3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Малая берцовая кость перелом фото

Малая берцовая кость: где находится +Фото перелома и срок нахождения в гипсе

Речь в статье пойдет о малой берцовой кости, где находится, травмы и переломы, описание +Фото, подробно читайте ниже в статье>>

Человек – это сложнейший механизм по своей структуре. В нем много костей, клеток, тканей и т.д. Человеческая конечность состоит из длинной и короткой мышцы, сухожилий, костей, нервных волокон и других тканей.

Все они между собой взаимодействуют, создавая возможность передвигаться. Многие знают, что такое голень.

Малоберцовая кость. Общие сведения

Место в теле человека

Голень состоит из большой берцовой и малой берцовой костей. Малая берцовая кость выглядит как вытянутая трубка и является меньшей костью голени.

У нее есть свое тело и две вершины. Нижняя часть носит название латеральная лодыжка и принимает участие в формировании голеностопного сустава. Она является своего рода стабилизатором сустава.

Малоберцовая кость почти не нагружается во время ходьбы. Ее главная функция – участвовать в формировании голеностопного и коленного суставов. С внешнего вида кости ноги кажутся более массивными, чем, например, руки, но несмотря на это часто подвергаются травмам.

Повреждение малоберцовой кости часто затрагивает и большеберцовую, вызывая при этом осложнения со смещением и остеомиелит. В случае перелома только малой кости, восстановление проходит быстрее и эффективнее.

Из анатомии

В опорно-двигательном аппарате взрослого человека присутствуют пассивные и активные части.

Активные – это мышцы и связочный аппарат.

Пассивные – кости и их сочленения.

Взрослый скелет состоит из 208 костей. Для того, что вес тела распределялся правильно, внутри кости полые. За счет чего вес всех костей меньше в отличие от веса тела. Но, все же кости прочные и способны противостоять адекватным нагрузкам.

Строение малой берцовой кости

Если разбирать топографию, то малая кость находится между бедром и стопой внизу ноги. Сверху она граничит с коленом, а снизу с голеностопом.

Делится на 3 части.

Тело или диафиз

Прогнутое назад и закрученное вдоль оси. Представлено в виде призмы с тремя гранями:

  • — медиальной;
  • — латеральной;
  • — задней.

Межклеточное вещество кости состоит из тонких пластинок. Все они разные – по толщине и форме. Но, большинство похожи на полые цилиндры разного диаметра, вставленные одна в другую.

Такая пластина носит название остеон. Их несколько и располагаются они в зависимости от направления кровеносных сосудов.

Сзади малоберцовая кость имеет отверстие для выхода кровеносных сосудов и нервов, которое внутри снабжено специальным гаверсовым каналом, являющимся полостью остеонов. Внутренняя сторона имеет край разграничительного характера.

Верхний эпифиз

Представляет собой головку, контактирующуюся с большеберцовой костью. Головку с диафизом соединяет шейка.

Важно то, что эта часть костного скелета взаимодействует со стопой и голенью благодаря нижнему эпифизу. Латеральная лодыжка легко прощупывается через кожу при сгибающем движении стопы вперед.

С внутренней стороны нижний эпифиз является суставным. Он соединяет таранную кость и лодыжку.

Выше малоберцовой кости предусмотрена шершавая поверхность маленького размера, скрепляющаяся с частью большеберцовой кости. Сзади располагается лодыжковая борозда, где находится сухожилие малоберцовой мышцы.

Функции малоберцовой кости

Главная функция, выполняемая малой берцовой костью – это вращение в голеностопном суставе, а именно поворот голени и стопы вправо и влево. При этом, если сильно воздействовать на кость, она ломается.

Таранно-малоберцовая связка в сочетании с пяточной позволяют осуществлять движения стопой и частью бедра. Седалищный нерв с мышцами и сухожилиями служат своего рода сгибателями и разгибателями колена.

Чаще всего перелом берет на себя большая берцовая кость, так как является ведущей и на нее ложится огромная нагрузка. Но, при массовых травмах страдает и малая, с повреждением мягких тканей.

Нагрузку на кости ног провоцируют:

  • — лишний вес;
  • — слабый мышечный аппарат;
  • — нарушение координации движений.

При невозможности справиться со своими функциями, кости ломаются. Могут появиться последствия в виде осколков.

Кость чаще ломается при сильном ударе провоцируя смещения мыщелков.

Повреждения кости

Варианты переломов

Малоберцовая кость может сломаться:

  • спирально;
  • косо;
  • поперечно;
  • оскольчато;
  • фрагментально.

Как правило, такие травмы сопровождаются подвывихами и вывихами стопы. Иногда происходит разрыв дистального синдесмоза между обеими костями, укорочение кости.

Как определить перелом малоберцовой кости

При таком характере травмы картина типичная. Человек сталкивается:

  • с резкой болью во время движения;
  • с отечностью или гематомой в поврежденном месте;
  • с несоответствием длины ноги, что видно невооруженным взглядом, кроме того нога может быть повернута в сторону;
  • с заметным костным смещением.

При этом располагающие к травме факторы следующие:

  • — дефицит витамина D, кальция;
  • — пожилой возраст;
  • — хрупкость кости в раннем детском возрасте;
  • — патологии, влияющие на состояние костей;
  • — сильный удар.

Детские переломы

Часто дети в возрасте до трех лет ломают малую берцовую кость. Случается это по нескольким причинам и одна из них – падение с высоты. Такие переломы редко бывают открытыми.

Симптомы – болезненное реагирование на прикосновение, проблема с подъемом ноги, отечность мягких тканей.

В таком возрасте рентген не всегда удачное решение, поэтому чаще для диагностики применяется сканирование кости. Если перелом подтвержден, то начинается терапия. На ножку накладывается короткая повязка с гипсом до тех пор, пока нога не восстановится.

Полная реабилитация, как правило, наступает быстрее, чем в случаях со взрослыми пациентами. Причина в ускоренном метаболизме.

Переломы, связанные со спортом

Спортсмены часто сталкиваются с переломами, которые бывают закрытыми и называются усталостными.

Такие повреждения малой берцовой кости быстро заживают, так как представляют собой маленькие трещины с длительным периодом зарождения.

Место повреждения при этом болит и наблюдается отек. Восстановление проходит без хирургического вмешательства, достаточно использовать гипс в течении двух месяцев.

Сложные переломы

При тяжелых случаях травмы может потребоваться хирургическая операция с фиксацией голеностопа.

Для этого используется рамочный аппарат или крепление костей с помощью штифтов.

В случае отягощения перелома развившейся инфекцией, дело доходит до ампутации поврежденной части ноги. Фото страшные.

В восстановительный период малой берцовой кости рекомендуется заниматься лечебно-профилактической гимнастикой.

Лечение переломов

Обычно терапия носит консервативный характер при любом переломе, реже хирургический. Всегда если есть возможность пытаются избавиться от травмы неоперативным путем. Легче всего лечится перелом без смещения.

Консервативный вариант предполагает соединение фрагментов кости и фиксацию их. Травматолог в первую очередь обязан провести репозицию фрагментов, чтобы исключить возможный подвывих и вывих стопы.

Способы фиксации

При положительной репозиции

И подтверждении рентгеном, голеностопное сочленение фиксируется гипсом или ортезом.

При переломе со смещением

Необходимо установить его тип. Может понадобится вытяжение.

Тогда через кость продеваются спицы, а на ногу навешивается груз. Так лечится перелом в косой плоскости.

При поперечном типе

Накладывается металлическая пластина, удерживающаяся гипсовой повязкой. Терапия происходит как при обычном смещении.

Если пострадали обе кости

Все зависит от осколков. Когда невозможно состыковать фрагменты кости и удержать их в одном положении, тогда без помощи хирурга не обойтись.

Хирургическое лечение

Этапы

Его можно разделить на несколько этапов:

    Хирургия малой берцовой кости

Сопоставление частей кости в открытом виде, то есть делается разрез мягких тканей, мышцы отодвигаются и создается возможность добраться до места перелома.

  • Устранение подвывиха и вывиха стопы;
  • Фиксация костных фрагментов с помощью имплантов – штифт, винты, пластина.
  • Наложение гипсовой повязки для создания неподвижности голеностопа, чтобы создать условия для быстрого восстановления костной ткани.
  • Реабилитация после хирургического вмешательства

    Восстановительный период срастания малой берцовой кости всегда разный и зависит от индивидуальных особенностей. Если лечение проходит без осложнений, то срок реабилитации и срок нахождения в гипсе составляет примерно 3 месяца.

    В случае множественных переломов или сопутствующих патологий, заживление проходит медленней и может достигать 6 месяцев.

    Чтобы ускорить восстановление кости, больному рекомендуется выполнять лечебную гимнастику и массаж. Когда острый период закончится, назначается физиотерапия.

    Результат лечения напрямую зависит от выполнения пациентом рекомендаций врача. Очень важно беречь поврежденную конечность от физических нагрузок в период реабилитации и после.

    Важно! На результат лечения влияет время обращения за помощью – чем раньше, тем выше шанс успешной терапии и восстановления.

    Последствия после лечения

    После традиционного или хирургического вмешательства могут появиться:

    • дисфункции в голеностопе;
    • постоянная отечность в месте повреждения;
    • деформирующий артроз;
    • остеохондроз;
    • зависимость от природных условий.

    Берегите ноги! Когда катаетесь на велосипеде, роликах, коньках, пользуйтесь защитой голени, наколенника и т.д.

    Крепкость костей зависит от количества кальция в организме. Здоровый образ жизни и осторожность смогут защитить от многих травм.

    В ситуациях с переломом малоберцовой кости человек не должен впадать в отчаяние и в экстренном порядке получить квалифицированную медицинскую помощь. После травмы стараться беречь свои ноги от повторного повреждения на протяжении всей жизни.

    Перелом малой берцовой кости ноги

    Перелом малой берцовой кости – травма, сопровождающаяся болью, ограничением движения, отечностью. Могут выступать осколки костей в месте повреждения. Такая травма возникает из-за неудачного падения, удара, при занятиях спортом, под влиянием заболеваний костной ткани. Перелом малой берцовой кости может быть со смещением или без, а также осколочным. Классифицируют также травму на повреждение латеральной лодыжки, перелом проксимальной головки, стрессовый перелом и авульсионное повреждение.

    Для постановки диагноза требуется осмотр травматолога и рентген в двух проекциях. Лечится перелом путем наложения гипса. Если имеется смещение кости, целостность возвращают с помощью спиц и пластин. Период реабилитации занимает около полугода. В это время показана умеренная нагрузка на поврежденную ногу, лечебное питание.

    Анатомия

    Малоберцовая кость в строении проста, имеет заднюю, латеральную и медиальную поверхность. Кроме того, выделяют край костной ткани:

    Наверху головка малой берцовой кости объединяется с большой берцовой костью с помощью суставной сумки. Нижний (дистальный) конец образует наружную лодыжку, к которой присоединяются сухожилия малоберцовых мышц. Отдельно повреждение малоберцовой кости встречается редко, однако при определенных обстоятельствах возможна такая травма совместно с большой берцовой костью. К распространенным повреждениям голени можно отнести перелом головки малой берцовой кости.

    Симптомы

    Перелом малоберцовой кости в большинстве случаев легко диагностируется. Выделяют такие симптомы случившегося перелома малой берцовой кости:

    • болезненные ощущения в месте повреждения ноги, голеностопном суставе (у пожилых людей в случае саркомы кости болевые ощущения могут быть слабо выражены),
    • ограничение подвижности конечности,
    • неестественное выгнутое положение, укорочение поврежденной конечности по отношению к здоровой,
    • нарушение или полная потеря чувствительности наружной поверхности голени в случае травмы малоберцового нерва и верхней головки кости,
    • о том, что кость сломана говорит также наличие отека, кровоизлияние, которые могут проявляться спустя некоторое время,
    • выступающие осколки кости в ране при открытом виде перелома.

    Сломать малую берцовую кость можно, неудачно упав в большой высоты, в результате автотранспортной аварии, удара по голени, при занятии активными видами спорта, а также такой перелом распространен у людей, страдающих заболеваниями костной ткани, такими как остеомиелит, костный туберкулез, остеопороз, саркома кости.

    Типы переломов

    Перелом малой берцовой кости делят на следующие типы:

    • травма латеральной лодыжки (в области голеностопного сустава),
    • повреждение проксимальной головки костной ткани (на верхнем конце коленного сустава),
    • авульсионное повреждение (кость ломается в месте прикрепления сухожилия),
    • стрессовые травмы (повторяющиеся повреждения во время бега или ходьбы).

    Переломы малоберцовой кости наиболее часто встречаются среди спортсменов футболистов, бегунов и т.д.

    Кроме того выделяют:

    • перелом малоберцовой кости без костного смещения,
    • перелом малой берцовой кости со смещением костной ткани, при котором обломки кости будут смещаться друг от друга во время травмы или при дальнейшем сокращении поврежденным мышц,
    • оскольчатый, или раздробление поврежденной кости на осколки (более двух). Этот вид травмы считается одним из наиболее тяжелых. Он сопровождается сильным повреждением окружающей мышечной массы и сдавлением и (или) повреждением кровеносных сосудов и нервов.
    Читать еще:  Дисплазия шейки матки и беременность совместимость

    Кроме того, выделяют поперечный, косой перелом, скручивающийся (получают во время активных видов спорта), а также закрытый и открытый, при котором травмируются также внутренние мышечные ткани, нервы, кровеносные сосуды. Интересно почитать перелом мыщелка большеберцовой кости.

    Диагностика и первая помощь

    Квалифицированную помощь сможет оказать только врач, однако приемы оказания первой помощи следует знать, чтобы при необходимости помочь пострадавшему избежать возможных осложнений и облегчить его состояние. При повреждении ноги (подозрение на перелом) пациента необходимо уложить на твердую поверхность, из подручных материалов (доски, палки и т.д.) соорудить шину и примотать ее к травмированной конечности бинтом. Если у человека на ноге рваная рана, кровотечение необходимо остановить, наложив жгут выше повреждения кожных покровов, рану обработать антисептиком и закрыть стерильной повязкой.

    При диагностике врач прежде всего проведет визуальный осмотр травмированной конечности на предмет выявления симптомов повреждения, возможность движения сломанной ногой (так, например, во время перелома нижней трети малоберцовой кости движения конечностью невозможны). Пациенту зададут также вопросы о причинах нанесения травы (предметах, которыми была нанесена травма).

    Затем в больнице врач рекомендует сделать рентгеновские снимки в двух проекциях для уточнения вида и характера повреждения, наличия перелома со смещением. Перелом головки малоберцовой кости можно выявить с помощью рентгена и компьютерной или магнитно-резонансной томографии. После проведения обследования назначается лечение.

    Способы лечения

    Перелом малоберцовой кости, если он закрытый и без смещения, лечится консервативно накладывается гипсовая повязка на место травмы. Срок ношения, в среднем, составляет 2-3 недели, но в случаях плохого срастания костной ткани может достигать двух месяцев.

    При травме со смещением врачом производится восстановление целостности анатомического строения кости путем наложения накостных пластин или спиц. Срок лечения такого повреждения будет зависеть от его сложности и индивидуальных особенностей организма, может составлять от нескольких месяцев до полугода. После перелома берцовой кости требуется проведение реабилитации.

    Реабилитационный период

    Проведение реабилитационных мероприятий после перелома малой берцовой кости гарантия восстановления функций голени. Длительность реабилитации связана прежде всего с характером травмы, особенностями организма по восстановлению и скоростью сращивания костной ткани. В среднем, период восстановления занимает полгода.

    В качестве реабилитационных мероприятий врач назначит лечебный массаж, физиотерапевтические процедуры на место травмы. После того, как пациенту разрешат вставать, назначается ходьба с умеренной нагрузкой на сломанную ногу, кроме того рекомендуются специальные упражнения, которые делают в период ношения гипса. При наличии болевых ощущений врачом прописываются обезболивающие препараты.

    Одним из средств реабилитации является соблюдение специальной диеты, богатой кальцием, мясными продуктами и витаминами.

    Пренебрежение рекомендациями врача, а также ранние и долгие хождения на поврежденной ноге, несоблюдение диеты способствуют развитию осложнений. К таким можно отнести:

    • неправильное срастание и как результат укорочение сломанной ноги,
    • долгое срастание обломков ткани,
    • в дальнейшем развитие болезней сустава, таких как артрит и остеоартроз.

    Переломы малой или большой берцовой кости — сколько ходить в гипсе?

    Переломы малой берцовой кости и большеберцовой кости – наблюдаются и в молодом, и в зрелом возрасте. Своевременно оказанная медицинская помощь гарантирует выздоровление и полноценную жизнь пациенту.

    Виды переломов

    Под понятием берцовой кости подразумевается комплекс из двух костей, соединенных друг с другом: большой берцовой и малоберцовой. Первая в три раза больше второй и обеспечивает опорную функцию.

    Малая берцовая кость расположена параллельно большой. Роль ее сводится к формированию голеностопного сустава и колена. Осевой нагрузки она практически не несет.

    Вид перелома зависит от выраженности повреждающей силы. По этой причине переломы костей голени классифицируют на:

    Стабильные переломы. Также известны как переломы без смещения. Такое повреждение костей является наиболее благоприятным. При стабильном переломе участок поврежденной кости незначительно смещается относительно собственной оси. При этом не образуется мелких костных фрагментов, которые замедляют восстановление тканей.

    Со смещением (смещенные). Перелом берцовых костей со смещением не позволяет больному передвигаться без посторонней помощи. Особенностью повреждения является образование костных фрагментов, которые смещены относительно нормальной оси кости.

    Поперечные переломы. Представляют вид перелома кости, при котором линия перелома проходит точно поперек костной оси. Поперечный перелом большой берцовой кости позволяет самостоятельно передвигаться (смещению препятствует малоберцовая кость).

    Косые переломы берцовых костей образуются при угловом воздействии ударной силы на кость. Подобный перелом может быть стабильным, но в 90% случаев при косых переломах берцовых костей наблюдается смещение.

    Спиральные или же винтообразные переломы костей наблюдаются при скручивающем движении ноги во время получения травмы. Подобные переломы возникают когда один участок конечности остается неподвижным, а второй – мобильным.

    Оскольчатые переломы. Это переломы, при которых кость ломается на 3 и более отдельных фрагмента. Образуются под воздействием выраженного по силе травмирующего фактора. Под его воздействием из кости выбиваются осколки (кость крошится). Являются опасным видом травмы, поскольку осколки легко травмируют окружающие ткани и могут выходить наружу. Угрозу для жизни становит повреждение осколками сосудистых пучков. Оскольчатые переломы тяжело поддаются лечению. Восстановление целости кости достигается только хирургическим способом.

    Представляем снимок несмещенного перелома большеберцовой кости.

    Переломы со смещением

    В 80-90% случаев наблюдают смещенные переломы берцовой кости. Смещение развивается по причине посттравматического сокращения мускулатуры. Сокращение мышц в участке перелома является защитной реакцией организма, направленной на предотвращение повреждения нервов и сосудов.

    Вторая причина смещения фрагментов кости – воздействие на нее веса тела. Часто наблюдаются случаи, когда стабильный перелом малоберцовой кости под воздействием массы тела переходил в нестабильный (смещенный).

    Костные участки могут смещаться вдоль оси кости или поперек нее. Смещение вдоль оси является менее благоприятным, поскольку риск травмирования сосудисто-нервных образований в такой ситуации стабильно высок. Для осевого смещения отломков характерно проникновение в участки между костными отломками мягкотканевых образований, что отягощает терапию таких переломов.

    Переломы со значительным смещением тяжело поддаются консервативным способам терапии, чаще требуют оперативного вмешательства.

    Рентген-снимок перелома малой берцовой кости, смещенного по оси.

    Открытые и закрытые переломы

    В зависимости от целости кожных покровов разработана еще одна классификация переломов:

    закрытые. При закрытом переломе костные фрагменты не выходят из-под кожных покровов – не образуется открытой раны. Участки кости могут прощупываться непосредственно под кожей, в таком случае ключевой задачей является предупреждение их выхода наружу;

    открытые. Открытый перелом берцовой кости характеризуется повреждением кожи, когда фрагменты кости видны в открытой ране (выпирают наружу). Является тяжелой травмой, которая требует оказания медицинской помощи в кратчайшие сроки. Вероятность развития шока при открытом переломе гораздо выше, чем при закрытом типе.

    Важно! Также переломы классифицируют в зависимости от участка повреждения кости (эпифизарные, головки, диафизарные, метафизарные, метаэпифизарные) и наличия повреждения сустава (внутри- и внесуставные). Эпифизарные переломы являются внутрисуставными.

    Приводим фото открытого перелома костей голени.

    Симптомы

    Симптоматика переломов берцовых костей сходна с классической симптоматикой любых типов переломов.

    В большинстве случаев пациент самостоятельно способен определить наличие у себя перелома по ряду субъективных и объективных признаков.

    К первым относятся:

    возникновение резкой выраженной боли в голени;

    ощущение болтающихся участков кости в ноге;

    изменение характера болевого синдрома с момента получения перелома (не обязательно);

    появление чувства холода или жара, лазания мурашек в ноге или по ее коже;

    отсутствие реакции на тактильные, температурные, болевые раздражения ниже места повреждения, и в его участке.

    Объективными симптомами, которые больной может определить самостоятельно, и на которые опирается при осмотре врач, являются:

    нарушение ходьбы (если сломана малая берцовая кость) или невозможность самостоятельной ходьбы (когда сломана большая берцовая кость);

    деформированная или укороченная, сравнительно с неповрежденной конечностью, нога;

    припухлость в районе перелома, которая может распространяться на всю голень;

    изменение окраса и температуры кожных покровов над областью перелома;

    выраженная болезненность при ощупывании поврежденного участка;

    положительные болевой синдром при нагрузке по оси конечности;

    патологические движения костей в области травмы;

    крепитация (звук трения фрагментов кости друг о друга) в участке повреждения.

    Подтверждается диагноз перелома рентгенологическим обследованием.

    Переломы малой берцовой кости в 50% случаев нелегко выявить при осмотре . Поэтому рентгенологическая картина позволяет подтвердить или исключить травму.

    Что делать

    При подозрении на перелом одной или обеих берцовых костей крайне нежелательно ходить самостоятельно. Нагрузка на ось поврежденной конечности способна привести к выраженному смещению отломков и развитию тяжелых осложнений.

    Если под рукой есть обезболивающие препараты, необходимо использовать их, поскольку у травмированного человека может развиться болевой шок – потенциально опасное для жизни состояние. Наиболее распространенными (их можно найти в каждой домашней или автомобильной аптечке) обезболивающими препаратами являются: Анальгин, Парацетамол, Солпадеин ). При наличии Лидокаина, Новокаина или Ибупрофена в форме растворов для инъекций нужно ввести их как можно ближе к месту перелома.

    Если на больном была обувь, ее нужно аккуратно, не вызывая болевых ощущений снять. Это предотвращает застой крови ниже места перелома и облегчает боль.

    При наличии наружного или подкожного кровотечения артериального типа, необходимо наложить жгут или ремень (можно использовать любое подручное средство) на поврежденную артерию выше места перелома. Необходимо послаблять жгут каждые 40 мин-час в летнее время и через 1-1,5 в зимнее, иначе в конечности образуются токсические продукты распада тканей.

    Венозное кровотечение можно остановить, наложив давящую повязку на рану или на участок ниже места повреждения сосуда.

    При закрытых переломах показано обездвижить поврежденную ногу. При наличии подручного материала и обладанием навыков, можно самостоятельно наложить фиксирующую шину. Она обеспечит фиксацию костных фрагментов и предотвратит возможные осложнения. Правильно наложенная шина позволяет пациенту самостоятельно передвигаться при условии незначительной нагрузки на поврежденную конечность. При открытых переломах любое вмешательство в ране строго запрещено.

    После обезболивания и остановки кровотечения больному вызывают бригаду скорой помощи . До момента приезда врачей отходить от травмированного нежелательно, поскольку в любой момент может наступить осложнение его состояния.

    Пострадавшего можно напоить некрепким теплым чаем или водой, соком – это успокаивающе действует на нервную систему. Запрещено давать травмированному человеку алкоголь, поскольку его употребление не позволяет правильно определить клиническую картину.

    Сколько ходить в гипсе

    В большинстве случаев лечение переломов берцовой кости сводится к долговременному ношению повязки из гипса. Такой способ лечения называется консервативным. К гипсовой повязке прибегают при закрытых несмещенных или незначительно смещенных типах переломов. При возможности одномоментной ручной репозиции костных фрагментов (ручном одномоментном восстановлении правильного положения участков кости).

    При невозможности провести одномоментную репозицию или при других видах переломов кость соединяют методом скелетного вытяжения, или проводят оперативное вмешательство.

    Время, проведенное больным в гипсе, напрямую зависит от вида травмы. Гипс накладывают после стабилизации костных отломков. Чем тяжелее их стабилизировать, тем дольше больной будет носить гипс.

    Переломы тела кости, которые встречаются чаще всего, при условии отсутствия осложнений срастаются за 2-2,5 месяца. При развитии осложнений ношение гипсовой повязки продлевают в зависимости от конкретной ситуации. В ряде случаев гипс приходится носить до полугода.

    Осложнения, влияющие на время ношения гипса:

    неправильное сопоставление участков кости;

    их расхождение после наложения гипса;

    вклинивание между фрагментами кости мягких тканей;

    развитие отека конечности (гипс приходится снимать и накладывать заново);

    Читать еще:  Какой кальций лучше принимать при остеопорозе рассмотрим подробно

    неправильное сращение костей;

    После накладывания гипсовой повязки и в определенное время ее ношения (через неделю, 2 недели, месяц) делают рентген-снимок поврежденной конечности. Только по результатам рентгенографии можно уверенно судить о том, сколько больному придется носить гипс на ноге.

    Перед снятием гипса обязательно проведение рентгенологического обследования конечности.

    Важно! Ни в коем случае нельзя снимать гипсовую повязку раньше времени. Преждевременное снятие гипса с травмированной ноги грозит смещением несросшихся отломков или повторным переломом при незавершенном процессе восстановления целости кости.

    Ускорить заживление перелома могут массажные и физиотерапевтические процедуры. При их грамотном применении и отсутствии противопоказаний консолидация (сращение) костных отломков начинается уже со 2-й недели после перелома. В это время показаны легкие нагрузки на поврежденную конечность, которые постепенно переходят в ходьбу.

    Начинают ходить с гипсом на травмированной ноге по окончанию 1-1,5 мес. после травмы. На первых порах ходят по дому, потом (когда исчезнет болевой синдром и мышцы достаточно окрепнут) можно выходить на улицу.

    Начинают ходить в гипсе на костылях. Первая самостоятельная ходьба с перерывами занимает около 50-100 метров. В первый раз передвигаться дальше нежелательно. Прогулка с опорой на больную ногу занимает не более 5-10 минут. Если при этом появляется боль, нагрузку следует уменьшить. Постепенно время ходьбы увеличивают до полноценной (по меркам больного) прогулки.

    После снятия гипса следует постепенно начинать ходить с полной опорой на травмированную ногу. Как и при ходьбе в гипсе, ключевую роль играет постепенное увеличение нагрузки.

    Перед тем, как начать ходить с опорой на травмированную конечность посоветуйтесь с врачом.

    Перелом малой берцовой кости

    Перелом – это повреждение, которое сопровождается полным или частичным нарушением целостности кости вследствие чрезмерной нагрузки на нее. Одной из наиболее частых травм нижних конечностей является перелом малой берцовой кости. Как и прочие переломы, он может быть как результатом грубого травматического воздействия, превышающего по своей силе прочностные характеристики кости, так и следствием какого-либо заболевания, сопровождающегося изменениями структуры костной ткани.

    Причины перелома малой берцовой кости

    Ежедневно ноги испытывают колоссальную нагрузку. Увеличение веса, нарушение по той или иной причине координации движений, мышечная слабость лишь усугубляют эту ситуацию. И довольно часто берцовые кости не справляются с таким напряжением и начинают разрушаться. Результат – перелом.

    Малая берцовая кость представляет собой одну из составляющих голени и наравне с большой берцовой костью принимает активное участие в движении. К ее перелому, как правило, приводит удар (прямой или непрямой) или падение. Также перелом может стать результатом огнестрельного ранения. К категории наиболее серьезных травм относятся сочетанный (сочетающийся с другими повреждениями, например, ранами или ожогами) и комбинированный переломы (довольно часты случаи переломов одновременно малой и большой берцовой костей).

    Прямой перелом малой берцовой кости считается более благоприятным, нежели непрямой, и гораздо лучше поддается лечению. Это связано с тем, что прямой (или так называемый бамперный) удар не сопровождается образованием слишком большого количества костных осколков. Непрямой фактор, воздействуя на кость вдоль ее оси, напротив, провоцирует сильное раздробление, а также смещение и вращение осколков. Повреждение идет как бы по спирали, захватывая при этом достаточно обширные участки костной структуры конечности.

    Чаще всего перелом малой берцовой кости становится следствием банального падения: в гололед или, например, с высокой кровати, если речь идет о ребенке в возрасте от года до 3-х лет. Кроме того, повысить риск перелома и стать предпосылкой травмы могут:

    • Остеопороз (заболевание, характерным признаком которого является повышенная хрупкость костной ткани, развившаяся вследствие уменьшения ее массы и нарушения микроархитектоники);
    • Раковая опухоль;
    • Остеомиелит;
    • Недостаток кальция в организме;
    • Курение (у заядлых курильщиков плотность костей в значительной мере снижена по сравнению с теми, кто не курит; кроме того, у курильщиков период восстановления после перелома малой берцовой кости примерно в 2 раза длиннее, чем у некурящих людей);
    • Малоподвижный образ жизни и т.д.

    Симптомы перелома малой берцовой кости

    Признаки перелома носят ярко выраженный характер. В первую очередь, несмотря на то, что в костной ткани отсутствуют болевые рецепторы, у пациента развивается болевой синдром. Это связано с тем, что:

    • Перелом кости сопровождается также переломом периоста (надкостницы) и эндоста (тонкого слоя соединительной ткани, выстилающего изнутри трубчатые кости и формирующего костномозговой канал). В обоих этих структурных элементах кости имеются болевые рецепторы;
    • Вследствие кровотечения из разорвавшихся в момент перелома кости сосудов периоста развивается отек соседних с поврежденным участком кости мягких тканей (при их сдавливании человек ощущает сильную боль);
    • Происходят спазмы мышц при попытках удерживать кость на месте.

    Другими симптомами перелома малой берцовой кости являются:

    • Видимая деформация голени (как результат смещения костных осколков);
    • Невозможность ступать на поврежденную конечность (в тех случаях, когда перелом малой берцовой кости сочетается с переломом большеберцовой кости; если же сломана исключительно малая кость, человек зачастую способен опираться на больную ногу);
    • Отечность тканей в области повреждения;
    • Образование кровоподтеков и синяков в области повреждения (если произошел перелом со смещением костных осколков);
    • Видимое укорочение длины поврежденной ноги (при смещении осколков).

    Следует отметить, что все вышеперечисленные симптомы у детей, не достигших 6-летнего возраста, выражены не так отчетливо, как у взрослых. По этой причине довольно часто подобного рода травмы у них в течение долгого времени остаются незамеченными, что, в свою очередь, чревато развитием осложнений.

    Лечение перелома малой берцовой кости

    Лечение перелома малой берцовой кости, как правило, не представляет сложности, когда речь идет о переломе без смещения. Не являются исключением из правила и случаи, сопровождающиеся также переломом большеберцовой кости. Пациенту накладывают на поврежденную ногу гипс: от пальцев и до того ее участка, который требуется обездвижить во избежание смещения костных отломков.

    В тех случаях, когда диагностируется перелом со смещением, первоочередной задачей врача является восстановление правильного расположения отломков поврежденной кости. Когда перелом является следствием поперечного удара, больному требуется наложение на травмированный участок специальных накостных пластин. Если же подобного осложнения не наблюдается, то для лечения перелома малой берцовой кости выше и ниже поврежденного участка устанавливаются спицы для фиксации и растяжения места восстановления.

    Реабилитационный период после перелома малой берцовой кости составляет, как правило, от 2 до 3 месяцев. Это обусловлено тем, что на образование костной мозоли требуется не менее полутора месяцев. У пациентов со смещенным переломом восстановление может растянуться до 6 месяцев (иногда дольше).

    Поскольку подобного рода переломы имеют особенность срастаться достаточно долго, пациентам нужно максимально четко следовать всем рекомендациям своего врача. Чтобы не допустить осложнений, им прописывается соблюдение постельного режима и категорически запрещается в первые недели после получения травмы нагружать поврежденную ногу.

    При неправильно подобранном лечении, а также при отказе пациента соблюдать требования медицинского персонала, возможны такие последствия, как:

    • Непроходящая тупая боль в области голеностопного сустава или в колене;
    • Образование разницы в длине конечностей;
    • Артрит;
    • Остеоартроз;
    • Несрастание или плохое срастание места перелома;
    • Инфицирование раны (в случае открытого перелома);
    • Различного рода сосудистые осложнения.

    Реабилитация после перелома

    Реабилитация после перелома малой берцовой кости является очень важным этапом лечения, которым нельзя пренебрегать. Она направлена на то, чтобы предотвратить различные неприятные последствия травмы и избежать удлинения периода терапии.

    После снятия гипсовой повязки пациенту необходимо восстановить активность мускулатуры и нормальное кровообращение в поврежденной конечности. Для этого ему назначают курс массажа и комплекс упражнений лечебной физкультуры, который подбирают исходя из индивидуальных особенностей пациента и сложности перелома. Делать упражнения можно в домашних условиях.

    Перелом малой берцовой кости

    От переломов не застрахован никто. Травму конечности равносильно можно получить как при ДТП, так при неудачном падении, например из-за гололеда. При этом значительного повреждения может испытать одна из костей голени — малоберцовая. Важно своевременно начать лечение ранения, чтобы в дальнейшем не возникло проблем со здоровьем.

    Причины перелома малой берцовой кости

    Перелом малоберцовой кости — одна из тяжелых травм, хотя и случается довольно редко. Голень — это часть ноги от колена до пятки, которая заканчивается ступней. Рядом располагается большеберцовая кость. С одной стороны к ней присоединена коленная чашечка, с другой — ступня. Несмотря на то, что малоберцовая кость достаточно тонкая, она крепкая и повредить ее довольно трудно. Для этого нужно достаточно сильное давление:

    • мощный удар во время автокатастрофы;
    • неловкий прыжок с опорой на ногу;
    • падение на льду или с высоты;
    • избыточное давление или удар на ногу во время драки;
    • механическое повреждение неким объектом;
    • спотыкание на неровной поверхности;
    • неудачное движение во время тренировки.

    Также выделяют определенные факторы, которые повышают риск перелома берцовой кости:

    • онкология;
    • недостаточная физическая активность;
    • патологии суставов;
    • остеопороз;
    • брак кальция;
    • вредные привычки: табакокурение и чрезмерное употребление алкоголя.

    Как правило, с переломом малой берцовой кости в травмпункт попадают пожилые люди и маленькие дети. В первом случае — это следствие ослабления костной ткани, в другом — высокая активность и неосторожность. Другие группы риска: мужчины до 45 лет и женщины после 45.

    Симптомы перелома малой берцовой кости

    Если кость потеряла свою целостность, пострадавший замечает следующие признаки:

    • деформация голени;
    • нарушение невредимости кожи;
    • кровотечение и гематомы — следствие поврежденных сосудов;
    • перелом малой берцовой кости со смещением характеризуется отклонением ее от оси;
    • сильная припухлость — отек;
    • сокращение длины ноги;
    • трение костных отломков между собой — крепитация;
    • теряется чувствительность конечности;
    • спазм мышц;
    • потеря двигательной активности — малейшее движение ноги провоцирует сильную боль.

    Это основная клиника данного типа перелома. Также симптомы зависят от локализации травмы. Например, при переломе головки малоберцовой кости, пострадавший может испытывать лишь терпимую боль и некоторый дискомфорт.

    Типы переломов

    Классификация различного вида болезней и травм часто используется в медицинской практике для облегчения диагностики и терапии. Как систематизируют перелом согласно МКБ-10:

    Вид переломаХарактеристика
    Открытый и закрытыйРазличают по невредимости кожи и наличии частей кости с внешней стороны
    Перелом малой берцовой кости без смещения или со смещениемКость может переместится в неправильное положение относительно своей анатомической линии
    Прямой, косой или спиралевидныйРазличается по характеру излома
    Единичная или множественная травмаПовреждается одна или сразу несколько участков кости
    Осколочный переломВ наличии костные обломки
    Прямой или косвенныйВ первом случае кость остается практически целой, во втором — дробится на несколько частей

    Также различают переломы в зависимости от их локализации. Например, перелом малоберцовой кости в нижней трети или в верхней и средней трети.

    Диагностика

    Что должен знать врач перед тем, как назначать схему лечения:

    • время, прошедшее с момента травмы;
    • основные симптомы;
    • причину травмы.
    • визуальный осмотр;
    • пальпация;
    • определение степени деформации кости и отклонения от оси;
    • наличие кровотечения и отека;
    • оценка силы и угла повреждения кости.

    Следующим обязательным шагом является рентгеновский снимок. Именно этот метод позволит определить тип и характер перелома малой берцовой кости. Предварительную диагностику проводит врач травматолог. В дальнейшем нужна помощь хирурга. Более точную информацию дадут современные компьютерные методы диагностики. Но так как для проведения таких исследований нужны определенные финансовые средства, в большинстве случаев ограничиваются рентгенографией.

    Первая помощь

    Важную роль в дальнейшем эффективном лечении перелома играет первая помощь. Человек с переломом кости ноги обычно беспомощен, поэтому окружающим следует знать определенные правила доврачебной помощи. Никто не знает когда это может пригодиться. Основные шаги:

    1. Вызвать бригаду медиков.
    2. Уложить пострадавшего на ровную поверхность в горизонтальное положение.
    3. Тело и конечности нужно максимально обездвижить.
    4. Необходимо снять обувь.
    5. Если пострадавший страдает от невыносимой боли, разрешается дать ненаркотическое обезболивающее.
    6. Если перелом закрытый, к травмированному месту рекомендуется приложить лед
    7. Следующий шаг — фиксация ноги от пятки до бедра с помощью шины. Для этого можно использовать две дощечки или что-то другое, главное чтобы предметы были из твердого материала. Шины зафиксировать бинтом или шарфом.
    8. Если есть кровоточащая рана, из нее следует убрать все кусочки ткани и наложить жгут или асептическую повязку.
    9. Жгут накладывается не более чем на 2 часа, поэтому следует зафиксировать точное время наложения.
    Читать еще:  Как лечат это заболевание

    Госпитализация больного проводится с помощью носилок только в лежачем положении. Исходя из вышесказанного становится понятно, что при переломе пострадавшему нужно обеспечить полный покой. И такие вопросы, как «можно ли наступать на ногу при переломе малоберцовой кости» абсурдны.

    Способы лечения

    Программу терапии при потере целостности малоберцовой кости назначает врач-травматолог, в зависимости от вида травмы. Лечение перелома можно изобразить в виде следующей схемы:

    Консервативное лечениеОперативное вмешательство
    Со смещениемБез смещенияПоказания:

    ● отсутствие результатов при консервативной терапии;

    ● обширное повреждение кожного покрова;

    Существует несколько приемов оперативного вмешательства. Например используется специальный компрессионно-дистракционный аппарат, который фиксирует ногу с помощью специальных спиц. Чтобы зафиксировать части кости также используют шурупы, стержни и пластины. Если операция прошла хорошо, уже через 3 недели пациент может двигаться с помощью костылей. Окончательное выздоровление после хирургического вмешательства (при отсутствии осложнений) занимает около полугода.

    Длительность терапии занимает много времени. Сначала используется операция скелетного вытяжения, чтобы устранить последствия повреждения. Длится такая процедура около 6 недель. Также используют репозицию — искусственное восстановление анатомически правильного положения кости. Выделяют ручную и аппаратную репозицию. Контроль за формированием костной мозоли осуществляют в рентгенкабинете. Если все идет нормально, через 1,5 месяца больному накладывают гипс, в котором он должен ходить от 2 до 4 месяцев. По их истечении, если снимок показывает хорошие результаты, гипс снимают и начинают процесс реабилитации.Лечение данного вида травмы не занимает много времени и, как правило, протекает без осложнений. Сначала врач делает пострадавшему местную анестезию и от пальцев ног до верхней части бедра накладывает гипсовую повязку. Затем делают еще один снимок, чтобы убедиться что кости лежат правильно. Через неделю нужен еще один контрольный рентген — для перестраховки что обломок не сместился. Гипс носят в течение 2,5 месяца, затем начинается процесс восстановления функций ноги.

    Реабилитация после перелома

    Точного срока восстановления после перелома малой берцовой кости не сможет озвучить даже доктор. От чего зависит период регенерации:

    • возраст;
    • состояние здоровья;
    • разновидность повреждения;
    • степень нарушения кости.

    Сколько срастается перелом малой берцовой кости? Приблизительно выздоровление занимает от 2 до 6 месяцев плюс длительная реабилитация. Главное восстановить подвижность конечности, ведь во время длительного пребывания в гипсе, мышцы ноги значительно ослабли. Какие приемы используют врачи-реабилитологи:

    1. Лечебная гимнастика. В начале, больной может просто пробовать шевелить пальцами ног и слегка поворачивать стопу. Когда снимают гипс, начинаются занятия ЛФК. Комплекс должен разработать врач и первые тренировки желательно провести под его наблюдением. Для начала подойдут обычные сгибания и разгибания ноги. Со временем интенсивность и амплитуду движений можно увеличивать.
    2. Курс массажей. Массаж помогает избежать атрофии мышц, стимулирует кровообращение и отток лимфы в больной ноге, ткани обогащаются кислородом. Основной акцент уделяется ступни, голени, нижней части спины и бедру. Время сеанса — 25-30 минут. Важно подобрать квалифицированного массажиста, который поможет больному быстрее восстановиться и встать на ноги.
    • физиотерапия;
    • прием витаминных комплексов;
    • обезболивающие лекарства (по мере необходимости);
    • укрепление иммунитета;
    • здоровое питание.

    Хотя эффективность народных рецептов не доказана, их также достаточно широко используют при реабилитации. Возможно это лишь эффект плацебо, но следует ли отказаться от альтернативной медицины, если она приносит результат?

    В заключение

    Во многом, положительный результат зависит от самого больного. Если игнорировать ЛФК, массажи и другие лекарственные средства, не стоит потом удивляться, что функциональность ноги не восстановилась. Также важно приложить все усилия, чтобы не было осложнений:

    • своевременный осмотр у врача для предупреждения смещения костных фрагментов и нарушений кровообращения;
    • постоянная разработка скелета;
    • избежание перегрузок травмированной конечности;
    • употребление продуктов, богатых кальцием и витамином D.

    Важно избегать ситуаций, которые угрожают переломами. Лучше отказаться от экстремальных видов спорта, носит удобную обувь, особенно в зимний период. Другие полезные советы:

    • не забывать о разминке перед тренировкой;
    • одевать защитную экипировку во время занятий спортом;
    • отказаться от сигарет и алкоголя;
    • полноценно отдыхать;
    • следить за весом;
    • быть осторожным при поднятии грузов;
    • пол в квартире не должен быть скользким;
    • желательно ходить дома в тапочках;
    • быть осторожным за рулем;
    • убрать с пола лишние провода.

    Все эти простые правила помогут избежать переломов костей и других тяжелых травм. Если такая ситуация все же произошла, следует немедленно обращаться за помощью в больницу и не заниматься самолечением.

    Все про суставы

    Среди всех повреждений костной ткани перелом берцовой кости занимает третье место и зачастую обуславливает нанесение тяжелого вреда здоровью. Высокая частота его возникновения связана как с анатомическими особенностями, так и с действующей на них высокой нагрузкой. Однако перелом берцовой кости в каждом случае имеет существенные отличия в механизме повреждения, проявлениях и методах лечения. Также отличается реабилитация, срок и методика её проведения.

    Если нарушение целостности большеберцовой обычно не вызывает трудности в диагностики, то диагноз перелом малой берцовой кости должен быть предположен при наличии только лишь боли. Но ведь она характерна еще для ушибов, растяжений, разрывов мышц и связок ноги. Также при этой травме ноги наблюдается высокое количество осложнений со стороны коленного сустава. В связи с такими затруднениями во время диагностики и лечения необходимо сначала заподозрить перелом этих костей. Также важным моментом является выбор лечения (медикаментозного или оперативного) и вопрос о том, сколько необходимо ходить в гипсе до полного выздоровления.

    Механизм возникновения травмы

    Малоберцовая и большеберцовая кости располагаются параллельно относительно друг друга, но при ходьбе выполняют разные функции. Если большеберцовая берет на себя всю нагрузку, что идет на ноги, то малоберцовая обеспечивает прикрепление и работу мышц. В связи с такой функции большеберцовой кости, её перелом сопровождается смещением. Это усугубляет заболевание и приводит к нанесению еще большего вреда здоровью. Также перелом большой берцовой кости приводит к выраженным нарушениям при ходьбе. В нижней трети большеберцовая кость имеет очень мало сосудов для её кровоснабжения. Это влияет на то, сколько ходить в гипсе, ведь чем сосудов меньше, тем более длительные сроки сращения перелома и ношения повязки, которая включает и гипс.

    При переломах костей голени выделяют: переломы головок (эпифиза), средней части (диафиза) и ткани, что находится на границе между ними (метафиза). После повреждения головки большеберцовой кости может наблюдаться перелом латерального (наружного) или внутреннего мыщелка коленного сустава. Смещения костных фрагментов обоих костей зависит от реакции мышц ноги в момент перелома. Нарушение целостности наружного мыщелка коленного сустава сопровождается типичным смещением: латерально и вниз. Повреждение со смещением наружного или внутреннего мыщелка коленного сустава может сочетаться с переломом диафиза. Такая травма ноги зачастую сопровождается повреждением мышц бедра, передней и задней крестовидных связок, менисков коленного сустава. Это также удлиняет время, в течение которого необходимо носить гипс.

    Перелом малой берцовой кости приносит меньше вреда здоровью, так как она не выполняет опорной функции при ходьбе. Нарушение целостности её головки или шейки возникает редко, но может сопровождаться повреждением малоберцового нерва, внешней боковой связки коленного сустава и передней большеберцовой артерией. Трещина является наиболее предпочтительным вариантом, ведь это перелом без смещения, что обуславливает нанесение минимального вреда здоровью. Переломы диафиза не имеют особенностей и возникают после прямой травмы или удара при фиксированной ноге.

    Наименьшая тяжесть нанесения вреда здоровью от таких переломов наблюдается у детей. Ведь кости у ребенка более эластичные и гораздо быстрее срастаются, поэтому им не надо длительно носить гипс.

    Проявления и методы диагностики

    Для того чтобы заподозрить перелом костей голени, необходимо обнаружить следующие признаки:

    • болевой синдром;
    • отек;
    • гематома в области голени;
    • деформация конечности;
    • укорочение конечности;
    • крепитация (хруст) при смещениях костных фрагментов относительно друг друга;
    • нарушение функции ноги (значительное усиление боли при попытках сделать шаг и невозможность ходьбы);
    • неспособность к проведению активных движений в коленном и голеностопном суставе.

    После повреждения наружного или внутреннего мыщелка отмечаются резкие боли при движениях в области коленного сустава. Он значительно увеличен в объеме за счет скопления крови в капсуле сустава. При осмотре определяется симптом баллотирования надколенника. Для его выявления надавливают на надколенник, и он смещается сначала вниз, а после возвращается на место. Перелом мыщелка также сопровождается смещением голени наружу или внутрь. Любая нагрузка на ногу по оси вызывает усиление боли.

    Важным моментом является своевременное удаление крови из полости сустава, ведь ее наличие может привести к нанесению большого вреда здоровью как взрослого, так и ребенка. При длительном наличии крови в полости сустава она начинает распадаться, и после этого в суставе образуются спайки. В конечном результате человек может стать инвалидом.

    Рентгенография коленного сустава позволяет установить характер перелома и степень смещения отломков. Перелом головки малоберцовой кости сопровождается только местной болезненностью, что усиливается при напряжении двуглавой мышцы бедра. Решающее значение для диагностики этого перелома имеет рентгенография коленного сустава в двух проекциях.

    Перелом мыщелка большеберцовой кости

    При нарушении целостности диафизов костей голени предъявляют жалобы на боль в области повреждения, нарушение опорной функции нижней конечности. При осмотре определяется отек, гематома. При ощупывании голени можно определить смещение костных фрагментов.

    Рентгенография голени позволяет уточнить диагноз, место перелома, вид и степень смещения. Только после анализа всех данных полученных при опросе, осмотре и рентгенографии можно определить степень нанесенного вреда здоровью ребенка или взрослого.

    Консервативное и оперативное вмешательство

    После проведения диагностических мероприятий переходят к определению тактики лечения. Если перелом не сопровождается смещением или удалось провести сопоставление фрагментов, то тогда показано консервативное лечение. Для этого применяют гипс, с помощью которого удается ограничить подвижность поврежденной конечности. Почему именно гипс? Он является универсальным материалом, что обеспечивает надежную фиксацию костных фрагментов, он гипоаллергенен и не требует больших материальных затрат.

    Сколько же ходить в гипсе? В среднем для взрослых при переломах костей голени ограничение подвижности назначается от 4 до 6 недель. Для ребенка эти сроки могут уменьшаться в связи в высокой скоростью восстановления костной ткани.

    Оперативное лечение показано при оскольчатых переломах с множеством фрагментов, невозможности закрытого сопоставления фрагментов и неэффективности консервативного метода лечения. Операция направлена на сопоставление и фиксацию кости с помощью специальных медицинских конструкций. Для этого формируют доступ и выделяют место перелома кости. Далее операция направлена на установление пластины, что фиксируется к кости с помощью титановых винтов, либо проведение титанового штифта по оси кости. После операции необходимо носить гипс до 4 недель.

    Большое значение в процессе выздоровления имеет реабилитация. Она начинается только с того момента, как был снят гипс. Главной её целью является полное восстановление функции нижней конечности и её разработка.

    Рейтинг статьи: Загрузка…

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector