0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Особенности приёма и действие хондропротекторов при коксартрозе тазобедренного сустава

Хондропротекторы при коксартрозе тазобедренного сустава: виды и способы применения

Хондропротекторы при коксартрозе тазобедренного сустава выполняют функцию построения и восполнения суставного хряща. Кроме модифицирующего действия препараты подавляют воспалительный процесс. Для достижения терапевтического действия потребуется длительное применение – от 4 до 6 месяцев, и не менее двух курсов в год. Выпускаются лекарственные средства в форме таблеток, капсул, порошков, растворов для инъекций и мазей для наружного применения.

Краткий обзор

Хондропротекторы – группа лекарственных средств, которые регулируют процесс обновления хрящевых клеток. Восстановительный эффект оказывают глюкозамин и хондроитин, на основе которых производятся препараты. В ходе медицинских исследований доказано, что при регулярном применении хондропротекторов в течение двух лет у больных не наблюдалась прогрессирования дегенерации суставных тканей. Сравнение результатов проводилось по рентгенологическим снимкам с измерением высоты суставной щели.

Хондроитин

Входящий в состав, хондроитин представляет собой химическое соединение, которое участвует в образовании новых клеток хряща, кожи, сосудов, а также соединительной ткани связочного аппарата. В организме хондроитин синтезируется из глюкозамина. Для искусственного получения используется метод выделения их хрящей рыбы и крупного рогатого скота. Максимальная концентрация модифицирующего вещества наступает через 4 часа, а стойкое терапевтическое действие достигается через 1-1,5 месяца приема и сохраняется в течение 2-3 месяцев.

Глюкозамин

Глюкозамина сульфат является важной составляющей клеточной оболочки и участвует в построении хондроцитов (клеток хряща), участвует в синтезе суставной жидкости, сухожилий, связок, кожи и ее производных (ногтей, волос), кровеносных сосудов и сердечных клапанов. Помимо хондропротекторного действия глюкозамин подавляет выработку ферментов, которые вызывают воспаление. В производственных масштабах глюкозамин получают из хитина ракообразных.

Показания и противопоказания

Данная фармакологическая группа препаратов входит в комплексное лечение многих заболеваний, которые сопровождаются дегенерацией хряща:

Хондропротекторы назначаются довольно часто. Современные фармакологические препараты данного ряда практически не имеют противопоказаний и только у 1-2% могут вызвать побочный эффект со стороны желудка (тошнота, метеоризм), головокружение, бессонницу.

Абсолютными противопоказаниями к применению хондропротекторов является индивидуальная непереносимость и наследственное заболевание (фенилкетонурия). С осторожностью препараты назначают при:

  • беременности и в период лактации;
  • острых воспалительных заболеваниях желудка и кишечника.

Хондропротективные средства могут вызвать учащение сердцебиение, поэтому больные с нарушением работы сердца не должны принимать хондропротекторы без назначения врача.

Применение

Артроз тазобедренного сустава (коксартроз) – деструктивная патология, в основе которой лежит разрушение хряща и дальнейшая дегенерация костной ткани на фоне деформации сочленения. Тазобедренный сустав – самый крупный в опорно-двигательном аппарате человека. Сочленение подвергается ежедневным нагрузкам.

Если сустав испытывает посильное напряжение, двигательная активность сопутствует улучшению питания и газообмена в хряще и других составляющих. Тяжелые нагрузки провоцируют развитие коксартроза наряду с возрастными изменениями, травмами, гормональными нарушениями и суставными патологиями.

Лечение коксартроза – комплексная задача, которая решается медикаментозными средствами, физиотерапией и ЛФК. К сожалению, морфологические изменения, вызванные артрозом, необратимы. Полное восстановление возможно только на начальном этапе заболевания, которое диагностируется в редких случаях.

Если патология перешла во вторую стадию, лекарственное воздействие направлено на остановку дегенерации хряща. Единственная группа препаратов, устраняющая причину разрушения сустава, это хондропротекторы. При коксартрозе применяются таблетированные и инъекционные формы. Гели и мази не способны оказать должного эффекта, так как тазобедренный сустав залегает глубоко под мышцами и подкожно-жировым слоем.

Хондропротекторы при коксартрозе применяются длительно, несколькими курсами. Кроме того, при артрозе активно назначаются средства с гиалуроновой кислотой, насыщающие хрящ влагой и являющиеся искусственными заменителями синовиальной жидкости. Ферматрон, Остенил вводятся внутрь сустава. Терапевтический эффект после манипуляции наступает уже на следующий день и сохраняется до полугода.

Разновидности

Производители фармацевтической промышленности выпускают хондропротективные препараты, в состав которых может входить одно действующее вещество или комбинация. Средства имеют различную дозировку и подбираются лечащим доктором на основании стадии патологического процесса и общего функционального состояния. Учитывая небольшую эффективность в случае значительной дистрофии суставных тканей, хондропротекторы обычно не назначают при терминальных стадиях коксартроза.

Комбинированные препараты

  1. Терафлекс — корректор метаболизма костной и хрящевой ткани, содержит глюкозамин и хондроитин. Препарат способствует торможению динамики коксартроза и способствует синтезу новых хрящевых клеток. Кроме того, противовоспалительное действие препятствует дальнейшему повреждению тканей. Терафлекс не применяют больные с почечной недостаточностью, беременные и дети до 15 лет. Усиление хрящевого матрикса достигается после 3-6 месяцев непрерывного применения. Бесконтрольный прием препарата вызывает передозировку, которая проявляется геморрагической сыпью и диспептическими расстройствами.
  2. Артра ускоряет биосинтез хрящевой ткани и борется с воспалением. Устойчивый лечебный эффект достигается через полгода приема. Помимо стимулирующего воздействия на синтезирование хондроцитов, ускоряется регенерация на поврежденных участках, а также блокируется ферменты, которые расщепляют хрящ. Это облегчает проявление симптомом и снижает необходимость применения нестероидных противовоспалительных средств.
  3. КОНДРонова – комбинирующий хондропротектор, который регулирует обмен хрящевой ткани. Препарат совместим со многими лекарственными средствами, подойдет для одновременного приема с НПВС и стероидными гормонами. В числе противопоказаний дополнительно указывается бронхиальная астма и сахарный диабет.

Хондропротекторы с хондроитином

  1. Хондроксид – монопрепарат с большим содержанием хондроитина сульфата. Благоприятно воздействует на суставной хрящ, улучшая метаболические процессы на местном уровне. Курс приема не менее шести месяцев, после чего терапевтическое действие сохраняется от 3 до 5 месяцев в зависимости от степени деструктуризации коксартроза.
  2. Мукосат – средство заменительной терапии нормализует метаболизм соединительной ткани, способствует восстановлению гиалинового хряща. Препарат увеличивает выработку и качество синовиальной жидкости, улучшая двигательную функциональность бедра.

Хондропротекторы с глюкозамином

  1. Эльбона – устраняет дефицит натурального глюкозамина, улучшая выработку гиалуроновой кислоты и синовиального экссудата внутренней оболочкой суставной капсулы. Средство производится в двух флаконах, содержимое которых смешивают перед внутримышечным введением.
  2. Дона – способствует улучшению качества ферментативных процессов в хрящевых клетках, хорошо усваивается организмом, благодаря низкомолекулярному составу, приближенному к натуральному уровню. Дона улучшает проницаемость стенки сустава и способствует усвоению кальция за счет фиксации серы в процессе обмена веществ.

Профилактика

Артроз тазобедренного сустава постепенно приводит к его разрушению, что грозит хромотой, укорочением конечности и деформацией сочленения на фоне хронического болевого синдрома. Чтобы предупредить деструктивные изменения, достаточно:

  • правильно питаться;
  • заниматься физкультурой;
  • избегать тяжелого физического напряжения;
  • своевременно лечить инфекционные и хронические заболевания;
  • соблюдать осторожность на работе и в быту для предотвращения травматизма.

При появлении ощущения усталости или болезненности в области тазобедренного сустава, не затягивать с визитом к медицинскому специалисту. Хондропротекторы при коксартрозе наибольшую эффективность показывают на начальных этапах, поэтому ранняя диагностика поможет справиться с болезнью и улучшить функции сочленения.

Выбираем лучшие хондропротекторы при коксартрозе тазобедренного сустава

Хондропротекторы при коксартрозе тазобедренного сустава считаются наиболее лучшими лекарствами, позволяющими восстановить поврежденную хрящевую ткань. Эта болезнь обуславливается тем, что начинаются разрушительные процессы, происходящие в хрящевой ткани.

Показания к приему хондропротекторов

Достаточно хорошо помогают при коксартрозе хондропротекторы, так как эти лекарства изготавливаются из хрящевой ткани рыб и животных. Это препараты продолжительного применения, так как они действуют достаточно медленно и для получения требуемого результата нужно зачастую пройти не один курс терапии.

Именно эти лекарственные препараты считаются наиболее действенными и полезными в проведении терапии коксартроза, так как они воздействуют не только на основную симптоматику болезни, но и помогают устранить причину, спровоцировавшую ее возникновение.

Хондропротекторы в своем составе содержат хондроитин и глюкозамин, которые должны самостоятельно вырабатываться в организме. Эти вещества насыщают хрящевую ткань.

Глюкозамин помогает улучить все процессы, протекающие в хрящевой ткани, восстановить эластичность и предотвратить разрушение хрящей. Хондроитин представляет собой особый строительный материал для хрящевой ткани, повысить выработку коллагена, улучшить кровообращение и подвижность хрящей.

Как подобрать препарат

Лечение коксартроза подразумевает под собой обязательный прием медикаментозных препаратов. Вместе с противовоспалительными и обезболивающими препаратами, которые помогают устранить болезненность и воспаление, дополнительно принимаются хондропротекторы. Они оказывают такое действие как:

  • устранение коксартроза;
  • нормализация обменных процессов, происходящих в суставах;
  • восстановление возможности самостоятельной выработки суставной жидкости.

Хондропротекторы при коксартрозе тазобедренного сустава могут применяться в виде:

Эти средства нужно применять продолжительно и один курс проведения терапии составляют от 6 месяцев. При этом, требуемый результат наступает буквально через несколько месяцев и продолжается достаточно долго.

Важно! Независимо от того, в какой форме принимаются хондропротекторы, они очень хорошо усваиваются организмом. Однако, в самых сложных случаях, применяются именно внутрисуставные инъекции.

Наиболее популярные препараты

Прежде чем перейти к проведению терапии, нужно знать, какие хондропротекторы лучше всего применять и как они действуют на организм. Для проведения терапии наиболее часто применяются препараты, изготовленные на основе глюкозамина, самыми лучшими из которых считаются Эльбона и Дона.

Помимо этого, назначаются и препараты на основе хондроитина, в частности такие как:

  • Артра;
  • Хондроксид;
  • Мукосат;
  • Структум;
  • Артрадол.

Наибольшей результативностью отличаются комбинированные лекарства, содержащие в своем составе и хондроитин и глюкозамин. К таким средствам можно отнести:

Читать еще:  Особенности строения кисты

Подобные лекарства выпускают в нескольких формах. Схему проведения терапии и дозировку препарата подбирает лечащий доктор строго индивидуально, с учетом протекания болезни и самочувствия больного.

Стоит учитывать то, что результативность применяемых препаратов достигается только на первой и второй стадии протекания коксартроза. На более поздних стадиях результативность проводимой терапии сводится к минимуму, так как нет возможности восстановить полностью разрушенные хрящи.

Для проведения терапии достаточно часто применяется Алфлутоп, который предназначен для внутрисуставного и внутримышечного введения. Это средство создается на основе компонентов, получаемых из морских рыб. Для полного курса нужно провести от 5 до 20 инъекций. Препарат не только помогает восстановить поврежденную хрящевую ткань.

Хорошо помогает средство Румалон, созданное на основе костного мозга телят и содержит в своем составе глюкозамина сульфат. Это лекарство применяется путем внутримышечного введения в поврежденную область сустава 3 раза в неделю.

Выраженным обезболивающим и восстанавливающим эффектом обладает Эльбона, так как содержит в своем составе глюкозамин и лидокаин. Лекарство применяется 3 раза в неделю, а курс проведения терапии составляет 6 недель, а после этого требуется небольшой перерыв. Так как Эльбона имеет определенные противопоказания и может спровоцировать побочные эффекты, то применять его нужно только под контролем доктора.

Особенности хондропротекторов

При коксартрозе хондропротекторы, выполненные в виде мазей и гелей, практически не применяются, так как они недостаточно хорошо проникают в ткани тазобедренного сустава из-за его глубокого залегания.

Это лекарства очень медленного воздействия и улучшение самочувствия наблюдается примерно через полгода после начала курса проведения терапии. Улучшение самочувствия наступает зачастую только после проведения 2-3 курсов терапии. Отсутствие быстрого результата обуславливается медленным восстановлением хрящей.

Результативность проводимой терапии во многом зависит от систематичности введения хондопротекторов в полость суставов. В промежутках между проведением инъекций нужно принимать лекарства в таблетированном виде.

Противопоказания

Как и любые медикаментозные препараты, хондропротекторы содержат в своем составе разные активные компоненты, именно поэтому, есть определенные противопоказания к проведению подобной терапии. Противопоказано принимать подобные средства в случае:

  • беременности и лактации;
  • воспаления в суставах;
  • гнойных образований на коже;
  • аллергии.

Также не рекомендуется проводить подобную терапию при сахарном диабете, так как в их составе есть глюкозамин. При надобности проведения терапии путем применения средств, содержащих глюкозамин, эндокринолог должен подобрать дозировку инсулина.

Эффективные хондропротекторы при коксартрозе тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав должен выдерживать огромную ежедневную нагрузку. В процессе старения он изнашивается, в результате чего нарушаются его функции, появляются болевые ощущения. Существуют факторы, которые способны существенно ускорить этот процесс и привести к развитию коксартроза. Патология может поражать даже молодых людей. Восстановить и сохранить целостность хряща способны хондропротекторы при коксартрозе тазобедренного сустава.

Действие препаратов на хрящевую ткань

Хондропротекторы — это препараты, предназначенные для защиты и восстановления хрящевой ткани. Они действуют непосредственно в том месте, где локализуется проблема. Эти препараты снижают воспаления, болевые ощущения и улучшают общее состояние хрящевой ткани.

Коксартроз — очень коварное заболевание. Оно может возникнуть по причине нарушения обмена веществ, из-за гормональных сбоев и даже после сильного стресса. Чаще всего развитие заболевания провоцирует:

  • врожденный вывих бедра;
  • сколиоз и плоскостопие;
  • лишний вес;
  • воспаления и дисплазия сустава;
  • вывихи и травмы.

Высокий риск развития патологии у спортсменов, пожилых и родственников тех людей, кто уже страдает этим заболеванием. Все, кто входит в группу риска, должны заниматься профилактикой коксартроза и принимать курсами хондропротекторы.

Курс терапии должен длиться не менее двух месяцев. К сожалению, за более короткий срок препарат не окажет должного эффекта. Особенностью хондропротекторов является то, что они способствуют восстановлению старой хрящевой ткани, а не стимулируют развитие новой.

Для достижения положительного эффекта необходимо, чтобы на пораженном суставе имелся хотя бы небольшой слой хряща. Поэтому лечение рекомендуется начинать как можно раньше после обнаружения проблемы. На поздних стадиях оно будет неэффективным.

В составе препаратов чаще всего присутствует такой компонент, как глюкозамин. А также хондроитина сульфат. Это основные вещества, из которых строится хрящевая ткань суставов. В зависимости от производителя, в состав лекарства могут быть добавлены витамины, антиоксиданты и различные минеральные вещества. Хондропротекторы при коксартрозе тазобедренного сустава 2 степени можно совмещать с приемом анальгетиков.

Лечение суставов

Клинические исследования показали, что хондропротекторы не способны восстановить полностью разрушенную хрящевую ткань. В этом случае монотерапия не поможет пациенту. Для эффективного лечения врачом будет предложена схема приема из нескольких препаратов.

В том случае, когда болезнь была обнаружена на ранних стадиях, препараты для защиты хрящевой ткани показывают очень хорошие результаты.

Их применяют для лечения таких патологий:

  • артроз тазобедренного и коленного сустава;
  • пародонтоз;
  • периартрит и артрит;
  • остеохондроз;
  • травматические и дистрофические изменения в хряще.

Классификация хондропротекторов

Препараты, предназначенные для защиты хрящей, классифицируют в зависимости от состава. Это могут быть комбинированные и монопрепараты. По происхождению они бывают натуральным или искусственным. В России и странах СНГ используется три поколения этих лекарств:

  1. Препараты первого поколения имеют полностью натуральный состав. Их изготавливают из растительных экстрактов, а также хрящей животных.
  2. Ко второму поколению относятся монопрепараты с глюкозамином в составе или хондроитином.
  3. Комбинированные препараты относятся к третьему поколению. Кроме глюкозамина и хондроитана, в лекарства добавляются витамины, минералы и полиненасыщенные жирные кислоты.

В настоящее время разрабатываются, а некоторыми компаниями и выпускаются средства, комбинированные с противовоспалительными нестероидными препаратами. Например, с ибупрофеном. Нередко медики относят их к четвертому поколению.

Некоторые специалисты классифицируют хондропротекторы в зависимости от формы выпуска. Они делятся на четыре группы:

  1. Капсулы и таблетки. Редко оказывают побочные эффекты. Пить такие препараты необходимо не меньше двух-трех месяцев или больше. Устойчивый эффект можно заметить спустя шесть месяцев приема.
  2. Лекарства для инъекций. Более эффективные средства, в отличие от таблетированных форм. Обычно назначают курс из 10−20 инъекций. Затем, пациенту рекомендуют прием таблетированных форм.
  3. Мази. Они втираются в кожу в месте пораженного сустава. Эффективно снимают боль и отек. В кровь активные вещества практически не впитываются. В сам сустав лекарственные вещества поступают в маленьком количестве, поэтому восстановить хрящи эти средства не способны.
  4. Заменители внутрисуставной жидкости. Препарат вводится непосредственно в сустав. Необходимый эффект достигается уже после одного укола, но чаще требуется не меньше пяти. При необходимости через шесть месяцев курс инъекций можно повторить.

Лучшие лекарственные средства

Препараты для защиты суставов бывают разными. Самостоятельно определить, какие хондропротекторы лучше при коксартрозе, невозможно. Поэтому покупать лекарства, ориентируясь на советы знакомых, не стоит. Только врач после обследования пациента сможет назначить наиболее подходящее средство.

Самыми эффективными препаратами считаются:

  1. Дона. Средство из Италии на основе глюкозамина. Выпускается в виде порошка, растворимого в воде. А также в виде раствора для внутримышечных инъекций. Инъекции содержат лидокаин, поэтому беременным и больным с сердечной недостаточностью внутримышечное введение противопоказано.
  2. Терафлекс. Препарат производится в Великобритании. Это комбинированное средство, выпускаемое в капсулах для приема внутрь.
  3. Артра. Выпускаемый в форме таблеток американский препарат. Он содержит хондроитин и глюкозамин. В начале лечения таблетки следует принимать дважды в день. На однократный прием можно переходить через три недели после начала лечения.
  4. Алфлутоп. Раствор для инъекций, который производится в Румынии. В его основе природные хондропротекторы, полученные из мелкой рыбешки. Курс лечения состоит из пяти внутрисуставных инъекций.
  5. Структум. Французский препарат в форме капсул. Основным действующим веществом является хондроитин сульфат натрия. Длительность курса лечения составляет от трех до шести месяцев. Дневная доза — две капсулы.
  6. Глюкозамин Орион. Это препарат из Финляндии, который выпускается в форме порошка, его перед употреблением необходимо растворить в воде. Основным действующим веществом является присутствующая в человеческом организме соль амино моносахарида глюкозамина сульфата. Курс лечения может составлять от 4 до 12 недель. В некоторых случаях терапию можно продлить на больший срок.
  7. Хондролон. Это российский препарат, который можно приобрести в форме лиофилизированного порошка. Непосредственно перед применением из него готовят инъекционный раствор. Активное вещество препарата — хондроитина сульфат, который производят из хрящей коров. Курс лечения состоит из 30 внутримышечных инъекций, которые выполняются через день. При необходимости повторить курс инъекций можно не раньше, чем через шесть месяцев.
  8. Румалон. Еще один российский препарат, выпускающийся в форме раствора для инъекций. Активные вещества препарата имеют натуральное происхождение. Их получают из хрящевой ткани телят. Стандартный курс лечения длится шесть недель. Препарат вводят три раза в неделю.
  9. Артрадол. Этот российский препарат выпускается в форме лиофилизата для внутримышечных инъекций. В одной ампуле содержится 0,1 грамма хондроитина сульфата. Артродол необходимо вводить через день, полный курс составляет 35 инъекций.
  10. Хондроксид. Препарат в форме геля, выпускаемый российской компанией Нижфарм. Содержит хондроитин сульфат природного происхождения. Его получают их хрящей коров. Гель наносится местно два-три раза в день. Курс лечения длится около трех месяцев.
  11. Карипаин. Это средство относится к БАДам. Кроме хондроитина и глюкозамина, в его составе N-ацетил-D-глюкозамин. Препарат способствует усилению выработки гиалуроновой кислоты, защищающей хрящ. Минимальный курс лечения составляет месяц. Рекомендованный курс — четыре месяца. Карипаин доказал свою эффективность в лечении коксартроза первой и второй степени. Эффективность препарата при третьей степени патологии сведена к нулю.
Читать еще:  Особенности заболевания и классификация

Гиалуроновая кислота

Гиалуроновая кислота является основой внутрисуставной смазки. Многие специалисты считают, что именно на ее основе изготавливаются самые эффективные хондропротекторы для тазобедренного сустава. Благодаря этому они получили название «жидкие протезы». Такие препараты обычно не содержат никаких дополнительных компонентов, кроме очищенной гиалуроновой кислоты.

Нарушение выработки гиалуроновой кислоты происходит уже на ранних стадиях коксартроза. Это провоцирует развитие изменений в консистенции и объеме синовиальной жидкости. Нарушается подвижность сустава, появляется чувство дискомфорта и боль.

Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты восстанавливают нормальный объем смазки. Подвижность и питание хряща нормализуется. Кроме этого, инъекции обладают противовоспалительным и анальгезирующим эффектом.

Наиболее эффективным и безопасным препаратом является итальянское лекарство Гиалган. Основное действующее вещество — гиалуроновая кислота. Для удобства доктора и пациента 2 мл вещества уже расфасовано в стерильный шприц. В упаковке находится один такой шприц. Препарат вводится внутрь сустава один раз в неделю, в течение пяти недель. Стоимость одной дозы Гиалгана составляет около 5 тыс. рублей. Эффект от лечения сохраняется в течение полугода.

Особенности приема и противопоказания

Для лечения коксартроза гели, кремы или мази не используются в качестве самостоятельной терапии. Их можно назначать только как дополнительное средство. Тазобедренный сустав залегает слишком глубоко для того, чтобы активные вещества смогли попасть в него в необходимом количестве.

Подобрать наиболее подходящее средство может только лечащий врач. Необходимо учитывать тот факт, что препараты, восстанавливающие хрящ, необходимо применять в течение длительного времени. Не менее трех месяцев, а иногда и шести. Быстрое лечение коксартроза невозможно из-за внушительных размеров тазобедренного сустава и медленного восстановления тканей.

Необходимо помнить и о том, что улучшить результат от приема хондропротекторов помогают физиотерапевтические процедуры, массаж и правильное питание. В том случае, если масса тела выше нормы, ее необходимо снизить. Кроме этого, необходимо следить за тем, чтобы конечности не переохлаждались.

Для приема всех хондропротекторов существуют одинаковые противопоказания. Употреблять эти препараты запрещено:

  • беременным;
  • детям в возрасте до 15 лет;
  • кормящим матерям;
  • при гиперчувствительности к компонентам препарата;
  • при нарушениях сердечного ритма. При этой патологии запрещено проведение внутрисуставных уколов. Применение таблетированных форм препарата допускается.

Внутримышечное и внутрисуставное введение препарата способно провоцировать тошноту, головные боли и колебания артериального давления. А длительный прием таблетированных форм может стать причиной болей в желудке, а в редких случаях спровоцировать нарушения функции печени и почек. Именно поэтому лечение необходимо проводить исключительно под контролем врача.

Диагноз коксартроз первой и второй степени не является приговором. При грамотном подходе к терапии можно добиться великолепных результатов с помощью применения хондропротекторов. Необходимо помнить о том, что принимать их можно только по рекомендации и под контролем врача. И ни в коем случае не прекращать лечение раньше времени даже в том случае, если боль и остальные симптомы заболевания исчезли. Для эффективного лечения необходимо полностью пройти полный курс приема препарата.

Особенности приёма и действие хондропротекторов при коксартрозе тазобедренного сустава

Можно смело сказать, что хондропротекторы при патологиях в суставах, являются наиболее эффективными препаратами по восстановлению хрящевой ткани. Любой человек, страдающий заболеваниями тазобедренных суставов должен обязательно использовать эти средства, так как болезнь не стоит на месте, постоянно прогрессирует.

Из-за чрезмерных нагрузок на суставные части, приходится расплачиваться заболеванием, которое называется остеоартроз. Постепенно хрящевые ткани суставов изнашиваются и деформируются, возникают боли, изменения уже носят более сложный и криминальный характер, переходя в стадию коксартроза тазобедренных суставов.

Причина заболевания

Что собой представляет тазобедренный сустав? Это бедренная и подвздошная кости. Исходя из анатомических знаний, мы имеем представление о том, что головка бедра имеет хрящевое покрытие и входит в ту часть, которая называется впадиной подвздошной кости.

Что же происходит при коксартрозе? Мы видим, что жидкость не выделяется, а процессы разрушения самым негативным образом сказываются на всей поверхности костной ткани сустава. Хрящевая ткань заканчивает регенерацию к тому возрасту, когда скелет полностью сформирован. Далее могут начаться обратные процессы, например повреждения в суставных частях из-за плохой выработки хрящевой жидкости.

В течение всей жизни ткань на хряще претерпевает полный износ, и кости, соприкасаясь, начинают стирать друг друга. Коксартроз – это явление, которое развивается постепенно и симптоматика проявляется уже в достаточно серьёзной стадии заболевания.

При постоянной пассивности, и недостатке в движении, суставы становятся скованными, хрящевая жидкость перестаёт выделяться в должном объёме. Мышцы бедренной части теряют свою упругость и атрофируются.

Без хорошей мышечной поддержки, поражённый сустав начинает издавать характерный хруст, появляются болевые ощущения. Может произойти откол частей от хряща и попасть в сустав, тогда боль становится интенсивней, начинается вынужденное прихрамывание, а движения теряют уверенность.

Коксартроз, как клиническое заболевание, имеет три стадии развития:

  1. На первом этапе человек может чувствовать боль в суставе бедра после длительных физ. нагрузок, но стоит отдохнуть, как симптомы исчезают. В этом случае, больной не всегда чувствует опасность, ведь мышечный тонус не пропадает, походка не меняется и нет нужды обращаться к врачу. Между тем, заболевание прогрессирует и постепенно входит во вторую стадию.
  2. Вторая стадия – это уже заметное усиление боли. Она становится интенсивной, и не отпускает не только во время передвижения или после занятий физическим трудом, но и во время отдыха и покоя. Как правило, болевые ощущения чувствуются в области бедра и паха. Это то время, когда больной, наконец, осознаёт всю тяжесть положения и идёт за помощью к специалисту.
  3. Для третьей стадии характерна не отпускающая боль, как при активности, так и во время покоя. Движения тазобедренного сустава становятся сильно ограниченными, при случайном ударе и спотыкании чувствуется сильная боль. Мышцы бедра и голени атрофируются, и способность передвигаться пропадает.

Как лечить коксартроз тазобедренного сустава

Чем раньше больной обратится к доктору, тем больше вероятность приостановить необратимый процесс разрушения. А для этого необходимо быть внимательными к собственному организму.

При первых признаках заболевания, после диагностирования недуга, назначается традиционная терапия, с использованием нестероидных противовоспалительных препаратов. Они снимают боль, отёки и останавливают воспалительные процессы. Однако, это ещё не лечение, а лишь первая помощь при снятии болевого синдрома. Здесь обычно применяются лекарства в виде Бруфена, Мовалиса, Диклофенака.

Что нужно знать о хондропротекторах при коксартрозе

Главное достоинство этих препаратов состоит в том, что они созданы из натуральных компонентов, а именно, из хрящевой ткани, взятой у животных. Данная группа лекарственных препаратов действует на сам источник болезни, и считается очень эффективной при лечении коксартоза тазобедренных суставов.

Но, стоит отметить, что терапия довольно длительная, и требует терпения на несколько курсов лечения. Для того, чтобы ощутить результат от препаратов, следует учитывать все советы ревматолога и соблюдать схему, особенно при серьёзных стадиях болезни.

Хондропротекторы – это то питание, которое необходимо тканям хрящей. Это настоящий источник выработки глюкозамина и хондроитина, тех веществ, которые должны самостоятельно вырабатывать хрящевые структуры.

Глюкозамин необходимое вещество для восстановления ферментных процессов и выработки синовиальной жидкости. Он заставляет хрящи становиться более эластичными и приостанавливает дегенеративные процессы в тканях.

Хондроитин – это те «кирпичики», которые восстанавливают хрящевые прорехи, значительно увеличивая уровень коллагена. Они служат источником выработки гиалуроновой кислоты и хондроцитов, за счёт которых происходит улучшение кровообращения, а значит и подвижности хрящей.

Среди лучших препаратов, в основе которых лежит глюкозамин, для восстановления хрящевой ткани тазобедренных суставов можно смело выделить: Дону, Эльбону. Это хондропротекторы нового поколения, обеспечивающие хорошее проникание внутрь сустава и эффективное лечебное воздействие.

Средства, в основе которых находится хондроитин: Мукосат, Артра хондроитин, Структум, Артрадол, Хондроксид.

К препаратам комбинированного действия и состава относятся лекарства: Мовекс, Карипаин, Терафлекс- стимулирует выработку жидкости и смазки внутри сустава, Алфлутоп – применяется в инъекциях при тяжёлой стадии заболевания, Протекон, Румалон.

При регулярном приёме хондрпротекторов происходит насыщение хрящевых тканей необходимым питанием. Такое лечение позволяет легче переносить нагрузки, останавливает преждевременное разрушение и старение тканевой структуры.

Выпуск хондропротекторов производится в следующих лекарственных видах и формах:

Читать еще:  Особенности и симптомы ревматоидного артрита

  • В виде раствора для инъекций внутрь мышц;
  • В форме внутрисуставного раствора;
  • В таблетках, капсулах, порошках.
  • В виде гелей, мазей, кремов.

При лечении коксартроза во всех стадиях, не достаточно применения только хондопротекторов. В схему лечебного курса, наряду с основными средствами, обычно включаются вспомогательные препараты в виде:

  1. Нестероидных «помощников» с противовоспалительным действием;
  2. Обезболивающие средства;
  3. При наличии сильного воспаления требуется вмешательство антибиотиков;
  4. Обязательно назначаются витамины.

Виды препаратов – хондропротекторов

Если говорить о нескольких поколениях средств, выпускающихся современной фармацевтической промышленностью, то можно выделить некоторые особенности, присущие тем или иным препаратам:

  • Средства первого поколения – это натуральная «вытяжка» из сырья. К таким моно-средствам, в которых не содержится больше ни одного компонента, можно отнести Румалон, Артепарон.
  • Ко второму поколению относятся более совершенные и чистые вытяжки из костных и хрящевых тканей животных. Они имеют в своём составе один их компонентов, сопровождающего и усиливающего свойства, и дополнены сульфатом или гидрохлоридом глюкозамина, гиалуроновой кислотой или сульфатом хондроитина. Здесь следует назвать: Дону, Артрон хондрекс, Структум, Адант, Гиалган.
  • Третье поколение пошло дальше и включило дополнительные компоненты, способные усилить воздействие и ускорить процесс.
  • Четвёртое поколение – это сложная комбинация с максимальным эффектом, к нему относятся Мовекс, Терафлекс Адванс.

Особенности хондропротекторов и их действие

Необходимо отметить одну особенность препаратов внешнего применения. Крема, гели и мази считаются малоэффективными, так как не имеют возможности проникать глубоко в ткань сустава бедра, ведь тазобедренный сустав – это часть, которая находится глубоко в теле человека. Поэтому, если больного мучают сильные боли, подобные средства не смогут помочь.

Хондропротекторы при коксартрозе тазобедренного сустава имеют медленное действие. Улучшение может наступить лишь спустя 6 и более месяцев с начала лечебного курса. А настоящее воздействие и стойкий эффект можно ждать лишь по прохождении нескольких курсов, это значит, не раньше чем через полтора года. Это можно объяснить тем, что хрящи медленно восстанавливаются, а поверхность их в тазобедренном суставе довольно велика.

Только систематические процедуры, включая внутрисуставные инъекции, помогут исправить ситуацию. Уколы требуются при артрозе не реже трёх раз в течение года. В остальное время, больному назначается схематичное лечение порошками, капсулами и таблетками.

Если говорить о конкретности препаратов для коксартроза, то их нет, все лекарственные средства направлены на лечение артрозов, не зависимо от локализации.

Как именно применять хондропротекторы:

  • Дона (раствор для инъекций) Глюкозамина сульфат. Упаковка: 6 ампул – средняя цена 1200 р. Вводят в/м, через день. Минимальный курс 12–18 инъекций.
  • Алфлутоп. Хондроитин. Упаковка: 6 ампул – 1300 р. Внутрь сустава раз в три дня. Курс – минимум шесть инъекций
  • Терафлекс. Хондроитинсульфат и глюкозамин. Упаковка: 60 капсул – цена 850 р. Принимают по капсуле два раза в сутки в течение полутора месяцев.
  • Артра. Хондроитин и глюкозамин. Упаковка: 60 таблеток – 900 р. По 1таблетке два раза в день в течение 3 месяцев.
  • Хондроитин АКОС. Упаковка: 50 таблеток – 250 р. Принимают по таблетке три раза в сутки, курс до полугода.

Отзывы

Заболевания суставов – это настоящий бич нашего времени. Почти каждый пятый житель планеты страдает теми или иными недугами, связанными с костной системой. Для того, чтобы не допустить развития коксартроза и не обездвижить собственное существование, следует при первых симптомах обратиться к специалисту, не надеяться на то, что болезнь «пройдёт сама собой».

Крепкие и здоровые суставы – это залог качественной жизни и успешной самореализации любого человека.

Хондропротекторы при тазобедренном коксартрозе

Хондропротекторы при коксартрозе тазобедренного сустава в современной медицине используются часто, и являются одним из методов терапевтического лечения. Но применение этой группы препаратов целесообразно только на двух первых стадиях развития болезни, когда тазобедренный сустав еще не сильно деформирован, а человек не ощущает постоянной боли. При третьей степени коксартроза показано исключительно оперативное вмешательство, заключающееся в замене поврежденного сустава на искусственный протез (эндопротезирование).

Принцип действия

Коксартроз — деформирующий артроз, при котором хрящевая ткань тазобедренного сустава подвергается разрушающим ее структуру процессам. Для ее восстановления в лечебной практике используются хондропротекторы.

Эта группа препаратов способствует:

  • Возобновлению структуры хрящевой ткани пораженного сустава и нормализации обменных и ферментативных процессов в ней;
  • Увеличению количества вырабатываемого коллагена;
  • Замедлению деструктивных процессов;
  • Увеличению подвижности хрящевого сустава;
  • Стимуляции выработки синовия (масса, заполняющая сустав изнутри);
  • Уменьшению трения суставных поверхностей за счет возрастания количества суставной смазки;
  • Снятию воспаления.

Хондропротекторы – это источники глюкозамина и хондроитина, которые естественным образом вырабатываются хрящевой тканью суставов.

Классификация препаратов

Все хондропротекторы, которые используются в терапии коксартроза, а также остеохондроза тазобедренного сустава классифицируют в зависимости от вещества, входящего в его состав.
Хондропротекторы разделяются на такие группы:

  1. Содержащие глюкозамин (Эльбона, Остеоартизи Актив, Дона, Румалон, Юниум Артрон флекс, Аминоартрин и др. )
  2. Содержащие хондроитин ( Хондроксид, Хондроитин-АКОС, Алфлутоп, Структум, Мукосат, Хондротек, Хондролон и др. )
  3. Содержащие гиалуроновую кислоту (Коксартрум, Остенил, Синвиск, Ортовиск, Ферматрон и др. )
  4. Комбинированные препараты, в состав которых входит хондроитин и глюкозамин (Остеоартизи Актив Плюс, КОНДРОнова, Остеаль, Хондро-Риц, Терафлекс, Хондроитин комплекс, и др. )
  5. Комплексные препараты, содержащие хондроитин, глюкозамин, а также противовоспалительные вещества (Мовекс Актив, Артрон Триактив Форте, Флекс-А-Мин Комплекс, Терафлекс Адванс).

Лекарственные формы выпуска хондропротекторов:

  • Твердые (таблетки, драже, порошки, саше, капсулы);
  • Мягкие (гели, мази, крема);
  • Жидкие (растворы для инъекций, в том числе внутрисуставных, сиропы).

Для изготовления хондропротекторов используют вытяжку из хрящевых и костных тканей крупного рогатого скота, некоторых семейств рыб (лосось), хитина морских ракообразных, а также вытяжки из растений (соя, авокадо).

Схема лечения

Препарат, его форма выпуска, а также длительность курса лечения может быть разной в каждом отдельном случае. Чаще всего врачи назначают пациентам, страдающим коксартрозом, принимать хондропротекторы ежедневно, иногда по 2—3 раза в день, на протяжении нескольких месяцев. Такой курс, как правило, повторяется через 6 месяцев.
Суточная доза глюкозамина, достаточная для эффективного лечения коксартроза, составляет 1000—1500 мг, а хондроитина — 1000 мг. Исключением являются внутрисуставные инъекции, которые вводятся напрямую в пораженные места. В таких случаях для достижения требуемого эффекта нужна меньшая доза.

Лекарственные средства местного действия (мази) обезболивают, снимают воспаления и отек. Но без одновременного применения вместе с пероральными хондропротекторами они дают лишь временный эффект.

Производные гиалуроновой кислоты используются для наиболее быстрого восстановления синовия. Курс лечения такими хондропротекторами состоит из 3—5 внутрисуставных инъекций, повторять который необходимо через 6 месяцев.

Противопоказания к применению

Хондропротекторы противопоказаны при таких состояниях:

  • Беременность и период лактации;
  • Фенилкетонурия;
  • Сахарный диабет;
  • Повышенная чувствительность к составным компонентам;
  • Тромбофлебиты;
  • Частые кровотечения;
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта.

Побочные эффекты

Хондропротекторы по своему составу близки человеческому организму и поэтому является безопасными для него и в большинстве случаев переносятся хорошо. Иногда хондропротекторы приводят к появлению:

  • Аллергий;
  • Нарушений в работе желудочно-кишечного тракта (боли, вздутие, диарея, запор);
  • Головокружения;
  • Мигрени;
  • Отеков нижних конечностей;
  • Тахикардии;
  • Нарушений сна.

Как улучшить результат

Для улучшения результатов от применения хондопротекторов эти препараты следует сочетать с другими видами лечения коксартроза или остеохондроза тазобедренного сустава. К ним относятся:

  • Медикаментозное лечение противовоспалительными средствами (стероидные и нестероидные), спазмолитиками и ангиопротекторами. При реактивном проявлении болезни необходимо принимать антибиотики, препятствующими проникновению инфекции в суставную ткань;
  • Физиопроцедуры (ультразвуковая терапия, электрофорез, грязетерапия, магнитотерапия);

  • Массаж;
  • Плазмолифтинг;
  • Нетрадиционные методы лечения;
  • Мануальная терапия;
  • ЛФК;
  • Употребление витаминных комплексов.

Профилактика коксартроза

Прием хондропотекторов для профилактики развития коксартроза тазобедренного сустава показан людям из группы риска. А именно тем, кто:

  • Страдает ревматоидным полиартритом;
  • Перенес травмы суставов;
  • Испытывает большие физические нагрузки;
  • Регулярно носит тяжести;
  • Страдает болезнями позвоночниками, такими как сколиоз, лордоз, межпозвоночная грыжа;
  • Имеет наследственную слабость скелета.

Дозировку, частоту и длительность приема определяет только врач.

Общие рекомендации

Во время употребления хондропротекторов рекомендуется:

  1. Принять меры по снижению лишнего веса, если такой имеется.
  2. Не подвергать суставы повышенным физическим нагрузкам.
  3. Совершать ежедневные пешие прогулки на небольшие расстояния.
  4. Защищать суставы от переохлаждения.

Перед началом курса приема хондропротекторов необходимо вылечить хронические инфекции, в противном случае эффект от препаратов будет минимальным или отсутствовать вообще.

Крюков Александр Сергеевич

  • Категория годности призывников с остеохондрозом
  • Бурсит – виды болезни, диагностика, лечение и осложнения
  • Ишиас – причины возникновения, лечение и операция

Добрый день. Хондропротекторы при коксартрозе действены лишь при начальных стадиях заболевания, и при чем не в таблетках, а в уколах. Я пробовала несколько хондропротекторов. Наиболее действенной при моем заболевании оказалась эльбона. Колю ее каждые пол года, Эффект от нее чувствую, но не думайте, что она полностью вас излечит. Эльбона помогает приостановить болезнь, не дает начаться обострению. А это огромный плюс в лечении.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector