0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Миорелаксанты при остеохондрозе

Миорелаксанты при остеохондрозе: список препаратов

Остеохондроз считается наиболее часто встречающимся заболеванием спины. И если раньше он доставлял проблемы взрослой аудитории, то с течением времени и изменением привычек общества, сейчас он захватывает и молодых людей, подростков и даже детей.

На борьбу с этим недугом доктора направляют сразу несколько видов терапии. Сегодня мы поговорим более подробно об одной составляющей комплексного лечения – о миорелаксантах — группе препаратов, используемых при остеохондрозе.

Для лечения остеохондроза позвоночника применяют медикаментозные средства

Описание патологии

Почему же раньше остеохондрозу были подвержены люди возрастной категории 40+? Дело в том, что остеохондроз поражает хрящи и костные ткани межпозвоночных дисков, стирая их со временем. Но неправильное питание и малоподвижный образ жизни настолько ускорили течение болезни, что сейчас остеохондроз с лёгкостью поражает и молодые организмы. Нехватка витаминов, которые должны были бы поступать в организм, питайся молодое поколение правильно, ведёт к тому, что костная ткань получает недостаточное питание.

Врач при данном диагнозе чаще всего назначает миорелаксанты

Малоподвижный образ жизни и злоупотребление вредными привычками добавляют свой вклад в развитие и запущенность болезни. А основное её коварство в том, что симптомы проявляются не сразу. Так, часто пациент узнаёт о том, что у него остеохондроз, когда болезнь перешагнула первую или вторую стадии, и требует уже не только лечебной физкультуры, но и медикаментозного вмешательства. Обычно после установления диагноза первым делом врач назначает миорелаксанты, так как эти препараты направлены на снятие воспаления, а соответственно, и избавления от боли.

Механизм действия

Наш организм так устроен, что когда мозг получает болевой сигнал, исходящий из поражённого остеохондрозом отдела позвоночника, в ответ он реагирует повышением тонуса мускулатуры сигнализирующего участка. Таким образом, скованность усугубляет боль.

Действие препаратов направлено на то, чтобы снять мышечный спазм

При остеохондрозе шейного отдела, а также шейно-грудного, грудного или поясничного отделов действие миорелаксантов направлено на то, чтобы снять мышечные спазмы. Снимая спазм, они также убирают отёчность, что, в свою очередь, уменьшает давление на пострадавшие ткани, а значит, снимает и боль. Таким образом, основное действие миорелаксантов направлено на снятие мышечного тонуса.

Показания к применению

Когда врач назначает миорелаксанты при остеохондрозе, он преследует лишь одну цель – расслабить мышцы для того, чтобы проводить другие манипуляции: массаж, мануальную терапию, лечебную гимнастику и т. д.

Миорелаксанты – это расслабляющие препараты при остеохондрозе. Они хороши только в комплексном лечении этой болезни. Сами же по себе никакой терапии они не несут. Поэтому применять миорелаксанты самостоятельно, без показаний врача, нельзя.

Противопоказания

Как и любое другое лекарство, миорелаксанты имеют противопоказания. Их нельзя принимать, если:

  • у пациента имеется аллергия на этот препарат;
  • течение болезни сопровождается печёночной недостаточностью;
  • возраст пациента менее года;
  • у больного имеется сопутствующее заболевание – миастения;
  • пациент страдает пептической язвой.

Следует обратить внимание, что на прием этой группы лекарств имеются противопоказания

Особые указания есть для беременных и кормящих женщин. Если состояние женщины очень тяжёлое, врач берёт её на контроль, назначая миорелаксанты, которые она принимает, под его надзором.

Виды миорелаксантов

Относительно места воздействия, миорелаксанты делятся на:

  1. Периферического действия. Этот вид препаратов блокирует подачу нервного импульса к волокнам мышц. Обычно данный вид миорелаксантов применяется при полном параличе мышц во время судорог или столбняка.
  2. Центрального действия. В данном случае препарат не блокирует, а лишь уменьшает передачу нервного импульса в мозг. Поэтому мышцы не подвергаются полному обездвиживанию, а лишь снимается их тонус. Этот вид миорелаксантов широко применяется при заболеваниях позвоночника и остеохондроза, в частности.

Миорелаксанты бывают двух видов

Препаратов данной группы существует множество, но все они применяются с осторожностью и только с показания лечащего врача, так как неправильное употребление миорелаксантов способно оказать негативное воздействие, вплоть до полного паралича мышц.

Обзор эффективных препаратов

Остеохондроз – это такое заболевание, при котором применение миорелаксантов всегда даёт положительную динамику. Вопрос только в том, кому и в какой степени данные препараты помогут лучше. Это всё зависит от индивидуальных особенностей организма, от течения болезни, её стадии и других факторов, хорошо известных вашему лечащему врачу. Поэтому принимать миорелаксанты нужно только с его показаний. Далее мы представим список препаратов при шейном остеохондрозе, а также наиболее популярные препараты при остеохондрозе грудного и поясничного отделов.

Баклофен

Данный препарат является миорелаксантом центрального действия, основа которого – хлорфенилмасляная кислота. Действующее вещество – баклофен. Форма выпуска – таблетки разной дозировки (по 10 мг и 25 мг). Назначается при остеохондрозе любого отдела позвоночника. Имеет противопоказания, общие для всех миорелаксантов, которые уже были описаны выше.

Принцип действия данного лекарства основан на том, что попадая в кровь и оказываясь в спинном мозге, он угнетает рецепторы, вследствие чего рефлексы мышц снижаются, а соответственно, снимается и их тонус. Клинически это проявляется в виде снятия болевого синдрома, восстановления движений и улучшения качества жизни пациента.

Схему принятия лекарства расписывает врач, постепенно доводя количество препарата до 100 мг в сутки. Общий курс лечения также назначается доктором. Отмена препарата происходит также по схеме, постепенно, так как одномоментная отмена препарата способна привести к галлюцинациям и усилению тонуса мышц, вплоть до возвращения в изначально больное состояние. Список побочных эффектов обширен, поэтому при приёме препарата необходимо точно следовать рекомендациям врача.

Мидокалм

Действие данного миорелаксанта такое же, как у предыдущего препарата – центральное. По частоте назначений он является лидером среди группы миорелаксантов, возможно, из-за того, что список побочных эффектов небольшой, а также из-за того, что этот препарат сделан на смешанной основе – бензимидазола и глицерина. Это обеспечивает его хорошую переносимость с минимумом возможных негативных последствий для организма. Основное действующее вещество его – гидрохлорид толперизона. Форма выпуска – таблетки (дозировкой 50 мг и 150 мг) и инъекции, в состав которых дополнительно входит лидокаин.

Попадая в организм, данный миорелаксант блокирует рецепторы спинного мозга и выработку специфических аминокислот, в результате нервные импульсы угнетаются, и мышцы спины расслабляются, избавляясь от тонуса. Пациент перестаёт чувствовать скованность и боль, постепенно возвращаясь к нормальной жизни.

Курс лечения и схема приёма препарата расписывается только врачом, а сам приём происходит под его строгим надзором.

Каризопродол

Этот миорелаксант расслабляет мышцы, блокируя сигналы боли между мышцами и центральной нервной системой. Используется при заболеваниях позвоночника, а также при травмах. Является сильнодействующим болеутоляющим, способным вызвать привыкание, поэтому в аннотации имеется предупреждение о том, что нельзя делиться этим препаратом ни с кем, так как желающими могут быть наркозависимые люди.

В список противопоказаний, общий для всех миорелаксантов, добавлены:

Способ применения и дозы определяет только врач, это также относится и к продолжительности лечения.

Побочные эффекты

Употребление мышечных миорелаксантов при остеохондрозе должно проходить под строгим контролем врача и с его показаний, так как все перечисленные выше лекарства имеют целый ряд противопоказаний и побочных эффектов. Доктор подробно объяснит, как именно принимать лекарство и в каких дозировках.

Миорелаксанты при остеохондрозе — полный список и описание препаратов

Помимо нестероидных противовоспалительных средств, в терапии остеохондроза препаратами первого выбора становятся миорелаксанты. Их применение позволяет быстро устранить спазмы скелетной мускулатуры, провоцирующие выраженные боли в спине и ограничение движений. Миорелаксанты при остеохондрозе назначаются пациентам неврологом в различных лекарственных формах — таблетках, растворах для парентерального введения.

Зачем нужны миорелаксанты при остеохондрозе

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Ведущий симптом шейного, грудного, пояснично-крестцового остеохондроза — боль, усиливающаяся при движении. Она появляется в результате сдавления спинномозгового корешка сместившимся межпозвонковым диском, воспалительным отеком, остеофитом (костным наростом). В ответ на боль возникает мышечный спазм. Это своеобразная защитная реакция организма, с помощью которой он ограничивает подвижность позвоночных структур — тел позвонков и межпозвонковых дисков.

Но часто она приводит к обратному эффекту. Из-за гипертонуса скелетной мускулатуры спинномозговые корешки ущемляются еще сильнее, а интенсивность болевого синдрома повышается. Только использование миорелаксантов способно разорвать этот замкнутый круг. Их применение устраняет мышечные спазмы, а, следовательно, и сдавление нервных окончаний.

Принцип действия

Лечебный эффект миорелаксантов обусловлен фармакологическими свойствами активных ингредиентов. Миорелаксанты несколько разнятся механизмами воздействия на скелетную мускулатуру.

Читать еще:  Какими бывают переломы
Миорелаксант, использующийся в терапии остеохондрозаФармакологическое действие
ТолперизонМышечные спазмы устраняются за счет блокирования полисинаптических спинномозговых рефлексов, уменьшения токсичности стрихнина, подавления вызываемого им повышения рефлекторной возбудимости
БаклофенСкелетные мышцы расслабляются вследствие повышения активности совокупности взаимосвязанных тормозных нейронов. Отмечается угнетение спинальных и висцеральных рефлексов, снижение выраженности болевого синдрома
ТизанидинГипертонус мышц исчезает в результате подавления полисинаптических спинномозговых рефлексов, уменьшения высвобождения из интернейронов возбуждающих медиаторных аминокислот

Эффективно ли их применение

Миорелаксанты применяют при остеохондрозе любой локализации только при выявлении гипертонуса мышц, провоцирования им выраженной боли. За счет расслабления скелетной мускулатуры улучшаются кровообращение и микроциркуляция, ускоряется обмен веществ. Это положительно сказывается на регенерации пораженных дегенеративно-дистрофической патологией соединительнотканных структур. В результате восполнения запасов питательных веществ и кислорода быстрее восстанавливаются поврежденные нервы, кровеносные сосуды, связки.

Миорелаксанты не применяются, если у пациента не обнаружено спазмированности мышечных волокон. Использование препаратов может стать причиной выраженных побочных проявлений, увеличения фармакологической нагрузки на организм пациента.

Побочные эффекты

Активные ингредиенты миорелаксантов проникают в кровеносное русло, поэтому в некоторых случаях проявляются их местные и системные побочные эффекты. Возможны мышечные боли и слабость, снижения судорожного порога. Также были отмечены следующие побочные реакции применения таблеток и инъекционных растворов:

  • бессонница или повышенная сонливость;
  • снижение артериального давления;
  • расстройство перистальтики — диарея или запор;
  • избыточное газообразование, приступы тошноты, рвоты, вздутие живота, боли в эпигастральной области, ощущение сухости во рту, отсутствие аппетита;
  • головные боли, головокружения;
  • нарушения мочеиспускания, в том числе дизурия и энурез;
  • парез аккомодации, непроизвольные колебательные движения глаз.

Со стороны кожных покровов может наблюдаться покраснение, отечность, зуд, формирование высыпаний. Использование некоторых миорелаксантов (Баклосан, Баклофен) приводит к эйфории, галлюцинациям, провоцирует психологическое привыкание.

Противопоказания к приему миорелаксантов

Миорелаксанты не назначаются пациентам с миастенией — аутоиммунным заболеванием, вызывающим слабость мышц из-за нарушения в работе нервно-мышечной передачи. Они не включаются в терапевтические схемы при выявлении у пациентов индивидуальной непереносимости активных или вспомогательных ингредиентов. Противопоказаниями к лечению миорелаксантами становятся следующие патологические состояния:

  • острая или хроническая почечная недостаточность;
  • тяжелые заболевания печени;
  • судорожный синдром (внезапные, непроизвольные мышечные сокращения);
  • болезнь Паркинсона;
  • эпилепсия;
  • детский возраст (индивидуально для каждого миорелаксанта).

В период вынашивания ребенка или грудного вскармливания лекарственные средства не используются. Таблетки или инъекционные растворы во время беременности могут быть применены только по жизненным показаниям.

Особые указания и правила приема

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

При острых болях лечение начинается с внутримышечных инъекций. Затем используются миорелаксанты в форме драже, таблеток, капсул. При расчете дозировок для детей принимается во внимание возраст и вес ребенка.

Миорелаксанты не предназначены для длительной терапии. Средняя продолжительность лечебного курса — 7-10 дней. Если в течение 2-3 суток не наблюдается улучшения самочувствия, следует поставить об этом в известность врача. Он скорректирует терапевтическую схему, произведет замену препарата.

Классификация миорелаксантов

Наиболее часто в терапии остеохондроза используются миорелаксанты центрального действия, блокирующие передачу нервных импульсов в поперечнополосатые мышцы. Реже пациентам назначаются препараты, препятствующие сокращению мышечных волокон. Лекарственные средства классифицируются в зависимости от механизма действия:

  • деполяризующие — при контакте с рецепторами вызывают стойкую деполяризацию мембраны синапса;
  • недеполяризующие — блокируют рецепторы и мембранные каналы без их открытия.

При выборе миорелаксанта определенной клинико-фармакологической группы учитывается их биодоступность, продолжительность терапевтического воздействия.

Список препаратов-миорелаксантов при остеохондрозе

Для купирования острых болей, спровоцированных мышечными спазмами, назначается Мидокалм в инъекциях. Он содержит миорелаксант толперизон и анестетик лидокаин. Также используются следующие препараты:

  • Миолгин с парацетамолом и хлорзоксазоном;
  • Лексотан (Бромазепам);
  • Баклофен (Баклосан).

В терапии остеохондроза применяются импортные и отечественные структурные аналоги перечисленных средств — Тизанил; Тизалуд, Толперизон.

Меры предосторожности

Разовые и суточные дозы лекарственных средств, а также длительность терапевтического курса определяет врач. Он учитывает степень тяжести остеохондроза, выраженность клинических проявлений, возникшие осложнения, например, корешковый синдром. Нельзя превышать рекомендованные врачом дозы и длительность терапевтического курса из-за высокой вероятности местных и системных клинических проявлений.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

Миорелаксанты при остеохондрозе: лучшие препараты

Миорелаксанты при остеохондрозе – это медикаментозные препараты, основное действие которых направлено на устранения гипертонуса мышц, улучшение работоспособности человека, устранение болевого синдрома. Назначаются врачом после полной диагностики.

Что такое миорелаксанты

Препараты являются важным элементом комплексной терапии, которая предусматривает физиопроцедуры, оздоровительную гимнастику, прием таблеток, курс инъекций, занятия плаваньем. Миорелаксанты устраняют боль, нормализуют обменные процессы. Улучшается качество жизни пациента.

Заболевания, характеризующиеся дистрофическими изменениями хрящевой ткани, поражают разные отделы позвоночника. Патологические процессы негативно влияют на состояние межпозвонковых дисков. Они атрофируются, начинает разрастаться костная ткань. В результате образуются наросты. Каждый отдел опорно-двигательного аппарата кровоснабжаем определенными сосудами, иннервируется нервными волокнами.

Зачем миорелаксанты назначаются при остеохондрозе

Действие миорелаксантов при остеохондрозе направлено на решение образовавшийся проблемы. Активные вещества препарата способствуют расслаблению мышц, исчезает гипертонус, уменьшаются болезненные ощущения.

Разрастание костной ткани приводит к ущемлению нервных окончаний, сосудов. Нарушается нормальное кровоснабжение, ухудшается транспорт кислорода и питательных веществ, которые необходимы для работы головного мозга. Вследствие остеохондроза развивается напряжение скелетной и гладкомышечной мускулатуры. Возникает боль в спине, шеи или грудной клетке.

Формы выпуска препаратов для расслабления мышц

Препараты расслабляющие мышцы при остеохондрозе назначают при комплексном методе лечения патологии. Для достижения результата необходимо принимать лекарства на протяжении 1-2 месяцев. Миорелаксанты можно приобрести в аптеке, лекарства выпускаются в разных формах.

При выраженном болевом синдроме врачи выписывают курс инъекций. Способ определяется эффективностью, что обусловлено попаданием вещества в кровеносные сосуды. Длительность, кратность введения, тип уколов – внутримышечные или внутривенные определяет доктор.

На пероральный прием можно перейти при условии менее выраженной симптоматики остеохондроза. Используемые препараты: Сирдалуд, Мепробамат.

Миорелаксанты в виде мазей считаются безопасными средствами для терапии заболевания. Недостатком является низкий клинический эффект, который достигается при длительном применении.

Мышечные релаксанты при остеохондрозе назначаются специалистом, который составляет индивидуальную схему. При сильной мышечной боли допускается одновременное использование двух форм медикаментов.

Самые популярные миорелаксанты при остеохондрозе

Существуют препараты, действие которых направлено на устранение разных проблем:

  1. Баклофен характеризуется эффектом, которой отображается на кожных, сухожильных рефлексах. Наблюдается заторможенная реакция. Он снимает тонус мышечной мускулатуры. Уменьшается чувствительность организма к боли. Дозировка миорелаксанта определяется в соответствии с состоянием больного. Если для устранения спазма достаточно половинки таблетки, количество действующего вещества не увеличивается. В противном случае дозировку меняют.
  2. Мидокалм устраняет спазм в мышцах при остеохондрозе. Активные вещества работают на уровне афферентных волокон, двигательных нейронов. Миорелаксант предупреждает проведение импульсов. Существует инъекционная, таблетированная форма препарата. Острое течение хондроза требует применения среднетерапевтической дозы Мидокалма: 100 мг 2 р/д. Если пациент принимает капсулы, дозировка составляет 100-400 мг в день.
  3. Сирдалуд относится к медикаментам центрального действия, что подразумевает работу компонентов на уровне спинного мозга. Активирует нормальную роботу специальных рецепторов, что способствует выделению аминокислот. Они участвуют в передачи импульса с нервного волокна в определенную мышцу. Происходит расслабление мускулатуры, уменьшается болевой синдром. Чтобы предупредить развитие последствий в результате приема миорелаксанта, препарат назначают по 2 мг 3р/д.
  4. Дитилин характеризуется коротким действием. Под влиянием лекарства останавливается нервно-мышечная передача. Болезненные ощущения не возникают. Применяется при обострении остеохондроза, когда необходимо расслабление спазмированной мышцы.

Список препаратов миорелаксантов при шейном остеохондрозе или другой локализации необходим для удобного назначения. Фармацевтические названия медикаментов постоянно меняются, но действующее вещество и фармакологические свойства остаются прежними.

Как принимать препараты

При нарушении структуры хряща необходим комплексный метод лечения. Использование мышечных релаксантов должно осуществляться в соответствии с правилами:

  • Категорически запрещается применять препараты для лечения остеохондроза без предварительной консультации с врачом. Миорелаксанты оказывают негативное влияние на состояние печени, что может отразиться на общем самочувствии пациента.
  • Больным с сахарным диабетом необходимо следить за уровнем глюкозы. Тест рекомендуется проводить каждую неделю. Неправильная дозировка медикаментов может усилить проявления заболевания.
  • Негативное влияние миорелаксантов на печень определяется уровнем ферментов. Следует сдавать анализ на биохимию один раз в месяц.
  • Возникновение побочных эффектов является сигналом для прекращения приема препарата. Во избежание осложнений нужно обратиться к врачу. Специалист откорректирует схему лечения остеохондроза, заменив лекарство для снятия мышечных спазмов.
  • Дозировка, кратность употребления таблеток определяется по рецепту, который выписывает врач. Самостоятельно менять курс терапии запрещается. Существует риск возникновения последствий в результате неправильного использования миорелаксантов при остеохондрозе.
  • Необходимо постепенно увеличивать количество действующего вещества с целью достижения клинического эффекта.

Прогноз лечения

Лечение миорелаксантами при поясничном, грудном, шейном остеохондрозе улучшает прогноз и течение заболевания. Данная группа препаратов действует в разных направлениях, что положительно влияет на состояние больного:

  1. Лекарственные средства расслабляют мышцы. Неприятные ощущения при патологии любого отдела позвоночника уходят.
  2. Благодаря применению медикаментов не нужно использовать два и более НПВС для улучшения состояния. Особенность позволяет предупредить возникновение побочных реакций в результате приема противовоспалительных лекарств.
Читать еще:  Классификация подагры и ее причины

Противопоказания

Для мышечных релаксантов характерна быстрая всасываемость, что обуславливает перечень противопоказаний:

  • Миорелаксанты для терапии остеохондроза не подходят больным с почечной недостаточностью.
  • Заболевания печени.
  • Беременность, лактация.
  • Наличие аллергической реакции на компоненты препарата.

Чтобы предотвратить развитие последствий необходимо обратиться к врачу. Специалист назначит миорелаксанты и другие медикаменты, учитывая индивидуальные особенности пациента, степень и стадию остеохондроза.

Для профилактики заболевания рекомендуется вести активный образ жизни, заниматься плаваньем, регулярно выполнять оздоровительную гимнастику, использовать ортопедические изделия для комфортного сна.

Миорелаксанты – список препаратов при остеохондрозе

Добиться расслабления мышц иногда бывает совсем непросто. Например, признаком остеохондроза является синдром сильной боли, устранить который удается лишь после снятия причины напряжения. Это достигается путем применения специальных препаратов, миорелаксанты для снятия спазмов вызывают расслабление поперечнополосатой мускулатуры путем блокирования нейромышечных импульсов.

Причины появления спазмов

Важным свойством мышечной ткани является способность к сокращению и расслаблению. При длительном состоянии сокращения, мышцы спазмируются, что оборачивается появлением сильных болей. Такой синдром в медицине называют приступом миалгии, он может быть вызван следующими факторами:

  • травмой или перенапряжением из-за длительных физических нагрузок
  • неправильной осанкой, как следствием неестественного положения тела
  • бессонницей на фоне частых стрессовых ситуаций

Постоянное присутствие угрожающих факторов приводит к нарушениям тонуса мягких тканей, что вызывает спазм, как симптом миалгии. В период обострения состояния происходит сдавливание кровеносных сосудов и нервных волокон. Из-за длительного спазмирования страдает система питания и энергообмена тканевой структуры, что ведет к проблемам с расположенными рядом органами.

Смещение позвонков оборачивается нарушением тонуса мускулатуры, результатом перенапряжения становится судорога и боль, которая усиливает из-за реакции мозга на спазм. Назначая миорелаксанты при остеохондрозе, врач стремится расслаблением мышц обеспечить фиксирование позвонков для удерживания позвоночника в вертикальном положении, избавить пациента от болевого синдрома.

Что такое миорелаксанты?

Это особая группа лекарственных препаратов, действующих расслабляюще на мышцы, снимая их напряжение. Если раньше медикаменты использовали исключительно для расслабления мышц по ходу хирургической операции, то в современной медицинской практике препараты включают в программу комплексного лечения остеохондроза для облегчения напряжения мышц спины.

В медицине принята следующая общая классификация спазмолитиков:

  • Миорелаксанты периферического действия

Их задача блокировать химический процесс в синапсах нервно-мышечной системы. Такое действие приводит к нарушению естественной передачи импульсов, что используется в хирургии, а также травматологии.

  • Миорелаксанты центрального действия

Препараты воздействуют на головной и спинной мозг с целью блокирования рефлексов, отвечающих за мышечный тонус. Лекарства расслабляющего действия также включают в схему лечения остеохондроза.

Релаксанты центрального действия подключают к лечению заболеваний центральной нервной системы, сопровождающихся миалгией ярко выраженного типа. Расслабляющие лекарства используют в анестезиологии, особенно при операциях на брюшине благодаря их прямому воздействию уровень мышечной импульсации снижается.

Классификация релаксирующих лекарств выглядит следующим образом:

  1. Недеполяризующие миорелаксанты обладают коротким (до 20 минут), средним (до 40 минут), длительным (свыше 40 минут) эффектом. В результате постсинаптическая мембрана теряет способность деполяризоваться. Состояние поляризации, обретенное мембраной, препятствует сокращению мышц
  2. Деполяризующие миорелаксанты обладают ультракоротким сроком действия – максимум 7 минут. Недолгий эффект объясняется деполяризацией мембраны (постсинаптической), что стимулирует мышечные ткани, вызывая их быстрое расслабление
  3. Антидеполяризующие миорелаксанты не вызывают эффект деполяризации, что препятствует сокращению мышц. Средства обладают курареподобным действием, т. е. действуют как растительный яд кураре, вызывающий паралич
  4. Препараты смешанного типа сначала действуют как вторая группа средств, затем – как недеполяризующие миорелаксанты

Список препаратов периферического действия

Периферические релаксанты изолируют мышцы от воздействия нервного импульса, в результате чего мышцы обездвиживаются. Медикаменты, вводимые внутримышечно, а также внутривенно, используют для анестезии, чтобы расслабить поперечно-полосатую мускулатуру:

  • Раствор Панкурония применяют в хирургии во время длительных операций. Препарат может понизить артериальное давление, частоту сердечных сокращений. Во время беременности средство применять нежелательно
  • Механизм действия Тубокурарина обеспечивает блокировку мышечной реакции на действие нервного импульса. Антидеполяризующие миорелаксанты могут вызывать аллергическую реакцию и проблемы с сердцем, тяжелые заболевания почек являются противопоказанием к его использованию
  • Механизм действия Дитилина схож с Тубокурарином. Поэтому препараты обычно используют совместно для усиления фармакологического эффекта. Среди побочных явлений – аллергия и диспепсия, лекарство противопоказанно беременным и новорожденным

Опасность самолечения

Не стоит забывать, что мышечные релаксанты обладают побочным действием, особенно когда это антидеполяризующие миорелаксанты. Из-за неправильного выбора медикамента или неверной дозировки при самолечении есть угроза мышечных болей, нарушений сердечного ритма, перепадов артериального давления. Не исключено появление сонливости и сухости во рту, нарушений мочеиспускания.

Деполяризующие миорелаксанты могут вызывать синдром злокачественной гипертермии, фасцикуляции. Есть угроза развития гиперкалиемии, повышения внутриглазного давления.

Средства мышечного расслабления

  • Декаметоний (деполяризующие миорелаксанты) – мощный, действует быстро (через 3 минуты)
  • Дитилин – широко используемый расслабляющий препарат, рекомендованный при кратковременных операциях, при внутривенном введении быстро оказывает эффект
  • Токсиферин (недеполяризующие миорелаксанты) – самый мощный курареподобный синтетический алкалоид, способствующий полному расслаблению мышечного пояса на 30-50 минут
  • Имбретил, вводимый внутривенно, является мышечным релаксантом смешанного типа, действует через 3 минуты
  • Диплацин (недеполяризующие миорелаксанты) начинает действовать сразу, эффект продолжается до 25 минут
  • Атракуриум (Тракриум) демонстрирует 35-минутное действие, но имеет опасные побочные эффекты
  • Пипекуроний относится к группе недеполяризующих релаксантов длительного действия

Требования к спазмолитикам при остеохондрозе

Среди основных требований, предъявляемых к миорелаксантам, ослабление повышенного тонуса мышц с одновременным подавлением тонической импульсации. При этом важно сохранение самостоятельного передвижения после приема препарата, а также безопасность для пациента в случае длительного приема лекарства. Применяемые препараты не должны влиять на работу нервной системы. Включая механизм распространения нервных импульсов.

Этим требованиям соответствуют миорелаксанты центрального действия, блокирующие прохождение импульсов. Их широко применяют в неврологии для лечения ярко выраженных спазмов мышц при остеохондрозе, болевого синдрома в случае грыжи диска, заболеваний спинного мозга, сопровождающихся мышечным спазмом, который является главной причиной болей в спине.

При проблемах со спиной обычно назначают препараты в таблетках, прием миорелаксантов способствует снятию симптомов головокружения, онемения конечностей, болевых ощущений в грудном и поясничном отделах путем снятия напряжения скелетных мышц. При мышечно-тоническом синдроме воздействию препаратов подвергается центральная нервная система, результатом чего становится восстановление двигательной активности.

Названия релаксантов, назначаемых при остеохондрозе

Мидокалм, называющийся также Толперизоном

Препарат оказывает антиспастический эффект. Как спазмолитическое и адреноблокирующее средство действует слабо. Популярным лекарством лечат рефлекторный синдром при остеохондрозе, чтобы расслабить мышцы спины, а также шеи.

Средство обладает следующими достоинствами:

  • хорошей переносимостью без чувства тревоги
  • сосудорасширяющим, анальгезирующим, седативным действием
  • сочетается с приемом НПВС, что ускоряет выздоровление
  • вызывает повышение умственных способностей

Терапию начинают с минимальной дозы (50 мг), доводя ее постепенно до 150 мг на суточный прием. Уже через час боль стихает. Противопоказаниями к приему лекарства являются беременность, возраст до года, не исключая индивидуальную непереносимость и миастению.

Сирдалуд, называемый также Тизанидином

Действие медикамента с умеренным обезболивающим действием направлено на устранение спазма мышц. Препарат в таблетках принимают 2-3 раза в день, для усиления эффекта можно перед сном добавить таблетку. Лечение начинают с 6 мг. Средняя дозировка — 12-24 мг, максимальная доза составляет до 36 мг на сутки.

Миорелаксант Сирдалуд обладает серьезными побочными явлениями, среди которых гипотония и брадикардия, сонливость и понижение внимания. Во время лечения необходим контроль над активностью печеночных ферментов.

Баклофен

Препарат не пользуется особой популярностью из-за обилия побочных действий, среди которых опасность психических расстройств. Редко Баклофен используют для лечения поясничного остеохондроза, особенно у пожилых людей.

Главная особенность миорелаксантов, снимающих мышечные спазмы — в оказании действия на функции нервов. Они блокируют нервные сигналы. Поэтому мышечные релаксанты при остеохондрозе не используют в форме гелей, кремов, а также мазей для наружного применения.

Общие рекомендации по приему препаратов

  • Несколько медикаментозных средств одновременно не назначают. Причина – необходимость быстрой реакции на появление побочных эффектов, чтобы вовремя сделать замену релаксанта
  • Одновременное назначение сходных по действию препаратов допустимо, если они имеют разную форму. При сильных спазмах на фоне сильного болевого синдрома, назначают таблетки вместе с инъекциями для ускорения лечебного действия

  • Прием таблеток недопустим на голодный желудок. Перорально принимаемый препарат запивают достаточным количеством воды. Релаксанты в уколах, а также таблетках принимают дважды в день при отсутствии особых указаний
  • Для наступления ожидаемого эффекта миорелаксанты при остеохондрозе включают в программу комплексного лечения, сочетая с процедурами физиотерапии, упражнениями лечебной гимнастики, сеансами массажа

Важное дополнение: возможность подключения к терапии миорелаксантов, частоту приема и их дозировку следует обсудить с лечащим врачом. Самолечение препаратами недопустимо, поскольку медикаменты имеют не только опасные побочные эффекты, но и определенные противопоказания к использованию.

Список эффективных препаратов-миорелаксантов при остеохондрозе

Остеохондроз характеризуется значительным перенапряжением мышц в области, где происходит нарушения структуры межпозвоночных дисков, а также смешение позвонков. В результате этого проявляются значительные болезненные ощущения. Миорелаксанты – часто используемые препараты при лечении остеохондроза, способствующие расслаблению мышц.

Миорелаксанты применяются при наличии спазма мышечной ткани, так как они помогают обездвижить поврежденные мышцы и устранить их чрезмерную активность.

Виды миорелаксантов

Препараты миорелаксанты применяются только лишь по показаниям доктора. Подобные лекарства представлены в двух различных группах, имеющих разное воздействие на организм больного. Это могут быть препараты периферического и центрального воздействия. Медикаментозные периферические средства при остеохондрозе малоэффективны, именно поэтому, зачастую они применяются в анестезиологии, травматологии и при проведении операции. Эти лекарства притупляют проводимость нервных импульсов к мышечной ткани.

Важно! Только лишь доктор определяет надобность применения определенной группы миорелаксантов, в связи с имеющимися показаниями и противопоказаниями.

При остеохондрозе обязательно нужно быстро снять спазм мышц и понизить болезненные ощущения, поэтому требуются препараты именно центрального воздействия.

Читать еще:  Какие суставы поражает подагра все про суставы

Показание к применению

Миорелаксанты достаточно широко применяют при наличии остеохондроза для проведения комплексной терапии, так как сами подобные лекарственные средства не оказывают совершенно никакого терапевтического воздействия. Расслабляя все группы мышц, они позволяют регулярно проводить другие лечебные манипуляции, в частности:

Не стоит применять миорелаксанты для проведения самолечения, так как подобные препараты имеют множество различных противопоказаний и побочных эффектов, именно поэтому их должен назначать только лечащий доктор. Зачастую подобные виды лекарственных средств применяются в случае, если в связи с протеканием остеохондроза наблюдается ограничение в движении и интенсивные болезненные проявления. Они назначаются при надобности дополнить действие НПВС. В случае, если имеются противопоказания к применению НПВС, назначают миорелаксанты, чтобы их заменить и устранить болезненные проявления и мышечный спазм для проведения последующей терапии.

Принцип действия

В процессе происходящих патологических нарушений, спровоцированных остеохондрозом, у больного разрушаются межпозвоночные диски, позвонки и нарушается нормальное функционирование мышечных волокон. В связи с этим появляется мышечный спазм, сопровождающийся острой болью и ограничивающий движения человека.

Именно поэтому, при проведении терапии вместе с противовоспалительными и обезболивающими средствами, широко применяются миорелаксанты. Эти препараты помогают уменьшить мышечное перенапряжение, благодаря чему, есть возможность быстро устранить болезненные ощущения. Однако, чтобы полностью восстановить подвижность поврежденной области, рекомендуется принимать миорелаксанты на протяжении нескольких недель, в зависимости от степени тяжести протекания патологии.

Наиболее популярные названия миорелаксантов, применяющихся для проведения терапии остеохондроза:

Они помогают не только снять чрезмерное мышечное перенапряжение, но и дополнительно усиливают эффект от проводимых физиопроцедур. Именно поэтому физиотерапевтические процедуры, проводимые в комплексе с приемом миорелаксантов, помогают ускорить процесс выздоровления.

Миорелаксанты подбираются только доктором, а их дозировка рассчитывается по имеющимся показателям после проведения комплексной диагностики. В основном полный курс проведения терапии остеохондроза обычно составляет от 3 до 7 дней, в зависимости от степени тяжести протекания болезни и интенсивности возникшего болезненного синдрома.

Одним из наиболее популярных препаратов считается Мидокалм, так как он хорошо переносится организмом больного и оказывает требуемое терапевтическое воздействие. В состав его входит активное действующее вещество – толперизон, а также содержится лидокаин, способствующий устранению болезненных ощущений. Применение Мидокалма позволяет уменьшить дозировку противовоспалительных средств и анальгетиков.

Сирдалуд способствует устранению мышечных спазмов и применяется при остром и хроническом течении болезни. Хорошо переносится больными Баклофен и применяется лекарство при сильных болезненных ощущениях. Применение Баклофена при проведении комплексной терапии позволяет значительно сократить время лечения. Миорелаксанты довольно эффективные при проведении комплексной терапии, однако, их применение строго ограничено из-за наличия множества побочных эффектов.

Побочные эффекты

Больным, страдающим от остеохондроза, при проведении комплексной терапии назначают миорелаксанты центрального воздействия. Доктор предварительно оценивает надобность их применения, учитывая при этом возможность возникновения побочных эффектов. В частности к побочным эффектам можно отнести:

  • слабость мышц;
  • головная боль;
  • понижение концентрации внимания;
  • сухость во рту;
  • судороги;
  • нарушения со стороны нервной системы;
  • проблемы с печенью, желудком, сердцем.

Помимо этого, у больных могут возникать аллергии, сонливость, нарушение сна, депрессии, галлюцинации. В связи с наличием большого количества побочных эффектов, подобные препараты применяются для проведения терапии только в условиях стационара или дома, но под постоянным наблюдением доктора. На время приема лекарства необходимо исключить деятельность, требующую повышенного внимания, а также запрещено водить автомобиль.

Миорелаксанты не назначаются для приема на протяжении продолжительного времени, так как могут возникать негативные реакции организма. Помимо этого они провоцируют привыкание, и может несколько увеличиваться вес больного.

Противопоказания

Особенностью миорелаксантов считается их почти мгновенная всасываемость желудком и кишечником. Часть препаратов оседает в печени и выводится вместе с мочой почками. Единственным исключением является Баклофен, который выводится в неизмененном состоянии.

Быстрая всасываемость миорелаксантов значительно повышает количество противопоказаний их приема. В частности запрещено применять лекарства в случае:

  • почечной недостаточности;
  • болезней печени;
  • беременности;
  • кормления грудью;
  • аллергии;
  • язвы;
  • психической нестабильности.

Применение миорелаксантов нельзя прерывать резко, так как должно быть постепенное понижение принимаемой дозы лекарства и происходит это на протяжении нескольких недель.

Миорелаксанты при остеохондрозе (препараты) – список названий

Мышечные релаксанты – это фармакологическая группа препаратов, которые воздействуют на поперечно-полосатые волокна. Миорелаксанты при остеохондрозе способствуют устранению спазмов, которые возникают в скелетной мускулатуре, диафрагме и нескольких других группах мышц. Мышечные спазмы не только причиняют сильную боль, но препятствуют возвращению сместившихся позвонков в правильном направлении. А также негативно отражаются на состоянии нервных и сосудистых тканей. Прием миорелаксантов сам по себе не оказывает лекарственного или терапевтического воздействия. Это средства для симптоматического, а не этиотропного лечения, но они эффективны против спазма.

Снижение тонуса мускулатуры способствует снижению выраженности, интенсивности болевого синдрома, дает возможность провести лечебные процедуры – массаж, мануальную терапию, ЛФК. Поэтому назначение миорелаксантов при патологиях опорно-двигательного аппарата в большинстве случаев оправдано.

Виды миорелаксантов, которые прописываются при остеохондрозе

В зависимости от того на какие ткани или системы оказывается воздействие, от локализации первичного фармакологического механизма, миорелаксанты принято классифицировать на 2 группы:

  1. Несистемные или периферического действия. Препараты оказывают влияние на ткани мышц и нервные волокна. После их приема восприимчивость рецепторов нарушается, нервные импульсы не проходят, мышцы расслабляются. По принципу действия препараты этой группы делят на:
    1. Деполяризирующие – способствуют стойкому нарушению передачи импульсов и нарушению нервно-мышечной связи. Действие этих лекарств ультракороткое (до 7 минут) – это «Листенон», «Сукцинилхолин», «Дитилин». Так как при приеме этих препаратов есть риск возникновения осложнений, они назначаются редко.
    2. Недеполяризирующие – блокируют рецепторы, которые отвечают за сокращение мышц. Побочные эффекты от приема препаратов этой группы возникают значительно реже. Есть лекарства короткого действия (до 20 мин.) – «Мивакуриум», среднего (до 40 мин.) – «Атракуриум», «Рокурониум», «Цисатракуриум». А также лекарства, которые оказывают воздействие дольше, чем 40 мин. – это «Тубокурорин», «Баклофен».
  2. Центрального действия, то есть влияние происходит непосредственно на ЦНС.

Мышечные релаксанты периферического действия даже в терапевтических дозах могут вызвать обратимое, но очень сильное расслабление мускулатуры, вплоть да полного паралича. Поэтому при остеохондрозе шейного, поясничного или грудного отдела в большинстве случаев назначают именно препараты центрального действия.

Принимать мышечные релаксанты центрального действия нужно только по назначению врача и только курсами. Систематический (10-14 дней) прием миорелаксантов позволит наиболее полно восстановить структуру мышц, поврежденных спазмами. Однако миорелаксанты категорически противопоказаны для длительного употребления. Если после курса терапии состояние не улучшилось, прием препарата нужно прекратить, искать альтернативные варианты симптоматического лечения остеохондроза. Если выбирать между таблетированными препаратами и средствами в виде раствора для инъекций, то последнее при остеохондрозе более эффективны.

Список мышечных релаксантов центрального действия

Прежде, чем начать курс терапии, нужно посоветоваться с лечащим врачом. Скорее всего, он назначит один из препаратов, входящих в список:

  1. «Тизанидин» — отлично справляется со спазмом мышечных волокон, в том числе при заболеваниях ОДА. Препарат способствует снижению степени сопротивления мышц при совершении пассивных движений. Имеет легкий седативный эффект, поэтому терапевты обычно прописывают его для приема вечером, перед сном.
  2. «Баклофен» — результаты клинических исследований свидетельствуют, что это средство хорошо переносится больными. Препарат устраняет спазмы и болевой синдром средней, даже повышенной степени тяжести. Прием препарата в составе комплексной терапии остеохондроза позволяет сократить время лечения, улучшить качество жизни больного.
  3. «Толперизон» — выпускается в форме таблеток. Препарат уменьшает мышечный тонус, оказывает местноанестезирующее воздействие, облегчает произвольные активные движения.
  4. «Мидокалм» — по мнению большинства ортопедов, неврологов и вертебрологов это средство является наиболее эффективным, безопасным по сравнению с другими миорелаксантами центрального действия. Оно хорошо переносится пациентами, редко дает побочные эффекты, такие, как снижение умственной и физической активности. Повышает эффективность этиотропной терапии, позволяет снизить количество применяемых нестероидных противовоспалительных средств. В составе «Мидокалма» два активных компонента, один из которых снимает спазм мускулатуры, а второй дает обезболивающий эффект. Лекарство выпускается в двух формах – в таблетках и ампулах для постановки инъекций.
  5. «Сирдалуд» — эффективен при хроническом болевом синдроме вследствие постоянной мышечной спастики. Также это средство применяется в случае обострения остеохондроза.

Каждый препарат имеет свой состав и противопоказания к использованию. А также побочные эффекты, в некоторых случаях довольно тяжелые. Обычно все побочные реакции связаны с нарушениями работы центральной нервной системы. Поэтому самолечение миорелаксантами не рекомендовано.

Основные противопоказания к приему мышечных релаксантов центрального действия

Многие миорелаксанты запрещено принимать людям с хронической почечной или печеночной недостаточностью, а также нарко- и алкозависимым пациентам.

Также не назначают мышечные релаксанты женщинам в период беременности и кормящим матерям (в крайнем случае, лактацию прекращают).

Не рекомендовано принимать препараты этой фармакологической группы пациентам, которые осуществляют потенциально опасные вид деятельности. В частности от вождения автомобиля в период лечения лучше воздержаться.

Миорелаксанты – это фармакологические препараты, основное предназначение которых – это снять спазм, снизить выраженность боли в спине. Мышечные релаксанты центрального действия назначаются чаще всего, когда речь идет о патологиях ОДА. Эффективным окажется только курсовое лечение, но облегчение состояния, восстановление функциональности и улучшение качества жизни наступает уже в течение первых суток после первого приема лекарства.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector