1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Дисплазия шейки матки и беременность совместимость

Чем опасна дисплазия шейки матки при беременности: причины патологии и возможные методы лечения

Дисплазия шейки матки – опасное предраковое состояние, которое проявляется в виде появлений на слизистой атипичных клеточных структур.

Этот недуг редко сопровождается симптоматикой, и зачастую женщина узнает о нем уже в запущенной стадии.

Основную опасность для здоровья женщины представляет 3 степень заболевания, которая по-другому называется неинвазивный рак.

При отсутствии адекватного лечения риск образования злокачественной опухоли в шеечной области достаточно велик.

Что такое дисплазия?

Злокачественный процесс в шейке матки на сегодняшний день занимает третье место среди всех онкологических патологий и составляет 16%.

Этому предшествуют 3 степени дисплазии.

Дисплазия – это изменение структуры клеток, которые составляют эпителиальный слой слизистой шейки.

Здоровая шейка матки имеет три слоя, которые имеют между собой границы. Патология приводит к стиранию этих границ по причине образования атипичных клеток, которые по мере прогрессирования заболевания замещают здоровые клетки.

В соответствии с распространением патологического процесса, дисплазия делится на 3 степени:

  1. Первая степеньназываютлегкой. В этом случае патология распространяется на треть эпителиального слоя слизистой оболочки, и поражает только самый нижний базальный слой.
  2. Вторая степеньназываетсяумеренной. Атипичные клетки можно наблюдать в половине эпителиального слоя.
  3. Третья степеньтяжелая. Патологический процесс распространяется на все слои эпителия, но при этом за границы шейки не выходит. То есть ни расположенные поблизости ткани, ни нервы, ни сосуды, ни мышцы в процесс не вовлекаются.

Причины патологии

Главной причиной патологии считается вирус папилломы. Он, находясь на слизистой шейки, встраивается в здоровые клетки, вызывая в них изменения.

Вирус папилломы имеют несколько разновидностей, но самыми опасными считаются 16 и 18, так как их онкогенный индекс наиболее высок.

Как показывают многочисленные исследования, практически все женщины после 25 лет имеют в крови вирус папилломы, однако дисплазия выявляется не у всех.

Дело в том, что для активации папилломавируса необходимы определенные факторы:

  • низкий иммунитет;
  • эндокринные нарушения;
  • наследственность;
  • воспалительные и инфекционные процессы, которые длительное время не лечатся;
  • наличие кондилом во влагалище или на половых губах;
  • сексуальные отношения и роды до 16 лет;
  • механические повреждения шейки матки – роды, аборты, хирургические манипуляции;
  • авитаминоз;
  • курение;
  • частая смена интимных партнеров.

Симптомы заболевания

Как уже было сказано, дисплазия редко сопровождается клинической картиной, в этом и проявляется ее коварство.

Симптомы можно заметить только в более тяжелых стадиях недуга, или, когда происходят осложнения в виде воспалительных и инфекционных процессов.

Женщину может беспокоить следующее:

  • боль во время сексуального контакта;
  • кровянистые выделения после сексуального контакта;
  • увеличение количества белей;
  • нарушение менструального цикла;
  • жжение и зуд во влагалище.

Как такового болевого синдрома дисплазия на ранних стадиях практически никогда не провоцирует, поэтому появление боли может свидетельствовать о тяжелой степени недуга.

Можно ли забеременеть?

Сама дисплазия на возможность зачатия влияния не оказывает, поскольку на работе яичников этот недуг не отражается. Однако сочетание ее с беременностью — достаточно тревожное состояние.

Многое безусловно зависит от степени недуга, от возраста будущей мамы, от наличия фоновых патологий, но в целом женщина должна понимать, что в случае наступления беременности во время дисплазии, лечение недуга придется отложить на пару лет.

Дисплазия легкой степени вполне может корректироваться и во время вынашивания ребенка, но умеренную и тяжелую степень недуга лучше лечить до зачатия.

Какое оказывает влияние?

Что делать, если дисплазия и беременность диагностированы одновременно?

Если у женщины диагностирована 1 степень дисплазии, беременность ее будет протекать в обычном режиме, но посещение врача должно быть как можно чаще.

При 2 степени вынашивание плода тоже практически никогда не осложняется. Но в этом случае очень важно как можно чаще сдавать анализы для контроля атипичных клеток – необходимо следить, чтобы они не трансформировались в злокачественные.

Если при наличии беременности врач поставил диагноз «дисплазии 3 степени», к сожалению, рекомендуется прервать беременность. На процесс вынашивания малыша патология влияния не оказывает, единственной угрозой может стать присоединение к патологии воспалительного или инфекционного процесса.

Дисплазия может оказывать влияние на роды. Дело в том, что этот недуг приводит к ухудшению эластичности шейки матки, и при родоразрешении она может не раскрыться в нужном объеме. Это может спровоцировать разрывы тканей, а в тяжелых случаях может потребоваться экстренное кесарево.

Может ли исчезнуть?

Во время беременности в организме женщины периодически происходят гормональные перестройки, которые влияют на весь организм в целом, включая слизистую шейки.

Улучшение состояния слизистой во время беременности можно наблюдать только в том случае, если дисплазия имеет легкую степень.

Во 2 и 3 степени состояние слизистой может ухудшаться.

Нужно ли лечить?

Лечение во время беременности проводится в двух случаях – если заболевание было спровоцировано вирусом, и, если дисплазия развилась на фоне гормональных нарушений. В первом случае активная противовирусная терапия во время вынашивания ребенка не назначается, а предпочтение отдается средствам местного воздействия.

Что касается применения народных методов, то они допустимы с разрешения врача.

Будущая мама должна понимать, что не все народные рецепты абсолютно безопасны, и что многие из них во время вынашивания малыша противопоказаны.

Появление после родов

Дисплазия до родов и после родов встречается с одинаковой частотой.

Если у женщины до родов была диагностирована дисплазия, после родов могут наблюдаться следующие изменения:

  • регресс недуга в 25%;
  • стабильная стадия в 45%;
  • трансформация в рак (при 3 степени) в 20%.

После родов женщине необходимо обязательно наблюдаться у врача, поскольку дисплазия может появиться первично, или осложниться уже имеющийся недуг в результате тяжелых родов с разрывами.

Методы лечения

Консервативное лечение включает в себя следующее:

  • противовирусные препараты;
  • антибактериальные средства;
  • противовоспалительные препараты;
  • иммуномодуляторы;
  • витаминные комплексы.

Если медикаментозное лечение в течение трех месяцев не приводит к положительной динамике, назначается хирургическое лечение:

  • диатермокоагуляция;
  • лечение радиоволнами;
  • лазерная вапоризация;
  • замораживание жидким азотом – криодеструкция.

Что касается терапии во время вынашивания ребенка, никакого активного лечения в этот период времени не проводится. Врач только наблюдает за процессом при помощи кольпоскопии и ПАП-тестов.

В некоторых случаях возможно потребуется санация влагалищной полости антимикробными и противогрибковыми средствами местного воздействия. Это необходимо для ликвидации раздражения в шеечной области.

Активное лечение дисплазии возможно только через год после родов – когда матка полностью восстановится.

Беременная женщина с дисплазией должна своевременно приходить на профилактические осмотры и сдавать все необходимые анализы.

Народные методы лечения во время беременности рекомендуется применять с большой осторожностью. Важно внимательно наблюдать за выделениями, и при малейших изменениях сообщать о них лечащему врачу.

Заключение и выводы

Что касается прогноза рождения здорового малыша, он положительный. Патология на сам плод не оказывает никакого влияния, и поэтому здоровью ребенка ничего не угрожает.

А вот прогноз для матери может быть и не таким хорошим. Поэтому корректировать данную патологию нужно уже сразу после родов, а по окончании послеродового периода необходимо срочно приступать к активному лечению патологии.

Безусловно, лечить дисплазию лучше всего до наступления зачатия, а, чтобы и вовсе предотвратить это заболевание нужно придерживаться одного очень простого правила – регулярно и своевременно проходить плановые профилактические осмотры у гинеколога.

Полезное видео

Из видео вы узнаете о беременности и дисплазии шейки матки:

Совместимы ли беременность и дисплазия шейки матки?

Возможна ли беременность после дисплазии? Процесс зачатия и вынашивания ребенка после патологии зависит от некоторых факторов: особенности протекания заболевания, применимые методы для его лечения, состояние иммунной системы. Но в целом дисплазия шейки матки и беременность – это два вполне совместимых процесса.

Возможна ли беременность?

Если у женщины дисплазия 1 степени, она без проблем может забеременеть, поскольку заболевание не влияет на процесс зачатия и вынашивания ребенка. Притом в этот период нормализуется уровень гормонов, поэтому патология может самоизлечиться. Правда, на этапе планирования рождения малыша необходимо пройти ряд тестов. В процессе них доктор определит, с какой скоростью развиваются атипичные клетки.

В некоторых случаях рекомендуется сначала полностью вылечить заболевание, а только после этого совершать попытки забеременеть. Ведь во время вынашивания плода проводить лечение противопоказано, поэтому дисплазия может прогрессировать до 2 и даже 3 степени, что связано со значительным снижением иммунитета в этот период.

Беременность при заболевании 2 степени не рекомендована. Женщине необходимо сначала полностью вылечиться, а только после этого беременеть. Умеренная форма патологии редко склонна к самоизлечению – только в случае высокого иммунитета. Поэтому во время вынашивания плода заболевание может прогрессировать.

Во время дисплазии тяжелой формы беременность противопоказана. Иммунитет женщины снижается, проводить лечение запрещено, что является отличными условиями для перерождения атипичных клеток в онкологические. Если для лечения заболевания использовались щадящие методы, репродуктивная функция женщины сохраняется.

Иногда она не может забеременеть естественным путем, поэтому требуется искусственное оплодотворение. Но если врач провел конизацию или ампутацию шейки матки, пациентка становится бесплодной. Правда, если один из яичников нормально функционирует и может произвести здоровую яйцеклетку, можно воспользоваться суррогатным материнством.

Можно ли выносить и родить ребенка с дисплазией

При дисплазии 1 степени процесс вынашивания ребенка не отличается от обычного. Женщине рекомендуется посещать врача раз или 2 раза в неделю. Доктор должен следить за прогрессированием заболевания. Если на начале беременности наблюдается высокая вероятность появления осложнений, гинеколог может назначить аборт. На последних месяцах беременности, если дисплазия не самоизлечилась, пациентка должна лечь в больницу на сохранение.

В случае заболевания 2 степени процесс вынашивания плода протекает без осложнений. Однако женщина должна регулярно проходить осмотр у врача, а раз в 2 недели сдавать анализы (ПАП-мазок, биопсию, проходить УЗИ) чтобы убедиться, что атипичные клетки не перерождаются в раковые.

Если женщина беременеет при дисплазии 3 степени, требуется абортивное вмешательство. Не рекомендуется вынашивать плод до полного излечения заболевания. Уже после патологии можно беременеть, но все 9 месяцев следует лежать на сохранении.

Особенности вынашивания

Дисплазия при беременности практически не дает о себе знать. Однако в этом случае необходимо учитывать ряд особенностей вынашивания малыша:

  • Поскольку наблюдается временное снижение иммунитета, чужеродные частицы в организме размножаются намного быстрее. В результате этого вероятность развития дисплазии значительно увеличивается. Поэтому необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы он назначил подходящие иммуностимулирующие препараты.
  • В результате изменения гормонального фона вырабатывается большое количество эстрогенов. Под их влиянием меняются клетки эпителиального слоя, матка укорачивается, а ее диаметр увеличивается на несколько см. В результате этого внутренний слой слизистой оболочки выворачивается к влагалищу, где среда более кислая. Под действием кислоты поверхность эпителия разрушается, появляются язвочки. Это приводит к тому, что вирус легче проникает на слизистую, приводя к мутации клеток. Поэтому в 30 случаев из 100 дисплазия прогрессирует до боле сложной степени, а в 25 она бесследно исчезает. Именно поэтому в период вынашивания необходимо чаще посещать гинеколога – хотя бы раз в неделю. Он следит за состоянием дисплазии и может назначить лечение, подходящее беременной женщине.
  • С 5 месяца беременности встает вопрос о помещении женщины в стационар. Необходимость этого наблюдается только в том случае, если процесс вынашивания протекает с осложнениями.
Читать еще:  Какие суставы необходимо зафиксировать с помощью шины при переломе

Иногда в процессе беременности с дисплазией развивается рак. Это состояние опасно для роженицы, так как из-за ослабления организма она может не выжить во время родов. На ребенка появившийся в период беременности рак не влияет. После родов шейку матки удаляют.

Протекание родов

Дисплазия шейки матки и беременность совместимы, однако во время родов может появиться ряд сложностей. При тяжелой степени заболевания родовой процесс может начаться преждевременно. В некоторых случаях патология приводит к вынужденному аборту.

Если патологический процесс распространился на большую поверхность органа, его канал может быть поврежден во время родовой деятельности. При травмировании органа начинается кровотечение. Слишком обильное выделение крови может привести к летальному исходу роженицы.

На младенца дисплазия также может повлиять негативно. Если ребенок рождается естественным путем, то при его прохождении через поврежденную область, часть патологических клеток могут оказаться в его ротике. В результате этого папилломавирус может попасть в дыхательные пути младенца, что негативно скажется на респираторной функции. Однако подобное осложнение после родов наблюдается крайне редко – всего у 0,01 % детей.

Беременность после лечения заболевания

Можно ли забеременеть при дисплазии шейки матки? Зачать, выносить и родить здорового малыша можно как во время протекания заболевания, так и после его лечения. Однако при применении различных терапевтических методов, необходимо учитывать ряд нюансов.

Беременность после диатермокоагуляции (прижигания) дисплазии можно планировать через 5-8 месяцев. Но совершать попытки зачатия малыша можно не раньше полного заживления ранки. В большинстве случаев женщина может забеременеть естественным путем без помощи врачей. Если после прижигания появился большой рубец, может снизиться проходимость маточных труб, в результате чего забеременеть будет сложнее. В таких случаях прибегают к искусственному оплодотворению.

Беременность после криодеструкции можно планировать в любое время, начиная с окончания первых месячных после процедуры. Замораживание азотом протекает безболезненно, практически не сопровождается осложнениями. Поэтому противопоказаний против зачатия малыша нет.

Лазерная вапоризация – это безопасный метод, который подходит для женщин и девушек, планирующих забеременеть. Лазерное излучение убивает атипичные клетки, но при этом целостность здоровых тканей не нарушается. Период полного выздоровления после процедуры составляет 2-4 недели, после чего женщина может беременеть.

В случае радиоволновой хирургии пораженный участок прижигают радиоволновым излучением. Рубцов в таком случае не образуется, поэтому беременность после такой терапии протекает без осложнений. Зачать ребенка можно уже через несколько недель после процедуры.

Дисплазия шейки матки и беременность

Вы у нескольких врачей консультируйтесь включая онколога и уже смотрите по ситуации

Да и когда я сдавала в женской консультации мазок у мены вообще анализы приходили что у меня уже третья степень дисплазии, а это почти рак, врачи очень запугивали и я тогда чуть не поседела уже одной ногой в мыслях была на том свете ? в итоге только Дисплазия шейки 1 степени (CIN I, легкая степень). клетки поражены на 1/3 толщины всего эпителиального слоя. Лечение в этом случае не требуется. Только наблюдение. Обычно у 90% женщин процесс проходит самостоятельно, без лечения. Обязательно: через 6 месяцев повторный осмотр и сдача анализов у гинеколога. Наблюдать её главное

Лечение не требуется, но вам делали операцию?

Я делала год назад кольпоскопию, такой же был диагноз.Потом через месяц сделала циталогию в другой лаборатории, все чисто.Прошёл год, запланировали ребёночка, а тут такое! Скоро на приём. Назначит скорее всего лечение, эх… а думали что уже вот -вот забеременеем.Но я сдала ещё в другой лаборатории, вдруг также будет. Жду результаты.

Ну это мини операция со взятием анализа самой матки, операции это как я понимаю когда гистология приходит с третьей степени, тогда там вроде конизацию делают и ели ещё хуже всю матку удаляют

А впч у вас есть?

Даа, как раз -таки 16 и 33 тип((

Ещё год назад гинеколог мне говорила, что взятием биопсии, как раз и уберется этот участок.Как делается биопсия и сколько нельзя беременнеть после биопсии?
Я конечно все эти вопросы узнаю на приёме, но пока не нахожу себе места. Весь инет перерыла.

Ну вот и у меня 33 тип. Эпиген спрей побрызгайте он плохо не сделает! Почитайте про него

Мне сказали пол года после биопсии не желательно беременеть! Но я не знаю убралось ли у меня после выскабливания и биопсии это все или же я просто заглушила таблетками и спреем это все! Посмотрим что покажет после родов

Спасибо за ответы. Дождусь приёма, что она ещё скажет послушаю.

Говорят что во время беременности она может сама вылечится а может и ухудшишься. Верить в лучшее и не вешать нос ? следите за иммунитетом и все будет хорошо

Спасибо, а сколько по времени вы лечили?

В январе 2016 обнаружили пока анализы сдавала, пока онкологов всех объездила, врачи панику больше нагоняли в итоге в июне меня положили на операцию, потом я 2 недели принимала таблетки с перерывом в 2 месяца ну и потом я забеременела

На операцию при легкой дисплазии?

Тогда мне ставили 3 степень, а гистология после биопсии показала 1 степень

У меня дисплазия 1 степени была год назад, мне делали диагностическое выскабливание и брали биопсию в итоге цин 1 степени… за время беременности анализы дисплазию не показывает, только воспаление! Единственное из за дисплазии может не раскрыться шейка матки во время родовой деятельности, у меня сейчас идёт последняя неделя беременности а у меня все закрыто и глухо как в танке. Во время беременности проблем не было из за этой болячки! Так что не переживать особо, все болезни от нервов ? после родов буду ударять эрозию так как из за неё у меня возможно появилась это дисплазия… плюс проверитесь на вирус папилломы человека. У меня впч 33 как мне врач сказал что этот самый вирус ещё и вызывает ту самую дисплазию но впч есть у большинства людей просто он может всю жизнь спать а может при снижение иммунитета сильно вас укусить… как это было у меня я переболела 2 раза подряд ангиной вообщем очень сильно упал иммунитет вот тогда то все и началось! Держите иммунитет в ежовых рукавицах кушайте больше витаминов и возможно все будет хорошо! ? удачи вам! Если какие-то вопросы спрашивайте ?

Дисплазия шейки матки 3 степени при беременности

Дисплазия шейки матки – это потенциально предраковое состояние, которое характеризуется стремительным аномальным ростом плоскоклеточного эпителия на поверхности детородного органа. Без проведения эффективного лечения существенно повышается опасность развития злокачественного новообразования у пациенток любого возраста и, особенно, при последней степени патологии. Дисплазия шейки матки при беременности является проблемой, которая затрагивает многих женщин. Причины развития такого патологического состояния могут быть различными, а болезнь вызывает появление характерной симптоматики. При первых подозрениях на патологию женщине необходимо как можно скорее обратиться к специалисту, что позволит выявить недуг на начальной стадии.

Беременность при дисплазии

В последнее время можно часто услышать утверждение, что при создании определенных условий беременность может влиять на новообразования, присутствующие в женском организме. В некоторых случаях особое состояние пациентки может служить причиной онкологических процессов в организме. Именно с учетом такой особенности врачи говорят о том, что беременность при дисплазии шейки матки 2 и 3(iii) степени возможна после эффективного лечения, и лишь после этого можно приступать к планированию ребенка. Однако, если патологию выявили уже при беременности, то не следует впадать в панику.

На самом деле, к прерыванию беременности, которая протекает на фоне дисплазии, прибегают лишь в крайних ситуациях и процедура не является обязательной. В таком случае женщина нуждается в тщательном наблюдении как врача-гинеколога, так и онколога. При беременности дисплазия может преобразоваться в более осложненную форму либо полностью исчезнуть при изменении уровня гормонов в женском организме.

Причины патологии

Дисплазия 3 степени поражает все слои детородного органа и хорошо заметна даже при проведении обычного осмотра маточного зева. Преимущественно патология прогрессирует на фоне каких-либо сбоев в работе половых органов, что вызывает появление неприятных симптомов и служит поводом для обращения к врачу. На самом деле, дисплазия 3 степени у пациенток диагностируется не так часто, и проведение своевременной терапии позволяет остановить патологический процесс на раннем этапе.

Главной причиной, вызывающей развитие патологии, считается вирус папилломы, который активно размножается в слизистой оболочке. В базальном слое эпителия скапливается белок, без которого жизнь вируса просто невозможна. Патогенный микроорганизм забирает его у клеток эпителия, что вызывает проблемы с их развитием. На протяжении длительного времени вирус папилломы может сохраняться в неактивном состоянии до того момента, пока не появятся факторы, вызывающие его активное размножение. Среди них можно выделить нарушение работы иммунной системы, проблемы с белковым обменом, воспаление и повреждения тканей различного характера.

Читать еще:  Кто страдает от псевдоподагры

Спровоцировать дисплазию матки способны следующие причины:

  • инфекционные патологии половых органов и воспалительные процессы;
  • болезни органов эндокринной системы;
  • механические травмы при различных гинекологических процедурах, родах, абортах и при половом акте;
  • воздействие на организм вредных экологических факторов и токсических веществ;
  • раннее начало половой жизни, вызывающее проблемы в развитии слизистой оболочки маточного зева.

Симптоматика патологии

Дисплазия шейки матки на начальных стадиях может протекать без появления ярко выраженной симптоматики. Именно по этой причине врачи советуют женщине посещать гинеколога хотя бы раз в год, но лучше чаще. В том случае, если патология переходит на 3 стадию, то характерные симптомы становятся более выраженными, что может еще больше ухудшать состояние женщины.

Дисплазия 3 степени вызывает развитие следующей клинической картины:

  • Женщина начинает жаловаться на тянущие или ноющие болевые ощущения в нижней части живота. Особенно ярко такой признак проявляется незадолго до начала менструации.
  • Беспокоит жжение и зуд в области влагалища и возможно покраснение губ, и появление высыпаний;
  • Бели выделяются большом объеме и в них могут присутствовать как кровяные, так и гнойные примеси. Кроме этого, выделения приобретают специфический зловонный запах.
  • После полового акта у женщины появляются кровянистые слизистые выделения. Кроме этого, изменяется протекание месячных, то есть они становятся более либо менее обильными.

В том случае, если дисплазия шейки матки спровоцирована вирусом папилломы, то возможно появление остроконечных кондилом в области влагалища, вульвы и заднего прохода.

Дисплазия и беременность

В медицинской практике известны случаи, когда о дисплазии 3 степени женщина узнавала уже во время беременности. На самом деле, дисплазия в запущенной форме и беременность является не таким уж и привычным явлением, но такие случаи встречаются.

При выявлении такой патологии женщине необходимо делать повторный анализ и пройти дополнительное обследование, то есть биопсию. Такая процедура считается достаточно опасной во время беременности, поскольку слишком высока опасность выкидыша. Однако, при подозрении на третью стадию дисплазии шейки матки и серьезных отклонениях показателей от нормы стоит вопрос о здоровье и даже жизни матери.

Чаще всего врачи занимают выжидательную позицию, а консервативная или оперативная терапии подбирается пациентке уже после родов. На протяжении беременности будущая мама находится под пристальным контролем врачей и ей периодически проводится цитологическое исследование, что позволяет следить за развитием патологии в динамике. Дисплазия шейки матки 3 степени является опасным патологическим состоянием, которое нужно обязательно лечить. Именно по этой причине врачи рекомендуют сначала вылечить болезнь, а потом уж беременеть.

В том случае, если беременность все же наступила, то патология не оказывает никакого негативного воздействия на развивающийся плод. В то же время после родов при таком заболевании состояние женщины может сильно ухудшиться, поскольку в шейке детородного органа во время вынашивания ребенка может усилиться стимулирующее действие гормонов одновременно с профилеративными процессами.

Диагностика недуга при беременности

Преимущественно дисплазия протекает без появления яркой клинической картины, поэтому диагностировать ее удается лишь при осмотре у гинеколога. При начальной стадии развития патологии при осмотре в зеркалах не получится заметить изменения невооруженным глазом. Однако, как и при любом другом осмотре, пациентке выполняется цитологическое исследование мазка цервикального канала. После этого, на клеточном уровне проводится гистологическое исследование взятого материала с выявлением его типа.

Еще одним эффективным методом диагностики считается кольпоскопия, при которой маточный зев беременной пациентки удается осмотреть увеличительным прибором. С его помощью можно выявить те зоны патологического процесса, которые проблематично заметить при обычном осмотре в зеркалах. Кроме этого, специалист может сделать окрашивание участков осматриваемого эпителия раствором йода или Люголя с оценкой степени окраски. Такие методы диагностики позволяют выявлять наличие патологического процесса при беременности даже в том случае, если визуально ничего не заметно.

Лечение патологии при беременности

Борьба с дисплазией у будущих матерей имеет некоторые особенности, и связано это с тем, что выбор методов лечения достаточно ограничен. Главной задачей терапии является сохранение беременности на фоне дисплазии и активная борьба с недугом после родоразрешения. Решение о сохранении беременности принимает сама женщина и обусловлено это некоторыми моментами. При начальных стадиях дисплазии врачи разрешают сохранить ребенка при условии проведения необходимой медикаментозной терапии. При диагностировании дисплазии 3 степени проводится повторная биопсия с морфологическими исследованиями. При подтверждении диагноза может возникнуть необходимость прерывания беременности в 1 триместре, но окончательное решение принимает лишь женщина.

К медикаментозной терапии при борьбе с дисплазией маточного зева при ведении беременности прибегают при следующих показаниях:

  • болезнь возникла как результат проникновения в женский организм инфекции;
  • дисплазия стала последствием гормональных изменений.

В ситуации, когда заболевание развилось под воздействием вируса папилломы, женщинам не назначают противовирусное лечение, поскольку это может представлять угрозу для плода. При бактериальном инфицировании проводится антимикробное лечение с помощью местных медикаментов противовоспалительного действия. Каждый препарат подбирается индивидуально с учетом разновидности возбудителя, спровоцировавшего болезнь.

При развитии патологического процесса на фоне изменения гормонального фона высока опасность прерывания беременности. С учетом такой особенности подбирается лечение гормонами заместительными препаратами. Обычно такая терапия проводится в самом начале беременности, а во 2 триместре и 3 триместре показано токолитическое лечение при угрозе выкидыша.

При терапии запущенной стадии дисплазии при беременности могут применяться следующие методы:

  • использование вагинальных суппозиториев, которые обладают противовирусным действием;
  • спринцевание настоями трав и дезинфицирующими растворами с противовирусным действием;
  • введение тампонов во влагалище;
  • назначение прижигающих мазей.

Кроме этого, может назначаться прием следующих препаратов противовирусного действия, с помощью которых можно вылечить болезнь:

  • Амизон;
  • Панавир;
  • Гроприносин;
  • Кагоцел;
  • Амиксин.

Для улучшения функционирования иммунной системы показан прием таких иммуномодуляторов, как Иммунал, Генферон, Виферон и другие.

Отзывы о терапии

Дисплазия 3 степени считается опасным заболеванием и особенно во время беременности. Такая патология требует проведения эффективной терапии, но прогноз зависит от различных факторов и индивидуальных особенностей женского организма. На форумах можно встречаются различные отзывы от женщин, столкнувшихся с такой проблемой.

Елена, 34 года, г. Москва: « У меня диагностировали дисплазию 3 степени и сказали, что состояние довольно опасное и возможно перерождение в рак. Врачи провели процедуру прижигания лазером, но у мены была эрозия в сочетании с вирусом папилломы, поэтому будут проводить исследование на онкогенные клетки. Лечение я проходила в онкодиспансере, и вся процедура заняла всего 10 минут. Несмотря на то, что дисплазия считается довольно опасным заболеванием, она все же лечиться.

Ирина, 26 лет, г. Киев: « «Несколько дней назад была у врача и мне назначили проведение биопсии, поскольку есть подозрения на дисплазию 2-3 степени. Врач сказала, что если подтвердиться последняя стадия патологии, то потребуется конизация шейки матки. Я еще не замужем и не имею детей, поэтому сильно переживаю по этому поводу. Слышала, что после такой процедуры повышается опасность самопроизвольного выкидыша при беременности».

Мария,34 года, г. Минск: «Мне поставили диагноз « дисплазия 3 степени» и буквально неделю назад провели операцию под общим наркозом. Процедуру я перенесла хорошо и уже через несколько суток забыла о болезни. Очень переживаю о том, смогу ли я родить ребенка в будущем, но врач успокаивает, что я смогу забеременеть и проблем с вынашиванием не будет.

Дисплазия шейки матки последней степени хоть и рассматривается как тяжелое предраковое состояние, но не является онкологическим заболеванием. При своевременном выявлении патологии и проведении эффективного лечения прогноз вполне благоприятный.

Дисплазия шейки матки и беременность

Всем привет!Хотелось бы посоветоваться с вами и поделиться своими переживаниями..Мы с мужем ждем второго малыша,на раннем сроке беременности поставили дисплазию шейки матки 2 степени,но через три недели это к 20 неделе должны в жк сделать биопсию..Вот я и вся издергалась в вопросах и сомнениях.Стоит ли оно того себя подвергать этому,если все равно лечить нельзя при беременности,какая разница какой результат придет,если после родов только все это лечить,тем более онколог сказал что от одной степени к другой переход не один год,говорил и. Читать далее →

Девочки у меня беда(Мне ставят диагноз дисплазия шейки матки(2-3 степ)и ВПЧ-16. Читать далее →

Мало мне напастей(( сегодня еще позвонили из жк и сказали явиться на прием срочно. Причина дисплазия первой степени. Начала читать про это в интернете, чем только до трясучки себя довела. Девчата у кого было при беременности? Действительно ли все так страшно? Читать далее →

Девочки, добрый вечер! Кому находили во время беременности дисплазию ШМ? Поделитесь своими историями, очень переживаю! Лечили ли вы её во время беременности или после родов? Каким образом лечили? Удалось ли полностью от неё избавиться и отразилось ли как то на течении беременности и ребеночке? Спасибо!( Читать далее →

Девочки, места себе не нахожу. Обнаружили дисплазию шейки матки 1-2 степени, но сама эрозия очень маленькая. Сейчас срок беременности 2-3 недели. Кто-то сталкивался с таким? что советовали врачи, как проходила беременность?? Читать далее →

Привет девчонки! Мне провели кольпоскопию, сказали что надо делать радиоволновую конизацию шейки матки. Я посмотрела в нете как она проводиться и пришла в ужас! Это же от шейки толком ничего не останеться. (если делать глубокий конус). Девочки, кто благополучно вынашивал после радиоволновой конизации при дисплазии 3 степени? Через сколько времени беременели? Как проходила беременность (подшивали, лежали на сохранении или вели как обычную беременность?) Я читала, что в 50% случаев дисплазия (даже) 3 степени может сама пройти. Я запуталась, так боюсь. Читать далее →

Девочки! 1 год и 8 месяцев планирования. В августе 2015 начали планировать. После пары пролетных циклов, я пошла к Г. Сдала на инфекции, гормоны, узи. Прослеживала О на тестах — все ОК. На узи прям расхваливали, как все хорошо! НО: нашли уроплазмоз, и ВПЧ (что может вызывать рак шейки матки). У мужа спермограмма не очень(. В декабре 2015 мне сделали биопсию шейки матки. Нашли дисплазию первой степени (предрак). Некоторые врачи говорили, что не до конца мне пораженный участок удалили или. Читать далее →

Читать еще:  Как отличить остеохондроз от других болезней

Почему все плохое случается именно со мной. Вчера пришел мазок на цитологию и меня экстренно вызвали к моей Г, выяснилось, что по заключению мне ставят «дисплазию шейки матки», взяли кольпоскопию и отправляют в Областной ОНКОДИСПАНСЕР((((( Кто нибудь сталкивался с этой бедой?? Я жить то хоть буду?? Читать далее →

Приветик всем. Надеялась в сентябре забеременеть. Купила тесты на овуляцию, все выполняла по правилам, пила витамины, правильно питалась. Даже обнаружила незадолго до месячных несколько ранних признаков возможной беременности. Но пришли месячные, причем даже на 3 дня раньше (получился цикл 27 дней в этом месяце). По-женски я здорова (специально 1,5 года лечилась — избавлялась от инфекций и дисплазии шейки матки). Весной гинеколог сказала, что все в порядке и препятствий для планирования не видит. Муж тоже проверился. Есть у нас доча -. Читать далее →

Всем привет. Давно я не заглядывала сюда. Вот спустя полтора года после постановки диагноза: Дисплазия шейки матки 1 степени, меня прооперировали в онкоцентре и сделали радиоволновую конизацию шейки матки. Начну с того, что из за спаечного процесса (по. Читать далее →

Сегодня я решила написать статью, взывающую к самодисциплине! Девочки мои, кто давно не был на приеме у гинеколога — бегом на осмотр! Раз в год, чаще не нужно. И сдать цитологию с шейки матки. И сделать кольпоскопию. Почему призываю — за прошедшие две недели получила уже 4 -. Цитологии с заключением «дисплазия шейки матки»! Не у асоциальных дам, совсем нет! Все — молодые девушки, до 35 лет! И много-много текста)) Большинство пациентов путают дисплазию шейки матки с эрозией или раковой. Читать далее →

Дмитрий Лубнин составил 30 признаков того, что вам стоит усомниться в действиях гинеколога и получить еще одну консультацию. 1. Вам предлагают пройти лечение от ВПЧ (вируса папилломы человека) 2. У вас берут анализы на инфекции, отмечая более 5 пунктов в мазке и 4х пунктов в анализе крови 3. Вам указывают на наличие кондилом на половых органах, которые надо удалить, а вы их сами не замечали, или они очень маленькие и вам ничем не мешают. 4. Лечение любой инфекции или воспаления. Читать далее →

Девочки, у кого была или есть Дисплазия шейки матки? У меня легкая стадия. Как лечили? Как сейчас у вас обстоят дела ? Повлияло ли это как то на вашу беременность, вынашивание, роды? Были ли рецидивы? Читать далее →

Девочки, подскажите пожалуйста кто-нибудь из вас беременел после электроконизации шейки матки (у меня дисплазия 2-3 степень). Как проходила беременность, роды. Мне и хочется малыша и колется (как всё пройдёт). Читать далее →

Девочки,добрый день! Ходила на кольпоскопию.. Сказали,что дисплазия шейки матки и сразу же была биопсия,чтоб установить степень запущенности((детей нет и беременностей тоже нет пока. планируем уже год,но никак! Сказал врач, что будет конизация шейки матки(( хочу услышать тех,кто проходил через эту процедуру и какие были последствия при планировании беременности. очень переживаю((( Читать далее →

Девочки, всем привет! Отписываюсь тем, кто помнит мою ситуацию с шейкой матки. Мне ставили тяжелую дисплазию по результатам цитологии. Я ездила в Минск делать конизацию шейки. В итоге нашла очень хорошего врача, который сделал мне вместо конизации какую-то другую процедуру (не помню название, но тоже радиоволной), поскольку не увидел у меня страшной картины. Сегодня пришла биопсия, и она хорошая. Моему удивлению нет предела, почему по цитологии была дисплазия, а биопсия в норме, но, насколько я знаю, биопсия есть самый достоверный. Читать далее →

В первом триместре был плахой мазок на онкоцитологию которую сдавала за месяц до Б. Пересдала на самые опасные онкогены, диагноз не подтвердился. Всю беременность мне пишут под вопросом дисплазию шейки матки. Последние 3 недели болит слева бок. Болит когда ложусь спать, когда переворачиваюсь или пытаюсь сесть из положения лёжа, отдаёт в ногу. В 20 недель нашли кисту (около 2-х см) в 22 недели делали контрольное УЗИ смотрели растёт киста или нет.узи показало что киста не растёт. Я грешила, что эти. Читать далее →

Доброго времени суток всем-всем-всем. Пишу так для истории или вдруг кого заинтересует. Подвожу итоги 2-х летнего ожидания своего малыша по порядку: 1)внематочная беременность, удаление трубы, ярина+ на полгода 2)диагностическая гистеро-лапароскопия, наружный эндометриоз 1 ст, гиперплазия эндометрия, дисплазия шейки матки, диагностическое выскабливание 3) противовирусная терапия ПВЧ, искусственный климакс на жаннине 4) выход из ИК, горманальный сбой и соответствующее лечение. Итог всего что со мной происходило: бесплодия в связи с отсутствием овуляции, МФЯ правый, тонкий эндометрий, гипоплазия матки, гипофункция яичников, фиброма левого. Читать далее →

Девочки, привет! Помогите разобраться пожалуйста кто сталкивался. Все у меня было хорошо, пошла к гинекологу из за того что на Джесе месячные стали скудные слишком. Она взяла стандартные анализы, мазок и цитологию. Пришла за результатами, и они оказались плохие как врач сказала. Надо говорит биопсию делать. Но детально ничего не объяснила( Только напугала и расстроила. Исследование соскоба с шейки матки цервикального канала Микроскопическое описание: Эндоцервикс и Эктоцервикс-скопление клеток цилиндрического эпителия с признаками пролиферации, явления плоскоклеточной метаплазии эпителия, скопление клеток плоского. Читать далее →

Девочки, обращаюсь к вам, как к опытным. Врачи расходятся во мнениях, а в сообществе «Зачатие» собрать статистику сложнее. А среди вас все уж точно прошли и беременность, и роды. Помогите, пожалуйста, принять решение. Читать далее →

Беременность при дисплазии шейки матки

Дисплазия шейки матки (цервикальная дисплазия) — это изменение структуры поверхностных клеток слизистой оболочки шейки матки. Заболевание считается промежуточной стадией между аномальным развитием клеток и появлением злокачественной опухоли.

Согласно статистике, патология диагностирована у 40 млн женщин по всему миру. К таким последствиям приводит запущенная форма эрозии шейки матки.

Причины

Появление дисплазии часто связано с наличием в организме вируса папилломы человека. Чтобы окончательно сформироваться, он должен находиться в организме женщины длительное время до наступления беременности.

  • резкое изменение гормонального фона (связанное с беременностью или родами);
  • ослабленный иммунитет;
  • раннее начало половой активности, роды (до того как эпителиальные слои шейки матки полностью сформировались);
  • травмы при абортах, родах, хирургических операциях.

Влияние также оказывают инфекции, приобретенные половым путем, хронические болезни, стрессовые ситуации (ослабляющие иммунитет), длительное применение медикаментов.

Диагностика

Для правильного определения заболевания и степени его тяжести применяют ряд лабораторных и аппаратных методик.

Самые информативные способы диагностики:

  • кольпоскопия;
  • биопсия;
  • осмотр с применением зеркала;
  • РАР-тест (цитоморфологическое исследование эпителия).
  • РАР-тест на онкоцитологию:

Проведение биопсии во время беременности не рекомендуют. Ее назначают только при подозрении на тяжелую стадию дисплазии или рак шейки матки. Кольпоскопия же не противопоказана, но назначается ситуативно, если врач уверен в отсутствии угрозы для женщины и плода.

Симптомы

До наступления беременности при дисплазии шейки матки симптомы обычно не проявляются. Пациентка узнает о заболевании уже на плановом осмотре у врача. Во время вынашивания ребенка патология может видоизменяться и увеличиваться в размерах на фоне повышения уровня эстрогена и прогестерона. Тогда возникает необходимость в постоянном наблюдении врача.

Стадии

Степень патологического нарушения определяет дальнейшие прогнозы и курс лечения. В зависимости от глубины, различают 3 степени поражения тканей:

  • Дисплазия шейки матки 1 степени (слабая) — диагностируется при поражении третьей части нижнего эпителиального пласта.
  • Дисплазия шейки матки 2 степени (умеренная) — эпителий поражен на глубину ⅔, при этом верхняя треть тканей остается нетронутой.
  • Дисплазия шейки матки 3 степени (тяжелая) — подверглась изменениям структура всех эпителиальных слоев. Это последняя стадия, предшествующая раку шейки матки.

Уровень тяжести поражения тканей помогает определить исследование под оптическим микроскопом (гистологическое исследование).

Беременность

Часто пациентки интересуются, если есть дисплазия шейки матки, можно ли забеременеть. Женщина, желающая родить ребенка, должна сознавать, что период зачатия, вынашивания и рождения ребенка, восстановление после родов занимает большой промежуток времени.

Такой сложный процесс, как беременность при дисплазии шейки матки, вносит серьезные изменения в организм и может повлиять на размеры и характер патологии, но при этом начать лечение можно будет лишь через 2-3 года.

Если в один период обнаружена небольшая дисплазия шейки матки и беременность, то решение проблемы может подождать до рождения ребенка, но в случае развития болезни до 2, 3 стадии, нужно принять меры незамедлительно. При подозрении на 3 стадию патологии, беременной делают прицельную биопсию (берут кусочек пораженной ткани на анализ).

После подтверждения тяжелой степени дисплазии проводят кольпоскопию каждые 3 месяца до родов.

На развитие ребенка дисплазия никак не влияет, но хирургическое вмешательство с целью лечения дисплазии во время беременности травмирует шейку матки, что может стать причиной преждевременных родов, выкидыша, рождения нежизнеспособного ребенка.

Если врач диагностирует тяжелую степень заболевания, то назначают кесарево сечение. Рожать естественным путем при дисплазии шейки матки все же можно, если у женщины наблюдается 1-2 степень заболевания. Те, кто рожал с дисплазией шейки матки, должны каждый год проходить обследование.

Профилактика

Профилактические действия сберегут женское здоровье и позволят родить здорового малыша без рисков, которые несут в себе диагностические вмешательства и лечение в период беременности. Предотвратить развитие патологических изменений шейки матки можно соблюдая простые советы:

  • придерживаться правил гигиены;
  • сдавать анализы на ВПЧ;
  • планировать беременность заранее.

И самое главное — проходить плановый осмотр у гинеколога раз в полгода. Чем быстрее будет обнаружена проблема, тем успешней пройдет ее лечение.

Цервикальная дисплазия у беременных несет определенные риски для малыша, но при систематическом обследовании не имеет существенной опасности. Запущенная патология требует более серьезного подхода — рекомендовано кесарево сечение для успешного родоразрешения.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector