, была встёгнута в лыжи, колено щёлкнуло и вылетело. Тоже припухлость была, ходить могла нормально, но постоянное чувство что колено вылетит. Сделали МРТ, показало 90% разрыв передней крестообразной связки. Поехали в больницу, сделали операцию по пересадке связки, сейчас восстанавливается.

Так что вам просто необходимо сделать МРТ коленного сустава.

Не надо морочить людям голову!

Вылечить ортезом — как починить изолентой.

Нестабильность коленного сустава — результат повреждения крестообразных связок. Лечится это только хирургическим путем.

Приведение мышечного корсета в состояние гипертонуса — временная мера, гипертонус проходит через 3 месяца после прекращения активных упражнений. А нагрузка на нестабильное колено убивает мениски.

И что вы потом делать будете в почтенном возрасте с разорванными крестами, убитыми менисками и сопутствующим артрозом?

Почитала комментарии. Да, на всякий случай схожу к врачу-ортопеду. Спасибо

может быть киста мениска, вообще колено сложно устроено, самолечением не занимайтесь и всё будет хорошо.

Та же херня с левым голленостопом. На борде неудачно убрался. Теперь каждое резкое прыжковое движение или нагрузка на левую ногу — что-то внутри выходит из сустава. Ни мрт, ни узи никакие снимки дефекта не выявили, три травматолога твердят что всё норм. Но нихера не норм. Что делать не знаю уже третий год.

Потому-что с ортопедами-травматологами какая-то беда. У меня отсутствовала ПКС и я проходил обследования, чтобы мне сделали пластику. Один ортопед ничего не увидел, другой без МРТ и рентгена прописал эндопротезирование.

Обратитесь к ортопеду в клинику, где делают операции.

Ещё делают диагностическую артроскопию.

Такая же херня, сделали узи и МРТ, ткани в порядке. А я как не мог больше 300м пробежать, так и не могу.

Вы в мск находитесь? Могу подсказать тут врача. У нас тоже на мрт ничего не видели многие врачи. На самом деле они просто не умели его смотреть. Я по ютубу научилась и сама увидела там разрыв связки, пока нормального врача искали. В итоге так и оказалось. Меня просто поразил цинизм зав хир отделения, которые врал мне в глаза, что на мрт ничего нет, надо бы разрезать и посмотреть. На самом деле оп лапроскопическая, без разбора колена.

Ой а подскажите пожалуйста хорошего травматолога в мск) а то стольких посетила и все разное говорят

А вам для какой части тела хотя бы? Они сильно разные.

Миленин. Или кто-то из его учеников.

А они не определят. Я попала к врачу при фитнес-центре. Нужен именно спортивный врач. Он долго вертел мою ногу в разных позициях. И тогда поставил диагноз. Когда я грохнулась с параплана меня вообще из обычной травмы чуть не послали. Типа ерундой занимаюсь, а потом их время отнимаю. Даже снимок не сделали.

Ок, попробую найти спортивного, может что дельное подскажет, спасибо за совет.

У меня плоскостопие и к 30 не мог ни разу на левом голеностопе даже подпрыгнуть. И ходить дольше 40 минут не мог. Мне помогла хоккейная плиометрика ( https://youtu.be/qFBMZcSi6WI ) только я очень медленно прогрессировал. Очень рекомендую для укрепления суставных сумок.

По тем временам прием у такого врача стоил 5000 руб. К сожалению, не вспомню ни имя, ни фамилию

Подтвержу, если занимаешься спортом(или занимался), то следует идти к спортивному врачу. Обычные врачи часто вообще не вычленяют что ты хочешь, и не понимают те нагрузки, что испытывает человек с более активными занятиями.
Да и после спортивных нагрузок симптоматика несколько другая. И спортсмен иначе ощущает боль, иногда ее не признает, не замечает.

Обычный врач: «Болит колено при беге? Ннну тогда не бегай.»

Расскажу свою похожую ситуацию и как с ней справился.

Была травма. Играл в баскетбол на физкультуре, прыгнул и во время прыжка почувствовал, что мне коленную чашечку (надколенник) ногой выбивают на левой ноге (не во внутрь, а в сторону). Приземлился на обе ноги, но опоры под левой ногой не почувствовал и упал. Рядом никого абсолютно не было, колено выгнуто в обратную сторону.

На скорой довезли в мсч. Там с выбитым коленом мне добрые бабушки-врачи предлагали самому запрыгивать-спрыгивать с рентгеновского стола, ибо коня 100кг веса не могут тягать. Во время очередного покорения (снимки не получились) надколенник встал на место. Врач, который занимался моим коленом жаловался мне, что от меня пахнет потом (ага, с физры привезли с травмой), наложил мне гипс. Пока накладывал гипс, флиртовал со своей ассистенткой и рассказывал, как в понедельник едет в отпуск в другую страну.

В гипсе проходил некоторое время (не помню точно, месяц или больше). После снятия гипса чувствовал неуверенность в колене, когда поворачивал налево. Сходил в частную клинику, точный диагноз не помню, помню, что у меня была повреждена крестообразная связка и разорваны 2 мениска. 40 тыс. мне вышла операция, вырезали пару сантиметров от медиального мениска, починили связки, сделали блокаду на след. день и вроде бы все. А нет, не все) Старался меньше шевелиться, меньше нагрузок на ногу, типа не перегружать колено и т.д. Так болело еще сильнее от малейшей нагрузки. Пошел на физически тяжелую работу — боль в колене прошла.

Как итог: Сейчас хожу в спортзал, бегаю, прыгаю, приседаю со штангой и нормально. Пару недель не хожу — начинаю чувствовать неуверенность в колене (словно сустав неправильно стыкуется), приходится потряхивать ногой.

Скорее всего разрыв передней крестообразной связки колена. Операция нужна если есть нестабильность в коленном суставе (именно вылетает колено или при переносе веса тела на травмированную ногу она подворачивается).

Надо искать место где есть хороший аппарат МРТ и хороший врач, который может правильно расшифровать-рассмотреть правильный диагноз.

После неудачного катания на лыжах 8 врачей обошёл, всё был вопрос об операции. Даже с разрывом ПКС если есть стабильность — операция не обязательна, но надо контролировать состояние колена.

Ортез это дело временное-при постоянном ношении ваши мышцы атрофируются, и вы без отреза ходить потом не сможете. Лучше тренировать ногу и укреплять мышечный корсет.

Помню эти ощущения. У меня случился разрыв крестообразной связки в 16 лет (за полгода до этого было растяжение просто, а потом снова упала и дорвала).От операции категорично отказалась, сейчас не жалею. В принципе моя походка не изменилась, ношу каблуки, бегаю. Но избегаю экстрима и падений, я очень боюсь подвернуть ногу и упасть. За 12 лет всего пару раз не удержалась и сильно билась.

Мне, к примеру, наоборот такой советовали снимать перед спортивными упражнениями а-ля поднимая ногу или велосипед крутить, спорте типо футбола/баскетбола не могло и идти речи в начале. И кстати, после съёма перед спортом, обязательно ,указывали растирать и массировать ногу. Да, и диагноз у меня был с крестообразной связкой завязан.

Из противопоказаний , которые указывал врач- не злоупотреблять ношением, что бы мышцы не отрофировались , так , что не всем одинаково он подходит . Но вещь отличная, спору нет

Лыжи очень опасны, лучше борд — там две ноги пристегнуты к одной доске. Сам катаюсь в наколеннике cti. Что-то подобное рекомендовал бы взять. Меня один раз отлично он спас при перекруте флипа на велосипеде. Голеностоп сильно вывихнул, а колено тем не менее на месте осталось.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector