0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Инфекционно аллергический артрит у детей

Причины, симптомы и лечение инфекционно-аллергического артрита у детей

Случаи инфекционно-аллергического артрита у детей – не редкое явление. Это обусловлено несовершенством иммунной системы и многочисленными социальными контактами. Становление иммунитета в детском возрасте делает организм ребенка чрезвычайно восприимчивым к любым видам аллергенов, в том числе к токсинам, вырабатываемым патогенными микроорганизмами и вирусами. Избежать развития заболевания или снизить риск появления осложнений можно, зная его причины, особенности лечения и профилактики.

Причины

Основной причиной, которая провоцирует развитие инфекционно-аллергического артрита у детей, является инфекция. В большинстве случаев это – ОРВИ, грипп, ангины и прочие заболевания носоглотки. Активно размножаясь, микробы выделяют большое количество токсичных соединений, которые с током крови поступают в другие ткани организма, в том числе в суставы, приводя к воспалению.

Таким образом, инфекционно-аллергический артрит – ответная реакция на проникновение инфекции. Чаще всего она проявляется у детей с повышенной чувствительностью к аллергенам. К группе риска можно отнести детей, имеющих в анамнезе болезни органов иммунитета в хронической форме, ослабленных такими заболеваниями, как диабет, ВИЧ, онкологическими патологиями.

Признаки и течение болезни

В отличие от артрита, вызванного непосредственным действием инфекционных агентов, инфекционно-аллергическая форма протекает более мягко. Как правило, к моменту возникновения воспалительных симптомов в суставе (спустя 7-20 дней от начала основного заболевания) ребенок уже принимал лечение, поэтому признаки могут проявляться неявно. Однако совсем маленькие дети могут реагировать на инфекционные токсины достаточно бурно: с резким повышением температуры.

Среди наиболее частых симптомов заболевания отмечают следующие:

  • покраснение и отечность нескольких суставов (чаще крупных, но могут вовлекаться и мелкие сочленения);
  • болевые ощущения разной интенсивности, в зависимости от индивидуальной реакции организма;
  • ребенок отказывается стоять или ползать, плачет при движении рукой или ногой;
  • конечность может находиться в неестественной позе;
  • отказ от приема пищи;
  • плач и беспокойство у грудных детей, нарушение сна;
  • дети, которые умеют разговаривать, могут жаловаться на утомляемость, слабость;
  • возможно появление высыпаний на коже, зуда в области поражения.

Степень выраженности симптомов инфекционно-аллергического артрита в детском возрасте находится в зависимости от проведенной ранее терапии инфекционного заболевания. Наиболее ярко воспалительный процесс в суставах протекает в начале болезни, на протяжении первых 7-14 дней. Возможно и вялотекущее развитие воспаления, продолжительность которого может достигать полутора месяцев. Быстрее всего проходит артрит, вызванный присутствием вируса в организме.

Виды патологии

В зависимости от природы возбудителя выделяют разные виды инфекционно-аллергического артрита у детей:

  1. Боррелиозный (развивается при проникновении в организм спирохеты во время клещевого укуса).
  2. Бруцеллезный (реакция на возбудителя бруцеллеза – бактерии бруцеллы).
  3. Паразитарный (протекает вследствие поражения костной ткани эхинококком).
  4. Грибковый (в ответ на грибковую инфекцию).
  5. Септический (при наличии в организме гнойного очага).
  6. Пневмококковый (обусловлен пневмонией).
  7. Вирусный (возникает при кори, краснухи и других заболеваниях вирусного происхождения).
  8. Туберкулезный (воспаление суставов – следствие туберкулеза).
  9. Дизентерийный (развивается после или на фоне дизентерии).

Чаще всего развитие болезни провоцирует стрептококковая и стафилококковая инфекции, а также гонококки и гемофильная палочка.

Диагностические методы

Диагностика инфекционно-аллергического артрита затруднена в силу недостаточно выраженных симптомов. Кроме того, клиническая картина заболевания проявляет себя, в основном, когда основная болезнь либо устранена, либо находится на стадии излечения. В процессе проведения опроса многие родители могут забыть (или не придать значения), что 3 недели назад у ребенка была ОРВИ, и не сказать об этом педиатру. Поэтому врач обязательно назначает проведение тщательного обследования малыша с целью дифференцировки диагноза.

В комплекс диагностических мероприятий входят следующие процедуры.

  • Физикальный осмотр. Специалист выявляет особенности мягких тканей, расположенных вокруг сустава: температурный показатель, степень уплотнения, наличие покраснения и болезненности, их интенсивность и прочие.
  • Анализы мочи и крови общие. При острой форме заболевания возможно обнаружение повышенных эозинофилов и нейтрофилов. В случае подострого развития болезни показатели могут быть в пределах нормы.
  • Иммунологические анализы крови на выявление антител.
  • УЗИ суставов. Дает возможность провести дифференцировку с другими патологиями.

Рентгенографическое обследование делают редко, в основном, чтобы исключить прочие суставные заболевания. При инфекционно-аллергическом артрите какие-либо костные изменения в суставе на снимке отсутствуют.

Лечебные процедуры

Лечение инфекционно-аллергического артрита у детей носит комплексный характер. Основные цели терапии представлены в таблице:

Направление леченияДействия
Иммунологическая коррекция метаболизмаПрименяют лекарства – десенсибилизаторы, иммунодепрессанты.
Купирование аллергической реакцииНазначают прием антигистаминных средств.
Купирование воспалительного процессаИспользуют медикаментозное лечение, в зависимости от показаний.
Восстановление функциональной активности суставовПрименяют физиотерапевтические методы, массаж, гимнастику. Показаны витаминные комплексы и препараты, направленные на нормализацию обменных процессов.

ВНИМАНИЕ! Лекарственные средства для лечения инфекционно-аллергического артрита у детей должен подбирать только педиатр!

Медикаменты

Чаще всего в детском возрасте при инфекционно-аллергическом артрите показан прием следующих препаратов:

  1. противовоспалительные нестероидные средства (аспирин, ибупрофен, найз и прочие);
  2. антигистаминные (супрастин, димедрол, диазолин);
  3. антибактериальные (пенициллин, эритромицин);
  4. противовирусные, если источник воспаления суставов – вирус;
  5. витаминные комплексы.

При необходимости показан прием противопаразитарных и/или противогрибковых средств, а также анальгетиков. Антибиотики выбирают узкого направления, если возбудитель установлен в процессе диагностики. В противном случае показан прием антибактериальных препаратов широкого спектра действия. Детям, как правило, не назначают глюкокортикостероиды, однако в особо тяжелых случаях это допускается.

Во время лечения ребенку предписан постельный режим, покой, диетическое питание. Гарантией быстрого и успешного выздоровления является полное соблюдение рекомендаций врача и регулярный прием лекарств.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы лечения показаны, когда утихнет острый период заболевания. При инфекционно-аллергическом артрите в детском возрасте назначают такие процедуры, как:

  • электрофорез с лекарственными веществами и ферментами;
  • аппликации озокерита и парафина;
  • УВЧ.

Они нормализуют обменные процессы в суставных структурах, улучшают кровоток, обеспечивают приток к тканям полезных веществ и кислорода, способствуют ускорению выведения токсинов из клеток.

В процессе восстановительного лечения активно применяется массаж и гимнастика. Маленьким детям показано проведение комплекса пассивных упражнений, а ребятишкам постарше назначают комплекс лечебной физкультуры. В зависимости от тяжести заболевания, восстановительная терапия может продолжаться около месяца и более. На протяжении всего периода лечения ребенок находится под наблюдением врача, чтобы предупредить развитие осложнений.

Средства народной медицины

При лечении детей допускается использование рецептов народной медицины в качестве дополнительного средства. Перед применением того или иного состава и сбора необходимо основательно убедиться в отсутствии у ребенка аллергии на компоненты.

Для лечения инфекционно-аллергического артрита у детей можно использовать такие народные способы:

  • прикладывание листа белокочанной капусты к воспаленному суставу на 2-4 часа;
  • пить настой (отвар) ромашки, шиповника, черной смородины;
  • рис, сваренный на воде, поможет вывести токсины из организма;
  • ускорить избавление от инфекции поможет лимонное масло (настоять 7 дней полстакана растительного масла, смешанного с одним перекрученным лимоном, затем наносить его на слизистые оболочки);
  • питье свежевыжатых соков из фруктов и овощей;
  • солевые компрессы и ванночки.

ВНИМАНИЕ! Ни в коем случае нельзя прикладывать тепловые компрессы и делать горячие ванны, особенно в острый период болезни. Это может привести к рецидиву заболевания.

Осложнения и последствия

Упущенное время и игнорирование симптомов инфекционно-аллергического артрита (если они выражены недостаточно ярко) могут привести к серьезным нарушениям. В детском возрасте заболевание может дать осложнения на органы дыхания, сердечно-сосудистую систему. Отсутствие своевременного лечения способно спровоцировать развитие дистрофических процессов в суставах, что в итоге приведет к отставанию опорно-двигательного аппарата ребенка в развитии, патологическим процессам в хрящевой и костной ткани, инвалидности.

Как снизить риск заболеть?

Чтобы предотвратить развитие инфекционно-аллергического артрита у ребенка, нужно соблюдать меры профилактики:

  1. повышать иммунный статус организма, закаливать ребенка с малых лет;
  2. обеспечивать доступ свежего воздуха в помещение, в котором находится ребенок;
  3. своевременно обращаться к врачу при появлении первых симптомов инфекции, тщательно соблюдать его предписания и рекомендации;
  4. не пытаться лечить ребенка самостоятельно.

Прогноз заболевания благоприятный при своевременном обращении к педиатру. Для течения инфекционно-аллергического артрита не характерно возникновение рецидивов, однако иногда они имеют место. Поэтому родители должны с особым вниманием отнестись к инфекционным заболеваниям ребенка, будь то простуда или кариес.

Инфекции и аллергия могут вызывать артриты у детей

Бактерии и вирусы, проникая через слизистые поверхности дыхательных путей или через кожу, разносятся по всему организму кровью и лимфой, поражая другие органы. Проникая в полость сустава, болезнетворные микроорганизмы, способны вызывать в них воспалительные процессы — бактериальный или вирусный артриты. Маленькие дети, особенно не защищенные иммунитетом, часто болеют, поэтому инфекционный артрит у детей — нередкое явление.

Причины инфекционного артрита у детей

В детском возрасте повышен риск инфекций, вызванных следующими микроорганизмами:

  • стрептококками группы В и А;
  • стафилококками;
  • грамотрицательными бактериями;
  • вирусами и паровирусами (краснуха, корь, паротит, ветрянка, грипп).

В теплое время года в ареале обитания клещей возможен также еще один вид инфекционного артрита — боррелиозного, вызываемого особым видом спирохет, вместе со слюной клеща попадающих в кровь и вызывающих болезнь Лайма (боррелиоз).

Чаше ангины, тонзилиты, фарингиты и другие дыхательные инфекции у детей возникают на почве сравнительно безвредной стрептококковой инфекции группы А, сопровождающейся «летучими» болями в суставах. Такой артрит может наблюдаться на пике заболевания или спустя какое-то время после него. При лечении антибиотиками симптомы воспаления суставов утихают вместе с признаками основной болезни.

Более опасны гноеродные β-гемолитические стрептококки, способные вызывать ревматизм. Также угрозу представляют разновидность грамотрицательных бактерий — гемофильная палочка или бацилла Пфайффера. Эта коккобактерия существует в латентной форме в организме большинства здоровых людей, но примерно у десяти процентов наблюдается манифестная форма в виде местного воспаления либо осложнения в виде менингита, пневмонии или других болезней:

  1. Менингитом чаще всего заболевают совсем еще маленькие дети: наиболее опасный возраст — от 6 месяцев до одного года.
  2. Эпиглоттитом (воспалением надгортанника) обычно болеют дети старше двух лет.
  3. Пневмония более свойственна взрослым: заболеваемость ею среди детей составляет примерно 15 — 20%.
Читать еще:  Корсеты при грыже позвоночника

Симптомы инфекционного артрита у детей

Инфекционный артрит может протекать по-разному у детей:

  • в мягкой почти безболезненной форме либо остро;
  • на фоне инфекционного заболевания одновременно с ним или 2-х — 3-х недельной отсрочкой во времени.

Инфекционно-аллергический артрит

У маленьких детей инфекционный артрит протекает часто наиболее бурно, в аллергосептической форме:

  • у ребенка внезапно подскакивает температура (повышение температуры может сопровождаться сильным ознобом);
  • из-за тревожащих его болей, он может плакать и вести себя крайне беспокойно;
  • ребенок отказывается от еды, отсутствие аппетита может сопровождаться тошнотой или даже рвотой;
  • симптомы воспаления суставов угадываются по отечности и покраснению в области воспаленного сустава;
  • больная конечность принимает неестественное полусогнутое положение (особенно при воспалении коленного сустава или ТБС);
  • движения в суставе делаются ограниченными;
  • любые манипуляции с больной ручкой или ножкой доставляют ребенку боль.

Острое течение инфекционно-аллергического артрита обусловлено тем, что возбудитель вызывает аллергическую реакцию в организме.

Инфекционно-аллергический артрит поражает у детей часто не один, а много суставов: коленный, локтевой, тазобедренный и плечевой суставы. Не обходит также эта болезнь и мелкие суставы — пальцы кистей или стоп.

Обычно симптомы полиартрита быстро проходят вместе с полным выздоровлением ребенка. Исключение составляют ревматоидный артрит, ревматизм, а также болезнь Лайма.

При неизлеченном боррелиозе возникает генерализованный хронический полиартрит. В целях профилактики обязательно нужно после возвращения из лесопарковой зоны осмотреть все тело ребенка. При обнаружении клеща его необходимо аккуратно вытащить целиком из кожи и отнести в медицинскую лабораторию.

Инфекционно-аллергический артрит вызывает у детей частую кожную реакцию в виде кольцеобразной или мелкой сыпи.

Характерный признак боррелиоза — это растущая кольцеобразная эритема на коже вокруг места укуса клеща.

Аллергический артрит у детей

Это заболевание не имеет никакого отношения к инфекциям. Его причинами могут быть:

  • аллергия на определенные пищевые продукты;
  • аллергия на раздражители (шерсть животных, цветочную пыльцу, резкие запахи);
  • лекарственная аллергия.

Одиночная аллергическая реакция не становится причиной аллергического артрита: только постоянное наличие аллергена и стойкая аллергическая реакция на него вызывают и развитие симптомов воспаления суставов.

Симптомы аллергического артрита

Характерный и главный признак аллергического артрита — внезапное его начало, совпадающее по времени с проникновением аллергена в организм, и затухание всех признаков вместе с исчезновением раздражителя.

При аллергическом артрите страдают крупные суставы: они отекают, температура кожных поверхностей в области суставов увеличивается.

Возможна аллергическая сыпь (крапивница) и реакция со стороны других органов:

  • бронхоспазм;
  • тахикардия;
  • конъюнктивит, слезотечение, блефарит;
  • ангионевротический отек (отек Квинке)

Аллергические артриты могут трудно поддаваться лечению до тех пор, пока не выявлен аллерген. Как только связь между аллергеном и цепью реакций выявлена, лечение происходит весьма просто:

  • доступ возбудителя в организм перекрывается;
  • назначаются антигистаминные препараты.

Именно в детском возрасте формируются такого рода болезни, поэтому их выявить легче также у детей.

Наиболее специфичны для детского возраста:

  • аллергический лекарственный артрит у детей;
  • артрит на почве пищевой аллергии (например, на продукты с высоким содержанием белка).

Лечение инфекционного артрита у детей

Заподозрить артрит у ребенка можно уже по его поведению:

  • повышенной утомляемости и отказе от активных движений;
  • жалобам на боль (прямым и косвенным — при помощи жестов);
  • плохому сну и аппетиту.

Диагностика инфекционного артрита

Внешний осмотр помогает определить:

  • уплотнения кожи около сустава;
  • внешние изменения суставов (укрупнение, покраснение);
  • асимметрию конечностей;
  • атрофию мышц.

Для уточнения диагноза назначаются:

  • микробиологические лабораторные исследования;
  • рентгенография, МРТ или КТ;
  • УЗИ, ЭКГ

Способы медикаментозного лечения

Основное лечение инфекционного артрита — антибактериальная терапия:

  • для скорейшего эффекта антибиотики вводятся внутримышечно или внутривенно;
  • при смешанных инфекциях или ОРВИ применяются антибиотики широкого спектра и антивирусные средства;
  • если инфекция грибковой природы, то применяются противогрибковые препараты.

При гнойном синовите проводится антисептическая терапия: удаление скопившегося гноя при помощи иглы или дренажной трубки с промывкой суставной полости антисептиком.

Лечение вирусного артрита

Если артрит чисто вирусный, то лечение проводится симптоматическое и поддерживающее, так как антибиотики при вирусных заболеваниях совершенно бесполезны:

  1. Борьба с температурой и болью в суставах ведется при помощи жаропонижающих и противовоспалительных средств.
  2. Антивирусные средства направлены на выработку иммунных антител к определенным разновидностям вирусов.
  3. Иммуномодуляторы и витамины повышают сопротивляемость и силы организма.

Вирусные артриты скоротечны и не переходят в хроническую форму.

Инфекционный артрит у детей хорошо реагирует на профилактику сопутствующих детских болезней (ОРЗ, ОРВИ, гриппа): чем меньше их и чем раньше они выявлены, тем меньше вероятность воспалительного суставного заболевания.

Видео: Лечение простуды и гриппа в домашних условиях.

Инфекционно-аллергический артрит у детей: лечение, симптомы и диагностика

Данное заболевание является довольно частым. Проявляется оно в первую очередь в воспалении суставов, вследствие попадания в организм различных инфекционных агентов.

Причины

Главная причина данного недуга повышенная чувствительность организма пациента к инфекционному возбудителю. Именно из-за инфекции возникает бурная реакция в виде поражения сразу нескольких суставов.

Возбудители могут быть самыми разными. Чаще всего это простая респираторная инфекция, например, стрептококковая, стафилококковая. Она проникает в организм малыша через носоглотку, либо через порез на коже и протекает сначала как обычная простуда. Инкубационный период после заражения – 7-14 дней.

Бактерия или вирус, попадая на слизистую поверхность носоглотки, проникает в кровь и распространяется по всему организму, размножаясь и накапливаясь во внутренних органах. Попав в полость сустава, микробы, провоцируют в них воспалительный процесс – бактериальной или вирусной природы.

У маленьких детей иммунитет только формируется, поэтому они чаще взрослых подвержены инфекционным артритам. В редких случаях проникновение патогенного микроорганизма может произойти и после хирургической операции. Иногда младенцам от матери передается гонококковая инфекция, которая также может спровоцировать воспаления суставов.

Основные возбудители заболевания

  1. Стрептококки.
  2. Стафилококки.
  3. Гонококки.
  4. Гемофильная палочка (бацилла Пфайфера).

Летом в местностях, где распространены иксодовые клещи, встречается боррелиозный артрит, который вызывается спирохетой, проникающей в систему кровоснабжения через укус насекомого.

Группы риска

  1. Дети, которым незадолго до этого проводились внутрисуставные инъекции препаратов или операционное вмешательство.
  2. Пациенты, страдающие онкологией, ВИЧ-инфекцией, гонореей, диабетом.
  3. Дети с хроническими заболеваниями органов, отвечающих за формирование иммунитета.

Симптомы заболевания

Инфекционно аллергический артрит у детей проявляется внезапно. Постепенное развитие заболевания крайне редко. Начинается опухание суставов, движения скованные, болезнены. Для данного недуга характерно поражение сразу нескольких суставов, причем, различных групп. Чаще всего страдают голеностопы, колени, суставы верхних конечностей.

Боли незначительные или слабо выраженные, они сильнее беспокоят при движении. Иногда визуально можно заметить изменение формы пораженного сустава. Наблюдаются и нарушения в работе сердца и органов дыхания.

У детей младшего возраста течение заболевания бывает особенно бурным, значительно выражена аллергия:

  1. У малыша резко поднимается температура, его мучает озноб.
  2. Из-за нарастающих болей, он становится капризным, плачет и ведет себя крайне беспокойно;
  3. У малыша отсутствует аппетит.
  4. Поражение суставов можно угадать по отеку и красноте кожных покровов.
  5. Пораженная конечность становится неестественно изогнутой.
  6. Подвижность сустава резко ограничена.
  7. Любое прикосновение к больной ручке или ножке доставляют малышу боль.

Симптоматика в большой степени будет зависеть от того, какое лечение было выбрано в самый ранний период болезни и от тяжести протекания болезни. Как правило, выраженные симптомы длятся 2-3 недели. Иногда артрит протекает вяло, и симптомы у пациента наблюдаются в течение 1,5 месяцев. Вирусный артрит характеризуется скоротечностью.

Как диагностируется заболевание

Своевременная постановка диагноза при артрите инфекционно-аллергической природы во многом затруднена тем, что его симптоматика схожа с другими патологиями. Нередко ошибаются даже опытные медики. Например, течение подагры, некоторых типов лихорадок, боррелиоза схоже с течением инфекционно-аллергического процесса.

Инфекционная аллергия – непростое заболевание, может протекать нетипично. Нередко симптомы «смазаны», не выражены. Поэтому, чтобы верно поставить диагноз и назначить адекватное лечение, врач проводит тщательный многоступенчатый осмотр малыша, скрупулезно изучает историю его болезни, определяет необходимые анализы, для подтверждения подозрений о том или ином заболевании.

Зачастую ребенок не способен объективно ответить на вопросы доктора, поэтому проводят дополнительные анализы:

  • биопсия синовиальнойоболочки сустава;
  • посев мочи и крови на инфекции.

Результаты анализов у маленьких пациентов напрямую зависит от течения болезни. Так, для острого периода характерно увеличение показателя СОЭ до 40-50 мм/ч. Должно насторожить увеличение сверх нормативных значений количества нейтрофильных эозинофилов и гранулоцитов. Это говорит о начале нагноительного процесса. В крови также отмечаются титры антител к стрептококковой инфекции.

Основные способы лечения

Важность своевременно проводимой терапии объясняется высоким риском осложнений, которые сопутствуют основную болезнь. Затянувшаяся форма аллергического артрита опасна высокой вероятностью деградации хрящевой ткани и началом септического шока, который смертельно опасен для пациента. Возможно поражение инфекцией и прилегающих тканей, что может привести к развитию абсцесса или заражению крови.

Лечить недуг следует комплексно. Опытные врачи реализуют комплексную патогенетическую терапию.

Основные цели такой терапии:

  1. Скорректировать иммунологическую и общую реактивность организма. Для этого используются десенсибилизирующие фармакологические средства. Применяют определенные иммунодепрессивные медикаменты. Воздействие может быть местным, непосредственно на очаги инфекции. Нормализуют обмен веществ и витаминный баланс.
  2. Купировать общие и местные зоны воспаления. Для этого прибегают к физиотерапевтическим методам. Применяют медикаментозные, гормональные препараты. Решение о применении кортикостероидов у детей должен принимать только врач.
  3. Восстановить подвижность суставов. Достигают этого при помощи лечебной гимнастики, массажа. Хорошо зарекомендовало себя и бальнеотерапия, которая, основана на принятии пациентом ванн, наполненных минеральной водой.
  4. Остановить основной патологический процесс – аллергию. Для этого используют различные антигистаминные препараты.

При чисто вирусном артрите, терапия должна быть симптоматической и поддерживающей, так как антибактериальные препараты на вирусы не действуют. Лечение тут направлено, скорее, на снятие неприятных симптомов.

Читать еще:  Как принимать метипред при ревматоидном артрите

Правильно подобранные препараты и регулярный их прием является залогом успеха. Больной при этом должен находиться в состоянии постоянного покоя и следовать условий строгой диете, для успешной борьбы с возбудителем заболевания. Особое внимание уделяется приему витаминов для улучшения иммунитета и повышения защитных функций организма.

Предупреждение будущих заболеваний

Профилактика болезни лучше, чем ее лечение. Это справедливо и для инфекционно аллергического артрита. На первом месте тут стоит защита малыша от проникновения в его организм инфекционного аллергена. Ребенка следует защищать в период эпидемий простуды, регулярно проветривать, дезинфицировать помещения. У малыша нужно тщательно обрабатывать раны и порезы на коже, следить за его питанием.

Если же простуда уже началась, лечение нужно проводить строго под присмотром врача. Выполнение этих простых правил позволит значительно сократить риск рецидива болезни или вообще избежать этого неприятного недуга.

Инфекционно-аллергический артрит у детей: причины, симптоматика и лечение

Инфекционно-аллергический артрит – это воспаление сустав аллергической этиологии на фоне поражения организма инфекциями.

Болезнь наиболее распространена среди детского возраста. Так как иммунная система у детей окончательно неразвита, при попадании инфекции в организм, включаются все защитные свойства, в том числе вырабатываются аутоиммунные тела. Это усугубляет течение, но на фоне своевременного лечения, может проходить без последствий.

Причины заболевания

Так как инфекционно-аллергический артрит является достаточно «молодым» заболеванием и окончательно не изученным, то конкретную причину назвать сложно.

Однако, учеными выявлены предрасполагающие факторы, влияющие на появление болезни.

Во-первых, это заражение инфекцией детского организма вирусами, грибками, бактериями (чаще всего стрептококками и стафилококками). Во-вторых, несостоятельность иммунной системы, сбой в ее работе, характеризующаяся иными аллергическими проявлениями (дерматиты, бронхиальная астма, риниты и другие).

Чем опасна это детская болезнь?

Опасность патологии состоит в том, что она может рецидивировать на фоне очередной инфекции. В силу своей особенности, болезнь при повторном ее проявлении, будет протекать с более выраженными симптомами. Впоследствии имеется высокий риск приобретения таких болезней как ревматоидный артрит, остеоартрит, артрозы.

Без лечения сопутствующих заболеваний и аллергии есть вероятность развития сепсиса и инфекционно-токсического шока, что часто приводит к летальному исходу.

Симптоматика

Симптомы инфекционно-аллергического артрита обычно проявляются через одну или две недели с начала заболевания.

Течение делится на:

В острый период симптомы выражены ярко:

  • Повышение температуры.
  • Отказ от пищи.
  • Ребенок капризный.
  • Снижена физическая активность из-за интоксикации и болей в суставах.
  • Ребенок не дает прикоснуться к больной конечности.
  • При поражении нижних конечностей при ходьбе проявляется хромота.
  • Пораженный сустав несколько отечный, горячий на ощупь, болезненный при пальпации.
  • Кожные проявления (сыпь, зуд).

В подострый период признаки более сглажены. При этом может наблюдаться:

  • Субфебрильная температура.
  • Небольшая скованность в суставах.
  • Жалобы ребенка на боли в конечностях при движении.
  • Быстрая утомляемость и понижение физической нагрузки.

Диагностика

Для диагностики следует обратиться к специалисту. Как правило, это педиатр или инфекционист. Сам диагноз устанавливается после исключения других заболеваний. Для этого тщательно собирается анамнез, проводится осмотр и назначается стандартное обследование:

  1. Общий анализ крови. В нем повышаются нейтрофильные гранулоциты, СОЭ, эозинофилы.
  2. Биохимический анализ крови. В него включен ревматоидный фактор. Он будет отрицательным.
  3. В крови определяется титр стрептококковых антител. Показатель будет повышен.
  4. Рентгенологическое исследование суставов. Как правило, видимых признаков поражения на снимке не будет видно.

Методы лечения и особенности в разные периоды

Исход болезни чаще всего благоприятный. Принцип лечения направлен на устранение аллергена, снятие симптомов, предупреждение рецидивов.

  • Устранение аллергена. Так как основным аллергеном чаще всего является бактериальная инфекция, то назначаются антибиотики широко спектра действия (как правило, пенициллин или эритромицин) до 10 дней. Параллельно проводят тест на переносимость антибактериальных препаратов.
  • Десенсибилизирующая терапия. Она позволяет организму быстрее справиться с проявлениями аллергии. Назначаются противоаллергические препараты, в тяжелых случаях применяются глюкокортикостероидные средства.
  • Противовоспалительная терапия включает нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) системного и местного действия.
  • Лечение сопутствующих или побочных заболеваний. Чаще с антибиотиками применяются препараты, сохраняющие кишечную флору.
  • Для устранения чрезмерной нагрузки на конечности и ее обездвиживания иногда используют шины или фиксирующие повязки.
  • Нельзя обойти вниманием диету, из которой исключены аллергены.

В подостром периоде уже назначается препараты, повышающие иммунитет, физиотерапия и другие методы лечения:

Профилактика

Профилактические мероприятия направлены как на предупреждение возникновения самой инфекции, так и на предотвращение развития инфекционно-аллергического артрита.

Во-первых, это общие правила профилактики:

  1. Грудное вскармливание ребенка или подбор качественных смесей.
  2. Режим труда и отдыха.
  3. Закаливание.
  4. Физические упражнения (зарядка, активные виды спорта).
  5. Сезонная иммунизация.
  6. Санирование хронических очагов воспаления: кариес, тонзиллит, болезни ЛОР-органов.

Во-вторых, при уже возникшей инфекции, родители должны своевременно обратиться к врачу и тщательно выполнять все рекомендации, чтобы сохранить здоровье своего ребенка.

Возможные последствия заболевания

Что можно ожидать от инфекционно-аллергического артрита, если не лечить его? Вполне вероятно, что первая атака на суставы пройдет самостоятельно. Лишь в некоторых случаях, возможно, потребуется экстренная хирургическая помощь. Однако не исключено, что подобные симптомы будут проявляться в дальнейшем в более агрессивной форме. Ребенка будут мучить постоянные боли в суставах, неспособность активно двигаться, приводя к атрофии всей мышечной массы, снижению иммунитета и, с большей вероятностью, все это приведет к инвалидности в молодом возрасте.

Чтоб этого избежать родители обязаны внимательно относиться к здоровью своих детей.

Аллергический артрит у детей: что делать?

Здравствуйте, уважаемые читатели! В этой статье мы расскажем о таком необычном заболевании, как аллергический артрит у детей.

Многие считают, что артрит – недуг пожилых людей. Однако ему подвержены даже дети.

И самое печальное, что этим заболеванием могут страдать младенцы. Давайте детально изучим причины болезни, научимся распознавать первые симптомы и оказывать необходимую помощь.

Происхождение необычного недуга

Заболевание обычно возникает у детей и новорожденных, склонных к аллергическим проявлениям.

Главная причина болезни – нарушение работы иммунной системы. Спровоцировать такой сбой могут всевозможные раздражители.

К их числу относят пыль, пищевые продукты, пыльцу растений, бытовую химию, некоторые лекарственные препараты, шерсть животных.

Если в организм малыша попадает аллерген, то иммунитет моментально вырабатывает антитела.

Эти белковые соединения выполняют защитную функцию. Но при нарушении работы иммунитета они могут накопляться в суставах. И этот процесс необратимо влечет за собой воспаление.

Вирусы – еще одна причина возникновения недуга. Перенесенная ребенком острая форма болезни может поспособствовать развитию аллергического артрита в будущем.

В частности, если присутствовала стрептококковая природа болезни.

Врачи дали свое объяснение такому феномену. Как известно иммунитет реагирует на раздражитель, образованием защитных антител.

Значительное количество микроорганизмов очень похоже по структуре с клетками суставов и органов.

Первый контакт с раздражителем не имеет особых патологических отклонений. Иммунная система «знакомиться» с болезнетворным фактором и вырабатывает маленькое количество белков.

Однако повторное введение аллергена вызывает у защитных механизмов бурную реакцию. Иммунитет начинает атаковать раздражитель, принося вред даже собственным клеткам.

Сигналы, говорящие о том, что ваш ребенок заболел

Распознать аллергический артрит у крохи бывает крайне сложно. Связанно это с тем, что не все дети способны дать верную оценку своему состоянию.

Они могут молчать о том, что их тревожит боль, однако настроение заметно меняется. Выражается это в нежелании лишний раз двигаться, отказе еды и капризном поведении.

Не все родители могут сразу распознать симптомы, говорящие о заболевании малыша.

Однако существует еще несколько заметных признаков, которые укажут на аллергический артрит: хромота, припухлость и скованное движение по утрам.

Для заболевания характерно острое начало. Крайне редко недуг развивается длительное время до 4-12 дней. Реакцию вызывает повторное попадание раздражителя в организм.

Чаще всего поражаются крупные суставы. Возникает боль при ходьбе, пальпации и после сна, когда суставы длительное время находились в состоянии покоя.

Могут появиться высыпания, зуд и даже крапивница. Недуг часто сопровождается гиперемией тканей, конъюнктивитом и отеком.

А так же рядом многих не специфических симптомов, как повышенная температура, диарея, тошнота, болезненное учащенное сердцебиение и рвота.

При наличии хронической аллергической патологии возможно обострение. В основном это атопический дерматит и бронхиальная астма.

Артрит у деток бывает двух типов

При острой форме болезненные ощущения имеют ярко выраженный характер, дополненный сильным отеком, гиперемией и экссудатом. Чаще всего страдают сразу несколько суставов.

Могут проявиться другие симптомы аллергической реакции. К ним относят отек Квинке и осложнение бронхиальной астмы.

Иногда возникает воспаление суставной сумки и синовиальных оболочек.

Правильно подобранная и во время оказанная медицинская помощь помогает купировать проявления болезни.

Подострый, или как его еще называют — затяжной аллергический артрит, считается редким явлением.

Развивается постепенно и имеет тяжелую симптоматику. Формируется под влиянием лекарственного раздражителя.

Сопровождается сильными болевыми ощущениями. В таких случаях назначают обезболивающие и лекарственные средства, которые содержат гормоны.

Затяжное протекание недуга способствует развитию непоправимых отклонений. К ним причисляют некроз и деформацию поверхности сустава.

Постановка диагноза в условиях медицинского учреждения

Артрит данного типа имеет общие признаки с инфекционно аллергическим артритом у детей. Для этих двух видов характерно острое течение.

Но обычно диагностировать недуг удается без особого труда. Наблюдается видимая последовательность между попаданием раздражителя в организм ребенка и развитием недуга.

Аллергический анамнез так же дает возможность доктору написать заключение. Необходимо выяснить у маленького пациента, не склонен ли он к любому из существующих видов аллергии, сезонному риноконъюнктивиту, бронхиальной астме и другим заболеваниям.

Общий анализ крови может показать повышенный уровень лейкоцитов и эозинофилов.

Рентгенография чаще всего не показывает наличие патологических видоизменений. Связанно это с тем, что эта форма болезни не провоцирует деструкцию костной ткани.

В такой ситуации применяют ультразвуковое исследование сустава.

Наблюдается проявление воспаления слизистых сумок и синовита.

Читать еще:  Какие существуют заболевания кожи на локтях

Суставная полость может расширяться, а жидкость, находящаяся в ней становиться гетерогенной и мутной.

Такие симптомы тоже помогают диагностировать аллергический артрит у маленького пациента.

В крайне тяжелых ситуациях возможно применение диагностической пункции сустава. Благодаря такому методу находят защитные белки, специфические циркулирующие иммунные комплексы и эозинофилы.

Как побороть недуг

Заболевание лечат следующим образом:

  • полное устранение раздражителя;
  • покой пострадавшего участка;
  • применение антигистаминных средств (Кларитин, Диазолин);
  • при неэффективности антигистаминных медикаментов применяют гормональные препараты (Преднизолон);
  • обезболивание нестероидными противовоспалительными лекарствами (Нимид, Диклофенак).

Обычно такая терапия сразу купирует возникшие симптомы. Она не нуждается в дополнительных способах терапии. Например, физиотерапия или лечебная физкультура.

Признаки болезни при остром артрите пресекаются в самом начале лечения. То же касается протекания подострого типа артрита. Возникшее воспаление моментально купируется после начала лечения.

Необходимые профилактические меры

Профилактика болезни подразумевает полное ограждение от повторного проникновения раздражителя в организм.

Если у малыша присутствуют аллергические заболевания, следует наблюдаться у врача.

Когда ребенку, страдающему от аллергии дают лекарство, то, как правило, его применяют вместе с антигистаминными медикаментами.

Если ранее возникала аллергическая реакция в виде артрита на какой-нибудь антиген, следующее его введение может вызвать тяжелую форму болезни.

Аллергический артрит у взрослых и детей: причины, симптомы, лечение

Аллергический артрит – воспалительное заболевание суставов, развивающееся одновременно с системной аллергической реакцией при попадании и воздействии на организм определенного раздражителя. Патологическим процессам в равной степени подвержены взрослые и дети. Заболевание обычно протекает остро, легко поддается медикаментозной терапии и не вызывает осложнений.

Причины

В основе развития аллергической артропатии лежит повышенная чувствительность организма к чужеродным белкам и продуктам их метаболизма. Патологические реакции в организме могут возникнуть в ответ на воздействие любого раздражителя, включая:

  • продукты питания (молоко, яйца, рыба, цитрусовые плоды);
  • медикаменты (препараты животного происхождения, сыворотки, антибиотики, анестетики);
  • косметические и средства бытовой химии;
  • химические реагенты (на фармакологических, лакокрасочных, нефтеперерабатывающих производствах);
  • пыльцу растений;
  • шерсть домашних животных, пух птиц.

При однократном проникновении раздражителя в организм формируется иммунный ответ, вырабатываются антитела, но воспаление суставов развиваться не будет. Постоянное воздействие аллергена на организм приводит к выработке большого количества антител и формированию иммунных комплексов. Эти комплексы с током крови разносятся по организму, скапливаются в различных тканях. При отложении иммунных комплексов в суставных структурах начинается их воспаление.

Нередко воспаление суставов развивается на фоне перенесенной инфекции (краснухи, вирусного гепатита, бруцеллеза и прочих). В такой ситуации аллергеном выступают патогенные микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности, а заболевание носит название инфекционно-аллергический артрит. Воспаление могут вызвать стрептококки, стафилококки, синегнойная палочка, возбудители гонореи и туберкулеза, грибковые микроорганизмы и вирусы, эхинококки.

Вероятность инфекционно-аллергического воспаления суставных структур возрастает у пациентов, страдающих хроническими воспалениями суставов, сахарным диабетом, онкологическими патологиями, гонореей, ВИЧ, а также у людей, которым вводили внутрисуставно глюкокортикостероиды или делали операцию на суставе.

Люди с наследственной предрасположенностью к аллергии, женщины и дети чаще страдают аллергическим артритом.

Симптомы

Аллергическая и инфекционно-аллергическая артропатии схожи по клиническим проявлениям. При этом аллергическое воспаление развивается сразу после воздействия раздражителя (к примеру, после приема медикаментов) или спустя 5-7 дней. Воспаление, обусловленное инфекцией, обычно диагностируют через 2 недели после перенесенного основного заболевания.

Начальные симптомы аллергического артрита у взрослых схожи с признаками обычной простуды. У пациента отмечаются: слезоточивость, учащение сердцебиения, ухудшение общего самочувствия.

Затем развиваются признаки поражения опорно-двигательного аппарата:

  • отечность одного или нескольких крупных суставов;
  • покраснение (гиперемия) кожи и местное повышение температуры в воспаленных очагах;
  • боль в пораженных суставных структурах, усиливающаяся после отдыха, во время нагрузок, при надавливании;
  • ощущение скованности, ограничение подвижности.

Перечисленная симптоматика дополняется увеличением близлежащих лимфатических узлов, признаками аллергии по типу крапивницы (кожная сыпь, зуд) или ринологическими проявлениями (отмечается чиханье, насморк, слезотечение), может развиться бронхоспазм.

При инфекционно-аллергическом воспалении проявления аллергии могут отсутствовать. Патология сопровождается только воспалением суставов, скованностью и ограничением подвижности, дыхательной недостаточностью, учащенным сердцебиением.

Заподозрить аллергическое происхождение болезни можно по характерным отличительным признакам. При аллергическом артрите воспаление:

  • затрагивает преимущественно крупные суставы (колено, локоть);
  • развивается несимметрично;
  • сопровождается системными проявлениями аллергии (крапивница, ринит, бронхоспазм);
  • может проходить самостоятельно (если устранить действие раздражителя);
  • возобновляется после повторного контакта с аллергеном.

Аллергический артрит коленного сустава и любых других суставных структур может пройти самостоятельно, если исключить воздействие раздражителя, вызывающего воспаление. Очень редко аллергическое воспаление протекает длительно, что зачастую связано с приемом медикаментов и развитием лекарственной аллергии.

У детей

Аллергический артрит у детей встречается достаточно часто, как и у взрослых. Причиной развития воспаления становится не до конца сформированный иммунитет. Нарушения в работе иммунной системы провоцируют развитие индивидуальной непереносимости тех или иных аллергенов (чаще – продуктов, медикаментов, пыльцы растений). Повторное попадание раздражителя в организм приводит к развитию аллергической реакции и воспаления.

Симптомы болезни у детей те же, что и у взрослых. Однако воспаление протекает в более тяжелой, острой или подострой форме. Острый артрит развивается стремительно, сопровождается сильной болезненностью и отеком пораженных суставов, ограничением подвижности (вплоть до хромоты, если воспаляется коленный или тазобедренный сустав), резким ухудшением общего самочувствия и повышением температуры. При осложненном течении возникают отек гортани, бронхоспазм. Наряду с признаками артрита, могут возникать расстройства пищеварения – тошнота, рвота, диарея. Ребенок становится нервозным, капризным.

Инфекционно-аллергический артрит у детей становится следствием инфекционного процесса, протекающего в организме. Развивается заболевание при повышенной чувствительности организма к конкретному возбудителю и продуктам его жизнедеятельности. Как правило, суставы воспаляются через 10-15 дней после перенесенной инфекции. Нередко у детей выявляется инфекционно-аллергическая форма, вызванная гонококковой инфекцией, передавшейся новорожденному от матери.

Диагностика

Для постановки точного диагноза важно выявить связь между воспалением суставов и воздействием раздражителя, точно определить аллерген. С этой целью врач проводит опрос по поводу имеющихся в анамнезе у пациента аллергических реакций. Оценивает жалобы и симптомы, проводит осмотр на наличие кожной сыпи, отечности и покраснения в области воспаленного сустава.

Диагностика, помимо визуального осмотра и анализа жалоб пациента, включает проведение:

  • общего анализа крови (определяется СОЭ, количественное содержание эозинофилов);
  • ультразвукового исследования (выявляется расширение суставной щели, мутный осадок и выпот в синовиальной жидкости);
  • пункции сустава с последующим анализом суставной жидкости (позволяет обнаружить эозинофилы и иммунные комплексы, при инфекционной форме артрита – определить вид возбудителя).

Рентгенография не проводится, поскольку этим методом патологические изменения в суставах, возникающие при аллергическом воспалении, выявить невозможно.

Лечение

Лечение аллергического артрита проводится комплексно с помощью медикаментозных средств, физиотерапевтических процедур. В каждом случае разрабатывается индивидуальная терапевтическая схема с учетом точной причины заболевания. Но в любом случае, чтобы терапия была результативной, важно установить аллерген и исключить его воздействие на организм.

Препараты

Медикаментозная терапия аллергического артрита включает назначение препаратов нескольких групп.

  1. Антибактериальные средства (Амоксиклав, Эритромицин) подавляют развитие бактериальной инфекции в организме. Применяются в случаях, когда аллергическое воспаление развивается после перенесенной инфекции (при инфекционно-аллергическом артрите). Назначаются курсом на 5-10 дней. Конкретный вид препарата подбирается с учетом чувствительности выявленного патогенного возбудителя к антибиотику.
  2. НПВС – нестероидные противовоспалительные средства (Диклофенак, Мелоксикам, Целекоксиб) купируют воспаление, уменьшают боль и отечность. Назначаются в форме растворов для внутримышечных инъекций или в таблетках, капсулах для приема внутрь короткими курсами (не дольше 10 дней), поскольку при длительном применении вызывают побочные эффекты со стороны ЖКТ и других систем.
  3. Антигистаминные средства (Цетрин, Лоратадин, Аллерзин, Зодак, Эриус) воздействуют на механизм развития аллергии. Назначаются в форме таблеток или капель для внутреннего применения (жидкая лекарственная форма обычно применяется в терапии детей).
  4. Глюкокортикостероиды (Преднизолон, Дексаметазон) оказывают мощное противовоспалительное действие, подавляют аллергическую реакцию. Применяются в форме инъекционного раствора при тяжелом, стремительном течении артрита, когда существует риск необратимого поражения суставных структур (некроза, деформации).
  5. Местные противовоспалительные средства (мазь или гель Диклофенак, Диклак, Фастум, Вольтарен, Долгит) наносятся на пораженные участки. Оказывают местное действие, применяются в дополнение к системной терапии.

Во время терапии пораженным суставам требуется покой, который можно обеспечить наложением мягкой фиксирующей повязки.

Дренирование

При инфекционно-аллергическом поражении суставов у ребенка доктор Е. О. Комаровский, помимо антибактериальной терапии, рекомендует проводить дренирования сустава – удаление скопившегося экссудата из суставной полости. Процедура помогает предупредить осложнения тяжело протекающего воспаления.

Хирургическое дренирование показано детям грудного и младшего возраста при поражении тазобедренного и плечевого сустава, стафилококковой инфекции. У детей старшего возраста удаление жидкости из суставной полости осуществляется путем проведения повторных пункций. При гонококковом и менингококковом инфекционно-аллергическом воспалении суставов дренирование не требуется.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы дополняют медикаментозное лечение, помогают ускорить выздоровление. При аллергическом воспалении суставов проводят:

  • диатермию;
  • воздействие ультразвуком;
  • магнитотерапию;
  • аппликации с парафином и озокеритом.

Народная медицина

Народные средства не лечат артрит, но помогают уменьшить воспаление, боль и отек пораженных суставов. Хорошее лечебное действие при поражении суставных структур оказывают компрессы с:

  • листом капусты и медом (на листе сделать несколько надрезов, опустить в теплую воду, смазать медом, приложить к воспаленному участку);
  • солевым раствором (растворить в 1 л воды столовую ложку соли, 100 мл нашатырного и 10 мл камфорного спирта, перемешать до образования белых хлопьев, смоченную в готовом средстве ткань прикладывать к пораженному суставу);
  • картофелем (свежий картофель измельчить на терке, подогреть до комнатной температуры, картофельную массу нанести на воспаленную область, покрыть пленкой и обмотать теплой тканью).

Аллергический артрит хорошо поддается лечению, как правило, не приводит к необратимым изменениям суставных структур. Но при повторном воздействии раздражителя воспаление протекает более тяжело. Чтобы предупредить рецидивы, важно точно установить аллерген и по возможности исключить контакт с ним. Пациентам, страдающим аллергией, нужно постоянно наблюдаться у аллерголога.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector