0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Каковы причины посттравматического артрита

Посттравматический артрит суставов: причины, симптомы, лечение

Повреждение суставов сопровождается набором структурно-функциональных нарушений. Изменения охватывают хрящевую ткань и вскоре становятся причиной развития воспалительного процесса. Он определяется, как посттравматический артрит, и возникает в ответ на микроповреждения хрящевых соединений, нарушение целостности суставной капсулы, разрывы сухожилий и сопутствующее им кровоизлияние. Патология характеризуется вялым течением лишь в начале. На 2 и 3 стадии прогрессирования заболевание достигает своего пика, и выраженная клиническая картина становится причиной нетрудоспособности человека.

Посттравматический артрит: о заболевании

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРИТА существует. » Читать далее.

Хотя в ортопедии и травматологии с такой болезнью сталкиваются довольно часто, после травмы воспаление сустава развивается не всегда. Факторы, которые способствуют переходу одной патологии в другую:

  • некорректно подобранное лечение имеющегося или перенесенного ранее повреждения опорно-двигательного аппарата;
  • нежелание пациента обращаться за медицинской помощью после полученной травмы;
  • невыполнение рекомендаций специалиста относительно правильной тактики в период восстановления.

Воспалительный процесс служит благотворной почвой для развития тканевой гипоксии. Активируется перекисное окисление липидов, истощается антиоксидантная система организма.

Симптомы заболевания

Патология на начальном этапе практически не ощутима. Тревожным сигналом должен послужить дискомфорт, развивающийся внутри суставов перед сменой погоды. В это время нарастающая болезненность создает необходимость принятия вынужденного положения тела для облегчения самочувствия.

Откладывать лечение посттравматического артрита – категорически противопоказано! Одно из осложнений патологии – некроз тканей, что является необратимым процессом.

  1. Болевой синдром. Пациент испытывает трудности в быту и профессиональной деятельности, поскольку нарастающий дискомфорт требует постоянной смены положения тела и периодических перерывов для нормализации самочувствия. На 2 и 3 стадии дополнительно необходимо проводить обезболивание по схеме, поскольку болевой синдром становится преобладающим.
  2. Местное повышение температуры тела. Признак, указывающий на наличие активного воспаления внутри суставов. Обычно возникает одновременно с припухлостью над сочленением.
  3. Деформация суставов. Развивается на 2 и 3 стадии патологии.
  4. Нарушение подвижности. Конечности разгибаются не в полной мере, что отражается на общем объеме двигательной активности – он сокращается вдвое.
  5. При попытке подвигать пораженным суставом, отчетливо прослушиваются звуки – скрипы, щелчки, хруст.

Также травматический артрит характеризуется появлением болей в спине: нередко неприятное ощущение охватывает пояснично-крестцовый отдел.

Диагностика посттравматического артрита

Основная цель диагностических исследований – определение стадийности нарушения суставной ткани в динамике.

Врач проводит осмотр и опрос пациента. На этом этапе важно сообщить ему о ранее перенесенных повреждениях опорно-двигательного аппарата.

Лабораторно удается выявить лейкоцитоз крови, повышение скорости оседания эритроцитов, что напрямую указывает на прогрессирование воспалительного процесса. Но если биохимический и клинический анализ – базисная диагностика, то взятие синовиальной жидкости – специфическое исследование. В биоматериале удается выявить бактериальную флору, а сама она – мутного окраса.

Особая роль отводится так называемой лучевой диагностике. Специфичность рентгенографического и ультразвукового вариантов исследования состоит в способности распознать ранние и отсроченные проявления посттравматического состояния; развивающиеся на их фоне или вследствие таковых дегенеративно-дистрофические поражения.

Современные методы лучевой визуализации предполагают проведение:

  • УЗИ. Позволяет визуализировать состояние синовиальной оболочки, внутрисуставных сегментов (сюда же относятся и мениски). Проводя исследование, врач может оценить структуру связочного аппарата, синовиальной жидкости. Разрешающая способность и высокий уровень информативности УЗИ позволяют применять его для первичного обследования пациентов, отслеживания динамики состояния во время лечения. Подобная результативность в 40% случаев исключает необходимость выполнения традиционной обзорной рентгенографии. Несмотря на положительные стороны методики, ультразвуковая семиотика несовершенна в аспекте интерпретации и сопоставления полученных сведений с патолого-анатомическим субстратом, возникающим на начальной стадии болезни;
  • рентгенологического исследования. Позволяет оценить состояние, в котором на текущий момент находится субхондральная пластина, суставная щель, определить критерии покровного хряща. Дополнительно обзорный вид диагностики позволяет оценить структуру связочного аппарата, суставных сумок, менисков, заворотов, синовиальной оболочки, подколенной ямки. Посредством рентгенологического исследования визуализируют, в каком состоянии находятся крестообразные связки;
  • МРТ. Это ведущий способ достоверного обнаружения ранних стадий посттравматических изменений. Но, как скрининговый вариант диагностики, его реализуют не слишком часто. Единственной причиной, по которой метод не применяют настолько широко, насколько это возможно – высокая себестоимость.

Перечисленные варианты диагностики позволяют своевременно распознать посттравматический артрит, динамику, степень активности воспаления, контролировать эффективность проводимой терапии.

Лечение

Посттравматический артрит нельзя ликвидировать односторонним лечением – пациенту необходима активная разноплановая коррекция. При реализации таковой удастся замедлить прогрессирование или надолго отсрочить изнуряющие клинические проявления болезни.

Консервативная терапия

Даже «запущенный» АРТРИТ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Поскольку масса тела создает нагрузку на коленный и голеностопный сустав, при наличии лишнего веса рекомендовано его снижение. С этой целью врач назначает диетотерапию – ограничение жирных, жареных, соленых, копченых блюд, мучных и сладких продуктов в рационе.

Основное лечение посттравматического артрита заключается в назначении следующих групп препаратов:

  • НПВП. Диклофенак, Ибупрофен, Вольтарен вводят в виде растворов, инъекционно и строго по схеме;
  • обезболивающие средства применяют во вторую очередь, когда не помогают нестероидные противовоспалительные средства;
  • миорелаксанты. Необходимы для снятия напряжения. Мидокалм, Сирдалуд, Толперизон помогают минимизировать болевые ощущения;
  • витаминотерапия. Назначают витамины группы B – в виде комплексов или по отдельности;
  • гормональное лечение предполагает внутримышечное или внутривенно-капельное введение Дексаметозона, Преднизолона;
  • антибиотики назначаются только в 50% клинических случаев;
  • препараты золота помогают восстановить физиологическую активность суставов;
  • гиалуроновая кислота помогает вернуть суставу природную гибкость, эластичность и упругость. Двигательная активность не вызывает повреждения его структуры.

Для восстановления хрящевой ткани назначают Хондроитина сульфат. Рекомендуют также нанесение согревающих мазей на участок кожи над пораженным суставом.

Применение озонотерапии

Лечение травматического артрита предполагает реализацию современных методов озонотерапии. Перспективность этого вида терапии объясняется уникальными свойствами озона. Вещество обладает широким спектром положительного воздействия, поскольку оказывает:

  • выраженный анальгетический эффект;
  • противовоспалительное действие;
  • иммуномодулирующее влияние;
  • антиоксидантное действие.

Дополнительно озон способствует улучшению микроциркуляции крови, усилению действия медикаментов, присутствующих в составе терапии посттравматического артрита.

С учетом патогенетических механизмов развития острого асептического посттравматического артрита наиболее целесообразно в комплексном лечении данной патологии применение локальной внутрисуставной озонотерапии.

Для закрепления результата назначают проведение физиотерапевтических методик: парафинотерапии, магнитотерапии, УВЧ, электрофореза. Манипуляции позволят сократить болевой синдром за счет постепенного снижения интенсивности воспаления.

Хирургическое лечение

Назначают при позднем обращении за медицинской помощью, когда патология достигла 3 стадии развития, или если консервативное лечение не эффективно. Первичное тотальное эндопротезирование – это разновидность оперативного вмешательства реконструктивного типа. Хирургический подход заключается в замещении патологически измененных частей сустава бедренной и большеберцовой кости (в редких случаях — и надколенника) искусственными материалами. Метод позволяет добиться следующих целей:

  • ликвидировать или уменьшить степень выраженности болевого синдрома;
  • восстановить подвижность в коленном суставе;
  • повысить опороспособность нижних конечностей;
  • минимизировать риск инвалидности.

Лучшая эффективность тотального протезирования наблюдается у больных, страдающих посттравматическим артрозом, чем у пациентов с ревматоидным артритом. Установить это позволили результаты проведенного исследования.

Сравнительная характеристика результатов

Наблюдению подлежало 20 человек.

Критерий оценкиПациенты с посттравматическим артрозомПациенты с ревматоидным артритом
Снижение болевого синдромаНеобходимость активного введения анальгетиков сохранялась до 4 суток послеоперационного периода. НПВП применяли только 15% больныхПациентов обезболивали на протяжении 15 дней послеоперационного восстановления, используя комбинацию из анальгетиков и НПВП
Восстановление двигательной активностиСкованность в суставе не наблюдается. Функции полностью восстановленыПрооперированным больным (55%) потребовалось активное проведение ЛФК для полноценного восстановления сустава
Скорость рубцевания раныЗаживление произошло быстро, протез установлен стабильноБыстрое заживление раны, установка эндопротеза не потребовала дополнительной коррекции
Улучшение лабораторных показателейСнижение уровня лейкоцитов произошло через 10 часов после операцииЛабораторные показатели улучшились через 12 часов после хирургического вмешательства и активной инфузионной терапии

В отличие от приспособлений, которые раньше применяли в ортопедии, сегодня эндопротезы соответствуют основным требованиям:

  • состоят из биоинертного материала;
  • обеспечивают низкий коэффициент трения;
  • характеризуются минимальным износом контактирующих поверхностей;
  • движение конечности, в которую установлен эндопротез, соответствует физиологической биомеханике сустава полностью.

Выполняя первичное эндопротезирование пациентам от 18 до 35 лет, целесообразны методики имплантации, обладающие органосохраняющей способностью: модели эндопротезов должны обеспечивать минимальную степень резекции.

Заключение

Посттравматический артрит – эта патология, появления которой можно избежать, если относиться к своему здоровью внимательно и серьезно. Консервативное лечение оправдано лишь на начальных этапах развития болезни. 3-4 стадии посттравматического артрита – прямое показание к выполнению эндопротезирования суставов. Проведение медикаментозного лечения на этом этапе считается уже неоправданной тактикой. Современные кондилярные имплантаты в высокой степени соответствуют физиологической структуре коленных суставов. Народные методы воздействия на заболевание приемлемо рассматривать в качестве дополнения к основному лечению (ванночки, согревающие компрессы).

Посттравматический артрит, как следствие полученной травмы

Причины

Данное заболевание чаще диагностируется у людей, которые увлекаются экстремальными видами спорта. Посттравматический артрит появляется после таких повреждений:

  • разрыв или растяжение сухожилий;
  • вывих;
  • перелом кости;
  • ушиб мягких тканей;
  • травма мениска;
  • повреждение хрящевой ткани, трещина хряща.

В результате травмы возникает кровоизлияние в капсулу сустава, из-за чего и развивается воспалительный процесс. Чаще заболевание возникает при механических повреждениях закрытого типа, когда внешние проявления в виде наружного кровотечения отсутствуют.

Посттравматический артрит также может стать следствием неудачно проведенного хирургического вмешательства. На месте проведения манипуляций образуются спайки, которые затрудняют нормальный кровоток. Но такое нарушение встречается редко.

Совместно с травмой спровоцировать болезнь могут такие факторы:

  • переохлаждение;
  • неудобная обувь;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • снижение иммунитета;
  • частые стрессы.

Предрасполагающим фактором для запуска воспалительного процесса в суставе является сбой в работе эндокринной системы, обменные нарушения, а также инфекционно-воспалительные болезни, например, ангина или ОРВИ.

Симптомы

Выраженность симптоматики зависит от тяжести травмы. При ушибах или растяжениях воспалительный процесс развивается постепенно, поэтому и симптомы первое время слабо выражены. Возникают такие признаки:

  • периодические болевые ощущения в травмированном суставе;
  • ограничение подвижности;
  • припухлость и отек;
  • хруст при движении;
  • покраснение воспаленного участка.

Сразу после травмы боль может усиливаться при движении и стихать в состоянии покоя. Со временем она приобретает постоянный характер. На начальной стадии изменения в суставе отсутствуют, но по мере прогрессирования воспаления ухудшается состояние самочувствия.

Если вовремя не распознать и не лечить артрит после травмы, то он переходит в хроническую форму.

В остром периоде болевые ощущения сильные, приводят к судорогам и спазмам мышц. Поврежденный сустав деформируется, поэтому появляется хромота. В период ремиссии симптомы воспаления становятся менее выраженными.

При переломах, повреждении мениска или разрыве сухожилий развивается острый посттравматический артрит. Симптоматика возникает сразу после травмы, проявляется сильной болью, припухлостью сустава и резким ограничением его подвижности.

Кроме местных, выражены и общие симптомы воспалительного процесса. У пациента повышается температура тела, появляются признаки интоксикации и повышается уровень лейкоцитов в крови.

Если при повреждении нарушается целостность сосудов, то в травмированном суставе возникает кровоизлияние. Пациент ощущает сильную боль, ухудшается подвижность суставного сочленения.

Какой врач занимается лечением посттравматического артрита?

Лечением травматического артрита занимается травматолог и ревматолог.

Диагностика

При обращении в больницу врач пальпирует больной сустав, проводит визуальный осмотр травмированного участка. Пальпация болезненна, можно нащупать уплотнение или изменение краев суставной щели. Для большей информативности проводится рентгенография или ультразвуковое исследование.

Дополнительно пациенту нужно сдать анализ крови.

Лечение

Лечить сустав необходимо непосредственно после ушиба, вывиха или растяжения связок. В таком случае эффективность терапии будет максимальной.

Наилучшего лечебного эффекта можно достичь, если обратиться за лечением в первые 2-3 недели после травмирования.

Если длительное время не лечить травмированный сустав, то нарушается кровоток. В результате недостатка питательных веществ разрушается хрящевая ткань и атрофируются мышцы. Без медикаментозного лечения происходят деструктивные необратимые процессы, которые можно исправить только оперативным путем.

Медикаменты

Медикаментозная терапия эффективна, когда отсутствуют разрушения сустава и околосуставных тканей. Применяются такие препараты:

  • НПВС. Они оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие. Эффективен Диклофенак и Индометацин в таблетках. Среди местных средств можно выбрать Вольтарен или Лошадиный гель.
  • Обезболивающие стероидные средства. Их нужно использовать, если болевой синдром сильный. Подойдет Кеналог и Дипроспан.
  • Хондропротекторы. Они эффективны на более поздних стадиях развития артрита, поскольку способствуют наращиванию хрящевой ткани. Подойдет Дона и Терафлекс.
  • Витаминные комплексы. Это Остео-Вит или Остеомид.
Читать еще:  Медикаменты при обострении заболевания

Операция

Если консервативное лечение оказалось малоэффективным, тогда заболевание лечится только при помощи операции.

Существуют такие виды хирургического вмешательства:

  • эндопротезирование– замена разрушенного сустава протезом;
  • остеотомия – устранение деформации с помощью искусственного перелома с применением в качестве крепления гвоздей, штифтов, спиц и других приспособлений (манипуляция осуществляется через разрез кожи или прокол);
  • остеосинтез – это введение фиксатора-имплантата в зону перелома;
  • артродез – полное обездвиживание сустава;
  • артроскопия – малоинвазивная методика для диагностики и лечения болезней суставных сочленений.

Операция проводится под общим наркозом.

Диета

Диетическое питание способствует скорому выздоровлению. Из рациона нужно исключить такие продукты:

  • яйца;
  • красное мясо;
  • рыбу жирных сортов;
  • острые и приправленные блюда;
  • жирную еду;
  • копчености.

Стоит отдавать предпочтение продуктам, богатым кальцием. Это нежирный творог и сметана. Также в рацион стоит включить сухофрукты, бананы, овощи и мясо птицы. В сутки нужно выпивать не менее 2 л воды.

Народные средства

С воспалением могут справиться такие средства:

  • компресс на основе мумие и меда;
  • теплый капустный лист, намазанный медом;
  • мазь на основе прополиса и растительного масла (ингредиенты брать в равных пропорциях);
  • смесь редьки, репы и хрена;
  • компресс с водкой, скипидаром (по 100 мл) и 3 ст. л. растительного масла.

Данные средства также помогают уменьшить боль. Но перед применением следует проконсультироваться с врачом для выбора оптимального времени воздействия народных снадобий.

Физиотерапия

Посттравматический артрит легкой степени тяжести можно лечить при помощи таких физиотерапевтических процедур:

  • аппликации парафина и озокерита;
  • индуктотермия;
  • лазерная терапия;
  • фонофорез;
  • электрофорез новокаином;
  • УВЧ;
  • массаж.

Все процедуры проводятся только в период ремиссии.

Гимнастика

Лечебная физкультура крайне важна для восстановления подвижности сустава. Уже через неделю после травмы (если у человека не перелом) назначается гимнастика.

ЛФК является профилактикой анкилоза и других осложнений.

Занятия нужно начинать с разминки. Для разогрева суставного сочленения можно использовать разогревающие мази и гели.

Сначала сустав подвергается малым нагрузкам, постепенно переходя к выполнению более сложных упражнений. Разработкой комплекса гимнастики занимается физиотерапевт.

Осложнения

Наиболее тяжелые последствия возникают, если вовремя не начать лечение посттравматического артрита. Осложнения такие:

  • нарушение подвижности, которое часто считается следствием травмы, а не артрита;
  • хромота;
  • деформация суставного сочленения;
  • подвывихи;
  • контрактуры;
  • периартрит (воспаление околосуставных тканей);
  • деформирующий артроз;
  • бурсит.

На поздних этапах восстановить двигательную активность и избавиться от осложнений тяжело.

Самым опасным последствием посттравматического артрита является гнойная инфекция и сепсис.

Профилактика

Чтобы после травмы не появился травматический артрит, необходимо сразу посетить травматолога (даже если отсутствует боль в суставе). Воспалительный процесс незаметен в первое время, но врач назначит противовоспалительное лечение.

Прогноз на выздоровление благоприятный, но нужно быть готовым к тому, что лечение продолжительное. Скорость восстановления сустава зависит от степени тяжести поражения.

Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Ortopediya.pro

Полезное видео про артрит

Посттравматический артрит — не редкость!

Большинство пациентов, которые обращаются к ревматологу с посттравматическим артритом сустава, склонны игнорировать бытовые повреждения. Поскользнувшись на обледенелой дорожке, такие люди отряхиваются и идут дальше, потирая ушибленную спину. Потянув запястье в спортзале, забывают об этом до следующей тренировки. Но даже если боль после травмы сустава стихает сама через несколько дней, возможны отсроченные во времени последствия. Даже незначительная травма может спровоцировать воспаление, которое влечет дегенеративные процессы в хряще. А если незначительные повреждения имеют повторяющийся характер (например, во время работы), ресурс организма исчерпывается еще быстрее.

В зоне риска по посттравматическому артриту находятся мужчины от 20 до 50 лет, а также женщины в возрасте 30-60 лет. Каждый 7-й пациент, страдающий от артрита, жалуется именно на посттравматическую патологию. Иногда заболевание встречается у детей и подростков. Дополнительным фактором риска выступает избыточный вес.

Посттравматический артрит: причины, механизм развития

Причиной посттравматического артрита выступает повреждение сустава, а также околосуставных тканей — мышц, связок, сухожилий, костей, сосудов, нервов. Сам хрящ страдает достаточно редко в силу его глубокого расположения, но расположенные рядом очаги воспаления влияют на плотность и толщину гиалинового хряща, скорость его износа.

Из-за воспаления и отека после травмы сустава проводимость тканей ухудшается, питательные вещества не попадают в сустав, наблюдается иннервация. Как следствие, хрящевая выстилка сустава утрачивает эластичность, появляется износ опорных поверхностей (на первых порах, в виде очагов эрозии). Поскольку хрящ больше не поглощает удары, вибрации и давление, которые наши кости испытывают при ходьбе и других нагрузках, их принимают на себя головки субхондральных костей, не предназначенные для этого.

Попытки организма компенсировать дистрофию хрящевой ткани приводят к субхондральному остеосклерозу (утолщение костной ткани) и ишемии (недостаточному кровоснабжению пораженного участка).

При этом по краям сустава, вокруг его опорных поверхностей, наблюдается разрастание хрящевой и костной ткани, появление выступов — остеофитов. Этот процесс блокирует сустав, ухудшает его подвижность.

Повреждения могут возникнуть вследствие:

  • бытовой или производственной травмы;
  • спортивной травмы;
  • травм, полученных при ДТП, нападении животных и прочем;
  • хирургического вмешательства, реанимационных и других медицинских мероприятий

Зачастую посттравматический артрит суставов возникает на фоне ушибов, вывихов и подвывихов, растяжения или разрыва связок, сухожилий, разрывов или повреждений менисков. Патологический процесс не всегда запускает серьезная травма — иногда это может быть череда мелких повреждений (ударили молотком, прищемили пальцы, постоянно ушибаетесь об угол мебели) или единичная повторная травматизация уже поврежденного участка (например, поврежденное в спорте запястье получило дополнительную нагрузку во время бытовых дел).

Симптомы посттравматического артрита

Болезнь может протекать в острой и хронической формах, при этом интенсивность проявления симптомов будет отличаться. ПА может развиться стремительно, в течение пары недель после травмы, а может годами и десятилетиями тянуться до первого обострения.

Пациенты наблюдают признаки, характерные для всех типов артрита:

  • боль и ломота в пораженном суставе;
  • локальное повышение температуры;
  • тугоподвижность и сокращение объема произвольных движений;
  • неприятный хруст при сгибании.

Боль после травмы сустава может не проходить в течение длительно времени. Часто болезнь сопровождается припухлостью, образованием отеков. При наличии сильного воспаления наблюдается повышение общей температуры тела, лихорадка, озноб, лейкоцитоз (определяется лабораторно).

Чаще всего симптоматика посттравматического артрита наблюдается в коленных и тазобедренных суставах, но болезнь может начаться в локтевых, голеностопных и даже плечевых суставах. Реже наблюдается посттравматический артрит других суставов — межфаланговых сочленений пальцев рук, плюснефалангового сустава больших пальцев ног, межпозвоночных суставов.

Диагностика посттравматического артрита сустава

Для уточнения диагноза врач-травматолог или ревматолог может назначить:

  • общий и биохимический анализ крови/мочи (как правильно, достаточно для исключения схожих заболеваний);
  • иммунологический анализ крови/синовиальной жидкости.

При диагностике важно установить степень повреждений и наличие патологических процессов в суставе. Для этого используется:

  • рентгенография (обнаруживает скопления гноя в суставной сумке, наличие костных обломков, остеосклеротических изменений);
  • компьютерная томография (полная оценка пораженного сустава);
  • МРТ (указывает на наличие эрозии, дистрофии хряща, костных дефектов);
  • артроскопия (для внутреннего осмотра суставов и мелких медицинских манипуляций);
  • УЗИ (для оценки состояния околосуставных тканей).

Лечение посттравматического артрита

Лечение болезни предполагает сочетание фармако-, физиотерапии и немедикаментозных методик. Несмотря на хроническое течение ПА, на ранних стадиях заболевание хорошо поддается терапии и может выходить в длительную (до нескольких лет) ремиссию без обострений.

Курс лечения и поддерживающей терапии назначается врачом индивидуально, с учетом стадии дегенеративного процесса, возрастных особенностей, комплекции, образа жизни и других особенностей пациента.

Правильно подобранное лечение посттравматического артрита:

  • сдерживает прогрессирование болезни;
  • уменьшает боль и воспалительный процесс;
  • сохраняет подвижность сустава;
  • позволяет пациенту вести полноценную жизнь с минимальными ограничениями.

Курс занимает длительное время. “Недолеченная” острая стадия болезни приводит к быстрому ее прогрессированию.

Медикаментозное лечение посттравматического артрита

Лекарственная терапия ведется постадийно: сначала снимается острое воспаление, потом назначаются поддерживающие средства, которые нацелены, в основном, на регенерацию хряща, нормализацию обменных процессов в тканях.

Еще до постановки диагноза при травме сустава врач, как правило, назначает нестероидные обезболивающие (НПВП), которые помогают снять воспаление. Лишь если они оказываются неэффективны, в терапию включаются стероидные средства (глюкокортикоиды).

В зависимости от характера внутрисуставных повреждений назначаются другие препараты (например, остеогенные, антибактериальные), ангиопротекторы, внутрисуставные инъекции хондропротекторов и НПВП.

Противовоспалительные мази, кремы и гели можно использовать на постоянной основе, в т.ч. для профилактики обострений, снятия болей во время основной терапии суставов после травмы. Рекомендуется втирать их в пораженную область перед физическими нагрузками.

В последние годы все более популярным становится применение биостимуляторов для выработки хондробластов (молодых клеток хряща, способных к делению) — плазмолифтинг. Эти биологические препараты изготавливаются из собственной плазмы крови пациенты и запускают регенеративные процессы не только в хрящевой ткани, но и в костях, связках и мышцах. Эффект достигается за счет воздействия на ткани т.н. факторов роста и цитокинов.

Немедикаментозная терапия

Немедикаментозное лечение посттравматического артрита суставов включает физиотерапию (аппаратную, иглорефлексотерапию, массаж, грязелечение), снижение веса, поддержание рациона и моциона. В состоянии ремиссии рекомендована лечебная гимнастика (ЛФК). Она помогает сохранить двигательную функцию сустава и объем произвольных движений, укрепляет мышцы и улучшает их аэробное состояние. При достаточном развитии т.н. “антигравитационные” мышцы человека помогают правильно распределить и снизить нагрузку на больные сочленения. А значит, боль после травмы сустава уменьшится, обострения будут случаться реже и протекать мягче.

Гимнастические упражнения при ПА необходимо выполнять сидя, лежа или в воде, под присмотром инструктора. Занятия проводятся по индивидуальной программе, в формате коротких разминок в течение дня (2-3 раза по 15 минут).

Также эффективно сочетание эрготерапии (лечебный труд) с ношением ортезов для суставов после травмы. Важно поддерживать щадящий ортопедический режим — носить утепляющие наколенники, налокотники или перчатки в холодную погоду, избегать частых подъемов по лестнице, статических нагрузок.

В тяжелых случаях врач совместно с пациентом принимает решение об эндопротезировании — деформированный или срощенный сустав извлекается, а на его место устанавливают искусственный. В этом случае потребуется месячная реабилитация. Протезирование бывает частичным или полным. Иногда требуется очистка суставной сумки от костных обломков, пересадка хряща, выравнивание коленного сустава или другие операции.

Лечение сустава после травмы

Адекватное лечение травмы — главный способ профилактики ПА. В оставленном без лечения суставе, помимо артрита, возникают и другие патологии — синовит, бурсит, гемартроз. Они могут протекать скрытно, например, при закрытом кровоизлиянии. Внутрисуставной перелом тоже может заявлять о себе только отеком и болью — часто его пытаются лечить мазями в то время, как требуется полное обездвиживание сустава.

Поэтому при травмировании тканей важно как можно скорее обратиться в травмпункт, даже если боль после травмы сустава кажется терпимой. Рентгенологические и лабораторные методы исследования позволяют оценить степень полученных повреждений и предупредить воспалительный процесс, восстановить питание тканей. Высока вероятность, что инцидент обойдется без последствий и посттравматического артрита удастся избежать.

Для лечения травмы суставов и околосуставных тканей преимущественно применяются те же группы препаратов и методики, что и для лечения ПА — противовоспалительные (системного и местного действия), обезболивающие, с трофическим эффектом — но в других дозировках.

При лечении сустава после травмы показана физиотерапия. При необходимости назначаются малоинвазивные вмешательства (например, пункция сустава — удаление скопившейся жидкости) или хирургические операции. Как правило, показана иммобилизация поврежденного сустава при помощи наложения гипсовой повязки, лонгета или другого ортеза. После снятия гипса необходимо посетить врача-реабилитолога и первоначально ограничить нагрузки лечебной гимнастикой. Дело в том, что при обездвиживании выработка синовиальной жидкости (суставной смазки) не происходит, она выделяется под давлением на хрящ. Первая же серьезная нагрузка на “пересохший” сустав может спровоцировать новое воспаление и эрозию.

В пожилом возрасте лечение посттравматических патологий занимает больше времени. Параллельно с лечением собственно травмы специалист может назначить терапию от остеопороза — наиболее распространенной причины переломов у людей в возрасте.

Возможные осложнения посттравматического артрита суставов

При отсутствии своевременного лечения посттравматический артрит имеет тенденцию к переходу во вторичный посттравматический артроз, связанный с сильным разрушение суставных поверхностей. Как следствие, нередко возникает деформация сустава, прогрессирующие боли, стойкая контрактура (ограничение подвижности), которая устраняется только хирургическим путем. Возможно появление ложного сустава, хромота. Наблюдаются нарушения со стороны сосудистой и нервной системы в местах травмы сустава.

Каковы причины посттравматического артрита?

Воспалительное заболевание суставов и окружающих тканей, называемое артритом, имеет множество причин. Посттравматический артрит – заболевание, возникающее после повреждения сустава и околосуставной сумки, связок и сухожилий. Возникнуть эта болезнь может в любом возрасте, но чаще бывает у молодых и активных людей.

Факторы, приводящие к травме

  • Занятия активными видами спорта или танцами
  • Тяжелый физический труд
  • Автомобильные аварии
  • Падение с высоты
  • Огнестрельные ранения
  • Медицинские манипуляции

Заболевание может развиться сразу после острой обширной травмы или после длительного постепенного механического воздействия (микротравм). Чаще поражаются крупные суставы: коленный, тазобедренный, плечевой.

Проявления заболевания

При обширном повреждении симптомы будут острыми и ярко выраженными. Это боль, кровоизлияния, нарушения функции сустава. За считанные минуты развивается отек. Состояние может сопровождаться кровотечением, разрывами сухожилий. Помощь в таких случаях следует оказывать немедленно.

Однако чаще посттравматический артрит имеет постепенное начало и незаметно прогрессирует. Человек уже и забыл о травме, которую посчитал незначительной, а воспалительное заболевание развивается, приводя к нарушениям движения и дегенеративным изменениям в сочленении.

Микротрещины в хряще, кровоизлияния в суставную сумку приводят к нарушению питания хряща, его изменениям, разрастанию костной ткани. Характерными симптомами будут классические:

  • Боль
  • Тугоподвижность
  • Отек или небольшая припухлость
  • Могут наблюдаться общие воспалительные симптомы: повышение температуры, лейкоцитоз крови, интоксикация

Как определить?

В случае остро возникшей травмы диагностика не представляет сложности. При незначительных воздействиях и постепенном начале диагноз затруднен. Однако на помощь приходят инструментальный методы исследования. Повреждения суставных поверхностей, связок, сухожилий, мениска (в случае посттравматического артрита колена) легко увидеть на рентгенограмме, с помощью компьютерной томографии. Наиболее информативным методом является магнитно-резонансная томография – при послойном изучении сустава можно найти мельчайшие изменения не только непосредственно в хряще, но и в окружающих тканях. Косвенно подтвердить диагноз поможет лабораторная диагностика: отсутствие в крови специфичных белков или антител (как при других видах артритов), воспалительный сдвиг формулы крови.

Чем грозит и какие могут быть осложнения?

Осложнения заболевания связаны с отсроченным началом лечения. Ведя активный образ жизни человек может не сразу обратить внимание на возникшие после травмы симптомы артрита. А это приводит к истончению хряща, его дегенерации, зарастанию сустава или его разрушению. Функция нарушается, подвижность уменьшается и вскоре совсем исчезает. Движения сопровождаются болью. В случае плечевого сустава – невозможно самостоятельно одеться, выполнить привычные бытовые операции. Качество жизни значительно ухудшается. Это существенно нарушает состояние и приводит к инвалидности. Серьезным осложнением и исходом воспалительных изменений служит формирование деформирующего артроза. Возможно воспаление соседних тканей с развитием синовита, бурсита и т.д.

Для уменьшения боли назначают анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства (найз, ибупрофен, вольтарен, диклофенак). В случае их малой эффективности добавляют короткие курсы глюкокортикоидов (преднизолон).

Использование НСПВС местно в качестве кремов и мазей допустимо, если нет повреждения кожных покровов и только в сочетании с употреблением лекарства внутрь. Третья группа препаратов – хондропротекторы (артра, хондроксид, инолтра). Лечение ими длительное, особенно в случаях неосложненного посттравматического артрита. Эти препараты способствуют постепенному восстановлению хрящевой поверхности. Даже после клинического излечения следует продолжить поддерживающий курс.

При стихании острого состояния подключают физиолечение, мануальную терапию, массаж, лечебную физкультуру. Применение ЛФК в комплексной помощи больным неоценимо. Нагрузка должна быть дозированной, индивидуальной, зависеть от состояния пациента. Время выполнения увеличивается постепенно. Не забывайте, что только регулярные занятия дадут хороший эффект. Часто используются тренировки положением – сгибание и разгибание. Осевые нагрузки запрещены. Комплексы разрабатываются в зависимости от того, какой сустав задействован.

Примерные упражнения при поражении плеча

  • Исходное положение – стоя, ноги на ширине плеч. Совершать вращательные движения в плечевых суставах поочередно то в одну, то в другую сторону. Сделать от пяти до семи повторов.
  • Прижимать ладони к плечам, а локти — к туловищу. При счете раз — поднять один локоть, на два – опустить. Повторить для каждой руки не менее пяти раз.
  • Сидя на стуле с опущенными вниз руками – поднимать и опускать плечи в такт дыханию.
  • Лежа на спине – поднимать руки вверх и на счет «два» — опускать вдоль туловища.

Несколько упражнений при артрите колена

  • Стоя с прижатыми друг к другу коленями. Взявшись за них руками – совершать вращательные движения то в одну, то в другую сторону.
  • «Гусиная» ходьба с согнутыми в коленях ногами.
  • Сидя на стуле, поочередно выпрямлять перед собой и опускать ногу.
  • Лежа на спине с согнутыми коленями, наклонять их вправо и влево.

Консервативное лечение посттравматических поражений суставов длительное и часто оказывается малоэффективным. В таких случаях единственным решением проблемы становится хирургическое вмешательство. Операции делятся на два вида: артропластика и эндопротезирование. Артропластика позволяет сохранить и вернуть подвижность собственному суставу. Применяется при таком осложнении как деформирующий артроз и только при полном отсутствии активного воспаления. Эндопротезирование – более радикальный способ, связанный с полной заменой сустава на искусственный протез.

Заключение

Посттравматический артрит – состояние нередкое и требующее большого внимания к своему здоровью, особенно у тех, кто относится к группам риска по своему образу жизни. Если такая неприятность случилась с вами – сразу же обращайтесь к врачам. После перенесенной болезни не забывайте принимать хондропротекторы и витаминно — минеральные комплексы. Это укрепит ваши суставы, а регулярные упражнения создадут хороший мышечный каркас. Будьте здоровы!

Диагностика и лечение посттравматического артрита

Посттравматический артрит — болезнь, связанная с механическим повреждением сустава, составляющих связочного аппарата, других тканей, с характерным развитием дистрофических изменений. Наиболее часто посттравматический артрит развивается на суставах голеностопа и коленях. При серьезном повреждении сразу после травмы нарушается подвижность конечностей. При множественных и регулярных микротравмах проблема развивается постепенно. Скорость и результат лечения зависят от оперативной постановки диагноза и быстрейшего начала терапии.

Чтобы исключить прогрессирование дегенеративных изменений, необходимо прохождение полного лечебного курса и последующее наблюдение у специалиста на предмет своевременного выявления нарушений опорно-двигательного аппарата.

Причины патологии

Заболеванию подвержены спортсмены и люди с лишним весом. У первой категории развитие патологии связано с регулярными травмами, а у второй — с постоянной нагрузкой на суставы и, как следствие, с микроповреждениями суставной капсулы хряща. Гиперактивный образ жизни тоже может косвенно повлиять на развитие травматического артрита.

Первостепенные причины заболевания:

  1. Нарушение целостности суставной капсулы по причине вывиха;
  2. Внутренние повреждения, приводящие к кровоизлияниям;
  3. Разрывы сухожилий;
  4. Ушибы при падениях;
  5. Травмы при занятиях спортом.

Повреждение мениска — причина травматического артрита коленного сустава. При этом толчком к возникновению может стать простое кровоизлияние.

К второстепенным причинам развития патологии относятся:

  • Нарушения обменного процесса;
  • Гормональный дисбаланс;
  • Переохлаждение организма;
  • Инфекции;
  • Стрессы;
  • Отложение солей в суставах.

Посттравматический артрит чаще встречается у людей, подверженных развитию артрита по причине наследственности. Молодежь, активно занимающаяся спортом, а также пожилые люди чаще болеют травматическим артритом, чем люди среднего возраста. У детей эта разновидность заболевания встречается редко.

Суставы, подверженные артропатической дистрофии

Заболевание классифицируется по месту локализации. Может поражать суставы верхних и нижних конечностей.

  1. Пальцы рук и суставы запястья. Часто встречается в пожилом возрасте.
  2. Плечевой сустав. Характерно при регулярном поднятии тяжестей.
  3. Локтевой сустав. Отдавать в локоть могут и повреждения лучевой кости.
  4. Коленный сустав. Посттравматический артрит коленного сустава может развиться после перелома большой берцовой кости.
  5. Голеностопный сустав. При регулярных вывихах и подвывихах.

К мелким травмам суставов могут привести незначительные удары, постоянная вибрация, растяжения. При внутреннем кровоизлиянии возможно развитие воспалительного процесса, что провоцирует возникновение артрита. Если заболевание развивается постепенно, то человек может не обратить внимание на первоначальные симптомы и пропустить оптимальный срок начала лечения.

Признаки травматического артрита

При переломах и разрывах тканей симптоматика ярко выражена. Возникает сильная боль, отекает место повреждения, появляется краснота, ограничивается подвижность. Возможны проявления интоксикации, повышение температуры.

При незначительных травмах, приводящих к воспалению, симптомы на первых порах могут быть смазаны:

  • Боль возникает после активных движений;
  • Нарастающий характер боли;
  • Хруст в суставах;
  • Небольшое ограничение подвижности;
  • Отек после физических нагрузок.

Воспалительный процесс считается осложнением травмы. При этом в крови возрастают лейкоциты. Диагностика осложняется тем, что можно спутать острую форму травматического артрита с инфекцией.

Поражение плечевого сустава может начать развиваться после давней перенесенной травмы. На протяжении многих лет человек ощущает только небольшую боль или неприятные ощущения при резких погодных изменениях. А с годами поврежденные ранее кровеносные сосуды приводят к развитию артрита.

Известны случаи, когда травматический артрит развивается после перенесенных операций на опорно-двигательном аппарате.

Если люди пожилого возраста жалуются на периодические боли в области спины и дискомфорт при ходьбе, это может означать развитие артрита крестцово-подвздошных сочленений.

Слабость суставов, ограничение подвижности связано с истончением синовиальной оболочки и проблем с кровообращением. Все изменения в соединительных тканях негативно влияют на состояние костей. При хроническом процессе возникают наросты, уплотнения, изменение структуры. В дальнейшем кость может деформироваться.

Диагностика

Диагностика включает сбор анамнеза, лабораторное и инструментальное обследование, исследование состава жидкости, заполняющей суставную полость. Дистрофические изменения суставов обнаруживают при помощи УЗИ, МРТ, рентгенографии. Присутствие в синовиальной жидкости бактерий предполагает развитие бурсита. При остром воспалении в крови обнаруживается большое количество лейкоцитов, развивается лейкоцитоз.

Наиболее серьезное осложнение — гнойное инфицирование, сепсис. Без своевременной медицинской помощи возможно полное разрушение сустава.

Лечение травматического артрита

Лечение ведется по 4 направлениям:

  1. Медикаментозное;
  2. Физиотерапия;
  3. ЛФК;
  4. Применение травяных сборов.

Лечение медикаментами

Бороться с воспалением помогают нестероидные противовоспалительные средства: ибупрофен, диклофенак, ацетилсалициловая кислота. В острые периоды назначают прием анальгетиков. Они купируют боль. Во время приступов и нестерпимых болей рекомендуется прием кортикостероидных препаратов: дипроспана, кеналога.

Средства наружного применения в виде кремов и мазей облегчают болевой синдром, разогревают суставы перед массажем и ЛФК. Для восстановления полезны глюкозамин и хондроитин в качестве компонентов.

Физиотерапия

В период ремиссии для улучшения состояния тканей рекомендуется проведение физиотерапевтических процедур. Для лечения травматического артрита используют:

  • Магнитотерапию;
  • Электрофорез;
  • Лечебный массаж;
  • Иглоукалывание;
  • Грязелечение;
  • Курортотерапию.

Лечебная физкультура

Чтобы избежать тугоподвижности суставов необходимы регулярные занятия лечебной физкультурой. ЛФК показан при отсутствии трещин и переломов.

Рекомендуется постепенное увеличение нагрузок, медленное выполнение упражнений с небольшой амплитудой. Предварительно больной сустав разогревается массажными движениями с обязательным нанесением на кожу согревающих противовоспалительных кремов. При достаточной разработке суставов частично или полностью возвращается подвижность, снижается болевой эффект.

Травы и сборы

Многие растения применяются для лечения разного вида артритов, в том числе травматической природы. Уникальные свойства трав дают самый разнообразный эффект: противовоспалительный, обезболивающий, противоотечный, тонизирующий, стимулирующий восстановление тканей. Комплексно воздействовать на отек, боль, воспаление способны:

  1. Сабельник болотный. Настой снижает отечность, стимулирует выведение скопившейся жидкости, уменьшает застойные явления, улучшает циркуляцию крови, способствует восстановлению подвижности суставов;
  2. Полынь. Оказывает противовоспалительный эффект, успокаивает, стимулирует процессы регенерации;
  3. Алоэ. Снимает болевой синдром, улучшает кровоснабжение, увлажняет, помогает бороться с воспалением. Добавляют в крема, принимают внутрь сок в чистом виде, измельченные листья используют для наложения компрессов;
  4. Лист брусники. Облегчает подвижность суставов, уменьшает солевые отложения, оказывает противовоспалительное действие. Очень хороший эффект дает отвар из смеси листьев брусники с сабельником болотным;
  5. Девясил. Ценится за антимикробный и противовоспалительный эффект, помогает бороться с инфекциями, запускает процессы регенерации. Из девясила готовят компрессы, оставляют их на больных суставах на длительное время — на 4-8 часов;
  6. Пырей. Улучшает обменные процессы, уменьшает боль, выводит из организма токсины, образующиеся при течении воспалительных заболеваний. Корневища пырея можно принимать как чай, комбинируя с листьями брусники, черной смородины, добавляя немного меда.

Травы при травматическом артрите могут стать хорошим подспорьем, но применять народные средства необходимо в комплексе с медикаментозной терапией, лечебной физкультурой, процедурами физиотерапии.

Что делать для профилактики

Своевременный терапевтический курс еще не означает, что с заболеванием покончено. Важно уделять достаточно времени профилактическим мерам. Спровоцировать обострение способны следующие факторы:

  • Ожирение, лишний вес;
  • Получение микротравм суставов;
  • Неправильное питание;
  • Тяжелый физический труд.

Чтобы исключить рецидив заболевания, необходимо следить за массой тела, избегать травм, применять правила рационального питания, исключить вредные привычки.

Посттравматический артрит лопатки

Что такое посттравматический артрит

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Воспаление, протекающее в суставах, называется артритом. Патология может протекать самостоятельно либо в виде симптома другого заболевания. К видам вторичного артрита медики относят посттравматический процесс. Болезнь диагностируется в любом возрасте. В группу риска входят лица, занимающиеся спортом, а также люди преклонного возраста. По статистике, посттравматический артрит диагностируется в 15-60% случаев. Поражению подвергается любой сустав.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Что такое артрит

Поражение суставов — широко распространенное заболевание. Может являться основным или же развиваться на фоне других болезней. Поводом могут послужить инфекционные патологии или недуги, связанные с нарушением метаболизма в организме. В настоящее время в медицинских кругах придерживаются концепции недостаточной работы иммунной системы.

Деформация суставов происходит в связи с разрастанием внутреннего слоя суставной сумки или костно-фиброзного канала, что приводит к разрушению хрящевой и костной ткани, из-за чего сустав становится неподвижен. Заболеванию чаще всего подвергаются женщины среднего возраста.

Утверждена классификация артритов по происхождению:

  • первичный — возникновение связывают с нарушениями в организме;
  • вторичный — в связи с присутствием других заболеваний.

Попадание в организм инфекции, нарушение метаболизма или недостаточная работа иммунной системы могут повлечь за собой возникновение такого заболевания, как артрит. Существует несколько признаков, по которым можно определить болезнь, главными из них являются болевые ощущения и хруст в области подвижного соединения костей.

Существует несколько способов диагностики заболевания. Для точного определения важно использовать несколько из них, поскольку подобные симптомы могут присутствовать и при других заболеваниях.

Главными способами лечения служат применение медицинских препаратов, снижающих явность симптоматики и легкие занятия физкультурой. Для предотвращения заболевания следует сохранять активный образ жизни, избегая вредных привычек. Если лечение верно и вовремя назначено, от недуга можно избавиться на ранних стадиях.

Причины развития болезни

Посттравматический артрит – это следствие полученной травмы, как становится ясно из названия. Причины развития болезни:

  • вывих конечности;
  • ушиб;
  • разрыв связок;
  • травма мениска;
  • травмы хряща вследствие ударов или большой нагрузки;
  • длительное воздействие вибрации.

Вывих или ушиб конечности – это очень болезненное происшествие, с которым может столкнуться каждый. При вывихе может повреждаться суставная капсула, но чаще всего страдают связки. Первая помощь при вывихе включает вправление конечности и покой как минимуму на несколько дней. Если после полученной травмы человек продолжит активную деятельность, в ходе которой напрягается поврежденная конечность, существует высоки риск развития осложнений. Хрящ постепенно теряет эластичность, в ткани появляются микротрещины, из-за которых развивается воспаление.

Травматический артрит нередко развивается из-за особенностей профессиональной деятельности. Например, частое вибрационное воздействие приводит к нарушению кровоснабжения хрящевой ткани. Это, в свою очередь, становится причиной постепенной потери эластичности хряща, образования трещин, которые впоследствии приводят к ограничению подвижности пораженного сочленения.

Особенности посттравматического артрита

Посттравматический артрит – это заболевание суставов, которое возникает в следствие механического повреждения хрящевой ткани, связочного аппарата, менисков. сухожилий, суставной капсулы. Чаще всего от данного вида артрита страдают коленные и голеностопные суставы.

Если травма серьезная, то подвижность сустава нарушается сразу же после травмирующего воздействия. В случае нанесения микротравм нарушения подвижности развиваются постепенно. Поэтому очень важно лечение начать как можно быстрее после того, как была получена травма. Тогда результат лечения данного заболевания будет благоприятный.

Каковы симптомы и причины заболевания?

Рассмотрим основные симптомы посттравматического артрита:

  • болевой синдром;
  • хруст в суставах;
  • ломота в костях;
  • припухлость в зоне травмирования;
  • ограничение подвижности;

При достаточно сильных воспалениях возможно повышение температуры, лейкоцитоза, лихорадки. Возникновение лейкоцитоза часто принимают за наличие инфекционного возбудителя. Скорость возникновения симптомов говорит о скорости течения заболевания.

При появлении каких-либо симптомов сразу после повреждения можно с уверенностью говорить об остром посттравматическом артрите, когда рекомендуется срочно госпитализировать больного и начать лечение. Хроническое течение заболевания вызывает некоторые сложности в диагностике и лечении.

Причинами развития посттравматического артрита являются закрытые повреждения, сопровождаемые кровоизлияниями в суставную полость, ушибы, которые сопровождаются разрывами и трещинами суставного хряща. Кроме того, причиной артрита может стать вывих, при котором капсулы сустава и связки разрываются.

Как лечить артрит?

Процесс лечения суставного заболевания сложен и длителен. Лечение посттравматического артрита назначается с учетом характера повреждений и локализации места повреждения. Первым делом врачи борются за то, чтобы удалить последствия кровоизлияния и возобновить его естественную функцию. При отсутствии внутрисуставных поражений назначается медикаментозная терапия посттравматического артрита, включающая прием аспирина, индометацина, вольтарена. Выраженные боли купируются при помощи кортикостероидов (гормональных противовоспалительных препаратов), если не помогают нестероидные средства. При не запущенных посттравматических артритах, кроме медикаментов рекомендованы физиотерапевтические процедуры, массаж, лечебная физкультура.

Лечебная физкультура обязательна, так как без нее сустав может стать тугоподвижным по причине разрастания костной ткани.

Упражнения и физиопроцедуры показаны, если отсутствует внутрисуставной перелом. Нагружать сустав следует постепенно и выполнять медленно с небольшой амплитудой, постепенно увеличивая ее. Разрабатывание сустава поможет быстрее встать на ноги.

Необходимо учесть, что начинать упражнения надо не сразу, а предварительно разогрев сустав согревающими кремами, обладающими противовоспалительным действием. К таким средствам относятся кремы на основе различных лекарственных трав – ромашки, хвоща, полыни, лопуха, а также имеют в составе гидролизат коллагена и глюкозамин. Эти вещества увеличивают проницаемость крема через кожу и уменьшают воспалительные процессы и боли.

Консервативные методы лечения дают всего лишь временный положительный эффект, но в том случае, если лечение начато своевременно. Поэтому, в большинстве случаев, если не был достигнут необходимый эффект, прибегают к хирургическому вмешательству. Современная хирургия достаточно часто сталкивается с подобными травмами, и наиболее эффективным и доступным является эндопротезирование. способное освободить больного от мучительной боли и хромоты.

Посттравматический артрит – это, безусловно, сложное и неприятное заболевание, но все поправимо. Главное придерживаться в лечении систематичности, планомерности и методичности. Спешка в этом деле не помощник. Если не действовать на свое усмотрение и вовремя обратиться к врачу, а также если соблюдать все его рекомендации, то все пройдет благополучно, и заболевание забудется навсегда.

Каковы симптомы и причины заболевания?

Рассмотрим основные симптомы посттравматического артрита:

  • болевой синдром;
  • хруст в суставах;
  • ломота в костях;
  • припухлость в зоне травмирования;
  • ограничение подвижности;

При достаточно сильных воспалениях возможно повышение температуры, лейкоцитоза, лихорадки. Возникновение лейкоцитоза часто принимают за наличие инфекционного возбудителя. Скорость возникновения симптомов говорит о скорости течения заболевания.

При появлении каких-либо симптомов сразу после повреждения можно с уверенностью говорить об остром посттравматическом артрите, когда рекомендуется срочно госпитализировать больного и начать лечение. Хроническое течение заболевания вызывает некоторые сложности в диагностике и лечении.

Причинами развития посттравматического артрита являются закрытые повреждения, сопровождаемые кровоизлияниями в суставную полость, ушибы, которые сопровождаются разрывами и трещинами суставного хряща. Кроме того, причиной артрита может стать вывих, при котором капсулы сустава и связки разрываются.

Посттравматический артрит: описание болезни

В большинстве случаев посттравматический тип артрита развивается менее чем через год после травмы. Наиболее распространены поражения колена, локтя, отделов позвоночника и запястья.

Причины

При артрите, вызванном травмой, сокращается количество поступающих веществ для питания и поддержания хрящевой ткани. Сначала клетки еще живы, но уже не активны, а впоследствии они отмирают и не восстанавливаются из-за отсутствия ресурсов. Хрящ истончается и дистрофирует.

Артрит может развиваться вследствие перелома вблизи сочленения костей, повреждения связок, сухожилий или непосредственно хряща. В пораженном суставе могут скапливаться фрагменты ткани, клетки, которые не должны там находиться. Из-за этого возникает воспаление.

Внимание! Посттравматический вид артрита может развиваться даже в том случае, если травма не оказывает прямого воздействия на сустав. Дело в том, что повреждение одной части тела нередко приводит к сдвигу и деформации другой.

Например, вывих стопы, оставшийся без лечения, может стать причиной артрита коленного сустава. Поскольку даже незначительное смещение в колене становится причиной чрезмерного трения суставных поверхностей и преждевременного истирания хряща.

Посмотрите видеоролик, в котором доктор Глазков рассказывает о лечении повреждений мениска колена.

Посттравматические дегенеративно-дистрофические состояния голеностопного и коленного суставов почти в трети случаев связаны с остеохондральной травмой (прямое механическое поражение хряща). Особенно подвержены этому дети. Привести к такой травме могут интенсивные занятия спортом, вывих надколенника, неудачное приземление во время прыжка и другие воздействия.

На заметку! Однообразные повседневные действия также способны спровоцировать артрит, например, долгое письмо шариковой ручкой, работа с компьютерной мышью, вязание.

Остеоартрит тазобедренного сустава может развиваться из-за напряжения связочного аппарата у женщин, которые постоянно носят высокие каблуки. Другие причины травматического типа артрита тазобедренных соединений, колена или стопы – лишний вес и заболевания сосудов нижних конечностей.

Код по МКБ-10

Обозначение посттравматической разновидности артрита в Международной классификации не имеет одного определенного кода. Оно зависит от локализации и характера поражения сустава, от того, вовлечена ли инфекция, и других факторов.

Например, поражение надколенника обозначается как М22, а вот цифра, стоящая дальше, может быть разной (М22.0 – привычный вывих, М22.4 – хондромаляция, М22.9 – неуточненное повреждение).

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Другие примеры кодов:

  • M23.2 — поражение мениска из-за давнего разрыва или травмы;
  • M25.4 — выпот в суставе;
  • M12.5 — травматическая артропатия.

Какой врач лечит

Диагностикой и терапией артритов любой этиологии занимается прежде всего ревматолог. Лечение же самой травмы осуществляет врач-травматолог. Вполне вероятно, что может понадобиться помощь остеопата, например, если смещение суставных элементов и поражение хряща в колене связано с травмой голеностопа или другой области.

Что это такое

Посттравматический артроз обычно развивается в результате травм сустава – растяжения, смещения, разрыва тканей. Это и отличает его от других типов артроза. Автомобильные аварии, спорт, чрезмерные весовые нагрузки, простое падение – все это может спровоцировать повреждения суставов.

Подобные травмы негативно воздействуют на кость, сустав, хрящ, нарушают механику их работы. В международной классификации болезней по МКБ-10 код посттравматического артроза обозначен как M19.1.

Разновидности болезни

Если имеется воспаление плечевого сустава, симптомы могут отличаться, в зависимости от формы недуга.

Плечевой артрит классифицируют на три вида:

  1. Остеоартрит. Это заболевание характерно для лиц преклонного возраста. Обусловлена такая тенденция тем, что патологический процесс появляется в результате изнашивания тканей. Остеоартрит приводит к разрушению суставного хряща.
  2. Ревматоидный артрит. Развивается недуг вне зависимости от пола и возраста. Воспалительный процесс затрагивает суставы, причем сразу оба.
  3. Посттравматический артрит. Эта форма возникает на фоне перенесенных травм, переломов или вывихов.

Под артритом плечевого сустава подразумевают воспаление мягких тканей, прилегающих к суставу

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector