0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Особенности строения большого пальца руки

Как устроен большой палец?

Большинство движений кистью руки невозможно произвести без большого пальца руки. Чтобы разобраться за счет чего обеспечивается такая функциональность этого отдела верхней конечности, нужно понять строение большого пальца руки, которое включает различные костные структуры, суставы и кровеносные сосуды.

Особенности строения

Большой палец не только визуально выделяется от других, но и имеет отличия по функциональности и строению. Он может одновременно взаимодействовать со всеми элементами кисти или противостоять им. Такие особенности объясняются костное строение большого пальца руки, которое включает пять основных элементов:

  • Ладьевидная кость. Занимает ключевое положение, в кисти всего восемь таких костей, но отличающихся по форме и назначению. Подвержена переломам.
  • Кость-трапеция. Форма практически полностью соответствует названию, относится к дистальному ряду, сочленяется с ладьевидной по вогнутой поверхности.
  • Первая пястная. Нумерация соответствует конечности, всего их пять, соединена с трапециевидной.
  • Первая фаланга и вторая фаланга большого пальца. Представлены в виде трубчатых костей, разделяются на тело, проксимальный и дистальный конец.

Общее костное строение имеет оптимальные размеры, для противопоставления кисти, а также совместной работы.

Взаимосвязи с костными элементами и координация движения обеспечивается четырьмя крупными суставами: трапецие-ладьевидным, который способствует движению кости-трапеции, трапецие-пястным, пястно-фаланговыми межфаланговым. Этих связей достаточно для функционирования. Мышечные волокна обеспечивают различные движения большого пальца, выделяют следующие группы:

  1. Длинный сгибатель. Участвует в сгибании всего пальца, а также ногтевой фаланги.
  2. Длинная отводящая мышца. Ткани помогают проводить движения всей кистью и отдельно большим элементом.
  3. Короткий разгибатель. Способствует разгибанию и некоторому отводу фаланги.
  4. Длинный разгибатель. Помогает разогнуть конечность и немного отвести в сторону.
  5. Короткая мышца. Отводит большой палец, противопоставляет, способствует сгибанию фаланги.
  6. Короткий сгибатель. Сгибает фалангу, приводит палец.
  7. Мышца, помогающая противопоставлять большой палец кисти.
  8. Мышца, помогающая приводить большой палец к кисти.

Все мышцы в комплексе позволяют осуществлять двигательную активность любой сложности.

Кровоснабжение осуществляется лучевой и локтевой артерией. Совместно они образуют дуги, от которых направлены сосуды непосредственно к каждому пальцу.

Иннервация организована лучевым нервом, а также локтевым и срединным. Строение большого пальца левой руки также, как и право предполагает нервные ответвления, располагающиеся в том числе между связками и вдоль них.

Возможные патологии

Основные заболевания большого пальца связаны со всевозможными травмами костной ткани, сухожилий, а также с нарушениями кровоснабжения, целостности суставов. В отдельную категорию можно выделить кожные заболевания. Если рассматривать наиболее распространенные патологии, то можно выделить:

  • Вывихи. Характеризуется травмированием суставной поверхности, когда происходит ее смещение. Чаще это происходит в пястно-фланговом суставе, но есть вероятность вывихов и в других областях. Может диагностироваться при падении на вытянутую руку. Боль при вывихах сильная, поэтому по ощущениям некоторые уверены, что это перелом. Требуется обязательно посетить врача, самостоятельно вправление может только усугубить ситуацию.
  • Переломы. Травмы костей, включая перелом первой и второй фаланги, встречается часто. Именно на эти части переходит большинство нагрузок, они подвержены травмам. Переломы сопровождаются не только интенсивными болевыми приступами, но и отечностью тканей, гематомой, невозможностью проводить действия кистью.
  • Заболевания суставов, развивающиеся и на руках. Это может быть артрит, подагра, полиостеоартроз и другие. Лечение выбирается в целом для всего организма, а не только для очагов, на которых особенно проявляется развития заболевания.
  • Порезы, ожоги. Подобные травмы распространены для рук и требует определенного лечения, чтобы не начались гнойные процессы.
  • Воспаления, гнойные образования. Поражения мягких тканей могут быть достаточно серьезными, например, панариций, характеризующийся как гнойное воспаление острого типа, при запущенных стадиях может распространяться на сухожилия, костную ткань. Патологии в основном провоцируются различными бактериями, попадающими напрямую на отдельные участки кисти.

Строение большого пальца правой руки так же, как и левой, предполагает особую нагрузку на эту часть кисти. Именно поэтому травмы, патологии и врожденные аномалии отражаются на качестве действий, например, на захвате, отклонении и других.

Пальцы рук

Пальцы рук — уникальный инструмент, данный нам эволюцией, позволяющий совершать самые сложные операции, недоступные более ни одному живому существу на земле, помогающий общаться и выражать свои эмоции.

Попробуйте немного не пользоваться руками. Сложно? Не сложно, а практически невозможно! Основную функцию рук, особенно мелкие, тонкие движения, обеспечивают именно пальцы. Отсутствие такого маленького по сравнению с размерами всего тела органа даже накладывает ограничения на выполнение некоторых видов работ. Так, отсутствие большого пальца или его части, может быть противопоказанием к управлению транспортным средством.

Описание

Пальцами заканчиваются наши конечности. У человека на руке в норме 5 пальцев: отдельно стоящий, противопоставленный остальным, большой палец и расположенные в ряд указательный, средний, безымянный палец и мизинец.

Такое отдельное расположение большого пальца кисти человек получил в ходе эволюции. Ученые считают, что именно противопоставленный палец и связанный с этим отлично развитый хватательный рефлекс привел к глобальному эволюционному скачку. У человека большой палец расположен подобным образом только на руках (в отличие от приматов). Кроме того, только человек может соединить большой палец с безымянным и мизинцем и обладает способностью и к крепкой хватке, и к мелким движениям.

Функции

Благодаря многообразию движений, в которых участвуют пальцы кисти, мы можем:

  • брать и удерживать предметы различного размера, формы и веса;
  • совершать мелкие точные манипуляции;
  • писать;
  • жестикулировать (отсутствие возможности говорить привело к интенсивному развитию языка жестов).

На коже подушечек пальцев имеются складки, полоски, которые образуют уникальный рисунок. Эта способность активно используется для идентификации человека органами правопорядка или системой безопасности у работодателей.

Строение

  1. Основу пальцев рук составляет костный скелет. Пальцы состоят из фаланг: самой маленькой, ногтевой или дистальной, средней фаланги и проксимальной фаланги (имеют все пальцы, за исключением большого). Фаланги пальцев относятся к мелким трубчатым костям — полые внутри. Каждая фаланга имеет головку и основание. Средняя наиболее тонкая часть кости носит название тело фаланги. Ногтевая фаланга самая небольшая и заканчивается дистальным фаланговым бугорком.
  2. Соединение головки и основания смежных фаланговых костей образует межфаланговые суставы — дистальный (расположенный дальше от тела) и проксимальный (расположенный ближе к телу). Большой палец имеет один межфаланговый сустав. Межфаланговые суставы относятся к типичным осевым суставам. Движения в них происходят в одной плоскости — сгибание и разгибание.
  3. Суставы пальцев закреплены ладонными и коллатеральными связками, идущими от головок фаланговых костей к основанию других костей или к ладонной поверхности соседней кости.
  4. Мышечный аппарат пальцев − это всего лишь часть мышц кисти. Сами пальцы мышц практически не имеют. К фалангам пальцев крепятся сухожилия мышц кисти, отвечающие за подвижность пальцев. Латеральная группа мышц ладонной поверхности кисти обеспечивает движения большого пальца — его сгибание, отведение, приведение, противопоставление. Медиальная группа отвечает за движения мизинца. Движения 2–4 пальцев обеспечиваются сокращением мышц средней группы. Сухожилия мышц сгибателей крепятся к проксимальным фалангам пальцев. Разгибание пальцев обеспечивается за счет мышц разгибателей пальцев, расположенных на тыле кисти. Их длинные сухожилия крепятся к дистальным и средним фалангам пальцев.
  5. Сухожилия мышц кисти находятся в своеобразных синовиальных футлярах, которые распространяются с кисти на пальцы и доходят до дистальных фаланг.
  6. Кровоснабжаются пальцы руки от лучевой и локтевой артерий, которые формируют на кисти артериальные дуги и множественные анастомозы. Артерии, питающие ткани пальца, расположены по боковым поверхностям фаланг, вместе с нервами. От кончиков пальцев берет начало венозная сеть кисти.
  7. Пространство между внутренними структурами пальца заполнено жировой клетчаткой. Снаружи пальцы, как и большая часть нашего тела, покрыты кожей. На тыльной поверхности дистальных фаланг пальцев в ногтевом ложе находится ноготь.

Травматизм пальцев кисти

При выполнении различного вида работ травма пальцев кисти является самой распространенной. Это связано с тем, что именно при помощи пальцев мы делаем основную часть работы. Условно травмы пальцев можно разделить не несколько групп:

  • травма мягких тканей — порез, ушиб, сдавление,
  • травма кости или сустава — перелом, вывих, растяжение,
  • термические травмы — отморожения, ожоги,
  • травматические ампутации,
  • повреждение нервов и сухожилий.

Симптомы зависят от вида травмы, но для всех травм характерны общие признаки — боли той или иной интенсивности, отек тканей, кровоизлияния или кровотечения при открытой травме, нарушение движения поврежденного пальца.

Мизинец

Самый маленький, медиально расположенный палец. Несет самую минимальную функциональную нагрузку. Значение слова мизинец в русском языке — младший брат, меньшой сын.

Безымянный палец

Находится между мизинцем и средним пальцем — практически не используется самостоятельно, что объясняется общностью сухожилий рядом расположенных пальцев. Самостоятельную нагрузку несет при игре на клавишных инструментах или печатании. Существовало поверье, что от этого пальца идет вена прямо в сердце, что объясняет традицию носить обручальные кольца именно на этом пальце.

Средний палец

Его название говорит само за себя — он расположен в середине пальцевого ряда. Более подвижен по сравнению с безымянным пальцем, самый длинный палец кисти. В языке жестов средний палец используется для оскорбительного движения.

Указательный палец

Один из самых функциональных пальцев руки. Этот палец способен двигаться независимо от остальных. Именно этим пальцем мы указываем чаще всего.

Большой палец

Самый толстый, отдельно стоящий палец. Имеет только 2 фаланги, противопоставлен остальным, что обеспечивает совершенную хватательную способность руки. Большой палец активно используется при жестовом общении. Ширина большого пальца раньше использовалась как мерная единица, равная 1 сантиметру, а дюйм изначально определялся как длина ногтевой фаланги большого пальца.

Вопрос-ответ

Какая должна быть первая помощь при переломе пальца?

Заподозрить перелом пальца можно, если сразу при травме появились выраженные боли, отек пальца, его неестественное положение, нарушение движения, хруст костных отломков при прощупывании.

Средства первой помощи:

  • обеспечить неподвижность пострадавшего пальца с помощью шин из подручных материалов — можно зафиксировать палец линейкой, наложенной на ладонную поверхность пальца с заходом на кисть и запястье, чтобы исключить их движения;
  • обезболить — подойдут любые обезболивающие средства;
  • приложить холод к месту травмы;
  • в случае повреждения кожных покровов необходимо наложить стерильную повязку;
  • при интенсивном кровотечении при повреждении сосудов пальца отломками кости необходимо наложить жгут на основание пальца или на запястье. При умеренном кровотечении достаточно плотной повязки;
  • незамедлительно обратиться к врачу.

Как избавиться от мозолей на пальцах от ручки?

У людей, которые много пишут от руки в течение дня, на ногтевой фаланге среднего пальца формируется некрасивая мозоль. Уменьшить ее можно, проводя регулярные процедуры, направленные на смягчение и отшелушивание отмершей кожи — использовать скрабы, увлажняющие кремы. Для профилактики появления этой неприятности можно использовать специальные петельки из силикона, которые одеваются на палец при письме и препятствую огрубению и утолщению кожи.

Читать еще:  Особенности питания при патологии

Фаланги пальцев рук и ног

Фаланги на пальцах

На руках и ногах каждого человека есть фаланги — основной, конечный, проксимальный. Конечный еще называют дистальным, на нем размещен ноготь. Только в большом пальце их всего 2, причем фаланги в нем утолщенные, самые же длинные они у среднего пальца.

Эволюция пальцев рук и ног

В далекие времена наши предки питались исключительно растительной пищей, то есть были вегетарианцами. Мясных продуктов в их меню не было. Для того чтобы добыть себе пищу им приходилось много лазить по деревьям, что сделало их пальцы тонкими и длинными, хватательный рефлекс был развит очень хорошо. Это привело к тому, что они отлично могли уцепиться за ветку дерева, но в горизонтальной проекции их подвижность была минимальной. В пределах 10-12⁰.

Но однажды предки попробовали мясо и поняли что эта пища более питательная и у них с ее поглощением появляется время на другие дела, в частности, они могли рассмотреть мир, который их окружает. Но так как мясо приходилось разделывать, их пальцы начинали трансформироваться. Основные изменения на этом этапе у пальцев рук – это повышение их подвижности, активности и силы. Так как настолько часто по деревьям лазить уже не нужно было, то на стопах пальцы укоротились и стали менее подвижными.

Уже в доисторические времена фаланги пальцев приобрели почти тот вид, что они имеют сейчас. Люди учились проделывать сложные действия, в том числе рисовать, чертить, одеваться. Все это привело к совершенствованию пальцев.

Конституцию рук и ног научным языком называют подшарниреной – то есть мелкие косточки скомпонованы в единую форму, которая имеет гармоничный вид. За счет этого пальцы не ломаются при поворотах, выворотах, выгибаниях, кручениях.

Особенности строения

Даже несмотря на то, что пальцы на руках и ногах имеют сильно различающийся внешний вид строение их практически одинаковое. Фаланги – это трубчатые кости. Пальцы состоят из фаланг:

  • Средний или тело – форма этого отличается уплощенной верхней спинкой, мелкими гребешками по бокам. В нем есть питательное отверстие, оно переходит в канал, что соединяет остальные фаланги. Конец, который соединяется с проксимальным фалангом утолщен.
  • Нижний – проксималный. Этот соединяется с костями пясти/стопы.
  • Верхний – дистальный (ногтевой).
  • Причины деформации

    Редко, но случается что повреждение фаланг – это результат развития патологии, которые происходит в организме.

    На пальцах могут возникать утолщения, что приводит к тому, что пальцы становятся похожими на барабанные палочки, иногда они становятся похожими на когти. Причинами этого бывают:

    • Сердечные пороки.
    • Патологии легких.
    • Эндокардит инфекционного типа.
    • Тяжелые болезни ЖКТ.
    • Цирроз.
    • Другие болезни.

    Запускать такие патологии нельзя, иначе в дальнейшем они дадут сильный урон организму. О том, что поражены межфаланговые суставы говорят такие симптомы:

    1. Тянущие боли.
    2. Скованность движений.
    3. Отеки.

    Суставы пальцев на руках и ногах поражают: остеоартроз, артриты (подагрический, ревматоидный, псориартрический). Первыми признакам подагры являются болючие узелки на пальцах, это опасно ведь при развитии патологии, может произойти полное обездвиживание пальцев.

    Самостоятельно лечить подобные болезни нельзя, иначе функциональность пальцев может быть вовсе утеряна, а это скажется на качестве жизни в целом. При соблюдении всех рекомендаций врача получиться вернуть здоровое состояние суставам.

    Травмы костей и суставов фаланг

    Пальцы, особенно на руках сильно страдают от разного рода травм – это и удары дверью, и молотком. Все мы наверное, роняли что-то тяжелое на ногу. Часто результатом подобных воздействий становятся переломы. Так как фаланги хрупкие, при переломе они образуют множество мелких осколков. Иногда разрушается костная ткань, это будет происходить в результате развития тяжелых патологий, которые истончают костную структуру –остеопороз, остеомиелит. Если подобный диагноз поставлен, то стоит максимально беречь себя от травм, ведь лечение в таком случае будет сложным и длительным.

    Переломы,по типу поражения, бывают открытыми и закрытыми. Во втором случае имеется явное повреждение целостности кожи, мышц, сухожильев. Диагностировать перелом можно при помощи рентгена и визуального осмотра. Исходя из полученных данных, удается назначить лечение и определить объем терапевтических мер.

    Закрытый перелом не менее опасен, но его часто стараются «перетерпеть» так как симптомы не так явны. Указывать на перелом будут такие признаки:

    1. Боль от прикосновения.
    2. Отечность пальца.
    3. Ограниченная подвижность.
    4. Гематома под кожей.
    5. Неестественная деформация пальца.

    Если такое обнаружено, следует обратиться к врачу, ведь сам по себе перелом не пройдет, его нужно лечить.

    Первая помощь при травме

    Если палец сломан или произошел его вывих необходимо правильно действовать до того, как удастся добраться до больницы. Первым делом желательно по указанным признакам определить тип травмы. Так, при сильном ушибе следует наложить тугую повязку для фиксации травмированного фаланга. Если же имеется перелом или вывих, то тут обездвиживание заключается в наложении шины, она зафиксирует палец в неподвижном состоянии. Шина помогает также исключить смещение осколков, что поможет пальцу быстрее восстановиться.

    Если боль после травмирования сильная, то можно принять анальгетик. Для облегчения состояния и снятия отека, к пораженному участку приложить холод – лед, смоченную в воде материю, любой замороженный продукт.

    Лечение при переломе предусматривает наложение гипса, если произошел вывих, то его вправление и фиксация сустава в физиологическом положении. При ушибе- назначаются местные обезболивающие средства. В процессе реабилитации поврежденному фалангу потребуется разработка, которая заключается в проделывании специальных упражнений, объем и тип их назначит Ваш лечащий врач.

    Вывод. Здоровье и целостность фаланг пальцев и суставов – это залог успешного выполнения всех будничных и рабочих задач. Следить за их состоянием нужно постоянно, при характерных симптомах или получении травмы обращайтесь незамедлительно к врачу.

    Строение сустава большого пальца руки

    • Что это
    • Причины воникновения
    • Чем это опасно
    • Симптомы
    • Диагностика
    • Лечение
    • Профилактика
    • Последствия и осложнения

    Что это

    Ризартроз – это заболевание, поражающее сустав большого пальца. Возникать оно может по самым разным причинам. Однако чаще всего таким недугом страдают женщины, порой весьма молодые. Происходит это из-за выполнения ими долгой и монотонной работы. При этом заболевание обрушивается внезапно, сопровождаясь острой болью и ограничением подвижности. При отсутствии лечения, могут наступить тяжелые последствия.

    Причины возникновения

    Возникнуть артроз большого пальца может под влиянием таких факторов, как:

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    • Длительные монотонные движения кистями рук и большим пальцем.
    • Переохлаждение.
    • Травма.
    • Хронические инфекции.
    • Частые ОРВИ.
    • Аутоиммунные заболевания.

    Чем это опасно

    Не получив своевременного лечения, ризартроз начинает постепенно деформировать сустав большого пальца. Амплитуда движений значительно снижается, что серьезно сказывается на качестве жизни человека. На критических стадиях лечение может производиться только хирургическим путем. При этом в большинстве случаев двигательная функция восстанавливается только частично.

    Симптомы

    Заболевание начинается с болевого синдрома. Ощущения сначала выражены слабо и появляются периодически. Однако потом они становятся все сильнее и продолжительнее.

    Сустав большого пальца начинает краснеть, движения становятся затруднительными. При этом может наблюдаться значительная отечность. Амплитуда жестикуляции резко снижается.

    В утренние часы палец немеет, появляется «тугоподвижность». Попытка пошевелить пальцем сопровождается характерными щелчками. На более поздних стадиях болезни суставное соединение видоизменяется, увеличиваясь в размере.

    Диагностика

    Обычно для постановки диагноза достаточно опроса и осмотра пациента. Однако чтобы подтвердить диагноз врач всегда назначает инструментальное обследование больного. С этой целью производится:

    Лабораторные исследования при ризартрозе не проводятся, так как не дают дополнительной информации.

    Лечение

    Получив результаты всех диагностических мероприятий, врач может назначить лечение.

    Обязательно прописываются следующие медикаменты:

    • Нестероидные противовоспалительные препараты: Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин.
    • Хондропротекторы: Глюкозамин с Хондроитином, Алфлутоп, Мукартрин и т.д.
    • Лекарства для стимуляции кровообращения: Агапурин, Теоникол.
    • Средства для местного нанесения: Вольтарен, Фастум, мазь с окопником.

    Больному необходимо пройти курс физиотерапевтических процедур. Лучше всего помогут при артрозе большого пальца электрофорез, прогревание, лечение ультразвуковыми волнами и лазерная терапия.

    Нужно помнить, что ультразвуковая терапия и фонофорез не применяются в период обострения болезни, а также при наличии заболеваний сердечно-сосудистой системы.

    Также рекомендуется делать компрессы с участием таких препаратов, как Бишофит, Димексид или медицинская желчь.

    Если ризартроз сопровождается трудно устранимыми болями, то кроме пероральных анальгетиков врач может назначить внутрисуставные уколы. Для этого используются такие лекарства, как Гидрокортизон, Кеналог, Метипред, Целестон и т.д.

    При ризартрозе можно проводить и самостоятельное лечение, но только в качестве дополнения к терапии, назначенной врачом. Так, хорошо помогают снять отек и улучшить циркуляцию крови травяные настои. Для этого подойдут измельченные листья ромашки, ивовой коры и крапивы. Сырье в размере столовой ложки нужно перетереть до порошкообразного состояния и залить двумя стаканами кипятка. Такую смесь настаивают в течение 2 часов, а затем сцеживают через марлю. Полученный напиток нужно разделить на равные порции и употребить в течение дня.

    Профилактика

    Избежать ризартроза вполне возможно, если:

    1. Исключить переохлаждение суставов.
    2. Сбалансировать свое питание.
    3. Чередовать физические нагрузки с периодами отдыха.
    4. Не злоупотреблять алкоголем и соленой пищей.
    5. Отказаться от курения.
    6. Выполнять гимнастику для кистей рук.

    Последствия и осложнения

    При своевременно начатом лечении артроз большого пальца успешно лечится. В противном случае могут наступить тяжелые осложнения в виде синовита, периартрита, эрозивного артроза. Все это сопровождается серьезными двигательными расстройствами, а также риском возникновения инфекции.

    Поэтому при первых же признаках недуга нужно немедленно обратиться к врачу.

    Если бы у человека не было рук, то ему было бы не просто. Ведь руки многофункциональны и позволяют человеку совершать множество различных действий. Но не стоит забывать, что самой хрупкой частью руки человека является кисть. Именно головка сустава первой страдает от ушибов, растяжений или переломов. Поэтому кисти необходимо беречь, ведь без них человек так и не научился обходиться.

    Особенности строения кисти

    Кисти левой и правой конечности человека имеют зеркальное строение и состоят из:

    Каждый отдел построен из костной, суставной ткани и сухожилия, что позволяет совершать действия и работать даже с мельчайшими предметами и деталями.

    Читать еще:  Особенности препарата олфен правила применения и отзывы

    Запястье

    Строение запястья человека своеобразно. Оно складывается из восьми различных косточек, рассредоточенных двумя рядами – адаксиальным и дистальным. В проксимальном ряду находятся ладьевидная, полулунная, треугольная и горохообразная косточки кисти. В дистальном — многоугольная, трапециевидная, головчатая и крючкообразная. Особенность их в том, что все они губчатые. Кроме того, обладают неправильной формой.

    Проксимальный слой костей выступает в качестве сустава, который необходим для сцепления с предплечьем. При этом дистальные кости сочленяются с адаксиальными с помощью неправильного сустава.

    Косточки запястья человека размещаются в различных плоскостях, благодаря этому образуется борозда (желоб) на ладонной плоскости и бугорок внутри. В желобе рассредоточены сухожилия, отвечающие за сгибание-разгибание. Анатомическое строение борозды имеет свои особенности. Ее тыльный край оканчивается горохообразной костью и крюком крючкообразной косточки. Внешняя поверхность — многогранной и ладьевидной косточками.

    Пясть

    Пясть человека образуется пястными косточками. Особенность их заключается в том, что это трубчатые косточки, имеющие тело, основу и головку. Построение скелета кисти человека выделяется высокой степенью противостояния косточек, благодаря чему увеличивается функциональность конечности.

    Анатомия пясти такова, что пястная косточка первого перста считается самой массивной и короткой в сравнении с остальными. При этом самой длинной является вторая косточка пястья. Если смотреть на ладонь справа налево, то каждая следующая кость короче предыдущей.

    Все пястные кости соединены с запястьем.Первая и пятая кость пясти обладают седлообразной формой сустава. А вторая, третья и четвертая представлены плоской поверхностью сустава. Окончания пястья руки характеризуются полушаровидной формой сустава и соединяются с адаксиальными фалангами.

    Пальцы

    Анатомическое строение каждого перста руки одинаково. Он складывается из нескольких фаланг – проксимальной, дистальной и средней. Необходимо заметить, что основное исключение составляет большой перст, у которого нет центральной фаланги.Следует помнить, что самые длинные — адаксиальные фаланги, а мелкие – дистальные. Любая фаланга складывается из таких частей: адаксиального и дистального конца и тела. На краю каждой фаланговой косточки имеется плоскость сустава, предназначенная для соединения с остальными косточками.

    Сесамовидные кости

    Анатомическое строение конечности предусматривает также наличие сесамовидных костей, которые распределены в массе сухожилия между пястьем первого перста и его адаксиальной фалангой. Также можно увидеть переменные сесамообразные кости, расположенные между адаксиальной фалангой и пястной косточкой указательного перста и мизинца.

    Строение конечности таково, что сесамообразные кости находятся на ладони кисти руки. Но не стоит забывать, что иногда они просматриваются на тыльной стороне кисти.

    Связки и мышцы

    Мышечная ткань располагается на ладони, образуя основные группы мышц:

    • среднюю (она расположена в центре плоскости ладони);
    • большого пальца;
    • мизинца.

    Средняя группа мышц складывается из червеобразной мышечной ткани, которая начинается от сухожилия углубленного сгибателя перста и крепится к основанию адаксиальных фаланг. Такое построение мышечной ткани позволяет сгибать-разгибать пальцы.

    Необходимо отметить, что межкостные мышцы ладони при сжатии кулака сводят пальцы к третьему пальцу, а тыльные, наоборот, разъединяют в разные стороны.

    Мышцы большого пальца создают так называемый «бугорок» и берут начало на прилегающих запястных и пястных косточках. Выделяют укороченную мышцу, которая отвечает за движение первого пальца, небольшой изгибатель первого пальца, мышечную ткань, которая занимается противопоставлением пальцев и мышцы, приводящие первый палец.

    Мышцы мизинца расположились на ладони изнутри. Сюда можно отнести мускулы, отводящие малый перст, пальцевый разгибатель-сгибатель и мышцы, противопоставляющие маленький палец.

    Функции кисти

    Кисть – универсальная и уникальная часть тела. Верхние конечности являются основным органом труда.

    Говоря о человеке, следует заметить, что кисть не может рассматриваться как отдельный элемент организма. Общее физическое и психологическое состояние людей оказывает влияние и на функционирование конечностей.

    Основными функциями верхних конечностей являются осязание и жестикуляция. В кончиках распределены главные нервные окончания, позволяющие людям с ограниченным зрением на ощупь определять форму, размер, температуру и читать.

    Исходя из всего вышесказанного, можно утверждать, что рука – посредник между человеком и окружающим миром.

    2016-09-03

    Строение кисти руки и запястья. Анатомическое строение кисти

    При внимательном рассмотрении строение кисти руки, как и любого другого отдела нашего опорно-двигательного аппарата, достаточно сложное. Состоит она из трех основных структур: костей, мышц и связок, удерживающих кости. В кисти имеется три отдела, а именно: запястье, пальцы и пясть.

    В данной статье мы подробно рассмотрим кисть: строение, мышцы, суставы кисти. Начнем с описания костей в разных ее отделах.

    Кости запястья

    Так как руки должны выполнять довольно точные и затейливые движения, строение костей кисти руки также чрезвычайно сложное. В запястье — 8 маленьких костей неправильной формы, расположенных в два ряда. На рисунке ниже можно увидеть строение кисти правой руки.

    Проксимальный ряд образует суставную поверхность, выпуклую к лучевой кости. В него входят кости, если считать от пятого к большому пальцу: гороховидная, трехгранная, полулунная и ладьевидная. Следующий ряд — дистальный. Он соединяется с проксимальным суставом неправильной формы. Дистальный ряд состоит из четырех костей: трапециевидной, многоугольной, головчатой и крючковидной.

    Кости пясти

    Этот отдел, состоящий из 5 трубчатых пястных костей, также демонстрирует затейливое строение кисти руки. Скелет этих трубчатых костей сложен. Каждая из них имеет тело, основание и головку. Пястная кость 1-го пальца короче других и отличается массивностью. Вторая пястная кость — наиболее длинная. Остальные уменьшаются в длине по мере удаления от первой и приближения к локтевому краю. Основания вышеупомянутых костей пясти сочленяются с костями, образующими запястье. Первая и пятая пястные кости имеют основания с суставными поверхностями седловидной формы, другие — плоские. Головки пястных костей, имеющие суставную поверхность (полушаровидную), сочленяются с проксимальными пальцевыми фалангами.

    Кости пальцев

    У каждого пальца, за исключением первого, который состоит только из двух фаланг и не имеет средней, есть 3 фаланги: дистальная, проксимальная и средняя (промежуточная). Наиболее короткие — дистальные; проксимальные — наиболее длинные. На дистальном конце имеется головка фаланги, а на проксимальном — ее основание.

    Сесамовидные кости кисти

    В толще сухожилий, кроме указанных костей, есть сесамовидные, расположенные между проксимальной фалангой большого пальца и его пястной костью. Существуют еще непостоянные сесамовидные кости. Они находятся между проксимальными фалангами пятого и второго пальцев и их пястными костями. Обычно сесамовидные кости располагаются на ладонной поверхности. Но иногда их можно встретить на тыльной. Гороховидная кость также относится к вышеназванному виду. Сесамовидные кости и их отростки увеличивают плечо силы мышц, прикрепленных к ним.

    Мы рассмотрели строение кисти руки и кости кисти, переходим теперь к связочному аппарату.

    Лучезапястный сустав

    Его составляют лучевая кость и кости проксимального ряда запястья: трехгранная, полулунная и ладьевидная. Локтевая кость дополняется суставным диском и не доходит до лучезапястного сустава. Главную роль в образовании локтевого сустава играет локтевая кость. Тогда как лучезапястного — лучевая. Лучезапястный сустав по форме — эллипсовидный. В нем возможны отведение, приведение кисти, сгибание и разгибание. Небольшое пассивное вращательное движение (на 10-12 градусов) также возможно в этом суставе, но осуществляется благодаря эластичности суставного хряща. Через мягкие ткани легко обнаружить щель лучезапястного сустава, которая прощупывается с локтевой и лучевой сторон. С локтевой можно нащупать углубление между трехгранной костью и головкой локтевой кости. С лучевой стороны — щель между ладьевидной костью и латеральным шиловидным отростком.

    Движения лучезапястного сустава тесно связаны с работой среднезапястного сустава, находящегося между дистальным и проксимальным рядами. Поверхность его сложная, неправильной формы. При сгибании и разгибании объем подвижности достигает 85 градусов. Приведение кисти в вышеназванном суставе достигает 40 градусов, отведение — 20. Лучезапястный сустав может совершать циркумдукцию, т.е. круговое движение.

    Этот сустав укреплен многочисленными связками. Они находятся между отдельными костями, а также на латеральной, медиальной, тыльной и ладонной поверхностях запястья. Коллатеральные связки (лучевая и локтевая) играют наиболее важную роль. На локтевой и лучевой сторонах между костными возвышениями располагается удерживатель сгибателей — особая связка. По сути, она не относится к суставам кисти, являясь утолщением фасции. Удерживатель сгибателей превращает борозду запястья в канал, в котором проходят срединный нерв и сухожилия сгибателей пальцев. Продолжим описывать анатомическое строение кисти руки.

    Запястно-пястные суставы

    Они плоской формы, малоподвижны. Исключение составляет сустав большого пальца. Объем движений запястно-пястных суставов — не более 5-10 градусов. В них ограничена подвижность, т. к. хорошо развиты связки. Находящиеся на ладонной поверхности, они образуют устойчивый ладонный связочный аппарат, соединяющий между собой кости запястья и пястные. Есть на кисти дугообразные связки, а также поперечные и радиальные. Головчатая кость является центральной в связочном аппарате, к ней прикреплено большое число связок. Ладонные развиты намного лучше, чем тыльные. Тыльные связки соединяют кости запястья. Они образуют утолщения капсул, которые покрывают находящиеся между этими костями суставы. Межкостные располагаются во втором ряду костей запястья.

    В большом пальце запястно-пястный сустав образован основанием первой пястной и многоугольной костью. Суставные поверхности имеют седловидную форму. Этот сустав может совершать следующие действия: отведение, приведение, репозицию (обратное движение), оппозицию (противопоставление) и циркумдукцию (круговое движение). Объем хватательных движений, благодаря тому что большой палец противопоставлен всем остальным, значительно возрастает. 45-60 градусов составляет подвижность запястно-пястного сустава этого пальца при приведении и отведении, а при обратном движении и противопоставлении — 35-40.

    Строение кисти руки: пястно-фаланговые суставы

    Названные суставы кисти образуются головками пястных костей при участии оснований проксимальных фаланг пальцев. Они шаровидной формы, имеют 3 перпендикулярных друг другу оси вращения, вокруг которых осуществляется разгибание и сгибание, отведение и приведение, а также круговые движения (циркумдукция). Приведение и отведение возможно на 45-50 градусов, а сгибание и разгибание — на 90-100. Эти суставы имеют коллатеральные связки, расположенные по бокам, которые укрепляют их. Ладонные, или добавочные, находятся с ладонной стороны капсулы. Их волокна переплетены с волокнами глубокой поперечной связки, которая препятствует расхождению в разные стороны головок пястных костей.

    Межфаланговые суставы кисти

    Они блоковидной формы, а оси их вращения проходят поперечно. Разгибание и сгибание возможно вокруг этих осей. Проксимальные межфаланговые суставы имеют объем сгибания и разгибания, равный 110-120 градусам, дистальные — 80-90. Межфаланговые суставы очень хорошо укреплены благодаря коллатеральным связкам.

    Синовиальные, а также фиброзные влагалища сухожилий пальцев

    Удерживатель разгибателей, так же как и удерживатель сгибателей, играет огромную роль в укреплении положения сухожилий мышц, проходящих под ними. Особенно это актуально при работе кисти: при ее разгибании и сгибании. Природой задумано очень грамотное строение кисти руки. Сухожилия находят опору в вышеупомянутых связках с внутренней их поверхности. Отделение сухожилий от костей предотвращают свяжи. Это позволяет при интенсивной работе и сильном сокращении мышц выдерживать большое давление.

    Читать еще:  Особенности проведения ультразвукового исследования мягких тканей

    Уменьшению трения и скольжению сухожилий, идущих на кисть с предплечья, способствуют особые сухожильные влагалища, которые представляют собой костно-фиброзные или фиброзные каналы. В них имеются синовиальные влагалища. Наибольшее их число (6-7) находится под удерживателем разгибателей. Лучевая и локтевая кости имеют борозды, которые соответствуют местоположению сухожилий мышц. А также так называемые фиброзные перемычки, которые отделяют каналы друг от друга и проходят к костям от удерживателя разгибателей.

    Ладонные синовиальные влагалища относятся к сухожилиям сгибателей пальцев и кистей. Общее синовиальное влагалище простирается до центра ладони и достигает дистальной фаланги пятого пальца. Здесь расположены сухожилия поверхностного и глубокого сгибателей пальцев. Большой палец имеет сухожилие длинного сгибателя, расположенное в синовиальном влагалище обособленно и переходящее на палец вместе с сухожилием. Синовиальные влагалища в области ладони лишены сухожилия мышц, которые идут к четвертому, второму и третьему пальцам. Только сухожилие пятого пальца имеет синовиальное влагалище, являющееся продолжением общего.

    Мышцы кисти

    На рисунке ниже можно увидеть мышцы руки. Строение кисти руки здесь показано более подробно.

    Мышцы в кисти есть только на ладонной стороне. Они делятся на три группы: средняя, большого и малого пальцев.

    Так как движения пальцев требуют большой точности, в кисти находится значительное число коротких мышц, усложняющее строение руки. Мышцы руки каждой из групп рассмотрим ниже.

    Средняя группа мышц

    Ее образуют червеобразные мышцы, начинающиеся от сухожилий глубокого сгибателя пальцев и прикрепленные к проксимальным фалангам, точнее их основаниям, со второго по пятый палец, если рассматривать строение руки. Мышцы руки эти также идут от тыльных и ладонных межкостных, находящихся в промежутках между костями пясти, прикрепленных к основанию проксимальных фаланг. Функция данной группы заключается в том, что эти мышцы участвуют в сгибании проксимальных фаланг названных пальцев. Благодаря ладонным межкостным мышцам возможно приведение пальцев к среднему пальцу кисти. С помощью тыльных межкостных происходит их разведение в стороны.

    Мышцы большого пальца

    Эта группа формирует возвышение большого пальца. Мышцы эти начинаются около близлежащих костей пясти и запястья. Что касается большого пальца, его короткий сгибатель крепится возле сесамовидной кости, которая находится около основания проксимальной фаланги. Противопоставляющая большой палец мышца идет к первой кости пясти, а приводящая большой палец находится со стороны внутренней сесамовидной кости.

    Мышцы малого пальца

    Эта группа мышц формирует с внутренней стороны ладони возвышение. Сюда относятся: отводящая мизинец мышца, противопоставляющая мизинец, короткая ладонная, а также короткий сгибатель.

    Берут свое начало они от близлежащих костей в запястье. Эти мышцы прикреплены к основанию пятого пальца, точнее его проксимальной фаланги, и к пятой пястной кости. Функция их отражена в названии.

    В статье мы попытались наиболее точно представить строение кисти руки. Анатомия — это фундаментальная наука, требующая, конечно, более тщательного изучения. Поэтому некоторые вопросы остались неосвещенными. Строение кисти руки и запястья — тема, которая интересует не только медиков. Знание ее необходимо также спортсменам, инструкторам по фитнесу, студентам и другим категориям людей. Строение кисти руки, как вы заметили, достаточно сложное, и изучать его можно довольно долго, опираясь на различные источники.

    Пальцы рук

    Пальцы рук — уникальный инструмент, данный нам эволюцией, позволяющий совершать самые сложные операции, недоступные более ни одному живому существу на земле, помогающий общаться и выражать свои эмоции.

    Попробуйте немного не пользоваться руками. Сложно? Не сложно, а практически невозможно! Основную функцию рук, особенно мелкие, тонкие движения, обеспечивают именно пальцы. Отсутствие такого маленького по сравнению с размерами всего тела органа даже накладывает ограничения на выполнение некоторых видов работ. Так, отсутствие большого пальца или его части, может быть противопоказанием к управлению транспортным средством.

    Описание

    Пальцами заканчиваются наши конечности. У человека на руке в норме 5 пальцев: отдельно стоящий, противопоставленный остальным, большой палец и расположенные в ряд указательный, средний, безымянный палец и мизинец.

    Такое отдельное расположение большого пальца кисти человек получил в ходе эволюции. Ученые считают, что именно противопоставленный палец и связанный с этим отлично развитый хватательный рефлекс привел к глобальному эволюционному скачку. У человека большой палец расположен подобным образом только на руках (в отличие от приматов). Кроме того, только человек может соединить большой палец с безымянным и мизинцем и обладает способностью и к крепкой хватке, и к мелким движениям.

    Функции

    Благодаря многообразию движений, в которых участвуют пальцы кисти, мы можем:

    • брать и удерживать предметы различного размера, формы и веса;
    • совершать мелкие точные манипуляции;
    • писать;
    • жестикулировать (отсутствие возможности говорить привело к интенсивному развитию языка жестов).

    На коже подушечек пальцев имеются складки, полоски, которые образуют уникальный рисунок. Эта способность активно используется для идентификации человека органами правопорядка или системой безопасности у работодателей.

    Строение

    1. Основу пальцев рук составляет костный скелет. Пальцы состоят из фаланг: самой маленькой, ногтевой или дистальной, средней фаланги и проксимальной фаланги (имеют все пальцы, за исключением большого). Фаланги пальцев относятся к мелким трубчатым костям — полые внутри. Каждая фаланга имеет головку и основание. Средняя наиболее тонкая часть кости носит название тело фаланги. Ногтевая фаланга самая небольшая и заканчивается дистальным фаланговым бугорком.
    2. Соединение головки и основания смежных фаланговых костей образует межфаланговые суставы — дистальный (расположенный дальше от тела) и проксимальный (расположенный ближе к телу). Большой палец имеет один межфаланговый сустав. Межфаланговые суставы относятся к типичным осевым суставам. Движения в них происходят в одной плоскости — сгибание и разгибание.
    3. Суставы пальцев закреплены ладонными и коллатеральными связками, идущими от головок фаланговых костей к основанию других костей или к ладонной поверхности соседней кости.
    4. Мышечный аппарат пальцев − это всего лишь часть мышц кисти. Сами пальцы мышц практически не имеют. К фалангам пальцев крепятся сухожилия мышц кисти, отвечающие за подвижность пальцев. Латеральная группа мышц ладонной поверхности кисти обеспечивает движения большого пальца — его сгибание, отведение, приведение, противопоставление. Медиальная группа отвечает за движения мизинца. Движения 2–4 пальцев обеспечиваются сокращением мышц средней группы. Сухожилия мышц сгибателей крепятся к проксимальным фалангам пальцев. Разгибание пальцев обеспечивается за счет мышц разгибателей пальцев, расположенных на тыле кисти. Их длинные сухожилия крепятся к дистальным и средним фалангам пальцев.
    5. Сухожилия мышц кисти находятся в своеобразных синовиальных футлярах, которые распространяются с кисти на пальцы и доходят до дистальных фаланг.
    6. Кровоснабжаются пальцы руки от лучевой и локтевой артерий, которые формируют на кисти артериальные дуги и множественные анастомозы. Артерии, питающие ткани пальца, расположены по боковым поверхностям фаланг, вместе с нервами. От кончиков пальцев берет начало венозная сеть кисти.
    7. Пространство между внутренними структурами пальца заполнено жировой клетчаткой. Снаружи пальцы, как и большая часть нашего тела, покрыты кожей. На тыльной поверхности дистальных фаланг пальцев в ногтевом ложе находится ноготь.

    Травматизм пальцев кисти

    При выполнении различного вида работ травма пальцев кисти является самой распространенной. Это связано с тем, что именно при помощи пальцев мы делаем основную часть работы. Условно травмы пальцев можно разделить не несколько групп:

    • травма мягких тканей — порез, ушиб, сдавление,
    • травма кости или сустава — перелом, вывих, растяжение,
    • термические травмы — отморожения, ожоги,
    • травматические ампутации,
    • повреждение нервов и сухожилий.

    Симптомы зависят от вида травмы, но для всех травм характерны общие признаки — боли той или иной интенсивности, отек тканей, кровоизлияния или кровотечения при открытой травме, нарушение движения поврежденного пальца.

    Мизинец

    Самый маленький, медиально расположенный палец. Несет самую минимальную функциональную нагрузку. Значение слова мизинец в русском языке — младший брат, меньшой сын.

    Безымянный палец

    Находится между мизинцем и средним пальцем — практически не используется самостоятельно, что объясняется общностью сухожилий рядом расположенных пальцев. Самостоятельную нагрузку несет при игре на клавишных инструментах или печатании. Существовало поверье, что от этого пальца идет вена прямо в сердце, что объясняет традицию носить обручальные кольца именно на этом пальце.

    Средний палец

    Его название говорит само за себя — он расположен в середине пальцевого ряда. Более подвижен по сравнению с безымянным пальцем, самый длинный палец кисти. В языке жестов средний палец используется для оскорбительного движения.

    Указательный палец

    Один из самых функциональных пальцев руки. Этот палец способен двигаться независимо от остальных. Именно этим пальцем мы указываем чаще всего.

    Большой палец

    Самый толстый, отдельно стоящий палец. Имеет только 2 фаланги, противопоставлен остальным, что обеспечивает совершенную хватательную способность руки. Большой палец активно используется при жестовом общении. Ширина большого пальца раньше использовалась как мерная единица, равная 1 сантиметру, а дюйм изначально определялся как длина ногтевой фаланги большого пальца.

    Вопрос-ответ

    Какая должна быть первая помощь при переломе пальца?

    Заподозрить перелом пальца можно, если сразу при травме появились выраженные боли, отек пальца, его неестественное положение, нарушение движения, хруст костных отломков при прощупывании.

    Средства первой помощи:

    • обеспечить неподвижность пострадавшего пальца с помощью шин из подручных материалов — можно зафиксировать палец линейкой, наложенной на ладонную поверхность пальца с заходом на кисть и запястье, чтобы исключить их движения;
    • обезболить — подойдут любые обезболивающие средства;
    • приложить холод к месту травмы;
    • в случае повреждения кожных покровов необходимо наложить стерильную повязку;
    • при интенсивном кровотечении при повреждении сосудов пальца отломками кости необходимо наложить жгут на основание пальца или на запястье. При умеренном кровотечении достаточно плотной повязки;
    • незамедлительно обратиться к врачу.

    Как избавиться от мозолей на пальцах от ручки?

    У людей, которые много пишут от руки в течение дня, на ногтевой фаланге среднего пальца формируется некрасивая мозоль. Уменьшить ее можно, проводя регулярные процедуры, направленные на смягчение и отшелушивание отмершей кожи — использовать скрабы, увлажняющие кремы. Для профилактики появления этой неприятности можно использовать специальные петельки из силикона, которые одеваются на палец при письме и препятствую огрубению и утолщению кожи.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock
    detector