0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Как жить с псориатическим артритом все про суставы

Псориаз суставов, он же псориатический артрит: клиническая картина и подходы к лечению

Псориаз является опасным заболеванием, полностью излечиться от которого не представляется возможным. Длительное течение болезни не только доставляет человеку массу неприятных ощущений, но и провоцирует развитие многих серьезных осложнений, в число которых входит псориатический артрит.

Псориатическая артропатия: что это такое?

Псориатический артрит — это заболевание хронического характера, в ходе которого происходит поражение периферических, а в некоторых случаях и более крупных суставов.

Недуг развивается на фоне псориаза, а иногда является предвестником появления кожной сыпи. Болезни подвержены люди всех возрастных категорий. Количество больных женщин несущественно преобладает над пораженными недугом представителями сильного пола.

Нередко больные путают симптоматику псориатического артрита с признаками ревматоидного. На самом деле перечисленные заболевания проявляются немного по-разному. Симптоматика псориатического артрита в отличие от второго заболевания появляется достаточно быстро.

Он поражает межфалагновые суставы, а после — пястно-фаланговые. Поражения тканей, возникающие под воздействием псориаза, являются более тяжелыми, чем те, появление которых провоцирует ревматоидный артрит.

Классификация

Псориатический артрит может проявляться по-разному, поражая суставы разных зон. По этой причине для простоты диагностики и выбора предписаний специалисты разработали отдельную классификацию, включающую возможные варианты болезни.

В числе вариантов болезни выделяют следующие виды недуга:

  1. артрит дистальных межфаланговых суставов. В этом случае происходит поражение суставов, расположенных именно в этой зоне;
  2. олигоартрит и полиартрит. В первом случае происходит воспаление одного сустава, а во втором — недуг синхронно поражает более пяти суставов;
  3. спондилоартрит (спондилит). При таком виде болезни происходит воспаление и уменьшение подвижности позвоночника;
  4. мутилирующий суставной псориаз. Это заболевание сопровождается разрушением костной ткани, в результате чего происходит уменьшение длины пальцев;
  5. симметричный полиартрит. Симптоматика этого вида болезни очень похожа на признаки ревматоидного артрита.

Помимо перечисленных выше видов заболевания, основанных на особенностях развития болезни, различают три формы недуга: легкую, среднюю, тяжелую.

Также специалисты выделяют 4 стадии псориатического артрита:

  • 1 стадия (работоспособность больного сохраняется);
  • 2 стадия (происходит утрата работоспособности);
  • 3 стадия (подвижность больного нарушается, в результате чего он не может ухаживать за собой);
  • 4 стадия (практически полная утрата подвижности, которая сопровождается отмиранием мышечной ткани).

Из-за такого разнообразия вариантов недуга поставить пациенту точный диагноз может только специалист.

Причины поражения суставов при псориазе

Псориаз относится к числу аутоиммунных заболеваний, при котором происходит сбой в работе нервной системы и иммунитета. По сути, иммунная система выступает в роли защитного щита, способного обеспечить человека надежным барьером от всевозможных вредоносных агентов.

В идеале иммунитет уничтожает опасные для организма клетки, за счет чего мы сохраняем здоровье. При псориазе в работе этой системы происходит сбой, в результате чего организм начинает атаковать и уничтожать собственные клетки.

Итогом становятся не только очаги на кожных покровах, но и разрушенные суставы.

Описанный процесс могут усугублять следующие обстоятельства:

  • чрезмерные физические нагрузки;
  • постоянное ощущение стресса (вызывает сбои в работе иммунной системы);
  • травма на ранней стадии развития болезни;
  • генетическая предрасположенность;
  • перенесенные инфекции различной природы.

Симптомы артропатии

Как правило, симптомы артрита проявляются уже тогда, когда на коже сформировались воспаленные пятна. Однако примерно у пятой части больных псориаз начинается именно с воспаленных суставов. Заболевание может проявляться остро или же развиваться постепенно.

Независимо от характера течения болезни патологические процессы сопровождаются следующими признаками:

  • изменение контуров суставов и их деформация;
  • появление болевых ощущений в суставах, которые проявляются преимущественно не во время движения, а в ночное время, когда больной спит;
  • скованность больных суставов в утреннее время;
  • окрашивание кожного покрова в месте воспаления в бордовый цвет;
  • появление разнонаправленных вывихов (из-за нарушения эластичности и плотности связок);
  • хруст колен;
  • укорочение пальцев.

Распознать псориатический артрит и не перепутать его с похожими недугами, не имея медицинского образования, довольно сложно. Но в большинстве случаев пораженные участки выглядят одинаково.

Сустав имеет воспаленный вид, кожа в этой зоне приобретает бордовый или насыщенный розовый оттенок, температура кожных покровов в пораженной области поднимается.

Чем страшна болезнь: последствия и осложнения

Однако это происходит только в особо тяжелых случаях. Итак, помимо того, что болезнь разрушает суставы и провоцирует появление сильных болевых ощущений, некоторые ее виды также могут создавать пациенту дополнительные трудности.

Осложнением может быть дактилит (болезненное припухание пальцев кистей и стоп), боли в стопе из-за воспаления сухожилий, спондилит (воспаление суставов позвоночного столба).

Чтобы не усугубить и без того непростое состояние, рекомендуется постоянно поддерживать свой организм, проходя регулярные курсы профилактической терапии.

К какому врачу обратиться?

Изначально с диагнозом «псориаз» пациентам следует обращаться к дерматологу. Если недуг уже начал поражать кости или же окончательной уверенности в присутствии псориатического артрита нет, посетите консультацию ревматолога.

Диагностика

Отдельного анализа, результат которого может достоверно подтвердить диагноз «псориатический артрит», не существует. Поэтому специалист назначает пациентам ряд исследований, оценив результаты которых, можно с уверенностью утверждать, что у больного именно этот недуг.

Обычно пациенты, страдающие характерной симптоматикой, получают направление на следующие виды обследования:

  1. рентген. Позволяет проверить ткани суставов на предмет наличия разрушений, характерных только для данной болезни;
  2. СОЭ (скорость оседания эритроцитов);
  3. ревматоидный фактор (РФ). Это антитело (белковое образование), присутствующее в крови при наличии псориатического артрита.
  4. анализ синовиальной жидкости. Жидкость берут при помощи длинной иглы из коленного сустава, после чего изучают ее состав в лаборатории. Если она содержит мочевую кислоту, значит, у пациента развивается подагра, а не артрит.

Также во время осмотра с целью максимальной точности диагноза специалистом используется таблица критериев КАСПАР (CASPAR), разработанная и утвержденная докторами в 2006 году. В данном случае врач будет оценивать некоторые внешние критерии (всего 5 пунктов): наличие псориаза в момент осмотра, дактилита и другие.

За соответствие каждому из пунктов пациент получает по 1 баллу. Чтобы больному был поставлен соответствующий диагноз, ему необходимо набрать от 3 до 5 баллов.

Лечение артропатического псориаза

К сожалению, данное заболевание довольно тяжело поддается лечению, а специальной терапии, способной навсегда избавить пациента от боли и прочих неудобств, не существует. Поэтому основной целью, которую преследуют специалисты, является устранение болевых ощущений. Для достижения максимального эффекта рекомендуется использовать комплексный подход к лечению.

Терапия лекарственными препаратами

В процессе лечения пациенту могут назначить:

  • иммуносупрессивные препараты;
  • глюкокортикоиды;
  • НПВП;
  • базисные препараты.

Выбор лекарств должен осуществлять только лечащий врач, принимая во внимание особенности течения болезни, наличие побочных эффектов и сопутствующих заболеваний.

Диетотерапия

Правильно построенный рацион является необходимостью для больных псориатическим артритом. Грамотно организованное меню позволяет существенно ослабить проявления болезни.

Во время обострения артрита следует в обязательном порядке включать в рацион:

  • кисломолочные продукты;
  • овощи, фрукты, ягоды, зелень;
  • диетическое мясо (индейка, крольчатина, курица);
  • яйца (куриные и перепелиные).

Жирные, острые, соленые блюда, а также алкогольные напитки, табачные изделия, бобовые, специи и прочие виды вредных продуктов из рациона лучше исключить.

Как лечить нарушение народными средствами?

Для усиления лечебного эффекта можно применять народные средства. Достаточно эффективными в борьбе с недугом являются компрессы из листьев одуванчика, отвар из цветков одуванчика, брусничный чай, настойка зверобоя, отвар из еловых веток и многие другие рецепты.

Залогом успешного применения народных советов является регулярное использование лекарственных средств.

Как жить с псориатическим артритом: прогноз и рекомендации

В большинстве случаев болезнь развивается постепенно и протекает вяло, с нерегулярными обострениями.

Если вы уже больны псориазом, с целью профилактики недуга в обязательном порядке старайтесь:

  • избегать переохлаждения и простудных заболеваний;
  • регулярно обеспечивать организм посильными физическими нагрузками;
  • ни на шаг не отступать от предписанных доктором терапевтических рекомендаций.

Видео по теме

Что такое псориатический артрит? Ответ в видео:

Если вам поставили диагноз псориатический артрит, забудьте о самолечении. Назначать препараты и выбирать терапевтическую тактику должен только лечащий врач. В противном случае можно нанести собственному здоровью непоправимый вред.

Что такое псориатический артрит и сколько с ним живут?

Псориаз часто ассоциируется исключительно с кожной патологией, которая характеризуется появлением бляшек на теле, шелушением, зудом. Но заболевание предстает не только эстетической проблемой, поскольку некоторые разновидности затрагивают костную, суставную систему, вследствие чего развивается псориатический артрит.

Артропатический псориаз распространяется на внутренние органы, суставы. Из-за тяжелого воспалительного процесса страдают хрящевая ткань, сухожилия, поверхность суставов. Эта форма патологии находится на втором месте после ревматоидного артрита. В группе риска находятся пациенты, имеющие в анамнезе псориаз.

На фоне частых рецидивов либо злокачественной формы псориаза – у больного практически никогда не наблюдается ремиссии, заболевание развивается спустя 8-15 лет после появления первых клинических признаков.

Рассмотрим, какие причины приводят к развитию артрита псориатической формы, классификацию заболевания, методы лечения и профилактику.

О чем в этой статье?

Причины развития псориатического артрита

Развитие псориатической артропатии связано с длительным течением псориаза. В большинстве клинических картин у пациентов сначала возникает псориаз, а через 5-8 лет развивается воспалительный процесс в суставах (у каждого пятого пациента). Но иногда бывает наоборот, и ревматическое заболевание предшествует дерматологической болезни.

Суставы и псориаз предстают взаимосвязанными вещами. Патогенез заболевания обусловлен сбоем в работе иммунной системы, нарушением обменных процессов. Вследствие этого расстраивается полноценный синтез, деление клеток кожного покрова, из-за чего воспалительные очаги распространяются не только на кожу, но и на внутренние органы.

Как и с кожной болезнью, точно не установлено, по какой причине развивается артрический псориаз. Нередко медики связывают развитие с психосоматикой. Частые стрессы, эмоциональные перегрузки, нервные потрясения, неврозы – все это провоцирует возникновение патологии.

Распространенность болезни среди всех пациентов – ребенок, взрослый, примерно 5-7%. Среди причин выделяют генетическую предрасположенность. В пользу данной теории свидетельствует диагностирование у 40% ближайших родственников пациентов суставного синдрома.

К факторам, которые провоцируют воспаление в суставах, можно отнести такие:

  1. Инфекции вирусного, бактериального происхождения.
  2. Повреждение суставов, травмирование.
  3. Нарушение обменных процессов в организме.
  4. Нарушения ЦНС.
  5. Атеросклеротические изменения в организме.
  6. Заболевания печени.
  7. Прием некоторых медикаментозных препаратов (соли лития, глюкокортикостероиды, бета-блокаторы).

Артритический псориаз, как полагают многие врачи, выступает мультифакторным заболеванием, к которому приводит совокупность из двух и более факторов. В каждом случае они могут значительно отличаться.

Классификация артропатического псориаза

Псориаз костей классифицируется на несколько форм. Все они имеют отличительные особенности, касающиеся симптоматики, тяжести течения, лечения.

Ассиметричный вид предстает наиболее распространенной разновидностью патологии, диагностируется в 70% картин. На фоне данного поражения воспаление только с одной стороны, часто развивается ассиметричная форма спондилита.

Симметричный вид характеризуется воспалительным процессом с двух сторон, чаще всего поражаются суставы кистей рук, ноги редко. Поражение межфаланговых суставов – поражаются преимущественно фаланги пальцев. На фоне псориатического полиартрита «страдает» 5 и более суставов. Олигоартрит – менее пяти суставов.

Псориатический спондилит – поражение суставов позвоночного столба, которое сопровождается также воспалительным процессом в суставах конечностей (может быть поражен коленный сустав, или тазобедренный).

Течение псориаза суставов классифицируется по степени прогрессирования болезни:

  • Активное (в свою очередь бывает минимальное, максимальное, умеренное).
  • Неактивное (период ремиссии).

В зависимости от сохранения функциональности опорно-двигательного аппарата, заболевание подразделяется на 3 степени:

  1. Сохраненная работоспособность.
  2. Работоспособность утрачена.
  3. Выраженное ограничение подвижности, вследствие чего пациент не может самостоятельно обслуживать себя.

Артрит, который развивается при псориазе, может быть в любом возрасте, в том числе и у ребенка. Тогда говорят о ювенильном (юношеском) заболевании.

Артропатический псориаз – страшное заболевание, поскольку каждая разновидность тяжело поддается медикаментозному воздействию, часто развиваются осложнения. На фоне поражения суставов нередко больной получает инвалидность, потому что не сохраняется работоспособность из-за нарушений опорно-двигательного аппарата.

Читать еще:  Как нужно правильно спать при шейном остеохондрозе

Разделение в зависимости от стадии

В зависимости от стадии патологического процесса, псориатический артроз бывает следующих разновидностей: прогрессирующий, стационарный, регрессирующий.

Клинические проявления и первые признаки

Клиника псориатического артроза практически во всех случаях проявляется после кожных либо висцеральных симптомов. Примерно у пятой части больных патологические изменения происходят с нарушения функциональности суставов. Псориазное поражение суставов иногда начинается постепенно, а иногда остро.

В большинстве случаев сначала происходят изменения мелких суставов, которые располагаются на кистях рук, стопах. Реже страдают локтевые, коленные суставы. К характерному признаку можно отнести симптомы дактилита – болезни, которая выступает следствием воспалительного процесса в сухожилиях, хрящах.

Это патологическое состояние имеет отличительные черты: сильный болевой синдром интенсивного характера, отечность всего пораженного пальца, ограничение подвижности (палец не сгибается, больно им двигать).

  • Преобразуется форма суставов.
  • Развитие болезненных ощущений, которые появляются при движении, а также в состоянии покоя.
  • Скованность движений (больше всего выражена утром, после сна).
  • Деформация суставов.
  • Иногда окрашивается кожный покров в области поражения в ярко-красный цвет (если в патологический процесс вовлечена фаланга пальца, то ноготь становится неестественного оттенка).
  • На фоне остеолитического вида существенно укорачиваются пальцы.

Примерно в 35-40% клинических картин происходит поражение межпозвоночных суставов. Так, развитие псориатического спондилита обусловлено преобразованиями в связочном аппарате, из-за чего образуются синдесмофиты и околопозвоночные оссификаты. В этих местах резко уменьшается подвижность, присутствует выраженный болевой синдром.

У большинства пациентов, у которых диагностировали псориатический спондилоартрит, поражение межфаланговых суставов или другую форму болезни, происходит поражение ногтевых пластин. На поверхности ногтей формируются ямки, канавки, они покрывают всю пластину. В последующем вследствие нарушения местного кровотока изменяется цвет пластин.

Беременность и псориатический артрит

Беременность и псориатическая форма артрита имеют определенную взаимосвязь. Дело в том, что в период вынашивания малыша происходит гормональная перестройка в организме.

Так как медики предполагают и гормональный характер патологии, то не исключено обострение недуга либо появление первых признаков поражения суставов именно при беременности.

При этом симптоматика у беременных женщин более выражена, что связывают с набором массы тела.

Лечение женщин при беременности имеет свои сложности, поскольку многие лекарства противопоказаны к использованию. Но течение патологии не оказывает негативного воздействия на функциональность репродуктивной системы, малыш рождается здоровым.

Признаки злокачественной формы

Этот вид диагностируют редко, чаще всего у мужчин до 35-летнего возраста. У больного имеются такие симптомы:

  1. Крайне тяжелое поражение кожного покрова, суставов позвоночника.
  2. Лихорадочное состояние.
  3. Истощение организма.
  4. Интенсивный болевой синдром (обезболивающая терапия помогает слабо).
  5. Увеличиваются лимфатические узлы.

На фоне злокачественного течения псориатического артрита нарушается работа печени, сердечно-сосудистой системы, почек, органов зрения, ЦНС.

Осложнения

Поражение суставов на фоне псориаза может быть изолированным – страдает только один либо комбинироваться с нарушением работы других внутренних органов.

Возможно развитие таких негативных последствий:

  • Генерализованная форма амиотрофии.
  • Остеопороз.
  • Кардит.
  • Гепатит.
  • Язвенное поражение ЖКТ.
  • Цирроз печени.
  • Полиневрит.
  • Поражение органов зрения.
  • Неспецифическая форма уретрита.

При артрическом псориазе часто дают инвалидность. Она связана не только с поражением суставов, но и нарушением работы внутренних органов.

Современные методы диагностики

При наличии описанных симптомов надо обязательно обращаться к врачу. Для постановки правильного диагноза медицинские специалисты прибегают к инструментальным, лабораторным методам диагностики. Она дифференциальная.

Лабораторных тестов, которые помогут поставить правильный диагноз со 100%-процентной точностью, не существует. Кроме того, если у пациента поражены мелкие суставы кистей, то лабораторные тесты вообще могут ничего не показать.

Из лабораторных анализов больному назначают общее исследование крови. Оно может показать возрастание оседания скорости эритроцитов, высокую концентрацию лейкоцитов. Если у больного форма злокачественная, то диагностируют анемию.

Дополнительно назначают ревматоидный тест. Исследуют синовиальную жидкость – ее получают посредством пункции из сустава. В жидкости определяется высокая концентрация клеток, особенно нейтрофилов. Также у нее патологическая вязкость – ниже нормы.

Методы инструментальной диагностики:

  1. Рентгенологическое обследование. Доступная методика, позволяющая увидеть различные изменения. Иногда на снимках болезнь может выглядеть как ревматоидная форма артрита. На фоне мутирующего вида видны преобразования в структуре и форме сустава.
  2. МРТ, КТ. Особенно часто используется для диагностики поражения позвоночного столба.

К основным критериям, позволяющим диагностировать болезнь, относят вовлеченность в патологический процесс суставов пальцев, множественное ассиметричное поражение, наличие бляшек на кожном покрове, рентгенологических признаков. Еще отрицательный результат при проведении ревматоидного теста, семейный анамнез.

Для постановки диагноза необходимо наличие минимум трех критериев, одним из которых в обязательном порядке является наличие псориаза у близких родственников, псориатические бляшки на теле или отсутствие околосуставного остеопороза.

Как лечат заболевание?

Артрит при псориазе – не приговор, и это не смертельно, при условии, что было своевременное обращение к доктору. По медицинскому протоколу в ревматологии, заболевание требует комплексного подхода, чтобы остановить прогрессирование.

Применение медикаментов

Для терапии используются все формы лекарственных препаратов – таблетки, инъекции, наружные средства (при псориатических бляшках).

Полностью излечить патологию нельзя, можно только предупредить усугубление ситуации.

А в некоторых случаях, как правило, при раннем обращении к доктору, удается частично восстановить функциональность сустава.

В лечении применяют такие группы медикаментов:

  • Иммуносупрессивные лекарства (Циклоспорин А).
  • Глюкокортикостероиды (Синалар).
  • Антидепрессанты (Тенотен).
  • Нестероидные противовоспалительные медикаменты (Индометацин).

Эти препараты купируют воспалительные процессы, уменьшают иммунологическую агрессию организма, которая ориентирована против собственных клеток, что способствует продолжительной ремиссии.

Физиотерапия

Назначают физиотерапевтические манипуляции только при регрессирующей стадии. У физиотерапии имеются противопоказания.

Хороший эффект дают такие процедуры:

  1. Электрофорез с гидрокортизоном.
  2. УВЧ.
  3. Лазерное воздействие.
  4. Лечебные ванны на основе морской соли.

Также рекомендуется ЛФК под контролем врача. Лечебная физкультура позволяет сохранить функциональность пораженного сустава, улучшает его работу.

Основы питания при артрите

Питание должно быть легким, исключать жареные, жирные, копченые, острые блюда. В меню включают кисломолочные и молочные продукты, фрукты и овощи. Надо кушать продукты, обогащенные растительной клетчаткой.

Исключают алкоголь, ограничивают потребление сахарного песка.

Народные методы лечения

Используют в качестве вспомогательного метода. Как и медицина, народные средства бессильны для полного излечения, но пользуются популярностью у людей:

КомпонентыПриготовление и применение
200 мл сока черной редьки, 10 г поваренной соли, 200 мл жидкого меда, 100 мл водкиВсе компоненты смешать. Принимают по чайной ложке, кратность – 2 раза в сутки. Прием осуществляется после еды.
В равных пропорциях корень репейника смешать с листьями трехлетнего столетника, медомМазь наносят на пораженную область перед сном, утром смывают

Профилактика

При псориатическом артрите жизнь пациента требует коррекции. В частности, требуется придерживаться правил и рекомендаций, ориентированных на предупреждение осложнений.

Необходимо адекватно оценивать стрессовые ситуации, стараясь не допускать нервного перенапряжения. Важно соблюдать диету, полностью отказаться от спиртного, курения и др. вредных привычек. Следует своевременно посещать доктора, четко выполняя все его назначения.

Прогноз неблагоприятный, высокая вероятность инвалидизации пациента. Своевременное и современное лечение помогает добиться ремиссии, снизить темпы прогрессирования патологического процесса. Усугубляет прогноз развитие артрита в детском или юношеском возрасте.

Личный опыт: мне 31, я живу с ревматоидным артритом

Артрит — это не только про бабушек. Мы записали монолог читательницы «Ножа», которая борется с болезнью с 25 лет и советует серьезно относиться к симптомам, которые могут возникнуть и в молодом возрасте.

Меня зовут Женя, мне 31 год, из них 6 лет у меня диагноз: ревматоидный артрит. Сейчас многие знают, что такое рак или СПИД, а вот о РА говорят не очень часто.

Все началось в 2012 году.

Первая скованность в руках по утрам приводила к панике: я не могла сжать зубную щетку. Врачи в травмпункте сказали, что это из-за работы за компьютером. Первые симптомы и правда схожи с другими, менее сложными заболеваниями.

Хуже стало год спустя, когда ни с того ни с сего я стала ощущать жуткие боли не только в руках, но и в ногах, по утрам ступить на ногу было невозможно, буквально. Первые 20–40 минут после пробуждения казались каким-то кошмаром, к тому времени боли в руках разошлись до такой степени, что надеть одежду самостоятельно я не могла, пока не подействует обезболивающее. Боль похожа на ту, когда очень сильно ушибся, — и эта первая звенящая боль не проходит.

У Эдит Пиаф был ревматоидный артрит, и, чтобы избавиться от болевых ощущений, она принимала морфий. Периодически я думала, что это вполне оправданно.

Походы по врачам и анализы привели меня к ревматологу. Врач пенсионного возраста тогда сказала, что не видит у меня РА и мне стоило бы одеваться теплее. Тогда я еще не понимала масштаб бедствия, которое наступит после того, как я со спокойной душой выйду из кабинета.

Забегая вперед, скажу, что спустя два года, когда мне пришлось вернуться к этому врачу из-за бюрократических вопросов в медицине, она признала, что неправильно поставила диагноз. Походы в платные поликлиники, прием лекарств, которые никак не влияют на болезнь, аллергические реакции от таблеток и острые реакции внутренних органов — далеко не весь список пережитого. «Бывает и так», — сказала она.

Очередной московский ревматоидный центр (я тогда жила в столице и могла выбрать центр). На приеме у врача я рыдала — у меня кончились силы терпеть боль.

За это время я изучила симптоматику, результаты своих анализов и уже знала, что у меня ревматоидный артрит, а три врача-ревматолога всё не могли поставить диагноз и назначить правильное лечение.

Так что, когда я пришла к [своему нынешнему врачу] Т. А., она сказала, что назначает гормоны и будет вводить лекарство в мое лечение постепенно, — а я всё ревела.

Гормоны — это результат затянутого начала лечения, точнее, его отсутствия, длительный воспалительный процесс просто так не затихнет, а основное лекарство — только в уколах — раз в неделю, строго по расписанию. Обезболивающее и мази, примочки из странных растворов — дополнительные помощники.

Боли начали утихать, пришли побочные эффекты от сложных лекарств: тошнота, головокружение и другие…

Я принимаю лекарство, которое принимают люди с диагнозом «рак». Только объемы у нас разные.

Ревматоидный артрит — хроническое заболевание, при котором воспаляется синовиальная мембрана, из-за чего суставы теряют подвижность и опухают. Постепенно воспаление разрушает концы кости и покрывающий суставные поверхности хрящ. Нарушаются структура и функции связок, придающих суставу прочность, и он начинает деформироваться.

Чаще всего болезнь поражает несколько суставов и обычно начинается на одном из мелких — кисти или стопы. Как правило, заболевание развивается симметрично. В воспалительный процесс могут быть вовлечены глаза, легкие, сердце и кровеносные сосуды. Болезнь обычно развивается медленно, но клинически проявляется резко.

Ревматоидный артрит — аутоиммунное заболевание; синовиальную мембрану, а в ряде случаев и другие части тела повреждают свои же антитела.

Ревматоидный артрит не свойствен молодому возрасту, да и вообще мало изучен.

До сих пор не ясно, почему иммунная система начинает так себя вести — уничтожать свой же организм. Самая распространенная версия — стресс.

Единственное, что известно наверняка, — сегодня ревматоидный артрит не излечивается, он на всю жизнь.

Я боялась этого заболевания. Видела, что оно делает с суставами и как люди впадают в отчаяние. Оно и понятно, изменения настолько уродливы, а ты настолько беспомощен…

Однажды я почувствовала, что мне нужна поддержка, и зашла на форум для людей с РА. С тех пор я больше не посещала таких форумов. Вероятно, у русского человека фокус внимания смещен больше на страдания и на то, как ему плохо. Я же искала, скорее, поддержку, рецепты того, как люди справляются, уверенность, что нам всё посильно.

Читать еще:  Какие миорелаксанты можно принимать при остеохондрозе

Один раз пошла к психотерапевту, рассказала ему, как переживаю и нервничаю, ведь знаю, что это заболевание со мной на всю жизнь, а жизнь на глазах рушится. Он выписал мне лекарство. Я его приняла и ощутила упадок сил, мне ничего не хотелось делать. Чтобы не навредить себе больше и не впасть в апатию, я не стала больше его пить и к этому врачу больше не ходила. Моральную поддержку я стала искать в себе сама.

Почти никто из моих друзей не знает, что у меня серьезное заболевание. Один близкий человек узнал, я рассказала, но потом немного жалела. Он стал очень волноваться за меня. Когда я увидела, что он смотрит на меня как на жертву, я решила, что не хочу, чтобы все беспокоились. Не хотела показаться слабой.

Ты молода, у тебя много планов, и вдруг ты уже не можешь жить полноценно, врачи говорят, что тебе нельзя заниматься активными видами деятельности и работа твоя тебе не подходит — слишком большая физическая нагрузка. Поэтому о своей особенности я молчала.

За несколько месяцев до того, как у меня развился ревматоидный артрит, я сменила сферу деятельности и стала работать бариста. Мне хотелось развиваться в кофейной индустрии, у меня был план на несколько лет. И вот ты приходишь на работу и понимаешь, что не можешь сжать руку, чтобы приготовить кофе, тебе просто не хватает сил делать то, что ты любишь.

Сейчас я просыпаюсь в 6 утра, принимаю таблетку метипреда и продолжаю спать. Так начинается каждое мое утро с 2014 года. Раз в неделю ставлю укол основного лекарства. Таких страшных болей, как раньше, нет, лекарства помогают. Но я всё же боюсь просто удариться пальцем или локтем — суставы реагируют. Несмотря на то что мне стало легче, мне нельзя бегать, под запретом ударные нагрузки, нельзя заниматься активным спортом в принципе. Так что пробежать марафон или проехать на велосипеде длительный маршрут я не смогу.

Но я прошла этап принятия.

Болезнь ограничивает мою жизнь, но я не стала заложником своего тела. Я по-прежнему хожу в спортзал, занимаюсь силовыми упражнениями, параллельно занимаюсь йогой.

Я не разлюбила прогулки, я научилась быть спокойнее. Ведь сначала казалось, что все вокруг бодрые и сильные и только ты такой слабак. Но потом ты учишься быть более плавным и летящим, узнаешь, как можешь сбалансировать самого себя.

Ощущая эту гармонию и каждый день находя силы на борьбу, я поняла, что не готова оставлять любимое дело — кофейную индустрию. Сейчас я открыла в Петербурге свою кофейню — «Щегол». И не собираюсь останавливаться на достигнутом. В этом году планирую запустить еще несколько проектов.

Я подошла к черте, когда могу бороться со своими страхами, связанными с заболеванием. Я понимаю, что если такая проблема была у меня, то она может быть и у других людей с РА. И мне важно показать, что мы не одиноки, что мы можем найти поддержку.

У нас в Петербурге есть группа активистов из «Спасибо», они устанавливают по всему городу контейнеры, куда можно сдавать вещи. Я обратилась к ним за помощью, чтобы мы сделали проект для людей с ревматоидным артритом, и они согласились. Сейчас мы разрабатываем концепцию. Точно знаю, что хочу открыть место, куда все смогут приходить и обсуждать свои проблемы, связанные с заболеванием, и получать помощь.

Но пока центра нет, я могу лишь дать несколько советов:

— Если у вас ревматоидный артрит либо есть подозрение на него, сразу идите к врачу, ищите хорошего специалиста — вам с ним долго по пути.

В какие-то моменты я прекращала терапию без одобрения врача: мне казалось, что я выздоровела, — не делайте так, РА — коварное заболевание, потом может быть хуже.

— Надо помнить: как бы больно ни было, наступит день, когда боли не будет, главное — не опускать руки и подобрать лечение!

— Еще нужно делать зарядку. По утрам ты чувствуешь себя настолько скованно, будто твое тело сжалось в комок. Но проходит время — обязательно нужно сделать зарядку, очень медленную, прощупать все косточки и мышцы. Это помогает.

Ну и одевайтесь теплее, конечно! Говорят, это защищает от многих заболеваний.

Как жить с псориатическим артритом

Автор: admin · Опубликовано 19.05.2018 · Обновлено 19.05.2018

Нельзя отрицать, что псориатический артрит является проблемой. Но вы не должны позволять ему стать препятствием. Вот несколько стратегий, которые помогут вам вернуть свою жизнь. В этой статье рассмотрим, как жить с псориатическим артритом.

Как жить с псориатическим артритом

Упражнения могут существенно повлиять на ваше качество жизни с псориатическим артритом. Движение держит суставы и сухожилия более свободными и упругими, а также помогает уменьшить воспаление и боль. Построение мышц уменьшает нагрузку на суставы. Нередко люди с псориатическим артритом развивают сопутствующие заболевания, такие как сердечно-сосудистые заболевания, диабет и болезнь Крона. Упражнение — все, что заставляет ваше сердце качаться, и ваши суставы двигаться — может помочь вам снизить риск развития сопутствующего состояния. Лечение псориатического артрита препаратами.

Когда вы отправляетесь на программу упражнений, вам не нужно стремиться к олимпийскому золоту. Если вы были активны до того, как вы заболели, постарайтесь поддерживать режим как можно ближе к своему старому нормальному состоянию. Если вы неактивны, начните с малого. В общем, люди с псориатическим артритом могут пользоваться всеми этими видами деятельности:

Ходьба — отличный выбор упражнений. Она создает прочность и поддерживает суставную гибкость. Попытайтесь ходить понемногу по 10 минут. Развивайте до получаса, затем целый час. Разбейте свою тренировку в течение дня. Постепенный подход поможет предотвратить травмы и облегчить начало новой привычки (и сохранить эту привычку).

Велоспорт — как домашний, так и уличный — это хороший вариант с низким уровнем воздействия. Обратите особое внимание на правильную технику велосипеда и педалей.

Йога может облегчить боль, расслабить жесткие мышцы и облегчить боль в суставах. Йога использует контролируемые движения, растяжения и глубокую дыхательную релаксацию, что помогает улучшить ваш диапазон движения.

Плавание или упражнения в теплой воде укрепляют силу, облегчают жесткие суставы и расслабляют больные мышцы. Вода помогает поддерживать ваше тело при перемещении суставов.

Тай-чи — это нежное упражнение по боевым искусствам с истоками в древнем Китае. Выполняя круговые движения, вы можете расслабиться, поддерживать подвижность и работать в диапазоне движения.

Физиотерапевт или квалифицированный специалист по фитнесу или здоровью может помочь вам создать план упражнений, который имеет смысл для вас и расскажет как жить с псориатическим артритом.

Независимо от того, какие упражнения вы выберете, ваши мышцы в начале будут работать очень напряженно. После тренировки у вас может возникнуть болезненность и на следующий день может все ухудшиться. Это ваше тело говорит вам, что нужно расслабиться. Может произойти и обратное. Как только какой-либо вид деятельности становится менее сложным, можно с уверенностью предположить, что ваше тело адаптировалось и пришло время для нового вызова. Слушайте свое тело, чтобы помочь вам узнать о видах деятельности, которые склонны вызывать боль. Психическое заболевание стимулирует физическое заболевание.

Как жить с псориатическим артритом — управление болью

Воспаление, вызванное псориатическим артритом, может иметь кратковременные эффекты, такие как боль и отек. Воспаление также может привести к долгосрочному повреждению суставов. Стресс — еще один раздражитель. Сочетание воспаления и стресса может сделать вас еще более чувствительным к боли. Возможно, вы не сможете избавиться от стресса, но есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы справиться с болью.

НПВП — нестероидный противовоспалительный препарат. Они включают внебиржевые лекарства, такие как аспирин и ибупрофен, а также продукты, отпускаемые по рецепту. Эти препараты помогают уменьшить воспаление, боль в суставах и скованность. Они также могут облегчить вам перемещение. Поговорите со своим врачом о НПВП, об их взаимодействии с другими методами лечения псориатического артрита и их возможных побочных эффектах.

Врач рассматривает более сильные лекарства, когда НПВП и аспирин не соответствуют их результатам.

Биологические препараты представляют собой белковые препараты, полученные из живых клеток, культивируемых в лаборатории. В последнее десятилетие современные методы сделали их широкодоступными. Они вводятся путем инъекции или внутривенной инфузии при умеренном или тяжелом псориатическом артрите. Противовоспалительная диета.

Биологические препараты предназначены только для определенных частей иммунной системы (в отличие от традиционных системных препаратов, которые влияют на всю иммунную систему). Биологические препараты, используемые для лечения псориатических заболеваний, блокируют действие определенного типа иммунной клетки, называемой Т — клеткой, или блокируют белки в иммунной системе, такие как фактор некроза опухоли — альфа (TNF — альфа), интерлейкин 17-А или интерлейкины 12 и 23. Эти клетки и белки играют важную роль в воспалении.

Хотя биологические факторы препятствуют процессу, вызывающему болезненное воспаление псориатического артрита, вам, возможно, придется подождать не менее трех месяцев, пока лекарства не начнет уменьшать вашу боль. Однако недавние исследования показывают, что биологические препараты очень быстро демонстрируют положительное влияние на ваше настроение. Люди с псориатическим артритом подвергаются большему риску депрессии, а депрессия может усилить вашу чувствительность к боли.

Как и во всех вариантах лечения, всегда консультируйтесь с вашим врачом о рисках приема этих препаратов и возможных краткосрочных и долгосрочных побочных эффектах. Полезные свойства куркумы для организма человека.

Снижение чувствительности к боли

Когда боль от псориатического артрита сильная или когда она не уходит с традиционными процедурами лечения, вы можете поговорить со своим врачом о лечении, которое помогает снизить вашу чувствительность к боли.

Лекарственные обезболивающие препараты, такие как Габапентин и Прегабалин, используются для лечения неврологической боли. Некоторые антидепрессанты, называемые норадренергическими и специфическими серотонинергическими средствами, также могут снизить вашу чувствительность к боли. Капсаицин, соединение, найденное в перцах чили, оказывает обезболивающее действие на болевые рецепторы. Применение местного анестетика, такого как прилокаин, может помочь свести к минимуму первоначальное ощущение жжения капсаицина.

Ваш врач может назначить болеутоляющее средство, когда вы начинаете с биологических препаратов, чтобы компенсировать время запаздывания их реакции, а затем перейдете, как биологический эффект вступает в силу. Спросите у своего врача, как жить с псориатическим артритом.

Другие способы лечения боли

Некоторые исследования показывают, что иглоукалывание является ценным вариантом для облегчения боли. Узнайте больше об акупунктуре как о возможном болеутоляющем для людей с псориатическим артритом.

Исследователи не изучали влияние медитации на людей с псориатическим артритом, но есть некоторые свидетельства того, что практика, что называется медитацией осознанности, может снять стресс, что является общим триггером для вспышек псориатической болезни. Как лечить болезнь артрит?

ПСОРИАТИЧЕСКИЙ АРТРИТ – РАЗРУШИТЕЛЬ СУСТАВОВ

Автор: Алексей Шевченко 17 сентября 2013 19:00 Категория: Здоровый образ жизни

О ПРИЧАСТНОСТИ ПСОРИАЗА К ПСОРИАТИЧЕСКОМУ АРТРИТУ

Бывает, что человек трудится, радуется жизни, но наступает момент, когда псориатический артрит превращает энергичного и жизнерадостного гражданина в инвалида.

С медицинской точки зрения псориатический артрит, как самостоятельное заболевание, до сих пор остается загадочным, хотя с середины прошлого века его стали считать суставным заболеванием. Исследованиями установлено, что до 40% больных псориазом имеют различной степени тяжести поражения суставов. Попытки исследователей по установлению причинной связи между псориатическим артритом с интенсивностью первичной болезни безрезультатны. И при этом такие факты, когда у одних больных все тело обсыпано псориатическими бляшками, а самого артрита у них нет, — ставят ученых в тупик. В то же время у других, присутствие на теле незначительных поражений кожи или даже только ногтей, вызывает воспалительный процесс в суставах.

Читать еще:  Информация о грыже мечевидного отростка

Так как медицине до настоящего момента неизвестна сама природа возникновения и развития псориаза, то перед практикующими врачами псориатический артрит ставит столько вопросов, на которые ответа пока что ни у кого нет. Однако, в каждом случае, человеку, у которого наблюдается псориаз в любой форме, следует быть внимательным и тщательно следить за состоянием суставов, чтобы своевременно отреагировать на возникновение такого коварного недуга, как псориатический артрит.

В ЧЕМ КОВАРСТВО ПСОРИАТИЧЕСКОГО АРТРИТА

Больному псориазом следует постоянно обращать внимание на любые изменения в суставах, так как в этом случае недомогание, в отличие от ревматоидного артрита, обычно затрагивает суставы не симметрично. Может проявляться болезненность в суставе на одной ноге или руке. Отличительным признаком начала развития псориатического артрита является тот факт, что чаще всего болезнь в первую очередь поражает на пальцах кистей рук или стоп ног, так называемые, дистальные фаланговые суставы, то есть последние суставы перед ногтями. Такие поражения при ревматоидном артрите обычно отсутствуют.

Следует также иметь в виду еще один признак, так называемый дактилит, это когда весь палец по всей своей оси охватывается воспалительным процессом. Утолщенный, из-за воспаления, палец становится при этом, похож на сосиску.

Но, пожалуй, самое неприятное и даже коварное свойство псориатического артрита в том, что он может, не затрагивая суставы, начать повреждать связки. Например, у одних начинается поражение ахиллова сухожилия на ноге, у других – под коленом, у пятки, на руке в области плеча, на теле в месте прикрепления ребер. Коварство такого течения болезни в том, что все эти места болят, а признаков воспаления нет. И, как результат, на симптом боли в отсутствие воспаления, не каждый больной обращает внимание.

И все же наиболее тяжелым проявлением псориатического артрита считается мутилирующий артрит. Это процесс разрушения фаланг пальцев, сопоставимый с реакцией растворения, обезображивания пальцев, которые элементарно укорачиваются, что становится причиной инвалидизации больного.

Не часто, но, к сожалению, бывают факты поражения псориатическим артритом позвоночника. О происходящих изменениях в позвоночнике и тяжести поражения может подсказать только опытный врач – рентгенолог. У некоторых больных бывает так, что развивается очень тяжелое поражение позвоночника, внешне напоминающее болезнь Бехтерева, когда больной, ранее полный сил и жизнелюбия, превращается в сгорбленного и неулыбчивого человека.

ПСОРИАТИЧЕСКИЙ АРТРИТ В ОСОБЕННОСТЯХ ЕГО ЛЕЧЕНИЯ

Нежелательные проявления болезни обязаны побуждать больного как можно раньше, на более ранних стадиях, начать правильное лечение. Своевременное обращение позволяет на самой первой стадии ограничиться неплохо зарекомендовавшими себя нестероидными противовоспалительными препаратами. Важно при этом использовать из этой группы, так называемые селективные лекарства, которые оказывают более щадящее воздействие на слизистую желудка. Такими лекарствами являются целебрекс или мовалис, которые принимают (на выбор) по 1 таблетке в день. В некоторых случаях врач может назначить аналогичный ранее указанным, но более эффективный препарат – аркоксиа, принимать который необходимо также по 1 таблетке в день.

Но артрит — заболевание серьезное и в дополнение к нестероидным противовоспалительным средствам осуществляется введение кортикостероидов непосредственно в полость больного сустава. Эффективность данного способа лечения в значительной степени зависит от опыта и мастерства лечащего врача. От того, использует ли врач в этом лечении гормоны, в виде таблеток, будет зависеть собственно и само состояние псориаза, которые в ряде случаев вызывают его обострение.

Очень нежелательны факты, когда из-за незнания или элементарной халатности больного по отношению к своему здоровью, болезнь находится в запущенном состоянии. В таких случаях больным назначается достаточно серьезные лекарственные препараты: сульфасалазин по 2 г в сутки или же метотрексат в дозе 7,5-15 мг раз в неделю. Помимо названых препаратов может быть назначен и препарат арава, который, помимо подавления инфекционной среды, предотвращает разрушение суставов. Схема лечения с этим препаратом предусматривает использование ударной дозы по 100 мг ежедневно в течение 3 дней, а только после этого переходят к приему по 20 мг один раз в сутки.

Лечение псориатического артрита включает в себя также и средства борьбы собственно с самим псориазом. Против кожных поражений, с охватом тела легкой степени, используются мази (акридерм, преднизолон, лоринден и другие).

Очень хорошие результаты в лечении псориаза показывает так называемая ПУВА-терапия, выполняемая в условиях стационара. Больной начинает лечение с приема препарата псорален, вещества растительного происхождения, которое способствует повышению чувствительности кожи к ультрафиолетовому облучению. При облучении пораженных мест кожи длинноволновым ультрафиолетом ПУВА-терапия на очищение кожи дает стойкую длительную ремиссию.

В целом же ждем Ваших комментариев, постов, в социальных сетях. Если Вам понравилось на нашем сайте, то не упустите возможность сделать доброе дело: нажмите на кнопку Google+, Facebook, Twitter, в Контакте, Мой Мир, Одноклассники, чтобы другие люди тоже получили пользу от этого материала. Спасибо!

psoranet

Псориаз? Давайте лечиться вместе!

*
Позиция каталога Псориатический артрит посвящёна обсуждению симптомов, диагностики, лечения, применяемых препаратов, прогнозов и прочих аспектов, относящихся к псориатическому артриту (ПА) . Сегодня участник форума McSure делится опытом снятия симптомов и облегчения состояния при ПА.

В моей семье псориаз передался через поколение — от бабушки. Впервые непосредственно псориаз проявился в 11 лет, в школе, при переходе в новый класс создалась стрессовая ситация, которая спровоцировала появление сыпи на руках. Менее чем за месяц сыпь разрослась в сливающиеся бляшки на руках и ногах, поражение было таким большим, что последовала госпитализация в стационар. Обострение было ликвидировано салициловой мазью и физиопроцедурами — кварцеванием и сероводородными ваннами.

Впоследствии обострения начинались регулярно в зимнее время и ремиссии достигались летом поездками на Каспийское море, лечением нафталановыми и солидоловыми мазями (в частности, Рыбакова).
К сожалению, в начале 1980-х в дерматологии СССР появился целестодерм [0.1% бетаметазон] индийского производства, который врачи стали активно испытывать на пациентах. В моём случае очередного зимнего обострения псориаза применение целестодема не дало никакого особого эффекта, но врач настаивала: «мажьте ещё!» Дополнительно были выписаны и применены и другие гормональные мази, названия которых уже и не вспомню.

Тем не менее, в то время перехода псориаза в форму псориатического артрита не произошло, так как, по моему мнению, этому препятствовала вилочковая железа.
Более того, по окончании школы я поступил в Московский институт и за всё время обучения у меня ни разу не было обострения псориаза.
Псориаз наверстал своё впоследствии, когда я уехал жить и работать на Север.
Точно в определенное время окончания функционирования вилочковой железы и перестройки организма с «молодости» на «зрелость» — в 26 лет — дополнительно к псориазу присоединился ПА.

Началось всё со стрессовой ситуации, нервного срыва и появления опухоли на кисти правой руки (сустав у основания указательного пальца).
Поначалу эта опухоль была воспринята как ушиб (ну не знали мы тогда о ПА и интернета не было!) со всеми вытекающими отсюда методами лечения.
За короткий срок в 5 лет поочерёдно опухли и деформировались практически все пальцы на руках и ногах.
За последующие 5 лет были потеряны голеностопы и колени.
Потом удалось наладить хоть какую-то осмысленную борьбу за каждый опухший сустав, что позволило минимизировать потери, хотя процесс уже был довольно запущенным.

В настоящее время борьба с ПА идёт с переменным успехом. Год на год не приходится, но периоды «нетрудоспособности» довольно длительные.
По собственному опыту могу сказать, что псориатический артрит опасен не столько физической деградацией тела, а скорее является тяжелейшей морально-этической проблемой, угнетающей не только самого больного, но и его близких.
Постепенно теряя подвижность суставов и тела, человек вытесняется из привычной среды обитания и неотвратимо превращается в инвалида.
Болезнь коварна и непредсказуема — никогда не знаешь, какой сустав заболит завтра.
Поэтому при борьбе с ПА (именно борьбе, а не лечении!) необходимо в первую очередь иметь внутренний настрой на положительный результат, коим можно считать длительную (от полугода и более) ремиссию.
В этом направлении и надо располагать все возможные средства, начиная от выбора места проживания (очень важный фактор!) до используемых продуктов питания и лекарств.

Как любое аутоиммунное заболевание, ПА является следствием разбаланса работы системы гипоталамус-гипофиз-кора надпочечников и может контролироваться как химически-гормональным, так и гомеопатическим способами. Официальная медицина нацелена на первый, в то время как нам, пациентам, желающим пожить подольше, желателен второй. Возможно, истина где-то посередине… За 17 лет своей борьбы с ПА я перепробовал множество средств и методик, в т.ч. и экзотические, лечился у гомеопатов и народных целителей, проверял карму и биополе, чистил кровь и т.д.
Но ПА всегда возвращался, причём с каждым разом обострения становятся всё сильнее и длительнее.

Поэтому я настоятельно рекомендую:
— внимательнейшим образом ознакомьтесь с тем огромнейшим опытом и потенциалом, что собраны в форуме ;
— не допускайте на коже больших очагов псориаза и тем паче не допускайте лечения этих очагов гормональными мазями и препаратами — это спровоциует появление ПА;
— помните, что псориаз, с точки зрения артритчика — это такие «цветочки», на стадии которых и надо бы оставаться всю жизнь, не давая им созревать в «ягодку» псор.артрита.
— если у вас всё-таки начался ПА, постарайтесь серьёзно перепланировать свою жизнь с учетом того, что надо ускорить её течение. Не надо откладывать на завтра то, что можно сделать сегодня. Возможно, завтра вы уже не сможете это сделать!
— постарайтесь как можно скорее оформить инвалидность, так как скоро вам уже не хватит здоровья на прохождение всевозможных комиссий, поскольку придётся сидеть дома с опухшими ногами;
— тщательно следите за дозировкой лекарств! Борьба впереди длительная. И длительность этой борьбы зависит от того, сколько лет выдержат ваши почки и печень;
— самое эффективное для меня средство от псориаза — солидоловая мазь и сероводородные ванны в Мацесте;
— самое эффективное средство от ПА — спиртовая настойка сабельника (декопа) внутрь, спиртовая настойка индийского лука — компресс, отвар листьев брусники — вместо чая;
— самый эффективный метод лечения «Ухожу в монастырь» (см. тему в форуме );
— самая полезная и безобидная еда — «кваша» (хлопья+кефир), вишня, брусника, отварное мясо и овощи;
— самая вредная еда — всё, где есть консерванты «Е-шки», картофель, хлеб, а также шоколад, цитрусовые, острые приправы, копчёности, солёности;
— самое вредное питьё — пиво, фанты-колы с «Е-шками»;
— самое полезное питьё — ром, спирт в пределах 50 мл в сутки.

Возможно, мой опыт не слишком оптимистичен, но он полезен хотя бы в том плане, что позволяет больным с меньшим стажем на моём примере следить за грядущими проблемами и не повторять моих ошибок.
Более подробные ответы на частные случаи из моей многолетней борьбы с ПА вы сможете найти как в этом разделе сайта (2 статьи), так и на форуме в разделе Псориатический артрит .
Удачи вам всем и здоровья!

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector