0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Особенности судорог при беременности

Судороги при беременности: причины и последствия

По статистике, около 80% людей знают на собственном примере, что такое судороги. Обычно эти мышечные спазмы беспокоят человека редко, поэтому не причиняют особых проблем. Но бывает и так, что судороги возникают периодически, особенно по ночам, не давая выспаться. Они могут быть сильными, частыми и болезненными. Особенно часто встречаются судороги при беременности. Это связано с тем, что в организме женщины в это время происходят определенные изменения, которые приводят к нарушению электролитного баланса крови и гормональным сбоям. Причин судорог может быть много, обычно такое состояние не требует особого лечения. Но часто повторяющиеся спазмы мышц могут указывать на серьезные отклонения в состоянии здоровья женщины, поэтому необходимо проконсультироваться с врачом.

Что такое судороги

Судорога – это непроизвольное сокращение мышц. Они могут быть тоническими, когда мышечные волокна сокращаются на определенное время, потом происходит их расслабление, и клоническими. Так называются судорожные подергивания определенных мыши, нервные тики. Когда судороги захватывают несколько мышц, продолжаются долго, они называются генерализованными. Это случается при эпилепсии, поражении центральной нервной системы, а также после серьезных инфекционных болезней. Но подобное состояние встречается довольно редко.

Обычно людям известны судороги, которые представляют собой кратковременный спазм одной мышцы, чаще всего на ноге. Они возникают как реакция организма на определенные внешние воздействия или на нарушение баланса микроэлементов в крови. Такие судороги обычно неопасны, не причиняют пациенту особых проблем и не требуют специального лечения. Если же они появляются часто, вызывают болезненные ощущения, оставляют после себя боль в мышцах, стоит проконсультироваться с врачом, так как в этом случае такие спазмы могут являться симптомом некоторых патологий.

Особенно часто появляются судороги при беременности. Они могут возникнуть в первом триместре или на больших сроках. Чаще всего сокращаются икроножные мышцы, но могут страдать мышцы рук, лица или живота. Это обычно свидетельствует об определенных нарушениях в организме женщины, поэтому желательно принимать меры для их устранения.

Механизм появления судорог

Сокращение мышц в организме человека регулируется многими факторами. Чтобы мышца работала, необходим нервный импульс. Но для его проведения в крови должны присутствовать определенные минеральные вещества, гормоны и ферменты. В основном работа мышц регулируется определенным соотношением магния, кальция и калия. Только их баланс в крови способствует нормальному проведению нервных импульсов. Если же чего-то не хватает, этот процесс нарушается. Мышца может сократиться непроизвольно, причем человек никак не может ее расслабить.

Регулируется работа мышц также определенными ферментами, гормонами. Их сокращение зависит от нормального содержания гемоглобина, глюкозы, железа и других элементов. Так как при вынашивании ребенка часто нарушается достаточное поступление в кровь питательных веществ, поэтому часто возникают судороги при беременности. Они появляются в основном ночью, когда женщина отдыхает. Такие спазмы могут быть связаны с мышечным перенапряжением в течение дня, неправильным питанием, потерями жидкости или неудобным положением тела. Но иногда они возникают и без видимой причины. В любом случае необходимо сообщить о таком состоянии врачу, чтобы не допустить серьезных последствий для организма матери и ребенка.

Причины судорог в ногах при беременности

Так как мышечные сокращения регулируются определенными микроэлементами в крови, то все чаще всего их появление связано с недостатком этих веществ. Поэтому появляться судороги могут как под воздействием внешних факторов, так и под влиянием внутренних нарушений в состоянии здоровья. Основная причина судорог при беременности – это повышенная потребность в микроэлементах. Ведь в это время все минералы, поступающие в организм, идут на нужды ребенка, а организм женщины часто испытывает их недостаток. При этом необходимые минералы могут забираться из крови, в результате чего возникают разные нарушения, например, судороги. Такое состояние возникает по следующим причинам:

  • частая рвота у женщины из-за токсикоза приводит к большой потере калия и магния;
  • неправильно подобранный рацион может приводить к недополучению нужных микроэлементов;
  • при приеме мочегонных препаратов, которые применяются для борьбы с отеками, часто организм с мочой теряет очень много калия;
  • употребление некоторых продуктов, например, кофе, крепкого чая, газированных напитков, может приводить к недостатку кальция.

Почему появляются судороги ночью

При беременности часто такие мышечные спазмы возникают в то время, когда женщина отдыхает. На ранних сроках это может быть связано с тем, что в покое, особенно ночью, кровообращение замедляется. Поэтому мышцы получают меньше питательных веществ. Кроме того, судороги возможны из-за нервного перенапряжения или стрессов. А если женщина днем долго ходила, особенно на каблуках, в мышцах могла накопиться молочная кислота, которая и вызывает спазмы после их расслабления.

Судороги в ногах ночью при беременности могут также возникать из-за нарушения венозного оттока. Такое чаще случается на более поздних сроках. В это время многие женщины страдают от варикозного расширения вен. Причиной этого может стать не только возросшая нагрузка на ноги из-за увеличившегося веса, но и синдром нижней полой вены. Эта вена, которая обеспечивает нормальный венозный отток от нижних конечностей, располагается в малом тазу. На поздних сроках она часто пережимается растущей маткой. Особенно часто такое случается, когда женщина лежит на спине или на правом боку.

Недостаток микроэлементов

Чаще всего судороги во время беременности возникают из-за недостатка микроэлементов. Чтобы определить, какого вещества не хватает организму, можно обратить внимание на другие симптомы:

  • при недостатке калия могут возникать запоры, учащенное сердцебиение, появляется сухость кожи, угревая сыпь, в организме задерживается жидкость;
  • на нехватку кальция укажут болезни зубов, ломкость ногтей, бессонница, повышение давления;
  • при недостатке магния женщина может испытывать нервозность, у нее замедляется сердцебиение, понижается температура тела;
  • низкое количество витамина В6, которое тоже может стать причиной судорог, проявляется выпадением волос, тошнотой, повышенной утомляемостью;
  • снижение количества железа и соответственно гемоглобина приводит к кислородному голодания тканей, кроме судорог это проявляется слабостью, головокружением.

Нарушение кровообращения

Довольно часто нехватку микроэлементов мышцы испытывают из-за нарушения кровообращения. Особенно от этого страдают нижние конечности. Недостаточное поступление питательных веществ и кислорода приводит к ишемии тканей. Это особенно чувствуется ночью, когда кровообращение замедляется. Но у беременных на появление судорог чаще всего влияет нарушение венозного тока. Из-за возросшей нагрузки на ноги у многих женщин развивается варикозное расширение вен. Кроме того, на позднем этапе беременности может наблюдаться синдром нижней полой вены. Эти патологии приводят к застойным явлениям в конечностях и нарушению электролитного баланса.

Последствия судорог

Сами по себе судороги при беременности не опасны. Но те причины, которые их вызывают, могут привести к неприятным последствиям. Например, если не восполнять недостаток микроэлементов в организме, состояние будет усугубляться. При этом пострадает развитие ребенка или же судороги будут возникать в других местах тела женщины. Если спазмы захватят мышцы живота, последствием этого могут стать преждевременные роды и потеря ребенка.

Кроме того, на поздних сроках беременности судороги могут быть симптомом эклампсии – тяжелого осложнения, угрожающего жизни матери и плода.

Первая помощь

Судорога возникает внезапно. Обычно она не продолжается долго – от нескольких секунд до 2 минут. Но за это время женщина может испытать серьезный дискомфорт. Кроме того, возникают такие спазмы в основном по ночам, не давая нормально выспаться. Поэтому очень важно знать, что предпринять, чтобы быстрее снять спазм и расслабиться. Прежде всего рекомендуют помассировать мышцу, можно даже пощипать или поколоть ее ногтями. Помогает, если взять стопу за пальцы и потянуть их на себя. Можно также стать на голый пол босиком и походить. Хорошо расслабляет теплая грелка или струя горячего душа, направленная на сведенную мышцу.

Лечение судорог

Если ноги сводит судорогой при беременности, необходимо обратиться к врачу и пройти обследование. После установления причины мышечных спазмов врач назначит лечение. Обычно это поливитаминные препараты, особая диета и изменение образа жизни. Необходимо достаточное поступление с пищей важных микроэлементов. Недостаток калия можно восполнить, включая в рацион бананы, печеный картофель, сухофрукты, кальция много в молочных продуктах. Магний содержится в бобовых, орехах, семечках, шпинате, гречневой каше. Часто беременным дополнительно назначают препараты, содержащие микроэлементы. Это может быть «Матерна», «Магне В6», «Компливит Мама», «Элевит» и другие.

Если у женщины обнаружено варикозное расширение вен, ей рекомендуется носить компрессионные колготки. Полезно принимать по вечерам теплые ножные ванночки с морской солью. А для лучшего оттока крови от ног нужно чаще принимать горизонтальное положение с приподнятыми ногами. Если же причиной судорог стал поздний токсикоз, женщину госпитализируют. Ведь такое состояние, которое еще называется гестоз, может угрожать жизни как матери, так и ребенка.

Как предотвратить появление судорог

Чтобы предотвратить появление судорог в ногах при беременности, нужно с первого триместра соблюдать правильный образ жизни и сбалансировано питаться. Обязательно избавиться от вредных привычек, употребления кофе и газированных напитков. Беременной женщине желательно отказаться от высоких каблуков, не проводить много времени на ногах. Но и малоподвижный образ жизни тоже вреден – необходимы прогулки, плавание, специальная гимнастика. Полезно ежедневно делать массаж ног. Причем движения рук нужно направлять от стоп к бедрам, по ходу венозной крови. Чтобы предотвратить ночные судороги, желательно держать ноги в тепле. В последнем семестре спать лучше на левом боку. А по вечерам рекомендуется делать теплые ножные ванночки или принимать контрастный душ.

Особенности судорог при беременности

При беременности часто сводит ноги

Судороги в ногах в I триместре беременности

С судорогами во время беременности сталкиваются многие женщины. Во время судороги происходит резкий спазм и непроизвольные сокращения мышц, которые могут быть достаточно болезненными. Это происходит из-за того, что нарушается водно-ионный баланс в клеточном строении мышцы. Вызывают подобные нарушения различные факторы в зависимости от срока беременности.

У женщин в первые три месяца беременности спазм мышц может произойти при нехватке кальция, калия и магния в организме. Поэтому очень часто назначается необходимый комплекс витаминов и микроэлементов, который восполняет нехватку естественно вырабатывающихся веществ. Недостаток микроэлементов связан с тем, что большая часть питательных веществ из организма матери поступает плоду. Боли в икрах ног больше подвержены женщины, которые столкнулись с сильным токсикозом. Постоянная тошнота сильно ослабляет организм, из-за чего самочувствие резко ухудшается. Это сказывается и на мышцах.

Судороги в икрах ног в середине беременности

Судороги в ногах во II триместре беременности свидетельствуют о том, что будущей маме необходимо пересмотреть рацион. Возможно, витаминов и минералов, которых ранее хватало, на двоих уже недостаточно. Полноценное питание подразумевает не только разнообразие продуктов, но и определенное количестве приемов пищи. Если питаться один или два раза в день, при этом постоянно меняя время приема приема пищи, возможны скачки уровня сахара в крови, что может негативно сказаться на работе организма. Во время беременности желательно есть не менее трех раз в день через равные промежутки, чтобы уровень глюкозы всегда оставался в норме.

Стоит обращать внимание на то, вызывают ли какие-либо реакции принимаемые медикаменты. Иногда к побочным действиям лекарств относится частое мочеиспускание. Это провоцирует чрезмерную потерю калия, что сказывается на состоянии мышц. Если ухудшение самочувствия произошло после начала приема нового лекарства, стоит проконсультироваться с врачом для поиска замены препарата.

Судороги в ногах при беременности можно снять при помощи специальной гимнастики

Особенности спазма мышц ног в III триместре

Чаще всего на последних месяцах беременности сводит ноги из-за чрезмерной нагрузки на мышцы. Если у будущей мамы еще до беременности был нарушен кровоток, судороги могут появиться на фоне варикозного расширения вен. На начальных стадиях варикоз выражается тяжестью в ногах, позже могут стать заметнее вены. Если имеется наследственная предрасположенность к варикозному расширению вен, будущей маме обязательно нужно обратиться к флебологу. Избежать этого недуга поможет контроль веса в период всей беременности.

Если дискомфорт в мышцах ног возникает преимущественно ночью, скорее всего, виной тому – сдавление нижней полой вены под весом плода. Полая вена находится под маткой, поэтому нередко женщины с многоплодной беременностью или крупным плодом страдают от проблем с кровоснабжением конечностей. Спазм мышц наиболее вероятен, когда будущая мама лежит на спине или спит на правом боку.

Лечение судорог в ногах при беременности

Проблемы с мышцами связаны с недостатком трех основных минералов – кальция, калия и магния. Их нехватка в организме будущей мамы проявляется по-разному.

Постоянная боль в мышцах – главный симптом дефицита магния. Нехватка этого микроэлемента особо опасна, так как является частой причиной тонуса матки. Магний влияет и на настроение женщины в положении. Она становится более раздражительной, появляется бессонница. Для того чтобы избежать дефицита магния, беременным часто назначают препарат «Магний В6». Но нехватку элемента можно восполнить и при помощи питания. Рацион должен содержать достаточное количество круп, в особенности гречневой, орехов и пшеничного хлеба. Прием этих продуктов должен быть совмещен с употреблением яиц и мяса.

В продуктах животного происхождения содержится витамин В6, который повышает усвояемость магния в разы.

Если судороги беспокоят преимущественно ночью, проблема может быть в дефиците калия. При недостатке этого микроэлемента нередко возникает обезвоживание, могут появиться запоры. Беременная женщина может чувствовать себя подавленной и уставшей, возможны частые депрессивные мысли. Калия много в картофеле, красной рыбе, сухофруктах и авокадо. Также этот микроэлемент можно принимать внутрь в видео биологически активной добавки к пище.

Смузи на основе шпината поможет восполнить дефицит калия.

Если у беременных женщин есть недостаток кальция, они могут столкнуться со следующими сопутствующими проблемами:

  • ухудшится состояние зубов, они могут начать крошиться;
  • появится чувствительность или кровоточивость десен;
  • повысится артериальное давление;
  • ногти становятся тонкими и ломкими;
  • выпадают волосы;
  • возможны нервные расстройства.

Очень часто при недостатке кальция будущие мамы чувствуют острое желание съесть мел или даже известь. Появление таких вкусовых пристрастий должно стать поводом обратиться к врачу. Специалист подберет препарат, который восполнит дефицит недостающего микроэлемента. Также стоит скорректировать питание. Крепкий чай, кофе, соленые и копченые продукты ускоряют вывод кальция из организма. Также следует отказаться от овсяных хлопьев на завтрак, любовь к овсянке может быть причиной появившихся судорог. Помогут восполнить дефицит кальция мясные и рыбные продукты, молоко, а также фрукты и овощи.

Народное средство для снятия судорог ночью – натереть больное место кусочком мыла

Для лечения могут применяться мази и гели. Препараты делятся на группы в зависимости от их действия. Они могут:

  • снимать болевой синдром;
  • укреплять клеточную структуру мышц;
  • усиливать кровообращение;
  • лечить варикозное расширение вен.

Каждая мазь должна подбираться индивидуально лечащим врачом сообразно проблеме. Самостоятельно искать гель в аптеке не стоит – компоненты препаратов всасываются в кровоток и могут навредить малышу.

Что делать, если появилась судорога

Когда сводит ногу, можно быстро избавиться от болезненных ощущений. Для этого достаточно несколько секунд тянуть стопу на себя. Это действие следует повторить несколько раз, пока боль полностью не утихнет. Также поможет восстановление кровообращения. Есть несколько способов, как можно улучшить приток крови.

  • Массаж. Интенсивные поглаживания помогут быстрее восстановить кровоток, тем самым устранив причины появившихся судорог.
  • Горячий душ. Не стоит забывать, что горячая ванна не рекомендуется во время беременности, так как может вызвать тонус матки. Поэтому стоит погреть ноги в течение всего лишь нескольких минут под интенсивной струей душа. Хорошей профилактикой варикоза будет контрастный душ для ног.
  • Грелка. Ночью можно улучшить кровообращение, прогрев больной участок. Вместо грелки подойдет бутылка с горячей водой.
  • Ходьба. Самый простой и эффективный способ справиться с болезненными ощущениями – это умеренная физическая нагрузка.
  • Опора. Снять спазм можно, став стопой ноги на холодную плитку.
  • Валик. Усталость ног можно победить, улучшив отток венозной крови. Для этого достаточно подложить под лодыжки валик или небольшую подушку на 15 минут.
  • Носки и чулки. Помогут справиться с проблемой специальные компрессионные чулки. Носить их можно практически целый день, но перед этим обязательно стоит проконсультироваться с флебологом. Также уменьшат вероятность ночных судорог шерстяные носки.
  • Удобная обувь. У беременных обувь должна быть максимально устойчивой. Во-первых, это безопасность малыша в утробе. А во-вторых, правильная обувь снимает нагрузку с позвоночника и правильно распределяет ее на ноги. Усталость и тяжесть в конечностях при правильном выборе обуви не будет беспокоить.

Если судороги постоянно беспокоят, не стоит терпеть. Необходимо сходить к гинекологу, который ведет беременность, чтобы он назначил необходимые анализы и направил к невропатологу и флебологу.

Судорога в ногах может сделать ночь будущей мамы невыносимой. Необходимо знать, как можно быстро облегчить боль. Для лечения важно следить за правильным питанием, пить витаминно-минеральные комплексы и пройти консультацию у врача.

Судороги в ногах при беременности: что делать?

О том, что у беременных женщин может быть токсикоз, я, конечно, знала и была к этому морально готова. Может быть, именно поэтому мои первые месяцы беременности прошли спокойно и без особых осложнений. Но сейчас у меня появилась другая проблема: иногда очень сильно сводит мышцы ног.

На форуме девочки сказали, что это могут быть судороги в ногах при беременности. Хотелось бы узнать, насколько это серьезно и что нужно делать в такой ситуации.

Что такое судорога?

Действительно, судороги в ногах — довольно распространенное явление у беременных женщин. Проявляются судороги в виде резкого сокращения мышцы. Она внезапно сильно сжимается и застывает в таком состоянии. Если вы попробуете прощупать место, которое свело судорогой, то обнаружите под кожей уплотнение.

Знайте! Обычно судорожные сокращения накатывают внезапно. При этом ощущается пронзительная боль. Чаще всего возникают судороги икроножных мышц. Во время такого спазма вы не сможете пошевелить ногой, ведь малейшее движение будет болезненно. Когда судорогой сводит мышцы голени, то стопа выпрямляется и вытягивается вперед.

Замечено, что в основном сводит ноги при беременности по ночам или в период дневного отдыха. Спазм может появляться в момент, когда вы начинаете засыпать или сразу после того, как проснетесь.

Почему при беременности часто сводит ноги?

Вынашивание ребенка — очень сложный период для женщины. Вы испытываете усиленную нагрузку на ноги и на весь организм в целом.

  1. Происходит увеличение объема циркулирующей крови;
  2. Затрудняется отток венозной крови в ногах;
  3. Длительная ходьба или, наоборот, нахождение в сидячем положении не очень хорошо отражается на состоянии опорно-двигательного аппарата;
  4. Младенец «тянет» из организма мамы много питательных веществ, а вы ощущаете их нехватку, читайте статью о том, как выносить здорового ребенка>>>
  5. Нарушается водно-электролитный баланс;
  6. Во время беременности у вас ослабевает иммунитет, и могут проявиться имеющиеся хронические заболевания.

Не удивительно, что в таком положении организм часто «дает сбои». Появление судорог при беременности – не очень хороший знак. Прямой угрозы вашему здоровью они не несут, но указывают на появившиеся в работе органов нарушения.

Не следует думать, что судороги – это временное явление, которое вскоре пройдет само по себе. Если вы не предпримите никаких мер, то такие спазмы могут распространиться и на мышцы матки. А это уже реальная угроза преждевременных родов!

Поэтому, если у вас сводит икры ног при беременности, следует сразу же обратиться за консультацией к своему доктору. Он поможет установить причину появления судорог и назначит лечение.

Причины судорог во время беременности

Судороги могут быть вызваны различными факторами. Некоторые из них довольно безобидны:

  • неправильное положение ног во время сна, при котором пережимаются сосуды;
  • недостаточное снабжение мышц кровью вследствие малоподвижного образа жизни.

В таких случаях избавиться от болезненных спазмов очень легко. Достаточно выбрать более удобную позу для сна или делать самые простые физические упражнения.

Другие причины появления судороги в ногах при беременности более серьезные.

1 триместр

В первом триместре беременности маму часто мучает токсикоз, который проявляется тошнотой и рвотой. При этом организм теряет много витаминов и микроэлементов. Их недостаток может вызвать спазмы мышц. Подробнее об изменениях в организме в этот период, читайте в статье 1 триместр беременности>>>

2 триместр

Во втором триместре тоже возможен большой расход микроэлементов. Это происходит, потому что именно в этот период отмечается максимальный скачок роста плода. Чтобы не испытывать потребностей в витаминах и нужных микроэлементах, пройдите курс Секреты правильного питания для будущей мамы>>>

Знайте! Основная причина, почему при этом сводит ноги при беременности – нехватка калия, кальция, магния, витаминов В и D.

Потеря этих полезных веществ бывает и при неконтролируемом применении мочегонных средств. С другой стороны, нехватка нужных микроэлементов будет ощущаться, если вы не придерживаетесь сбалансированного питания. По этой же причине может возникнуть переизбыток фосфатов или натрия, что также влияет на появление судорожных спазмов.

3 триместр

Третий триместр имеет свои особенности – ребенок значительно вырос, и носить его все тяжелее. Важную информацию об этом периоде вы найдете в статье 3 триместр беременности>>>

Причинами судорог может служить:

  1. Варикозное расширение вен;
  2. Сдавливание увеличенной маткой нижней полой вены.

Также развитию судорог способствуют:

  • курение;
  • употребление кофеиносодержащих напитков;
  • резко выраженная анемия или резкое снижение уровня гемоглобина (подробнее об анемии при беременности>>>);
  • нарушенный уровень сахара в крови;
  • стресс.

Для установления причин появления судорог рекомендуется сдать анализ крови и пройти консультацию у эндокринолога, невропатолога и терапевта. О том, какие еще анализы необходимы в этот важный период, узнайте из статьи Какие анализы сдают при беременности>>>

Если ни одна, из названных причин, не найдет своего подтверждения, вам следует провести полное обследование для выявления заболеваний внутренних органов или других осложнений беременности.

Рекомендации, как справиться с судорогой

И все же, разговоры с врачом и обследование будут потом, а что делать непосредственно в момент, когда сводит ноги при беременности? Рекомендую воспользоваться следующими советами:

  1. Осторожно, но сильно потянуть пальцы ноги на себя. Потом ослабить напряжение и снова повторить процедуру. Действовать нужно, даже если движение будет доставлять боль. Надо постараться быть спокойной и глубоко дышать;
  2. Если самой не удается шевелить пальцами, то можно упереться носком стопы в стену или другую опору и надавить. Движения следует повторять несколько раз, пока мышца не расслабится;
  3. Чтобы снять спазм, необходимо согреть мышцу. Для этого можно растирать болезненное место рукой или приложить теплую грелку (горчичники). Поможет и легкий осторожный массаж или теплая ножная ванночка;
  4. Есть и хорошее народное средство: пощипать мышцу или уколоть булавкой.

После того, как спазм пройдет, желательно походить по комнате, потом лечь и положить ноги на подушку. Таким образом удастся избежать повторных судорог.

Профилактика судорог при беременности

Есть и советы, как максимально снизить частоту появления судорог в ногах или совсем от них избавиться (в зависимости от того, какая провоцирующая причина).

  • Носить удобную обувь, которая должна иметь невысокий (4 – 5 см) каблучок и подходить по размеру;
  • Регулярно делать несложные физические упражнения: перекатываться с пятки на носок, подниматься на пальчики, стоять на пятках и т.д. Можно заниматься йогой для беременных, аквааэробикой;
  • Часто вытягивать ноги (но не пальцы на ногах). Это хорошо помогает, если судороги в ногах при беременности появляются ночью;
  • Стараться не стоять долго на одном месте и не скрещивать при этом ноги;
  • Делать массаж ног, пользоваться массажными ковриками или шариками;
  • Делать ножные ванночки с морской солью (2 ст.л. соли на 5 л воды);
  • При имеющемся варикозном расширении вен желательно носить компрессионные колготки или чулки;
  • Наладить режим питания: нужно есть небольшими порциями через равномерные промежутки и не налегать на сладкое.

Очень важно пересмотреть рацион питания и включить продукты, которые содержат:

  1. Калий (бананы, курага, морская капуста и т.д.);
  2. Кальций (зеленые листья овощей, яйца, молочные продукты, орехи и т.д.);
  3. Магний (сухофрукты, бобовые, свекла и т.д.) (Подробнее о том, что можно и нужно кушать, читайте в статье Питание при беременности>>>)

Не стоит употреблять еду быстрого приготовления, безалкогольные напитки, которые содержат фосфаты.

Если установлено, что причиной появления судорог в ногах при беременности является дисбаланс микроэлементов и витаминов, то врач может порекомендовать длительный прием специальных витаминизированных комплексов.

Медикаменты тоже должен назначать только доктор. Лечением судорог ног при беременности самостоятельно заниматься нельзя! Особенно важно об этом помнить, если судороги сопровождаются отеками, онемением, припухлостями или долгое время не проходят.

Судороги при беременности

Почти каждая вторая женщина во время беременности обращалась с жалобами на боль в ногах. У кого-то сводит пальцы на ногах, у кого-то тянет икры ног, а кого-то мучают судороги. Неприятные и болезненные ощущения не дают уснуть, а иногда заставляют женщину просыпаться среди ночи. Не смотря на актуальность этой проблемы, причины появления судорог при беременности до сих пор не совсем понятны. Специалисты выдвигают разные предположения, находят закономерности. Методы лечения зависят от того, какая из теорий прослеживается в конкретном случае. Из этой статьи вы узнаете, какие причины возникновения судорог выявлены на данный момент, и какие способы лечения существуют.

Почему появляются судороги в ногах при беременности

Судороги в икрах ног и в стопе начинают тревожить женщин во второй половине беременности. Внезапные сокращения мышцы происходят на фоне резкой боли. Чаще всего сводит ноги судорогой вечером и ночью, когда женщина ложиться отдыхать. Самые распространенные причины возникновения таких спазмов приводятся ниже:

Что происходит в организме

Кальций – универсальный строительный материал для всего организма. Он присутствует в мышцах, укрепляет сосуды, принимает участие в обмене веществ. Во время беременности кальций материнского организма расходуется на формирование скелета плода. Недостаток этого элемента может стать одной из причин появления судорог. Поскольку усваиваться кальцию помогает магний, необходимо выявить или исключить его дефицит в организме.

Что делать при судороге

Если дефицита кальция не было до беременности, то будущей маме будет достаточно принимать поливитамины. При острой нехватке этого элемента потребуется дополнительный прием кальциевых препаратов и продуктов, которые его содержат. Это молочные и кисломолочные продукты: натуральный йогурт, творог, сыр. Для всасывания кальция требуется витамин D , поэтому прием этих препаратов проводиться совместно. И не нужно забывать про естественную выработку подкожного витамина D под действием солнечных лучей.

Что происходит в организме

Благодаря магнию происходят все важные энергетические процессы в организме. Он отвечает за нервно-мышечные передачи, а именно – за сокращение или расслабление мышц. Выявить нехватку магния можно по таким симптомам, как аритмия, напряженность в теле, запоры, спазмы и судороги мышц. Для женщины нехватка магния грозит тяжелым предменструальным синдромом, высоким давлением, а во время беременности привести к выкидышу и ранним родам. Объем крови в организме беременной увеличивается почти на 1,5 литра. Поэтому концентрация этого элемента уменьшается. К тому же появляется дополнительный расход на растущую матку и плод.

Что делать при судороге

Восполняется дефицит магния медицинскими препаратами и пищей. Богаты магнием морепродукты, свежие овощи и фрукты, зелень. Более полноценно этот элемент усваивается в присутствии витамина В6. Поэтому препараты для восполнения дефицита уже выпускаются комплексом (Магне В6). Низкая физическая активность снижает усвоение магния. И наоборот, при умеренной активности его проникновение в ткани тела повышается.

Низкий уровень сахара в крови

Что происходит в организме

Благодаря глюкозе наш организм вырабатывает достаточное количество энергии. Во время беременности потребность в энергии возрастает. Материнский организм должен обеспечить и себя, и растущий плод. Глюкоза вырабатывается из полученной организмом еды, а точнее – из углеводов. И если между приемами пищи большой перерыв, то появляется дефицит глюкозы, что может стать одной из причин появления икроножных судорог по ночам.

Что делать при судороге

Чтобы избежать падения уровня сахара в крови, который попадает в организм с пищей, требуется частое питание. Продукты должны содержать сложные углеводы. Они постепенно расщепляются и снабжают организм необходимым и постоянным притоком глюкозы. Нужно помнить, что одномоментное поступление слишком большого количества глюкозы (торты, конфеты) наоборот вызовет сокращение икроножной мышцы.

Что происходит в организме

Почти 30% населения планеты страдают от дефицита железа. Пища не позволяет получать и восполнять то количество, которое необходимо для нормальной работы организма. А при беременности потребность в железе возрастает чуть ли не в два раза. Железо входит в состав гемоглобина и отвечает за доставку кислорода к тканям. Если его не хватает, развивается анемия. При кислородном голодании в мышцах нарушаются обменные процессы, и в результате появляются судороги.

Что делать при судороге

Восполнить дефицит железа только из пищи не получится. Необходим прием железосодержащих препаратов и поливитаминов. Витамин С способствует лучшему усвоению железа нашим организмом. Поэтому наряду с приемом препаратов железа нужно ввести в рацион настои шиповника, цитрусовые, ягоды. А вот некоторые продукты, наоборот, замедляют или блокируют усвоение железа (молочные продукты, злаки, чай и кофе). Поэтому между приемом препаратов железа и такими продуктами должен быть большой промежуток времени. Если лечение анемии не требуется, можно ограничиться профилактическими мерами. Достаточно будет принимать поливитаминные комплексы и железосодержащие продукты (гранаты, печень, мясо).

Что происходит в организме

Если женщина до беременности уже страдала от варикозного расширения вен, то вероятность появления икроножных судорог очень высока. Из-за увеличенного объема крови расширяются сосуды. Растущая матка давит на вены, происходит застой крови в ногах и нарушение обменных процессов. Вес женщины тоже увеличивается. Возрастает нагрузка на ноги. При этом пораженные варикозом сосуды не справляются со своей функцией, в результате мышцы ног могут судорожно сокращаться.

Что делать при судороге

Для того, чтобы мышцы ног получали полный объем кислорода и необходимых веществ, необходимо восстанавливать нарушенное кровообращение. Нужно двигаться, подобрать удобную обувь на небольшом каблуке. Если работа у женщины проходит на ногах, требуется регулярный отдых. Желательно, чтобы ноги были слегка приподняты, можно поставить их на невысокий стульчик. Если же работа сидячая, и долгое время пережимаются сосуды в паховой области, нужно хотя бы раз в 2 часа вставать и разминать ноги, перемещаясь с носка на пятку. При выраженном варикозе врач может порекомендовать ношение специальных колготок или чулок. Он же посоветует, какая степень сдавливания подойдет именно вашим венам.

Давление на нижнюю полую вену

Что происходит в организме

Судорожные сокращения в этом случае наблюдаются в положении лежа, когда тяжелая матка с малышом сдавливает сосуды малого таза. Отток крови от конечностей затрудняется, продукты обмена не выводятся, а кислород поступает в ограниченном количестве. В результате сводит ноги, или появляются судорожные подергивания ног. Именно по этой причине большинство женщин жалуются на судороги ног по ночам.

Что делать при судороге

Необходимо на время беременности забыть о привычке лежать на спине. Поскольку нижняя полая вена проходит справа от позвоночника, лучше спать и отдыхать на левом боку. Под ноги на ночь лучше что-то подкладывать. Хорошо в этом случае помогает специальная подушка для беременных. Некоторые формы подушек позволяют удобно располагать валик подушки между ног. Нога в этом случае приподнята, не происходит сдавливания сосудов в паху. Если нет специальной подушки, достаточно подложить обычную диванную подушку или думку под колено. Эффект будет тот же.

Помощь при судорогах ног

Боль при судороге может быть настолько интенсивной и продолжительной, что требуется предпринимать какие-то действия, а не просто пережидать её. Самый действенный способ – встать на сведенную судорогой ногу, потом походить, размять мышцы, улучшая кровообращение в сосудах. Можно потянуть себя за носок. Нога при этом должна быть выпрямлена в колене. Но не каждая беременная женщина может позволить себе так нагнуться. Поэтому можно просто выпрямить ноги и максимально сильно вытянуть пятку, а носок тянуть к себе. Если рядом находится кто-то из близких, можно попросить его провести такую разминку мышцы. Когда боль отпустит, можно сделать массаж икр, приводя в порядок кровообращение.

Если судороги по ночам стали регулярными, нужно предпринимать профилактические действия. Контрастный душ на ноги, растирания, теплые ванночки перед сном снимут застой в венах, насытят мышцы кислородом. Физическая активность, пешие прогулки, особенно перед сном, достаточный отдых будут лучшими профилактическими мерами. Иногда бывает достаточно просто держать ноги в тепле, одевая на ночь теплые носочки.

Во второй половине беременности отёки и неприятные ощущения в ногах появляются почти у каждой женщины. Судорог может и не быть. Но бывает, что тянет икры ног, или ноги подергиваются, не могут найти комфортного положения. Такое происходит в основном в состоянии покоя. Такие ощущения называют синдромом беспокойных ног. Выяснить точные причины появления этого синдрома не удается. Но специалисты считают, что такое состояние возникает по тем же причинам, что и судороги. Поэтому предлагаются одинаковые профилактические мероприятия: массаж ног, ванночки, подушки для ног, физическая активность, правильное питание, регулярный прием витаминов. И желательно не пить на ночь тонизирующих напитков, включая крепкий чай и кофе.

Судороги при беременности

Судороги у беременных

Почему возникают судороги при беременности

Довольно часто появление судорог у беременных связано с нарушением содержания каких-либо микроэлементов. В первом триместре беременности это может происходить в результате токсикоза, сопровождающегося рвотой и снижением аппетита, а во втором и третьем триместрах чаще связано с увеличенными потребностями плода в различных питательных веществах и микроэлементах в связи с его активным ростом и формированием различных структур – костей, зачатков зубов и т.д.

При возникновении судорог необходимо исследовать уровни кальция, калия, магния, натрия и фосфатов в крови. Судороги во время беременности обычно развиваются при пониженном содержании в крови кальция, калия, магния и натрия и при повышенном содержании натрия и фосфатов. Недостаток в пище витамина В также может провоцировать судорожные сокращения.

Чаще всего на практике приходится иметь дело с недостатком кальция, калия и магния. Обычно наиболее выраженными судороги бывают в середине беременности. Объясняется это максимальным скачком роста плода, приходящегося на середину беременности, и связанным с этим расходованием большого количества микроэлементов.

Нередко судороги связаны со снижением уровня глюкозы (сахара) в крови. При беременности это особенно актуально, т.к. глюкоза является основным энергетическим источником и активно расходуется не только на нужды организма беременной женщины, но и на жизнедеятельность плода. При неправильном режиме питания, когда пища принимается редко, но в большом объеме, при позднем обильном ужине возможно снижение уровня сахара в крови в ночное и утреннее время, что может служить причиной появления судорожных сокращений.

Варикозная болезнь также способствует возникновению судорог в мышцах ног. Растущая матка может сдавливать вены в малом тазу и препятствовать оттоку крови от нижних конечностей. А усиленный во время беременности кровоток в малом тазу увеличивает нагрузку на вены. Если здоровые вены еще могут справиться с возросшей нагрузкой, то при варикозной болезни кровь начинает застаиваться в венах нижних конечностей, появляются отеки.

Вследствие ухудшения кровообращения нарушается питание мышцы, доставка к ней питательных веществ и удаление продуктов обмена веществ. Все это служит благоприятным фоном для развития судорог. Способствуют развитию судорог курение и употребление большого количества напитков, содержащих кофеин, в том числе и крепкого чая.

При курении развивается хроническая кислородная недостаточность, которая сказывается и на состоянии мышц, провоцируя появление спазмов. А кофеин может спровоцировать напряжение в мышцах и их обезвоживание, что является благоприятным условием для развития судорог.

Первая помощь при судорогах

При возникновении судорог икроножных мышц рекомендуется попытаться потянуть мышцу, в которой развился спазм. Постарайтесь при этом расслабиться и глубоко дышать. При наиболее часто встречающейся судороге в икроножной мышце нужно потянуть пальцы ног на себя, затем ослабить напряжение и потянуть еще раз с несколько большим усилием. Повторяйте это движение до тех пор, пока мышца не расслабится, но не форсируйте растягивание мышц.

После этого аккуратно, чтобы не спровоцировать новую судорогу, помассируйте мышцы по направлению от периферии к центру, разогревая их. Можно походить с целью активизации кровообращения. После этого рекомендуется полежать с приподнятыми ногами, чтобы обеспечить отток крови и избежать повторных судорог. Существует и еще один способ снять судорогу – укол булавкой в мышцу, сведенную судорогой.

Лечение судорог у беременных

Первое, что должна сделать беременная женщина при появлении судорог — сообщить об этом акушеру-гинекологу, наблюдающему беременность. При необходимости врач назначит дополнительные лабораторные исследования и порекомендует консультацию специалистов (терапевта, невропатолога эндокринолога).

Если серьезные заболевания как причина судорог исключены, врач порекомендует меры, направленные на уменьшение неприятных проявлений.

Приведем наиболее общие рекомендации:

Беременным рекомендуется: ношение удобной обуви с устойчивым каблуком высотой не более 4-5 см. При вынужденном длительном стоянии следует периодически выполнять несложные упражнения для нормализации кровообращения в икроножных мышцах, например поочередное перекатывание стопы с пятки на носок и обратно. Можно просто несколько раз подняться на носки и опустить стопу обратно на пол.

Очень полезно использовать для массажа стоп специальные массажные резиновые коврики, мячики, активизирующие рефлексогенные точки и улучшающие кровообращение. Рекомендуется 2-3 раза в день в течение 5-10 минут катать ступнями ног мячик или переступать с ноги на ногу на массажном коврике.

В случае варикозного расширения вен рекомендуется ношение специальных противоварикозных колготок и чулок. При этом очень важно правильно подобрать размер и степень компрессии (давления) колготок, в зависимости от состояния венозной системы. Лучше, если в этом вам поможет врач.

По возможности, необходимо отдыхать с приподнятыми ногами, чтобы кровь могла свободно циркулировать от стоп к верхней части туловища. При этом можно делать легкий массаж ног, поглаживая их от стоп к бедру (по направлению движения венозной крови по сосудам нижних конечностей) с умеренным сдавливанием мягких тканей для улучшения оттока венозной крови.

Для активизации кровообращения и улучшения питания мышц полезны ванночки комнатной температуры с морской солью – 2-3 ст.л. соли на 4-5 л воды. Их рекомендуется делать вечером перед сном. Эта процедура хорошо снимает усталость и напряжение в мышцах ног.

В качестве профилактики судорог в икроножных мышцах рекомендуется такое упражнение: лечь на пол, поднять ноги, согнув их в коленях, и сильно упереться пальцами ног в стенку. Удерживая ноги в таком положении, досчитать до 10. Повторить 6-8 раз. Можно делать это упражнение несколько раз в день и перед сном.

Для поддержания нормального уровня сахара в крови беременной женщине рекомендуется частое дробное питание, т.к. большие перерывы в приеме пищи также могут приводить к снижению уровня глюкозы в крови и, соответственно, к судорогам.

Основу пищевого рациона должны составлять сложные углеводы (гречневая и овсяная крупа, хлеб и макаронные изделия из муки грубого помола, овощи и фрукты). Углеводы в составе этих продуктов расщепляются медленно, обеспечивая постоянное поступление в кровь умеренного количества глюкозы. В результате организм получает достаточное количество энергии, а уровень гормона инсулина, необходимого для поддержания нормального количества сахара в крови, значительно не повышается.

При употреблении простых углеводов (сахар, конфеты, пирожные) в кровь поступает одновременно большое количество глюкозы. В ответ выделяется много инсулина, из-за чего впоследствии уровень сахара в крови резко падает, провоцируя мышечный спазм.

С целью профилактики дефицита минеральных веществ всем беременным женщинам рекомендуется прием специальных поливитаминных препаратов, содержащих все витамины и микроэлементы в дозах, удовлетворяющих потребности и матери, и малыша. Кроме того, необходимо включать в рацион продукты, богатые данными микроэлементами. Творог, другие молочные продукты, сыр, брокколи богаты кальцием. Калий можно получить из кураги, изюма, свеклы, печеной или сваренной «в мундире» картошки. Орехи в небольших количествах, гречневая каша и бобовые – источник магния.

При необходимости дополнительно могут назначаться препараты, содержащие кальций (Кальций-Сандоз), кальций и витамин D (кальций D3), калий (Аспаркам, Панангин) и магний (Магне B6, минеральная вода Донат магния) и др. Следуя этим рекомендациям, вы обязательно справитесь с судорогами, и они не будут омрачать такой прекрасный период вашей жизни – время ожидания встречи с малышом.

Судороги в ногах при беременности: что делать?

О том, что у беременных женщин может быть токсикоз, я, конечно, знала и была к этому морально готова. Может быть, именно поэтому мои первые месяцы беременности прошли спокойно и без особых осложнений. Но сейчас у меня появилась другая проблема: иногда очень сильно сводит мышцы ног.

На форуме девочки сказали, что это могут быть судороги в ногах при беременности. Хотелось бы узнать, насколько это серьезно и что нужно делать в такой ситуации.

Что такое судорога?

Действительно, судороги в ногах — довольно распространенное явление у беременных женщин. Проявляются судороги в виде резкого сокращения мышцы. Она внезапно сильно сжимается и застывает в таком состоянии. Если вы попробуете прощупать место, которое свело судорогой, то обнаружите под кожей уплотнение.

Знайте! Обычно судорожные сокращения накатывают внезапно. При этом ощущается пронзительная боль. Чаще всего возникают судороги икроножных мышц. Во время такого спазма вы не сможете пошевелить ногой, ведь малейшее движение будет болезненно. Когда судорогой сводит мышцы голени, то стопа выпрямляется и вытягивается вперед.

Замечено, что в основном сводит ноги при беременности по ночам или в период дневного отдыха. Спазм может появляться в момент, когда вы начинаете засыпать или сразу после того, как проснетесь.

Почему при беременности часто сводит ноги?

Вынашивание ребенка — очень сложный период для женщины. Вы испытываете усиленную нагрузку на ноги и на весь организм в целом.

  1. Происходит увеличение объема циркулирующей крови;
  2. Затрудняется отток венозной крови в ногах;
  3. Длительная ходьба или, наоборот, нахождение в сидячем положении не очень хорошо отражается на состоянии опорно-двигательного аппарата;
  4. Младенец «тянет» из организма мамы много питательных веществ, а вы ощущаете их нехватку, читайте статью о том, как выносить здорового ребенка>>>
  5. Нарушается водно-электролитный баланс;
  6. Во время беременности у вас ослабевает иммунитет, и могут проявиться имеющиеся хронические заболевания.

Не удивительно, что в таком положении организм часто «дает сбои». Появление судорог при беременности – не очень хороший знак. Прямой угрозы вашему здоровью они не несут, но указывают на появившиеся в работе органов нарушения.

Не следует думать, что судороги – это временное явление, которое вскоре пройдет само по себе. Если вы не предпримите никаких мер, то такие спазмы могут распространиться и на мышцы матки. А это уже реальная угроза преждевременных родов!

Поэтому, если у вас сводит икры ног при беременности, следует сразу же обратиться за консультацией к своему доктору. Он поможет установить причину появления судорог и назначит лечение.

Причины судорог во время беременности

Судороги могут быть вызваны различными факторами. Некоторые из них довольно безобидны:

  • неправильное положение ног во время сна, при котором пережимаются сосуды;
  • недостаточное снабжение мышц кровью вследствие малоподвижного образа жизни.

В таких случаях избавиться от болезненных спазмов очень легко. Достаточно выбрать более удобную позу для сна или делать самые простые физические упражнения.

Другие причины появления судороги в ногах при беременности более серьезные.

1 триместр

В первом триместре беременности маму часто мучает токсикоз, который проявляется тошнотой и рвотой. При этом организм теряет много витаминов и микроэлементов. Их недостаток может вызвать спазмы мышц. Подробнее об изменениях в организме в этот период, читайте в статье 1 триместр беременности>>>

2 триместр

Во втором триместре тоже возможен большой расход микроэлементов. Это происходит, потому что именно в этот период отмечается максимальный скачок роста плода. Чтобы не испытывать потребностей в витаминах и нужных микроэлементах, пройдите курс Секреты правильного питания для будущей мамы>>>

Знайте! Основная причина, почему при этом сводит ноги при беременности – нехватка калия, кальция, магния, витаминов В и D.

Потеря этих полезных веществ бывает и при неконтролируемом применении мочегонных средств. С другой стороны, нехватка нужных микроэлементов будет ощущаться, если вы не придерживаетесь сбалансированного питания. По этой же причине может возникнуть переизбыток фосфатов или натрия, что также влияет на появление судорожных спазмов.

3 триместр

Третий триместр имеет свои особенности – ребенок значительно вырос, и носить его все тяжелее. Важную информацию об этом периоде вы найдете в статье 3 триместр беременности>>>

Причинами судорог может служить:

  1. Варикозное расширение вен;
  2. Сдавливание увеличенной маткой нижней полой вены.

Также развитию судорог способствуют:

  • курение;
  • употребление кофеиносодержащих напитков;
  • резко выраженная анемия или резкое снижение уровня гемоглобина (подробнее об анемии при беременности>>>);
  • нарушенный уровень сахара в крови;
  • стресс.

Для установления причин появления судорог рекомендуется сдать анализ крови и пройти консультацию у эндокринолога, невропатолога и терапевта. О том, какие еще анализы необходимы в этот важный период, узнайте из статьи Какие анализы сдают при беременности>>>

Если ни одна, из названных причин, не найдет своего подтверждения, вам следует провести полное обследование для выявления заболеваний внутренних органов или других осложнений беременности.

Рекомендации, как справиться с судорогой

И все же, разговоры с врачом и обследование будут потом, а что делать непосредственно в момент, когда сводит ноги при беременности? Рекомендую воспользоваться следующими советами:

  1. Осторожно, но сильно потянуть пальцы ноги на себя. Потом ослабить напряжение и снова повторить процедуру. Действовать нужно, даже если движение будет доставлять боль. Надо постараться быть спокойной и глубоко дышать;
  2. Если самой не удается шевелить пальцами, то можно упереться носком стопы в стену или другую опору и надавить. Движения следует повторять несколько раз, пока мышца не расслабится;
  3. Чтобы снять спазм, необходимо согреть мышцу. Для этого можно растирать болезненное место рукой или приложить теплую грелку (горчичники). Поможет и легкий осторожный массаж или теплая ножная ванночка;
  4. Есть и хорошее народное средство: пощипать мышцу или уколоть булавкой.

После того, как спазм пройдет, желательно походить по комнате, потом лечь и положить ноги на подушку. Таким образом удастся избежать повторных судорог.

Профилактика судорог при беременности

Есть и советы, как максимально снизить частоту появления судорог в ногах или совсем от них избавиться (в зависимости от того, какая провоцирующая причина).

  • Носить удобную обувь, которая должна иметь невысокий (4 – 5 см) каблучок и подходить по размеру;
  • Регулярно делать несложные физические упражнения: перекатываться с пятки на носок, подниматься на пальчики, стоять на пятках и т.д. Можно заниматься йогой для беременных, аквааэробикой;
  • Часто вытягивать ноги (но не пальцы на ногах). Это хорошо помогает, если судороги в ногах при беременности появляются ночью;
  • Стараться не стоять долго на одном месте и не скрещивать при этом ноги;
  • Делать массаж ног, пользоваться массажными ковриками или шариками;
  • Делать ножные ванночки с морской солью (2 ст.л. соли на 5 л воды);
  • При имеющемся варикозном расширении вен желательно носить компрессионные колготки или чулки;
  • Наладить режим питания: нужно есть небольшими порциями через равномерные промежутки и не налегать на сладкое.

Очень важно пересмотреть рацион питания и включить продукты, которые содержат:

  1. Калий (бананы, курага, морская капуста и т.д.);
  2. Кальций (зеленые листья овощей, яйца, молочные продукты, орехи и т.д.);
  3. Магний (сухофрукты, бобовые, свекла и т.д.) (Подробнее о том, что можно и нужно кушать, читайте в статье Питание при беременности>>>)

Не стоит употреблять еду быстрого приготовления, безалкогольные напитки, которые содержат фосфаты.

Если установлено, что причиной появления судорог в ногах при беременности является дисбаланс микроэлементов и витаминов, то врач может порекомендовать длительный прием специальных витаминизированных комплексов.

Медикаменты тоже должен назначать только доктор. Лечением судорог ног при беременности самостоятельно заниматься нельзя! Особенно важно об этом помнить, если судороги сопровождаются отеками, онемением, припухлостями или долгое время не проходят.

Читать еще:  Особенности приёма и действие хондропротекторов при коксартрозе тазобедренного сустава
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector