0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Классификатор заболевания по мкб 10

Классификатор заболевания по мкб 10

International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems

Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем

Том 1 (часть 1)

Выпущено издательством «Медицина» по поручению Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации, которому ВОЗ вверила выпуск данного издания на русском языке

Сотрудничающие центры ВОЗ по классификации болезней

Отчет Международной конференции по Десятому пересмотру

Перечень трехзначных рубрик

Полный перечень трехзначных рубрик и четырехзначных подрубрик и их содержание

Специальные перечни для статистической разработки данных смертности и заболеваемости

________________
* В русском издании т.1 состоит из двух частей (это объясняется только техническими причинами). Первая часть включает введение и I-XIII классы, вторая — XIV-XXI классы, морфологию новообразований, специальные перечни для разработки данных заболеваемости и смертности, определения и номенклатурные положения.

На публикации Всемирной организации здравоохранения распространяются положения Протокола N 2 Всемирной конвенции об охране авторских прав. Заявления о разрешении на перепечатку или перевод публикаций ВОЗ частично или in toto следует направлять в отдел публикаций Всемирной организации здравоохранения, Женева, Швейцария. Всемирная организация здравоохранения охотно удовлетворяет такие просьбы.

Предисловие к русскому изданию

Подготовка к изданию Международной классификации болезней включала адаптацию клинико-диагностических терминов, принятых в изданиях ВОЗ, к особенностям отечественной медицинской практики. В связи с этим в классификации на русском языке внесены уточнения, не нарушающие ее международной статистической сопоставимости.

Данная работа была выполнена Московским центром ВОЗ по классификации болезней, функционирующим на базе НИИ социальной гигиены, экономики и управления здравоохранением им.Н.А.Семашко РАМН (директор — академик РАМН проф. О.П.Щепин) в тесном сотрудничестве с ведущими клиническими учреждениями страны. В работе приняли непосредственное участие главные специалисты Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации:

Ответственные за составление и редактирование:

член-корр. РАМН профессор Овчаров В.К., канд. мед. наук Максимова М.В.

Введение

Классификацию болезней можно определить как систему рубрик, в которую отдельные патологические состояния включены в соответствии с определенными установленными критериями. Существует много возможных осей для построения классификации, и выбор позиции зависит от того, для какой цели должны быть собраны статистические данные. Статистическая классификация болезней должна вместить широкий спектр патологических состояний в определенное число рубрик.

Десятый пересмотр Международной классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, является последним в серии пересмотров классификации, которая была формализована в 1893 году как Классификация Бертильона, или Международный перечень причин смерти. Подробный обзор истории принятия классификаций приводится в т.2. После того как название Классификации стало отражать ее содержание и цели, а также позволило прогрессивно расширять ее рамки, включая не только болезни и травмы, была принята известная сейчас аббревиатура — МКБ. В современной классификации патологические состояния должны группироваться таким образом, чтобы обеспечить ее максимальную приемлемость при использовании для общих эпидемиологических целей и для оценки качества медико-санитарной помощи.

Работа по Десятому пересмотру МКБ началась в сентябре 1983 года, когда в Женеве состоялось Подготовительное совещание по МКБ-10. Программу работы определяли регулярные встречи руководителей сотрудничающих с ВОЗ центров по классификации болезней. Руководство работой обеспечивали несколько специальных совещаний, включая совещания Комитета экспертов по МКБ (10-й пересмотр) в 1984 и 1987 годах.

Помимо технического вклада многих групп специалистов и отдельных экспертов, получено большое количество замечаний и предложений от государств — членов ВОЗ и региональных бюро, поскольку проектные предложения по пересмотру были широко распространены во всех регионах мира в 1984 и 1986 годах. Полученные замечания свидетельствовали о том, что многие пользователи классификации считают целесообразным включение в МКБ не только обычной «диагностической информации» (в широком смысле этого термина), но и других видов данных. Для удовлетворения различных потребностей пользователей создана концепция «семьи» классификаций, в центре которой находится традиционная МКБ с присущими ей формами и структурами. Таким образом, сама МКБ должна удовлетворять потребности в диагностической информации для общих целей, а различные другие (дополнительные) классификации могли бы использоваться в сочетании с ней и иметь дело с разными подходами к той же самой информации или с другой информацией (особенно той, которая касается терапевтических или хирургических процедур и инвалидности).

Читать еще:  Механизм развития боли

Следуя предложениям, поступившим при разработке и усовершенствовании Девятого пересмотра классификации, для создания различных базисных структур, которые могли бы наилучшим образом удовлетворять потребности многих и разных пользователей, была проведена оценка нескольких альтернативных моделей. Однако выяснилось, что традиционная модель классификации с единственным переменным критерием и другие аспекты ее структуры, придававшие особое значение часто встречающимся состояниям, представляющим важность для общественного здравоохранения и требующим значительных финансовых вложений, выдержали проверку временем и что многих пользователей классификации не устроило бы принятие других моделей, предложенных в качестве возможной замены.

Таким образом, при изучении Десятого пересмотра можно видеть, что традиционная структура МКБ сохранена, но введена алфавитно-цифровая система кодирования, заменившая цифровую. Это позволяет расширить рамки классификации и проводить дальнейший ее пересмотр без разрушения целостности цифровой системы (как это было в предыдущих пересмотрах).

Для обеспечения оптимального использования емкости классификации некоторые нарушения иммунного механизма включены в класс «Болезни крови и кроветворных органов» (класс III). Образованы новые классы для болезней глаза и его придаточного аппарата, а также для болезней уха и сосцевидного отростка. Прежние дополнительные классификации внешних причин и факторов, влияющих на состояние здоровья и обращения в учреждения здравоохранения, в настоящее время формируют основную классификацию.

Введенная в Девятом пересмотре система двойного кодирования, использующая специальный знак ( ) и звездочку (*) для некоторых диагностических положений, сохранена и расширена, причем ось по «звездочке» содержится в однородных рубриках на трехзначном уровне.

Содержание трех томов МКБ-10

Форма представления классификации была изменена, и ныне она составляет три тома.

Том 1. Специальный перечень для статистической разработки. Здесь представлены отчет о Международной конференции по Десятому пересмотру, собственно классификация на уровне трех- и четырехзначных рубрик, классификация морфологии новообразований, специальные табулированные перечни для разработки данных заболеваемости и смертности, определения и номенклатурные положения.

Том 2. Сборник инструкций. Здесь собраны в значительной степени обновленные предписания по оформлению медицинских свидетельств и классификации, ранее содержавшиеся в т.1, инструктивные материалы и рекомендации по использованию т.1, по табулированным перечням и планированию использования МКБ. В этот том также включены исторические материалы, ранее содержавшиеся в т.1.

Том 3. Алфавитный указатель. Этот том содержит сам указатель, снабженный введением и подробной инструкцией по его использованию.

Классификация была одобрена Международной конференцией по Десятому пересмотру Международной классификации болезней в 1989 году и принята Сорок третьей сессией Всемирной ассамблеи здравоохранения в следующей резолюции:

Сорок третья сессия Всемирной ассамблеи здравоохранения, рассмотрев доклад Международной конференции по Десятому пересмотру МКБ,

УТВЕРЖДАЕТ следующие положения, рекомендованные Конференцией:

подробный перечень трехзначных рубрик и дополнительных четырехзначных подрубрик, а также краткие табличные перечни причин смертности и заболеваемости, которые должны войти в Десятый пересмотр Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, вступающий в силу с 1 января 1993 года;

определения, стандарты и требования к отчетности, связанные с материнской, фетальной, перинатальной, неонатальной и младенческой смертностью;

правила и инструкции, касающиеся кодирования основных причин смерти и кодирования основных состояний, обусловливающих заболеваемость.

ПОРУЧАЕТ генеральному директору издать ”Руководство по Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем”.

ПОДДЕРЖИВАЕТ рекомендации Конференции, касающиеся:

концепции и применения блока классификаций болезней и проблем, связанных со здоровьем, при Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, являющейся основной классификацией, при которой существует ряд связанных с ней и дополнительных классификаций, а также международная номенклатура болезней;

создания процедуры обновления данных в рамках десятилетнего цикла пересмотра.

….. — в бумажном оригинале отсутствует стр.4

Благодарность

Периодические пересмотры МКБ, начиная с Шестого пересмотра в 1948 году, координировались Всемирной организацией здравоохранения. По мере расширения применения классификации у ее пользователей появилось естественное желание участвовать в процессе ее пересмотра. Десятый пересмотр — результат огромной международной деятельности, сотрудничества и компромиссов. ВОЗ приносит благодарность участникам многочисленных международных и национальных рабочих групп и отдельным специалистам многих стран.

Сотрудничающие центры ВОЗ по классификации болезней

Для помощи странам, которые сталкиваются с трудностями, касающимися развития и использования классификации проблем, связанных со здоровьем, в частности при использовании МКБ, были созданы 9 сотрудничающих центров ВОЗ по классификации болезней.

Читать еще:  Классификация локализации артритов

Важно, что страны обратили внимание соответствующего центра на ряд существенных проблем, с которыми они могут сталкиваться при использовании МКБ, особенно в тех случаях, когда не находится подходящего кода для новой болезни, что бывает довольно часто. Хотя до сих пор не проводилось усовершенствования МКБ в период между пересмотрами, было внесено предложение, чтобы с помощью центров найти механизм, обеспечивающий в случае необходимости введение соответствующего кода для нового заболевания.

Наряду с официальными сотрудничающими центрами ВОЗ имеется несколько национальных справочных центров или соответствующих национальных учреждений, где отдельные пользователи при необходимости могут получить первую консультацию.

Создано три центра для англоязычных пользователей. Связь может осуществляться через руководителя сотрудничающего центра ВОЗ по классификации болезней по следующим адресам:

Australian Institute of Health
GPO Box 570
Canberra ACT 2601,
Australia

Office of Population Censuses and Surveys
St.Catherine’s House
Kingsway 10
London WC2B 6JP
England

National Center for Health Statistics
6525 Belcrest Road
Hyattsville, MD 20782
United States of America

Другие 6 центров (национальный язык или группа языков) имеют следующие адреса:

Peking Union Medical College Hospital
Chinese Academy of Medical Sciences
Beijing 100730
China (китайский язык)

INSERM
44 Chemin de Ronde
F-78110 Le
France (французский язык)

Department of Social Medicine
University Hospital
S-751 85 Uppsala
Sweden (для стран Северной Европы)

Faculdade de Publica/Universidade de Paulo
Avenida Dr Arnaldo 715,
0255 Paulo, SP
Brazil (португальский язык)

Российская Федерация
г.Москва, 103064
ул.Воронцово поле, 12
НИИ социальной гигиены, экономики и управления здравоохранением им.Н.А.Семашко (русский язык)

Centro Venezolano de de Enfermedades
Edificio Sur, 9° Piso
M.S.A.S.,
Centro Simon Bolivar,
P.O. Box 6653
Caracas
Venezuela (испанский язык)

Отчет Международной конференции по Десятому пересмотру Международной классификации болезней

Международная конференция по Десятому пересмотру Международной классификации болезней проведена Всемирной организацией здравоохранения в штаб-квартире в Женеве 25 сентября — 2 октября 1989 года. В Конференции приняли участие делегаты из 43 стран — членов ВОЗ, перечень которых здесь приводится:

Главная

Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем Десятого пересмотра (МКБ-10)

International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems 10th Revision (ICD-10)

МКБ — документ, используемый как ведущая статистическая и классификационная основа в здравоохранении.

Периодически пересматривается под руководством ВОЗ. МКБ является нормативным документом, обеспечивающим единство методических подходов и международную сопоставимость материалов.

В России органы и учреждения здравоохранения осуществили переход статистического учёта на МКБ-10 в 1999 году

Приказ Министерства здравоохранения Российской федерации № 170 от 27 мая 1997 года «О переходе органов и учреждений здравоохранения Российской Федерации на Международную статистическую классификацию болезней и проблем, связанных со здоровьем X пересмотра»

Добавить комментарий Отменить ответ

Список классов

  • Класс I. A00—B99. Некоторые инфекционные и паразитарные болезни


Исключены: аутоиммунная болезнь (системная) БДУ (M35.9)

болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека ВИЧ (B20 — B24)
врожденные аномалии (пороки развития), деформации и хромосомные нарушения (Q00 — Q99)
новообразования (C00 — D48)
осложнения беременности, родов и послеродового периода (O00 — O99)
отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (P00 — P96)
симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках (R00 — R99)
травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (S00 — T98)
эндокринные болезни, расстройства питания и нарушения обмена веществ (E00 — E90).


Примечание. Все новообразования (как функционально активные, так и неактивные) включены в класс II. Соответствующие коды в этом классе (например, Е05.8, Е07.0, Е16-Е31, Е34.-) при необходимости можно использовать в качестве дополни­тельных кодов для идентификации функционально активных новообразований и эктопической эндокринной ткани, а так­же гиперфункции и гипофункции эндокринных желез, свя­занных с новообразованиями и другими расстройствами, классифицированными в других рубриках.


Исключены:
отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (P00 — P96),
некоторые инфекционные и паразитарные болезни (A00 — B99),
осложнения беременности, родов и послеродового периода (O00 — O99),
врождённые аномалии, деформации и хромосомные нарушения (Q00 — Q99),
болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (E00 — E90),
травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (S00 — T98),
новообразования (C00 — D48),
симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках (R00 — R99).

Читать еще:  Каковы показания и противопоказания у магнитотерапии при артрозе

Chapter IX Diseases of the circulatory system (I00-I99)

Исключено:
болезни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена веществ (E00-E90)
врожденные аномалии, деформации и хромосомные нарушения (Q00-Q99)
некоторые инфекционные и паразитарные болезни (A00-B99)
новообразования (C00-D48)
осложнения беременности, родов и послеродового периода (O00-O99)
отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (P00-P96)
симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифицированные в других рубриках (R00-R99)
системные нарушения соединительной ткани (M30-M36)
травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин (S00-T98)
транзиторные церебральные ишемические приступы и родственные синдромы (G45.-)

This chapter contains the following blocks:
I00-I02 Acute rheumatic fever
I05-I09 Chronic rheumatic heart diseases
I10-I15 Hypertensive diseases
I20-I25 Ischaemic heart diseases
I26-I28 Pulmonary heart disease and diseases of pulmonary circulation
I30-I52 Other forms of heart disease
I60-I69 Cerebrovascular diseases
I70-I79 Diseases of arteries, arterioles and capillaries
I80-I89 Diseases of veins, lymphatic vessels and lymph nodes, not elsewhere classified
I95-I99 Other and unspecified disorders of the circulatory system

Классификация в наркологии, международный стандарт МКБ-10

С целью определения тенденций и международной медицинской статистики в сфере здравоохранения, а также единой стандартизации отчетности по заболеваниях и состояниях здоровья населения, существует единый медицинский международный диагностический классификационный стандарт — международная классификация болезни, МКБ-10 (ICD-10).

Эта система была одобрена и утверждена в 1990 году на третьей сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения, которая используется в более чем в 100 странах мира. Начиная с 1999 года, МКБ-10 принята и внедрена в отечественную систему здравоохранения, как единый стандарт классификации болезней десятого пересмотра. Стандарт включает в себя перечень заболеваний, патологий, травм и других связанных с ними расстройствами, перечисленными в комплексной, иерархической форме.

Наркологические расстройства и заболевания по МКБ-10

Согласно международной классификации МКБ-10 все заболевания, связанные с употреблением психоактивных веществ кодируются в пределах единого блока F10-F19 под названием — «Психические и поведенческие расстройства, обусловленные использованием психоактивных веществ».

Этот блок содержит большой перечень расстройств, которые отличаются между собой степенью тяжести от легкой формы опьянения к острой интоксикации (при злоупотреблении) и различных психологических расстройств и слабоумия), однако все они могут быть обоснованы употреблением одной или нескольких психоактивных веществ.

Вещество, которое используется для употребления кодируется с помощью второго и третьего символов (первые две цифры после латинской буквы «F»), а четвертый и пятый символ указывает на клиническое состояние. С целью экономии места, все психоактивные вещества перечисленные первыми, за ними следуют четырехзначные коды, которые описывают клинические последствия от употребления каждой из ЮАР. Однако, обусловленные клинико-фармакологическими особенностями ЮАР, ли не все четырехзначные коды могут быть отнесены к каждой отдельной психоактивного вещества.

Диагностический модуль F10 — F19

Шифр по МКБ-10Характеристика расстройств
F10Психические и поведенческие расстройства вследствие употребления алкоголя (ППР-А)
F11Психические и поведенческие расстройства вследствие употребления опиоидов (ППР-О)
F12Психические и поведенческие расстройства вследствие употребления канабиоидов
F13Психические и поведенческие расстройства вследствие употребления седативных и снотворных средств
F14Психические и поведенческие расстройства вследствие употребления кокаина
F15Психические и поведенческие расстройства вследствие употребления других стимуляторов, включая кофеин
F16Психические и поведенческие расстройства вследствие употребления галлюциногенов
F17Психические и поведенческие расстройства вследствие употребления табака
F18Психические и поведенческие расстройства вследствие употребления летучих растворителей
F19Психические и поведенческие расстройства вследствие сочетания употребления наркотиков и других психоактивных веществ — используется в случаях, когда употреблялось две или более ПАВ и невозможности оценить, какая из них больше повлияла на клиническую картину.

Коды определения и описания наркологических болезней

Для определения и описания клинических последствий употребления ПАВ используют следующие четырех- и пятизначные коды:

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector