0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Особенности возникновения и лечения парамедианной грыжи

Парамедианная грыжа причины возникновения и методы лечения

Виды парамедианных грыж


Смещение позвоночного диска может быть в любом направлении, и парамедианная грыжа может быть:

  • правосторонней,
  • левосторонней,
  • медианной,
  • латеральной,
  • секвестированной,
  • фораминальной.

При правосторонней грыже диск смещается вправо, и симптоматика концентрируется на правой стороне тела. При левосторонней грыже симптомы затрагивают левую часть. Выпячивание диска направлено к спинномозговому каналу. Медианно-парамедианная грыжа также приводит к сдавлению нервных окончаний и спинного мозга.


При латеральном проявлении патологии грыжа направлена в межпозвоночное отверстие и развивается в результате полного выпадения части диска в спинномозговой просвет. Секвестированная грыжа характерна полным выпадением в спинномозговой просвет. Имеет различные симптомы, которые зависят от степени сдавливания спинного мозга. Фораминальная образуется в зоне маленького отверстия, в котором спинномозговой корешок выходит из канала. Эта патология проявляется интенсивными болями, лечение только хирургическое.



Лечение межпозвонковой грыжи

Доктора назначают пациентам лечение, исходя из симптоматики и данных, полученных при обследовании (МРТ, УЗИ, рентген). Таким образом определяется стадия развития патологии, и можно сделать вывод об эффективности той или иной методики.

Важно! Хирургическое вмешательство назначается только в крайних случаях, когда консервативные методы уже не помогут.

Комплексное лечение назначается индивидуально для каждого случая, и включает несколько методов.

  1. Прием медикаментов: обезболивающих, нестероидных противовоспалительных средств, миорелаксантов, витаминов.
  2. Корсетотерапия: вытяжка позвоночного столба при помощи корсетов.
  3. По завершению острого периода пациент направляется на физиотерапию и мануальную терапию, должен посещать лечебную гимнастику, массажи, заниматься плаваньем.

Хирургическое вмешательство

Доступ к медианным грыжам довольно непрост, поэтому операции при таком диагнозе считаются сложными. При этом доктора должны правильно провести все манипуляции, чтобы не задеть спинной мозг и не вызвать еще большие осложнения.

Справка! В ходе операции удаляется грыжа, и на ее место устанавливается искусственный имплантат, позволяющий сохранить структуру позвоночного столба.

Первые сутки после вмешательства пациент проводит на обезболивающих. Затем врачи внимательно следят за состоянием больного, чтобы избежать рецидива. Для того чтобы избежать осложнений, назначается курс антибиотиков, которые вводятся в виде инъекций. Это также снижает вероятность возникновения рецидива.

После выписки больной должен соблюдать постельный режим, а по истечению установленного врачом периода времени – начинать период реабилитации, посещая физиотерапию, занимаясь лечебной гимнастикой, что постепенно позволяет прижиться имплантату.

Эффективность народных методов

Большинство методов народной медицины направлено на уменьшение боли и снятия воспаления. Конечно, многие рецепты действенны, и могут быть применены, однако, используя их, ни в коем случае нельзя отказываться от комплекса методов, которые назначил врач.

Некоторые больные интересуются, как вылечить народным методом парамедианную грыжу прежде, чем получают консультацию доктора о правильном лечении. Нужно помнить, что в некоторых случаях даже самые эффективные рецепты могут только навредить спине и ухудшить патологию.

Внимание! Ни в коем случае нельзя лечить грыжу самостоятельно, народными методами, без предварительного осмотра врачом.

Многие рецепты настоек и примочек действительно снимают боль, однако это не означает, что грыжа пропала. Посещать курсы физиотерапии, массажа, лечебной гимнастики, нужно обязательно.

Профилактика

Основными методами профилактики заболеваний позвоночника считаются правильное питание, активный образ жизни, отсутствие сильных нагрузок. Занятия легким спортом также положительно повлияют на позвоночник. Можно заняться утренними пробежками и пешими прогулка, но лучшей профилактикой медианной грыжи станет плаванье: в воде позвоночник расслабляется и одновременно с этим укрепляется.

Контроль над наличием витаминов в организме также немаловажен. Правильная диета обеспечит их поступление в позвоночник и его укрепление, а также снизит вероятность ожирения.

Также требуется следить за осанкой, держать спину ровно, не сутулиться, сидя или стоя. Выбирая обувь, остановиться на плоской подошве с небольшим подъемом пятки, а женщинам лучше полностью отказаться от каблуков.

Здоровье позвоночника – важный фактор правильного функционирования организма. Любые болевые ощущения и сопровождающие их симптомы должны стать сигналом и появившейся проблеме и поводом к посещению доктора. Это позволит избежать осложнений и ускорить процесс лечения.



Диагностика


Парамедианная грыжа диагностируется на основании клинической картины, мануальных процедур, лабораторных и аппаратных методов исследований. Для уточнения диагноза проводятся:

  • рентгенографическое исследование,
  • МРТ,
  • КТ,
  • УЗИ,
  • миелография.

Рентгенография позволяет определить месторасположение деформированного диска, протрузию, степень деформации, повреждение соседних позвонков. Более детальную картину показывает МРТ. Интересно почитать первая помощь при синдроме длительного сдавливания.

Симптоматика


Парамедианная грыжа в зависимости от локализации повреждения имеет характерные симптомы.

Симптомы повреждения шейных позвонков (С5- С7):

  • интенсивные боли, отдающие в плечо или руку,
  • головные боли и головокружения,
  • повышенное артериальное давление,
  • парестезия пальцев верхних конечностей,
  • гипотрофия мышц рук.

Шейные позвонки чаще подвержены травмам в результате дорожно-транспортных происшествий и во время тренировок.

При грыже в пояснично-крестцовом отделе позвоночника (L5-S1):

  • болевой синдром локализуется в области поврежденного позвоночного диска и усиливается при попытках движения (люмбалгия),
  • онемение в ноге в результате защемления нервных окончаний и нарушения процесса иннервации,
  • потеря чувствительности в нижних конечностях,
  • дисфункция работы внутренних органов (нарушения процессов мочеиспускания, дефекации, снижение потенции),
  • нарушается двигательная активность, больной затрудняется выполнять обычные движения, сидеть или стоять.

Реже всего поражаются диски грудного отдела позвоночника. Клиническая картина: непрерывные боли в груди. При диагностировании необходимо дифференцировать грыжу от других патологий (пневмонии, инфаркта миокарда, стенокардии и др.), имеющих схожую симптоматику. Также интересно почитать спинномозговая грыжа.

Парамедианная грыжа

Краткое содержание: Парамедианная грыжа диска, как правило, является следствием дегенеративного процесса в межпозвонковом диске и приводит к хронической боли в шее или спине, а также к другим неприятным симптомам.

Что такое парамедианная грыжа?

Парамедианная грыжа диска — это смещение межпозвонкового диска справа и слева от срединной линии. В этом положении грыжа диска может сдавливать корешки спинного мозга и вызывать стойкий болевой синдром, а также при большом размере или узком позвоночном канале и структуры спинного мозга.

Данное состояние, как уже было сказано, зачастую является следствием естественного процесса дегенерации позвоночника, которая приводит к повышению давления на межпозвонковые диски. Диски располагаются между позвонками и действуют в качестве амортизаторов, препятствуя возникновению трения между соседними позвонками. Кроме того, межпозвонковые диски ответственны за подвижность и гибкость позвоночника. Если на диск оказывается слишком сильное давление, он может изменить свою форму и выйти за пределы того пространства, где он находится в норме.

Внутренний гелеобразный материал диска (пульпозное ядро) давит на твердую наружную оболочку (фиброзное кольцо), что, в конечном итоге, приводит к разрыву внешней оболочки диска в месте давления и выпячиванию части внутреннего материала диска в позвоночный канал. Такое состояние называют межпозвонковой грыжей. При парамедианной грыже внутренний материал диска выпячивается в сторону центра позвоночника, в область между позвоночником и спинным мозгом. Если грыжа сдавливает нервный корешок рядом со спинным мозгом, результатом может стать сильная боль, а также другие симптомы.

Поскольку парамедианная грыжа диска похожа на другие варианты межпозвонковых грыж, важно понимать разницу, чтобы найти правильные методы лечения.

Варианты расположения межпозвонковых грыж:

Медианная (центральная) грыжа диска

Грыжа расположена по направлению к центру позвоночного канала и спинного мозга;

Латеральная (боковая) грыжа диска

Грыжа расположена с левой или с правой стороны позвоночного канала, где она может защемить нервные корешки, отходящие от спинного мозга;

Парамедианная грыжа диска

Грыжа расположена рядом с центром позвоночного канала, где она может сдавить спинной мозг и корешки спинномозговых нервов;

Заднебоковая грыжа диска

Грыжа расположена сзади и слева или сзади и справа по отношению к позвоночному каналу и может сдавить корешки спинномозговых нервов.

Кроме того, существует два варианта парамедианной грыжи диска:

Левая парамедианная грыжа диска

Левая парамедианная грыжа диска — это грыжа диска, которая располагается в лево-центральной части позвоночного столба. Поскольку левая парамедианная грыжа находится с левой стороны спинного мозга, как правило, сдавливая нервные корешки, отходящие от спинного мозга слева, симптомы при левой парамедианной грыже обычно ощущаются с левой стороны тела. Эти симптомы, если их не лечить, могут в дальнейшем привести к необратимым повреждениям;

Правая парамедианная грыжа

Правая парамедианная грыжа диска — это грыжа, располагающаяся в право-центральной части позвоночного столба. Как правило, она сдавливает нервные корешки, отходящие от спинного мозга справа, поэтому симптомы при правой парамедианной грыже диска обычно ощущаются с правой стороны тела. Такие симптомы, если на них не обращать внимания, могут в дальнейшем привести к необратимым повреждениям нервной ткани.

Причины и факторы риска развития парамедианной грыжи

С возрастом межпозвонковые диски начинают медленно разрушаться. Такой процесс называется дегенерацией. Дегенерация приводит к сокращению пространства между позвонками и увеличению риска появления межпозвонковой грыжи.

Также существуют некоторые факторы риска развития межпозвонковой грыжи. К таким факторам относят:

  • травму шеи или спины;
  • постоянную и излишнюю нагрузку на позвоночник;
  • неправильную позу при поднятии тяжестей;
  • ожирение;
  • курение.

Симптомы и признаки

Большинство межпозвонковых грыж в поясничном отделе позвоночника образуются между четвертым и пятым поясничными позвонками или между пятым поясничным и первым крестцовым позвонками. Межпозвонковые грыжи в шейном отделе позвоночника обычно появляются между пятым и шестым или между шестым и седьмым шейными позвонками.

Межпозвонковые грыжи, как правило, вызывают симптомы на одной стороне тела, поскольку грыжа сдавливает корешки спинномозговых нервов на уровне позвоночника, соответствующем ее расположению. Сдавление нервных корешков приводит к боли, онемению и мышечной слабости в конечности, за иннервацию которой отвечает пораженный нерв.

Симптомы парамедианной грыжи диска в поясничном отделе позвоночника включают:

  • боль в пояснице;
  • боль, отдающую в ягодицу и ногу (ишиас);
  • онемение и покалывание в ягодице или ноге (парестезия);
  • мышечную слабость в одной, иногда в обеих ногах;
  • потерю контроля за функциями мочеиспускания и/или дефекации (появляется в том случае, если большая грыжа повреждает группу нервных корешков, отходящих от конца спинного мозга — т.н. конский хвост). Синдром конского хвоста — это экстренное состояние, требующее немедленной медицинской помощи.

Симптомы парамедианной грыжи диска в шейном отделе позвоночника включают:

  • боль в шее;
  • боль в плече;
  • боль, отдающую в руку;
  • онемение и покалывание в плече или руке;
  • слабость в одной, иногда обеих руках;
  • редко — онемение или слабость в ногах (из-за сдавления спинного мозга).

Диагностика и лечение

Медицинский осмотр может выявить снижение чувствительности, мышечную слабость или понижение глубоких сухожильных рефлексов в конечности, иннервируемой пораженным нервом.

При межпозвонковой грыже в поясничном отделе позвоночника компрессию нервных корешков подтверждает положительный тест Ласега: пациент испытывает боль по задней стороне ноги при поднятии ноги в положении лежа и с выпрямленным коленом.

Читать еще:  Особенности маркеров костей

Радиологические тесты

  • рентгенография позвоночника может показать дегенерацию межпозвонкового дискового пространства, но не показывает сами диски;
  • компьютерная томография предоставляет более детальные изображения структур позвоночника. Тем не менее, качество снимков КТ не очень высокое, поэтому при диагностике межпозвонковой грыжи КТ используют только в случае противопоказаний к проведению МРТ;
  • магнитно-резонансная томография (МРТ) использует радиоволны и мощный магнит для создания трехмерных детальных изображений структур позвоночника и окружающих его тканей. Является основным радиологическим методом диагностики межпозвонковой грыжи;
  • миелография включает введение красителя в спинномозговую жидкость и дальнейшую рентгенографию для создания изображений позвоночного канала.

Исследования нервов

  • электромиография оценивает функционирование нервов и мышц;
  • исследования нервной проводимости измеряют то, насколько хорошо электрические сигналы проходят по нервам.

Лечение

Консервативное лечение

В целом, 90% пациентов с парамедианной грыжей межпозвонкового диска успешно вылечиваются с помощью нехирургических методов лечения, которые включают:

  • противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, снижающие воспаление и боль. При отсутствии эффекта от медикаментозной терапии в течение 3 дней- необходимо от нее отказаться и использовать другие методы лечения.
  • безнагрузочное вытяжение позвоночника, увеличивающее расстояние между позвонками и снижающее темпы дегенерации межпозвонковых дисков;
  • лечебную гимнастику, укрепляющую мышцы спины;
  • медицинский массаж, улучшающий приток крови к мышцам спины и снимающий мышечные спазмы;
  • гирудотерапия

Хирургическое лечение

В большинстве случаев, при парамедианной грыже диска хирургическое вмешательство не требуется. Тем не менее, после шести недель консервативного лечения операция может быть назначена пациентам с выраженным болевым синдромом, а также тем, кто испытывает проблемы при ходьбе. Экстренные случаи, такие как синдром конского хвоста, требуют срочного хирургического вмешательства, чтобы избежать необратимых повреждений нервной ткани и, как следствие, потери функционирования. Самыми распространенными видами операций при межпозвонковой грыже являются дискэктомия/микродискэктомия (удаление части диска, сдавливающей нерв) и спинальная фузия (сращение позвонков между собой для того, чтобы избежать нестабильности пораженного позвоночного сегмента).

Профилактика

Выработка адекватного двигательного стереотипа (обучение правильным позам при сидении, стоянии, поднятии предметов) и правильной осанки могут снизить риск появления межпозвонковой грыжи. Например, при подъеме тяжелых предметов люди должны использовать мышцы ног, а не спины, чтобы избежать резкой нагрузки на позвоночник и, как следствие, его травматизации.

Также важно постоянно поддерживать достаточную физическую активность. Результаты регулярных упражнений — здоровый вес, сильные мышцы, высокая гибкость — обеспечивают здоровье позвоночника и снижают вероятность образования межпозвонковых грыж.

Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 2018-04-24 , 14:48.

Парамедианная грыжа: причины, симптомы и лечение

Парамедианная грыжа возникает из-за смещения межпозвонковых дисков внутрь канала позвоночника. По этой причине происходит односторонняя или двухсторонняя компрессия спинного мозга. Часто развивается болезнь по причине инвалидности человека, поскольку сдавливаются нервные окончания и спинной мозг. Парамедианный вид грыжи встречаются чаще всего.

Причины появления заболевания

Существует несколько факторов, под воздействием которых может появиться грыжа позвоночника. К ним относится:

  1. Родовая травма.
  2. Чрезмерная физическая нагрузка.
  3. Малоактивный образ жизни.
  4. Серьезные заболевания органов малого таза.
  5. Патологии позвоночника.
  6. Ожирение.
  7. Гормональный сбой, который вызван возрастными изменениями.
  8. Генетическая предрасположенность.
  9. Нездоровый образ жизни.

Дисплазия тазобедренного сустава диагностируется только спустя несколько лет после появления болезни. Если подойти комплексно к процессу лечения дисплазии, то риск появления осложнений в таком случае минимален. Если неправильно лечить этот недуг, то может перекоситься таз человека. По этой причине появляется межпозвоночная парамедианная грыжа.

Диагностирование заболевания

При появлении одного из признаков заболевания важно осуществить рентгенологическое исследование. Оно даст возможность оценить поврежденный участок позвоночника. При помощи МРТ, которая помогает четко определить участок омертвевших тканей, специалист оценивает степень смещения дисков. Обязательным условием является проведение миелографии. Этот вид исследования позволит поставить точный диагноз пациенту. Миелографию применяют достаточно редко, поскольку могут возникнуть побочные эффекты.

Симптоматика грыжи

На ранних стадиях развития патологии наблюдаются ярко выраженные симптомы, которые мешают человеку вести полноценный образ жизни. К основным признакам относят:

  • острые болезненные ощущения в области позвоночника;
  • сильная слабость и быстрая утомляемость;
  • онемение конечностей.

Если парамедианная грыжа развивается в шейном отделе, то часто больного беспокоит боль в шее, которая отдает в лопатки. Болезненные ощущения усиливаются при движениях головой.

Мнение специалистов

Парамедианная грыжа в грудном отделе встречается реже всего. При появлении болезненных ощущений в груди следует немедленно обратиться к врачу и пройти полное медицинское обследование, поскольку это может быть признаком пневмонии или инфаркта. Поясничный отдел позвоночника поражается чаще всего. Эта болезнь опасна тем, что может прогрессировать и переходить в более сложные формы. Со временем размер грыжи значительно увеличивается, что усиливает болезненность и чувство дискомфорта.

Разновидности заболевания

Классифицируют заболевание в зависимости от зоны поражения. Парамедиальная грыжа бывает левосторонняя, правосторонняя и медианная.

Левосторонняя форма

Левосторонняя парамедианная грыжа диска характеризуется разрывом фиброзного кольца, вследствие чего гелеобразные массы, которые заполняют просвет диска, начинают выпячиваться слева от позвоночника. Грыжа провоцирует сдавливание отростка спинного мозга и нервного корешка. При данной патологии может произойти:

  • защемление нерва;
  • паралич;
  • недержание каловых масс и мочи.

При запущенном заболевании лечение осуществляется в условиях стационара.

Правосторонняя форма развития патологии

Правосторонняя парамедиальная грыжа отличается от левосторонней только тем, что смещение происходит вправо. Во время пальпации врачом при осмотре пациент ощущает сильную боль в той стороне, где произошло выпячивание. Диагностировать наличие заболевания в домашних условиях практически невозможно. Только квалифицированный специалист способен поставить диагноз. На основе полученных результатов инструментального и лабораторного исследований специалист назначает лечение. При возникновении боли в спине запрещено заниматься даже лечебной физкультурой, поскольку это может только повредить мышцы и усугубить общее состояние здоровья больного.

Локализация грыж

Их классифицируют еще и в зависимости от расположения грыжевого выпячивания относительно мозгового канала. Главные особенности задней правосторонней или левосторонней грыжи характеризуются выпячиванием пульпозных ядер, которые направлены в сторону спинномозгового канала. На ранней стадии развития заболевания симптомы могут не проявляться, но по мере прогрессирования болезни у пациента возникают болезненные ощущения по причине поперечного сдавливания. Еще такую патологию называют парамедианной дорзальной грыжей.

Латеральная форма всегда направлена к межпозвонковому пространству. Сила проявления симптомов зависит от степени тяжести болезни. Секвестрированная грыжа диагностируется в том случае, когда диск уже выпал в пространство спинномозгового канала. Выраженность симптомов зависит от патологии. Как показывает медицинская практика, чаще всего негативному воздействию поддается диск L5-S1, несмотря на то что его позвонок крепкий. По причине сильной нагрузки на него часто развивается осложнение. Диск L4-L5 в основном выпячивается из-за малоактивного и нездорового образа жизни. Сидячая работа и длительное пребывание в одном положении отрицательно влияют на позвоночник. В некоторых случаях задняя парамедианная грыжа диска L4-L5 лечится медикаментозным методом, поскольку такого консервативного способа будет достаточно для выздоровления больного.

Мнение врача

В процессе лечения важно снизить влияние негативных факторов на общее состояние здоровья пациента. Важно вести здоровый образ жизни и избегать чрезмерной физической нагрузки. Исходя из статистики можно сделать вывод, что чаще всего проблемы со спиной возникают у офисных работников. По этой причине следует больше двигаться и регулярно выполнять гимнастические упражнения. Специалисты рекомендуют посещать врача и проходить медицинские осмотры. Это лучшая профилактика любого заболевания. Следует учитывать, что чем меньше размер парамедианной грыжи l5 s1, тем легче осуществляется лечение. На последующих стадиях развития патологии проблему устраняют только хирургическим или лазерным путем. Восстановительный период в случае оперативного вмешательства составляет около месяца.

Медикаментозный метод лечения

При помощи лекарственных препаратов врачи снимают воспалительный процесс и снижают болезненность. Если пациента беспокоят сильные боли или неприятные ощущения, то дополнительно доктор назначает спазмолитики. Благодаря миорелаксантам снижается тонус мышц. Это позволяет уменьшить двигательную активность больного. При помощи кортикостероидов устраняются болезненные ощущения и отечность ткани. Хондропротектор замедляет процесс разрушения костных тканей, нормализует водно-солевые процессы в ядрах. Гомеопатический препарат устраняет отечность, улучшает питание зажатых нервов. Следует знать, что длительность курса и дозировку определяет только врач. На основе полученных лабораторных и инструментальных методов исследования специалист подбирает эффективные препараты. Врач анализирует общую клиническую картину и назначает комплексное лечение. Если после приема препарата ухудшилось самочувствие, то следует немедленно сообщить об этом врачу. В таком случае пациенту подберут подходящее лекарство. Самостоятельно менять одни таблетки на другие запрещено. Могут быть осложнения в виде потери сознания и смерти. Пациент может впасть в кому. К большому сожалению, многие больные об этом не знают. Некоторые лекарственные препараты необходимо принимать определенное количество дней и замену им важно вводить постепенно.

Консервативный способ лечения

При консервативном лечении осуществляются физиотерапевтические процедуры, в том числе массаж и гирудотерапия. Для достижения положительного эффекта и улучшения общего состояния здоровья пациента недостаточно классической техники его выполнения. Надавливание не должно быть сильным, поскольку это часто вызывает острую болезненность. Вместо того чтобы оказывать давление на пораженный участок, следует легко похлопывать кожу. Важно знать, что подобная процедура запрещена при запущенной форме заболевания.

Положительно влияет на общее состояние здоровья пациента гидромассаж и вакуумный массаж. Лечение пиявками помогает восстановить поврежденную ткань и нервные волокна. Иглоукалывание устраняет болезненные ощущения и отеки, при этом оно не вызывает аллергическую реакцию и нормализует обмен веществ. Хорошее самочувствие больного поможет ему быстрее выздороветь. Физиотерапия при грыже осуществляется при помощи:

  • электротерапии;
  • диадинамотерапии;
  • интерференции;
  • электрической нейростимуляции;
  • лазеротерапии;
  • магнитотерапии;
  • бальнеотерапии.

Хирургическое вмешательство

Если врач диагностировал парамедианно-фораминальную грыжу, которая направлена в фораминальную зону, где расположен нервный корешок спинного мозга, то лечение осуществляется при помощи оперативного вмешательства. Хирург рассекает мягкую ткань и удаляет часть диска. С использованием костного трансплантата восстанавливается позвоночный столб. Осложнения после операции возникают в том случае, если пациент не выполнял строго рекомендации врача в послеоперационный период. После хирургического вмешательства в течение месяца запрещена любая физическая нагрузка. В период реабилитации важно спать на мягком диване, правильно питаться и избегать стрессов. Физиотерапию следует проводить спустя 15 дней после операции. Даже после полного восстановления организма врачи рекомендуют регулярно проходить осмотр у специалиста. Особенно это касается тех пациентов, в роду у которых возникали подобные патологии.

Выводы

При появлении одного из признаков заболевания следует обратиться к врачу. На раннем этапе развития болезни лечение осуществляется значительно легче. При запущенной форме грыжи проблему решают хирургическим путем. Народные методы лечения могут только навредить больному. Самолечением заниматься опасно для жизни, поскольку различные травы и настои обладают таким же сильным действием, как и антибиотики. Любые лекарственные препараты следует принимать строго по назначению доктора. Дозу и длительность курса определяет исключительно лечащий врач.

Читать еще:  Особенности лфк при плечелопаточном периартрите

Парамедианная грыжа – особенности, лечение и методы профилактики заболевания

Парамедианная грыжа –дегенеративный процесс в межпозвоночных дисках, сопровождающийся их частичным смещением. Неправильное положение приводит к сдавливанию спинномозговой жидкости с одной или сразу двух сторон. По мере прогрессирования заболевания нервные окончания спинного мозга пережимается, что приводит к ограничению активности и даже инвалидности.

Содержание

Как бороться с парамедианной грыжей без медикаментов и оперативного вмешательства вы узнаете, уделив прочтению статьи всего 7-10 минут. В статье есть видео и детальные инструкции. Позаботьтесь о здоровье своей спины прямо сейчас!

Виды парамедианных грыж

По типу поражения парамедианные грыжи разделяют на правосторонние, левосторонние, медианные. По месту локализации грыжи классифицируются на:

  • Латеральные – новообразование находится в задней части фиброзного яйца.
  • Дорсальные – диск смещается в просвет между позвонками.
  • Секвестированные – характеризуются выпадением части диска в область спинногомозгового канала.

Причины

Самые распространенные причины развития парамедианных грыж:

  • Серьезные травмы позвоночного столба, полученные в результате падений с высоты, ДТП, сильных ударов, подъема тяжестей.
  • Ревматоидный артрит, остеохондроз, болезнь Бехтерева.
  • Дефицит кальция и фосфора.
  • Врожденные аномалии позвоночника.
  • Избыточная масса тела.
  • Заболевания позвоночника, связанные с возрастными изменениями.

Парамедианная грыжа часто развивается на фоне других патологий позвоночного столба – дисплазии, остеохондроза, сколиоза, кифоза. Также имеет место быть наследственный фактор. Поэтому если у старшего поколения в вашей семье есть серьезные заболевания позвоночника, стоит еще в молодом возрасте позаботиться о качественной профилактике.

Симптомы

На начальных стадиях заболевания симптомы слабо выраженные и поэтому больные часто считают ноющие боли в позвоночнике следствием обычной усталости. По мере развития позвоночной грыжи болевой синдром становится интенсивным, для устранения неприятных симптомов приходится принимать лекарственные препараты.

Другие признаки парамедианных позвоночных грыж:

  • Потеря чувствительности верхних конечностей.
  • Нарушение зрения и слуха.
  • Головные боли, головокружения, перепады артериального давления.
  • Проблемы с потенцией (у мужчин), мочеиспусканием, дефекацией.
  • Тремор и отечность нижних конечностей.

Наличие тех или иных симптомов зависит от места локализации заболевания.

Грыжа шейного отдела

При локализации парамедианной грыжи в межпозвоночных дисках шейного отдела возникают боли, распространяющие на всю поверхность плеч и рук. При несвоевременном лечении развивается сильная слабость, больному сложно поднимать объемные предметы и выполнять элементарные движения.

Грыжа грудного отдела

Парамедианная грыжа в грудном отделе – редкое, но опасное явление. Заболевание требует особо внимательной диагностики, поскольку симптомы часто похожи на пневмонию, стенокардию, абсцесс легкого, инфаркт миокарда. При грыже грудного отдела больной чувствует боли и чувство сдавливания, особенно во время наклонов корпуса и физических нагрузках. Может появиться одышка и гипоксия.

Грыжа поясничного отдела

При поражении межпозвоночных дисков поясничного отдела больной ощущает дискомфорт не только в спине, но и всей нижней части тела. При сильном нарушении артериального кровотока может возникнуть спинальный инсульт –заболевание, характеризующееся слабостью ног и, приводящее к развитию тяжелых параличей.

Диагностика

При первом визите больного врач собирается анамнез, с помощью пальпации изучает позвоночный столб и выдает направление на диагностические обследования – УЗИ, рентген, компьютерную или магнитно-резонансную терапию. Благодаря современным методам исследования удается определить не только локализацию и вид патологии, но и тип выпячивания.

Окончательный диагноз ставится на основе следующих рентгенологических признаков:

  • Протрузия или уплощение диска.
  • Сужение позвоночного канала.
  • Деформация замыкательных пластин.
  • Сдвиг соседних позвонков.
  • Изменение положения сегмента позвоночного столба.

Способы лечения

Вид и длительность терапии определяется индивидуально для каждого пациента, в зависимости от его возраста, стадии поражения межпозвоночных дисков, наличия других патологий костной системы. В первую очередь лечение направлено на устранение боли с помощью лекарственных препаратов.

Медикаментозное лечение

На начальных этапах вылечить заболевание можно консервативными методами с использованием следующих лекарственных средств:

  • Нестероидные средства – необходимы для устранения отечности, снижения интенсивности воспалительного процесса, устранения болевых ощущений.
  • Миорелаксанты – устраняют мышечные спазмы.
  • Кортикостероиды – группа гормональных противовоспалительных средств, которые назначаются при выраженном болевом синдроме.

Анальгетики – обезболивают и снимают мышечный тонус.

Совместно с медикаментозной терапией для укрепления иммунитета больному назначают уколы или комплексы с витамином В.

Физиотерапия

После того, как воспалительный процесс пошел на спад, а болевой синдром полностью купирован, в программу лечения включают физиотерапевтические процедуры. При парамедианной грыже помогает иглорефлексотерапия, электрофорез с лидокаином, ударно-волновая терапия, вытяжение позвоночника.

Плавание

Водные процедуры позволяют восстановить кровообращение в области поврежденных межпозвоночных дисков, укрепить мышцы и вернуть им утраченный тонус. Это один из самых безопасных и эффективных методов лечения позвоночной грыжи, который назначается в комплексе с медикаментозным лечением и физиотерапевтическими процедурами.

Лечебная физкультура

Также как и физиотерапия, ЛФК проводится только в стадии ремиссии. Чтобы не навредить себе, первые занятия следует проходить под контролем опытного инструктора по лечебной физкультуре. Специалист, учитывая область и степень поражения, индивидуальные особенности организма, поможет разработать эффективный именно в вашем случае комплекс упражнений.

Массаж

Для борьбы с парамедианной позвоночной грыжей используются различные виды массажа: классический, точечный, вакуумный, медовый, шведский. Особого внимания заслуживает гидромассаж, во время которого на больной позвоночник воздействуют активные струи воды. Все виды массажа необходимо проходить курсами из 10-12 процедур. Будьте внимательны при выборе специалиста. Многие недобросовестные мастера, за плечами у которых только курсы, выдают обычный массаж за лечебный. Массажист, хорошо не знакомый с анатомией позвоночного столба, может еще больше навредить вам. Поэтому обращайтесь не в частные массажные кабинеты, а специализированные медицинские центры.

Мануальная терапия

Посещать вертебролога можно только в период ремиссии. Мануальная терапия показана далеко не при всех патологиях позвоночного столба, поэтому посещать специалиста следует только по назначению ортопеда или невролога. Обязательно покажите врачу результаты ваших рентгеновских снимков или МРТ.

Хирургическое вмешательство

Если медикаментозное лечение в течение 2-3 месяцев оказалось абсолютно безрезультатным, больному назначают операцию.

Показания к хирургическому лечению парамедианной грыжи:

  • Интенсивный болевой синдром, который не проходит даже после применения сильнодействующих лекарственных средств.
  • Тазовые нарушения, ограниченность в движениях.
  • Заболевание отрицательно сказывается на работе важных органов и систем.
  • Сильное сдавливание нервных корешков.

Во время оперативного вмешательства проводится рассечение кожных покровов в месте протрузии с дальнейшим удалением паталогического диска. С целью восстановления целостности позвоночного столба устанавливается костный имплант.

К хирургическому вмешательству существуют противопоказания:

  • беременность;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • пониженное артериальное давление.

После хирургического вмешательства больного ожидает длительная реабилитация. В первые недели нужно обеспечить пациенту максимальный покой, ограничить от нагрузок и резких движений. Возвращаться к активной жизни необходимо постепенно. Для обеспечения надежной поддержки позвоночному столбу используются корсеты.

Профилактика

Чтобы как можно дольше не столкнуться с парамедианной грыжей, следует заранее позаботиться о качественной профилактике заболевания, выполняя следующие рекомендации:

  1. Своевременно обращайтесь за медицинской помощью – нередко пациенты с грыжей приходят к врачу, когда заболевание уже прогрессирует и сопровождается нарушением двигательной активности. Если вы заметили неприятные симптомы и боль, которая не проходит даже в состоянии покоя, обязательно проконсультируйтесь со специалистом. Практически все патологии позвоночника на начальной стадии поддаются коррекции с помощью консервативных методик.
  2. Следите за весом – избыточная масса тела создает повышенную нагрузку на позвоночник, провоцируя развитие серьезных патологий опорно-двигательного аппарата.
  3. Работайте над укреплением мышечного корсета – занимайтесь плаванием, физическими упражнениями, позволяющими регулярно укреплять мышцы и растягивать позвоночник. Если есть проблемы с осанкой, носите специальный ортопедический корсет.
  4. Правильно питайтесь – чтобы межпозвоночные диски оставались крепкими и здоровыми, в организм должно поступать достаточное количество белка, кальция, фосфора. Если вы не можете получить полезные вещества из продуктов питания, принимайте витаминные комплексы.
  5. Контролируйте физические нагрузки – не поднимайте тяжелые предметы, если вы занимаетесь в спортивном зале, увеличивайте интенсивность тренировок только под контролем инструктора.

Тренажер Древмасс

Занятия на тренажере Древмасс – одно из самых удобных и эффективных средств лечения и профилактики позвоночной грыжи. Некоторые пациенты настороженно относятся к всевозможным тренажерам, поскольку большинство из них не дает никакого результата. Но только не Древмасс! Пользу занятий на массажере ощутили более 9 тыс. пользователей. Производители сами активно используют тренажер для спины и предоставляют гарантии на свой продукт. Если через три месяца после использования Древмасс вы разочаруетесь в своей покупке, потраченные деньги вам вернут в полном объеме.

Заниматься на тренажере можно всего 10-20 минут в день и уже через два месяца появятся первые положительные результаты. Древмасс отличается максимально простой и удобной сборкой. Заниматься на тренажере очень просто – нужно лечь спиной на активные ролики и выполнять ритмичные движения вперед-назад.

Результат после использования тренажера:

  • Проходит боль и скованность в мышцах.
  • Улучшается кровообращение и обмен веществ.
  • Больной легче переносит физические нагрузки, улучшается двигательная активность.
  • Позвоночник вытягивается, появляется красивая осанка.
  • Формируется мускулатура, служащая надежной опорой больному позвоночнику.
  • Нормализуется общее самочувствие, снижается вес.

Новичкам, которые еще не привыкли к физическим нагрузкам, рекомендуется выполнять до десяти прокатов в день. По мере укрепления мускулатуры продолжительность занятий можно увеличить.

Древмасс подойдет для пациентов различного возраста. Тренажер используетсякак при борьбе с различными заболеваниями позвоночного столба, так и в качестве эффективного профилактического средства. В результате регулярных занятий вы заметите, что можете прекрасно обходиться без лекарств, посещения спортивного зала, курсов массажа и всевозможных физиотерапевтических процедур.

На все вопросы о тренажерах Древмасс мы готовы ответить по контактному номеру телефона или электронной почте.

Особенности возникновения и лечения парамедианной грыжи

Такие серьезные отклонения, как парамедианная грыжа позвоночника, представляют большую опасность для здоровья человека. По мере прогрессирования проблемы больной постепенно теряет способности к нормальному передвижению и ведению привычного образа жизни. Без принятия своевременных мер может возникнуть ряд осложнений, включающий в себя и инвалидность.

Определение заболевания

Парамедианная грыжа – распространенное нарушение, характеризующееся поражением одного из отделов позвоночника, при котором происходит выпадение фиброзного кольца и сдавливание спинного мозга, а также воздействие на нервные окончания. Указанная маркировка парамедианной грыжи диска l5 и s1 означает, что повреждение локализуется между пятым поясничным и первым крестцовым позвонками. В этой области межпозвоночный диск имеет форму трапеции и из-за повышенной подвижности во время физической активности деструктивные изменения приводят к неприятным ощущениям и болевому синдрому.

Классификация парамедианной грыжи

Парамедиальная грыжа классифицируется по направлению формирования относительно средней линии. Таким образом, выделяются:

  1. Левосторонняя. Характеризуется сдавливанием нервов, направляющихся в левую часть спинного мозга.
  2. Правосторонняя. В данном случае давление оказывается на правую часть спинного мозга.
  3. Медианная. Сдавливание нервных корешков производится прямо по центру.
  4. Фораминальная. Негативное воздействие характеризуется выходом в спинномозговой корешок.
  5. Дорсальная. Смещение происходит в просвет между дисками.
  6. Секвестированная. Часть диска в этом случае выпадает в полость спинномозгового канала.
  7. Латеральная. Поражение затрагивает заднюю область фиброзного кольца.
  8. Билатеральная. Ущемление формируется с двух сторон.
Читать еще:  Особенности строения черепной коробки детей

По типу формирования также выделяют заднюю, циркулярную и вентральную грыжи, однако они диагностируются редко.

Причины и предпосылки возникновения заболевания

Основной причиной возникновения грыжи является разрыв внутренней капсулы позвоночного диска. Ядро, находящееся внутри, выходит из междискового пространства, а поврежденный диск оказывает давление на нервные окончания, находящиеся вблизи. Предпосылками к данным процессам способны стать следующие нарушения:

  • Дефицит кальция и фосфора в организме больного;
  • Нарушение обменных процессов;
  • Прогрессирование остеохондроза;
  • Повреждения, ушибы и травмы позвоночника;
  • Непосильный физический труд, связанный с поднятием тяжестей;
  • Прыжки с большой высоты;
  • Избыточная масса тела;
  • Сколиоз;
  • Нарушение кровоснабжения в области позвоночника;
  • Патологии костной ткани и хрящей.

Прыжки с большой высоты Избыточная масса тела Сколиоз Патологии костной ткани и хрящей

Общая симптоматика

Первым важным признаком образования грыжи является возникновение устойчивого болевого синдрома. По мере прогрессирования патологии боль также усиливается. Однако на ранних стадиях диагностировать нарушение трудно из-за слабой выраженности сопровождающих явлений. Среди вторичных симптомов возможно выделить:

  1. Ноющие боли в пояснице и области шеи, сходные с симптоматикой перенапряжения (усиливаются во время движения);
  2. Мышечный тонус;
  3. Затекание конечностей, устойчивое онемение и нарушение подвижности (возможен частичный или временный паралич);
  4. Нарушение функций потенции (у пациентов-мужчин);
  5. Боль в области расположения седалищного нерва;
  6. Отечность в пораженном участке.

Парамедиальная грыжа диска l5 s1, наряду с перечисленными симптомами, способна вызывать недержание мочи, слабость и систематические головные боли. Образование С6-С7 влечет за собой боль в верхнем отделе позвоночника, частичное онемение рук, понижение артериального давления, нарушение функций зрения и слуха. Правосторонняя парамедианная грыжа межпозвоночного диска c5 c6 вызывает боли в области шеи и плеч, провоцирует мигрень.

Признаки заболевания могут проявляться одновременно или один за другим по мере прогрессирования патологии.

Методы диагностики парамедиальной грыжи

Диагностика проблем с позвоночником состоит из двух комплексов исследований. При первом посещении кабинета врача требуется анамнез и сбор сведений из истории болезни, а также внешний осмотр и заключения, полученные при пальпации болезненных участков. Основаниями для подозрения на наличие парамедианной грыжи в этом случае станут:

  • Ослабление связок позвонков;
  • Блокирование подвижности на болезненном участке и по всей длине позвоночника;
  • Развитие воспалительных процессов;
  • Отечность.

Второй комплекс включает обязательные аппаратные исследования:

  1. Рентгенографию (с помощью процедуры определяется уплощение диска, протрузия, сужение позвоночного канала, сдвиг позвонков);
  2. Компьютерную и магнитно-резонансную томографию (исследования необходимы для изучения состояния спинного мозга и мягких тканей вокруг позвонков);
  3. УЗИ (определяет участки гипоэхогенности, применяется с помощью Доплера).

Методы терапии

Для устранения парамедиальной грыжи, как правило, применяется один из основных методов лечения: медикаментозный или радикальный. Используются также и вспомогательные.

Применение медикаментов

При диагностировании задней правосторонней парамедианной грыжи диска l5 s1 лечение чаще всего выбирается консервативное. Данный метод считается наиболее щадящим, но менее простым и включает в себя целый комплекс мероприятий:

  • Прием обезболивающих медикаментов. Наиболее эффективны в данном случае Кетопрофен, Кетанов и Ибупрофен.
  • Использование нестероидных лекарственных препаратов против воспалительных процессов: Диклофенак, Мовалис.
  • Устранение отечности при помощи диуретиков: Фуромемида, Гипотиазида.
  • Восстанавливающая и укрепляющая терапия витаминными комплексами, содержащими витамины группы В, и хондопротекторами (Хондроксид).
  • Снятие мышечного напряжения с помощью миорелаксантов: Спазмолгона, Мидокалма.

Хирургическое воздействие

Консервативная терапия требует постоянной регистрации результатов. Если положительная динамика течения болезни отсутствует, назначается хирургический метод лечения. Также операция становится предпочтительным способом терапии в тяжелых случаях прогрессирования заболевания и наличия серьезных деструктивных изменений тканей. Устранение фораминальной парамедианной грыжи диска l5 s1 практически всегда имеет благоприятный прогноз.

Физиолечение

Наряду с медикаментозным лечением пациентам нередко назначают курс лечебного массажа, терапевтической гимнастики и физиотерапии. Методы показывают особую эффективность в устранении медианно-парамедианных грыж. Непосредственно физиолечение включает в себя:

  1. Воздействие на пораженный участок магнитным полем;
  2. Электрофорез с применением лидокаинового анальгетика;
  3. Воздействие ультразвуком;
  4. Фонофорез.

Важность дополнительного воздействия на заболевание состоит в устранении болевого синдрома и воспалительных процессов. Кроме того, с их помощью возможен возврат исходного положения для позвоночника.

Реабилитация

Во время и после проведения лечения пациенту важно обеспечить полный покой, отдых и здоровый сон. Постельный режим должен продлиться не менее трех суток. Нагрузка на позвоночник должна быть дозированной с постепенным наращиванием интенсивности. Проведение сидячей работы возможно не ранее, чем через один-полтора месяца после операции и не более получаса в сутки. Разрешено плаванье и лечебная гимнастика, курс массажа.

Профилактика и прогноз

Неправильная терапия может привести к серьезным разрушениям межпозвоночных дисков, увеличению масштабов воспалений и параличу в тяжелых случаях. При своевременном обращении к врачу прогноз, как правило, благоприятный.

Рекомендации, способные предотвратить возникновение или рецидив парамедианной грыжи диска:

  • Использовать для сна и отдыха ортопедический матрас, обеспечивающий правильную нагрузку на скелет;
  • Заниматься физической культурой и гимнастикой;
  • Следить за осанкой и своевременно устранять искривление позвоночника;
  • Наладить режим правильного питания, предполагающего здоровый баланс белков, углеводов и жиров, а также наличие достаточного количества минеральных компонентов и витаминов;
  • Периодически проходить курсы оздоравливающего массажа;
  • Отказаться от вредных привычек.

Следить за осанкой Курсы оздоравливающего массажа Отказаться от вредных привычек

Заключение

Парамедианная грыжа диска l5 s1 – что это такое и можно ли справиться с этим заболеванием? Ответ на данный вопрос интересует многих людей, сталкивающихся с болями в области поясницы.

Особенность лечения данной проблемы состоит в обязательном устранении самого нарушения, а также предотвращения осложнений и рецидива патологии. Для того, чтобы терапия была максимально эффективной, применяется комплексный подход.

Парамедианная грыжа причины возникновения и методы лечения

Дегенеративные изменения в позвоночном отделе приводят к развитию различных патологий, одна из которых парамедианная грыжа. Это заболевание характеризуется изменениями межпозвоночных дисков и их анатомического расположения. При этом спинномозговая жидкость сдавливается в месте повреждения. В числе диагностированных грыж парамедианная составляет более половины случаев. Заболевание приводит к компрессии нервных окончаний, иннервация внутренних органов и конечностей нарушается, что может привести к серьезным осложнениям, вплоть до потери двигательной активности и паралича.

Причины появления

Межпозвоночная грыжа – патология, развивающаяся на фоне смещения пульпозного ядра межпозвонкового диска и разрыва фиброзного кольца.

Парамедианная грыжа может развиться в любом отделе позвоночника. Чаще поражаются шейный и поясничный, поскольку они больше подвергаются нагрузке. Патология опасна, поскольку деформационные изменения в фиброзной ткани диска и позвонков приводят к компрессии канала спинного мозга и нервных корешков.

Причинами деформационных процессов в фиброзной ткани являются:

  • остеохондроз,
  • недостаток фосфора и кальция в организме,
  • нарушение метаболизма,
  • избыточный вес,
  • сколиоз позвоночного столба,
  • нарушение работы системы кровообращения в позвоночнике,
  • патологические процессы в костной и фиброзной тканях,
  • непосильные физические нагрузки,
  • прыжки с высоты,
  • повреждения в результате ДТП, падений и др.,
  • возрастные изменения,
  • протрузии соединительной ткани.

Симптоматика


Парамедианная грыжа в зависимости от локализации повреждения имеет характерные симптомы.

Симптомы повреждения шейных позвонков (С5- С7):

  • интенсивные боли, отдающие в плечо или руку,
  • головные боли и головокружения,
  • повышенное артериальное давление,
  • парестезия пальцев верхних конечностей,
  • гипотрофия мышц рук.

Шейные позвонки чаще подвержены травмам в результате дорожно-транспортных происшествий и во время тренировок.

При грыже в пояснично-крестцовом отделе позвоночника (L5-S1):

  • болевой синдром локализуется в области поврежденного позвоночного диска и усиливается при попытках движения (люмбалгия),
  • онемение в ноге в результате защемления нервных окончаний и нарушения процесса иннервации,
  • потеря чувствительности в нижних конечностях,
  • дисфункция работы внутренних органов (нарушения процессов мочеиспускания, дефекации, снижение потенции),
  • нарушается двигательная активность, больной затрудняется выполнять обычные движения, сидеть или стоять.

Реже всего поражаются диски грудного отдела позвоночника. Клиническая картина: непрерывные боли в груди. При диагностировании необходимо дифференцировать грыжу от других патологий (пневмонии, инфаркта миокарда, стенокардии и др.), имеющих схожую симптоматику. Также интересно почитать спинномозговая грыжа.

Виды парамедианных грыж


Смещение позвоночного диска может быть в любом направлении, и парамедианная грыжа может быть:

  • правосторонней,
  • левосторонней,
  • медианной,
  • латеральной,
  • секвестированной,
  • фораминальной.

При правосторонней грыже диск смещается вправо, и симптоматика концентрируется на правой стороне тела. При левосторонней грыже симптомы затрагивают левую часть. Выпячивание диска направлено к спинномозговому каналу. Медианно-парамедианная грыжа также приводит к сдавлению нервных окончаний и спинного мозга.


При латеральном проявлении патологии грыжа направлена в межпозвоночное отверстие и развивается в результате полного выпадения части диска в спинномозговой просвет. Секвестированная грыжа характерна полным выпадением в спинномозговой просвет. Имеет различные симптомы, которые зависят от степени сдавливания спинного мозга. Фораминальная образуется в зоне маленького отверстия, в котором спинномозговой корешок выходит из канала. Эта патология проявляется интенсивными болями, лечение только хирургическое.

Диагностика


Парамедианная грыжа диагностируется на основании клинической картины, мануальных процедур, лабораторных и аппаратных методов исследований. Для уточнения диагноза проводятся:

  • рентгенографическое исследование,
  • МРТ,
  • КТ,
  • УЗИ,
  • миелография.

Рентгенография позволяет определить месторасположение деформированного диска, протрузию, степень деформации, повреждение соседних позвонков. Более детальную картину показывает МРТ. Интересно почитать первая помощь при синдроме длительного сдавливания.

Терапия


Лечебные мероприятия определяются после получения полной картины локализации, типа и степени деформации межпозвоночного диска. При диагнозе грыжа парамедианная проводятся комплексные лечебные мероприятия. Консервативная терапия включает:

  • медикаментозное лечение,
  • ношение специальных ортезов,
  • вытяжение позвоночного столба,
  • физиотерапевтические процедуры,
  • лечебную гимнастику,
  • иглорефлексотерапию,
  • бальнеотерапию.

При грыже в поясничном отделе (люмбалгии) пациенту показан постельный режим в течение нескольких дней. Показаны холодные компрессы или сухое тепло.


Медикаментозная терапия основана на приеме:

  • обезболивающих препаратов,
  • нестероидных противовоспалительных средств,
  • миорелаксантов,
  • мочегонных препаратов,
  • витаминов группы В.

В подострый период и в течение ремиссии показаны: ЛФК, мануальная терапия, массажи, физиотерапевтические процедуры.

Терапия направлена на уменьшение болевого синдрома и сдавления нервных корешков, расслабление мышечной ткани, снятие воспаления, улучшение циркуляции крови в поврежденном сегменте. Профилактикой возможных рецидивов будет постоянное выполнение предписаний врача.


Хирургическое лечение назначают, когда консервативные методы не дали желаемых результатов. Срочное оперативное вмешательство показано при:

  • сдавлении конского хвоста с клиникой парапареза и тазовых нарушений,
  • компрессии нервного корешка с прогрессирующим парезом,
  • болевом синдроме, который не купируется медикаментами,
  • наличии секвестра,
  • фораминальной грыже.

Во время операции удаляются части диска или диск полностью. Применяются:

  • микродискэктомия – эндоскопическая операция наименее травматичная,
  • вапоризация лазером – ссушка ядра диска лазером,
  • дисэктомия – полное удаление межпозвоночного диска, при этом позвонки теряют подвижность, в некоторых случаях поврежденный диск заменяют протезом.

Восстановительный период после хирургического вмешательства длительный, может продлиться до 6 месяцев.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector