1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Механизм развития грыжи

Вопрос 2. Грыжи. Понятие. Этиология. Патогенез. Общая симтоматика. Диагностика. Лечение

Вопрос 1. Предоперационный период. Подготовка больного к операции.

Билет 6.

Перед операцией получают заверенное подписью письменное согласие больного на операцию. Указывают компоненты и препараты крови, которые могут потребоваться для переливания и которые нужно проверить на индивидуальную совместимость. Подготовка кожи. Вечером накануне операции больной должен принять душ или ванну с антисептическим мылом. Стрижку и бритье волос, если это необходимо, проводят непосредственно перед операцией. Для удаления волос желательно использовать крем-депиляторий (особенно при подготовке больших участков кожи для операций на сердце или сосудах). Установка венозного катетера позволяет в предоперационном периоде вводить инфузионные растворы, антибиотики и другие препараты. Назогастральный зонд и мочевой катетер обычно устанавливают в ходе операции. Правило «ничего внутрь» вступает в силу после полуночи. Для освобождения желудка и сведения к минимуму риска рвоты и аспирации желудочного содержимого достаточно 6—8 ч воздержания от воды и пищи. Грудного ребенка можно напоить за 4 ч до вводной анестезии, чтобы предотвратить обезвоживание. Вместо лекарственных средств, принимаемых внутрь, назначают те же препараты в/м или в/в. В крайнем случае допускают прием препарата внутрь с маленьким глотком воды. Если показана антибиотикопрофилактика, препараты вводят за 1 ч до разреза кожи. Очистительная клизма показана не при всех операциях, однако большинство хирургов предпочитает, чтобы к вводной анестезии дистальные отделы толстой кишки были опорожнены. Перед транспортировкой в операционную больной должен помочиться. Эта мера позволяет избежать переполнения мочевого пузыря во время анестезии, что особенно важно в отсутствие мочевого катетера. Препараты для премедикации (обычно — наркотический анальгетик, седативное средство и антихолинергический препарат) назначают за 30—60 мин до вводной анестезии. Профилактику тромбоза глубоких вен начинают до вводной анестезии.

Грыжа-выхождение внутренностей через естественные или патологические отверстия из полости под покровы тела или в др. полость. Различают: наружные и внутренние грыжи живота. Наружные-выхождение внутренних органов вместе с париетальной брюшиной из брюшной полости через естественные или искусственные отверстия брюшной стенки в подкожную клетчатку. Внутренние — образуются внутри полости брюшины при проникновении внутренностей в карманы брюшины. Элементы грыжи живота-грыживые ворота, грыжевой мешок, содержимое грыжи, оболочка. Факторы предрасполагающие-наследственность, возраст, пол, телосложение, травмы, паралич нервов. Производящие факторы-тяжелый труд, трудные роды, запоры, длительный кашель, аденома. Этиология. Патогенез — Наибольшее число больных с грыжами бывает среди детей в возрасте до 1 года, затем число больных постепенно уменьшается до 10-летнего возраста, после это­го снова увеличивается и к 30—40 годам достигает максимума. В пожилом и старческом возрасте также отмечено увеличение числа больных с грыжами живота. Наиболее часто наблюдаются паховые грыжи (75%), затем бедренные (8%), пупочные (4%), послеоперационные (12%) гры­жи, 1% составляют все прочие формы грыж. У мужчин чаще бы­вают паховые грыжи, у женщин — бедренные и пупочные. В происхождении грыж имеют значение многие факторы, как местные, так и общие. Местные – особенности анатомич. строения области выхождения грыжи Общие факторы, способствующие образованию грыжи, разделяют на предрасполагающие и производящие. Предрасполагающие факторы: наследственность, возраст, пол, телосложение, частые роды, паралич нервов. Производящие факторы-тяжелый труд, трудные роды, запоры, длительный кашель, аденома. Клиника-боль при нагрузке, запоры, выпячивание в области грыжи. Кашлевой толчок – характерный симптом наружной грыжи живота. Исследование — ренген жкт, мочевого пузыря. Скользящие грыжи-грыжа, в которой одной из стенок грыжевого мешка явл. орган, частично покрытый брюшиной, врожденные, приобретенные. Симптомы расстройство мочеиспускания Лечение хирургическое. Паховые грыжи — больдизурия. Делаютдиафаноскопию(просвечивание).Хирургическое лечение выделение и удаление грыжевого мешка., пластика пахового канала. Способы пластики: способ жирара, шов кимбаровского,способ бассини , способ маквея венгловского,способ постемского.Бедренные грыжи – в области скарповского треугольника располагаются.3 стадии –начальная,канальная,полная. Признак – выпячивание в области бедренно-пахового сгиба,симптом кашлевого толчка, Лечение хирургическое. Пупочные грыжи— возникают в первые 6 мес. после рождения. Боль,выпячивание в области пупка. Лечение – самоизлечение от 6 мес.до 3 лет, Массаж,гимнастика. После 5 лет хирургическое лечение. У взрослых редко при повторных беременностях, врожденные дефекты. Лечение- аутопластика после удаления грыжи. методом Сапежко и метод Мейо. Грыжи белой линии живота — м.б.надпупочными,околопупочными,подпупочными.Боль в эпигастр.области Могут способствовать грыже, язва, холецистит, панкреатит. Хирургическое лечение. Травматические— при травме. Послеоперационные — в области послеоперационного рубца. Причины нагноение раны, нагрузка, повреждение нервных стволов.Распознавание — Выпячивание при натуживание в послеоперационном рубце, кашле. Исследование ренген жкт.Хирургическое лечение.Осложнения наружных грыж-ущемление(эластическое,каловое,смешанное,комбенированное). Внутренние грыжи – грыжидвенадцатиперстно-тощекишечной ямки, ретродуоденальной ямки.

Вопрос 3. Мастопатия. Этиология. Классификация, клиника. Диагностика. Лечение.

Мастопатия — дисгорманальное доброкачественное заболевание молочной железы. Фиброзно-кистозное заболевание, которое сопровождается изменениями ткани. Результат ненормального соотношения эпителиальной соединительной ткани. Факторы риска: окружающая среда,образ жизни, наследственный фактор, воспалительные процессы придатков,матки,патология щитовидной железы. Симтомы: боль, дискомфорт в груди перед критическими днями, выделения из соска, изменение формы,смещение,возвышение,западение кожи или сока.Осмотр чз 5-6 дней после месечных. Классификация: нормальное строение хар-ся большой вариабельностью в зависимости от возраста,состояния репродуктивной системы и периода менструального цикла. Часто принемается клинико-ренгенологическая классификация которая делиться на диффузную форму мастопатии, которая имеет 4 подвида:1)диффузная мастипатия с преобладанием кистозного компонента 2) диффузная мастипатия с преобладанием фиброзного компонента 3)смешанная форма диффузной мастипатии 4)склерозирующий аденоз. Критерии определения подвида явл.соотношение соединительнотканного,железтого компонентов и жировой ткани. Диагностика: осмотр,пальпация,УЗИ,маммография,пункция узловых образований,кист,цитологическое исследование отделяемого из сосков при секретирующей мастипатии. Лечение: лекарства-мастодион,вобэнзим,маммолептин – в начальной стадии. Интрамаммарное введение антигомотоксических препаратов. Для противоопухолевого иммунитета применяют клеточные органопрепараты.

Дата добавления: 2014-12-25 ; Просмотров: 852 ; Нарушение авторских прав? ;

Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет

Механизм возникновения и проявления грыжи

Грыжа — выпячивание органа из анатомической области, которую он занимает в обычных условиях. Происходит это через имеющиеся в норме или патологически сформированные отверстия и не характеризуется нарушением целостности оболочек, которые покрывают данный орган. Патологический процесс может развиваться в любой возрастной группе и классифицируется на врожденный и приобретенный.

В строении грыжи выделяют три обязательных элемента: грыжевые ворота, грыжевое содержимое и грыжевой мешок. Грыжевые ворота представлены отверстием, через которое орган выходит из анатомической области. При этом они могут быть различной формы и диаметра. Грыжевым содержимым является непосредственно рассматриваемый орган. Слой брюшины, которая выходит вместе с органом в данном случае играет роль грыжевого мешка.

К наиболее часто встречаемым формам грыжи относятся бедренная, паховая, брюшная, позвоночная, пупочная и диафрагмальная формы. Кроме этого, принято различать осложненный и не осложненный вариант течения. При осложненном варианте возможно присоединение воспалительного процесса, разрыва или ущемления грыжевого содержимого.

Грыжа позвоночника

Грыжа позвоночника представлена выходом межпозвоночного (межпозвонкового) диска из области позвоночного столба. Механизм формирования заключается в воздействии высокого уровня давления на область межпозвоночных (межпозвонковых) дисков. Является достаточно распространенной формой патологического процесса. К предрасполагающим факторам развития заболевания могут относиться:

  • Дистрофия и дегенерация тканей позвоночника, которые приводят к структурным изменениям, например, остеохондроз;
  • Травмирующее воздействие на позвоночный столб, которое привело к смещению или перелому позвонков;
  • Опухолевые образования и перенесенные инфекционные заболевания;
  • Избыточная масса тела, которая обуславливает повышенную нагрузку на костные структуры;
  • Наличие вредных привычек и низкий уровень физической активности;
  • Развитие структурных изменений в позвоночнике в силу возрастных изменений.

Симптомы грыжи позвоночника могут быть самыми разнообразными. В первую очередь, это зависит от места локализации патологического процесса. Однако существует и ряд общих проявлений. Основным симптомом является болезненность в пораженной области, которая усиливается при движениях и смене положения тела. А также она может распространяться и на другие участки. Боль приводит к тому, что человек начинает щадить себя и в связи с этим ограничивает двигательную активность. Кроме этого, отмечается быстрая утомляемость и снижение мышечной силы. Человек замечает появление приступов головокружения или перепады в артериальном давлении. К другим проявлениям относится снижение чувствительной и двигательной функции конечностей или других участков тела вплоть до паралича.

В случае затяжного течения грыжа позвоночника может осложняться нарушением нормального функционирования внутренних органов, например, мочевого пузыря. Это объясняется постоянным сдавлением нервных волокон.

Паховая грыжа

Паховая грыжа представляет собой выход из анатомической области кишечной петли, яичка, мочевого пузыря или сальника. При этом орган перемещается в зону подкожной клетчатки передней брюшной стенки. Наиболее часто она диагностируется у представителей мужского пола. Такой патологический процесс принято разделять на прямую и косую форму. При прямой форме органы выходят через область внутренней паховой ямки. В случае косой формы грыжевые ворота представлены внутренним паховым кольцом.

Паховая грыжа может возникать в том случае, если:

  • Влагалищный лист брюшины не полностью зарастился — это является причиной врожденного заболевания;
  • Брюшная стенка недостаточно развита;
  • В анамнезе имеются заболевания системного характера или оперативные вмешательства на брюшной области;
  • Произошли возрастные изменения в структуре мышечной ткани.

Клиническая картина паховой грыжи в первую очередь проявляется появлением пальпируемого образования в паховой области. Причем провоцирующими факторами к его выходу могут являться кашель, чихание или чрезмерная физическая нагрузка. В течение длительного периода времени это может никак не беспокоить больного, однако затем присоединяется болезненность в проекции выпячивания. Кроме этого, возможно появление небольшого отека и ощущения пульсации. Все это приводит к выраженному дискомфорту при ходьбе и других движениях. Могут присоединяться нарушения со стороны мочеиспускания или акта дефекации.

Основными осложнениями этого патологического процесса являются присоединение вторичной бактериальной флоры с развитием воспаления, формирование кишечной непроходимости или перитонита.

Диагностика заболевания

Грыжа диагностируется с помощью жалоб больного человека, а также при визуальном и пальпаторном осмотре. С целью подтверждения диагноза и проведения дифференциальной диагностики могут назначаться:

  • Ультразвуковое исследование;
  • Рентгенологический и магнитно-резонансный метод диагностики.

Этого бывает достаточно для уточнения диагноза.

Лечение грыжи и способы ее профилактики

Грыжа позвоночного характера может лечиться как консервативными, так и хирургическими способами. К консервативным способам лечения грыжи относится прием нестероидных противовоспалительных средств, которые уменьшают воспалительную реакцию, и хондопротекторов. Затем рекомендуется проведение курса физиотерапии, лечебной гимнастики и массажа. Если все это не привело к ожидаемому результату, тогда целесообразно провести оперативное вмешательство.

Паховый вариант заболевания лечится только хирургическим методом. Способ проведения операции подбирается каждому больному индивидуально в зависимости от клинической картины и индивидуальных особенностей организма.

К способам профилактики заболевания относятся контроль за массой тела и уровнем получаемой физической нагрузки, отказ от вредных привычек, а также лечение сопутствующих соматических заболеваний.

Механизм развития позвоночной грыжи

Нарушение, которое сопровождается смещением межпозвонковых дисков, сильной болью, онемением или слабостью называется позвоночной грыжей. Межпозвонковые диски выполняют несколько функций: смягчают нагрузку на позвоночник; обеспечивают гибкость спины; физи

Фиброзное кольцо — это внешняя часть межпозвонкового диска, пульпозное ядро — внутренняя. Первое состоит из коллагеновых волокон, которые плотно переплетены друг с другом. Оно поддерживает форму межпозвонкового диска, способствует равномерному распределению веса, удерживает позвонки на месте. Пульпозное ядро содержит много воды, имеет меньшую плотность и большую упругость, чем фиброзное кольцо. На него приходится основная нагрузка во время поднятия тяжестей. Когда фиброзное кольцо уже не способно удержать ядро и оно смещается с привычного места, развивается позвоночная грыжа. В основном это происходит в ходе дегенерации межпозвонковых дисков. Такие процессы чаще всего встречаются у пожилых людей, но бывают случаи и в молодом возрасте. Во время дегенерации в дисках уменьшается объем воды и диски становятся более хрупкими.

Читать еще:  Краткое представление о коксартрозе

Появление позвоночной грыжи может спровоцировать травма, но в основном она возникает у тех, кто предрасположен к подобному нарушению. В группу риска попадают люди среднего и пожилого возраста, с лишним весом, занимающиеся физическим трудом и другими постоянными, интенсивными нагрузками. Если в семейном анамнезе присутствует позвоночная грыжа, то вероятность обзавестись таким же диагнозом очень велика.

Порой позвоночная грыжа проходит бессимптомно. Но чаще всего она является причиной сильных болей в шее и спине, ведь именно в этих местах грыжа в основном и образуется. Есть некоторые тревожные симптомы, проявление которых обязательно должно стать поводом для похода к врачу. В зависимости от того, где именно произошло смещение позвонка, ощущения у человека могут быть абсолютно разными. грыжа поясничного отдела позвоночника вызывает боль, отдающую в бедра, ноги и даже ступни. Также возможны покалывание, онемение, проблемы с мочевым пузырем или кишечником. Позвоночная грыжа шейного отдела часто сопровождается болью в руках и плечах. Из-за ущемления моторных нервов в некоторых частях тела может появиться мышечная слабость.

Читайте так же

Отзывы наших пациентов

В 2012 году первый раз обратилась в клинику д.Бобыря на Алексеевской, были тянущие боли в спине. После тщательной диагностики меня направили к массажисту-реабилитологу Иксанову Руслану, он меня быстро и качественно «выправил», с тех пор каждые 4-6 месяцев я хожу на профилактику и «ремонт» своей.

Огромное спасибо доктору Торопцеву Дмитрию Анатольевичу за индивидуальный подход и за легкость его рук. После прохождения курса лечения полностью исчезли боли в шейном отделе и спине (несмотря на наличие грыж). Отдельного слова заслуживает персонал клиники — невероятно отзывчивые, ориентированные.

Пришла в клинику с диагнозом артроз колена, с сильной болью, ограниченной подвижностью, невозможностью долго ходить. Врач Торопцев Д.А. назначил мне 5 сеансов ударно-волновой терапии. После 5 сеансов через две недели боль полностью исчезла. Прошло уже два месяца — я практически не вспоминаю о.

Вот только сегодня, пришла на прием к Михаилу Анатольевичу с сильными болями в спине. То, что такие врачи, как М.А. существуют, вселяет надежду! Огромное спасибо ему за помощь! И здоровья ему богатырского! Выражаю благодарность Торопцеву Дмитрию Анатольевичу за лечение! За время курса грыжа в.

Глава III. Механизм появления грыжи и ее особенности

Глава III. Механизм появления грыжи и ее особенности

Да, как видим, факторов риска получилось предостаточно. Тем паче что некоторые из них в наше время весьма распространены, и мы упомянули далеко не все из них. Ведь нормальное развитие опорно-двигательного аппарата невозможно и при гемофилии, миозите, туберкулезе костей, полиартрите, остеомиелите — и т. д. и т. п.

В любом случае, нам необходимо помнить, что брюшная полость — это полностью замкнутый (если угодно, завязанный сверху узлом) мешок. Снизу он заканчивается тазобедренным суставом и обслуживающими его мышцами, со спины — позвоночником и его опорной мышечно-связочной системой, с боков — косыми мышцами живота, спереди — мышцами пресса, а сверху его замыкает легочная диафрагма. Внутри же — органы и несколько брыжеек, их удерживающих. Самые крупные органы поддерживаются наиболее же крупными из брыжеек — большим и малым сальниками.

Вот картина, которую мы имеем на начало процесса. Мы забыли добавить только, что вся эта конструкция, поддерживаемая со всех сторон мышцами, отнюдь не неподвижна. И дело не в том, что органы брюшной полости смещаются в зависимости от того, ходим ли мы или сидим, прыгаем или лежим на спине, на боку, на животе…

Вспомним, что у желудка и кишечника существует перистальтика — постоянное, ритмичное сокращение стенок, интенсивность которого заметно увеличивается во время пищеварения и ослабевает, не исчезая полностью, в покое. Плюс, у женщин в соответствии с естественным циклом каждый месяц наблюдаются сокращения стенок матки. Наконец, не забудем, что при каждом вдохе диафрагма растягивается и давит на брюшную полость. А при выдохе внутреннее давление в ней изменяется в обратную сторону. Ну и, разумеется, мы действительно иногда бегаем и прыгаем, тяжело дышим, спим в различных положениях…

Как видим, даже без дополнительных упражнений наши мышцы ежедневно выдерживают довольно приличную нагрузку. Не мудрено, что при плохом состоянии или пороках развития они могут иногда и отказывать… Чаще всего брюшную стенку продавливает кишечник — пищеварительные его отделы, именуемые двенадцатиперстной и тонкой кишкой. Желудок, подвешенный на наиболее прочной опоре — большом сальнике, держится на своем месте относительно прочно. Но это и естественно, ведь его вес, особенно при наполнении пищей, очень велик — больше веса печени в несколько раз. А прямая кишка более склонна доставлять неприятности мышцам таза — особенно ее ампула с почти неограниченной вместимостью. Но прямая кишка, начинаясь от тонкой, склонна уходить чуть назад, к анальному отверстию. Оттого на брюшину она не давит.

Зато петли кишечника, независимо от активности перистальтики и количества пищи в них, надежно не зафиксируешь. Ведь они должны сохранять гибкость, чтобы по ним проходила, не застревая, даже самая клейкая и склонная комкаться пища. Оттого кишечник с его весьма приличным общим весом и, так сказать, беспокойной манерой поведения, доставляет брюшине больше всего хлопот. При грыже в любом случае происходит истончение, замещение мышечной ткани чем-то другим. Самые распространенные сценарии таковы:

• истончение послеоперационного рубца — возможно, из-за вялотекущего продолжения рубцевания окружающих тканей, которое нередко имеет место после сшивания неразвитых и не развиваемых мышц;

• резкое снижение веса и/или частые повторения подобных эпизодов. Особенно если необходимость сброса веса появляется на фоне явного его избытка. Быстрое похудение в сочетании с последующим набором новых лишних килограммов и отсутствием целенаправленного развития мышц часто приводит, буквально, к замещению мышечных тканей жировыми. То есть появлению клеток жира везде на месте исчезновения мышц в период диеты;

• ослабление связок — обычно всего тела. Процесс относится к общим для данного организма возрастным или обменным нарушениям, при которых изменяется производство образующих сухожилия и связки белков. Сухожилия, связки, хрящи состоят в основном из молекул вязких, очень эластичных эластина и коллагена. Эти белки синтезируются в самом организме, и их синтез постепенно угасает с возрастом. Преждевременное угнетение их производства часто связано не с патологией, а с малоподвижным образом жизни. В таких условиях потребность в обновлении сухожильно-связочного аппарата всего тела и суставных хрящей постоянно снижена. И угнетение синтеза является реакцией на снижение потребности в его продукте;

• травматическая миопатия — отказ мышц, который никогда не бывает врожденным, но иногда наступает при специфических травмах волокна. Происходит это при перерезании крупного нервного ствола — корня всей ветки нейронов, пронизывающих какую-то мышцу. Такое может случиться как при операции, так и при случайной травме. Тогда в мышцу более не поступают сигналы из головного мозга, а сама она неспособна поддерживать тонус и двигательную активность. Она теряет способность к сокращению и подвергается постепенной, но неотвратимой дегенерации. Травму такого типа узнать очень легко: определенный участок мышц теряет подвижность и чувствительность. По ощущениям нам словно ввели в этом месте лидокаин или любое другое сильное обезболивающее.

При всех сценариях постепенного исчезновения мышц из тела орган выпадает в образовавшееся отверстие между волокнами. Скажем, между относительно здоровым и больным или двумя не особенно здоровыми. Разумеется, орган продавливает мышечный слой вместе с брюшиной, залегающей в этом месте между органом и мышцей. Такое может произойти в ряде мест: на любом участке серединной линии живота (между прямыми мышцами пресса), между косой и прямой мышцей, в области пупка. Кроме того, существуют варианты входа верхних отделов желудка в полость грудной клетки из-за патологии диафрагмы. А также внутренние выпадения органов из нижней части живота в область большой паховой складки (там, где сгибается, когда мы садимся, бедро).

У мужчин существует еще одна модификация — мошоночная грыжа. То есть выпадение органа (обычно, прямой кишки) в область за мошонкой — между нею и анальным отверстием. У женщин такое почти не случается из-за другой анатомии органов таза. Зато у них эту грыжу вполне может заменить выпадение матки. Как вариант, нередко во влагалище выпадает одна из труб яичников. Случаи пахового выпадения тела матки или маточных труб встречаются нечасто — чаще всего при беременности (особенно внематочной) или после травматического аборта. Но в случае паховой грыжи у женщины ее ущемление встречается втрое чаще ущемления такой же грыжи у мужчин. Впрочем, при любом расположении грыжи мы получаем, так сказать, конструкцию со следующими частями:

• выпуклость под кожей или внутренний карман, образованные прослойкой брюшины, вышедшей за мышечный слой через дефект в нем. Такое новообразование называется грыжевым мешком. И создает его, помимо брюшины, слой подкожного жира, а также сама кожа;

• «прореху» в слое мышц, через которую происходит выпадение. Эта «прореха» называется грыжевыми воротами;

• часть органа или весь выпавший орган, который образует грыжу или, выражаясь научно, грыжевое содержимое.

Конечно, грыжи бывают разные не только в смысле их расположения снаружи или внутри. Во-первых, многое зависит от размера ворот и, главное, состояния волокон, окружающих эти ворота. Одно дело, когда у нас лишь слегка выпячивается область кишечника диаметром 2–5 см, и совсем другое, когда под кожу может выйти полная его петля. В первом случае мы отделаемся легким несварением и газами. К тому же с очень большой вероятностью, что она сама вправится, едва мы ляжем на кровать. Во втором же шансы на ее постоянное самостоятельное вправление явно уменьшаются из-за большого собственного веса тканей. Плюс, когда выходит такой крупный «мешок», мышцы полностью преграждают путь пище, не оставляя буквально ни миллиметра зазора на этом перешейке. И потом, если вокруг грыжи волокна в отличной форме, шансы на ее дальнейшее расширение уменьшаются. Зато заметно увеличиваются шансы на то, что с каждым разом мышцы будут наносить тканям органа слишком ощутимую травму. А значит, выгадали мы на этом не так много, как кажется.

Во-вторых, немаловажно само происхождение грыжи. Например, грыжи, возникшие из-за продолжающегося рубцевания и истончения после операции, часто напоминают решетку для мясорубки. Соответственно, на месте подаваемого шнеком фарша нам нужно представить собственные внутренние органы. Впрочем, грыжи этого типа не слишком выпячиваются, и волокна, образующие импровизированную сетку, нефункциональны как мышцы. Так что сам фарш мы здесь не получим — во всяком случае, не за счет их сжатия. Зато грыжа из-за рубцевания очень тяжело поддается лечению, так как уже запущенный процесс такого рода остановить почти невозможно. Рубцы — ткань жесткая, а сама мышца должна быть эластичной. Каждый раз, когда волокно с обширным очагом рубцевания напрягается, оно травмирует само себя. И процесс распространяется еще быстрее.

Читать еще:  Как снять боль при коксартрозе тазобедренного сустава суставы

У послеоперационных грыж есть еще одно неприятное свойство. При операции скальпель хирурга оставляет шрамы не только на мышечном волокне, но и на брюшине. Причем в этом же месте. Оттого продолжающаяся дегенерация мышцы лишает опоры не только орган, но и брюшину. Ее запас прочности, конечно, высок, но не безграничен. И частое осложнение послеоперационных грыж заключается в разрыве брюшины с последующим выпадением органа непосредственно под кожу.

Кроме того, не будем забывать, что невропатические грыжи (случай с перерезанным магистральным нервным стволом, упомянутый выше) выглядят совсем иначе. Они могут сохранять отличную от любой другой грыжи структуру в течение долгого времени. В таких случаях опухолевидное выпячивание образует, прежде всего, само обмякшее волокно. И только потом — часть органа, которая на это волокно опиралась и, соответственно, теперь вываливается вместе с ним. С течением времени мышечного слоя на этом участке может и совсем не остаться, но это произойдет потом, через несколько лет. А до тех пор, естественно, такую грыжу не получится ни вправить, ни удалить, ни натренировать.

Таким образом, вопросы размера грыжи, особенностей ее происхождения и состояния окружающих волокон играют в прогнозе по ее лечению куда более важную роль, чем вопрос, какой именно орган подвергся выпадению. Тем более что если поначалу картина выглядит достаточно просто (так, как мы описали), с течением времени в грыжевом мешке начинают происходить явления совсем иного порядка. Иного потому, что они меняют картину поведения самой грыжи и свойства составляющих ее тканей. Что мы имеем в виду?

Несложно догадаться, что постоянные смещения, ущемления, невозможность элементарно опереться на брюшину при работе сказываются на состоянии выпадающего органа самым плохим образом. Тем более едва ли все это могло бы прийтись по вкусу кожным покровам, которые из-за образования мешка постоянно подвергаются аномальному давлению и растяжению. Как уже было сказано, брюшина обладает ярко выраженной, так сказать, липучестью. Она весьма склонна срастаться с тканями, которые кажутся ей проблемными по каким-либо причинам. В норме это дает ей возможность купировать воспалительные процессы внутренних органов — особенно опасные, гнойные, грозящие прободением. А в случае с грыжей ее постоянное раздражение приводит к тому, что брюшина со временем может слипаться с подкожной клетчаткой, превращая грыжевой мешок в статичное образование.

Плюс ко всему, мышцы по краям грыжевых ворот тоже стремятся предотвратить расширение отверстия. Их края уплотняются, но с попыткой восстановить целостность волокна данный процесс имеет мало общего. Эти уплотнения образуются фиброзной, жесткой тканью, которая во многих органах создает прослойки между отдельными частями или долями. Фиброзную ткань в небольших количествах можно обнаружить между дольками щитовидной, поджелудочной железы, в печени и пр. При оперативном иссечении грыжи ее приходится удалять, так как единственное ее назначение в норме — создавать нейтральные к любым воздействиям прослойки. Или уплотнения в местах активной дегенерации других клеток.

Реакция нижних слоев кожи на грыжу тоже недвусмысленна. Пытаясь препятствовать растяжению, она утолщается по всей площади стенок мешка. Часто это происходит за счет появления слоя из точно такой же, как по контуру ворот, фиброзной прослойки. Фиброзная ткань нередко может начать выпячиваться в полость грыжевого мешка, образуя фибромы — доброкачественные узлы любого размера. Она это делает с целью заполнить полость мешка и физически остановить выпадение органа. На практике же все ее попытки заканчиваются лишь еще большим растяжением стенок мешка, поскольку кожа в этом месте сохраняет свою эластичность и продолжает тянуться. И естественно, его визуальным увеличением в размере.

Постоянные травмы грыжевого содержимого, а также разрастание тех или иных прослоек между органом и кожными покровами со временем могут приводить к асептическому (безмикробному) или даже септическому (при участии инфекции) воспалению в образующих грыжу тканях. Например, именно в постепенном развитии воспаления всегда заключалась главная проблема бандажей как одного из методов купирования грыжи. Правда, постоянные бандажи использовались в этом качестве во времена, когда хирургическое вмешательство выглядело еще более сомнительной мерой. Просто в силу несовершенства инструментария, средств фармакологического сопровождения и программ послеоперационного восстановления.

В самом общем виде, мы можем сказать, что поначалу грыжа представляет собой новообразование достаточно понятное — по крайней мере, с точки зрения того, что за ткани ее образуют и что за процессы в них происходят. К тому же в течение долгого времени она обычно способна выпадать ненадолго и самостоятельно вправляться без особых последствий. Но постепенно ситуация изменяется. Главным образом, по мере развития реакции участвующих в образовании грыжи тканей на постоянные травмы в данной области.

Грыжа не является нормальным состоянием (вернее, положением) ни для выпадающего органа, ни для брюшины, ни для нижних слоев кожи. Все участвующие в процессе ткани стремятся ограничить подвижность органа и предотвратить расширение грыжевых ворот. А также уменьшить взаимное травмирование при каждом новом выпадении. На практике же эти попытки организма справиться с проблемой с помощью собственных механизмов компенсации оказываются несостоятельными. Особая их опасность заключается в увеличении вероятности острого ущемления органа, так как по мере отвердения контура грыжевых ворот утрачивается и их эластичность.

Вторую, не менее серьезную проблему создают слишком уж хорошие условия для развития воспалительного процесса. А третий, хотя и нечасто встречающийся вариант, связан со злокачественным перерождением тканей грыжевого мешка — особенно у пациентов, имеющих много случаев рака в семейном анамнезе. Сепсис (часто вялотекущий, хронический) в тканях грыжи в сочетании с активным ростом некоторых из них создает прекрасные условия не только для нагноения и некроза грыж.

Известно, что вялотекущие асептические воспаления являются одним из факторов ускоренного роста тканей тела. Этот процесс сам по себе естественен, но нам необходимо понимать, что он далеко не всегда приводит к росту доброкачественных клеток. Тем более если, кроме не-го, никаких других предусмотренных нормой развития условий нет. То есть если организм не находится в периоде активного формирования и является уже сложившейся системой. Тем более если биологический возраст этой системы ближе к старому, чем к молодому.

Данный текст является ознакомительным фрагментом.

Межпозвонковая грыжа поясничного отдела: причины возникновения, симптомы, диагностика, лечение

Здоровье человека во многом зависит от состояния его позвоночника. Прямая осанка напрямую влияет на хорошее самочувствие, слаженную работу всех позвонков. Но в современных условиях многие факторы оказывают негативное воздействие на позвоночник (экология, ожирение, малоподвижный образ жизни, стрессы, вредные привычки).

Чрезмерные нагрузки на межпозвонковые диски влекут за собой развитие такой патологии, как межпозвонковая грыжа. С таким диагнозом в последнее десятилетие увеличилось количество пациентов в 3 раза. Рассмотрим основные причины, признаки данной патологии, а также диагностику, современные терапевтические методы и прогноз.

  • 1 Механизм возникновения и развитие
  • 2 Стадии межпозвоночной грыжи
  • 3 Причины развития
    • 3.1 Группа риска
  • 4 Симптомы
    • 4.1 Признаки и проявления
    • 4.2 Особенности болевого синдрома
  • 5 Диагностика
  • 6 Лечение
    • 6.1 Медикаментозное
    • 6.2 Народные
    • 6.3 Физиотерапия
    • 6.4 Хирургическое
  • 7 Осложнения и последствия
  • 8 Профилактика
  • 9 Прогноз

Механизм возникновения и развитие

Межпозвоночные диски представляют собой амортизаторы для позвонков, им отведена роль «подушек безопасности», которая необходима при физических нагрузках.

Эти диски сохраняют расстояние между позвонками. Смягчающее действие они оказывают благодаря желеобразному ядру (его практически невозможно сжать).

Снаружи межпозвонковый диск окружает фиброзно-хрящевая ткань. Таким образом он защищен от внешних воздействий.

Межпозвонковая грыжа может развиваться в разных отделах позвоночника:

При этом ядро выходит наружу, начинается болезнь. При выпячивании ядра назад и в сторону, оно давит на нервные корешки. Так возникают болевые ощущения.

Стадии межпозвоночной грыжи

Межпозвоночная грыжа развивается в 4 стадии:

  1. Протрузия. Внутри фиброзного кольца диска может формироваться трещина. При этом незначительная часть желеобразного ядра может выходить наружу. В этом случае пациенту нужен постельный режим, резкие движения противопоказаны. Постепенно фиброзная трещина затягивается, болезнь отступает. При несоблюдении указаний специалиста, поднятии тяжестей, ядро из-за давления сильнее выпячивается наружу. Данному этапу развития болезни свойственно появление простреливающей боли. Диаметр грыжи достигает 2 – 3 мм.
  2. Частичный пролапс. Второй стадии уже свойственны постоянные боли. Отмечено нарушение кровоснабжения в зоне межпозвоночного диска, может присутствовать отечность нервного корешка. Размеры грыжи на этой стадии развития могут достигать 10 мм (диаметр).
  3. Полный пролапс. третьей стадии развития патологии характерно выхождение пульпозного ядра за пределы межпозвоночного диска. В этом случае целостность ядра все еще сохранна. Данному этапу развития болезни свойственны интенсивные боли, которые распространяются на область нижних конечностей. Больной теряет трудоспособность. Размер грыжи может увеличиться до 15 мм.
  4. Секвестрация. Данный этап сопровождается выпадением фрагментов пульпозного ядра за границы диска, кусочки диска могут смещаться. На этом этапе повреждены несколько нервных корешков одновременно, а это является причиной изнуряющих болей.

Причины развития

Причины возникновения грыжи бывают различные:

К врожденным факторам относят:

  • анатомическую предрасположенность. Сочетание узких плеч и узкого таза, вытянутая посредине спина, поясница;
  • нарушения в развитии плода. Причиной неправильного развития могут быть серьезные нарушения обмена веществ (сахарный диабет), нехватка питательных веществ, холестерина в организме;
  • патологии, способные передаваться по наследству (миопатия). Данная патология, которая представлена дегенерацией всех мышечных тканей, встречается крайне редко.

Чаще всего причинами появления поясничной грыжи выступают такие факторы:

  • сидячая работа, отсутствие физической активности;
  • перенесенные операции;
  • удары, травмы, растяжение мышц;
  • внутрибрюшное давление;
  • диеты с ограничением употребляемого белка.

Группа риска

Есть также ряд факторов, повышающих риск развития межпозвоночной грыжи поясничного отдела:

  • неправильное поднятие груза;
  • половые признаки (представители сильного пола в возрасте 30 – 50 лет более подвержены появлению грыжи);
  • выполнение постоянно повторяющихся движений, способных провоцировать деформацию позвоночника;
  • избыточный вес;
  • вредные привычки;
  • частая, длительная езда на автомобиле;
  • сидячий образ жизни.

Симптомы

Основным симптомом, свидетельствующим о развитии межпозвоночной грыжи, выступает боль в спине. Она при поражении поясничного отдела позвоночника локализуется в зоне поясницы. Если грыжа маленького размера, симптоматика патологии незначительная.

По мере развития патологии, увеличивается давление грыжи на соседние структуры. Сдавливание нервных корешков и является причиной проявления у пациента характерной симптоматики:

  • непостоянные боли тупого характера в зоне поясницы;
  • усиление болевого синдрома при беге, быстрой ходьбе, стоянии, длительном сидении, кашле.

Признаки и проявления

Когда размеры грыжи увеличиваются, растет соответственно интенсивность болевых ощущений. Боль может направляться к ноге, ягодицам. При резком изменении положения тела возникают сильные стреляющие боли.

Грыже поясничного отдела характерно проявление онемения. Оно может распространяться на одну или обе нижние конечности. Обычно онемение сопровождается слабостью, чувством покалывания.

Онемение, возникающее при грыже, свидетельствует о сдавливании корешков спинного мозга.

Поражения межпозвонковых дисков в данной области проявляется следующими признаками:

  • слабость;
  • онемение ног и стоп;
  • потеря контроля над выделением мочи;
  • боль в спине, стопах, ногах;
  • расстройство кишечника;
  • онемение стоп, ног.
Читать еще:  Как болит голова при шейном остеохондрозе узнай подробно здесь

Перечисленные сбои в работе организма указывают на серьезные нарушения. Они связаны с синдромом «конского хвоста» (защемление нервных путей).

Особенности болевого синдрома

При поражении поясничного отдела возникает боль, пронзающая поясницу. Эту область сковывает в статичной позе. Скованность такая мучительная, что больной не может ни согнуться, ни разогнуться.

Эти спазмы являются защитной реакцией организма от дальнейшего повреждения нервных корешков.

Со временем боли при поражении поясничного отдела межпозвоночной грыжей переходят в хроническую стадию.

Они мучают постоянно, усиливаются после трудового дня. Приступы боли беспокоят после резких движений (смех, кашель).

При зажиме нерва в момент приступа, период обострения боль подобна прострелу, сильному покалыванию.

При развитии хронической стадии болевой синдром становится ноющим, давящим (его провоцирует не спазм, а деформация).

Диагностика

При появлении первых болей нужно обращаться к врачу, чтобы он уточнил обстоятельства появления болей, их длительность, силу. При осмотре специалист обнаруживает неврологические нарушения. После этого пациента направляют на такие обследования:

  • рентген (показывает дефекты, определяет выпячивание межпозвоночного диска);
  • МРТ, КТ (помогает установить точный размер грыжи, определяет наличие сдавливания нервных корешков).

На фото механизм развития грыжи

Лечение

Основываясь на результаты проведенных обследований, врач назначает лечение (медикаментозное, хирургическое).После консультации со специалистом можно также воспользоваться средствами народной медицины.

Гимнастика при поясничной грыже

Медикаментозное

Раннюю стадию болезни, когда размер грыжи не более 6 – 7 мм, можно лечить без хирургического вмешательства. Для снижения болевого синдрома пациенту назначают постельный режим и прием разных лекарств:

  • анальгетики;
  • противовоспалительные препараты.

Народные

Из народных средств в терапии грыжи поясничного отдела используют:

Каждое из перечисленных средств полезно по-своему. Важно уточнять у врачей, какие из них можно или нужно совмещать, а какие следует применять с осторожностью.

Для приготовления средств от межпозвоночной рыжи поясничного отдела используют такие составляющие для средств народной медицины:

  • конский жир;
  • глина;
  • мумие;
  • мед;
  • осиновая кора;
  • листья каменной костянки;
  • лист каланхоэ;
  • чеснок.

Физиотерапия

Физиотерапия при межпозвоночной грыже поясничного отдела ускоряет обменные процессы, повышает восстановительные способности клеток, тканей, понижает болевые ощущения, уменьшает мышечные спазмы, ускоряет кровообращение клеток, тканей, расслабляет мышцы, восстанавливает отток лимфы.

Самыми популярными физиотерапевтическими процедурами являются:

  • фонофорез;
  • магнитотерапия;
  • ударно-волновая терапия;
  • лазеротерапия;
  • электрические импульсы;
  • ультразвуковое лечение;
  • электрофорез.

Хирургическое

Операционное лечение врач назначает:

  • при отсутствии результата после медикаментозной терапии;
  • нарушении функционирования органов малого таза;
  • выпадение ядра, ущемление нервных корешков (последняя стадия болезни).

Специалисты могут проводить различные виды операций по удалению межпозвоночных грыж в области поясницы:

  • эндоскопическая;
  • открытая;
  • микрохирургическая;
  • холодноплазменная нуклеопластика;
  • лазерная коагуляция;
  • внутрикостная блокада;
  • гидропластика.

Осложнения и последствия

Грыжа поясничного отдела опасна осложнениями, которые могут возникать при отсутствии адекватного, своевременного лечения. К таким осложнениям относят:

  • воспаление. Причина его появления – проникновение инфекции внутрь грыжевого мешка и последующее увеличение грыжи;
  • ущемление грыжи. При нем органы, расположенные внутри грыжевого мешка, сдавливаются. Осложнение может возникать при чрезмерной нагрузке, физической активности. В этом случае пациент нуждается в немедленном оперативном вмешательстве;
  • травма грыжи. Возникает после сильного удара, неправильной попытки вправить выпячивание на место. Травма грыжи сопровождается опухлостью, кровоизлиянием внутрь грыжевой полости, сильными болями.

Профилактика

Чтобы предупредить развитие межпозвоночной грыжи поясничного отдела достаточно соблюдать нижеперечисленные рекомендации специалистов:

  1. Обратите внимание на постель, на которой спите. Рекомендовано купить специальный матрац, подушку.
  2. Не нагружайте позвоночник, предоставляйте ему своевременный отдых. Будьте более активными, замените сидячий образ жизни подвижностью.
  3. Следите за осанкой.
  4. Не поднимайте тяжести.
  5. Обращайтесь к врачам при появлении первых болей в области спины.
  6. Правильно питайтесь.
  7. Исключите вредные привычки.

Прогноз

После того, как пациенты пройдут курс консервативной терапии, они могут вернуться к нормальной жизни после исчезновения болевого синдрома.

Что касается пациентов, которым делали операции, у большинства из них боли проходят. Они возвращаются к привычной жизни по прошествии двух недель после операции.

Как лечить межпозвоночную грыжу без операции с помощью упражнений, смотрите в нашем видео:

Межпозвоночная грыжа — виды, симптомы»

Чтобы понять, что такое межпозвонковая грыжа есть необходимость ознакомиться со строением позвонка.

Тела соседних позвонков соединяются с помощью межпозвонковых дисков, а дуги и отростки — при помощи связок. Межпозвонковый диск имеет центральную часть — студенистое ядро и периферическую часть — фиброзное кольцо. Студенистое ядро выполняет роль амортизатора между телами двух соседних позвонков. Периферическая часть межпозвонкового диска построена из волокнистого хряща, который прочно сращен с телами позвонков. Именно и такие анатомические особенности подразумевают образование межпозвоночной грыжи. Причем проявиться она может в любом возрасте, а не только по мере приближения старости, как это часто думают обыватели.

Межпозвонковая грыжа — это патологическое состояние, при котором происходит смещение пульпозного ядра межпозвонкового дискас разрывом фиброзного кольца. Этому состоянию предшествует дегенеративно-дистрофический процесс в пульпозном ядре, при котором ядро теряет свои амортизационные свойства, в результате чего происходит выпячивание за пределы края тел позвонков содержимого межпозвонкового диска (все того же пульпозного ядра) с сохранением целостности фиброзного кольца — протрузия (лат. pro — вперёд, truso — толкать). Грыжа межпозвоночного диска часто образуется при целом ряде стечения обстоятельств, усиления друг друга провоцирующих факторов, а иногда спонтанно на фоне полного благополучия.

По мере дальнейшего развития протрузии, вследствие разрушения диска (появление трещин в фиброзном кольце, распад пульпозного ядра на отдельные фрагменты) диск постоянно находится в выпяченном состоянии, что чревато сужением позвоночного канала, ущемлением нервных корешков, сосудов. Это состояние уже можно назвать, что межпозвоночная грыжа сформировалась, однако, требуется время для клинических симптомов, но процесс едва ли обратим. Дальнейшее развитие событий может быть таким: либо этот процесс компенсируется спондилёзом, фиброзом, либо фиброзное кольцо во время очередной нагрузки разрывается в месте истончения и происходит выход. В результате образуется грыжа межпозвоночного диска. Причем именно степень выхода хряща напрямую влияет на клиническую симптоматику, т.е. тяжесть болезни.

Причины возниконовения межпозвоночной грыжи

  • длительное сидение (как известно, когда человек сидит, то нагрузка на позвоночник больше чем когда он стоит или лежит), частое поднятие тяжестей, частые сгибания позвоночника, тяжелые физические нагрузки в принципе, однообразные повторные движения или вибрации;
  • отсутствие регулярных физических упражнений, направленных на укрепление мышц и связок позвоночника, либо тяжелые нагрузки после длительного перерыва в тренировках;
  • курение и другие вредные привычки приводят к ухудшению питания межпозвонковых дисков;
  • возрастные изменения со стороны межпозвонкового диска. По мере старения и изнашивания межпозвонковых дисков, они легче подвергаются травме;
  • перенесенные травмы позвоночника, оперативные вмешательства и грыжи дисков.

Механизм возникновения межпозвоночной грыжи

Хотим обратить ваше внимание на первый и второй пункт этого списка причин, почему так пагубно длительное сидение и в принципе гиподинамия? Известно, что питание диска осуществляется за счет диффузии через окружающие позвонок ткани, так как в нем отсутствует сеть кровеносных капилляров. Питательные вещества более активно поступают в диск момент, когда в нем происходят колебания давления (то есть движения в позвоночнике). Следствием гиподинамии, является ухудшение питания межпозвонковых дисков, что ведет к снижению их прочности и разрыву. Уже на этой стадии при стечении неблагоприятных обстоятельств могут образовываться межпозвонковые грыжи.

Существует обратная ситуация — чрезмерная нагрузка на позвоночник. Дело в том, что структура волокон фиброзного кольца диска рассчитана на определенный объем и направление движений позвоночника. Если направленность и объем физической нагрузки на диск отличается от нормы, то происходит постепенное разрушение фиброзного кольца. Этот процесс может длиться годами, а «последней каплей» может стать неловкое движение, чиханье или физическая нагрузка, что спровоцирует образование грыжи межпозвоночного диска. Однако, такой выход долгое время клинически может никак себя не обнаруживать.

Так как сам позвоночника делится на несколько отделов (шейный, грудной, поясничный, крест и копчик), то в зависимости от локализации грыжи назначают соответствующее лечение и дальнейшую реабилитацию.

Давайте разберемся, что собой представляет такое заболевание как «грыжа позвонка».

Классификация грыж

  1. Циркулярные грыжи (они проявляются равномерным, по окружности фиброзного кольца, выпячиванием студенистого тела ядра).
  2. Грыжи Шморля. Иначе их называют ещё — «грыжи тел позвонков». Это — особое проявление дегенерации надкостницы. Через образованные в ней микропоры, студенистое вещество ядра пропитывает губчатую костную ткань, из которой состоит тело позвонка. Подобное тотальное изменение во всех отделах позвоночника возможно при наследственных аномалиях (болезнь Шейермана-Мау). Единичное же поражение такого типа возможно при травме позвоночника или остеохондрозе.
  3. Переднебоковые (они расположены за краем переднего полукруга контура тела позвонка с возможным повреждением передней продольной связки).
  4. Заднебоковые (выходят за контур заднего полукруга). Среди них так же выделяют подвиды:
  • медиальные (по срединной линии);
  • парамедиальные (околосрединные);
  • латеральные (боковые).

Как правило, величина грыжи не превышает более 4 мм.

Симптомы межпозвоночной грыжи

Существует три основных явных симптома:

  • боль (особенно после нагрузки);
  • слабость в ноге;
  • онемение нижних конечностей.

Но если рассматривать проявления более подробно, то условно симптомы можно разделить на два типа, и каждому типу характерен определенный этап болезни.

1 этап развития грыжи позвоночника:
Возникновение дегенеративно-дистрофических процесса в определенном отделе позвоночника, что, в свою очередь, приводит к снижению прочности межпозвоночного диска, образуются трещины.
Симптомы 1 этапа:

  • нарушение кровообращения;
  • образование отека.

2 этап развития грыжи позвоночника

  • изменение природы болевого синдрома;
  • острая боль;
  • слабость мышц;
  • потеря чувствительности той зоны, за которую отвечает пораженный нервный корешок;
  • сухость кожи в месте локализации грыжи;
  • нарушение потоотделения.

Также в зависимости от местонахождения грыжи симптомы болезни проявляются по-разному:

1. Шейный отдел

  • онемение пальцев рук;
  • боль в плече;
  • боль в руке;
  • головокружение;
  • сочетание головокружения и головных болей;
  • скачки давления.

2. Грудной отдел

  • боль постоянная в области грудного отдела;
  • сочетание боли в грудном отделе позвоночника со сколиозом и кифосколиозом.

3. Поясничный отдел

  • онемение пальцев стопы;
  • изолированная боль в голени или стопе;
  • онемение в паховой области;
  • регулярная боль (3 мес. и больше) в области поясницы;
  • боли в ноге, которая проходит реже по передней, чаще по боковой и задней поверхности бедра.

Диагностика межпозвоночной грыжи

  • магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • компьютерная топография (КТ).

Методику лечения и реабилитации смотрите на нашем сайте в разделах «Лечение» и «Реабилитация».

В нашем центре врачи травматологи — ортопеды осуществляют консультации по заболеваниям опорно-двигательного аппарата, индивидуально определяют и назначают методику лечения и дальнейшей реабилитации.

Записаться к нам в центр можно оставив заявку на сайте, позвонив по телефонам: +7 (499) 71-45678/(967) 244-64-67 или можно отправить запрос на электронную почту info@novyshag.com.

В каких случаях применяются методы интерференцтерапии?

В нашем реабилитационном центе «Новый шаг» данный метод применяется в острый постравматический период, в послеоперационный период для снятия отёка, болевых ощущений, а также для ускорения процессов регенерации.

Нейростимулирующий — стимулирует проводимость нервных окончаний

Анальгетический — обезболивающий. Снимает болевой синдром

Трофический — улучшает питательную функцию мышц

Смазмолитический — снимает спазмы, спастические сокращения

Сосудорасширяющий — восстанавливает тонус кровеносных сосудов. Улучшает кровоснабжение тканей

Показания к применению метода интерференцтерапии

Противопоказания к применению метода интерференцтерапии

Заболевания и травмы опорно-двигательного аппарата

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector