0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Методика проведения приемов при миозите миалгии

Боль в мышцах: Миозиты. Миалгии. Невралгии. Профилактика и лечение (С. П. Чугунов, 2014)

В данной книге в доступной форме рассказано об острых мышечных болях: миозитах, миалгиях, невралгиях. Рассматриваются симптомы и причины заболеваний, лечение традиционными способами и средствами народной медицины. Отдельные части книги посвящены методам профилактики и борьбы с болью, таким как лечебная гимнастика, йога, ароматерапия, физиотерапия, массаж, аутотренинг.

Оглавление

  • Без боли жить нельзя на свете…
  • Профилактика – лучшее лечение
  • Боремся с болью

Приведённый ознакомительный фрагмент книги Боль в мышцах: Миозиты. Миалгии. Невралгии. Профилактика и лечение (С. П. Чугунов, 2014) предоставлен нашим книжным партнёром — компанией ЛитРес.

Боремся с болью

Есть много способов поправить свое пошатнувшееся здоровье, и наилучший из них – это обратиться к врачу.

Миозиты – воспалительное поражение скелетных мышц, возникающее в результате воздействия различных факторов и проявляющееся ноющей болью, мышечной слабостью и возможной атрофией пораженных мышц. Особенно часто миозит затрагивает мышцы спины, шеи и плеч, а иногда и ягодиц.

Симптомы и причины миозитов

Ноющие боли в пораженных мышцах, возникающие при миозитах, резко усиливаются при движениях и пальпации. Мышцы напряжены, спазмированы, иногда в них прощупываются плотные болезненные уплотнения – узелки или тяжи. Зачастую наблюдается повышение температуры, головная боль, увеличение чувствительности кожи. Болезненность в уплотненных мышцах усиливается не только при движении, но и в покое, ночью, при перемене погоды. Развитие защитного напряжения мышц приводит к ограничению движений в суставах.

Например, при миозите жевательных мышц челюсти судорожно сжаты, мышцы сильно напряжены. Боль становится настолько нестерпимой, что человек не в состоянии не только жевать, но и разговаривать.

Кроме того, миозит может прогрессировать, вовлекая в процесс новые мышцы. Особенно это опасно при шейном миозите, так как воспаление может затронуть мышцы гортани, глотки, пищевода. Из-за этого затрудняется проглатывание пищи, появляется кашель. Если в процесс вовлекаются дыхательные мышцы, возникает одышка.

Еще одно проявление миозита – нарастающая мышечная слабость. Больному становится трудно вставать со стула, подниматься по лестнице, умываться, одеваться, причесываться. Из-за слабости мышц шеи трудно держать голову прямо, она «падает» на грудь, утром «не оторвать» голову от подушки. Постепенно мышцы даже могут атрофироваться, но это наблюдается только при крайне тяжелых формах болезни.

Если вовремя не начать лечение миозита, то на всю жизнь могут сохраниться мышечная слабость и укорочение (контрактура) мышц. В случае правильного лечения и обеспечения больному ухода и покоя исход миозитов в большинстве случаев благоприятный.

Основные причины миозитов:

• переохлаждение и перенапряжение мышц;

• длительное пребывание в неудобной или неправильной позе;

• инфекционные заболевания (грипп, ангина);

• паразитарные инфекции – инвазии;

• токсические вещества и некоторые медикаменты (сульфаниламиды, антибиотики);

• заболевания позвоночника (остеохондроз, сколиоз);

• болезни суставов (артриты, артрозы);

• острые и хронические гнойные процессы;

• аутоиммунные процессы (ревматизм, красная волчанка, ревматоидный артрит, склеродермия);

Чаще всего миозит возникает в результате местного переохлаждения и статического перенапряжения, после чего появляются острые боли в мышцах. При ощупывании и движениях боли в мышцах усиливаются, иногда мышцы местами уплотнены.

У ряда пациентов миозит развивается в результате профессиональной деятельности. Травмы также могут способствовать его возникновению. Миозитами сопровождаются аутоиммунные заболевания соединительной ткани (ревматизм, красная волчанка, ревматоидный артрит, склеродермия).

Гнойный миозит развивается из-за местного инфицирования. Инфекционные миозиты возникают как осложнение инфекционных болезней (часто ангины) или в результате паразитарных инфекций – инвазий.

Миозит могут вызывать различные токсические вещества, злоупотребление некоторыми медикаментами (например, сульфаниламидами и антибиотиками). Также причиной может стать массивная инсоляция. Факторами, способствующими развитию миозита, служат эндокринные сдвиги во время беременности, в родах, климактерическом периоде.

Следует иметь в виду, что при прочих равных условиях миозитам особенно подвержены люди с недостаточным физическим развитием. Те, у кого хорошо развита мускулатура, неизмеримо реже заболевают миозитами.

Основные виды миозитов

По клиническому течению миозиты делятся на острые и хронические, каждый из которых может быть локализованным и распространенным.

Острый миозит возникает сразу, часто неожиданно, во время острых инфекций, после местного инфицирования мышцы, а также после травм и мышечного перенапряжения (особенно в сочетании с переохлаждением).

Клиническая картина острого миозита характеризуется сильными локальными болями, интенсивность которых нарастает. Боли резко усиливаются при движениях, вызывающих сокращение пораженных мышц, а также при их ощупывании. При острой форме болевые ощущения проходят обычно через несколько дней. Во время острого периода болезни следует обеспечить больному покой, вплоть до постельного режима.

Хронический миозит может быть исходом острого миозита, следствием какой-либо инфекции, например, простуды, и таких хронических инфекций, как туберкулез и сифилис. Также он возникает как профессиональное заболевание при постоянном перенапряжении одних и тех же мышц. Чаще поражаются мышцы шеи, поясничной области, грудной клетки, а также икроножные. Возможно появление припухлости, отечности мягких тканей, иногда – покраснения кожи.

При хроническом миозите в пораженной мышце остается уплотнение и болезненность, после нагрузок беспокоят ноющие боли, а когда действие таких неблагоприятных факторов, как переохлаждение, длительное статическое положение тела или чрезмерное физическое напряжение, возобновляется, могут наблюдаться рецидивы болезни со всеми симптомами острого миозита.

Миозит может протекать настолько тяжело, что человек на длительный срок утрачивает трудоспособность. При хроническом миозите следует исключить спортивные и другие интенсивные нагрузки.

Гнойный миозит возникает при местном инфицировании гноеродными бактериями, например, при нарушении правил гигиены во время медицинских манипуляций (внутримышечных инъекций), или при травмах, порезах, проколах, занозах, а также при распространении процесса из соседних частей.

Источником инфекции при гнойных миозитах могут быть воспалительные очаги в коже, женских половых органах, придаточных пазухах носа, среднем ухе. При этом происходит образование абсцессов (гнойных нарывов) и флегмон.

В начале заболевания наблюдается повышение температуры тела, озноб, покраснение кожи, усиление боли; пораженные мышцы утолщены, отечны, болезненны, тверды на ощупь, в дальнейшем происходит размягчение инфильтрата и образуется абсцесс. Течение гнойного миозита чаще хроническое. Лечение сводится к разрезу нагноившихся очагов и тщательному их удалению. После разреза лечат как обычную рану.

Инфекционный миозит развивается при вирусных инфекциях (гриппе, ОРВИ, энтеровирусных заболеваниях), а также при острых и хронических инфекционных заболеваниях бактериальной природы (тифах, бруцеллезе, сифилисе).

Основные проявления (боли, слабость мышц) выражены значительно меньше, чем при остром гнойном миозите. Характерен местный болевой синдром. Боль спонтанная, при пальпации и активных движениях («прострелы»). Особенно болезненны места прикрепления мышц. При пальпации пораженных мышц обнаруживают болезненные, плотные, подвижные образования размером от просяного зерна до боба, чаще неправильной формы (синдром Корнелиуса). Чувствительность кожи к различным раздражителям может повышаться.

Паразитарный миозит возникает при трихинеллезе, эхинококкозе, цистицеркозе (финнозе), поскольку именно в мышцах обитают личинки паразитов. Боли носят длительный и упорный характер. При этих заболеваниях часто наблюдается поражение головного мозга, печени и других органов.

Трихинеллез развивается при употреблении в пищу мяса животных, зараженных личинками паразита. Начинается лихорадка, озноб, температура повышается до 38–41 °C. Появляются боли в мышцах, особенно в шейных, поясничных и икроножных, головные боли, общая слабость, пропадает аппетит. Отекают веки, лицо, шея, иногда все тело. Может появляться сыпь, кожный зуд. В крови отмечаются воспалительные изменения.

Ревматический миозит – токсико-инфекционное заболевание. Главной его причиной считается переохлаждение. Развивается или как самостоятельная болезнь, или как осложнение других инфекций (гриппа, острого суставного ревматизма и т. д.).

Характеризуется возникновением острых болей в мышцах той или иной части тела и резкой болезненностью их при пальпации, иногда можно заметить некоторую припухлость и напряженность мышц. Из-за боли подвижность соответствующей части тела заметно ограничивается.

Почти всегда появляется более или менее выраженное лихорадочное состояние. Обычно болезнью поражаются определенные группы мышц или отдельные мышцы, например грудино-ключично-сосцевидная мышца, мышцы надплечья, плечевого пояса, шеи, поясницы, бедра.

Ревматический миозит протекает в острой и хронической форме.

При остром миозите межмышечная соединительная ткань пропитывается серозным, состоящим преимущественно из плазмы крови, экссудатом (жидкость, выходящая из мелких вен и капилляров при воспалении) или незначительным выпотом крови, и только в редких случаях происходит перерождение мышечной ткани.

При хроническом ревматическом миозите происходит стойкое постепенное изменение мышечной ткани, которая частично заменяется соединительной.

Острые признаки продолжаются недолго, несколько дней, но ревматический миозит имеет склонность переходить в хроническую форму и часто происходят рецидивы. Они характерны тем, что часто появляются в других мышечных группах, приобретая летучий ремитирующий характер.

Токсический миозит встречается при тяжелом алкоголизме, интоксикации фармакологическими средствами (например, сульфаниламидами и антибиотиками) и сопровождается болезненными отеками мышц с парезами.

Фиброзный миозит сопровождается развитием в толще мышц фиброзной (соединительной) ткани. Межмышечная соединительная ткань, разрастаясь, начинает давить на мышечные волокна и питающие их сосуды, что приводит постепенно к перерождению и атрофии мышечной ткани и замене ее соединительной.

Причина фиброзного миозита часто остается невыясненной. В некоторых случаях причиной становится инфекция, некоторые гельминтозы, также он может развиваться из различных форм острого миозита, если тот затягивается на долгое время.

Оссифицирующий миозит – дистрофия мышечной ткани, сопровождающаяся образованием участков костной ткани в толще мышц, а также в околомышечной соединительной ткани и сухожилиях. Наблюдается он чаще на местах сильных хронических травм. Возникает в результате многократно повторяющихся травм или как последствие острого и фиброзного миозита.

Если плотные образования в глубине мышц не мешают механически движению мускульных волокон, то заболевание часто не замечают. При расстройстве функции диагностировать можно только путем пальпации. При этом нащупывается костное затвердение.

Течение длительное и прогноз неблагоприятный. Лечение большей частью дает отрицательный результат. Если анатомически возможно, то окостеневшие части ткани удаляют хирургическим путем.

Профессиональный миозит встречается довольно часто, поскольку большинство видов производственного труда требует постоянного напряжения различных мышц, в основном, верхних конечностей. Нередок он и у тех, кто каждый день по многу часов трудится в неудобном положении (водителей, операторов ПК, пианистов, скрипачей и др.). Развитию миозитов способствуют вибрация и переохлаждение, а также недостаточная тренированность, использование неправильных или нерациональных методов работы.

Больные часто жалуются на боли, ощущение тяжести, усталости в больной мышце. Боли обычно не носят острого характера, но все же могут быть постоянными, усиливающимися при выполнении работы, особенно при сильном напряжении мышцы и к концу рабочего дня. В покое боли ослабевают.

При обследовании выявляются некоторая скованность движений, болезненность при пальпации мышцы или мышечной группы, равномерное уплотнение, ослабление силы мышцы. Иногда можно прощупать в ее толще изолированные уплотнения различной формы, величины и плотности.

Читать еще:  Когда может развиться заболевание остеопороза у мужчин

В дальнейшем может развиться фибромиофасцит, при котором боль более выражена и резко снижена мышечная сила, поскольку происходит замещение мышечной ткани соединительной тканью.

Для постановки правильного диагноза необходимо учесть санитарно-гигиенические условия работы, полностью исключить травматическую или инфекционную природу миозита.

Травматический миозит вызывается ушибами, сильными напряжениями при резких движениях, выполнении физических упражнений и переноске больших тяжестей.

Массаж при заболеваниях мышц и суставов

Методика массажа при заболеваниях и повреждениях мышц

У спортсменов, как правило, большинство повреждений и заболеваний является следствием чрезмерных нагрузок и перенапряжения нервно-мышечного аппарата. Наиболее часто встречаются в спорте и имеют более или менее выраженный болевой синдром следующие формы мышечной патологии:

перенапряжение нервно-мышечного аппарата;

острый мышечный или нервно-мышечный спазм;

повреждения мышц и др.

Методика и техника массажа при перенапряжении нервно-мышечного аппарата

У спортсменов перенапряжение нервно-мышечного аппарата проявляется в виде судорог мышц нижних конечностей, чаще икроножных, спазма мышц, дрожания, подергиваний.

В этих случаях массаж применяют с целью:

оказать обезболивающее, антиспастическое и трофическое действие;

улучшить кровообращение и окислительно-восстановительные процессы;

оказать тонизирующее действие на организм;

способствовать скорейшему восстановлению работоспособности.

Методика массажа

Вначале в положении лежа выполняют предварительный массаж, используя поглаживание, растирание и разминание, выше больного места. Этот массаж снимает напряжение мышц и тем самым уменьшает болезненность, в дальнейшем давая возможность к массажу болезненного участка. Затем на больном месте применяют непрерывистое и прерывистое поглаживания, спиралевидное и круговое растирания. Можно применять разминания в различных направлениях. Не применяют приемы рубления, поколачивания и др. Хороший эффект дает выполнение массажа в теплой ванне при температуре воды 36 – 38 градусов. Длительность массажа от 5 до 10 минут.

Массаж при остром мышечном или нервно-мышечном спазме

Острый мышечный или нервно-мышечный спазм возникает в момент быстрого и резкого движения. Внезапное судорожное сокращение отдельных мышечных пучков сопровождается острой локальной болью. Сокращение постепенно ослабевает, острая боль переходит в тупую, но при попытке к движению обостряется.

Полное расслабление сокращенной мышцы резко затруднено или невозможно. При наличии остаточных явлений спазма возобновлять тренировки нельзя. В дальнейшем при рациональной тренировке он может не повторяться, и, наоборот, при систематических перенапряжениях может повторяться довольно часто.

В этом случае основными целями массажа являются:

оказание обезболивающего рассасывающего действия;

усиление окислительно-восстановительных процессов;

способствование скорейшему восстановлению работоспособности спортсмена.

Методика массажа

При выполнении массажа мышцы должны быть максимально расслаблены. Вначале выполняют предварительный массаж, то есть массируют место, которое расположено выше болезненного. Выполняя массаж, применяют приемы: поглаживание, растирание, разминание и легкая вибрация.

Массаж необходимо выполнять два-три раза в сутки, не вызывая усиления болей в месте повреждения.

Массаж при остром миозите

Острый миозит проявляется в болях при движениях и пальпации. Обычно такие боли возникают в начальном периоде интенсивных тренировок. Болезненность возникает преимущественно в группах мышц, несущих основную нагрузку. При регулярных тренировках боли довольно быстро проходят, но в некоторых случаях, несмотря на снижение интенсивности тренировок, они нарастают. Мышцы становятся плотными, отмечается значительная ограниченность из-за болей и ухудшения их эластичности.

Основными целями массажа в этом случае являются:

оказание противовоспалительного, обезболивающего и рассасывающего действия.

Методика массажа

В первые дни выполняют щадящий массаж – поглаживание и легкая вибрация. В последующие дни более тщательно массируют сегменты позвоночного столба и болезненные точки. При миозите мышц нижних конечностей массируют поясницу, затем мышцы бедра, голени и стопы. Завершают массаж поглаживанием от голеностопного сустава до паховой области или ягодичной складки.

В дальнейшем выполняют легкие разминания, поглаживания и вибрацию. Целесообразно сочетать массаж с тепловыми процедурами. Продолжительность массажа от 10 до 15 минут.

Массаж при миофиброзе

Миофиброзу предшествует миогелоз, который характеризуется появлением небольших узловатых уплотнений в мышцах, снижением их эластичности, ограниченностью движений, невозможностью хорошо расслабить мышцы и умеренными болями в них. Если при миогелозе продолжаются перегрузки нервно-мышечного аппарата, то процесс распада и рассасывания миофибилл ускоряется и на их месте образуется соединительная ткань – развивается миофиброз, который является следующей за миогелозом стадией.

Миофиброз – это хронически протекающий дегенеративный процесс собственно мышечной ткани, характеризующийся перерождением отдельных миофибрилл. При прощупывании в мышцах определяются плотные тяжи продолговатой формы. Одновременно снижается эластичность мышц, затрудняется их активное расслабление.

При миофиброзе основными целями массажа являются:

оказание противовоспалительного, обезболивающего и рассасывающего действия;

улучшение кровообращения и лимфообращения в поврежденной области;

ускорение регенеративных процессов.

Методика массажа

Массаж выполняют при исходном положении спортсмена лежа или сидя. Вначале выполняют предварительный массаж приемами поглаживания, растирания, разминания. Далее массируют рефлексогенные зоны (паравертебральные зоны), отступая на 2–3 см от остистых отростков, выполняя приемы растирания, разминания и вибрации подушечками пальцев симметричных точек от поясничного отдела позвоночника вверх к шейному.

Такие же массажные приемы выполняют при массаже мышц, мест их прикрепления, в области лопатки и надплечья. Болезненным точкам уделяют особое внимание. На конечностях тщательно массируют места прикрепления сухожилий и места перехода сухожилия в мышцу. Завершают массаж плоскостным поглаживанием и растиранием основанием ладони. Длительность массажа от 10 до 15 минут.

Массаж при невромиозите

Невромиозит представляет собой совместное заболевание мышц и периферических нервов и характеризуется хроническим течением с периодическими обострениями. В мышечной ткани развиваются дистрофические процессы. У спортсменов невромиозит возникает при сочетании длительных физических перенапряжений с охлаждением.

Целями массажа при невромиозите являются:

оказание противовоспалительного, трофического, обезболивающего действия, влияющее на обмен веществ;

улучшение кровообращение и лимфообращение поврежденной области;

стимулирование регенеративных процессов в пораженном нерве.

Методика массажа

При выполнении массажа основное внимание уделяют приемам поглаживания, растирания кончиками пальцев, основанием ладони, фалангами согнутых пальцев и легкой вибрации. Кроме этого, массируют соответствующие сегменты позвоночного столба. Приемы рубления не применяют. Хороший эффект дает сочетание тепловых процедур и массажа. Массаж выполняют в течение 10 – 15 минут.

Массаж при тендовагините

Тендовагинит является заболеванием сухожильных влагалищ. Возникает при длительных перегрузках, когда травмируются синовиальные оболочки, выстилающие внутреннюю поверхность. В них появляются крошечные кровоизлияния, а в последующем развивается отек и асептическое воспаление.

Тендовагинит может быть острым и хроническим. Острый тендовагинит протекает как крепитирующий. Часто сочетается с крепитирующим паратенонитом и часто встречается на разгибателях стопы и сгибателях кисти.

Основными целями при тендовагините являются:

оказание обезболивающего и рассасывающего действия;

улучшение кровообращения и лимфообращения поврежденной области;

способствование скорейшему восстановлению двигательной функции.

Методика массажа

Выполняют массаж с первых дней заболевания. При тендовагините разгибателей стопы вначале делается массаж мышц бедра, коленного сустава, а затем мышц-разгибателей стопы. Массируя, применяют следующие приемы: поглаживание, растирание, разминание, вибрации.

Зона заболевания массируется с 3 – 5-го дня в сочетании с тепловыми процедурами – парафином, соллюксом, с применением поглаживания, растирания кончиками и фалангами пальцев и основанием ладони. Массаж завершают поглаживанием от тыла стопы до коленного сустава. При тендовагините лучезапястной области вначале массируют плечо методом поглаживания, затем выполняют разминание мышц предплечья, далее выполняют поглаживание и растирание лучезапястного сустава. Время массажа от 5 – 10 минут.

Массаж при тендините

Тендинит является заболеванием самого сухожилия. Причиной заболевания является длительное хроническое перенапряжение, сопровождающееся развитием дегенеративных изменений и надрывов. При пальпации определяют болезненные участки, после тренировки – ноющие боли. Чаще всего встречается тендинит ахиллова сухожилия.

Основными целями массажа при тендините являются:

оказание обезболивающего действия;

ускорение лимфообращения и кровообращения;

улучшение питания тканей.

Методика массажа

Спортсмен лежит на животе с расслабленными мышцами, ножной конец кушетки приподнят. Вначале выполняют предварительный массаж мышц голени с применением обхватывающего поглаживания, полукружного и спиралевидного растирания большими пальцами, продольного и поперечного разминания.

Далее основаниями больших пальцев выполняют поглаживание от места прикрепления ахиллова сухожилия (пяточной кости) до места его перехода в икроножную мышцу. Выполняя массаж, применяют следующие варианты поглаживания и растирания:

подушечками больших пальцев и буграми больших пальцев;

кругообразное растирание подушечками четырех пальцев.

Приемы выполняют медленно, чередуя с поглаживаниями. Время массажа от 5 до 10 минут.

Массаж при заболеваниях и повреждениях сухожилий

У спортсменов, как правило, причиной развития дегенеративного процесса являются повторные микротравмы, приводящие к постоянному раздражению мест прикрепления сухожилий к кости и зоны скольжения сухожилий. Характер этих микротравм обычно связан с видом спорта: например, паратенонит у легкоатлетов, периартрит у теннисистов и т. д. Из-за значительного натяжения сухожилия у места прикрепления во время движения конечности происходят частичные отрывы или даже полные разрывы нескольких сухожильных фибрилл с развитием в них некротических изменений.

Конец ознакомительного фрагмента.

Текст предоставлен ООО «ЛитРес».

Прочитайте эту книгу целиком, купив полную легальную версию на ЛитРес.

Безопасно оплатить книгу можно банковской картой Visa, MasterCard, Maestro, со счета мобильного телефона, с платежного терминала, в салоне МТС или Связной, через PayPal, WebMoney, Яндекс.Деньги, QIWI Кошелек, бонусными картами или другим удобным Вам способом.

Здесь представлен ознакомительный фрагмент книги.
Для бесплатного чтения открыта только часть текста (ограничение правообладателя). Если книга вам понравилась, полный текст можно получить на сайте нашего партнера.

Массаж при миозите

Борьба с миозитом посредством массажа

Миозит – воспаление мышцы. Возникает в ответ на длительное статическое сокращение мускулатуры, выполняющей неестественную для нее работу.

  • Наклон корпуса вперед и напряжение мышц воротниковой зоны у маникюрш, ногтевых стилистов, швей, IT-специалистов.
  • Длительное напряжение мышц ног и спины медиков во время многочасовых операций.
  • Вынужденное согнутое положение садоводов и огородников при весенних работах, сборе урожая.

Это далеко не полный перечень ситуаций и профессий, провоцирующих миозит.

Проявления болезни


Воспаление мышц
может развиваться постепенно.

  • Сокращенный пучок мышц сдавливает сосуды между собственными волокнами. Продукты распада вывести некуда, пути питания блокированы. Расслабление не наступает.
  • Образуется отек, который усугубляет эти нарушения. В процесс начинают вовлекаться соседние мышечные волокна. В это время больной чувствует тянущую мышечную боль, начинает ограничивать движения, вызывающие ее.
  • По достижении критического количества воспаленной ткани боль становится острой. Она имеет характер ломоты, прострелов мучительной интенсивности.

Иногда эти стадии возникают молниеносно, боль сразу после нагрузки становится невыносимой. Особенно если перенапряжение сочеталось с охлаждением.

Больной сам нащупывает болезненную мышцу. Она, распухшая от отека, очень болезненна. В ткани крупных воспаленных мышц можно прощупать плотные узлы. Это пучки спазмированных волокон, которые не могут расслабиться.

Задачи массажа при миозите

В остром периоде боль настолько сильна, что к страдающей мышце невозможно прикоснуться, поэтому работа разбивается на несколько этапов. В зависимости от задачи каждого этапа.

  • Снять отечность соседних тканей, чтобы остановить распространение процесса на них.
  • Восстановить кровообращение в очаге болезни.
  • Уменьшить болезненность.
  • Устранить уплотненные участки.
  • Расслабить узловатые пучки мышечной ткани.
  • Восстановить обменные процессы в мышце.
  • Вернуть мускулатуре прежнюю сократительную функциональность.
Читать еще:  Как долго длится восстановительный период при переломе челюсти

Длительность каждого этапа и всего курса массажа в целом будет зависеть от тяжести состояния, анатомического расположения мышцы, возможности ее покоя. Например, с мышц шеи или спины можно снять часть нагрузки при помощи корсетов. Рука фиксируется повязкой. Ногу даже частично обездвижить довольно сложно.

Методика процедуры массажа

Методическое исполнение массажа, его технические приемы при миозите диктуются поэтапным выполнением поставленных задач.

  • Для снятия отека выжимающими движениями изгоняется лишняя жидкость из тканей вокруг очага воспаления к ближайшему скоплению лимфатической ткани.
  • Интенсивное растирание и щадящее разминание придадут интенсивность движению крови в обрабатываемой зоне.
  • Решение задач предыдущих этапов и нервно-рефлекторные техники уменьшат болевые ощущения.
  • Разминание мышцы с увеличивающейся глубиной и интенсивностью движений позволит устранить уплотнения, узлы, шишки.

На заключительных этапах производится обширное воздействие на всю обрабатываемую область с вовлечением соседних участков. Это стимулирует обмен в тканях.

Затем в курс массажа добавляются движения, контролируемые выздоравливающей мышцей. Движения вначале имеют пассивный характер (их производит специалист), постепенно их выполняет пациент.

Мероприятие можно считать завершенным, когда человек будет самостоятельно выполнять движения полной амплитуды при помощи мышцы, которой оказывалась помощь.

Симптомы и эффективное лечение миозита

Разновидности и симптомы

Воспалительный процесс при миозите может поражать как только одну группу мышц, так и всю скелетную мускулатуру, распространяясь на суставы, легкие, кожу, сердце. Правда, последнее случается крайне редко и бывает при аутоиммунном характере заболевания (затронуты все скелетные мышцы и органы).

Миозит может протекать как самостоятельное заболевание и пройти в легкой форме через несколько дней в домашних условиях, а может являться следствием иной болезни и протекать в тяжелой форме, требующей стационарного лечения. В этом случае заболевание может приобрести хронический характер течения.

Симптомы миозита разнообразны, но всегда сопровождаются выраженной мышечной слабостью. Потеря мышечной силы обусловлена недостаточным поступлением питательных веществ в миоцит, что может быть вызвано отеком или сдавливанием кровеносных сосудов.

Первым признаком заболевания является появление болевого синдрома в мышце, вовлеченной в процесс воспаления. Болевой синдром (боли тянущего характера) может быть ярко выражен и проявляться даже в состоянии покоя, а иногда начинаться подостро и наблюдаться только при физической нагрузке. Усиление миалгии также наблюдается при пальпации пораженных групп мышц. При миозите хронического течения усиление боли может зависеть от изменения погоды.

Помимо болевого синдрома, миозиту присущи и следующие симптомы:

  • сыпь на кожных покровах;
  • уплотненная, утолщенная кожа над участками воспаленных мышц;
  • гиперемия кожи над участками воспаления;
  • воспаление суставов;
  • отек пораженных мышц;
  • повышение температуры тела;
  • общая утомляемость организма.

В зависимости от локализации патологического процесса миозиты подразделяются на шейный, спинной, грудной клетки, оссифицирующий, икроножных мышц.

Шейный миозит

Этот вид болезни проявляется в появлении тянущей боли в области шеи, как правило, с одной стороны. Боль постепенно усиливается, может пронизывать плечи и спину, отдавать в ухо, висок. Пациент жалуется на невозможность повернуть шею, наклонить голову. Область шеи припухает, становится горячей на ощупь. Может протекать в острой и хронической формах.

Спинной миозит

При данном воспалении усиление боли больной испытывает, как правило, утром. Ночью нарастает отек тканей, происходят рефлекторные мышечные спазмы. Это связано с долгим пребыванием в состоянии покоя. Любые движения, связанные с растяжкой мышц, причиняют боль. Заболевание опасно развитием атрофии мускулатуры из-за длительного «щадящего» режима пациента для спины.

Миозит грудной клетки

Это широко распространенный вид заболевания. Боль не затихает ни на минуту, так как движения грудной клетки непосредственно связаны с дыханием. Болезнь способна перейти в тяжелую форму, когда в процесс воспаления вовлекаются дополнительно мышцы глотки и гортани. Возникают трудности при глотании, появляется одышка, сделать глубокий вдох крайне болезненно. В тяжелых случаях может развиться фиброз легочной ткани.

Оссифицирующий миозит

Этот вид миозита является самым редким. Причиной являются полученные травмы, ушибы, вывихи или переломы костей. Появившиеся рубцы на пораженных некогда участках ткани превращаются в неоднородную массу, которая пропитывается солями, кислотами, кальцием. Чрезмерное накопление этих веществ способствует процессу окостенения.

Патологический процесс может переходить на кости скелета, расположенные рядом, что приводит к деформации костей скелета. Как итог, нарушается подвижность, появляется боль при движении. Во время пальпации нащупываются твердые участки мышц, по плотности схожие с костью.

При дальнейшем прогрессировании болезни велика вероятность полной потери движений. В редких случаях больной может погибнуть от окостенения глотательных и грудных мышц.

Миозит икроножных мышц

Миозит икроножных мышц начинается с легкого потягивания мышц икры (мышцы сводит), а уже позже добавляется выраженный болевой синдром. Мышца напряжена, ощущается огрубение кожи икры, пациенту больно наступать на ногу. При согревании мышцы боль немного затухает, но не исчезает полностью. В тяжелых случаях патологический процесс переходит на стопу, что приводит к тому, что больной не хочет подниматься с кровати из-за сильной боли.

Причины и осложнения

Основными причинами возникновения миозита могут служить травмы, переохлаждение организма, инфекции и токсины, перенапряжение скелетной мускулатуры.

Инфекционные заболевания являются одной из частых причин возникновения миозита. Обычная острая респираторная вирусная инфекция может вызвать миозит мышц, гематогенным путем попадая в мышцы. Полученные травмы и ушибы несут за собой разрыв мышечной ткани, что влечет за собой воспалительный отек и болевой синдром.

Токсические вещества, попадающие в организм человека, могут оказывать патогенное влияние на мышцы. К таким веществам относятся алкоголь, укусы насекомых, некоторые лекарственные средства.

Из-за выраженного болевого синдрома длительное отсутствие сокращений мышц на пораженных миозитом участках ведет к серьезным осложнениям болезни – атрофии и нарушению функции суставов. Долгое нахождение мышцы в состоянии покоя приводит к сокращению притока крови (кислорода и других питательных веществ) к ней и, как следствие, уменьшение объема мышцы и ее силы. Продолжительное отсутствие движений в мышцах сгибателях и разгибателях сустава также приводит к развитию контрактур.

Диагностика

После сбора анамнеза и объективного осмотра пациента врач обычно назначает выполнение следующих исследований для подтверждения диагноза:

  • общеклинические исследования крови (лейкоцитоз, нейтрофилез, повышение СОЭ);
  • биохимическое исследование крови (повышение КФК-МВ);
  • определение антител к миоцитам;
  • электромиография;
  • МРТ пораженной области.

В редких случаях для подтверждения диагноза проводят биопсию мышц с последующим цитологическим и гистологическим исследованием.

Лечение и профилактика

Лечение миозита направлено на купирование болевого синдрома, уменьшение воспаления и восстановление мышечной силы, но при этом также должно учитывать причину развития миозита.

Медикаментозная терапия включает в себя применение противовоспалительных и метаболических препаратов. Нестероидные противовоспалительные средства («Диклофенак», «Ибупрофен») используются в виде таблеток, мазей и инъекций. Эти медикаменты не только способствуют уменьшению воспалительного процесса, но и оказывают болеутоляющий и жаропонижающий эффект.

Из метаболических препаратов чаще всего применяют такие лекарства, как «Милдронат» и «Рибоксин», также применяются витамины группы В. В случае бактериальной причины воспаления мышцы необходимо назначение антибиотиков.

Физиотерапевтические процедуры оказывают благоприятный эффект на восстановление функций мышцы. Лечить миозит помогают парафиновые аппликации, гальванические токи, УВЧ. В курс лечения также входят массажи, лечебная физкультура и гимнастика.

Лечение миозита в домашних условиях допускается в случаях легких форм заболевания. При наличии сильной боли, лихорадки или осложнений необходимо стационарное лечение.

Профилактика миозита довольно проста: избегать тяжелых физических нагрузок, переохлаждения или перегрева на солнце, сквозняков, включать в рацион пищу с высоким содержанием белка, витаминов и минералов.

Видео «Лечение миозита шеи и мышц спины»

В этом видео эксперты расскажут о симптомах и лечении миозита шеи и мышц спины.