0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Межпозвоночная грыжа пояснично крестцового отдела позвоночника

Межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника

Грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника считается наиболее часто встречающейся патологией опорно-двигательного аппарата. Объясняется это тем, что нижние позвонки и крестец сильнее всего подвержены давлению, поэтому диски со временем изнашиваются. Если человек будет вести активный образ жизни, рационально распределяя нагрузки, то риск возникновения этой патологии существенно снизится.

Если рассматривать позвоночник человека, то за исключением копчика и крестца, между позвонками находятся диски. Они состоят из вязкого внутреннего содержимого и фиброзного кольца, которое его окружает. При воздействии негативных факторов, в структуре фиброзного кольца может появиться трещина, через которую выпячивается пульпозное ядро в канал позвоночника. Данная патология и является грыжей, симптомы которой нужно изучить досконально, чтобы при первых признаках обратиться к врачу. Только он сможет составить грамотную схему лечения, основываясь на индивидуальной картине заболевания.

Особенности патологии

Грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника представляет собой патологическое состояние, при котором межпозвоночный диск выходит за границы области позвоночного столба. В результате этого происходит сильное давление на спинномозговые нервы, что и приводит к сильным болевым ощущениям у пациента.

Интенсивность этих ощущений обычно напрямую зависит от размеров грыжи, поэтому если патология находится на начальной стадии, то человек может и не чувствовать дискомфорта в проблемной области. По мере прогрессирования, симптоматика начинает проявлять себя более ярко, может появиться слабость в ногах, нарушение чувствительности и атрофия мышц.

Стоит отметить, что основную зону риска составляют люди среднего возраста (от 25 до 50 лет) обоих полов, которые ведут малоподвижный образ жизни. Сидячая работа и неактивный досуг – все это только усугубляет ситуацию.

Разновидности заболевания

Грыжа пояснично-крестцового отдела относится к числу наиболее опасных патологий позвоночника. Именно на этот отдел позвоночника приходится наибольшая нагрузка.

По расположению выделяют несколько видов межпозвоночной грыжи: задняя, заднебоковая, боковая, передняя. От расположения грыжи зависит ее возможное воздействие на структуры позвоночника, корешки и спинной мозг.

Грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника могут достигать больших размеров – до 1,5-2 см. Но не всегда только от размера зависит выраженность симптомов и жалоб, а также тактика лечения. Большую роль играет расположение грыжи и ее взаимодействие с окружающими тканями.

Причины возникновения

Можно выделить основные категории людей, которые входят в группу риска:

  • Страдающие от избыточной массы тела.
  • При достижении определенного возраста – от 30 лет и старше.
  • Люди со слабым мышечным корсетом.
  • Страдающие от врожденных аномалий развития позвонков.
  • Перенесшие операции на позвоночнике.
  • Злоупотребляющие курением. Эта вредная привычка негативно сказывается на кровоснабжении.
  • Страдающие от дисплазии тазобедренного сустава.
  • Если в семье человека есть близкие родственники, которым диагностировали межпозвоночную грыжу.

Основной причиной развития этой патологии является совокупность факторов. В первую очередь, это малоподвижный образ жизни и монотонная работы, для которой характерно длительное нахождение в статичной позе. Другой причиной является воздействие больших нагрузок на пояснично-крестцовый отдел.. Есть и другие причины, которые влияют на развитие межпозвоночной грыжи.

Остеохондроз и другие заболевания опорно-двигательного аппарата

Прогрессирование остеохондроза является одним из основных провоцирующих факторов, которые влияют на развитие этой межпозвоночных грыж во всех отделах позвоночника. Данное заболевание характеризуется тем, что оно приводит к постепенным дистрофическим процессам в межпозвоночном диске, в результате чего хрящевая ткань постепенно разрушается.

Дисплазия тазобедренного сустава также влияет на появление грыжи. Для этого патологического состояния характерно смещение нагрузки на отдельные позвонки и диски, что и приводит к выпячиванию диска в область спинномозгового канала.

Профессиональная деятельность

Принято делить работу человека на умственный и физический труд. Сложность заключается в том, что оба вида этой деятельности могут представлять опасность для функционирования вашего позвоночника. Если вы основную часть своей занятости проводите, сидя за экраном монитора, то это не значит, что на ваш позвоночник не воздействует сильное давление.

То же самое относится и к тяжелому физическому труду, сопряженному с поднятием тяжестей. Большая часть работы проходит в спешке, поэтому у человека элементарно нет времени контролировать правильность поднятия грузов, положение своего тела и другие моменты. В результате этого, неравномерная нагрузка сильно влияет на структуру позвонков и дисков, что и может вызвать их повреждение.

Искривление и травмы позвоночника

Очень большое количество людей страдает от искривления позвоночника – сколиоза, для которого характерно неравномерное распределение нагрузки на его отдельные участки. Соответственно, в этих местах происходит ускоренное изнашивание дисков, в результате чего они деформируются и выпячиваются.

Что касается травм, то тут все предельно просто. Механическое повреждение приводит к сильному воздействию на фиброзное кольцо, которое может элементарно не выдержать такой нагрузки и лопнуть. Процесс развивается очень быстро, поэтому пациент испытывает резкую и интенсивную боль.

Симптомы патологии

Симптомы грыжи пояснично-крестцового отдела зависят от ее размеров и локализации. На ранних стадиях патологии появляются болевые ощущения в области поясницы, которые не утихают на протяжении длительного времени. Интенсивность неприятных ощущений усиливается, если человек долго находится в сидячем положении, либо начинает поднимать тяжести.

Симптомы прогрессирования заболевания:

  • Простреливающая боль в пораженном участке. Она может распространяться на нижние конечности.
  • Появляется хромота.
  • Человек испытывает проблемы при поднятии по ступенькам и ходьбе.
  • Обострение болевых ощущений при кашле и чихании.
  • Человек занимает вынужденное положение тела. Это приводит к неправильной осанке.

К симптоматике в тяжелой запущенной стадии можно отнести проблемы с сексуальным влечением у мужчин и женщин, а также неконтролируемая дефекация и мочеиспускание. Это является следствием значительного сдавливания нервных окончаний или спинного мозга, поэтому без хирургического лечения здесь чаще всего не обойтись.

Лечение грыжи

На основании жалоб пациента, врач может поставить предварительный диагноз. Но чтобы он подтвердился, необходимо пройти ряд исследований, которые позволят получить более точную картину заболевания. Для оценки состояния позвонков и структуры самой грыжи, назначается рентгенография и магнитно-резонансная томография (в некоторых случаях КТ, если у пациента есть противопоказания к проведению МРТ).

На основании информации, полученной в ходе проведения диагностических мероприятий, назначается комплексное лечение грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника. Врачебные рекомендации также должны содержать те профилактические меры, которые должен соблюдать пациент, чтобы не допустить рецидива заболевания.

Медикаментозная терапия

Могут применяться следующие медикаментозные средства:

  • Анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты.
  • Миорелаксанты. Избавляют от мышечного спазма в месте локализации очага поражения.
  • Хондропротекторы. Способствуют частичному возвращению эластичности диска, а также запускают процессы восстановления хрящевой ткани.
  • Витамины. Они оказывают общее укрепляющее действие на организм, питают нервную ткань, а также ускоряют процессы регенерации.

Лечебные процедуры

При грыже пояснично-крестцового отдела позвоночника для лечения широко используются методы физиотерапии – внутритканевая электростимуляция, магнитотерапия, криотерапия, озонотерапия, электрофорез и другие; специальные техники массажа, мануальной терапии и остеопатии; рефлексотерапия, вытяжение позвоночника и лечебная физкультура.

Упражнения лечебной гимнастики являются очень важной составляющей лечебного процесса при межпозвоночной грыже. Но их проведение возможно только после того, когда удалось купировать болевые ощущения. Программу ЛФК должен составлять грамотный специалист, основываясь на индивидуальной картине заболевания пациента.

Внимание! Во время выполнения упражнений не следует делать резких движений и рывков. Ваши действия должны быть плавными, чтобы не создать излишнее давление в поясничном отделе.

Хирургическое вмешательство

Операция является радикальным способом избавления от грыжи пояснично-крестцового отдела, который используется примерно в 5% случаев. Целесообразность хирургического вмешательства определяется врачом-нейрохирургом, когда состояние пациента ухудшается, а другие методы терапии оказались не эффективными.

После проведения хирургической операции, пациенту понадобится определенное время на восстановление. Чтобы избежать оперативного лечения, нужно следить за своим здоровьем, а также внести определенные коррективы в свою привычную жизнь. Помните, что движение – это и есть жизнь, поэтому проводите больше времени на улице, гуляйте, катайтесь на велосипеде, предпочитая эти занятия монотонному сидению за компьютером или экраном телевизора.

Следите за своим питанием, ведь лишний вес является одним из провоцирующих факторов развития грыжи. Старайтесь не перегружать свой организм нагрузками, чтобы не повредить свой позвоночник.

Межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника

Пояснично-крестцовая грыжа распространена как у мужчин, так и у женщин. Это самый уязвимый отдел позвоночника, на который приходится максимальная физическая и амортизационная нагрузка при совершении любых движений. Чаще всего грыжа пояснично-крестцового отдела развивается в возрасте старше 30 – 35 лет. В ряде случаев, если человек ведет малоподвижный образ жизни и страдает от лишней массы тела, это заболевание может появиться впервые в возрасте 25 лет.

Грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника сначала проявляется небольшой, эпизодически возникающей болью в области поясницы. Это начальная стадия развития остеохондроза. Данное дегенеративно-дистрофическое заболевание постепенно приводит к тому, что фиброзное кольцо межпозвоночного диска утрачивает способность усваивать жидкость при диффузном обмене с окружающими мышечными тканями. Оно начинает забирать жидкость из расположенного внутри него пульпозного ядра. Его студенистое тело утрачивает физиологическую массу, что негативно сказывается на высоте межпозвоночного диска. Эта стадия носит название протрузии. При ней боли присутствуют постоянно.

Непосредственно межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника сначала появляется в виде экструзии. Это появление трещины сквозного типа, через которую видно пульпозное ядро. За счет того, что связочный и мышечный аппарат еще держат диск не происходит выпадение фрагмента студенистого тела. Но при любой физической нагрузке непривычного типа произойдёт окончательный разрыв фиброзного кольца. В этом случае появится настоящая межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела, которая даст острые клинические проявления. На этой стадии остеохондроза пациент вынужден обратиться за медицинской помощью, поскольку в ряде случаев затруднено даже самостоятельное передвижение.

Если у вас появились следующие клинические признаки, то необходимо как можно быстрее обратиться за медицинской помощью к неврологу:

  • боль в области поясницы острая, пульсирующая и отдает в разные отделы живота, пах, бедро, ягодичную зону;
  • появилась боль в области крестца, распространяющаяся на тазобедренные суставы;
  • после того как посидите сложно встать и пойти;
  • есть слабость в мышцах ног и они быстро утомляются при ходьбе на привычные расстояния;
  • невозможно наклониться и дотронуться до пола ладонями;
  • трудно выполнять привычные движения.

Все эти симптомы говорят о том, что есть серьезная проблема с позвоночником. Вероятно это межпозвонковая грыжа, а может быть просто обострение остеохондроза. Точный диагноз сможет поставить только доктор на основании проведённых клинических обследований. Самостоятельно выявить грыжу иска невозможно. Она мало чем отличается по клиническим проявлениям от протрузии, экструзии или радикулита.

Что такое грыжа и каких видов она бывает

Для начал разберемся, что такое грыжа диска и какие виды заболевания диагностируются. Пояснично-крестцовая грыжа поражает межпозвоночный диск L5-S1. Он считается условным центром тяжести человеческого тела. На него ложится основная амортизационная нагрузка, которая возникает при ходьбе, беге, прыжках. Поскольку крестцовый отдел позвоночника к возрасту в 25 лет полностью срастается, межпозвоночные диски здесь атрофируются. Крестец совершенно не снижает амортизационную нагрузку, оказываемую на диск L5-S1.

Грыжа – это выпячивание пульпозного ядра через образовавшуюся щель в фиброзном кольце. При резком сжатии межпозвоночного диска при тотальной дегенерации фиброзного кольца оно может разорваться. В этот момент и формируется грыжа. У пациента при разрыве появляется острая жгучая боль, которая парализует дальнейшие движения. Затем болевой синдром нарастает, появляются признаки компрессии корешковых нервов. При выпадении грыжи в полость спинномозгового канала наблюдается клиническая картина стеноза спинного мозга. Может наступить паралич или парез нижних конечностей.

При проведении клинической диагностики могут быть выявлены следующие виды грыжевого выпячивания:

  • циркулярная – поражен весь межпозвоночный диск по кругу;
  • парамедианная – смещенная к боку от центра;
  • медианная – располагается по центру межпозвонкового диска;
  • дорсальная – патологиям локализована в задней проекции фиброзного кольца;
  • переднебоковая – разрыв произошел по передней боковой проекции;
  • заднебоковая – разрыв присутствует в задней боковой плоскости.
Читать еще:  Иммобилизационный этап первые 3 недели после перелома

Для диагностики имеет значение размер грыжевого выпячивания. Маленькие грыжи – это когда пульпозное ядро выходит за пределы диска не боле чем на 5 мм. При увеличении этого размера до 8 мм говорят о средней грыже. Большие грыжи – это размеры от 10 до 12 мм.

Причины грыжи диска L5-S1

Грыжа L5-S1 пояснично-крестцового отдела может возникнуть по ряду причин. Но основной фактор её возникновения – остеохондроз или дегенеративное дистрофическое заболевание хрящевой ткани межпозвоночного диска. При этом происходит обезвоживание фиброзного кольца, уменьшение объема пульпозного ядра и нарушение эластичности всех тканей.

Грыжа диска пояснично-крестцового отдела может быть спровоцирована следующими причинами:

  • избыточная масса тела – увеличивает нагрузку на позвоночник и крупные суставы нижних конечностей, провоцирует ускоренное разрушение хрящевой ткани;
  • ведение малоподвижного образа жизни с отсутствием регулярных физических нагрузок на мышечный каркас спины – нарушается микроциркуляция крови в миоцитах, диффузные обмен жидкостей между мышцами и фиброзным кольцом останавливается;
  • эндокринные патологии, например, сахарный диабет, снижают интенсивность кровоснабжения паравертебральных тканей;
  • тяжелый физический труд увеличивает износ межпозвоночных дисков;
  • курение и употребление алкогольных напитков;
  • неправильная организация спального и рабочего места, что ведет к постоянной статической нагрузке на мышечный каркас спины;
  • воспалительные процессы в области позвоночника;
  • травмы, такие как растяжение и разрывы связочной, сухожильной и мышечной ткани, переломы и трещины костной ткани позвоночника.

Грыжа диска пояснично-крестцового отдела позвоночника может возникнуть спонтанно у человека без первичных дегенеративных дистрофических изменений. Причиной этого может стать подъем тяжести, экстренное торможение транспорта, ДТП и т.д.

Симптомы и признаки межпозвоночной грыжи пояснично-крестцового отдела

Клинические симптомы пояснично-крестцовой грыжи проявляются остро и заставляют прекратить то занятие, в ходе которого возникло нарушение целостности фиброзного кольца межпозвоночного диска. Основной симптом грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника – боль. Она острая, порой нестерпимая. Следующее характерное проявление – скованность движений за счет резкого перенапряжения мышц в области грыжи.

Первые признаки грыжи пояснично-крестцового отдела появляются обычно в момент её появления. Затем клинические симптомы межпозвоночной грыжи пояснично-крестцового отдела только нарастают:

  1. появляется слабость в мышцах ягодичной зоны и нижних конечностей;
  2. походка становится неуверенной;
  3. появляется ощущение онемения нижних конечностей;
  4. отдельные участки кожных покровов ног немеют, здесь понижается температура и появляется бледность;
  5. возникают парестезии, ощущения разряда тока, проходящего по всей нижней конечности при любом неловком движении.

При осмотре выявляется вынужденная поза, которую пациент занимает для устранения острой боли. Поясничный лордоз сглажен, при боковом расположении грыжи наблюдается искривление позвоночника с целью разгрузки травмированного места. Мышцы в области поясницы напряжены и болезненны при пальпации. Движения ограничены.

Как лечить грыжу пояснично-крестцового отдела

Перед тем, как лечить грыжу пояснично-крестцового отдела, необходимо провести тщательную дифференциальную диагностику. Важно исключить травмы костной ткани и связочного аппарата. Врач должен убедиться в том, что у пациента нет перелома тела позвонка или трещины остистого отростка, разрыва связочного аппарата. Все эти травмы требуют незамедлительной помощи травматолога и невролога. В ряде случаев восстановить подвижность нижних конечностей можно только с помощью хирургической операции.

Также следует исключать опухоли и туберкулёз позвоночника. У ряда пациентов подобная клиническая картина может быть связана с развитием новообразований в брюшной полости. Они давят на позвоночник и вызывают клинические проявления как при грыже.

Для диагностики используется рентгенографический снимок и МРТ обследование. В ряде случаев для исключения почечной патологии назначается УЗИ. Для диагностики состояния органов брюшной полости может быть рекомендовано ФГДС и ректороманоскопия.

Лечение грыжи пояснично-крестцового отдела без операции

Существует несколько способов лечения пояснично-крестцовой грыжи: фармакологический, хирургический и мануальный. Фармакологическое лечение грыжи пояснично-крестцового отдела не дает положительного результата. Чаще всего назначаются нестероидные противовоспалительные препараты и миорелаксанты с целью купирования болевого синдрома. Назначаемые хондропротекторы не оказывают положительного эффекта, поскольку при нарушенном диффузном питании межпозвоночного диска они в него не проникают. Витамины группы В и никотиновая кислота позволяют поддерживать нервное волокно и препятствовать его атрофии.

Хирургическая операция показана только в одном случае, если произошло секвестрирование грыжи – отделение части пульпозного ядра или всего студенистого тела от фиброзного кольца. Такое заболевание же не может быть вылечено с помощью методов мануальной терапии.

Все остальные виды и размеры грыжи прекрасно поддаются коррекции методами мануальной терапии.

Обычно лечение пояснично-крестцовой грыжи позвоночника начинается с тракционного вытяжения – в ходе процедуры увеличивается межпозвоночный промежуток и создаются условия для восстановления целостности фиброзного кольца. Требуется 3 – 4 процедуры для полного устранения болевого синдрома. Однако на этом лечение грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника не заканчивается. В дальнейшем необходимо восстановить диффузное питание и запустить процесс регенерации поврежденной хрящевой ткани.

Как правило, для лечения грыжи пояснично-крестцового отдела без операции применяются следующие методики:

  • рефлексотерапия или иглоукалывание – позволяет за счет стимуляции биологически активных точек на теле человека задействовать скрытые резервы;
  • массаж улучшает проницаемость и эластичность тканей;
  • остеопатия – возвращает нарушенную микроциркуляцию лимфатической жидкости и крови в очаге патологического изменения тканей;
  • лечебная гимнастика повышает тонус мышечного каркаса спины и запускает процесс диффузного питания фиброзного кольца.

Также для лечения межпозвоночной грыжи пояснично-крестцового отдела используется физиотерапия, лазерное воздействие, кинезиотерапия и многое другое. Лечение следует проводить в специализированных клиниках под постоянным контролем со стороны врача невролога или вертебролога.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача: невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед на сайте клиники «Свободное движение». На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.

Межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника

Межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника является наиболее распространенной из всех видов грыж. На самые нижние позвонки и крестец ложится большая часть нагрузки. При здоровом и подвижном образе жизни без каких-либо повышенных нагрузок на спину, грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника обойдет человека стороной.

Что представляет собой

Грыжа поясничного отдела позвоночника представляет собой выпячивание деформированного межпозвоночного диска в полость спинномозгового канала. В результате происходит давление на спинномозговые нервы. Такой ход событий провоцирует ярко выраженный болевой синдром.

Степень выраженности боли зависит от размеров грыж: при небольших размерах человек может не ощущать существенной боли; при размерах около 1 см может возникать хромота, трудности при ходьбе и сидении.

В зоне максимального риска находятся люди от 25 до 50 лет, ведущие сидячий образ жизни.

Грыжа поясничного отдела позвоночника относится к наиболее опасным видам межпозвоночных грыж. Именно этот отдел позвоночника подвержен наибольшей нагрузке. Существует разделение поясничных грыж по более характерным признакам:

  • Заднебоковые – выпячивание происходит в сторону спинномозгового канала, происходит защемление нервов и нарушаются многие процессы жизнедеятельности. Это самый опасный вид данного недуга.
  • Боковые – межпозвоночный диск выпячивается вправо или влево, относительно позвоночника. Опасность представляет лишь при сильном прогрессировании.
  • Грыжи с выпячиванием вперед, особой опасности не несут.
  • Классические – межпозвоночный диск выступает по всей площади позвонка во все стороны. При выявлении необходимо комплексное лечение.

Читайте также: виды грыж позвоночника.

Классифицирование межпозвоночных грыж пояснично крестцового отдела, в зависимости от их габаритов:

  • Небольших размеров – до 5 мм, при обнаружении необходимо начать комплексное лечение, оперативное вмешательство не требуется.
  • Средних размеров – до 8 мм, лечение комплексное, на стационаре, оперативное вмешательство не требуется.
  • Больших размеров – до 12 мм, лечение комплексное, на стационаре. Иногда нейрохирург может назначить операцию, если есть сильные осложнения в работе позвоночника.
  • Сверхбольшие – превышают 12 мм, очень редко применяется комплексное лечение, в основном – оперативное.

Причины

Пояснично-крестцовая грыжа проявляется под влиянием двух основных факторов – сочетание малоподвижного образа жизни с повышенной физической нагрузкой на позвоночник. Но есть ряд причин, влияющих на формирование грыж.

Прогрессирование остеохондроза

Остеохондроз становится одной из главных причин появления межпозвоночных грыж в любом отделе, в том числе и пояснично-крестцовом. При такой патологии происходит изменение структуры межпозвоночного диска, хрящевая ткань разрушается и теряет эластичность.

Неблагоприятные условия работы

Если человек каждый день в течение продолжительного времени сидит или поднимает тяжести, или проводит время в неудобной для спины положении, рано или поздно позвоночник не выдержит. Повышается риск заработать грыжу межпозвоночного диска, поскольку межпозвоночный диск, который окружают 4-й позвонок и крестец, подвергается наибольшей нагрузке.

Травмы позвоночника

Когда происходит механическое повреждение позвоночного столба, фиброзное кольцо может не выдержать резкой нагрузки и лопнуть, в таком случае грыжа появляется внезапно и сопровождается очень сильной и резкой болью.

Искривления позвоночника

При сколиозе происходит перераспределение нагрузки на отдельные участки позвоночника. Диски в этом месте подвергаются ускоренному изнашиванию, стаптываются и происходит выпячивание.

Заболевания опорно двигательного аппарата

При таком заболевании, как дисплазия тазобедренного сустава, смешается нагрузка на отдельные позвонки, это вызывает разрушение хрящевой ткани и выпячивание межпозвоночного диска со временем.

Лишний вес и слабая развитость мышц

Если человек занимается спотом, поддерживает себя в форме, все равно нагрузка является повышенной. Часто спортсмены, обладающие большой массой тела, жалуются на боли в спине. Что уже говорить о человеке, избыточный вес которого – жировая ткань? Естественно, нагрузка будет чрезмерной и межпозвоночные диски изнашиваются. Появление грыж в такой ситуации может быть при банальном поднятии мешка с картошкой.

Сдавливается и выпячивается межпозвоночный диск, который окружают 4-й позвонок и крестец. В этой области нагрузка наибольшая.

Симптомы

Когда у человека грыжа крестцового отдела позвоночника, симптомы могут варьироваться, в зависимости от возраста грыжи. Главный признак – боль. Симптомы грыжи пояснично-крестцового отдела на ранних этапах:

  • Возникает боль в пояснице и не утихает в течении продолжительного времени;
  • Совершая резкие движения, проводя долгое время сидя или поднимая тяжести, боль становится только сильнее;
  • Боль локализированная;

Когда грыжа в пояснично-крестцовом отделе уже достигла внушительных размеров и состояние обострилось, симптомы будут такими:

  • Боль может возникать очень резко, как бы «простреливая» пораженный участок;
  • Боль способна иррадиировать в конечности ( ноги) и близлежащие к грыже участки тела;
  • Возникают трудности при ходьбе и любом виде движений, человек хромает;
  • Приступы боли могут возникать при чихании или кашле;
  • Постепенно позвоночник немного искривляется, стараясь ослабить болевой синдром;
  • В месте локализации межпозвонковой грыжи возникает небольшой отек, мышцы поясницы и брюшные мышцы становятся зажатыми и менее подвижными.

Выявить грыжу в поясничном отделе можно и по жалобам пациента, но для лечения необходимо точное обследование. Чтобы точно узнать место образование грыжи и размеры, необходимо пройти ряд анализов, сделать рентгеновский снимок и пройти специальное обследование (магнитно – резонансную томографию).

Лечение

А как лечить такой тип грыжи? Лечение грыжи пояснично-крестцового отдела необходимо проводить под присмотром высококвалифицированного специалиста. Лечащий врач, ориентируясь на показатели обследований, анализы и жалобы пациента, назначает комплексное лечение и дает рекомендации по поводу образа жизни.

Медикаментозное

Симптомы и лечение при грыже пояснично-крестцового отдела позвоночника тесно взаимосвязаны. Врач определяет ярко выраженные проявление патологии и делает упор на их устранение. Препараты, которые входят в комплексное лечение:

  • Хондропротекторы . Ускоряют процессы регенерации хрящевой ткани. Частично восстанавливают эластичность межпозвоночного диска.
  • Обезболивающие средства. Используются для облегчения жизни пациента в период терапии.
  • Мышечные релаксанты. Снимают спазмы с мышц, находящихся возле места локализации грыжи. Частично возвращают подвижность позвоночнику.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты. Используются для снятия отечности, воспалений, облегчения состояния пациента.
  • Витаминные препараты. Употребление помогает ускорить восстановление поврежденных частей межпозвоночного диска при грыже пояснично – крестцового отдела.
Читать еще:  Клиническая картина перелома

Массаж и лфк

Пояснично-крестцовый отдел нагружен больше всего и при появлении грыжи мышцы стараются компенсировать недостаточность позвоночника. От перенапряжения образуются спазмы. Массаж помогает частично снизить боль при грыжах, снять отек и частично восстановить подвижность поясницы.

Лечебная физкультура обязательна при грыжах пояснично-крестцового отдела позвоночника. Все упражнения, которые помогут для восстановления подвижности поясницы, необходимо обдумывать и проверять, подходят ли они вам.

Следует избегать резких и скручивающих движений, не делать рывков, не создавать давление в месте локализации грыжи.

Лучше подбирать упражнения, выполнение которых возможно лежа на спине. Можно использовать упражнения, укрепляющие брюшные мышцы, это поможет снять спазм с мышц поясницы.

Альтернативные методы лечения

Такие методы лечения, как: иглоукалывание, ношение специальных укрепляющих корсетов, смена образа жизни на более благоприятный, вытягивание позвоночника специальными приспособлениями, народные средства. Иглоукалывание помогает снять отек, снизить напряжение в месте локализации грыжи. Корсеты помогают снизить боль при движении, частично снять мышечные спазмы и ослабить прогрессирование недуга. Вытягивание позвоночника помогает ослабить болевой синдром, выровнять осанку, убрать искривление позвоночника при грыже.

Придется сменить привычный образ жизни на более благоприятный для реабилитации. Меньше сидеть, не поднимать тяжести, держать спину ровной, питаться правильно.

Народные методы лечения включают в себя такие средства:

  • Мази и растирки;
  • Отвары и настои;
  • Лечебные ванные с травами;

Основное назначение народного лечения – снять боль, сопровождающую грыжу.

Оперативное вмешательство

Если грыжа затрагивает пояснично-крестцовый отдел позвоночника, лечение с помощью операции используется очень редко, примерно в 10% случаев. Операция на позвоночнике – всегда большой риск, можно до конца жизни остаться инвалидом. Поэтому такой метод лечения необходимо использовать только в самых крайних случаях, когда грыжа имеет огромные размеры и консервативное лечение не помогает.

В современной медицине применяют 2 способа проведения операции:

  • Лечение межпозвоночной грыжи лазером. Ядро межпозвоночного диска нагревают, происходит потеря жидкости и размеры грыжи уменьшаются.
  • Удаление поврежденного межпозвоночного диска и замена его имплантатом из специального материала.

Профилактика

Для того, чтобы сохранить здоровье спины, необходимо избегать длительного просиживания. Жизнь в движении. Нужно заниматься спортом, но таким, который не перегружает позвоночный столб. Правильное питание – залог прочности позвоночника, нельзя допускать дефицита кальция и других витаминов.

СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

Автор: Петр Владимирович Николаев

Врач мануальный терапевт, травматолог-ортопед, озонотерапевт. Методы воздействия: остеопатия, постизометрическая релаксация, внутрисуставные инъекции, мягкая мануальная техника, глубокотканный массаж, противоболевая техника, краниотерапия, иглорефлексотерапия, внутрисуставное введение лекарственных препаратов.

Диффузная протрузия диска l4-l5

Протрузия дисков шейного отдела позвоночника

Лечение грыжи Шморля поясничного отдела позвоночника

Плавание при грыже поясничного отдела позвоночника

Лечение межпозвоночной грыжи пояснично-крестцового отдела

Причины и признаки

Пояснично-крестцовый отдел позвоночника включает в себя 10 позвонков (L1–L5, S1–S5), которые соединены посредством межпозвонковых дисков. Диски выполняют амортизирующую функцию, придают позвоночнику гибкость. На поясничный отдел приходится наибольшая часть нагрузки, именно поэтому он поражается чаще.

Межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела редко является первичным заболеванием. В большинстве случаев она развивается на фоне дистрофически-дегенеративных изменений позвоночника, например при остеохондрозе. Не существует единственной причины, которое запускает развитие остеохондроза и грыжи, однако выделяются определенные факторы риска:

  • возраст старше 50 лет;
  • работа, связанная с частым подъемом тяжелых предметов (грузчики, строители);
  • избыточная масса тела, особенно если сопровождается гиподинамией;
  • травматическое поражение позвоночника;
  • нарушение обмена веществ вследствие эндокринной патологии (особенно кальций-фосфорного обмена);
  • недостаточная физическая активность, что приводит к ослаблению мышечного каркаса и увеличению нагрузки на позвоночный столб;
  • сопутствующие патологии позвоночника, например его искривления;
  • наследственная предрасположенность.

Первым признаком, который указывает на развитие грыжи, является поясничная боль. Позже к болевому синдрому присоединяется неврологическая симптоматика.

Стадии

В своем развитии межпозвоночная грыжа проходит несколько стадий:

  1. I стадия характеризуется дистрофическими изменениями дискового материала, которая проявляется выпячиванием пульпозного ядра в сторону позвоночного канала и истончением фиброзного кольца.
  2. II стадия проявляется нарушением целостности фиброзного кольца. Пульпозное ядро смещается через сформировавшийся дефект.
  3. На III стадии происходит хронизация процесса, часть межпозвонкового диска поддаются фиброзу, возникают необратимые изменения. Также стадия характеризуется секвестрацией.

Симптомы и диагностика

Симптоматика при грыже позвоночника пояснично-крестцового отдела будет зависеть в первую очередь от стадии заболевания. На начальных этапах (I стадия) главным, а порой и единственным симптомом является локальная боль в пояснице. Если выпячивание небольшого размера, и не сдавливает окружающие ткани, то неврологические симптомы будут отсутствовать.

При прогрессировании заболевания и переходе во II стадию, боль меняет локальный характер на корешковый. Это связано с тем, что возникает не только местная компрессия диска, но и сдавливаются близлежащие спинномозговые нервы. В этой стадии болевой симптом локализуется не только в области поясницы, а распространяется на нижнюю конечность.

Кроме того, присоединяется неврологическая симптоматика: онемение, снижение чувствительности, уменьшение активных движений в суставах нижних конечностей, чувство «ползания мурашек». В отдельных случаях наблюдается нарушение функции тазовых органов (мочевого пузыря, прямой кишки, половых органов).

На III стадии давление на корешок уменьшается, снижается интенсивность болевого синдрома, течение заболевания приобретает характер хронического.

Даже в том случае, если клиническая картина ярко выражена, поставить диагноз без дополнительных методов исследования практически невозможно. Среди инструментальных методов исследования используются:

  1. Рентгенограмма позвоночника. Является обзорным методом, с которого начинают обследование. Позволяет выявить наличие костных разрастаний, фиброзные изменения межпозвонкового диска. Однако отсутствие изменений на рентгенограмме не является подтверждением отсутствия диагноза.
  2. Магнитно-резонансная томография. Наиболее специфический и информативный метод при данной патологии. Позволяется оценить состояние межпозвонковых дисков, выявить наличие и размеры смещения, степень сдавления нервов, сосудов и вещества спинного мозга.

Лечение и профилактика

Лечение грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника зависит от стадии заболевания. Если в начальной стадии, когда еще не произошел разрыв фиброзного кольца, возможен вариант консервативной терапии, то после формирование грыжи лечение должно быть только оперативным. Выбор конкретного хирургического метода, техники и объема операции зависит от локализации и вида грыжи, общего состояния пациента и сопутствующей патологии, и определяется индивидуально.

Чаще всего используется дисэктомия, то есть удаление межпозвонкового диска и его замещение имплантом. Такая операция может проводиться открытым доступом или менее инвазивно, эндоскопическим методом. Более современным, но и менее доступным является применение лазерной терапии. Существует два метода такой терапии: лазерная вапоризация (то есть удаление грыжи) и лазерная реконструкция, которая направлена на укрепление фиброзного кольца.

Дополнительная консервативная терапия включается в себя применение медикаментозных средств, направленных на купирование болевого синдрома. К ним относятся нестероидные противовоспалительные средства, такие как «Диклоберл», «Мовалис», «Нимесулид». При значительно выраженном болевом синдроме применяются новокаиновые блокады. Кроме того, назначаются миорелаксанты центрального действия, хондропротекторы.

К немедикаментозным методам лечения относят массаж, мануальные техники, которые используются чаще в послеоперационном периоде в качестве профилактики.

Профилактика развития грыжи заключается в снижении нагрузки на позвоночный столб, укреплении мышечного каркаса в области поясницы. Это достигается путем ежедневного применения лечебной гимнастики, избегания избыточной физической нагрузки. Кроме того, важное значение имеет правильное питание и снижение массы тела при ожирении.

Видео «Йога при межпозвоночной грыже пояснично-крестцового отдела»

Из этого видео вы узнаете, как заниматься йогой при межпозвоночной грыже пояснично-крестцового отдела.

На что похожа боль при грыже крестцового отдела

Признаки этого заболевания описаны выше, но основным из них, конечно же, является именно боль. Причем грыжа крестцового отдела позвоночника способна проявляться по-разному. Так, принято выделять 3 типа болевых ощущений разного характера и степени интенсивности:

  1. Люмбалгия. Подобным образом называют боль, которая ощущается постоянно, без обострений. В некоторых случаях ноющие ощущения утихают и проявляются только после перегрузки поясничной части.
  2. Люмбоишалгия. В данном случае наблюдаются точно такие же явления, как и при люмбалгии, только боли распространяются еще и по поверхности бедер и ягодиц. Иррадировать такой синдром может сразу в обе ноги или только в одну.
  3. Люмбаго. Подобным образом принято называть так же прострел. Это острый приступ, возникающий внезапно. Интенсивность его настолько сильная, что некоторое время человек даже не способен изменить своего положения. Обычно люмбаго достаточно быстро проходит и боль несколько утихает, становясь похожей по характеру на люмбалгию.

Причины возникновения и факторы риска

Для поясничного отдела позвоночника характерны различные травмы и общая подверженность различным заболеваниям опорно-двигательного аппарата. Эта подверженность напрямую связана с особенностями строения самого скелета, поэтому очень важно не допускать факторов риска, которые способны спровоцировать межпозвоночную грыжу в этом участке спины. Таковыми являются:

  • неблагоприятные трудовые условия;
  • избыток веса;
  • появившиеся проблемы с осанкой;
  • аномалии строения врожденного характера;
  • занятия спортом, связанные с серьезными нагрузками;
  • остеохондроз;
  • низкая подвижность и, как следствие, ослабевание мышечного аппарата.

Появление грыжи в крестцовом отделе неизбежно повлечет проблемы с кровообращением данного участка, а это уже грозит нарушениями функций органов малого таза.

Методы диагностирования пояснично-крестцовой грыжи

Крестцовая грыжа требует тщательной диагностики, поскольку ее надо дифференцировать от других болезней, которые обладают схожей клинической картиной. Подбор правильного лечения врачом будет происходить на основании результатов сразу нескольких исследований. Наибольшую ценность при диагностике в данной ситуации представляют такие методы, как:

  • миелография (инвазивная либо не инвазивная);
  • КТ;
  • МРТ;
  • рентгенография.
Читать еще:  Как бороться с заболеванием

Дополнительно пациента направляют на сдачу лабораторных анализов, а также на прохождение консультации у невролога с целью выявить возможные нарушения, которые могли развиться как следствие грыжи.

Лечение грыжи крестцового отдела позвоночника

Пояснично-крестцовая межпозвоночная грыжа требует обязательного медикаментозного лечения. Вопрос о том, как лечить грыжу, о госпитализации и подборе тактики терапии всегда решает врач.

Консервативное лечение

Консервативная методика предпочтительнее, чем оперативное вмешательство. Поэтому если позвонком не испытывается компрессия и нет угрозы его травмирования, специалист подберет расширенную комплексную терапию, которая будет включать сразу несколько разных направлений.

Медикаментозная терапия

Лечение возникшей грыжи пояснично-крестцового отдела при помощи медикаментозных средств – это основа всей терапии позвоночника. Лечение подразумевает прием препаратов нескольких групп:

  1. Миорелаксанты (Мидокалм, Ксеомин).
  2. Ангиопротекторы, положительно влияющие на кровообращение (Актовегин, витамин C, рутин).
  3. Противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Мелоксикам, Диклофенак).
  4. Антиконвульсанты (Нейралгин, Лирика). Их подбирают, если имеет место нарушение периферического нерва.
  5. Обезболивающие.
  6. Хондропротекторы (Хондроксид, Терафлекс).

Физиотерапевтические мероприятия при поясничной грыже

Эффект лечебный при грыже оказывают и физиотерапевтические меры. Обычно подбирают сразу несколько видов физиотерапии. Благодаря ей удается улучшить местные процессы кровообращения, что позволит снизить воспаление и поспособствовать укреплению местного иммунитета. Комплекс процедур поможет достигнуть и снижения болевых ощущений.

Вот стандартный набор физиотерапевтических процедур, применяемых при грыже:

  • аппликации парафина, лечебной грязи;
  • гальванический ток;
  • бальнеотерапия;
  • фонофорез;
  • КВЧ;
  • электрофорез с применением лекарств;
  • иглорефлексотерапия;
  • магнитотерапия.

Большой лечебный эффект может оказать так же мануальная терапия и сеансы обычного массажа, однако они при грыже в обязательном порядке назначаются только индивидуально. Более того, проводить процедуры должен высококвалифицированный специалист.

Лечебная физкультура – ЛФК

Крестцовый отдел позвоночника очень подвержен травмам, поэтому при небольшой грыже обязательно направляют человека на ЛФК. Постоянные занятия позволят укрепить мышечный корсет в этой области, а это, в свою очередь, снизит вероятность дальнейшего выдавливания диска за пределы позвоночного столба.

Упражнения при грыже поясничного отдела на начальном этапе выполняют с целью небольшого растяжения мышц и вытяжения позвоночника, так как это позволит убрать спазм и болевые ощущения. В дальнейшем обязательно продолжают растяжку, но дополняют эти занятия и упражнениями, направленными на укрепление мышечных волокон.

Комплекс подбирает только врач, поскольку он должен включать проверенную нагрузку, которая не будет чрезмерной при грыже позвоночника.

Народные средства

Для лечения межпозвонковой грыжи нельзя использовать только лишь народные средства. Допустимо использовать отвары трав, которые укрепляют общий иммунитет или способствуют снятию воспалительного процесса, однако исключительно после консультации у врача. Желательно вообще отказаться от народных средств, поскольку риск осложнений при столь серьезном заболевании возрастает в несколько раз.

Хирургическое лечение

Практически всегда при возникновении в крестцовом отделе грыжи стараются лечить ее консервативно. Однако если существует угроза компрессии или она уже возникла, оперативное вмешательство просто необходимо. Грыжу обычно удаляют при помощи одного из следующих методов:

  • ламинэктомия;
  • микродисэктомия;
  • эндоскопическая дисэктомия.

В результате вмешательства либо удаляют только грыжу, либо вырезают ее вместе с поврежденным ядром, заменяя имплантатом. Выбор будет зависеть, конечно же, от стадии повреждения диска.

Способы профилактики

На развитие позвоночной грыжи крестцово-поясничного отдела немало влияет образ жизни. Для профилактики очень важно соблюдать целый ряд советов:

  1. Избавьтесь от неудобной подушки, приобретите ортопедический матрас.
  2. Следите за осанкой.
  3. Не допускайте повышения веса.
  4. Избегайте чрезмерных физических нагрузок.
  5. Регулярно занимайтесь спортом и выполняйте упражнения, направленные на укрепление мышечного корсета.
  6. Принимайте поливитамины и питайтесь полноценно.

Постарайтесь сменить образ жизни на более благоприятный. Следуйте советам, приведенным выше, и это поможет предупредить повреждение межпозвонкового диска и значительно затормозит развитие болезни.

Лечение межпозвонковой грыжи по методу доктора Бубновского

Способы лечения грыжи поясничного крестцового отдела

Грыжа позвоночника пояснично-крестцового отдела – это патология, появляющаяся на фоне структурных изменений межпозвоночных дисков, что вызывает нарушение их целостности. Заболевание позвонков лечится разными способами, но при отсутствии терапии может привести к инвалидности.

Суть заболевания

Позвоночник состоит из множества костных сегментов, которые соединяются более мягкими структурами – дисками. В итоге получается единая система. Позвонки делают столб более гибким, выполняют функцию амортизаторов, помогают распределять нагрузку. Все диски имеют твердое фиброзное кольцо с полужидким содержимым. Нарушение структур диска, их выпячивание в разные стороны, повреждения, когда вытекает субстанция – все это провоцирует появление позвоночной грыжи.

Механизм возникновения

При разрыве фиброзного кольца полужидкое содержимое вытекает. В результате расстояние между позвонками сокращается. Нередко это приводит к защемлению нервных корешков, происходит компрессия спинного мозга. Также грыжа появляется вследствие дистрофических изменений в дисках из-за нарушения их питания или обменных процессов.

В дисках нет кровеносных сосудов, поэтому они получают все нужные вещества из окружающих тканей. В нормальном состоянии этого достаточно, чтобы обеспечить им достаточное питание. Однако при возникновении грыжи появляется отечность тканей. Диски недополучают питательные вещества, начинают стираться, обезвоживаться.

Все отделы позвоночника обозначаются отдельными латинскими буквами. Для поясничного соответствует L, для крестцового – S. Грыжа, появившаяся в этих областях, делится на два вида – L4-5 и L5-S1. В первом случае это означает, что произошло ущемление нервных корешков между указанными позвонками. Во втором случае межпозвоночная грыжа находится между пятым поясничным и первым крестцовым.

Выпячивания в этих отделах могут быть:

  1. Боковые. Диск выпячивается влево или вправо. Такие образования не опасны.
  2. Заднебоковые. Выпячивание диска происходит в направлении спинного мозга. Происходит защемление нервных корешков. Этот вид грыжи очень опасен.
  3. Выпячивание диска вперед. Такая грыжа опасности не представляет.
  4. Классическое выпячивание. Происходит равномерно по площади позвоночника.

Классификация грыжи по степени деформации:

Также грыжи классифицируются в зависимости от размеров. Маленькие – не более 5 мм, средине не превышают 8, большие достигают до 12, а гигантские – выше последнего значения.

Признаки грыжи на основных стадиях развития

Основные симптомы грыжи позвоночника в пояснично крестцовом отделе – это болезненность и жжение в области крестца. Дополнительно появляются новые симптомы: слабость, тяжесть в ногах, онемение конечностей. Движения становятся скованными, при ходьбе появляется боль, которая иррадиирует в бедра и становится нестерпимой при защемлении нервов.

При запущенной грыже возникают проблемы с органами таза (снижение мужской сексуальной функции, бесконтрольное опорожнение кишечника и мочеиспускание).

Грыжа развивается постепенно:

  1. Первая стадия называется пролапсом. Диск смещается незначительно – до 2 мм. При этом пульпозное ядро за пределы позвоночника не выступает.
  2. Вторая стадия именуется поясничной протрузией. При этом край поврежденного диска выходит за позвоночный столб до 1,5 мм, но смещения еще нет.
  3. Третья стадия – экструзия. Ядро выходит за границы позвонка.
  4. На четвертой – секвестрации оно почти выпадает наружу и находится в виде капли над позвонком. На этой стадии может произойти разрыв фиброзного кольца с вытеканием секрета.

Боль усиливается даже при минимальных нагрузках на позвоночник. Может произойти полная атрофия мышц, ишиас (воспаление седалищного нерва). При вовлечении в процесс шейного отдела нередки случаи скачков давления, обмороков и головокружений.

Диагностика и способы лечения

Диагностикой пояснично-крестцовой грыжи занимается невролог. Сначала он проводит внешний осмотр, выслушивает жалобы пациента, проводит пальпацию спины или пораженного участка. Затем назначаются другие методы диагностики. Наиболее доступным и информативным является рентген. Он помогает оценить толщину дисков, деформацию позвонков, появление остеофитов. Рентген может быть двух видов:

  1. Обзорный. Наиболее простой и распространенный метод. Он позволяет полностью рассмотреть позвоночник и его отдельные сегменты.
  2. Прицельная рентгенография. Выполняется для конкретного участка в зависимости от локализации симптомов.

Дополнительно для лечения грыж пояснично-крестцового отдела может использоваться:

  • Электромиография. Назначается при выраженных изменениях. С ее помощью определяется месторасположение защемления нервов.
  • Миелография. В спинной канал вводится жидкость, а позвонки визуализируются посредством специального оборудования. Этот метод опасен, поэтому применяется в крайних случаях.
  • МРТ. Позволяет визуализировать ткани послойно.
  • КТ. Обычно проводится с контрастом, что значительно улучшает информативность и дает оценить сосудистые изменения в тканях.

Лечение грыжи начинается с консервативной терапии. Для устранения боли ставятся лекарственные блокады. Если эти методы не помогли – выполняется хирургическая операция.

Консервативная терапия

Консервативная терапия помогает убрать грыжу пояснично-крестцового отдела в 90 процентах случаев. Пациент переводится на постельный режим для снятия нагрузки с позвоночника, затем постепенно разрешается ограниченная деятельность. С начала лечения назначаются медикаменты:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты («Найз», «Диклофенак», «Ибупрофен»). Одновременно они уменьшают боль, устраняют отечность тканей.
  2. Обезболивающие («Анальгин», «Диклофенак») купируют симптоматику или значительно снижают острые формы проявления.
  3. Хондропротекторы («Хондроксид», «Структум»). Они быстро восстанавливают хрящевые ткани, помогают вернуть им эластичность.
  4. Миорелаксанты («Сирдалуд», «Мидокалм»). Устраняют мышечные спазмы, возвращают позвоночнику подвижность.
  5. Витаминные комплексы («Неуробекс», «Мильгамма») нужны для обеспечения организма всеми полезными веществами и микроэлементами.

На втором этапе лечения назначается физиотерапия:

  1. Стимуляция электрическим током. Это в несколько раз улучшает мышечный тонус.
  2. Фонофорез. В организм с помощью ультразвука вводятся нужные лекарства. Они быстро распространяются с током крови.
  3. Парафинотерапия. Помогает справиться с болью, стимулирует нормальное кровообращение и улучшает проводимость нервных окончаний.
  4. Электрофорез. С помощью тока вводится лекарство, которое воздействует непосредственно на грыжу. Препарат выводится естественным путем через 3 недели.
  5. Ультразвук. Разогревает ткани, за счет чего улучшается кровоснабжение, уменьшаются боли и ускоряется регенерация.
  6. Магнитотерапия. Использует воздействие частотой, приближенной к человеческому биополю.

Дополнительно назначаются грязевые и минеральные ванны, воздействие лазером. Также выполняется массаж, который помогает снять напряжение мышц, расслабляя их. С помощью ЛФК эффективно восстанавливается позвоночник. Все перечисленное помогает избежать хирургического вмешательства.

Блокады

При сильных нестерпимых болях ставятся различные виды блокад. Например, новокаиновые или с кортикостероидами. Препараты вводятся в поврежденные участки диска. Блокады проводятся курсами. Этот метод помогает пациенту избавиться от болей на продолжительное время. Может потребоваться несколько процедур с различными интервалами. Частота проведения и результат зависят от применяемого препарата, интенсивности боли. Самостоятельно данную процедуру проводить нельзя – выполняется только врачом.

Хирургическое удаление

Лечение грыжи хирургическим путем показано только при отсутствии результативности консервативной терапии. Операции могут осуществляться несколькими вариантами:

  1. Эндоскопический метод. Делается три надреза в пораженной области. В одно отверстие вводится камера. В два других вставляются инструменты. Ими производится удаление грыжи.
  2. Чрескожная дискэктомия. Поврежденный участок удаляется через прокол в диске. Пустое место заполняется искусственной субстанцией.
  3. Лазерная реконструкция. Она делается в виде пункции специальной иглой. При этом рассекания тканей не требуется. Лазер нагревает поврежденные структуры и вызывает активную клеточную регенерацию, одновременно убирая боль.

В сложных случаях проводится эндопротезирование, когда происходит замена деформированного диска на имплантат. После любой операции требуется длительная реабилитация: в это время нужно носить специальный корсет, снижающий нагрузку на позвоночник. В течение 3-х месяцев нельзя сидеть. Дополнительно назначаются физиопроцедуры и ЛФК.

Опасность заболевания

Наиболее опасна грыжа позвоночника для женщин, так как нарушается кровообращение в области малого таза. Это провоцирует появление ряда гинекологических заболеваний. Также грыжа приводит к нарушению нормального мочеиспускания, менструального цикла, ограничивает возможность передвигаться. Патология вызывает развитие сколиоза (искривления позвоночника). Нарушается чувствительность в поврежденной области, кожа становится сухой, шелушится, трескается. Могут появиться проблемы с кишечником, развиться паралич нижних конечностей.

Грыжи позвоночника пояснично-крестцового отдела хорошо поддаются лечению на первых стадиях. В качестве вспомогательных средств могут использоваться средства народной медицины. Однако часто люди не обращают внимания на первоначальные симптомы, списывая их на временные неудобства. Поэтому к врачу обращаются уже в запущенных случаях. В этом случае патология может уже сопровождаться серьезными осложнениями, а длительность лечения значительно увеличивается.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector