0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Диффузный остеопороз поясничного отдела позвоночника всё о спине

Диффузный остеопороз

Остеопороз – это патология, при которой снижается плотность костей. Костная масса постепенно уменьшается, и повышается риск переломов. Поражаться могут любые кости, но при диффузном остеопорозе в патологический процесс вовлекается весь скелет.

Чаще всего диффузный остеопороз встречается среди людей пожилого возраста, преимущественно женщин, достигших 50 лет. Наиболее грозным осложнением является перелом шейки бедра, который нередко приводит к длительной обездвиженности и инвалидности.

Что это такое

В костной ткани непрерывно происходят восстановительные и разрушительные процессы. Основой для накопления минералов служат коллагеновые молекулы, на которых, как на каркасе, откладываются и растут кристаллы фосфата кальция. В дальнейшем эти кристаллы преобразуются в гидроксиапатиты – главную минеральную составляющую кости.

За минерализацию костной ткани отвечают особые клетки-созидатели – остеобласты. Именно они синтезируют фосфаты, которые впоследствии соединяются с молекулами кальция. Обратная функция принадлежит остеокластам, контролирующим объем кости путем разрушения старых, отживших клеток. При остеопорозе процессы разрушения начинают преобладать над восстановлением, и происходит разрежение костной ткани.

Следует отметить, что процессы минерализации костей изучены еще недостаточно. Достоверно известно, что на развитие болезни оказывает влияние ряд факторов. К ним относится генетическая предрасположенность, гормональный дисбаланс, системные заболевания, прием некоторых лекарств.

Вероятность появления остеопороза выше у людей, имеющих лишний вес, злоупотребляющих алкоголем, курящих. Значимыми факторами являются также низкая физическая активность и нерациональное питание.

В большинстве случаев установить точную причину развития остеопороза не удается, поскольку чаще всего он вызван сочетанием нескольких причин. При этом прогресс болезни может идти как медленными темпами, так и в короткие сроки приводить к спонтанным переломам костей.

Первичный или вторичный?

Остеопороз как самостоятельное заболевание бывает следствием естественного старения организма, у женщин он развивается в результате снижения количества эстрогенов в постменопаузальном периоде. Спровоцировать вторичный остеопороз могут болезни эндокринной системы, ревматические патологии суставов, нарушения в работе органов ЖКТ, а также злокачественные процессы в организме.

Симптомы

Коварство остеопороза в том, что он может долго никак не проявляться, и человек узнает о болезни только после перелома. На ранних стадиях могут возникать периодические боли в костях – руках, ногах или позвоночнике, проблемы с деснами (пародонтит и пародонтоз), учащенное сердцебиение и быстрая утомляемость.

Поскольку диффузный остеопороз костей поражает весь скелет, могут отмечаться и другие симптомы:

  • дискомфорт и боль в различных частях тела, нарастающая при перемене погоды;
  • ночные судороги икроножных мышц;
  • истончение и расслоение ногтей;
  • костные деформации, чаще нижних конечностей (на поздних стадиях);
  • болезненные ощущения в суставах;
  • отечность и хруст в коленях;
  • преждевременная седина.

Диффузный остеопороз поясничного отдела позвоночника

Поражение позвоночника проявляется в первую очередь болями в пояснице. Как правило, спина болит после долгого пребывания в статичной позе – неподвижного сидения или стояния. Возникают трудности при попытках поднять что-либо с пола или завязать шнурки на обуви. Один из типичных признаков – уменьшение роста, которое иногда может быть значительным и достигать 10 см.

Для больных остеопорозом характерно изменение осанки в худшую сторону. За счет усиления поясничного лордоза и грудного кифоза появляется сутулость, которой не было раньше. Нарушается подвижность позвоночника, обусловленная деформацией позвонков и болевыми ощущениями.

Нужно отметить, что клиническая картина остеопороза позвоночника схожа с остеохондрозом, и отличить одно заболевание от другого не всегда просто. Одним из частых осложнений является компрессионный перелом позвонков, при котором тело позвонка укорачивается, «сплющивается». В большинстве случаев деформируется передняя поверхность позвонка, придавая последнему клиновидную форму.

Компрессионный перелом заявляет о себе достаточно резкой болью, из-за которой больной не может долго находиться в вертикальном положении.

Патологические переломы как следствие диффузного остеопороза

В данном случае речь идет не об обычном переломе, получаемом в результате травмы. Когда прочность костей в норме, сломать их достаточно сложно, и необходимо весьма сильное внешнее воздействие. При остеопорозе целостность кости может нарушиться даже от легкого удара, неловкого движения или перенапряжения мышц.

Пожилые люди чаще всего сталкиваются с патологическими переломами во время падения с высоты собственного роста. Наиболее распространенными являются переломы лучевой кости запястья и шейки бедра, несколько реже встречается спонтанный перелом шейки плеча.

Особенность таких переломов состоит в отсутствии выраженного болевого синдрома, из-за чего они нередко остаются незамеченными. Свидетельствовать о повреждения шейки бедра могут такие симптомы:

  • ощутимые боли в паховой области, которые беспокоят в течение долгого времени;
  • укорочение одной из ног – разница в 3–4 см может быть не очень заметна;
  • разворот стопы наружу, когда больной лежит на спине.

Диагностика

Для выявления диффузного остеопороза используются инструментальные и лабораторные методы. Основным способом диагностики является денситометрия DEXA, которая проводится посредством специального аппарата – денситометра. С его помощью можно определить остеопороз на ранних стадиях и оценить степень его тяжести.

Результаты анализов крови и мочи показывают уровень белка остеокальцина, гормона щитовидной железы кальцитонина, костного фермента щелочной фосфатазы. Важными являются также показатели, отражающие фосфорно-кальциевый обмен: уровень паратгормона и минералов фосфора и кальция.

Нужно отметить, что уровень кальция и фосфора может снижаться под действием гормонов или витаминов, присутствующих в организме. Поэтому их концентрация в крови не считается основным критерием оценки состояния костей.

Интенсивность разрушительного процесса определяется с помощью таких показателей, как Деоксипиридинолин (ДПИД) и С-концевые телопептиды. ДПИД является продуктом распада костной ткани, он попадает в кровяное русло и экскректируется (выводится) из организма с мочой. Его концентрация в моче прямо пропорциональна скорости деминерализации костей.

Некоторые из вышеперечисленных показателей используются в процессе лечения для оценки его эффективности.

Лечение

Основной целью комплексной терапии диффузного остеопороза является предотвращение спонтанных переломов и замедление снижения плотности костей. Это достигается приемом лекарственных средств, сбалансированным питанием и занятиями физкультурой.

Выбор препаратов зависит от причины, стадии и особенностей течения заболевания, а также от пола и возраста пациента. Лечение вторичного остеопороза направлено на коррекцию основной патологии. Остеопороз у женщин в постменопаузальном периоде требует особого подхода и обязательного проведения гормонозаместительной терапии.

Базовое лечение включает средства, нормализующие обменные процессы в костной ткани. Их принимают в течение длительного периода под контролем врача. При прогрессирующем остеопорозе тазобедренного или коленного сустава не исключено оперативное вмешательство – эндопротезирование. После такой операции риск спонтанного перелома шейки бедра исключается.

Поскольку больные испытывают боли, назначается симптоматическое лечение: анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, миорелаксанты (от мышечных спазмов). Всем пациентам показаны препараты, регулирующие фосфорно-кальциевый обмен:

  • Кальцитонин (Миакальцик), Алостин, Вепрена, Остеовер;
  • бисфосфонаты – Алендронат, Памидронат, Этидронат, Остеохин, Ибандронат, Клодронат, Ризедронат, Золедроновая кислота и ее производные: Ксидифон, Бонефос, Фосамакс;
  • Кальцитрин;
  • Эргокальциферол – аналог витамина D;
  • Холекальциферол – водорастворимая форма витамина D3;
  • Альфакальцидол;
  • Кальцитриол.

Женщинам в период менопаузы назначаются гормональные средства с эстрогенами – Эстрадиол, Эстрон, Синэстрол, Эстриол, Эстрадиола Дипропионат, Этинилэстрадиол, Диэтилстильбэстрол. Анаболики, которые являются производными мужского гормона тестостерона, стимулируют образование белков, повышают всасываемость аминокислот в кишечнике, тормозят выведение фосфора почками и способствуют отложению кальция в костях.

Анаболические стероиды назначаются женщинам в крайне редких случаях, поскольку обладают действием мужских половых гормонов. Лекарства данной группы предпочтительнее применять в инъекциях, так как прием таблеток негативно влияет на печень.

При остеопорозе эффективны такие средства, как Феноболин, Метиландростендиол, Метандростенолон, Ретаболил и Синаболин.

Препараты кальция – обязательная составляющая лечения остеопороза. Для восполнения кальциевого дефицита назначается Кальция Глюконат и Кальция Лактат, а также Фторид натрия.

Особенности питания

Эффективность терапии повысится, если ввести в рацион продукты, богатые кальцием и веществами, способствующими его усвоению. Параллельно с этим рекомендуется ограничить или исключить пищу, которая мешает процессу всасывания кальция.

Больным с остеопорозом полезна белковая пища и продукты, содержащие медь, магний, витамины D, А, К и группы В:

  • молоко и кисломолочные изделия – творог, сыр, кефир, ряженка и др.;
  • все виды круп;
  • сухофрукты – курага, инжир, изюм, финики, чернослив, вишня, персик, яблоки, груши;
  • орехи;
  • отрубной и зерновой хлеб из муки грубого помола;
  • мясо птицы и рыба жирных сортов.

Поскольку получить достаточно кальция из продуктов не всегда возможно, они дополняются аптечными препаратами (Глюконат и Лактат Кальция), а также витаминно-минеральными комплексами и биологически активными добавками.

В «черном списке» продуктов, ухудшающих усвоение кальция, находится кофе и крепкий чай, алкогольные напитки, шоколад и красное мясо. В мясе свиней и коров содержится большое количество железа, которое снижает усвояемость кальция.

Роль физической активности

Занятия физкультурой являются весьма действенным методом лечения как диффузного, так и очагового остеопороза любого происхождения. Выполнение «правильных» упражнений позволяет сформировать крепкий мышечный корсет и поддерживать нормальную плотность костной ткани. Противопоказаний у ЛФК практически нет.

Регулярные получасовые тренировки способны повысить массу костей на 5% и существенно замедлить прогрессирование болезни. Заниматься можно в любом возрасте, но очень важно подобрать такой комплекс, который не даст на ослабленный скелет слишком высокую нагрузку.

Больным с остеопорозом рекомендованы танцы, спортивная и обычная ходьба, силовые упражнения для мышц спины, вис на турнике (с осторожностью и с одобрения врача), плавание, пилатес и стрейчинг. Заниматься йогой желательно только с опытным инструктором: не все асаны одинаково «полезны».

Проявлять осторожность нужно при игре в теннис и гольф. Под запретом упражнения с утяжелителями – гирями, штангой, тяжелыми гантелями, а также бег, прыжки, резкие скручивания и наклоны туловища.

Заниматься можно и дома, если лечащий врач не возражает. Начинать рекомендуется с простых упражнений, постепенно расширяя комплекс.

  1. Сидя на стуле или на полу (можно по-турецки или в позе лотоса), согнуть руки в локтях и отводить плечи назад, сближая лопатки. Задержаться на 4–5 сек., и вернуться в исходное положение.
  2. Исходное положение (И П) – то же, руки свободно свисают вниз. Вращать плечами сначала вперед, а затем назад (по 15 раз в каждую сторону).
  3. Положить ладони на затылок, выпрямить спину и развести локти в стороны. Задержаться в крайней точке на несколько секунд и расслабиться.
  4. Лечь на спину, выпрямленные руки положить за головой, ноги прямые. Сделать «резиночку» – стараться тянуться туловищем за руками, а нижнюю часть тела вытягивать в противоположную сторону.
  5. Из положения лежа на спине подтянуть колени к груди и прижать их руками. Сосчитать до 5 и опустить ноги.
  6. Велосипед – делать движения ногами, как при езде на велосипеде.
  7. Перевернуться на бок и вытянуть руку, оказавшуюся снизу, вверх, а ладонью другой руки упереться в пол рядом с грудью. Поднять ногу, что лежит сверху, до угла 45°, через 5 сек медленно опустить.
  8. Повернуться на живот, руки положить вдоль тела и поднимать плечи до груди, задерживаясь в верхней точке на 5–6 сек.
  9. ИП – то же. Приподнять прямые ноги и сводить/разводить их над полом, имитируя ножницы.
  10. Из того же положения поднимать поочередно то одну, то другую ногу с 5-секундной задержкой вверху.

Минимальное количество повторов каждого упражнения – 5, постепенно нагрузка должна увеличиваться.

Народные методы

В качестве вспомогательного метода разрешается применять домашние средства для приготовления компрессов и целебных напитков. В борьбе с остеопорозом эффективны мумие, окопник, герань, лимонный сок и яичная скорлупа.

Небольшое количество мумие (буквально крупинку) растворить в стакане воды, и пить напиток трижды в день перед приемом пищи. Курс лечения – 3 недели, после перерыва его можно повторить.

Яичную скорлупу растолочь в ступке и залить лимонным соком. Принимать по 1 ст. л. в день.

Столовую ложку сушеной герани заварить в стакане кипятка и настоять в течение часа. Получившийся настой использовать для компрессов. Аппликации можно делать с раствором Димексида, добавив к нему высушенные листья окопника.

Читать еще:  Иммобилизация при переломах костей

Прогноз

Благодаря комплексному подходу и выполнению всех врачебных рекомендаций остеопороз хорошо поддается лечению. С помощью лекарств, лечебной физкультуры и правильного питания можно не только замедлить, но и остановить процесс потери костной массы.

Прогноз может ухудшаться у пациентов с тяжелым переломом шейки бедра или множественными переломами позвонков. Патологический перелом шейки бедра нередко приводит к летальному исходу в течение первого года после травмы. Предотвратить это грозное осложнение можно с помощью профилактического обследования. Будьте здоровы!

Диффузный остеопороз костей, поясничного отдела и позвоночника в целом

Диффузный остеопороз — патология, поражающая все костные структуры опорно-двигательного аппарата. Кости становятся более легкими и хрупкими, утрачивают изначальную прочность. Заболевание долгое время протекает бессимптомно, поэтому человек не обращается к врачу. Заподозрить его развитие можно по частым переломам костей под воздействием незначительных нагрузок. У здорового человека скорость восстановления костной ткани равна скорости ее разрушения. Если под воздействием негативного фактора целостность кости нарушается, то в организме запускаются процессы ускоренной регенерации. У больных остеопорозом такое равновесие нарушается. Снижение костной массы не компенсируется, процессы катаболизма преобладают над метаболическими реакциями.

Одна из важных задач диагностики — установление причины диффузного остеопороза. Для этого используется рентгенография, компьютерная томография, денситометрия. Обязательно исследуется костный метаболизм и гормональный фон пациента. В лечении применяются консервативные методы: длительный курсовой прием препаратов с кальцием и витамином D, проведение гормонально-заместительной терапии.

Причины развития патологии

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Чаще всего провоцирует возникновение заболевания естественное старение человека. В этом случае патология осложняется недостаточной выработкой коллагена. Эта структурная единица соединительных тканей ответственна за прочность и эластичность связочно-сухожильного аппарата. Снижение выработки коллагена в сочетании с резорбцией приводит к тому, что опасный перелом диагностируется после банального подворачивания стопы. Провоцируют развитие диффузного остеопороза поясничного или грудного отдела позвоночника и костей следующие внешние и внутренние факторы:

  • хронические патологии органов ЖКТ, мочевыведения, желез внутренней секреции. Это тиреотоксикоз, сахарный диабет, заболевания кишечника, почечная и печеночная недостаточность. Патологии прямо или косвенно нарушают усвоение кальция в организме, искажают его метаболизм;
  • дефицит жирорастворимого витамина D (эргокальциферола), поступающего с продуктами питания и синтезируемого в организме при достаточном количестве солнечного света. При отсутствии эргокальциферола даже при избыточной концентрации кальция он усваиваться не будет;
  • малоподвижный образ жизни становится причиной истончения костных пластинок. Остеобласты (молодые костные клетки) вырабатываются при этом в недостаточном количестве для восполнения костной массы;
  • изменение гормонального фона в период естественной менопаузы. В организме женщины снижается уровень эстрогенов — половых гормонов, способствующих усвоению кальция. Эти биоактивные соединения также стимулируют процессы костеобразования. Дефицит эстрогенов провоцирует повышение активности остеокластов, запускающих костную резорбцию.

Многие фармакологические препараты при длительном применении истончают костные ткани, делая их хрупкими и непрочными. Это кортикостероиды, некоторые антисудорожные средства, иммунодепрессанты. Ухудшение всасывания кальция — выраженное побочное проявление «безобидных» антацидов с алюминием. Спровоцировать развитие остеопороза способны вредные привычки. Этиловый спирт способствует быстрому выведению кальция, нарушению его кишечной абсорбции. Табачные смолы снижают продуцирование эстрогенов и эргокальциферола.

Клиническая картина

Длительное время диффузный остеопороз никак не проявляется. Снижение массы костей приводит к возникновению болей в спине. Сначала они слабые, ноющие, тревожат человека только после интенсивных физических нагрузок. Но по мере прогрессирования патологии болезненные ощущения становятся постоянными. Диффузный остеопороз позвоночника приводит к нарушению осанки, а затем и компрессионному перелому позвонков, обычно в пояснично-крестцовом отделе. Больной даже не подозревает об этом, списывая интенсивные боли на обострение радикулита или остеохондроза. С течением времени выраженность видимых клинических проявлений нарастает:

  • позвоночный столб деформируется, в его верхней части образуется горб;
  • развивается сколиоз — фиксированное отклонение позвоночника вправо или влево относительно своей оси;
  • человек становится на 2-3 см меньше ростом из-за компрессионных переломов и деформации позвонков;
  • переломы костей происходят даже после незначительного механического воздействия.

Деформация позвоночника негативно влияет на функционирование внутренних органов. Грудная клетка искривляется, нарушая работу ЖКТ, сердечно-сосудистой и дыхательной системы. Внутренние органы сдавливаются, смещаются, что может послужить причиной развития хронических патологий.

В пожилом и старческом возрасте особенно опасны переломы шейки кости бедра. Часто пациенты полностью не восстанавливаются, а некоторые становятся инвалидами. Потеря 10% костной массы повышает вероятность переломов в 2-3 раза.

Доктор Епифанов о болях при остеопорозе:

Основные принципы лечения

Практикуется комплексный подход к лечению этой системной патологии — постоянный прием препаратов, занятия физкультурой и правильное питание. Большинство народных средств малоэффективно при диффузном остеопорозе костей, но применение некоторых из них помогает значительно улучшить самочувствие больного.

Фармакологические препараты

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Для диагностирования патологии назначается ряд инструментальных и лабораторных исследований. Их результаты помогают установить причину развития диффузного остеопороза. Если он спровоцирован другим заболеванием, то одновременно с укреплением костных тканей проводится его лечение. Пока не синтезировано препаратов, прием которых позволил бы полностью восстановить структуру костей. Терапия направлена на наращивание костной массы и предупреждение переломов. В организм должны в достаточном количестве поступать микроэлементы, жиро- и водорастворимые витамины, а затем полноценно усваиваться. Этому способствует курсовое применение лекарственных средств, относящихся к различным клинико-фармакологическим группам:

  • бисфосфонаты — препараты первого выбора с широкой доказательной базой. Являются синтетическими аналогами пирофосфатов. После приема препаратов большая часть активных ингредиентов откладывается в депо, но оставшейся концентрации хватает для подавления патологического разряжения костных тканей. Преимущество бисфосфонатов — кратность использования. Например, Алендронат принимают раз в неделю, а Бонвива — раз в 3 месяца;
  • регуляторы кальциево-фосфорного обмена, содержащие гормональные ингредиенты. Представителем этой группы является Миакальцик — синтетический аналог кальцитонина лосося. Действующее вещество препарата, сходное по структуре с гормоном щитовидной железы, угнетает активность остеокластов. В костных тканях оптимизируется скорость обмена веществ, предупреждая их разряжение;
  • гормональные препараты для повышения уровня эстрогенов в период климакса. Подбираются индивидуально для каждой пациентки после изучения гормонального фона. Препараты этой группы способствуют ускорению процессов костеобразования и усвоению кальция. Женщине могут быть назначены эстрогены, гестагены, прогестины отдельно или в комбинациях: Дивина, Клиогест, Фемостон, Климен, Климонорм.

Стоит отдельно отметить препарат Деносумаб, при разработке которого использовались последние достижения генной инженерии. Он представляет антитело, подавляющее активность остеокластов. Деносумаб вводится подкожно 1 раз в 6 месяцев. Также в терапии диффузного остеопороза применяются фторсодержащие препараты (Оссин, Кореберон), паратиреоидные гормоны (Форстео), способствующие наращиванию костной массы.

Для устранения болей пациентам рекомендован прием НПВП (Ибупрофен, Нимесулид, Диклофенак) в таблетках. Обязательно в терапевтические схемы включаются монопрепараты кальция, например, хлористый кальций, комбинированные средства с витамином D и микроэлементами: Натекаль, Кальций D3.

Правильное питание

В организм больного с диффузным остеопорозом любой степени тяжести ежедневно с продуктами питания должно поступать достаточное количество кальция и витамина D для его усвоения. Соблюдение лечебной диеты необходимо, несмотря на дополнительный прием этих биоактивных веществ. К полезным продуктам относятся и те, с помощью которых стимулируется выработка остеобластов, эргокальциферола, эстрогенов. Какие коррективы следует внести в рацион питания:

  • отказаться от газированных напитков, особенно содержащих кофеин;
  • маргарин, спред, майонез, соевый соус заменить оливковым или льняным маслом, сметаной, натуральным йогуртом, зерновой горчицей;
  • при покупке мяса отдавать предпочтение нежирным сортам: крольчатине, индюшатине, куриной грудке, ягнятине;
  • исключить из ежедневного меню кофе и какао, употреблять вместо них отвар шиповника, ягодные морсы, фруктовые компоты, овощные соки;
  • заменить сдобную и слоеную выпечку бисквитами, галетами, а сливочный и заварной крем — легким белковым;
  • вместо сахара использовать мед, лучше липовый или гречишный.

Ежедневное меню больного остеопорозом должно состоять из постного мяса, рыбы, яиц, каш, нежирных супов, любых фруктов и овощей, сухофруктов и орехов. Алкоголь, соленья, маринады, чипсы и сухарики категорически запрещены из-за их способности нарушать всасывание кальция в кишечнике, выводить из организма полезные микроэлементы.

Лечебная гимнастика

Даже при умеренно выраженном диффузном остеопорозе об активных занятиях спортом придется забыть. При ходьбе на лыжах, катании на коньках, игре в волейбол или футбол существует высокий риск травмирования. Но и полностью отказываться от спортивных занятий не следует. Врачи рекомендуют больным остеопорозом плавание, йогу, длительные прогулки на свежем воздухе, танцы, лечебную гимнастику и физкультуру. Чем более активный образ жизни ведет человек, тем выше шансы полностью остановить прогрессирование патологии. Для чего нужны регулярные тренировки:

  • улучшение кровоснабжения костных тканей питательными и биоактивными соединениями;
  • укрепление мышечного корсета для защиты костей и позвонков от переломов;
  • улучшение общего состояния здоровья человека.

Первые занятия лучше проводить вместе с врачом ЛФК. Он составит комплекс упражнений индивидуально для пациента, учтет тяжесть заболевания, наличие других хронических патологий. Через 2-3 недели после усвоения базовых навыков можно тренироваться в домашних условиях.

Народные средства

Народные целители рекомендуют при диффузном остеопорозе ежедневно употреблять кусочек мумие размером со спичечную головку. Предварительно его растворяют в 0,3 стакана теплой воды, выпивают за 30 минут до приема пищи. Следует уточнить, что мумие в таблетках не используется. У фармацевта нужно попросить препарат в виде густой ароматной смолки. В этом горном бальзаме содержится высокая концентрация водорастворимых форм макро- и микроэлементов калия, фосфора, кальция, железа и органических кислот. Именно эти биоактивные соединения необходимы организму для наращивания костной массы. Длительность терапевтического курса — 3-4 недели. Затем следует сделать перерыв на 20 дней и вновь приступать к лечению.

Диффузный остеопороз костей — заболевание пока неизлечимое. Некоторые больные остеопорозом предпочитают проводить время в постели. Так они пытаются избежать опасных переломов после падений. Это становится причиной нарушения кровоснабжения костных тканей, усиления резорбтивных процессов. Чтобы болезнь отступила, следует соблюдать все рекомендации врача: правильно питаться, много двигаться, принимать назначенные препараты.

Особенности остеопороза поясничного отдела позвоночника

Основные симптомы остеопороза поясничного отдела – это слабость и снижение плотности позвонков. В таком случае необходимо срочно приступить к лечению позвоночника, так как есть риск возникновения непоправимых осложнений.

Бороться с болезнью приходится долго, так как восстанавливается костная ткань намного медленнее, чем разрушается.

Причины и признаки

Причины развития остеопороза пояснично-крестцового отдела позвоночника зависят от ряда других врождённых или приобретённых патологий. Болезненный процесс провоцирует хрупкость костных тканей и их разрушение. В медицинской практике патологию называют болезнью с пониженным костным обменом. В зоне риска находятся женщины в период менопаузы после 45 лет. Это можно объяснить снижением уровня эстрогенов в организме.

К другим причинам развития болезней относятся:

  • злокачественные и доброкачественные новообразования;
  • нарушение метаболизма тканей и клеток;
  • снижение уровня гемоглобина в крови;
  • эндокринные нарушения, связанные с производством гормонов;
  • артрит;
  • сбой в работе органов желудочно-кишечного тракта, что провоцирует торможение процесса усвоения кальция.
  • пожилой возраст;
  • сидячий образ жизни;
  • курение и злоупотребление алкоголем;
  • нарушение гормонального фона;
  • чрезмерное потребление кофе;
  • еда с недостаточным содержанием кальция;
  • наследственность;
  • другие заболевания, из-за которых человеку приходится слишком долго принимать медикаменты, например, кортикостероиды.

Спровоцировать патологию может лишний вес или поднятие тяжести в неправильном положении, что сильно повышает нагрузку на скелет и способствует разрушению костной ткани. Чаще травмы позвоночного столба диагностируют у людей с остеопорозом.

Степени и виды болезни

При остеопорозе поясничного отдела лечение всегда зависит от степени разрушения костной ткани. Всего существует три этапа развития болезни:

  • первая степень. Без видимых изменений в костной структуре позвоночного столба;
  • вторая степень. Умеренные и единичные изменения в костной ткани;
  • третья степень. Выраженные повреждения позвоночника.

На начальном этапе заболевания у пациента наблюдается медленный прогресс деминерализации костей. На данной стадии ярких симптомов заболевания не наблюдается, но при этом организм начинает сильно страдать от нехватки кальция.

Читать еще:  Как развивается спаечная болезнь

На втором этапе заболевания на рентгеновском снимке можно распознать единичные участки, где произошло разрушение костной ткани. Эта стадия характеризуется сильными болями не только при нагрузке и движениях, а и в спокойном состоянии. Даже в таком случае пациенты редко обращают внимание на данный болевой синдром всерьёз, думая, что это от усталости.

На третьей стадии на рентгеновском снимке можно увидеть множественные участки с низкой плотностью костей. На фоне этого у человека меняется осанка, возникает сильная боль. На данном этапе может произойти перелом, поэтому пациенту советуют избегать нагрузок на позвоночник.

Особенности диффузного остеопороза

Зачастую болезнь поражает людей в возрасте 45-60 лет, но иногда диагностируется даже у детей. В отличие от других разновидностей патологии, особенность диффузного остеопороза поясничного отдела позвоночника состоит в том, что он поражает все кости, включая позвоночник.

На фоне уменьшения минеральной плотности костная ткань истончается равномерно по всему организму. Через некоторое время пациент начинает страдать от деформации скелета, что может привести к перелому даже при получении слабого удара. Диффузный остеопороз провоцирует нарушение баланса между естественным восстановлением костей и разрушительными процессами в их структуре. Это означает, что восстановление происходит намного медленнее, чем разрушение.

Советуем посмотреть видео:

Как предотвратить развитие

Чтобы повлиять на остановку разрушительных процессов при остеопорозе, необходимо придерживаться следующих правил:

  • заболевание часто развивается на фоне нехватки и вымывания кальция. В связи с этим в рационе пациентов обнаруживается недостаточное количество этого элемента;
  • врачи советуют как можно лучше изучить состав потребляемых ранее продуктов и исключить те, которые негативно воздействуют на накопление и усвоение кальция в организме;
  • чтобы снизить риски, стоит заниматься спортом, особенно если человеку приходится трудиться на сидячей работе;
  • как минимум, необходимо уделять время утренней гимнастике, пробежке, а также делать гимнастические перерывы во время работы за компьютером.

Чтобы бороться с остеопорозом поясничного отдела, необходимо поговорить с врачом и узнать как можно больше информации об этом заболевании. Это необходимо, чтобы на первых стадиях распознать симптомы, характерные для этой патологии, и сразу же обратиться за помощью к врачу.

Профилактика

Это серьёзное заболевание, которое ухудшает качество жизни пациента, но предотвратить его можно с помощью простых рекомендаций. Людям советуют пересмотреть свой рацион, избавиться от вредных привычек и потребления нездоровой пищи. В список ежедневных дел можно включить комплекс физических упражнений, направленных на укрепление мышечного корсета. Нагрузка увеличивается постепенно, чтобы избежать механических повреждений мускулатуры и суставов.

Раз в полгода необходимо пропивать витаминные комплексы, чтобы повысить устойчивость организма по отношению к инфекционным заболеваниям. При лечении в пожилом возрасте остеопороз не удается побороть в полной мере. Единственное, что могут сделать врачи, это остановить прогресс патологии для улучшения качества жизни человека. Важно обращаться за помощью при возникновении первых симптомов заболевания.

Можно ли вылечить остеопороз позвоночника?

При остеопорозе позвоночника происходит ухудшение обменных процессов в тканях и клетках. Внутри позвонков падает концентрация кальция, он вымывается из кости. В результате костные ткани становятся менее плотными и деформируются. Остеопороз позвоночника часто не показывает свои симптомы, и лечение не удается начать вовремя. При этом осложнения запущенного остеопороза могут быть очень серьезными.

К примеру, при остеопорозе поясничного отдела позвоночника появляется сильный риск перелома. Позвонки становятся тоньше, прогибаются под своей весом, и рост больного становится меньше. Возможно, появится горб.

Неприятным спутником этих симптомов станет хроническая боль. Остеопороз – необратимый процесс, но можно попытаться приостановить его с помощью медикаментов, лечебной гимнастики и массажа. Главное при этом – изменить образ жизни в целом. В этой статье мы расскажем о том, как лечить остеопороз позвоночника, если такой диагноз был поставлен.

Симптомы и причины

Остеопороз происходит вследствие того, что становятся более пассивными те клетки, которые регенерируют ткани костей и задают их рост. Разрушающие старую ткань клетки при этом наоборот начинают действовать активнее. Кости в итоге разрушаются быстрее, чем регенерируют, их плотность становится все ниже. Обычно остеопороз позвоночника развивается по одной из следующих причин:

  • Нарушен метаболизм тканей и клеток;
  • Произошли эндокринные нарушения, сбои в выработке гормонов;
  • Стал хуже усваиваться кальций из-за нарушений работы желудочно-кишечного тракта;
  • Наблюдается артрит;
  • Появились доброкачественные и злокачественные новообразования;
  • Понизилась концентрация гемоглобина в крови.

Вызвать эти нарушения в позвоночнике могут следующие факторы:

  • Малоподвижная жизнь, сидячая работа;
  • Вредные привычки, в том числе злоупотребление кофеином;
  • Сильная худоба, недостаток жировой ткани;
  • Малое количество кальция в пище;
  • Долговременный прием некоторых гормональных средств, обычно при патологиях щитовидки;
  • Рано пришедший климакс;
  • Пожилой возраст;
  • Генетический фон.

Поначалу остеопороз очень трудно заметить. Обычно проблема становится заметной, лишь когда пациент уже получил компрессионный перелом позвонка. Только тут остеопороз позвоночника заявляет, что пора начать лечение. Но иногда удается обнаружить проявления до такого критического момента.

Чаще всего пациент чувствует резкую боль во время сильного напряжения – когда резко поворачивает корпус, падает либо поднимает что-то тяжелое.

Боли становятся только сильнее во время двигательной активности, могут продолжаться от четырех до шести недель, а затем идут на спад. Но это не значит, что болезнь ушла – ушел лишь фактор, вызвавший обострение. Когда пациент не знает, что имеет такие проблемы с позвоночником, он не ограничивает себя в нагрузках. В результате один, второй, третий позвонок получают множество микроскопических переломов в разных областях спины. Позвоночник начинает разрушаться уже под своей собственной массой. Появляется хронический болевой синдром, одновременно боли накатывают приступами в момент чиха, кашля, резких движений.

Остеопороз поясничного отдела позвоночника искривляет фигуру, делает больного сутулым. Прогрессирующая деформация позвоночника может сделать пациента горбатым (при шейном остеопорозе такого риска нет). Уменьшается рост. Становится короче грудная клетка, и верхние конечности производят впечатление чересчур длинных. Запущенная патология может сузить промежуток между диафрагмой и тазом, что вызовет боли в боках.

Исчезает талия, живот начинает сильнее выпирать. Повреждаются нервные окончания, вызывая боли. Пациент быстрее устает, постоянно чувствует себя разбитым, ему тяжелее двигаться. Микроскопические переломы можно обнаружить, трогая позвоночник.

  • Читайте также: Мануальная терапия позвоночника.

Этапы развития

Остеопороз развивается одним из четырех путей:

  • Сенильным – как итог возрастных изменений;
  • Постменопаузальный – связан с ранним и проблемным климаксом;
  • Комплексный – как сочетание сенильного и постменопаузального вида;
  • Вторичный – имеет иные факторы развития.

Местный, затрагивающий лишь одну область остеопороз позвоночника может развиться по разным причинам после пятидесяти лет. Прогрессируя, остеопороз может перейти в свою диффузную форму, поражая все костные ткани организма. Существует три этапа развития остеопороза позвоночника, определяющих, насколько деформированы костные ткани:

  1. На начальном этапе позвонки лишь немного уменьшили свою плотность, симптоматика не заметна пациенту и с трудом может быть диагностирована рентгенологом;
  2. На среднем этапе деформации легко выявляются с помощью рентгенографии. Появляется болевой синдром, могут проявиться изменения фигуры;
  3. Сильная деформация кости. Пациент становится сутулым, испытывает постоянные боли, очень заметны изменения фигуры. Сильно повышается вероятность перелома спины.

Шейная область

Остеопороз шейного отдела позвоночника развивается достаточно быстро. В большинстве случаев именно эта область поражена у больных. Позвонки шеи меньше других и одновременно несут наибольшую нагрузку, метаболические процессы в них самые активные. Именно эту область обыкновенно поражает у людей, работающих в офисе, проводящих много времени за компьютером и не занимающихся спортом.

Больному тяжело находится долго в одной позе, он стремится поменять ее, но со временем и тут настигают боли. По ночам начинают болеть ноги. Учащается пульс, может настигнуть паника.

Прогрессирующий остеопороз позвоночника вызовет защемление нервов в шее и как следствие – хронический шейный болевой синдром. А сдавленные сплюснутыми позвонками сосуды повысят давление, вызовут головокружения и мигрени. При таких признаках заболевания врач назначит обезболивающие и нестероидные противовоспалительные медикаменты.

Грудная область

Остеопороз грудного отдела позвоночника развивается незаметно. Сначала медленно нарастает хронический болевой синдром, а за ним приходят и острые боли в момент чиха, смеха, кашля, даже глубокого дыхания. Самое неприятное последствие, особенно для женщин – растет горб.

Поясничная область

Остеопороз поясничного отдела позвоночника поражает малоподвижных пациентов. Если вы все время сидите, основная нагрузка переходит на шейную и поясничную область. С учетом современного образа жизни эта форма остеопороза поражает даже достаточно молодых людей. Дают о себе знать ноющие боли в момент физического напряжения. Со временем ныть поясница начинает постоянно и, как кажется пациенту, беспричинно. Запущенный поясничный остеопороз хуже всего воздействует на рост больного.

Диагностика

Рентгенография позвоночника с разных ракурсов поможет обнаружить следующие патологические процессы и явления:

  • Истончение костной ткани в позвонках;
  • Утолщение вертикальных костных перегородок, которые начинают разрастаться, чтобы компенсировать деформированные горизонтальные;
  • Уменьшение высоты позвонков и роста в целом;
  • Сплюснутую форму позвонков.

Наиболее достоверным способом диагностировать остеопороз сейчас является денситометрия. Она измеряет уровень кальция в костной ткани позвоночника и ее плотность с помощью:

  • УЗИ;
  • Абсорциометрии рентгеном;
  • МРТ;
  • Томографии на компьютере.

Как вспомогательные применяются также следующие диагностические методы:

  • Исследование крови и мочи;
  • Биохимия;
  • Эндокринологические анализы.

Лечение

К сожалению, ответ на вопрос «Можно ли вылечить остеопороз?» – отрицательный. Патология запускает необратимые процессы в костных тканях позвоночника, и основных лечебных направлений два. Первый – не допустить того, чтобы кости стали еще менее плотными. Второй – не допустить переломов, которые трудно поддаются восстановлению при остеопорозе.

Чем спастись от боли

Если вы узнали, что такое остеопороз на собственном опыте, и хотите избавиться от болевого приступа, придерживайтесь постельного режима. Как только острые боли спадут, возвращайтесь к бытовой активности, так как недостаток подвижности тоже не приведет к хорошему. Купируйте болевые ощущения нестероидными противовоспалительными препаратами (Диклофенак, Мовалис, Найз), миорелаксантами и обезболивающими лекарствами. В крайних случаях можно прибегать к блокаде позвоночника. Если боль имеет неврологическую природу, иногда назначаются антидепрессанты.

Когда сильная боль отступает, начинайте двигаться, но желательно пользоваться костылями либо поддерживающими корсетами. Эти меры снимут нагрузку с позвоночника.

Ни в коем случае, даже в быту, не поднимайте тяжести. Тем более откажитесь от спортивных занятий с отягощениями. Никотин, кофеин и алкоголь имеют свойство вымывать кальций из тканей организма, поэтому постарайтесь избавиться от вредных привычек. Когда симптоматика начнет уходить, займитесь упражнениями лечебной гимнастики. При этом не перенапрягайтесь. Уделяйте наибольшее внимание растяжке мышц. Плавайте, осторожно катайтесь на велосипеде, чаще устраивайте пешие прогулки.

Щадящий массаж и физиотерапевтические методы станут хорошим подспорьем. А вот мануальная терапия совершенно недопустима ввиду хрупкости костей при остеопорозе.

Диета

Как можно больше употребляйте продукты, богатые кальцием, фосфором и витамином D:

  • Молоко и кисломолочную продукцию;
  • Жирную рыбу;
  • Сухофрукты;
  • Бородинский хлеб;
  • Женщинам рекомендуются бобовые.

Помимо этого, врач назначит витаминные и минеральные комплексы, стабилизирующие метаболизм в тканях позвоночника.

Избавьтесь от лишних килограммов (в случаях, когда дистрофия – не одна из причин болезни), чтобы уменьшить нагрузку на свой позвоночник. Если человек склонен к полноте, недопустимо злоупотребление мучными изделиями и сладостями, газировками.

Медикаменты

Приостановить деформацию костной ткани при остеопорозе позвоночника могут кальцитонин, бисфосфонаты, витамин D, в случае постменопаузального остеопороза – эстроген и основанные на нем гормональные препараты. Стимулировать рост новых костных клеток помогут гормональные и стероидные препараты, а также фторид натрия. Медикаментозные средства при остеопорозе позвоночника всегда нужно принимать с осторожностью, так как многие из них имеют побочные эффекты. Так, очень эффективные бисфосфонаты ухудшают работу почек и желудка, приводят к деформации зубов. А гормональная терапия эстрогеном увеличивает риск онкологии, в частности, рака груди.

Читать еще:  Диффузный остеопороз позвоночника костей стопы

Как избежать переломов

При остеопорозе появляется большая опасность перелома позвоночника. Чтобы не получить такую травму при остеопорозе, выполняйте следующие рекомендации:

  • Не поднимайте ничего тяжелого, на улице используйте сумки в виде тележек;
  • Ходите на комфортной обуви без высокой платформы;
  • Не покидайте помещение, если на улице скользко, а если все же пришлось, позаботьтесь о том, чтобы обувь плотно цеплялась за поверхность;
  • Крепко держитесь за поручни в общественных транспортных средствах;
  • Посоветуйтесь с ортопедом и носите поддерживающий корсет;
  • Занимайтесь лечебной гимнастикой, почаще гуляйте в хорошую погоду.

Профилактика

Если есть явные факторы риска и возможно развитие остеопороза позвоночника, обратите внимание на профилактические меры:

  • С осторожностью употребляйте гормональные препараты;
  • Следите за тем, чтобы в рационе было больше обогащенных кальцием продуктов. Если испытываете большое физическое или психическое напряжение, употребляйте еще больше кальция и витамина D. Полезен будет рыбий жир;
  • Откажитесь от спиртных напитков, сигарет и утренней чашки кофе, употребляйте как можно меньше соли;
  • Если вы мало двигаетесь и работаете за компьютером, старайтесь чаще разминаться;
  • Занимайтесь щадящими видами спорта и посещайте сеансы массажа;
  • После пятидесяти минимум раз в год ходите на обследование позвоночника.

СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ

Автор: Петр Владимирович Николаев

Врач мануальный терапевт, травматолог-ортопед, озонотерапевт. Методы воздействия: остеопатия, постизометрическая релаксация, внутрисуставные инъекции, мягкая мануальная техника, глубокотканный массаж, противоболевая техника, краниотерапия, иглорефлексотерапия, внутрисуставное введение лекарственных препаратов.

Чем страшен диффузный остеопороз костей

Вылечить остеопороз практически невозможно. Болезнь носит системный характер и может быть диагностирована в любом возрасте.

Порой человек и не подозревает о его наличии, пока не проявятся ярко выраженные симптомы. Часто у человека диагностируют болезнь после перелома кости. В статье подробно разберем что это такое диффузный остеопороз.

Особенности

Диффузный остеопороз — это серьезное заболевание костной системы. При его наличии происходит истончение костей во всем организме, они становятся хрупкими и пористыми. Человек подвержен большому риску переломов в любой части скелета, даже позвоночника. При запущенной стадии заболевания достаточно даже небольшой нагрузки, чтобы произошла деформация костей или перелом. Для заболевания также характерно появление трещин.

Диффузный остеопороз поражает весь скелет, поэтому его принято также называть стеклянной болезнью костей. Заболевание может развиваться очень медленно, практически незаметно.

Порой пациент даже не чувствует никаких изменений. Разрушение костного скелета идет настолько медленно, что даже самопроизвольный перелом одного из позвонков может не вызвать у больного в первое время никаких симптомов.

Опасность болезни также в том, что разрушение является необратимым процессом и в большинстве случаев лечение направлено на предотвращение осложнений и прогрессирования развития заболевания. Также изменения в строении скелета могут привести к патологическим изменениям функционирования внутренних органов. Это связано с тем, что при смещении костей происходит усиленное давление на желудок, легкие и сердечную мышцу. Поэтому важно знать все признаки заболевания, чтобы своевременно обратиться к врачу.

Симптомы

Для диффузного остеопороза характерны следующие симптомы, которые не носят ярко выраженный характер и порой их списывают на возраст:

  • Редкие судороги в мышцах.
  • Периодические боли в спине, которые пациент связывает с физическими нагрузками. Часто пациент считает, что его просто продуло на сквозняке.
  • Повышенная утомляемость.
  • По мере течения заболевания может развиться сколиоз.
  • У некоторых больных появляется горб из-за деформации позвонков.
  • Происходит незначительное уменьшение роста.
  • В области позвонков шеи наблюдается увеличение слоя жировой ткани.
  • С течением заболевания боли в спине начинают носить постоянный характер.
  • У больного наблюдаются частые переломы.
  • Врачи по мере развития болезни диагностируют остеопороз коленей, локтевых костей, тазобедренного сустава.
  • В области колен может быть хруст.
  • Человек начинает хромать.
  • Из-за снижения массы костей больной теряет в весе.
  • Ощущается болезненность в ногах при ходьбе или подъеме по лестнице.
  • Если болезнь запущена, происходит искривление ног.

Причины

На возникновение заболевания воздействует множество факторов.

Наиболее часто отмечают следующие причины:

  • Если в костном мозге выявлены злокачественные образования.
  • При сбое в работе эндокринной системы.
  • Если из-за патологий в кишечнике нарушается кальциевый обмен.
  • Нерациональное питание.
  • Климактерический период у женщин, для которого характерно снижение эстрогена. При его недостатке кальций вымывается из организма, и костная система не может самостоятельно восстанавливаться.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Прием определенной группы лекарственных препаратов.
  • Злоупотребление алкоголем.
  • Длительный стаж курения.

Диагностика

Самым эффективным методом выявления у больного остеопороза принято считать биоэнергетическую абсорбациометрию или костную денситометрию.

Пациенту проводят рентгенологическое исследование, которое позволяет обнаружить:

  • какова прозрачность у позвонков;
  • есть ли у человека структурные изменения в костной системе;
  • деформированы ли позвонки.

Кроме этого врач назначает следующие обследования:

  • биохимический анализ крови;
  • анализ крови на гормоны;
  • анализ на выявление в организме уровня кальция, фтора и магния;
  • анализ на щелочную фосфатазу;
  • анализ на пиридинолин.

Лечение

Задача терапии заключается в следующем:

  • остановить костную резорбацию;
  • определить метод для наращивания костной массы;
  • предотвратить любые повреждения в будущем;
  • устранить боли и дискомфорт;
  • повысить двигательную активность;
  • провести коррекцию кальция в сыворотке крови;
  • отрегулировать гормональный фон в организме.

Больной должен настроиться на длительное лечение. Заниматься терапией будут врачи узкой специализации: невролог, эндокринолог, ревматолог. Проводят не только лечение остеопороза, но и болезни, которая спровоцировала остеопороз.

Для лечения используют следующие группы препаратов:

Противовоспалительные нестероидные средства:

Препараты, которые затормаживают разрушение костей:

Стероиды, которые регенерируют костную ткань:

Если нарушена работа щитовидной железы

Методы лечения диффузного остеопороза и прогнозы на будущее

Диффузный остеопороз – заболевание опорно-двигательного аппарата, при котором происходит ослабление костной ткани. Этот процесс может развиваться на протяжении многих лет, из-за отсутствия симптомов человек не обращает внимания на появляющиеся симптомы. Многие пациенты называют эту форму остеопороза «стеклянной болезнью», так как из-за смягчения тканей кости становятся хрупкими и легко ломаются.

Причины болезни

Основным механизмом, который запускает развитие данной патологии, является нарушение обменных процессов в костной ткани и их синтеза в организме.

Несмотря на это, у мужчин такое заболевание встречается также. К причинам формирования диффузного остеопороза можно отнести:

  • Наличие генетических отклонений;
  • Наследственная предрасположенность;
  • Употребление алкогольных напитков;
  • Курение;
  • Употребление некоторых лекарственных препаратов;
  • Дефицит кальция и витамина Д в организме;
  • Гормональные отклонения.

Симптомы

На протяжении долгого времени пациент может не замечать происходящих в организме изменений. Все притекает достаточно медленно и скрыто, в большинстве случаев диагностировать патологию удается на запущенных стадиях. Выявить диффузный остеопороз можно по следующим проявлениям:

  1. Замедление роста;
  2. Изменение формы грудной клетки;
  3. Неестественное выпячивание живота;
  4. Искривление позвоночника;
  5. Исчезновение талии;
  6. Появление частых отеков в суставах;
  7. Ограниченная подвижность позвоночного столба;
  8. Частые ноющие боли в пояснице;
  9. Повышенная утомляемость;
  10. Низкая работоспособность;
  11. Судорожные синдромы в нижних конечностях.

Особенности диффузного остеопороза

Диффузный остеопороз в подавляющем большинстве случаев диагностируется в пожилых людей, чаще всего встречается у женщин. Только в 4% случаев он возникает у молодежи или детей. Диагностировать данное заболевание удается по результатам рентгенологического исследования – на снимке можно четко определить пустоты в некоторых позвонках. Они могут занимать около 30% его внутренней поверхности. На начальных стадиях такой метод исследования не определяет проблему, необходимо проведение МРТ.

По мере развития диффузного остеопороза у пациента возникают болезненные ощущения в пояснице, которые со временем могут распространяться на другие участки тела. Со временем дискомфорт усиливается, он не дает вести полноценный образ жизни. Это свидетельствует о развитии запущенной стадии болезни, вылечить ее крайне сложно.

Значительно повышается риск возникновения патологических переломов. Они могут возникнуть при небольшом травмировании – костная ткань становится чрезмерно хрупкой.

Диагностика

Диагностировать диффузный остеопороз довольно сложно. На начальных стадиях человек может не ощущать никаких изменений в своем самочувствии. На рентгенографическом исследовании дегенеративные процессы могут быть минимальными, заметить их удается не всегда. Со временем патология развивается, у человека снижается плотность костей, истончаются позвонки, что отчетливо можно заметить при визуальном осмотре.

Развивающийся диффузный остеопороз заметить при помощи рентгена просто. Врач отчетливо видит участки деформации, основания сломанных позвонков. Снимок позволяет определить точную локализацию дегенеративных изменений. Одной рентгенографии для диагностики диффузного остеопороза недостаточно, специалисту необходимо получить более полные данные о состоянии спины. Чтобы определить плотность костной ткани, назначаются следующие исследования:

  • Рентгеновская абсорбциометрия;
  • Компьютерная томография;
  • МРТ.

С помощью полноценной диагностики врач сможет более четко определить дегенеративные процессы в позвоночнике. Это способствует выработке эффективной и безопасной тактики лечения. Дополнительно пациента отправляют на общие методы исследования: анализ крови, мочи, гормональный анализ крови, ЭЭГ, ЭКГ. Они позволяют получить данные о состоянии организма, что учитывается при определении тактики лечения.

Лечение заболевания

Лечение диффузного остеопороза – длительный и серьезный процесс, который требует комплексного подхода. В первую очередь все лечебные мероприятия должны быть направлены на замедление дегенеративных процессов. Для этого пациенту назначаются лекарственные препараты, принимать которые ему нужно всю жизнь.

К наиболее важным пунктам терапии данного заболевания можно отнести:

  • Нормализацию уровня глюкозы в крови;
  • Избавление от болезненных ощущений;
  • Замедление потери костной массы;
  • Купирование причины, спровоцировавшей дегенеративный процесс;
  • Предупреждение новых переломов.

Несмотря на достижения современной медицины, восстановить костную ткань до исходного состояния невозможно. Терапия направлена на остановку размягчение костей. Учитывайте, что лечение диффузного остеопороза – длительный процесс. Организм достаточно долго восполняет дефицит кальция, чтоб ускорить это, рекомендуется одновременно принимать витамин Д. При комплексном подходе вы значительно снизите вероятность возникновения осложнений.

Для лечения диффузного остеопороза назначаются бисфосфонаты. Это препараты синтетического происхождения, которые препятствуют выработке остеокластов. Это клетки, которые запускают дегенеративные процессы в костной ткани.

Такое лекарство прописывается больным онкологией, так как препятствует образованию и развитию раковых клеток. Наиболее популярными лекарствами этой группы являются клодроновая, ибандроновая, алендроновая и золедроновая кислоты. Выбор того либо иного средства сделает врач на основе диагностических данных.

Все лекарства этой группы принято делить на простые бисфосфонаты и аминобисфофосфаты. Они отличаются по наличию азота в составе: в первом его нет, во втором – есть. Если диффузный остеопороз диагностируется у женщины во время менопаузы, ей прописывается гормональная терапия. Очень важно восполнить дефицит эстрогенов.

Подобное лечение затормаживает дегенеративные процессы в костных тканях. Благодаря комплексному подходу вы сможете ускорить рост костей, а также остановить их истончение.

Профилактика

Чтобы не допустить развития диффузного остеопороза, необходимо полностью пересмотреть свой образ жизни. Придерживайтесь следующих правил:

  1. Откажитесь от вредных привычек: курения и употребления алкогольных напитков;
  2. Придерживайтесь принципов правильного питания;
  3. Регулярно проходите лабораторное обследования;
  4. Раз в полгода проверяйте уровень гормонов в крови и делайте УЗИ щитовидной железы;
  5. Сделайте все возможное, чтобы снизить вероятность травмирования;
  6. Регулярно занимайтесь спортом – это поможет нарастить мышечный корсет;
  7. Следите за массой своего тела – ее не должно быть мало или много;
  8. Носите исключительно удобную обувь, подходящую вам по размеру;
  9. При искривлении позвоночника носите специальный корсет;
  10. Регулярно посещайте физиотерапевтические процедуры;
  11. Делайте массаж спины, который нормализует кровообращение в позвоночнике.

Возможные осложнения

Длительное отсутствие полноценной медицинской помощи может привести к развитию серьезных осложнений. Наибольшую опасность представляют самопроизвольные переломы, которые возникают из-за чрезмерной хрупкости костной ткани. Обычно нарушение целостности затрагивает шейку бедра, тазобедренный сустав, позвоночник, сустав плеча и кости предплечья. Из-за нарушения обменных процессов такие повреждения крайне тяжело поддаются лечению.

Падение с небольшой высоты может легко привести к серьезному травмированию. Ему больше остальных подвержены женщины старше 60 лет. У них зачастую происходят переломы шейки бедра. Они долгое время могут не заживать, из-за чего пациентка длительное время пребывает в лежачем состоянии. Это вызывает пролежни, тромбозы, гиподинамическую пневмонию и некроз тканей.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector