0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Особенности поясничного радикулита

Особенности лечения поясничного радикулита медикаментами и народными средствами

Поясничный радикулит – весьма распространённое заболевание людей среднего и более старшего возрастов.

Этому недугу особенно подвержены лица, которые по долгу службы часто подвергаются сильным нагрузкам на позвоночник.

Также неблагоприятные климатические условия работы и проживания являются дополнительным фактором для возникновения поясничного радикулита.

Это заболевание зачастую имеет хронический характер – периоды резкого обострения и некоторой ремиссии чередуются между собой. В большинстве случаев этот вид радикулита даёт о себе знать резкой болью в пояснице, а потом уже болевой синдром переходит на заднюю часть бедра.

В зависимости от области поражения наблюдаются жалобы на боль в ягодице, голени и на внутренней или же наружной части стопы.

Периоды обострения обычно длятся порядка двух-трёх недель. Острое течение болезни заставляет больного ограничивать любые перемещения, так как движения вызывают обострение болевого синдрома.

Причины развития

На данный момент этот миф развенчан, но, тем не менее, не существует однозначного объяснения причин возникновения поясничного радикулита.

Доподлинно известно, что в очень большом проценте случаев эта болезнь возникает в следствии дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике.

Одним из основных заболеваний, влекущих за собой радикулит, является остеохондроз. Распространены случаи возникновения радикулита в следствии травм.

Также данное заболевание может быть спровоцировано стрессом или же осложнениями гриппа, менингита, сифилиса и других заболеваний.

В случае каких-либо повреждений позвоночника, образования межпозвоночных грыж возможно передавливание соседних нервных окончаний, что и ведёт к появлению болевого синдрома.

Зачастую помимо крайне болезненных ощущений наблюдается и значительное уменьшение чувствительности поражённых участков, что объясняется снижением проводимости нервов.

Стадии поясничного радикулита

Поясничный радикулит имеет две стадии течения, которые обуславливаются степенью поражения спиномозговых корешков.

  1. Для первой дискаглической (неврологической) стадии радикулита характерны повышенная чувствительность, сильный болевой синдром, защитное напряжение мышц.
  2. Вторая (невротическая) стадия характеризуется угасанием рефлексов в зоне определённого, ущемлённого корешка. На этой стадии боли притуплены, наблюдается угасание чувствительности.

Медикаментозное лечение

При хроническом течении поясничного радикулита любое погодное изменение или силовая нагрузка могут спровоцировать болезненный приступ и очередное обострение.

Но ещё более опасно запустить болезни, которые спровоцировали возникновение поясничного радикулита.

При лечении поясничного радикулита первостепенной задачей является снятие болевого синдрома. Зачастую для этого используют нестероидные противовоспалительные препараты – НПВП.

Подобные средства предлагаются в виде кремов, таблеток или же уколов.

Мазь (крем)

Таблетки

Уколы

Но стоит учитывать, что срок приёма таких препаратов ограничен по причине негативного действия на пищеварительную систему. Именно поэтому курс должен разрабатываться врачом с учётом как положительных, так и отрицательных влияний на организм больного.

Для расслабления мышц используются миорелаксанты. Они снимут спазм и тем самым несколько ослабят боль.

При критических болях используют блокаду. Вместе с анальгетиком вводят кортикостероиды. Укол осуществляется непосредственно в очаг боли – паравертибральные мышцы или даже в межпозвоночный диск.

Для снятие стресса применяются антидепрессанты, снотворные средства.

Когда период обострения и острых болей отступил не стоит останавливать лечение. Ведь боль – это всего лишь следствие болезни. Необходимо устранить саму причину. Так как радикулит вызывается различными причинами, то и дальнейшее лечение будет варьироваться.

Существуют основные правила для поддержания здоровья.

Лечебная физкультура

Специальные упражнения укрепляют мышечный корсет, увеличивают расстояние между межпозвоночными дисками, тем самым снижая давление на нервные корешки. Нервные окончания получают больше кислорода и питательных веществ, лучше восстанавливаются.

Лечебная физкультура уменьшит опасность рецидива.

Упражнения лечебной физкультуры в случае поясничного радикулита несколько облегчаются, ведь основная задача занятия – расслабить мышцы. Для этого упражнения проводятся на полу, а пациент использует мягкий валик во время горизонтального расположения.

Вот несколько упражнений, которые могут быть включены в занятия:

  • Пациент ложится на спину, руки вытягивает вдоль туловища. Ноги необходимо немного согнуть в коленях. Напрягать мышцы живота до твёрдости. Упражнение нужно повторить порядка десяти-пятнадцати раз.
  • Занимающийся ложится на спину, руки расположены вдоль тела. Необходимо приподнять верхнюю часть тела, оставляя нижнюю неподвижной. Удерживать такое положение на протяжении десяти секунд. Выполнить десять-пятнадцать подходов с перерывами по пять-десять секунд между каждым.
  • Больной ложится на спину, сгибает правую ногу. Левой рукой нужно упереться в колено согнутой ноги и в течении десяти секунд выполнять давление ногой в сторону лба. Рука должна препятствовать движению. Осуществить пять-десять подходов.

Правильное питание

Во время реабилитации после радикулита также следует придерживаться подобных правил.

Для восстановления организму понадобиться большое количество клетчатки. Сырые овощи и фрукты помогут с решением этого вопроса.

Для укрепления суставов полезны томаты, капуста, шпинат, огурцы, морковь. А вот фрукты можно брать любые. Полезны свежевыжатые соки и морсы.

Жиры также нужны для полноценного функционирования организма. Но тут стоит отдать предпочтение полинасыщенным жирам – оливковому маслу, рыбе, морепродуктам. Жирные же сорта, сало, крепкие бульоны стоит исключить из рациона. Субпродукты полезны, но в ограниченном количестве. Стоит выбирать молочные продукты низкой жирности.

Меню должно составляться из расчёта две части растительной пищи на одну часть животной. Обязательно нужно включить крупы, злаковые. Хлеб предпочтителен зерновой или отрубной.

Целесообразно ограничить употребление соли, алкогольных напитков, консервов.

Примерное меню при лечении радикулита

Второй завтрак: фрукт на выбор.

Обед: суп с любой крупой, кусочек отварного нежирного мяса (не свинины), овощи, компот.

Полдник: овсяное или зерновое печенье, какао.

Ужин: Овощи, заправленные оливковым маслом, творог, стакан кефира.

Народные средства

Народная медицина насчитывает массу рецептов и средств для лечения поясничного радикулита.

Компрессы и процедуры

  • Необходимо зафиксировать на спине ткань, смоченную соком чёрной редьки. Такой компресс утепляется при помощи ваты, тёплых платков и т.д. Носить его можно в течении всего дня.
  • Также можно в качестве аппликации использовать мелко нарезанную или натёртую чёрную редьку. Компресс утеплить и тщательно зафиксировать на пояснице.
  • Цвет сирени перетёртый со сливочным маслом в пропорции один к одному можно использовать как мазь. Компресс укутать.
  • Натёртый чеснок следует завернуть в ткань и закрепить на пояснице. Держать такой компресс необходимо до появления жжения.
  • Покрыть поясницу тонким слоем мёда, обложить двумя слоями бумажных салфеток, а сверху добавить три горчичника советовала знаменитая провидица Ванга. Компресс утепляется на полтора часа.
  • Полезны прогревания горячей поваренной солью. Её кладут в мешочек и закрепляют на пояснице. Держать соль стоит до остывания. Обратите внимание, что после такой процедуры пару часов стоит не выходит на улицу и беречься от сквозняков.
  • Тёплые ванны с отваром хрена или горчичным порошком также дают позитивный результат.

Внутрь

Целебными свойствами известны многие травы. Их можно использовать не только для ванн, но и готовить полезные чаи, настои. Травы выводят из организма вредные соли, шлаки.

  • Три ложки коры осины выварите в полулитре воды до уменьшения жидкости вдвое. В питьё добавляйте сахар или мёд по вкусу. Употреблять по четверти стакана три раза в сутки.
  • Листья брусники залить водкой в пропорции один к трём. Смесь настоять в стеклянной банке на солнце. Пить по тридцать грамм три раза в день.
  • Отвар двух крупных корней петрушки в полутора стаканах воды. Кипятить отвар необходимо четверть часа. Затем дать отстояться в течении тридцати минут. Употреблять за полчаса до еды.
  • Перемолоть одиннадцать лимонов на мясорубке. Полученную массу перемешать с килограммом мёда. Хранить в холодильнике. Употреблять по столовой ложке перед едой. Такой рецепт кладезь полезных витаминов.

Профилактика

Для поддержания здоровья спины очень важно выполнять профилактические требования.

Умеренная физическая нагрузка

Не стоит, апеллируя к случившемуся приступу радикулита, отказываться от физических упражнений. Да, поднятие непосильного груза или резкое движение может стать причиной рецидива. Но мышцы, не поддерживаемые спортом, станут дряхлыми и будут не в силах полноценно поддерживать позвоночник.

Занятия спортом также помогут избежать лишнего веса, который является усугубляющим фактором для радикулита. Именно поэтому упражнения лечебной физкультуры стоит повторять и расширять. Для занятий подойдут ходьба, плаванье и даже танцы.

Хорошие результаты даёт ежедневный вис на турнике.

Удобное место сна

Неудобная кровать является одним из основополагающих факторов при развитии радикулита. Поэтому стоит позаботиться о комфортности спального места. Идеальным выходом здесь является ортопедический матрас.

Если нет возможности приобрести специализированный матрас можно уплотнить ложе с помощью щита из деревянных досок. Такой щит обязательно должен занимать всё пространство кровати по длине и по ширине. Сверху кладётся обычный матрас.

Правильный отдых

Очень важно давать отдых мышцам, закостеневшим во время работы. Лица, вынужденные по долгу службы долго находиться в одном положении, особенно подвержены приступам радикулита. Следует почаще менять позу, делать элементарные потягивания, повороты корпуса.

Также врачи советуют контролировать положение спины во время привычной работы — её нужно держать прямо, не сутулиться.

Аккуратный подъём тяжестей

Категорически нельзя поднимать тяжёлые вещи рывком. Следует присесть к грузу, немного согнув колени. При подъёме рекомендуется напрягать конечности, а не спину. Груз стоит распределять в обе руки дабы не возникало перекосов позвоночника.

Основные симптомы поясничного радикулита и методы лечения

Сегодня мы подробно рассмотрим симптомы поясничного радикулита, клиническую картину на разных стадиях развития заболевания. Также уделим внимание и основным методикам лечения, медикаментозной терапии. Когда человек успевает определить болезнь по ряду признаков на ранней стадии, лечение более эффективно.

Особенности поясничного радикулита

Поясничный радикулит представляет собой болезнь опорно-двигательной системы, при которой воспаляются и сдавливаются спинномозговые корешки. Когда уже проходят дегенеративные процессы в костно-мышечной системе, радикулит становится вторичным заболеванием.

Принято выделять несколько разновидностей поясничного радикулита:

  • Люмбаго. В таком случае появляется острая боль в нижней части спины. Она может возникать из-за перенапряжения мышц, при грыже и смещении позвонков.
  • Ишиалгия. При таком заболевании боль острая, колющая, похожа на неожиданный удар током. При этом пациент ощущает покалывание, жжение, а боль отдает в задние поверхности голени, бедра, а также в ягодицу.
  • Люмбоишиалгия. Боль нарастающая, при этом она сильно отдается в ноги, в ягодицы.

Также радикулит можно отличать по виду анатомических проявлений. При тотальном поражении корешков, спинного мозга говорят о радикулоневрите. Иногда начинается так называемый опоясывающий лишай (радикулоганглионит) – это инфекционная болезнь, при которой поражаются задние нервные узлы, корешки.

Симптомы

У радикулита есть главный признак – это острая боль, возникающая при ходьбе, при движении. Именно тот путь, по которому боль распространяется, указывает на конкретное место ущемления. В нем травмируется корешок в позвоночнике.

Рассмотрим основной перечень общих симптомов. Вот на что жалуются пациенты, больные радикулитом:

  • Повышается потливость;
  • Напрягаются длинные спинные мышцы;
  • Кожные покровы охлаждаются по направлению защемленного нерва;
  • Человек бледнеет;
  • Если надавливать на остистые отростки, возникает локальная боль, которая также отдается на поверхностях ягодиц;
  • Артерии, которые проходят через стопы, начинают пульсировать ослаблено;
  • По направлению пораженного нерва изменяется чувствительность.

Пациенты жалуются на разные симптомы. Но все обращают внимание, что именно из-за движений боль начинает резко усиливаться.

Первичный радикулит: клиническая картина

При первичном поясничном радикулите наблюдается развитие воспалительного процесса, который охватывает спинномозговой корешок в поясничном отделе и провоцирует болезненные ощущения. Можно сразу выявить несколько специфических признаков:

  • Возникает резкая острая боль в зоне поясницы. Если пациент пытается поднять даже незначительную тяжесть, боль усиливается. Также неприятные ощущения становятся резче, если поворачиваться корпусом, нагибаться.
  • Может возникать режущая боль в ягодичных мышцах.
  • Есть конкретные положения тела, в которых боль практически исчезает. И пациент инстинктивно принимает именно такие позы. Допустим, можно лечь на живот, на спину, чтобы избавиться от болей. Все дело в том, что в определенных позах оказываются расслабленными конкретные группы мышц. Это и снимает боль.
  • Двигательная активность, чувствительно существенно снижается. В первую очередь это касается ног.
  • Может постоянно мучить ноющая боль в одной ноге. При этом поясница не тревожит, но боль в ноге очень однообразная.
  • Больные жалуются на резкие болевые ощущения, возникающие при мочеиспускании, дефекации.
  • В паховой области также наблюдается ноющая, непрекращающаяся боль.
  • Иногда возникают сбои и в функционировании половой системы. Так, мужчины жалуются на проблемы с эректильной функцией.
  • Затрудняется процесс мочеиспускания. Это происходит из-за возникновения спазмов после болей.
  • При интимной близости тоже тревожат боли, неприятные ощущения в паху, в ногах, в пояснице.

Также широко распространен вторичный радикулит, когда уже наблюдается ущемление спинномозгового корешка.

Особенности симптоматики на первой стадии болезни

Существует также несколько специфических признаков. Их принято выделять на первой стадии развития острого пояснично-крестцового радикулита:

  • Симптом Нерли. Когда человек резко наклоняет голову вперед, у него существенно усиливается болезненное ощущение в бедре.
  • Признак Бехтерева. Пациент меняет положение тела, с лежачего переходит в сидячее. В этот момент наблюдается рефлекторное сгибание ноги. Происходит это со стороны пораженного нерва.
  • Симптом Легаса. Больной лежит на спине. Затем ему предлагается поднять ногу, в которой возникают боли. Болезненные ощущения при этом резко усиливаются не только в пояснице, но и в задней поверхности бедра, в ягодице.
  • Признак Бонне. На той стороне, где поражен нерв, можно заметить сглаживание ягодичной складки.
  • Симптом Дежериана. Когда человек тужится, чихает или кашляет, у него также резко усиливается боль в области поясницы.
  • Пациент часто принимает так называемую антиболевую позу, в которой неприятные ощущения не такие резкие.
  • Движения становятся очевидно скованными, поскольку больной старается избегать резких перемещений, чтобы не усиливались неприятные ощущения в пояснице, других частях тела.
Читать еще:  Особенности и польза данной гимнастики

При наклонах, поворотах и ходьбе пациенты страдают от мучительных болей.

Клиническая картина при второй стадии развития поясничного радикулита

Важно ориентироваться в симптомах, возникающих уже на второй стадии прогрессирования недуга:

  1. Подвижность продолжает ограничиваться. Пациенту все сложнее ходить, принимать различные позы.
  2. Болевые ощущения резко усиливаются, особенно при наклонах вперед. Боли возникают в стопах и голенях, в бедрах и в спине.
  3. Если больной лежит на спине, а потом пытается перейти в сидячее положение, при этом ноги у него разогнуты, появляется острая сильная боль.
  4. Когда пациент пробует отвести в сторону больную ногу в разогнутом положении, тоже появляется резкая боль.
  5. Пациент может попытаться разогнуть ногу в колене, а затем прислонить ее к жесткой кровати. Тогда появляется сильная боль по направлению седалищного нерва.
  6. Можно попробовать надавить на среднюю линию живота, немного ниже пупка. Также будет сильное болевое ощущение.

Чаще всего поясничный радикулит протекает в хронической форме. При этом бывают и периоды обострения, которые могут длиться 2-3 недели.

Диагностирование поясничного радикулита

Очень важно правильно диагностировать заболевание, вовремя обратиться к специалисту. От этого во многом будет зависеть эффективность лечения. При этом диагностика должна быть подробной, всесторонней.

В первую очередь необходимо выяснить, какие конкретно спинномозговые корешки, позвонки оказались под ударом при радикулите. Обязательно проводится комплексное исследование:

  • Для начала специалисты собирают полный анамнез пациента.
  • На следующем этапе необходимо точно определить, насколько долго болезнь прогрессирует. Обычно поясничный радикулит начинается достаточно остро, с очевидными симптомами уже на ранней стадии развития болезни.
  • Обязательно проводится тщательный внешний осмотр спины. Осуществляется пальпация. Именно так врач может достаточно точно определить источник возникновения болезненных ощущений. Обнаруживается спинномозговой корешок, либо нерв, который воспалился.
  • Выполняется общий анализ мочи. Он необходим для исключения почечной недостаточности. Это очень важно, поскольку именно почечная недостаточность обладает рядом симптомов, которые очень похожи на признаки поясничного радикулита. Необходимо убедиться, что врач имеет дело с радикулитом, чтобы назначить правильное лечение, грамотно провести медикаментозную терапию.
  • Обязательно проводят и общий анализ крови. Он помогает определить, имеется ли в организме пациента воспалительный процесс. На воспаление обычно указывает повышение уровня лейкоцитов и лимфоцитов в крови. Проводят и анализ СОЭ.
  • Сейчас появился и хороший современный метод диагностирования недуга – это компьютерная томография. С ее помощью врач сумеет выяснить, есть ли ущемления спинномозговых корешков. Также на компьютерной томографии видны очаги воспаления.
  • Рентгеноскопия позвоночника тоже не теряет своей актуальности. Исследование дает хорошие результаты: можно определить конкретные места, в которых произошло защемление спинномозговых корешков.
  • Важно диагностировать состояние спинномозговых нервов. Для этого проводят электромиографию.
  • Большое значение имеет магнитно-резонансная томография, которая представляет собой более глубокое исследование. Она тоже определяет точную локализацию ущемлений, воспалений. При этом такое исследование выявляет конкретную силу, с которой позвоночник сдавил спинномозговой корешок. К сожалению, пока функциональное инновационное оборудование для проведения МРТ есть не во всех лечебных учреждениях.

Лечение

При диагностировании поясничного радикулита крайне важно проводить своевременное комплексное лечение. В него входит медикаментозная терапия, использование различных народных методов, а также проведение всевозможных физиотерапевтических процедур. Кроме того, большое значение имеет и правильное питание. Пациентам назначается специальная лечебная диета.

Медикаменты

Обратите внимание: конкретное медикаментозное лечение должен назначать врач. Самолечение может привести к обратному эффекту.

Хороший результат обеспечивает применение различных мазей, гелей и пластырей с обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Хороший современный пластырь с лекарственным наполнителем – Диклофенак. Для втираний сейчас все чаще назначают гель Кетопрофен.

Также специалисты рекомендуют делать инъекции внутримышечно. Назначают Мукосат, Долобене, а также Мидокалм.

Физиотерапия

Достойный результат в борьбе с поясничным радикулитом дают физиотерапевтические процедуры. Их нужно делать в условиях больницы, под постоянным контролем врача. Назначают следующие процедуры:

  1. Иглорефлексотерапия. Проводят 10-20 сеансов. Потом врач оценивает, какого эффекта удалось достичь.
  2. Массаж. Массируется непосредственно область поясничного отдела спины. Обычно хватает 10-20 сеансов.
  3. Магнитная терапия. Боль снимется не так быстро, но со временем наблюдается более устойчивый результат.
  4. Электрофорез. Действенный метод, давно проверенный. Имеется стандартная схема терапии: 5 дней наносят Гидрокортизон на электроды, а потом еще 5 дней используют Лидокаин. Это позволяет не только избавиться от болевого синдрома, но и снять воспаление.
  5. ЛФК. Лечебную физкультуру рекомендуется использовать потом на протяжении всей жизни, чтобы больше не было проблем с поясницей.

Грамотное лечение обязательно дает положительные результаты.

Поясничный радикулит: симптомы, как лечить пояснично-крестцовый радикулит

Номер телефона, который вы оставили:

Запишитесь на прием
бесплатно

Номер телефона, который вы оставили:

  • Как развивается поясничный радикулит
  • Симптомы поясничного радикулита
  • Чем опасен поясничный радикулит
  • Диагностика
  • Лечение поясничного радикулита
  • Причины поясничного радикулита
  • Стадии поясничного радикулита
  • Профилактика

Записаться на первичный приём

Как развивается поясничный радикулит

Поясничный отдел позвоночника состоит из 5 позвонков. Между ними находятся эластичные «прокладки» — межпозвоночные диски. От межпозвоночных дисков отходит 8 пар спинномозговых нервов.

При нарушении обмена веществ в позвоночнике межпозвоночные диски истончаются, становятся хрупкими, уменьшается их высота. При нагрузке на поясницу диски могут не выдержать и треснуть. При этом полужидкое ядро межпозвоночного диска попадает в позвоночный канал и сдавливает нервные корешки. Возникает пояснично-крестцовый радикулит.

Другая причина сдавливания нервных корешков — остеофиты. Это костные наросты на позвонках. Они образуются при уменьшении высоты межпозвоночных дисков. Остеофиты зажимают нервные корешки, вызывая боль в пояснице.

Симптомы поясничного радикулита

Различают следующие симптомы пояснично-крестцового радикулита:

  • резкая жгучая боль внизу спины;
  • боль отдаёт в бедро и ягодицы, усиливается при кашле, чихании, движении, физической нагрузке, смене положения, в ночное время;
  • повышение температуры, озноб;
  • боль внизу живота;
  • сильное напряжение и скованность мышц спины и ног;
  • боль по наружному краю всей ноги до пальцев стопы.

Во время приступа поясничного радикулита человек с трудом стоит или сидит, ищет положение, в котором не чувствуется боли. В запущенных случаях у больного атрофируются мышцы бёдер, голени, ягодиц.

Чем опасен поясничный радикулит

Болезнь быстро переходит в хроническую форму. В этом случае любое неосторожное движение, инфекция, переохлаждение или стресс провоцируют приступ радикулита.

Часто пояснично-крестцовый радикулит приводит к ишиасу — воспалению седалищного нерва. Тогда к боли в пояснице присоединяется сильная боль в ноге. Ходить практически невозможно.

Опасно, когда прогрессируют болезни, которые привели к поясничному радикулиту. При одновременном сдавливании нервных корешков и кровеносных сосудов может появиться ишемия спинного мозга. При инфекционном поражении спинномозговой оболочки возникают невриты и миелиты.

Межпозвоночная грыжа в поясничном отделе без лечения приводит к параличу голеней и стоп, нарушает функции органов малого таза.

Отзывы о лечении

Хочу поблагодарить за проведённое лечение и чуткое отношение персонал клиники и особенно спасибо Чернышеву Анатолию Юрьевичу, Паронько Сергею Николаевичу. С наступающим Новым Годом!

Диагностика

Если боль в пояснице сопровождается жжением и не проходит несколько дней, срочно обратитесь к специалисту. Врач нашей клиники в Санкт-Петербурге опросит вас и проведёт осмотр. Он поставит точный диагноз с помощью комплексного обследования. Мы используем следующие методы диагностики:

Лечение поясничного радикулита

Болезнь хорошо поддаётся лечению на начальной стадии. Врачи нашей клиники лечат поясничный радикулит консервативными методами. Консервативное лечение снимает боли в пояснице и оздоравливает организм.

Доктор назначает пациенту индивидуальный курс лечения, учитывая стадию болезни, возраст, пол и особенности организма. Лечение пояснично-крестцового радикулита займёт от 3 до 6 недель. Пациент проходит процедуры 2–3 раза в неделю. Боль в пояснице пройдёт через 1–2 визита в клинику. Курс лечения составляется из следующих процедур:

Лечение поясничного радикулита в «Мастерской Здоровья» в Санкт-Петербурге снимает боль в пояснице, отёк и спазмы в мышцах. Процедуры улучшают кровообращение и обмен веществ, снимают сдавливание и воспаление нервных корешков, позволяют вылечить поясничный радикулит. Пациент чувствует прилив сил, у него укрепляется иммунитет.

После окончания курса наши врачи дадут рекомендации, что делать регулярно, чтобы болезнь не вернулась. Пациент может бесплатно посещать врача в течение года после окончания лечения.

Причины поясничного радикулита

Поясничный радикулит вызывают следующие болезни:

  • остеохондроз;
  • межпозвонковая грыжа поясничного отдела;
  • спондилиты — воспаление позвоночника в поясничном отделе;
  • вирусные инфекции;
  • проблемы в мочеполовой системе;
  • воспаление мышц поясничного отдела позвоночника;
  • травмы позвоночника в поясничном отделе;
  • ревматоидный артрит;
  • болезнь Бехтерева;
  • сколиоз, поясничный лордоз;
  • стенозы позвоночного канала;
  • спондилёз;
  • синдром грушевидной мышцы.

Болезнь часто возникает у людей с лишним весом или эндокринными заболеваниями — гипотиреозом, сахарным диабетом. Пояснично-крестцовому радикулиту подвержены культуристы и тяжелоатлеты, грузчики, уборщицы, работники цехов. Болезнь часто появляется после переохлаждения.

Стадии поясничного радикулита

У поясничного радикулита две стадии:

  1. Острая, или неврологическая. Возникает при сдавливании нервных корешков. У человека появляется сильная боль в спине, напряжённость в мышцах, увеличивается чувствительность поясницы.
  2. Хроническая. Болезнь вызывает длительные ноющие боли в спине. Снижается чувствительность ног и поясницы, атрофируются мышцы.

Профилактика

Для профилактики пояснично-крестцового радикулита советуем:

  • заниматься ходьбой, плаванием, танцами;
  • спать на упругом ортопедическом матрасе;
  • регулярно ходить в сауну;
  • при сидячей работе делать перерыв каждые 1-2 часа и выполнять разминку: наклоны туловищем в разные стороны, плавные вращения головой;
  • при работе за компьютером держать голову и спину прямо, опираться на спинку кресла;
  • ограничить употребление жареной, жирной и острой пищи;
  • отказаться от сигарет и алкогольных напитков, пить меньше кофе и крепкого чая;
  • есть больше овощей и фруктов — они должны составлять 2/3 рациона.

Автор:

Егоров Владимир Леонидович,
врач-невролог,
ведущий специалист «Мастерской Здоровья»
Дата публикации:
22.03.2018 г.
Дата обновления:
2.10.2019 г.

Поясничный радикулит: симптомы и методы избавления от проблемы

Болезненные ощущения в поясничном отделе, называемые радикулитом — частая жалоба, особенно у пожилых людей. Ограниченность движения, а иногда даже невозможность разогнуться, связаны с поясничным радикулитом.

Что такое поясничный радикулит

Поясничный радикулит – комплексное патологическое заболевание, характеризуется деградациями корешков спинного мозга в позвоночнике.


Распространено практически у 10% работающего населения, возрастом от 30 лет. Болезнь имеет хронический характер, с разными по степени приступами.

Особенности пояснично-крестцового радикулита

Пояснично-крестцовый радикулит – разновидность радикулита поясничного отдела.
Этот вид радикулита отличается от других видов тем, что в патологическом процессе участвуют корешки спинного мозга 2-х отделов позвоночника – крестцового и поясничного. Этот вид радикулита вызывает воздействие на нервную систему, в заболеваниях этой системы наиболее распространен.

Симптомы поясничного радикулита

Различают общие и специфические симптомы радикулита в пояснице. С общими симптомами пациент обращается к врачу, специфические симптомы используют для диагностики острого радикулита, продолжительностью 2 недели.

Общие симптомы поясничного радикулита:

  • недомогание и жжение в нижней части спины, возникает или обостряется при физической работе, стихает во время отдыха;
  • значительное обострение боли при изменениях положения грудной клетки: вдох-выдох, кашель, чихание;
  • болезненные наклоны вперед, приводящие к неспособности разогнуться;
  • потеря чувствительности;
  • потливость;
  • изменения цвета и температуры кожи в месте повреждения нервов.

Боль характерна локальным проявлением или может поражать только одну сторону. Недуг характеризуется прострелами в ягодице и пояснице. Такой симптом вызван поражением нервных окончаний первого и второго поясничного диска. Если поражен нерв 4 и 5 диска, то боль спускается на переднюю часть голени, лодыжки. Поражение провоцирует невозможность сгибания ноги.

Специфические симптомы при остром радикулите также заслуживают внимания.

  1. Симптом Дежерина. Увеличение болезненных ощущений при кашле или чихании.
  2. Симптом Нери. Увеличение боли при поворотах головы.
  3. Симптом Ласега. Увеличение боли при подъеме прямой ноги.
  4. Симптом Бехтерева. Непроизвольное сгибание ноги при сидении из положения лежа.

Причины

Появлению болей при радикулите поясничного отдела (встречается и при шейном) способствует ряд причин:

  • возникновение грыжи межпозвоночного диска, дорсопатия позвоночника;
  • киста суставов, запущенный остеохондроз;
  • герпес или другие инфекции;
  • травмы, избыточный вес;
  • переохлаждение, плохой обмен веществ, перенесенный стресс;
  • деформации костей и суставов с возрастом;
  • гиподинамия;
  • нарушения осанки.

Диагностика радикулита

Для полноты картины протекания болезни врач назначает дополнительные процедуры диагностики:

  • рентген (помогает определить сложность патологических процессов);
  • МРТ (помогает оценить состояние нервных окончаний и межпозвонковых дисков);
  • электромагнитография;

Для назначения процедур для лечения поясничного радикулита врач назначает еще ряд обследований: общий анализ крови, денситометрия (выявление остеопороза), УЗИ, ЭКГ.

Как лечить поясничный радикулит

Лечение медикаментами дает возможность только обезболить человека от жгучей боли в спине. Оно не может избавить от причин заболевания. Если при лечении делать упор только на медикаментозные препараты, то приступы боли будут все повторяться с двойной силой.

Нетрадиционная терапия

Для того чтобы вылечить поясничный радикулит используют:

  • иглоукалывание;
  • массажные процедуры.

Иглоукалывание

Иглоукалывание применяется для:

  • воздействия на мышцы, которые окружают позвоночник;
  • ликвидации последствий защемления в спинном мозгу;
  • коррекции расположения позвонков;
  • активизации внутренних ресурсов человека, направления их на борьбу против недуга.

Иглоукалывание при лечении радикулита помогает получить стойкий эффект безболезненной жизни человека, сократив частоту обострения радикулита, может позволить полностью выздороветь.

Читать еще:  Особенности перелома лучевой кости у ребенка

Массаж

Лечебный массаж для борьбы с радикулитом назначают при подострых или хронических фазах. Если у пациента острая фаза, то массаж назначать противопоказано. Различают общий и локальный массаж.

Общий массаж для лечения радикулита проводится с проработкой всего тела, кроме головы. На начальной стадии сеанс массажа длится менее 20 минут, с последующими сеансами время увеличивается до одного часа.

После курса мануальной терапии пациент может свободно и безболезненно двигаться, может замедлиться развитие дальнейшей деградации позвоночника.

Локальный массаж часто назначают для лечения радикулита, так как он может проработать непосредственно поясничную область. Такой массаж направлен на:

  • улучшение кровообращения в местах повреждения;
  • укрепление спины;
  • исправление осанки.

Эффект от мануальной терапии всегда положительный и в плане лечения радикулита, и для улучшения здоровья в общем. Этот метод лечения является безопасным, но, если его выполняет профессионал, который хорошо разбирается в строении человеческого тела.

Медикаментозная терапия

При умеренном болезненном эффекте больной может использовать препараты местного действия. Лекарства местного характера при поясничном радикулите врач назначает только для достижения дополнительного эффекта во время приема лекарственных препаратов.

Мазь, крем или гель применяют для блокирования передачи болевого импульса в мозг, влиять на причины заболевании они не могут.

Снять воспаление при поясничном радикулите, для временного обезболивания помогут такие медикаментозные препараты местного действия: Капсикам, Фастум, Диклофенак, Вольтарен, Олфен, Дип Рилиф, Вирапин, Финалгон, Долобене, Кетонал. Они действуют, как обезболивающие, согревающие и противовоспалительные средства, помогают мышцам расслабиться, что благоприятно влияет на спинномозговые нервы.

При радикулите врач назначает системные лекарства 2-х видов. Чтобы быстро пресечь боль, назначают анестетик с противовоспалительным свойством: Вольтарен, Диклофенак, Кетанов, Ибупрофен, Мелоксикам, Нимесил, Этодолак.

Народные средства лечения

Задаваясь вопросом, чем лечить поясничный радикулит, нельзя исключать народную медицину. Бабушкины способы применяются только вместе с медикаментозными препаратами и альтернативными методами лечения.
Наиболее простым в приготовлении в домашних условиях может быть компресс из листьев лопуха. Свежие ингредиенты перед использованием вымыть, потом приложить к пояснице и прикрепить тканью.

Можно приготовить в домашних условиях обезболивающую растирку. Ингредиенты:
спирт – 320 мл;
острый перец – 2 стручка.

Перец нужно промыть и измельчить, положить в бутылку и залить спиртом, крепко закрыть. Растирка настаивается около 2-х недель, в темном месте без попадания солнечных лучей, каждый день ее нужно взбалтывать.

Физиотерапия

Для лечения радикулита поясницы применяют ряд видов физиотерапии:

  • лазеротерапия – 15-20 сеансов;
  • ударно-волновая терапия – до 10 сеансов;
  • магнитотерапия – 2-3 курса по 20 сеансов;
  • бальнеотерапия – до 15 курсов;
  • электротерапия – 10 сеансов;
  • УФО – до 15 курсов;
  • ЛФК – 2-3 недели.

Лазеротерапия благоприятно влияет на корешки спинного мозга и пораженную область позвоночника. Под воздействием инфракрасных лучей улучшается обмен веществ, можно получить стойкое обезболивание, сравнимое с эффектом от анальгетика.

При помощи акустической волны, ударная терапия положительно воздействует на работу позвоночника, улучшает кровообращение.
Электрофорез – наиболее распространенная процедура, при лечении радикулита. Метод использует токи лечебного характера, помогает в оттоке крови.

Оперативное вмешательство

Если все методы лечения не помогают и боль все равно мучает человека, то необходимо оперативное вмешательство.

Проведение операции заключается в освобождении нервов от компрессии. Исходя из причин радикулита, проводится ламинэктомия или дискэктомия. При проведении ламинэктомии удаляют малую часть кости, которая покрывает нерв, освобождая основное пространство. Дискэктомия характеризуется удалением межпозвоночной грыжи, которая давит на нерв.

Упражнения при радикулите

Самым эффективным способом победить недуг является выполнение несложных упражнений, которые помогут укрепить позвоночник и будут способствовать его развитию.

Выполнять гимнастику при радикулите поясничного отдела желательно на твердой поверхности – подойдет даже пол, на котором будет лежать гимнастический коврик. Температура в комнате тоже играет важную роль, а ноги при выполнении необходимо держать в тепле. Все упражнения необходимо выполнять из положения лежа.

  1. Согните колени и положите свои руки вдоль тела в положении лежа. Далее напрягите пресс и положите на живот руку – ею вы должны почувствовать, как мышцы напрягаются, но в животе не должно быть чувства сдавленности или задержки дыхания. Делать нужно не менее 15 раз.
  2. Из этого же положения нужно немного приподнять туловище, оставляя ноги неподвижными. Задерживаемся несколько секунд и опускаемся. Этот полумостик выполняем 15-20 раз, после чего отдыхаем 30 секунд.
  3. Выполняем подъемы согнутой ноги вверх. На каждую из конечностей по 10-15 раз. Со временем можно усложнить задачу и дополнить подъемами двух ног одновременно.

Профилактика

Профилактика – лучший способ борьбы с недугом и его развитием. При радикулите различают такие рекомендации по профилактике:

  • сбалансированное питание;
  • умеренная активность регулярного характера под шефством тренера;
  • хороший отдых после физических нагрузок;
  • активный образ жизни;
  • избегать переохлаждения.

Вылечить радикулит можно полностью только при соблюдении всех правил лечения и необходимой профилактики, убрать причины появления и улучшить состояния здоровья в целом.

Пояснично-крестцовый радикулит: особенности традиционного лечения

Методики лечения этого синдрома отличаются друг от друга в зависимости от таких факторов как причина и стадия. Например, пояснично-крестцовый радикулит может иметь инфекционно-воспалительную причину или обусловлен дегенеративными процессами непосредственно в диске, а стадия может быть хронической или острой. Однако любая методика лечения является терапией комплексной.

Консервативный метод лечения радикулита поясничного отдела

Курс лечения обычно направлен на первоначальное купирование боли, а затем врачу предстоит найти способы борьбы с основным заболеванием. Консервативный метод лечения радикулита включает в себя обязательный постельный режим, если период острый. Хронический радикулит требует щадящей нагрузки на поясницу. Именно поэтому обязательно нужно носить корсет. Поясницу необходимо иммобилизовать, то есть, она не должна ощущать перенапряжения и быть постоянно в тепле.

Вторым правилом является снятие воспалительного процесса. Это уколы от радикулита, таблетки и наружно применяемые средства (гели, мази и тому подобное). Обязательно и применения миорелаксантов, которые устраняют спазмы в мышцах, которые в период болезни всегда напряжены, что буквально умножает боль. Классическое лечение радикулита обязательно включает в себя разнообразные физиотерапевтические процедуры для профилактики острых состояний и имеющих обезболивающий эффект.

Под неусыпным надзором врача проводится вытяжение позвоночного столба (за те считанные минутки, когда межпозвоночные диски отдаляются друг от друга благодаря усилиям пациента, хрящевая ткань успевает буквально помикронно восстанавливаться). Существует специальная гимнастика, которая тоже в обязательном порядке включается в классическое лечение радикулита поясничного отдела. Благодаря лечебной физкультуре мышцы укрепляются, а для поддержки позвоночника формируется мышечный корсет.

Лекарства от радикулита

Наибольший эффект по сей день приносит группа нестероидных препаратов противовоспалительного действия. Только им под силу купировать воспалительный процесс и снять отёки. Тем не менее, самостоятельно применять НПВС не рекомендуется, поскольку у них масса противопоказаний, и пациент рискует вместо острого радикулита получить одновременно острый панкреатит, острый холецистит, язвенную болезнь желудка и двенадцатипёрстной кишки, а также много других неприятностей в желудочно-кишечном тракте. Врач и только врач сможет точно определить дозы, длительность и режим приёма, а также подобрать именно то лекарство, которое наиболее щадяще отнесётся к данному организму.

При обострениях в классической терапии обычно назначают Ибупрофен, Диклофенак, Ортофен, а после ослабления боли таблетки заменяются мазями, гелями, кремами: Финалгон, Випросал (на основе змеиного яда), Апизатрон, Найз, Индометацин и тот же Диклофенак. Уколы от радикулита (инъекции и блокады) назначают только при чрезвычайно сильных болях. Нужно помнить, что все эти лекарства основное заболевание не лечат, не лечат они и собственно радикулит. Ими можно только снять симптомы радикулита.

Из анестетиков в классической терапии применяют Лидокаин, Новокаин, Тримекаин. Такие блокады превосходно снимают болевой синдром. Довольно часто используются мильгамма или хондропротекторы, но это зависит от многих особенностей течения пояснично-крестцового радикулита. Из группы миорелаксантов чаще всего применяют Баксолан, Мидокалм, Сирдалуд. У этих препаратов побочных эффектов ещё больше, чем у нестероидных противовоспалительных средств, поэтому они применяются очень осторожно и только однократно.

Радикулит поясничного отдела: применяемые физиопроцедуры

Если стадия заболевания ещё не острая, вкупе с медикаментозной терапией назначают ультрафиолетовое облучение по направлению поражения нерва — поясницу и ноги. Как вылечить радикулит без электрофореза? Никак. Лекарственные препараты при этом применяют самые различные: это и раствор новокаина, и смесь растворов фенола, и адреналин с дикаином, и вирапиновая мазь. Если радикулит поясничного отдела вызван инфекцией, тогда электрофорез делается с растворами лития, меди, с салицилатами. Это очень хорошо снимает воспалительные процессы.

Дискогенный радикулит позвоночника в острой стадии требует ультразвуковой терапии (импульсный режим), а контактным веществом могут стать анальгетики — один или смесь. Как только симптомы ослабнут, к импульсному режиму можно добавлять и непрерывный. Если природа пояснично-крестцового радикулита инфекционная, для лучшего лечебного эффекта применяют ультразвук в сочетании с хлоридно-натриевыми и сероводородными ваннами. Неплохо проявили себя и диадинамические токи. Электроды устанавливаются в зоне выхода нервных окончаний и далее по ходу поражённого нерва.

При явном инфекционном поражении нервных корешков физиотерапию нужно дополнять внутривенными инъекциями уротропина или антибиотиков. Если же радикулит поясничного отдела вызван остеохондрозом, огромную роль в восстановлении нормального самочувствия играет вытяжение позвоночника на наклонной плоскости. Это, пожалуй, единственная процедура, которую позволительно по рекомендации врача выполнять и дома. Изголовье кровати (если кровать ортопедическая) приподнимается на пятнадцать сантиметров. Тело пациента фиксируется на уровне изголовья. Вытяжение бывает и длительным, и краткосрочным — как посоветует врач.

Купить пояс от радикулита

Физиопроцедуры, массаж, лечебная гимнастика обязательно разогревают мышцы, окружающие позвоночник, и если они резко остынут, немедленно вернётся острая фаза — болевой синдром. Поэтому каждый врач советует пациентам немедленно купить шерстяной пояс, который сохранит полученное от процедуры тепло. Однако нужен не простой пояс, а действительно согревающий. Их продаётся повсюду огромное количество, но покупать нужно только тот, о котором расскажет врач. Это верблюжий медицинский пояс «ЛЕОНАРДА», который продаётся в российских аптеках. Его можно и заказать на Apteka.ru, тогда доставка будет бесплатной по всей стране и именно в ту аптеку, которую укажет покупатель, ближайшую к дому, где он живёт, или к рабочему месту.

Конечно, пациент может и не принимать на веру советы врача и самостоятельно купить лечебный пояс. Но будет ли он лечебным, как клятвенно уверял продавец маленькой лавочки у метро? Скорее всего, нет. И при радикулите поясничного отдела он помочь не в состоянии. Более того, продавец, позиционируя свой товар как лечебный и профилактический, нарушает законодательство России, потому что продавать изделия как медицинские можно только при наличии на них регистрационного удостоверения Росздравнадзора.

Пряжа и полотно «ЛЕОНАРДА», из которых сделан эластичный согревающий пояс, рекомендуемый к покупке врачом, такой документ имеет (патенты №2289643, №2319800), а потому и продаётся в аптеках. А не имеющие такого удостоверения товары народного потребления медицинскими не являются и потому вводить в заблуждение потребителя такими продажами запрещено. Даже сертификаты от Ростеста и СЭС права называться медицинскими изделиям не дают.

Лечение радикулита, когда терапия бессильна

Это, конечно же, хирургическое вмешательство, применяемое в самых крайних случаях, то есть — очень редко. Показания для этого при остром радикулите также нужно предъявлять в комплексе, как минимум три из шести нижеперечисленных.

  • Если более трёх месяцев терапия не смогла унять боли при радикулите, и болевой синдром не поддался консервативному лечению, назначается операция.
  • Если ярко выражены неврологические симптомы: головокружение и головная боль, боль в лицевых нервах, нарушенный сон, обмороки, судорожные состояния, нарушена чувствительность, присутствие нервно-мышечной патологии, нарушены координация и движение, тремор.
  • Если рентгеновские снимки показывают дегенеративно-дистрофические изменения в дисках.
  • Если изменён состав жидкости спинного мозга.
  • Если присутствуют дисфункции органов в малом тазу.
  • Если нарушена двигательная способность.

Лечение радикулита: главная ошибка пациентов

Нужно к первому появлению боли в спине отнестись абсолютно всерьёз, но так происходит в крайне редких случаях. Пациент должен понимать, что первая боль — не начало заболевания, это значит превращение давно и скрытно развивавшегося остеохондроза в радикулит. Избавиться от всего этого самостоятельно и быстро не получится. Просто уйдут симптомы радикулита, а это отнюдь не прекращение развития патологии в позвоночном столбе. Некоторые больные убирают боль прогреваниями. Другие ставят себе уколы от радикулита — анальгин, диклофенак, причём абсолютно неграмотно рассчитывают дозы и длительность курса. Всё это не доводит до добра.

Неприятные ощущения временно устраняются, но они непременно вернутся и с утроенной силой. И будут возвращаться периодически по мере хода процесса дегенерации. Таким образом люди сами себе портят оставшуюся жизнь, в течение которой придётся тратиться на всё более частое лечение радикулита и постоянно страдать от невыносимых болей. Если не прибегнуть к помощи специалистов, очень быстро можно достигнуть обездвиживания и инвалидизации.

А чтобы начать действенную борьбу с заболеванием и впоследствии полностью избавиться от него, нужна хорошо продуманная комплексная терапия, где в должных пропорциях присутствуют и уколы от радикулита, и специальный пояс на позвоночник, и физиопроцедуры, и массаж, и лечебная гимнастика. Приоритет, конечно же, имеет медикаментозная терапия. Именно лечебные препараты снимают отёки, прекращают воспалительный процесс, купируют боль.

Читать еще:  Особенности заболевания и основная опасность

Подробнее об основных лекарствах при лечении радикулита

  1. Кеторол. Эти уколы от радикулита снимают боль и многие другие неприятные ощущения, поскольку с его помощью блокируются болевые рецепторы. Облегчение у больного наступает быстро. Однако основное заболевание и ни одно из сопутствующих Кеторол не лечит, только убирает симптомы радикулита. Самостоятельно назначать его нельзя, поскольку существуют жёсткие ограничения на применение этого препарата. Он может нарушить свёртываемость крови, его ни в коем случае не назначают при бронхиальной астме и болезнях желудочно-кишечного тракта.
  2. Кетонал. Это тоже препарат нестероидной противовоспалительной группы средств. Он ликвидирует очаг воспалительного процесса, блокирует синтез простагландинов. Рецепторы при лечении радикулита кетоналом менее чувствительны, что помогает легче пережить острую стадию заболевания. Препарат назначается и при многих других поражениях нервной системы опорно-двигательного аппарата. Кетоналом лечат не только радикулит поясничного отдела, но и невралгию, бурсит, миалгию и тому подобные заболевания.
  3. Мильгамма. Это очень эффективный препарат для борьбы с радикулитом позвоночника, поскольку сочетает в себе лидокаин и витамины, а значит — устраняет болезненные ощущения и снабжает поражённый участок дополнительно питательными веществами, что и способствует постепенному угасанию патологии.
  4. Диклофенак. Это очень сильное противовоспалительное средство, которое используют для того, чтобы быстро снять боли при радикулите. Многие пациенты пользуются им самостоятельно, а это ни в коем случае делать нельзя. Даже в инъекциях его принимать более двух дней запрещено, поскольку побочные эффекты от его передозировки поистине страшны. Вводят Диклофенак очень глубоко в мышцу и часто врач назначает совмещение инъекций со свечами или таблетками. Снимаются воспаление и боль, уменьшается температура тела. Препарат действенный, но очень опасный, поэтому для самолечения им пользоваться нельзя.

Другие лекарства для лечения радикулита

Применяются в классической терапии инъекции озона вместе со стероидными препаратами. Методика это новая, но с большим эффектом она вошла в основной арсенал врача-невропатолога, поскольку сегодня практически нет средства лечения радикулита действеннее. Инъекция делается один раз и прямо в поражённое место. Новокаиновые блокады на спине применяются для того, чтобы сразу устранить практически полностью боли при радикулите. Эффект получается быстрый и ярко выраженный.

Следующие два препарата характеризуются многими противопоказаниями, хотя при медикаментозном лечении радикулита являются средствами весьма действенными. Это Амбене, лекарство понижающее температуру, убирающий боль и воспалительный процесс. Используется как раствор для уколов от радикулита. Устраняет не только практически все симптомы, но и на основное заболевание воздействует. Более трёх инъекций в течение недели делать не рекомендуется, курс назначает врач, и обычно процедура повторяется через день. Пациентам до четырнадцати лет и после семидесяти препарат не назначается, он противопоказан беременным, кормящим женщинам, а также всем, у кого есть какие-либо неполадки с почками и желудочно-кишечным трактом.

Препарат Диклоберл относится к группе нестероидных противовоспалительных средств, он обладает очень высоким жаропонижающим и противовоспалительным эффектом, прекрасно снимает боли при радикулите. Уже через пятнадцать минут после внутримышечной инъекции наступает явное облегчение. Этот препарат вводится только один раз — глубоко в мышцу. Если же понадобится длительное лечение, необходимо переходить на таблетки и свечи, но тоже сугубо по назначению врача. Запрещений у этого препарата очень много: помимо беременности и болезней желудочно-кишечного тракта это возрастные ограничения и присутствие аллергических реакций.

Нужно помнить каждому пациенту, что выбрать подходящее средство для лечения радикулита не так просто. Здесь необходима очень качественная диагностика, точное установление причин появления болевого синдрома. Терапия обязательно должна быть комплексной и включать в себя помимо медикаментозного лечения радикулита обязательные физиопроцедуры, массаж, лечебную гимнастику с глубоко продуманными и составленными индивидуальным блоком упражнениями и, конечно же, шерстяной пояс на поясницу.

Рекомендуем прочитать:

Остеохондроз: симптомы и лечение болезней спины »»

О компании: ООО «ЛЕОНАРДА-СЕРВИС» в 2005 году создала и вывела на рынок РФ новую категорию медицинских изделий (Регистрационное Удостоверение Росздравнадзора № ФСР 2010/08307) Пояса и бандажи медицинские согревающие эластичные, содержащие верблюжью шерсть или шерсть альпака или шерсть ангорской козы. Эластично-трикотажное полотно из которого сшиваются согревающие эластичные медицинские пояса и бандажи ЛЕОНАРДА® запатентовано: Патент №2289643, Патент №2319800.

Внимание: пpeдcтaвлeнныe нa caйтe материалы, oпубликoвaны иcключитeльнo для oзнaкoмлeния c инфopмaциoнными цeлями. Зaнимaяcь caмoлeчeниeм, Вы мoжeтe нaнecти нeпoпpaвимый вpeд cвoeму здopoвью! Пepeд тeм, кaк практически иcпoльзoвaть пoлучeнную нa caйтe инфopмaцию, oбязaтeльнo пpoкoнcультиpуйтecь c Вашим лечащим вpaчoм.

Радикулит поясничной-крестцовой области

Радикулит поясничной-крестцовой области или поясничный радикулит – это термин, объединяющий совокупность синдромов. Среди них синдром грушевидной мышцы, периартроз тазобедренных, коленных, голеностопных суставов, люмбоишиалгия люмбоишиалгия и другие. Возникновение этих патологических изменений связано с рефлекторными реакциями, наблюдающимися при ущемлении спинномозговых корешков.

Радикулит по большому счету нельзя рассматривать как самостоятельную нозологическую единицу (т.е. самостоятельное заболевание), ведь это не что иное, как болевой синдром корешков спинного мозга. При этом поражается чаще всего поясничная область позвоночного столба.

Хотя точные эпидемиологические данные трудно установить, распространенность пояснично-крестцового радикулопатией составляет примерно 3% до 5%, распределяется поровну между мужчинами и женщинами. Мужчины наиболее склонны к развитию симптомов с 40 лет, в то время как женщины страдают чаще всего в возрасте от 50 до 60 лет.

Наиболее распространенной причиной радикулита поясничного отдела позвоночника является остеохондроз. Тем более что это заболевание, характерное для более пожилого возраста, за последние годы значительно молодеет. Так, остеохондроз уже не является редкостью у молодых людей (до 30 лет).

Также радикулит формируется на фоне смещения какого – либо позвонка поясничного отдела с последующим формированием грыж межпозвоночных дисков.

Возникновение данной патологии может наблюдаться при травматических повреждениях спинного мозга, врожденных пороках развития спинного мозга, разрастании новообразований, расположенных в непосредственной близости с позвоночным столбом.

Причиной радикулита может выступать заболевания внутренних органов (например, в гинекологической области), различные инфекционные процессы в организме (сифилис, бруцеллез, грипп, ревматизм, цереброспинальный менингит и туберкулез и др.). Иногда причина радикулита поясничной области остается невыясненной.

Развитие пояснично-крестцового радикулита

Развитие поясничного радикулита может быть спровоцировано стрессами, переохлаждениями, снижением иммунитета, резким подъемом тяжести.

Позвоночнику человека характерны такие особенности как мобильность, устойчивость при нагрузках. Постепенно в межпозвоночных дисках наблюдаются процессы дегенерации, что иногда приводит к деформациям межпозвоночного диска и формированию грыж. Впоследствии наблюдается непосредственный контакт диска с рядом расположенным корешком, что способно привести к ущемлению или раздражению корешка. При сдавлении последнего имеет значение и наличие остеофитов, стеноза спинномозгового канала и/или фораминального канала. В этом случае нарушается проводимость нервных волокон. Далее патологические изменения могут распространяться на сами нервы, что приводит к нарушению чувствительности.

Фораминальный стеноз в поясничной области чаще всего проявляется ущемлением седалищного нерва.

Симптомы радикулита в пояснично-крестцовой области

При всем разнообразии клинических проявлений в симптоматике радикулита данной локализации можно выделить три основных синдрома.

В первую очередь, это болевой синдром. Боль может иметь различные характеристики. Она бывает острой, тупой, ноющей или же постоянной, периодической. Возможна иррадиация боли по ходу нервов. При любом характере болевой синдром говорит о воспалительных изменениях в корешках спинного мозга.

Выделяют три основных проявления боли при поясничном радикулите:

  • Люмбаго (поясничный прострел). При резкой физической нагрузке или переохлаждении возникает острая боль в поясничной области, которая длится от нескольких минут до нескольких часов. Отмечается мышечный спазм пораженной области.
  • Ишиас характеризуется болевым синдромом в области, расположенной ниже поясницы (например, в области ягодиц). Боль, похожая на удар тока, может иррадиировать (отдавать) по всей нижней конечности вплоть до стопы.
  • Люмбоишиалгия является совокупностью проявлений люмбаго и ишиаса. Боль при этом локализуется в поясничной зоне и распространяется в конечность.

Также отмечается изменения чувствительной сферы. Пациенты предъявляют жалобы на онемение, жжение, гиперестезию тех или иных иннервируемых пораженным нервом частях тела.

В норме для функционирования позвоночника (достаточно сложной структуры) необходимо наличие двухсторонней связи между спинным мозгом и рецепторами, расположенными в коже. При ущемлении корешков эта связь нарушается, что и приводит к снижению или отсутствию чувствительности.

И еще одним синдромом при радикулите поясничном является снижение мышечной силы. При сдавлении корешков нервные импульсы либо не проходят, либо проходят слабо к иннервируемым мышцам. По этой причине могут возникать вялые парезы. А при длительной компрессии в дальнейшем развиваются атрофические изменения в мышечных пучках.

Жалоба на слабость в тех или иных мышцах может быть единственной при данной патологии.

Клиника МАРТ на Васильевском острове

  • Опытные врачи
    (в т. ч. практикующие в США и Европе)
  • Цены доступные каждому
  • Диагностика экспертного уровня (МРТ, УЗИ, анализы)
  • Ежедневно 8:00 — 22:00

В течение синдрома компрессии корешка выделяют несколько этапов:

  • I этап – неврологические изменения. На этом этапе патологические изменения в корешке проявляется острыми болевыми ощущениями, изменениями в чувствительной сфере, защитным мышечным гипертонусом, усилением рефлексов, болезненными ощущениями в околопозвоночных точках.
  • II этап – невротические изменения, проявляющийся выпадением тех или иных функций – болевой синдром становится менее интенсивным, отсутствует чувствительность в зоне, которая иннервируется соответствующим корешком, снижается периостальный рефлекс, имеют место локальные гипотрофические изменения (атрофические), сохраняется локальный мышечный гипертонус и болезненные ощущения в околопозвоночных точках.

При различной локализации патологического процесса становятся характерными изменениями чувствительности в тех или иных соответствующих областях.

Так при развитии дистрофических изменений в L4 корешке болевые ощущения будут отмечаться в области поясницы, передней и внутренней поверхности бедра и голени, внутреннего края стопы. Ущемление корешка L5 вызывает болевой синдром в области поясницы, в ягодичной области, на заднелатеральной поверхности голени и на тыле стопы. В некоторых случаях в патологический процесс вовлекается седалищный нерв, что влечет за собой развитие неврита.

Диагностика пояснично-крестцового радикулита

Хотя наиболее распространенными причинами поясничного радикулита являются грыжи межпозвоночных дисков и хронические дегенеративные заболевания позвоночника, важно помнить и о других факторах, влияющих на развитие радикулита, в том числе новообразованиях и инфекциях. Первоначальная оценка обычно сосредоточена на локализации пояснично-крестцовой радикулопатии и исключении нарушений, которые могут производить необратимые неврологические синдромы.

В первую очередь при постановке диагноза поясничного радикулита обращают внимание на наличие характерных жалоб. Далее врач производит осмотр, с помощью которого выясняют мышечную силу и объем движений в иннервируемых зонах. При оценке неврологического статуса обращают внимание на наличие тех или иных патологических рефлексов симптомов (Ласега, Бехтерева , Нери, Дежерина).

Из инструментальных методов исследования применяют магнитно-резонансную томографию поясничного отдела, которая позволит четко определить компрессию спинномозговых корешков, наличие грыж и протрузий, дегенеративные изменения позвонков и фасеточных суставов.

Если у Вас возникли вопросы,
спросите нашего специалиста!

Лечение пояснично-крестцового радикулита в медицинском центре МАРТ

Лечебные мероприятия при радикулите назначаются на длительный срок. Это объясняется спецификой данного отдела позвоночного столба, предполагающей невозможность исключить полностью нагрузку на него.

К лечению поясничного радикулита следует подходить с очень большой осторожностью. Все мероприятия становятся возможными только после консультации врача. Иногда, после длительного приема анальгетиков боль отступает. Внимание! Отсутствие болевых ощущений не является признаком выздоравливания.

Комплекс лечебных мероприятий включает в себя такие направления, как:

Итак, в первую очередь целью медикаментозной терапии становится купирование болевого синдрома. Для этого могут применяться как местные процедуры, так и внутримышечные и внутривенные инъекции. Бывают случаи применения блокад, т. е. обкалывание пораженного участка.

Базовой терапией болевого синдрома является назначение врачом нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Они обладают сразу несколькими действиями на пораженный участок. Они эффективны как анальгетики, обладают противовоспалительным и противоотечным действием. Однако следует иметь в виду, что длительное применение вызывает массу побочных эффектов (кровотечение из ЖКТ, влияние на свертывание крови).

Дополнительно обычно назначаются миорелаксанты, хондропротекторы, витамины группы B.

В комплексной терапии возможно применение следующих физиотерапевтических методов:

Массаж и мануальная терапия, особенно популярные на сегодняшний день мягкие техники, снимают мышечные спазмы, уменьшают боли.

С помощью иглорефлексотерапии происходит восстановление нервной проводимости, активация активных точек, стимулирование процессов защиты иммунной системы.

Фармакопунктура — альтернативный вариант лечения, при котором применяют антигомотоксические препараты. Они не вызывают побочных эффектов, наблюдаемых при использовании НПВС. Во время данной процедуры препарат вводится в биологически активные точки на глубину нескольких мм. Болевые ощущения при этом удалось свести к уровню незначительных за счет применения спец. микроигл. Процедура проводится в комплексе с иглорефлексотерапией. Интервал между ними от двух до трех дней. Обычно курс лечения предполагает от десяти до пятнадцати сеансов.

Лечебная физкультура. Определенные физические нагрузки нередко способствуют снятию компрессии корешка. Патологические изменения в позвоночном столбе останавливаются, что приводит к увеличению эластичности связочного аппарата и мышц и увеличению объема движений. При систематическом выполнении лечебных упражнений отмечается отсутствие рецидивов радикулита.

Радикулит в пояснично-крестцовом отделе является распространенным неврологическим синдромом, часто приводящим без своевременного лечения к инвалидности. Лечение пояснично-крестцового радикулита в клинике МАРТ – комплекс мероприятий, направленный на облегчение боли, предотвращение неврологических нарушений у большинства обратившихся к нам пациентов.

Запишитесь в медицинский центр МАРТ в СПб (см. карту)
по телефону: 8 (812) 308-00-18, 8 (921) 947-22-61 или
оставьте заявку на сайте.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector